Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001MO7J1 No. NIK : 3304152502880001


Nama Lengkap : ADE WIJAYA
Tanggal Lahir : 1988-02-25
No.HP : 081286190725
Alamat : TLAHAB UTARA
Lokasi Menerima : CIKANDE - 10062201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-29 11:45:00 Moderna 009D021 CIKANDE - 10062201 SUDAH

2021-10-30 10:45:00 Moderna 009D021 CIKANDE - 10062201 SUDAH

Anda mungkin juga menyukai