Anda di halaman 1dari 1

SURAT RUJUKAN No.

0070R0181121B000025
RS CHARIS MEDIKA Tgl. 15 Nopember 2021

Kepada Yth : obgyn


RS GRAHA HERMINE - KOTA BATAM == Rujukan Penuh ==
Mohon Pemeriksaan dan Penanganan Lebih Lanjut : Rawat Jalan
No.Kartu : 0002624565598
Nama Peserta : SURIANTI (Perempuan)
Tgl.Lahir : 6 Juni 1974
Diagnosa : D25 - Leiomyoma of uterus
Keterangan :
Demikian atas bantuannya,diucapkan banyak terima kasih.
* Rujukan Berlaku Sampai Dengan 13 Februari 2022
* Tgl.Rencana Berkunjung 16 Nopember 2021 Mengetahui,

_____________
Tgl.Cetak.16-11-2021 12:10 PM

Anda mungkin juga menyukai