BAB I

DEFINISI

Pelayanan rawat jalan adalah pelayanan terhadap pasien yang berkunjung

ke rumah sakit melalui pendaftaran yang memerlukan pelayanan atau pengobatan
di rumah sakit. Rawat Jalan RSUD Matraman terbagi menjadi 10 bagian yaitu, Poli
Penyakit Dalam,Poli Anak,Poli Syaraf,Poli Mata,Poli Umum,Poli MCU,Poli
Kebidanan,Poli Fisioterapi, Poli Gigi dan Poli Gizi. Rawat Jalan adalah pelayanan
medis kepada seorang pasien untuk tujuan
pengamatan,diagnosis,pengobatan,rehabilitasi dan pelayanan kesehatan lainnya
tanpa mengharuskan pasien tersebut di rawat inap

Pelayanan rawat jalan dibuka pagi dan sore hari, dengan pengaturan jam
berkunjung sebagi berikut :

Pagi : jam 08.00 – 13.00

Sore : jam 15.300 – 20.30

1
 BAB II

RUANG LINGKUP

Ruang lingkup rawat jalan :

a. Pasien dewasa DPJP dokter spesialis Penyakit Dalam, Syaraf, Mata

b. Pasien anak DPJP dokter spesialis Anak
c. Pasien HCU DPJP bisa dokter spesialis Anak, penyakit dalam, syaraf,
mata
d. Pasien Perinatologi DPJP dokter sesialis anak
e. Pasien Kebidanan DPJP dokter spesialis kebidanan

2
 BAB III

TATA LAKSANA

Alur Rawat Jalan

Pasien Datang

Pendaftaran

Pulang
Iya tidak

Poli Yang dituju

(PD,Mata,Syaraf,Obgyn,An
ak,MCU,Umum,Gigi,Gizi) Rujuk ke RS lain

Kasir

Rekam Medis

Farmasi Laboratorium Radiologi

Poli Yang dituju

IGD
(PD,Mata,Syaraf,Obgyn,
Anak,MCU,Umum,Gigi,G
izi)

3
 Pulang

BAB IV
DOKUMENTASI
Rekam medis rawat jalan
1. Identitas pasien
2. Tanggal dan waktu
3. Anamnesa
4. Hasil pemeriksaan fisik dan penunjang medik
5. Assesment khusus
6. Diagnosa
7. Rencana penatalaksanaan
8. Pengobatan dan tindakan
9. Persetujuan tindakan medis
10. Catatan observasi klinis dan hasil pengobatan
Susunan status pasien :
1. Lembar identitas pasien
2. Lembar Surat perintah rawat inap
3. Lembar Masuk keluar
4. Lembar Resume klinik pasien rawat inap
5. Lembar Persetujuan rawat inap
6. Lembar General consent
7. Lembar informasi dan edukasi
8. Lembar Catatan perkembangan terintegrasi
9. ASKEP dan DIAGNOSA
10. Lembar Catatan tindakan keperawatan
11. Lembar catatan pemberian obat
12. Lembar Grafik pemantauan TTV, balance cairan, cairan infus
13. Lembar konsultasi
14. Lembar persetujuan tindakan medis dan penolakan

4
15. Lembar discharge planing dan surat kontrol