Anda di halaman 1dari 1

Keterangan :

Skala Tingkat Nyeri Penjelasan

0 Tidak sakit Responden masih mampu komunikasi


aktif, tersenyum, becanda, ceria
menyambut kelahiran bayinya
(menyatakan senang menjelang kelahiran
bayinya

2 Sedikit Sakit Responden masih bisa berkomunikasi


aktif tetapi keceriaan menurun terutama
pada saat kontraksi uterus dengan
menunjukkan ekspresi sedikit meringis
sambil memegangi perut yang sedang
kontraksi
4 Agak Mengganggu Kemampuan berkomunikasi aktif
menurun karena ada fase menahan nyeri
yaitu hanya bicara bila ditanya atau bila
diajak bicara, wajah mulai menunjukkan
ekspresi nyeri yaitu meringis disertai
cemas saat kontraksi uterus, memegangi
perut yang berkontraksi sambil
mengelihat
6 Mengganggu Aktivitas Malas komunikasi walaupun hanya
sekedar menjawab pettanyaan, ekspresi
nyeri dengan meringis tampak jelas
sambil dahi berkerut keras,
mengeluarkan suara tanda nyeri, ( aduh-
aduh ), melihat-lihat sambil memgangi
perut pinggang secara tidak menentu,
tampak cemas, ingin selalu ditemani
perawat, terdengar mulai mengeluarkan
suara tangis (merintih)
8 Sangat Mengganggu Menolak atau tidak mampu
berkomunikasi walau hanya sekedar
menjawab pertanyaan, menangis,
gelisah, gerakan tangan tidak menentu
tanda menahan pada daerah yang dirasa
nyeri (perut, pinggang), tubuh berbolak-
balik
10 Tak Tertahankan Menangis berteriak, gerakan tubuh
(tangan, kaki dan badan) tidak terkontrol,
kadang berkata kasar, melepas selimut
atau baju.

Anda mungkin juga menyukai