DAFTAR ISI

DAFTAR ISI i
BAB 1. PENDAHULUAN 1
1.1 Latar Belakang 1
1.2 Rumusan Masalah 1
1.3 Tujuan Program 2
1.4 Luaran Program 3
1.5 Manfaat Program 3
BAB 2. GAMBARAN UMUM RENCANA USAHA 4
2.1 Deskripsi dan Keunggulan Produk 4
2.2 Peluang Pasar 4
2.3 Analisis Ekonomi Usaha 5
2.4 Analisis Keberlanjutan Usaha 6
BAB 3. METODE PELAKSANAAN 7
3.1 Waktu dan Tempat 7
3.2 Alat dan Bahan 7
3.3 Cara Kerja 8
3.4 Evaluasi dan Keberlanjutan Usaha 8
BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN 8
4.1 Anggaran Biaya 8
4.2 Jadwal Kegiatan 9
LAMPIRAN-LAMPIRAN ...................................................................................10
Lampiran 1. Biodata Ketua dan Anggota serta Dosen Pendamping 11
Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan 19
Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas 22
Lampiran 4. Surat Pernyataan Ketua Pelaksana 22

1
 1

BAB 1. PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Dimasa pandemi seperti ini masyarakat lebih sering melakukan aktivitas
dirumah saja. Semua hal termasuk kerja maupun yang lain ia lakukan dirumah,
setengah dari mereka menyebutkan dirumah saja lebih enak dari pada saat offline
dikarenakan mereka bisa melakukan kegiatan lainnya misal rebahan maupun
memakan camilan . Ternyata kegiatan tersebut sangat berpengaruh kepada status
gizi, Semenjak pandemi Covid-19, ada kecenderungan peningkatan status gizi
pada anak dan orang dewasa, di mana hal ini disebabkan kurangnya aktivitas fisik
dan hidup yang tidak sehat seperti tidak memperhatikan jumlah makan camilan
yang dikonsumsi.
Camilan atau snack adalah makanan ringan yang dikonsumsi diantara
waktu makan utama. Camilan disukai oleh anak-anak dan orang dewasa, yang
umumnya dikonsumsi kurang lebih 2-3 jam diantara waktu makan utama, yaitu
pada pukul 10 pagi dan pukul 4 sore. Menururt jenisnya snack yang banyak
beredar di pasaran saat ini adalah snack yang mengandung monosodium
glutamate (MSG), kalori, lemak, dan zat-zat lain yang berbahaya (Unpad, 2012).
Makanan ringan atau lebih dikenal sebagai snack food adalah kata benda yang
memiliki arti makanan yang dikonsumsi diantara waktu makan utama (Kamus
Webster ke 9, 1985). Menurut Muchtadi et al., (1988) juga mendefinisikan snack
sebagai makanan ringan yang dimakan dalam waktu antara ketiga makanan utama
dalam sehari. Booth (1990) menjelaskan produk yang termasuk dalam kategori
snack food antara lain: permen dan produk konfeksioneri; cookies/cracker dan
produk asal tepung lainnya; meat snack; snack dengan basis susu; fish snacks dan
shellfish snacks, extruded snacks, snack berbasis buah; kacang-kacangan; potato
based textured snacks; dan health food snacks. Snack food juga sering disebut
sebagai savory snack karena sebagai besar snack memiliki rasa asin, berbumbu,
maupun gurih.
Maka kelompok kami membuat ide bagaimana membuat camilan yang
enak dan digemari oleh masyarakat dari berbagai kalangan tapi tidak
meninggalkan kandungan gizi. Jadi kali ini tim kami akan membuat olahan
Siomay Edemame ,makanan sehat rendah kalori sebagai alternatif diet sehat dan
aman. Siomay adalah olahan dari oalahan ikan cincang yang dicampur dengan
tepung dan dibungkus oleh kulit siomay yang selanjutnya disajikan Bersama
bumbu kacang dan beberapa sayuran lainnya. Camilan ini sangat digemari oleh
berbagai kalangan maka dari itu kita tambah dengan bahan edamame agar
mendapat khasiat yang lebih.
Edamame merupakan sebutan yang digunakan untuk jenis kedelai hijau
yang dapat dikonsumsi. Edamame merupakan tanaman kacangkacangan yang
penting di Asia. Jenis kacang-kacangan ini dipanen dan dikonsumsi saat masih
belum matang sepenuhnya (Coolong, 2009). Edamame merupakan kedelai hijau
 2

yang dipanen saat puncak kematangan tetapi sebelum mencapai tahap pengerasan
(“hardening”) (Anonim, 2013). Menurut Asadi (2009), edamame adalah jenis
kedelai yang dipanen saat polongnya masih muda dan berwarna hijau, yaitu saat
stadium R6 (pengisian biji 80 – 90% pengisian).
Menurut Johnson dkk. (1999) serta Nguyen (2001), edamame
mengandung 100 mg/100 g vitamin A atau karotin, 0,27 mg/100 g vitamin B1,
0,14 mg/100 g vitamin B2, 1 mg/100 g vitamin B3, dan 27% vitamin C. Menurut
Johnson dkk. (1999), kandungan gizi edamame Jepang yang diuji melalui analisis
proksimat. Menurut Soyfoods Association of North America (2005),
perbandingan kandungan gizi edamame dengan kedelai matang dan kacang
kedelai per setengah gelas bahan matang

1.2 Rumusan Masalah

Dari latar belakang masalah yang telah dipaparkan diatas, didapat rumusan
masalah sebagai berikut:
a. Apakah siomay edamame efektif dalam mengatasi masalah gizi masa
pandemi?
b. Bagaimana cara pembuatan dimsum edamame sebagai produk dalam
mengatasi gizi di masa pandemi ?
c. Berapa perhitungan biaya produksi dan keuntungan dari pembuatan
dan penjualan produk “MADAM”?

1.3 Tujuan Program

a. Mengetahui manfaat siomay edamame dalam mengatasi gizi di masa
pandemic
b. Mengetahui cara pembuatan siomay edamame sebagai produk dalam
mengatasi gizi di masa pandemi
c. Mengetahui biaya produksi dan keuntungan yang diperoleh dari
pembuatan dan penjualan produksi siomay edamame

1.4 Luaran Program

a. Menghasilkan, memproduksi, dan memasarkan produk “MADAM”
dalam mengatasi gizi di masa pandemi.
b. Membantu pengoptimalan kandungan edammame sebagai produk
dimsum yang berkualitas
c. Menjadikan “MADAM” sebagai dimsum yang unggul dalam
mengatasi gizi di masa pandemi

1.5 Manfaat Program

a. Menjadikan edamame sebagai produk dimsum yang dapat mengatasi
gizi di masa pandemi
b. Membantu masyarakat dalam pengolahan edamame menjadi makanan
 3

yang bergizi
c. Menjadikan peluang usaha dengan memanfaatkan edamame sebagai
produk dimsum
 4

BAB 2. GAMBARAN UMUM RENCANA USAHA

2.1 Deskripsi dan Keunggulan Produk

Dalam program ini, kami menawarkan produk olahan salah satu jenis
dimsum dengan bahan dasar edamame, yakni siomay. Produk ini kami beri nama
“MADAM” sebagai akronim dari ‘Siomay Edamame’. Pembuatan produk ini
didasari oleh banyaknya kandungan pada edamame yang bermanfaat untuk
kesehatan dan juga membantu masyarakat untuk dapat menikmati produk ini
tanpa khawatir dengan jumlah kalori. Beberapa kandungan yang terdapat pada
edamame diantaranya yakni menjadi sumber protein, karbohidrat, serat, asam
amino, peptida bioaktif, asam lemak omega-3, serta mikronutrien lainnya seperti
zat besi, asam folat, magnesium serta komponen fitokimia yaitu isoflavon (0.1-
3.0%), sterol (0.23-0.46%), dan saponin (0.17-6.16%) yang dapat mereduksi
resiko penyakit tidak menular seperti diabetes, hipertensi, hiperkolesterolamia,
penyakit jantung, dan stroke (Samruan et al., 2012). Hal inilah yang menjadi salah
satu keunggulan produk kami, di mana siomay yang biasanya dikonsumsi
memiliki kalori yang cukup tinggi, namun kami menghadirkan siomay yang kaya
akan manfaat bagi tubuh dan juga memiliki kalori yang rendah, sehingga dapat
menjadi pilihan untuk menu diet sehat.
Produk “MADAM” akan ditawarkan dalam bentuk frozen food dan juga
dalam bentuk siap santap, di mana dalam 1 kemasannya berisi 6 buah siomay.
Produk yang berupa frozen food akan dikemas menggunakan kotak plastic
thinwall agar penyimpanannya lebih efektif dan aman. Sedangkan untuk produk
siap santap akan dikemas dengan menggunakan paper lunch box, yang mana
kedua kemasan ini juga akan dilengkapi label identitas produk yang menarik.
Selain itu, agar konsumen tidak bosan, kami juga akan menyediakan beberapa
level kepedasan, yakni level 0 (original) hingga level 3, di mana hal ini juga
menjadi salah satu keunggulan dan keunikan produk kami dibandingkan dengan
produk lainnya.

2.2 Peluang Pasar

Kami melakukan analisis pasar dengan metode STP (Segmenting,
Targeting, Positioning):
a. Segmenting/Segmentasi
Berdasarkan fungsional produk, yakni makanan sebagai alternatif diet
sehat dan aman dengan rasa yang lezat dan harga yang terjangkau,
segmen pasar yang kami bidik adalah konsumen dengan golongan
ekonomi menengah ke bawah, dari segala kalangan usia, mulai dari anak
usia sekolah hingga dewasa baik wanita maupun pria.
b. Targetting/Target
1. Akademisi (pelajar, mahasiswa, dosen)
2. Masyarakat umum (berbagai kalangan dan profesi)
 5

c. Positioning/Posisi
Posisi produk “MADAM” di pasaran adalah makanan sebagai
alternatif diet yang sehat dan aman dengan rasa yang lezat dan harga yang
terjangkau.
Setelah melakukan analisis pasar, kami melakukan analisis peluang pasar
menggunakan teori sebagai berikut.
a. Analisis Pesaing
Pesaing produk kami adalah produk makanan dimsum, khususnya
siomay yang telah banyak dijual bebas di pasaran. Adapun kekuatan kami
dibanding para pesaing, yaitu:
1) Memiliki kandungan yang lebih banyak manfaatnya dan memiliki
kalori yang lebih rendah dibandingkan produk yang serupa
2) Mampu menyediakan produk serupa dengan harga lebih murah
3) Dijual di area sekitar konsumen sasaran sehingga mudah diperoleh
b. Bauran Pemasaran
Terdapat 4 bauran pemasaran yang disebut dengan 4P, yaitu:
1) Product (Produk)
“MADAM” adalah makanan sebagai alternatif diet yang sehat dan
aman dengan rasa yang lezat dan harga yang terjangkau. Kelebihan
produk ini yaitu berbahan dasar edamame yang memiliki banyak
sekali kandungan yang bermanfaat untuk kesehatan tubuh kita. Selain
mengandung banyak manfaat, siomay kami juga memiliki kalori yang
lebih rendah jika dibandingkan dengan siomay yang biasa dijual di
pasaran.
2) Price (Harga)
Harga jual “MADAM” adalah Rp …/6 pcs,-.
3) Place (Penempatan)
“MADAM” akan dijual di beberapa tempat, menyesuaikan dengan
sasaran pasar.
a) Konsinyasi (titip jual) di beberapa fakultas di Universitas
Airlangga; dan tempat lain yang akan ditentukan setelah
perluasan pemasaran lanjutan.
b) Penjualan langsung oleh agen di kelas perkuliahan di Fakultas
Keperawatan Universitas Airlangga.
c) Penjualan melalui media sosial Instagram, Twitter, dan
Whatsapp
4) Promotion (Promosi)
Strategi Promosi yang akan kami lakukan yaitu:
a) Promosi online: melalui pemasangan iklan di media sosial
Instagram, Twitter, dan Whatsapp.
b) Promosi offline: penyebaran media promosi berupa brosur,
menempelkan poster, dan mempromosikannya dengan banner
 6

yang dipasang di beberapa tempat strategis.

2.3 Analisis Ekonomi Usaha
a. Modal Awal
= Biaya Tidak Tetap + Investasi
= (Rp 242.600 + Rp 436.475) + Rp 484.000
= Rp 1.163.135
b. Harga Nett/Harga Pokok Produksi (HPP)
= (Biaya produksi)/Kapasitas Produksi
= (Nilai penyusutan per bulan + Biaya Tidak Tetap) / Kapasitas Produksi
=
=
Jadi, Harga Pokok Produksinya sebesar Rp …/6 pcs
c. Harga jual
= (Mark Up x HPP) + HPP
=
=
Jadi, Harga Jualnya sebesar Rp,-/6pcs
d. Biaya Produksi
= Biaya Tidak Tetap + Biaya Tetap
=
=
Jadi, Biaya Produksi yang dibutuhkan sebesar Rp
e. Hasil Usaha
= Jumlah Produksi x Harga Jual
=
=
f. Keuntungan
= Hasil Usaha – Biaya Produksi
=
=
g. Jangka Waktu Pengembalian Modal
= (Investasi + Biaya Produksi) : Keuntungan x Lama Produksi
=
~ … bulan
Artinya, modal akan kembali setelah produksi selama … bulan.
h. R/C (R=Review/pendapatan, C=Cost/pengeluaran)
=Hasil Usaha : Biaya Produksi
=
=
Artinya, setiap satu rupiah biaya yang dikeluarkan untuk produksi
menghasilkan penerimaan sebesar … rupiah.
i. Break Even Point
 7

= Biaya Tetap : (1-(Biaya Tidak Tetap : Hasil Usaha))

=
=
Artinya, usaha … saat dihasilkan pendapatan sebesar … atau terjual sebanyak
… kemasan dari penjualan.

2.4 Analisis Keberlanjutan Usaha

“MADAM” atau Siomay Edamame adalah camilan sehat dan tentunya
enak memiliki perkiraan keuntungan yang besar dengan ketersediaan edamame
yang di produksi secara besar-besaran di Jember. Selain itu, kalori yang rendah
menambah nilai tambah dari produk ini karena bisa dikonsumsi orang yang
sedang diet sekalipun. Itulah keunggulan dari produk “MADAM” yang dapat
menjamin keberlanjutan usaha kami.
Kedepannya “MADAM” akan dijual di pasar yang lebih besar agar dapat
bersaing dengan produk internasional lainnya. Untuk itu, bantuan dari pemerintah
akan sangat berguna untuk membuat usaha ini semakin berkembang. Selain
mendapat keuntungan secara ekonomis, “MADAM” dapat mengubah pola makan
masyarakat yang kurang terjaga, dari yang sebelumnya mengonsumsi siomay
dengan kalori tinggi kini dapat makan siomay yang berkalori rendah. Hal ini
sekaligus mengenalkan masyarakat untuk selalu menjaga pola makan dan
mengedukasi manfaat yang terkandung dalam edamame.
 8

BAB 3. METODE PELAKSANAAN

3.1 Waktu dan Tempat

Pembuatan “MADAM” dilakukan di rumah produksi yang terletak di
Mulyorejo, Surabaya. Pembuatan “MADAM” dimulai dari pembuatan hingga
pemasaran produk yang dilakukan dalam jangka waktu dua bulan, tepatnya pada
bulan Mei-Juni 2022.

3.3 Alat dan Bahan

Alat yang digunakan dalam pembuatan “MADAM” antara lain tabung gas,
panci, spatula, kompor gas, dandang, pencapit, sendok, garpu, pisau, talenan,
mangkok, blender, dan rolling pin. Sedangkan bahan yang dibutuhkan dalam
pembuatan “MADAM” antara lain edamame, jamur shitake, daun seledri, kemiri,
tepung terigu, air, garam, ketumbar, lada putih, gula, tepung tapioca, minyak
sayur, saos cabe manis, jeruk limau, biji wijen, cabai.

3.3 Cara Kerja

Gambar 3.3 Tahapan Kerja

Berikut uraian tahap pelaksanaan program:
a. Pengumpulan fakta dan informasi
 Mengumpulkan informasi dan studi literatur mengenai kandungan
dan manfaat dari edamame
 Mengumpulkan informasi mengenai kebutuhan gizi yang
dibutuhkan masyarakat saat pandemi covid-19
b. Analisis pasar
Melakukan riset tentang kebutuhan masyarakat terutama untuk
yang ingin melakukan diet dan memenuhi kebutuhan gizi mereka.
c. Identifikasi masalah
Merangkum dari fakta dan informasi yang sudah didapatkan
dilanjutkan dengan penentuan ide untuk membuat siomay yang
 9

berbahan dasar edamame sebagai alternatif diet sehat dan aman karena
memiliki kandungan kalori yang rendah.
d. Survey bahan baku
Melakukan survey toko bahan pangan yang menyediakan bahan-
bahan produksi siomay edamame dengan harga yang murah dan
kualitas tinggi.
e. Analisa produk dan biaya
Sebelum melakukan penjualan, dilakukan analisis BEP agar dapat
mengembalikan modal dan mengetahui keuntungan yang didapatkan.
 Production, marketing, selling
- Produksi “MADAM” dilakukan di rumah produksi yang
disediakan di Surabaya
- Produk “MADAM” dipasarkan di terlebih dahulu pada
keluarga Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga. Setelah
itu, meluaskan pasarnya di daerah Surabaya dan sekitarnya.
- Produk “MADAM” akan dijual kepada sasaran utama wanita
atau pria yang ingin mengubah pola makan, ingin melakukan
diet sehat dan aman, dan pemenuhan gizi dengan bahan yang
rendah kalori dan banyak manfaat
 Usaha Baru
Setelah tahapan diatas di lakukan, tahap selanjutnya adalah
membuka usaha berjualan yang sangat menguntungkan karena
memiliki peluang usaha yang bagus yaitu berjualan Siomay
Edamame.
3.4 Evaluasi dan Keberlanjutan Usaha
a. Strategi produksi
Untuk memberikan profit yang tinggi tentunya dibutuhkan strategi
produksi yang baik. Pembuatan siomay edamame akan dibuat secara
home-based untuk meminimalisir pengeluaran. Selain itu, dari hasil survey
bahan baku yang dilakukan akan ditemukan satu supplier bahan utama
siomay edamame dengan harga murah dan kualitas tinggi. Hal ini
membantu siomay edamame hadir dengan harga yang terjangkau.
b. Pemasaran dan publikasi
Sesuai rencana, “MADAM” akan dijual terlebih dahulu di
lingkungan kampus terutama Fakultas Keperawatan Universitas
Airlangga. Setelah itu, kami akan meluaskan pasar di daerah Surabaya dan
sekitarnya. Untuk itu akan dilakukan promosi melalui Instagram untuk
mengenalkan masyarakat produk kami. Kerjasama dengan aplikasi Grab
dan Gojek juga akan membantu dalam perluasan pasar Siomay Edamame.
 10

BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN

4.1 Anggaran Biaya

Tabel 4.1 Rekapitulasi Rencana Anggaran Biaya
No Jenis Pengeluaran Biaya (Rp)
1 Perlengkapan yang diperlukan Rp 484.000
2 Bahan habis pakai Rp 242.660
3 Transport lokal Rp 200.000
4 Lain-lain (pengemasan dan keperluan promosi) Rp 236.475
Jumlah Rp 1.163.135

4.2 Jadwal Kegiatan

Bulan Person
Penanggung
No Jenis Kegiatan
Jawab
1 2 3 4
1 Studi Pustaka Almira W.
2 Pembuatan Proposal Ocha P.
3 Perancangan Produk Alvina S.
4 Persiapan Alat dan Produk Ocha P.
5 Pembuatan Produk Alvina S.
6 Distribusi dan Marketing Almira W.
7 Kontrol dan Evaluasi Mifta Nur
8 Pembuatan Laporan Akhir Mifta Nur
 11

DAFTAR PUSTAKA

Arinda, D. F., Fajar, W. I., Sari, D. M., & Yuliarti. (2021). Aktivitas Fisik,
Perilaku Kesehatan dan Gizi di Masa New Normal pada Pegawai di Indonesia.
Jurnal Pangan Kesehatan Dan Gizi, 1(2), 9–19.

Riyanto, C. (2014). Kualitas Mi Basah Dengan Kombinasi Edamame (Glycine

max (L.) Merrill) dan Bekatul Beras Merah. S1 thesis, UAJY.

Samruan, W., R. Oonsivilai, dan A. Oonsivilai. (2012). Soybean and Fermented

Soybean Extract Antioxidant Activity. World Academy of Science, Engineering
and Technology, Suranaree University of Technology, Thailand.

Wahab, A.A. (2018). Pengaruh Variasi Ketebalan dan Penambahan Coklat

Terhadap Sifat Fisik, Kimia, dan Tingkat Kesukaan Jenis Growol (Original dan
Manis). Skripsi thesis, Universitas Mercu Buana Yogyakarta.
 12

LAMPIRAN

Lampiran 1. Biodata Ketua dan Anggota serta Dosen Pendamping

Lampiran Ketua
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Alvina Shinta Dewi
2 Jenis Kelamin Laki-laki / Perempuan
3 Program Studi S1-Keperawatan
4 NIM 132011133056
5 Tempat dan Tanggal Lahir Jember, 10 November 2001
6 Alamat E-mail alvina.inta.dewi-2020@fkp.unair.ac.id
7 Nomer Telepon/HP 0895366274102

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

Status dalam
No Jenis Kegiatan Waktu dan Tempat
Kegiatan
1 Badan Eksekutif Staff Departemen
2020-2021
Mahasiswa Hubungan Luar
2 Penanggung
NEURON 2021 Jawab Sie 2021, Online
Kesekretariatan
3 Penanggung
PEMIRA FKp UNAIR
Jawab Sie 2021, Online
2021
Kesekretariatan

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

No. Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Penghargaan Tahun

1. Winner of Student Fakultas Keperawatan 2021

Ambassador Nursing Universitas Airlangga
Faculty, Airlangga
University 2022

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan PKM-K.

Surabaya, 12 Desember 2021

 13

Ketua Tim,

(Alvina Shinta Dewi)

 14

Lampiran Anggota
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Mifta Nur Fadhila
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi Keperawatan
4 NIM 131911133132
5 Tempat dan Tanggal Lahir Tuban, 9 Mei 2000
6 Alamat E-mail miftafaa@gmail.com
7 Nomer Telepon/HP 085755124553

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

Status dalam
No Jenis Kegiatan Waktu dan Tempat
Kegiatan
1 Pekan Keperawatan Panitia 24 Juli 2021
Muslim 2021
2 Islamic Health Panitia 24 Juli 2021
Competition 2021
3

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

No Pihak Pemberi
Jenis Penghargaan Tahun
. Penghargaan

1.

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan PKM-K.

Surabaya, 11 Desember 2021

Anggota Tim,

(Mifta Nur Fadhila)

 15

Lampiran Anggota
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Almira Wida Fourdiva
2 Jenis Kelamin Laki-laki / Perempuan
3 Program Studi Keperawatan
4 NIM 132111133196
5 Tempat dan Tanggal Lahir  Malang, 1 Januari 2003
6 Alamat E-mail widaa3001@gmail.com
7 Nomer Telepon/HP 0895705344772

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

Status dalam
No Jenis Kegiatan Waktu dan Tempat
Kegiatan
1
2
3

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

No. Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Penghargaan Tahun

1.

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan PKM-K.

Surabaya, 12 Desember 2021

Anggota Tim,

(Almira Wida Fourdiva)

 16

Lampiran Anggota
D. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Ocha Pasha Pradinda
2 Jenis Kelamin Laki-laki / Perempuan
3 Program Studi S-1 Keperawatan
4 NIM 132111133055
5 Tempat dan Tanggal Lahir  Malang,30 Juli 2003
6 Alamat E-mail pashaocha94@gmail.com
7 Nomer Telepon/HP 082223468359 / 085735777322

E. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

Status dalam
No Jenis Kegiatan Waktu dan Tempat
Kegiatan
1 Lapor Airlangga Devisi Kajian 22 November 2021 – 26
November 2021
2
3

F. Penghargaan Yang Pernah Diterima

No Pihak Pemberi
Jenis Penghargaan Tahun
. Penghargaan

1.

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan PKM- K.

Surabaya, 15 Desember 2021

Anggota Tim,

(OCHA PASHA PRADINDA)

 17

Lampiran Biodata Dosen Pendamping

A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan gelar)
2 Jenis Kelamin Laki-laki / Perempuan
3 Program Studi
4 NIP/NIDN
5 Tempat dan Tanggal Lahir
6 Alamat E-mail
7 Nomer Telepon/HP
B. Riwayat Pendidikan
Gelar Akademik Sarjana S2/Magister S3/Doktor
Nama Institusi
Jurusan/Prodi
Tahun Masuk-Lulus

C. Rekam Jejak Tri Dharma PT

Pendidikan/Pengajaran
No Nama Mata Kuliah Wajib/Pilihan SKS
1
2
3
Penelitian
Penyandang
No Judul Penelitian Tahun
Dana
1
2
3
Pengabdian Kepada Masyarakat
Judul Pengabdian kepada
No Penyandan Dana Tahun
Masyarakat
1
2
3

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan PKM-……..…………………………………….

Surabaya,..............................
Dosen Pendamping,
 18

(.......................................)
 19

Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan

No. Komponen Jumlah Satuan Harga Satuan Nilai (Rp)

Biaya Produksi
1 Bahan Baku        
  Edamame 1200 gram Rp 30,00 Rp 36.000,00
  Jamur shitake 300 gram Rp 40,00 Rp 12.000,00
  Daun seledri 300 gram Rp 5,00 Rp 1.500,00
  Kemiri 300 gram Rp 5,00 Rp 1.500,00
  Tepung terigu 1380 gram Rp 50,00 Rp 69.000,00
  Air 600 ml Rp 10,00 Rp 6.000,00
  Garam 90 gram Rp 40,00 Rp 3.600,00
  Ketumbar 60 gram Rp 70,00 Rp 4.200,00
  Lada putih 60 gram Rp 20,00 Rp 1.200,00
  Gula 60 gram Rp 40,00 Rp 2.400,00
  Tepung tapioka 270 gram Rp 200,00 Rp 54.000,00
  Minyak sayur 60 ml Rp 20,00 Rp 1.200,00
  Saos cabe manis 120 ml Rp 100,00 Rp 12.000,00
  Jeruk limau 6 unit Rp 500,00 Rp 3.000,00
  Biji wijen 6 gram Rp 10,00 Rp 60,00
  Cabai 500 gram Rp 70,00 Rp 35.000,00
Total Biaya Produksi Rp 242.660,00
Biaya Operasional
2 Transportasi        
  Transport lokal 10 unit Rp 20.000,00 Rp 200.000,00
3 Pengemasan        
Kotak plastik
5 unit Rp 655,00 Rp 3.275,00
  thinwall
  Paper lunch box 5 unit Rp 440,00 Rp 2.200,00
  Sticker 1 lembar Rp 1.000,00 Rp 1.000,00
4 Promosi        
  Brosur promosi 100 unit Rp 500,00 Rp 50.000,00
Poster promosi 10 unit Rp 3.000,00 Rp 30.000,00
Biaya promosi 1 unit Rp 150.000,00 Rp 150.000,00
Total Biaya Operasional Rp 436.475,00
Biaya Investasi
1 a. Panci 1 Unit Rp 15.000 Rp 15.000
2 b. Spatula 1 Unit Rp 8.500 Rp 8.500
3 c. Pencapit 1 Unit Rp 4.000 Rp 4.000
4 d. Kompor gas 1 Unit Rp 260.000 Rp 260.000
5 e. Dandang 1 Unit Rp 40.000 Rp 40.000
6 f. Sendok 0,5 lusin Rp 5.000 Rp 2.500
7 g. Garpu 0,5 lusin Rp 6.000 Rp 3.000
8 h. Pisau 2 Unit Rp 10.000 Rp 20.000
9 i. Talenan 2 Unit Rp 5.000 Rp 10.000
10 j. Mangkok 3 Unit Rp 5.000 Rp 15.000
 20

11 k. Rolling pin 2 Unit Rp 8.000 Rp 16.000

12 l. Blender 1 Unit Rp 90.000 Rp 90.000
Total Biaya Investasi Rp 484.000
Total Biaya Produksi Rp 242.660
Total Modal Awal Rp 1.163.135
Hasil Produksi (Pcs) 60
Harga Produk /6pcs Rp 10.000,00
Hasil Usaha Rp 600.000,00
Laba Rp 357.340,00
R/C Rp 2,47
BEP Rp 1.196.736
PP (Bulan) 2
X
 21

Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas

Alokasi
Program Waktu
No. Nama / NIM Bidang Ilmu Uraian Tugas
Studi (jam/minggu
)
Alvina Shinta S1- Membuat dan
Keperawatan 10
 1. Dewi / Keperawata mengolah
(Kesehatan) jam/minggu
132011133056 n produk
Mengontrol dan
S1-
Mifta Nur Keperawatan 10 mengevaluasi
 2. Keperawata
Fadhila (Kesehatan) jam/minggu distribusi
n
produk
S1-
Almira Wida Keperawatan 10 Memasarkan
3.  Keperawata
Fourdiva (Kesehatan) jam/minggu produk
n

S1- Membuat
Keperawatan 10
4. Keperawata kemasan
(Kesehatan) jam/minggu
n produk
 22

Lampiran 4. Surat Pernyataan Ketua Pelaksana

SURAT PERNYATAAN KETUA TIM PELAKSANA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Alvina Shinta Dewi
NIM : 132011133056
Program Studi : S1-Keperawatan
Fakultas : Fakultas Keperawatan

Dengan ini menyatakan bahwa proposal PKM-K saya dengan judul "MADAM"
(Siomay Edamame) : Makanan Sehat Rendah Kalori Sebagai Alternatif Diet Sehat
dan Aman yang diusulkan untuk tahun anggaran ….. adalah asli karya kami dan
belum pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain.

Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka

saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan
mengembalikan seluruh biaya yang sudah diterima ke kas negara.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.

Surabaya,............................
Yang menyatakan,

Materai 10.000

(Alvina Shinta Dewi)

NIM. 132011133056