Format Surat :PJ-01

KOP SURAT PERUSAHAAN

Tempat, Tanggal

Kepada Yth.

Nomor : LPSE Kementerian Pekerjaan Umum

Sifat : Biasa JL Pattimura No 20 Kebayoran Baru

Lampiran : - Jakarta Selatan

Perihal : Permohonan Pengiriman Kembali User Id dan
Password PT/CV/Fa........................

Dengan hormat, yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :.................................................................

Jabatan :.................................................................

Untuk dan atas nama

Nama Perusahaan :.................................................................

Alamat Perusahaan :.................................................................

Bersama ini mengajukan permohonan pengiriman kembali user id dan password perusahaan
ke................................................ dikarenakan ...............................................

Setiap penyalahgunaan atau penggunaan oleh pihak yang tidak berhak atas User ID, Password dan e-mail yang
terdaftar di LPSE akan dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku

Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Nama Perusahaan,
Tandatangan di atas materai Rp 6000,- dan
stempel perusahaan

Nama Direktur
(Direktur)