Nomor : Ist/2021 Timang Gajah, 28 Oktober 2021

Lampiran : 1(Satu)Eks Kepada Yth,

Hal :Permohonan Agen BSI Direktur Bank Syariat Indonesia
c/q BOS BSI KCP Lampahan
di-
Tempat.

Denganhormat,

Saya Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Jamaluddin
Tempat/Tgl. Lahir : Desa Rucug / 05 juli 1984
Pekerjaan : ASN
HP : 0823 6156 7870
Email : jamaluddin050784@gmail.com
Alamat : Timang Gajah,Kecamatan Gajah Putih
Kabupaten Bener Meriah
Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak, agar dapat kiranya menjadi mitra (Agen
Laku Pandai) Bank syariat Indonesia. yang beralamat di jln Bireun –Takengon km 64
Kampung Timang Gajah Kecamatan Gajah Putih Kabupaten Bener Meriah.

Sebagai bahan pertimbangan Bapak bersama ini turutsaya lampirkan:

1. Suat keterangan usaha

2. Photo Copy Buku Tabungan
3. Photo Copy KTP
4. Photo Copy NPWP

Demikian Surat Permohonan ini saya buat dengan harapan dapat terkabul hendaknya,atas
perhatian Bapak Saya ucapkan terimakasih.

Hormat saya
Pemohon

JAMALUDDIN
 PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH
KAMPUNG TIMANG GAJAH
KECAMATANGAJAH PUTIH
KABUPATEN BENER MERIAH

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : / SKU / TG / 2021
Yang bertanda tangan dibawah ini Reje Kampung Timang Gajah menerangkan bahwa :

Nama : Jamaluddin
Tempat/Tgl. Lahir : Desa Rucug/ 05 juli 1984
Pekerjaan : ASN
Alamat : Timang Gajah,Kecamatan Gajah Putih
Kabupaten Bener Meriah

Benar nama tersebut di atas menjalankan usaha Toko Kelontong yang beralamat di jln

Bireun –Takengon km 64 Kampung Timang Gajah Kecamatan Gajah Putih Kabupaten Bener

Meriah

Demikianlah Surat keterangan usaha ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan seperlunya.

Timang Gajah, 28 Oktober 2021

REJE KAMPUNG

JUANDA