Jurnal Pembangunan Perkotaan

Volume 9, Nomor 1, Januari – Juni 2021 p-ISSN 2338-6754

e-ISSN 2581-1304
http://ejpp.balitbang.pemkomedan.go.id/index.php/JPP

KEBIJAKAN KARANTINA KESEHATAN DALAM UPAYA MENCEGAH

PENULARAN CORONA VIRUS 19 DI KOTA MEDAN
Tetty Yuliaty*, Aldy Rambe, Zulfendri, Beni Satria

Tim Ahli Gugus Tugas Percepatan Penanganan Covid-19 Pemerintah Kota Medan, Indonesia
*Penulis Korespodensi : tettyjuliaty@usu.ac.id

Abstrak
Penyakit Coronavirus Diseases 2019 (COVID-19) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh
Virus Baru yang belum teridentifikasi sebelumnya pada manusia. Virus ini menyebabkan penyakit
saluran pernafasan (seperti flu) dengan gejala seperti batuk, demam dan pada kasus tertentu yang
lebih parah menyebabkan pneumonia. COVID-19 telah menjadi masalah kesehatan dunia. Pada
tanggal 30 januari 2020, WHO menetapkan COVID-19 sebagai Public Emergency of International
Concern (PHEIC)/Kedaruratan Kesehatan Masyarakat Yang Meresahkan Dunia (KKMMD). Pada
tanggal 11 Maret 2020, WHO sudah menetapkan COVID-19 sebagai Pandemi. Mengingat kasus ini
semakin meningkat dengan cepat dan lebih dari 200 negara telah terinfeks.Bahkan dalam waktu 17
hari terjadi peningkatan kasus sebanyak 174,00% (jumlah kasus per tanggal 7 Maret 2020 sebanyak
47.021 kasus). Dampak wabah COVID-19 yang tumbuh secara cepat ini memerlukan tanggapan yang
sifatnya reaktif, bagi warga Kota Medan khususnya, dan harus difokuskan pada tindakan yang
memberikan manfaat terbesar bagi warga yaitu Pemutusan Rantai Penularan (Transmission).Oleh
sebab itu penelitian ini bertujuan untuk memberikan usulan mengenai tanggapan cepat sesuai dengan
Prinsip Health before Wealt, pilihan Kesehatan dan Keselamatan Rakyat lebih didahulukan daripada
ekonomi pada saat Pandemi COVID-19 ini.. Sesuai Pembukaan UUD Tahun 1945 yang sudah
mencantumkan bahwa ”Melindungi segenap bangsa Indonesia dan seluruh tumpah darah Indonesia"
adalah sebuah kewajiban. Penelitian ini adalah penelitian deskriptif, dengan lebih banyak bersifat
uraian dari studi dokumentasi. yang telah diperoleh akan dianalisis secara kualitatif serta diuraikan
dalam bentuk deskriptif. Dalam memenuhi keabsahan data penelitian ini dilakukan triangulasi
dengan sumber. Teknik analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah menggunakan
langkah-langkah seperti yang Pengumpulan Data (Data Collection). Reduksi (Data Reduction.
Display Data dan Verifikasi dan Penegasan Kesimpulan (Conclution Drawing and Verification).
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa penerapan kebijakan Karantina kesehatan adalah pilihan
yang paling tepat, sebagaimana telah diatur dalam Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2018 sebagi
tanggung jawab bersama Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah sebagai bentuk perlindungan
terhadap kesehatan masyarakat dari penyakit dan/atau faktor risiko kesehatan masyarakat yang
berpotensi menimbulkan kedaruratan kesehatan masyarakat.

Kata Kunci: Corona Virus, Karantina Kesehatan, Pandemi, Kebijakan

PENDAHULUAN berdampak pada timbulnya penyakit meskipun kita

Coronavirus adalah virus RNA dengan strain
tunggal positif, berkapsul dan tidak memiliki segmen.
Coronavirus tergolong ke dalam ordo Nidovirales,
family Coronaviridae. Coronavirus memiliki sifat
sensitif terhadap panas dan secara efektif dapat dinon-
aktifkan oleh desinfektan dengan kandungan klorin,
menit, eter, akohol, detergen non-ionik, kloroform,
oxidizing agent, formalin, dan asam perioksiasetat.
Klorheksidin tidak efektif untuk menon-aktifkan virus.
Coronavirus jenis baru ini dapat terjadi pada pasien
dengan status immunocompromis ataupun pasien
dengan status normal, Bergantung pada seberapa besar
paparan jumlah virus. Jika dalam satu waktu kita
sudah terpapar virus dalam jumlah besar, akan
memiliki system imun tubuh dengan kondisi normal.
Orang-orang dengan system imun yang lebih lemah
atau rentan seperti orang yang sudah tua, wanita
hamil, dan kondisi-kondisi lainnya, Dapat terserang
penyakit yang secara progresif lebih cepat dan lebih
parah. Infeksi yang ditimbulkan dari Coronavirus ini
mengakibatkan system kekebalan tubuh melemah
terhadap virus ini, sehingga memiliki kemunginan
untuk terjadinya re-infeksi.
Penyakit Coronavirus Diseases 2019 (COVID-
19) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh
Virus Baru yang belum teridentifikasi sebelumnya
pada manusia. Virus ini menyebabkan penyakit
saluran pernafasan (seperti flu) dengan gejala seperti
batuk, demam dan pada kasus tertentu yang lebih

1
parah menyebabkan pneumonia. COVID-19 telah
menjadi masalah kesehatan dunia. World Healt
Organization (WHO) pada tanggal 31 Desember 2019
telah menyebutkan adanya kasus kluster Pneumonia
dengan etiologi tidak jelas di Kota Wuhan, Hubei,
China. Kasus ini terus berkembang hingga adanya
laporan kematian dan terjadi importasi diluar China.
Perkembangan virus ini sangat cepat. Data dari WHO
menunjukkan bahwa pada tanggal 20 Januari 2020
pasien yang positif COVID-19 baru sebanyak 282
kasus dengan sebaran pada 4 (empat) negara, yakni
Tiongkok, Jepang, Korea Selatan dan Thailand. Pada
tanggal 30 januari 2020, WHO menetapkan COVID-
19 sebagai Public Emergency of International Concern
(PHEIC)/Kedaruratan Kesehatan Masyarakat Yang
Meresahkan Dunia (KKMMD). Pada tanggal 12
Februari 2020, WHO resmi menerapkan penyakit
infeksi Novel Coronavirus pada manusia ini dengan
sebutan Coronavirus Disease (COVID-19). Pada
tanggal 2 Maret 2020 Indonesia telah melaporkan 2
Kasus Konfirmasi COVID-19. Pada tanggal 11 Maret
2020, WHO sudah menetapkan COVID-19 sebagai
Pandemi. Namun sampai dengan tanggal 07 April
2020 (dalam waktu 2,5 bulan), jumlah kasus suspect
meningkat sangat tajam menjadi 1.214.726 kasus,
dengan sebaran di 209 negara, dan pasien yang
meninggal dunia mencapai 67.838 orang. Salah satu
negara yang mengalami peningkatan kasus yang
sangat tinggi adalah Amerika Serikat. Jumlah kasus di
Amerika Serikat per tanggal 7 Maret baru 213, namun
dalam waktu satu bulan saja jumlah kasus melonjak
tajam menjadi 352.600 kasus (status tanggal 7 April).
Jumlah pasien yang meninggal dunia di Amerika
Serikat mencapai 9.648 jiwa (tiga kali lipat dari
jumlah pasien yang meninggal dunia di Tiongkok).
Negara lain yang mengalami peningkatan jumlah
kasus yang sangat tinggi adalah Italia. Negara dengan
jumlah penduduk 64.483.973 jiwa ini mulai terinfeksi
tanggal 7 Maret 2020. Jumlah kasus yang dilaporkan
per tanggal 7 April 2020 mencapai 128.950 kasus,
dengan jumlah pasien yang meninggal dunia sebanyak
15.890 jiwa (12,32% dari jumlah kasus). Dalam waktu
17 hari terjadi peningkatan kasus sebanyak 174,00%
(jumlah kasus per tanggal 7 Maret 2020 sebanyak
47.021 kasus).
Dampak wabah COVID-19 yang tumbuh
secara cepat ini memerlukan tanggapan yang sifatnya
reaktif, tidak tersedia waktu untuk menyiapkan
langkah-langkah Proaktif. Tanggapan Reaktif
(reactive response) untuk wabah yang mengancam
sebuha wilayah dengan populasi penduduk besar
seperti Provinsi Sumatera Utara, khusunya Kota
Medan harus memiliki 2 Aksi yaitu (1) Cepat dan (2)
Tepat Manfaat Dengan kata lain, selain Cepat,
Tanggapan terhadap Wabah Covid-19 ini harus
mengusung semnagat utilitarian – artinya harus
difokuskan pada tindakan yang memberikan manfaat
terbesar bagi warga yaitu Pemutuasan Ranta
Penularan (Transmission).
2 Jurnal Pembangunan Perkotaan 9 (1) (2021) : 1-8
Oleh sebab itu usulan tanggapan cepat ini
disusun sesuai dengan Prinsip Health before Wealth.
Dalam situasi yang sangat kritis ini maka Mau Tidak
Mau, Suka Tidak Suka, pilihan Kesehatan dan
Keselamatan Rakyat lebih didahulukan daripad
ekonomi pada saat Pandemi COVID-19 ini. Dampak
dari wabah virus ini membuat keadaan sosial
masyarakat menjadi gaduh sehingga vox populi
menyuarakan Salus Populi Sprema Lex (keselamatan
rakyat adalah hukum yang tertinggi) kepada
pemegang kekuasaan melihat epidemi Covid-19 yang
semakin tak terbendung di lingkungan masyarakat
Indonesia.
Adagium hukum ini pertama kali dikemukakan
oleh filsuf dan ahli hukum romawi Marcus Tullius
Cicero dalam bukunya 'de legibus' yang bermakna
bahwa harus ada tindakan oleh pemerintah untuk
menyelamatkan rakyat dari suatu keadaan tertentu
karena hal tersebut adalah hukum yang tertinggi dalam
suatu negara, jika mengaitkan dengan konteks cita
negara adagium ini ada perwujudan dari tujuan negara
sebagaimana tertuang dalam staatsfundamentalnorm
Pembukaan UUD Tahun 1945 yakni ”Melindungi
segenap bangsa Indonesia dan seluruh tumpah darah
Indonesia".
Dengan prinsip Solus populi suprema lex esto
(keselamatan rakyat hukum tertinggi), pemerintah
wajib mengutamakan perintah konstitusi "melindungi
segenap bangsa Indonesia dan tumpah darah
Indonesia". Artinya, pemerintah harus all out
mengerahkan segala kemampuan fokus
menyelamatkan hidup setiap orang dari serangan
covid-19. Untuk itu, semua kekuatan ekonomi dan
keuangan negara termasuk yang harus diakomodasi
dalam memerangi covid-19.
Bila diperlukan, tindakan hukum bagi pihak-
pihak yang abai terhadap protokol dan imbauan
pemerintah pun dapat diterapkan. Agar imbauan
pemerintah untuk pembatasan sosial dan tidak
terjadinya aktivitas kerumunan massa bisa berjalan
dengan mulus. Sehingga jatuhnya korban yang lebih
besar akibat virus corona di Indonesia bisa dikurangi.
Berbekal spirit “Salus Populi Suprema Lex Esto”,
bahwa keselamatan rakyat merupakan hukum
tertinggi. Pemerintah dapat mengambil langkah untuk
menegakkan keselamatan, keamanan, dan ketertiban
warga di tengah merebaknya wabah virus corona.
Karenanya, Pemerintah dapat melakukan upaya
membubarkan warga yang berkerumun di ruang
publik seperti taman dan kafe guna mengantisipasi
penyebaran virus Corona. Semata-mata, untuk
keselamatan publik.
Presiden Republik Indonesia telah menyatakan
status penyakit ini menjadi tahap Tanggap Darurat
pada tanggal 17 Maret 2020. Presiden juga telah
mengeluarkan Keputusan Presiden No. 7 Tahun 2020
tentang Gugus Tugas Percepatan Penanganan Corona
yang diketuai oleh Kepala Badan Nasional
Penanggulangan Bencana (BNPB). Gugus Tugas ini
bertujuan untuk meningkatkan ketahanan nasional di
bidang kesehatan; mempercepat penanganan COVID-
19 melalui sinergi antar kementerian/ lembaga dan
pemerintah daerah, meningkatkan antisipasi
perkembangan eskalasi penyebaran COVID-19,
meningkatkan sinergi pengambilan kebijakan
operasional, dan meningkatkan kesiapan dan
kemampuan dalam mencegah, mendeteksi, dan
merespons terhadap COVID-19. Dengan makin
meningkatnya eskalasi kondisi darurat yang
ditimbulkan wabah ini maka sejak tanggal 13 April
2020 telah dikeluarkan Keputusan Presiden No. 12
Tahun 2020 yang menyatakan bahwa Corona Virus
Disease 2019 (COVID-19) sebagai bencana nasional
nonalam karena telah berdampak meningkatnya
jumlah korban dan kerugian harta benda, meluasnya
cakupan wilayah yang terkena bencana, serta
menimbulkan implikasi pada aspek sosial ekonomi
yang luas di Indonesia.
Dalam rangka upaya penanggulangan
dilakukan penyelenggaraan kekarantinaan kesehatan
sebagaimana telah diatur dalam Undang-Undang
Nomor 6 Tahun 2018 tentang Kekarantinaan
Kesehatan Penyelenggaraan kekarantinaan kesehatan
merupakan tanggung jawab bersama Pemerintah Pusat
dan Pemerintah Daerah sebagai bentuk perlindungan
terhadap kesehatan masyarakat dari penyakit dan/atau
faktor risiko kesehatan masyarakat yang berpotensi
menimbulkan kedaruratan kesehatan masyarakat.
Kekarantinaan Kesehatan dilakukan melalui kegiatan
pengamatan penyakit dan faktor risiko kesehatan
masyarakat terhadap alat angkut, orang, barang,
dan/atau lingkungan, serta respons terhadap
kedaruratan kesehatan masyarakat dalam bentuk
tindakan Kekarantinaan Kesehatan.
Selanjutnya pada Keputusan Menteri
Kesehatan Nomor 145/MENKES/SK/I/2007 Tentang
Pedoman Penanggulangan Bencana Bidang
Kesehatan, juga disebutkan bahwa pemerintah
provinsi dalam hal ini Dinas Kesehatan membuat
rencana kontijensi (contingency plan) dan
menyebarluaskan pedoman/protap penanggulangan
bencana. Berdasarkan kondisi terkini wabah pandemi
Covid-19 di kota Medan yang telah dalam status Siaga
Darurat, maka kajian ini disusun sebagai Alternatif
Pilihan Kebijakan Antara PSBB atau Karantina yang
dapat menjadi Kebijakan dalam pelaksanaan operasi
dan kegiatan yang berkaitan dengan penanganan
wabah pandemi Covid-19 di Kota Medan.
METODE
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif,
dengan lebih banyak bersifat uraian dari hasil
pengumpulan data dengan cara wawancara dan studi
dokumentasi. Burhan Bungin (ed) (2003: 42),
menjelaskan metode pengumpulan data adalah
“dengan cara apa dan bagaimana data yang diperlukan
dapat dikumpulkan sehingga hasil akhir penelitian
mampu menyajikan informasi yang valid dan
reliable”. Cara yang dimaksud adalah wawancara, dan
studi dokumentasi. Metode pengumpulan data yang
Kebijakan Karantina Kesehatan dalam Upaya Mencegah Penularan Corona Virus 19 di Kota Medan
Tetty Yuliaty, Aldi Rambe, Zulfendri, Beni Satria
digunakan dalam penelitian ini melalui FGD. Di luar
fungsinya sebagai metode penelitian ilmiah, Krueger
& Casey (Krueger, 2002) menyebutkan, FGD pada
dasarnya juga dapat digunakan dalam berbagai ranah
dan tujuan, misalnya (1) pengambilan keputusan, (2)
needs assesment, (3) pengembangan produk atau
program, (4) mengetahui kepuasan pelanggan, dan
sebagainya. Selanjutnya data dilakukan melalui Direct
observation, wawancara dan lain-lain, sepanjang
masih diperlukan.Wawancara adalah cara
menghimpun bahan keterangan yang dilakukan
dengan tanya jawab secara lisan secara sepihak
berhadapan muka, dan dengan arah serta tujuan yang
telah ditetapkan. Anas Sudijono (1996: 82). FGD dan
wawancara telah dilakukan dengan para pejabat
pemerintah dan Tim ahli gugus tugas percepatan
penangangan Covid-19 kota Medan. Dokumentasi,
Suharsimi Arikunto (2002:206) metode dokumentasi
adalah mencari data yang berupa catatan, transkrip,
buku, surat kabar, majalah, prasasti, notulen rapat,
legger, agenda dan sebagainya. Nawawi (2005:133)
menyatakan bahwa studi dokumentasi adalah cara
pengumpulan data melalui peninggalan tertulis
terutama berupa arsip-arsip dan termasuk juga buku
mengenai pendapat, dalil yang berhubungan dengan
masalah penyelidikan. Dalam penelitian ini,
dokumentasi diperoleh dari beberapa sumber literature
baik dari artikel dan makalah dari sumber terpercaya
bai dari medaia digital, journal dan dari dinas
kesehatan dan dokumen pemerintah lainnya.
Observasi juga dilakukan di lapangan baik di rumah
sakit maupun tempat-tempat relevan lainnya.
Keabsahan Data yang dilakukan dengan triangulasi.
Adapun triangulasi adalah teknik pemeriksaan
keabsahan data yang memanfaatkan sesuatu yang lain
di luar data itu untuk keperluan pengecekan atau
sebagai pembanding terhadap data itu (Moleong,
2007:330).
Dalam memenuhi keabsahan data penelitian ini
dilakukan triangulasi dengan sumber. Menurut Patton,
triangulasi dengan sumber berarti membandingkan
dan mengecek balik derajat kepercayaan suatu
informasi yang diperoleh melalui waktu dan alat yang
berbeda dalam penelitian kualitatif (Moleong,
2007:29). Triangulasi dengan sumber yang
dilaksanakan pada penelitian ini yaitu
membandingkan hasil wawancara dengan isi dokumen
yang berkaitan.Data yang telah diperoleh akan
dianalisis secara kualitatif serta diuraikan dalam
bentuk deskriptif. Menurut Patton (Moleong,
2001:103), analisis data adalah “proses mengatur
urutan data, mengorganisasikannya ke dalam suatu
pola, kategori dan uraian dasar”. Definisi tersebut
memberikan gambaran tentang betapa pentingnya.
Kedudukan analisis data dilihat dari segi tujuan
penelitian. Prinsip pokok penelitian kualitatif adalah
menemukan teori dari data.
Teknik analalisis Data yang digunakan dalam
penelitian ini adalah menggunakan langkah-langkah
seperti yang dikemukakan oleh Burhan Bungin
3
(2003:70), yaitu : 1) Pengumpulan Data (Data
Collection); 2) Reduksi Data (Data Reduction); 3)
Display Data; 4) Verifikasi dan Penegasan
Kesimpulan (Conclution Drawing and Verification).
HASIL DAN PEMBAHASAN
Kota Medan merupakan ibukota provinsi
Sumatera Utara dengan jumlah penduduk 1.149.359
jiwa, terdiri dari 12 kecamatan dan 83 kelurahan.
Letaknya sangat strategis karena berada di tengah-
tengah Pulau Sumatera dan menjadi pintu gerbang dari
dan ke negara-negara ASEAN. Untuk memasuki Kota
Medan. Berikut hasil kajian yang telah dilakukan:
1. Karakteristik Ancaman
Coronavirus (COVID-19) adalah keluarga besar
virus yang menyebabkan penyakit mulai dari
gejala ringan sampai berat. Ada setidaknya dua
jenis coronavirus yang diketahui menyebabkan
penyakit yang dapat menimbulkan gejala berat
seperti Middle East Respiratory Syndrome
(MERS-CoV) dan Severe Acute Respiratory
Syndrome (SARS-CoV). Novel coronavirus
(2019-nCoV) adalah virus jenis baru yang belum
pernah diidentifikasi sebelumnya pada manusia.
Virus corona adalah zoonosis (ditularkan antara
hewan dan manusia). Di kota Medan telah ada
yang positif terjangkit virus Corona. Dari 109
Orang Dalam Pemantauan (ODP) oleh Dinas
Kesehatan dan Rumah Sakit Umum Daerah
(RSUD) Provinsi SUMUT, 85 diantaranya
dinyatakan negatif. Sisanya 24 ODP masih dalam
pemantauan di rumah masing-masing, maupun
RSUD. Sementara 8 orang yang dinyatakan
Pasien Dengan Pengawasan (PDP) seluruhnya
negatif. Orang yang berstatus ODP belum
menunjukkan gejala sakit. Namun, orang pada
kategori ini sempat bepergian ke negara
episentrum corona atau sempat melakukan kontak
dengan orang diduga positif corona sehingga
harus dilakukan pemantauan. Sementara, PDP
merupakan orang yang sudah menunjukan gejala
sakit seperti demam, batuk, pilek, dan sesak nafas
sehingga dilakukan pengawasan ketatSelain itu,
beberapa agenda penting baik event keagamaan,
pemerintahaan, maupun pariwisata diundur
sampai batas waktu yang belum ditentukan.
Faktor mobilitas manusia merupakan faktor
utama penyebaran virus corona. Pergerakan
penduduka Koat Medan sebagai episentrum
Kasus Positif COVID-19 di Sumatera Utara
sangat besar. Tingginya peningkatan kasus positif
maupun jumlah kematian yang meningkat dan
semakin meluas, disertai dengan tingginya
mobilitas penduduk sekitar kota Medan dan
Penduduk Kota Medan ke Kabupaten/Kota sekitar
maka Pembatasan Sosial Skala Besar (PSBB)
belum perlu diterapkan, namun upaya alternative
lain adalah melakukan upaya KARANTINA bagi
seluruh Penderita OTG, ODP, dan PDP diikuti
4 Jurnal Pembangunan Perkotaan 9 (1) (2021) : 1-8
dengan tindakan DIAGNOSTIK SKALA
BESAR.
2. Karakteristik Epidemiologi
a. COVID-19 paling utama ditransmisikan oleh
tetesan aerosol penderita dan melalui kontak
langsung. Aerosol kemungkinan
ditransmisikan ketika orang memiliki kontak
langsung dengan penderita dalam jangka
waktu yang terlalu lama. Konsentrasi aerosol
di ruang yang relatif tertutup akan semakin
tinggi sehingga penularan akan semakin
mudah.
b. Orang Tanpa Gejala (OTG)
c. Orang Dalam Pemantauan (ODP).
d. Seseorang yang mengalami gejala emam
(≥38°C) atau memiliki riwayat demam atau
ISPA tanpa pneumonia. Selain itu seseorang
yang memiliki riwayat perjalanan ke negara
yang terjangkit pada 14 hari terakhir sebelum
timbul geja- la juga dikategorikan sebagai
dalam pemantauan.
e. Pasien Dalam Pengawasan (PDP).
 Seseorang yang mengalami memiliki
riwayat perjalanan ke negara yang
terjangkit pada 14 hari terakhir sebelum
timbul gejala-gejala COVID-19 dan
seseorang yang mengalami gejala-gejala,
antara lain: demam (>38°C); batuk, pilek,
dan radang tenggorokan, pneumonia
ringan hingga berat berdasarkan gejala
klinis dan/atau gambaran radiologis; serta
pasien dengan gangguan sistem kekebalan
tubuh (immunocompromised) karena
gejala dan tanda menjadi tidak jelas.
 Seseorang dengan demam>38°C atau ada
riwayat demam ATAU ISPA ringan
sampai berat DAN pada 14 hari terakhir
sebelum timbul gejala, memiliki salah
satu dari paparan berikut: Riwayat kontak
dengan kasus konfirmasi COVID-19,
bekerja atau mengunjungi fasilitas
kesehatan yang berhubungan dengan
pasien konfirmasi COVID-19, memiliki
riwayat per- jalanan ke Provinsi Hubei,
memiliki sejarah kontak dengan orang
yang memiliki riwayat perjalanan pada 14
hari terakhir ke Provinsi Hubei - China.
3. Karakteritik Klinis
Berdasarkan penyelidikan epidemiologi saat ini,
masa inkubasi COVID-19 berkisar antara 1
hingga 14 hari, dan umumnya akan terjadi dalam
3 hingga 7 hari. Demam, kelelahan dan batuk
kering dianggap sebagai manifestasi klinis utama.
Gejala seperti hidung tersumbat, pilek,
pharyngalgia, mialgia dan diare relatif jarang
terjadi pada kasus yang parah, dispnea dan / atau
hipoksemia biasanya terjadi setelah satu minggu
setelah onset penyakit, dan yang lebih buruk
 dapat dengan cepat berkembang menjadi sindrom
gangguan pernapasan akut, syok septik, asidosis
metabolik sulit untuk dikoreksi dan disfungsi
perdarahan dan batuk serta kegagalan banyak
organ, dll. Pasien dengan penyakit parah atau
kritis mungkin mengalami demam sedang hingga
rendah, atau tidak ada demam sama sekali. Kasus
ringan hanya hadir dengan sedikit demam,
kelelahan ringan dan sebagainya tanpa
manifestasi pneumonia.
Dari kasus yang ditangani saat ini, sebagian besar
pasien memiliki prognosis yang baik. Orang tua
dan orang-orang dengan penyakit kronis yang
mendasari biasanya memiliki prognosis buruk
sedangkan kasus dengan gejala yang relatif ringan
sering terjadi pada anak-anak. Saat ini, diyakini
bahwa penularan melalui tetesan pernapasan dan
kontak adalah rute utama, tetapi ada risiko
penularan fecaloral. Penularan aerosol, penularan
dari ibu ke anak dan rute lainnya belum
dikonfirmasi. Transmisi tetesan pernapasan. Ini
adalah mode utama transmisi kontak langsung.
Virus ditularkan melalui tetesan yang dihasil- kan
ketika pasien batuk, bersin atau berbicara, dan
orang yang rentan dapat terinfeksi setelah
menghirup tetesan.
Data diperoleh dari laporan dan arahan yang
diberikan oleh lembaga kebijakan kesehatan,
memungkinkan membagi manifestasi klinis
penyakit sesuai dengan keparahan gambaran
klinis. COVID- 19 dapat muncul dengan penyakit
ringan, sedang, atau berat. Di antara manifestasi
klinis yang parah, ada pneumonia berat, ARDS,
sepsis, dan syok septik. Perjalanan klinis penyakit
ini tampaknya memprediksi tren yang men-
guntungkan pada sebagian besar pasien. Dalam
persentase yang masih harus didefinisikan kasus,
setelah sekitar satu minggu tiba-tiba ada kondisi
klinis yang memburuk dengan kegagalan
pernapasan dan MOD / MOF yang semakin
memburuk. Sebagai referensi, kriteria keparahan
insufisiensi pernapasan dan kriteria diagnostik
sepsis dan syok septik dapat digunakan.
4. Perawatan Pasien Terduga COVID-19
Dalam konteks tradisional Indonesia, pengobatan
tradisional diarahkan untuk penguatan daya tahan
tubuh. Menurut Bruce Beutler dan Jules
Hoffmann, tubuh manusia dan hewan memiliki
mekanisme unik untuk menangkal berbagai pato-
gen berbahaya seperti virus, bakteri, jamur, dan
parasit. Mekanisme “penjaga gerbang” dari sistem
kekebalan tubuh. Respons imun punya fase
bawaan dan adaptif untuk menangkal patogen.
Seperti dilansir dari laman nature, patogen
menginvasi tubuh lewat luka terbuka atau
mukosa. Karenanya untuk mencegah penularan
COVID-19, kita diminta rajin mencuci tangan dan
menghindari me- megang wajah. Sudah sejak
lama ramuan jahe dipercaya memiliki
Kebijakan Karantina Kesehatan dalam Upaya Mencegah Penularan Corona Virus 19 di Kota Medan
Tetty Yuliaty, Aldi Rambe, Zulfendri, Beni Satria
kemampuan untuk meredakan berbagai macam
gejala penyakit seperti pilek, mual, radang sendi,
migrain, dan hipertensi. Fakta ini tercantum
dalam edisi kedua Herbal Medicine:
Biomolecular and Clinical Aspects. Herbal yang
lazim dikonsumsi dengan madu ini menawarkan
senyawa anti-inflamasi termasuk antioksidan zat
yang melindungi tubuh dari kerusakan oleh
radikal bebas.
5. Kondisi Terkini Pandemi Covid-19 dan
Peningkatakn Jumlah Kasus di kota Medan
Wabah virus Corona COVID-19 di Kota Medan,
masih terus mengalami peningkatan. Sampai
dengan hari Minggu, 18 April 2020, Jumlah
Pasien Dalam Pemantauan (PDP) sebanyak 146
orang, Positiv Covid-19 sebanyak 103 orang, 79
Orang diantaranya dengan metode Polymerase
Chain Reaction (PCR) dan 24 orang dengan
metode rapid test. Pasien Meninggal 10 orang,
dan 12 orang pasien dinyatakan sembuh, dan
terdapat pasien yang meninggal sebelum
terverifikasi 8 orang.Perkembangan kasus Covid-
19 di kota Medan sejak pertama kali ditemukan
kasus penderita, mulai tanggal 20 Maret 2020
hingga 18 April 2020, dapat dilihat pada data
dibawah ini :
Sumber :Gugus Tugas Covid-19 Kota Medan (2020)
Gambar 1. Kasus Covid-19 Kota Medan
15 April 2020
Dari grafik di atas, menunjukkan bahwa dalam
dua minggu pertama jumlah kasus COVID-19
baru sekitar 15 kasus. Namun pada minggu ke
tiga sampai dengan minggu kelima meningkat
cukup tinggi menjadi 100 kasus. Data yang
diterima dari Dinas Kesehatan Kota Medan
menunjukkan bahwa jumlah kasus harian
tertinggi terjadi pada tanggal 6 April 2020
sebanyak 12 kasus dan tanggal 8 April 2020
sebanyak 15 kasus. Dari total 100 kasus sampai
5
 tanggal 08 April 2020, 95 diantaranya merupakan
Pasien Dalam Pengawasan (PDP), 55 orang masih
dirawat, 36 orang sembuh dan 4 orang pasien
meninggal dunia. Sedangkan dari 5 kasus pasien
positif, 1 orang diantaranya sudah sembuh dan 4
orang sedang dirawat di rumah sakit rujukan di
Kota Medan. Peningkatan jumlah kasus di Kota
Medan cukup tinggi, hanya dalam 60 (enam
puluh) hari saja sudah mencapai 700 kasus.
Sementara itu penyebaran Jumlah Kasus COVID-
19 menurut waktu di kota Medan, pada awal
ditemukan kasus COVID-19 di Kota Medan
(tanggal 3 Maret 2020) hanya sebanyak 1 kasus ,
Dalam waktu 5 (lima) minggu, penyebaran kasus
sudah meliputi seluruh Kecamatan yang ada di
Kota Medan.
6. Kejadian Transmisi Lokal
Sampai dengan tanggal 8 April 2020, jumlah
pasien yang posistif COVID-19 di Kota Medan
berjumlah 5 (lima) kasus, dengan rincian :
1) Sebanyak 3 (tiga) orang pasien diketahui
pernah melakukan perjalanan ke luar
negeri/daerah zona merah, disebut Generasi
kesatu (G-1);
2) Sebanyak 2 (dua) orang pasien diketahui
pernah bertemu di Medan dengan orang yang
datang dari zona merah, disebut Generasi
kedua (G-2).
Data di atas, menunjukkan bahwa sampai saat ini
belum terdata terjadinya transmisi lokal di Kota
Medan, karena belum adanya pasien generasi
ketiga yang terdata. Namun demikian, bukan
berarti Kota Medan nihil kejadian transmisi lokal,
karena dari seluruh pasien PDP yang telah
dilakukan pengujian SWAB, hasilnya belum
keluar dari Laboratorium.
7. Tingkat Kematian
Tingkat kesembuhan pasien Positif COVID-19 di
Kota Medan relative rendah, dan termasuk
tertinggi di Sumatera Utara dan juga di Indonesia
yaitu 12 dari 100 kasus (11,6 %). Adapun Case
Fatality Rate (CFR) atau Keganasan suatu
penyakit hingga menyebabkan kematian karena
COVID-19 di Wilayah Kota Medan pada periode
30 Maret – 20 April 2020 sebesar 11,6 % yaitu 12
Kematian dari 100 Kasus Positif. Jika
dibandingkan dengan CFR Provinsi Sumatera
Utara sebesar 9,2 % maupun Nasional 8,6 %,
angka CFR masih sangat tinggi, dan tertinggi di
Indonesia. CFR yang cukup tinggi ini
menunjukkan ancaman terhadap Populasi berisiko
COVID-19 yaitu orang lanjut usia, orang dengan
komorbiditas seperti penyakit kardiovaskuler,
diabetes mellitus, gagal ginjal menahun, dan
orang dengan gangguan sistem kekebalan tubuh.
Oleh karenanya, populasi beresiko ini
seyogyangya silakuykan tes COVID-19 sebagai
Skrining bilamana menunjukkan gejala awal
6 Jurnal Pembangunan Perkotaan 9 (1) (2021) : 1-8
COVID-19 yaitu demam, batuk, pilek, dan sesak
nafas.
8. Upaya Yang Sudah Dilakukan
Dalam upaya memutus rantai penyebaran
COVID-19, Pemerintah Kota Medan telah
melakukan berbagai langkah sebagai berikut :
1. Membentuk Gugus Tugas Percepatan
Penanganan COVID-19 DI Kota Medan
dengan Keputusan Walikota Medan Nomor
306 Tahun 2020 tanggal 21 Maret 2020 dan 1
April 2020 perihal menindaklanjuti Surat
Edaran Menteri Dalam Negeri Nomor :
440/2622/SJ tanggal 29 Maret 2020.
2. Melaksanakan rapat antara Pemerintah Kota
Medan bersama Forum Komunikasi
Pimpinan Daerah pada tanggal 21 Maret
2020, membahas langkah-langkah
pencegahan penyebaran COVID-19 di Kota
Medan.
3. Melaksanakan rapat antara Pemerintah Kota
Medan dengan Forum Komunikasi Pimpinan
Daerah dan tokoh-tokoh agama serta tokoh
masyarakat pada tanggal 23 Maret 2020,
membahas langkah-langkah yang perlu
diambil terkait dengan pelaksanaan kegiatan
keagamaan terkait pencegahan COVID-19.
4. Penetapan status Kota Medan Tanggap
Darurat COVID-19 melalui Surat Keputusan
Walikota Medan Nomor : 283 tahun 2020
tanggal 21 Maret 2020.
5. Menerbitkan Surat Edaran Walikota Medan
Nomor : 100/SETDA- TAPEM/86/III/2020
tanggal 26 Maret 2020 perihal Penegakan
Hukum terhadap Pelanggaran/ Menghambat
Upaya Pencegahan Penyebaran COVID- 19
di Kota Medan.
6. Himbauan bekerja dari rumah/ Work From
Home (WFH) bagi ASN Kota Medan melalui
Surat Edaran Walikota Medan Nomor :
800/BKPSDM- PKAP/640/2020 tanggal 19
Maret 2020 Tentang Penyesuaian Sistem
Kerja Aparatur Sipil Negara di Lingkungan
Pemerintah Kota Medan dan Surat Edaran
Walikota Medan Nomor : 800/BKPSDM-
PKAP/693/2020 tanggal 30 Maret 2020
Tentang Perpanjangan Pelaksanaan Tugas
Kedinasan Di Rumah/ Tempat Tinggal
(WFH) bagi ASN di Lingkungan Pemerintah
Kota Medan.
7. Memerintahkan kegiatan belajar mengajar
bagi siswa/siswi mulai dari PAUD/TK
sampai dengan Perguruan Tinggi agar
dilaksanakan di rumah dengan menggunakan
metode daring melalui Surat Edaran Walikota
Medan Nomor: 100/Sektda-Tapem/661/2020
tanggal 23 Maret 2020.
8. Pembatasan Kegiatan berpergian ke luar
daerah dan/atau Kegiatan Mudik bagi ASN di
Lingkungan Pemerintah Kota Medan melalui
 SE Nomor 800/BKPSDM-PKAP/714/2020
Tanggal 1 April 2020.
9. Himbauan yang dikeluarkan oleh Majlis
Ulama Indonesia (MUI) Kota Medan Nomor
: 02/MUI-PBR/III/2020 tanggal 23 Maret
2020 tentang Tindak Lanjut Pencegahan
Penyebaran COVID-19 dengan BEKERJA
DI RUMAH, BELAJAR DI RUMAH DAN
BERIBADAH DI RUMAH.
10. Menghentikan sementara kegiatan Car Free
Day (CFD) untuk menghindari berkumpulnya
masyarakat, melalui surat Kepala Dinas
Perhubungan Kota Medan Nomor :
551.21/MNI-MKL/III/2020/121 tanggal 15
Maret 2020.
11. Menginstruksikan kepada Camat dan Lurah
se Kota Medan untuk Membentuk
SISKAMLING TERPADU TANGGAP
COVID-19 di setiap RW, melalui surat
nomor : 100/Setda-Tapem/102/2020 tanggal
6 April 2020.
12. Tim Gugus Tugas melakukan sosialisasi ke
pemukiman masyarakat bekerja sama dengan
aparat kecamatan dan kelurahan serta dengan
beberapa instansi terkait, menggunakan mobil
patrol dan pengeras suara.
13. Melakukan strerilisasi melalui penyemprotan
disinspektan ke berbagai tempat pelayanan
umum dan perkantoran bekerjasama dengan
Polri tanggal 1 April 2020 dan TNI AU pada
tanggal 3 April 2020.
14. Menetapkan Rumah Sakit Umum Daerah
milik Pemerintah Kota Medan yakni Rumah
Sakit Daerah Pirngadi melalui Keputusan
Walikota Nomor 568/III/2020 Tanggal 16
Maret 2020 dan Keputusan Walikota Medan
Nomor 324 tahun 2020 Tanggal 9 April 2020
sebagai Rumas Sakit konsentrasi khusus
melayani pasien COVID-19 dari Provinsi
Riau dengan kapasitas 70 tempat tidur, yang
saat ini telah merawat pasien positif COVID-
19.
15. Melakukan konferensi pers setiap hari dalam
rangka mensosialisasikan informasi
perkembangan penyebaran COVID-19 dan
untuk sinkronisasi data, yang dapat diakses
melalui : ppc-19.Medan.go.id
16. Bekerjasama dengan BUMN/BUMD dan
badan usaha serta lembaga sosial partai
politik melakukan sterilisasi melalui
penyemprotan rumah Ibadah dan tempat
pelayanan umum.
17. Mengambil kebijakan pengurangan
pelayanan angkutan umum massal
Transmetro Medan, baik jumlah armada
maupun koridor yang dilayani.
18. Mengaktifkan Call Center 112 sebagai media
penyampaian pengaduan dari masyarakat jika
terjadi kasus yang memerlukan penanganan
darurat.
Kebijakan Karantina Kesehatan dalam Upaya Mencegah Penularan Corona Virus 19 di Kota Medan
Tetty Yuliaty, Aldi Rambe, Zulfendri, Beni Satria
19. Melakukan pengawasan dan pemeriksaan
kesehatan terhadap masyarakat/ pendatang
yang masuk ke Kota Medan baik melalui
jalur udara, jalur sungai dan jalur darat.
KESIMPULAN
Coronavirus (COVID-19) adalah keluarga
besar virus yang menyebabkan penyakit mulai dari
gejala ringan sampai berat. Ada setidaknya dua jenis
coronavirus yang diketahui menyebabkan penyakit
yang dapat menimbulkan gejala berat seperti Middle
East Respiratory Syndrome (MERS-CoV) dan Severe
Acute Respiratory Syndrome (SARS-CoV). Novel
coronavirus (2019-nCoV) adalah virus jenis baru yang
belum pernah diidentifikasi sebelumnya pada
manusia. Virus corona adalah zoonosis (ditularkan
antara hewan dan manusia).
Peningkatan Jumlah kasus COVID-19 di Kota
Medan saat ini sedemkikian Massive, terus meningkat
baik karena imported case maupun transmisi local
dengan case Fatality rate (cFr) tertinggi di Indonesia
mencapai 11,6 % jauh diangka Nasional sebesar 8,6 %
dan Dunia hanya 5,2 %.. Tingginya pola pergerakan
orang dalam beraktifitas (mobilita penduduk) dan
mayoritas masyaralat Kota Medan bersifat bergerak
memberi pengaruh pada peningkatan penyebaran
COVID-19.
Faktor mobilitas manusia merupakan faktor
utama penyebaran virus corona. Pergerakan penduduk
antar kota Medan sebagai episentrum Kasus Positif
COVID-19 di Sumatera Utara sangat besar. Tingginya
peningkatan kasus positif maupun jumlah kematian
yang meningkat dan semakin meluas, disertai dengan
tingginya mobilitas penduduk sekitar kota Medan dan
Penduduk Kota Medan ke Kabupaten/Kota sekitar .
Saat ini kebijakan pembatasan – pembatasan di Kota
Medan sudah dilakukan, tetapi masih berupa
himbauan dan edaran sehingga belum memiliki
kekuatan memaksa yang menjadikan warga bisa
mengikuti pengaturan dan protocol pemerintah.
Berdasarkan uraian diatas maka Pembatasan Sosial
Skala Besar (PSBB) belum perlu diterapkan, namun
upaya alternative lain adalah melakukan upaya
Karantina bagi seluruh Penderita OTG, ODP, dan PDP
diikuti dengan tindakan Diagnostik Skala Besar. Dan
penerapannya akan berpedoman pada peraturan
pelaksanaan yang dikeluarkan segera oleh Walikota
Medan, Pelanggaran terhadap pelaksanaan Karantina
Rumah dan Pelaksanaan Karantina Rumah Sakit
dikenakan sanksi sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
UCAPAN TERIMA KASIH
Terimakasih kepada Allah SWT yang telah
memberikan kemudahan hingga terselesaikannya
penelitian ini. Terimakasih juga kepada Pemerintah
Kota Medan yang telah memberikan kesempatan
kepada kami untuk melakukan kajian yang sangat
bermakna bagi kesehatan dan keselamatan warga kota
Medan pada saat pandemi ini.
7
DAFTAR PUSTAKA
Covid19.pemkomedan.go.id
Covid19.go.id
Covid19.sumutprov.go.id
WHO. Novel Coronavirus-2019 (2019-nCoV).
Situations Report. Januari. 2020.
Pembukaan UUD 1945
Keputusan Presiden No. 7 Tahun 2020 tentang Gugus
Tugas Percepatan Penanganan Corona yang
diketuai oleh Kepala Badan Nasional
Penanggulangan Bencana (BNPB)
Keputusan Presiden No. 12 Tahun 2020
Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2018 tentang
Kekarantinaan Kesehatan
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
145/MENKES/SK/I/2007 Tentang Pedoman
Penanggulangan Bencana Bidang Kesehatan
Bungin, Burhan. 2003. Pornomedia; Konstruksi Sosial
Teknologi Telematika dan Perayaan Seks di
Media Massa. Jakarta: Prenada Media.
Arikunto, Suharsimi. 2002. Prosedur Penelitian, Suatu
Pendekatan Praktek. Jakarta: PT Rineka Cipta
Hadari Nawawi. 2005. Penelitian Terapan.
Yogyakarta : Gajah Mada University Press.
Moleong (2007:330) Moleong, Lexy J. (2007)
Metodologi Penelitian Kualitatif, Penerbit PT
Remaja Rosdakarya Offset, Bandung
Moleong, Lexy J. (2007) Metodologi Penelitian
Kualitatif, Penerbit PT Remaja Rosdakarya
Offset, Bandung
Moleong Lexy J., 2001Metodologi Penelitian
Kualitatif, PT Remaja Rosda Karya: Bandung
Dinas Kesehatan Kota medan,
dinkes.pemkomedan.go.id
Laporan Gugug Tugas Covid 19 Pemerintah Kota
Medan
Keputusan Walikota Medan Nomor 306 Tahun 2020
tanggal 21 Maret 2020 dan 1 April 2020
perihal menindaklanjuti Surat Edaran Menteri
Dalam Negeri Nomor : 440/2622/SJ tanggal 29
Maret 2020.
Surat Keputusan Walikota Medan Nomor : 283 tahun
2020 tanggal 21 Maret 2020. Tentang
Penetapan status Kota Medan Tanggap Darurat
COVID-19
Surat Edaran Walikota Medan Nomor : Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian
800/BKPSDM- PKAP/640/2020 tanggal 19
Maret 2020 Tentang Penyesuaian Sistem Kerja
Aparatur Sipil Negara di Lingkungan
Pemerintah Kota Medan Himbauan bekerja
8 Jurnal Pembangunan Perkotaan 9 (1) (2021) : 1-8
dari rumah/ Work From Home (WFH) bagi
ASN Kota Medan
Surat Edaran Walikota Medan Nomor :
800/BKPSDM-PKAP/693/2020 tanggal 30
Maret 2020 Tentang Perpanjangan Pelaksanaan
Tugas Kedinasan Di Rumah/ Tempat Tinggal
(WFH) bagi ASN di Lingkungan Pemerintah
Kota Medan.
Surat Edaran Walikota Medan Nomor: 100/Sektda-
Tapem/661/2020 tanggal 23 Maret 2020.
Tentan Kegiatan belajar mengajar bagi
siswa/siswi mulai dari PAUD/TK sampai
dengan Perguruan Tinggi agar dilaksanakan di
rumah dengan menggunakan metode daring
melalui SE Nomor 800/BKPSDM-
PKAP/714/2020 Tanggal 1 April 2020.
Tentang Pembatasan Kegiatan berpergian ke
luar daerah dan/atau Kegiatan Mudik bagi ASN
di Lingkungan Pemerintah Kota Medan
Himbauan yang dikeluarkan oleh Majlis Ulama
Indonesia (MUI) Kota Medan Nomor :
02/MUI-PBR/III/2020 tanggal 23 Maret 2020
tentang Tindak Lanjut Pencegahan Penyebaran
COVID-19 dengan BEKERJA DI RUMAH,
BELAJAR DI RUMAH DAN BERIBADAH
DI RUMAH.
Surat Kepala Dinas Perhubungan Kota Medan Nomor
: 551.21/MNI-MKL/III/2020/121 tanggal 15
Maret 2020. Tentang Menghentikan sementara
kegiatan Car Free Day (CFD) untuk
menghindari berkumpulnya masyarakat,
melalui Surat nomor : 100/Setda-
Tapem/102/2020 tanggal 6 April 2020.
Menginstruksikan kepada Camat dan Lurah se
Kota Medan untuk Membentuk SISKAMLING
TERPADU TANGGAP COVID-19 di setiap
RW, melalui Tim Gugus Tugas melakukan
sosialisasi ke pemukiman.
Erlina B, Fathiyah I, Agus D S. 2020. Pneumonia
COVID-19 : Diagnosis dan Penatalaksanaan Di
Indonesia. Perhimpuanan Dokter Paru
Indonesia (PDPI): Jakarta.
Yuliana. 2020. Corona Virus Diseases (Covid-19) :
Sebuah Kajian Literatur. Wellness and Healthy
Magazine: Lampung.
Penyakit. Pedoman Kesiapsiagaan Menghadapi
Infeksi Novel Coronavirus-2019 (2019-nCoV).
Kemenkes RI : Jakarta. 2020.