PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN

DINAS KESEHATAN
RSUD DAHA SEJAHTERA
JL. Pihanin Raya Desa Pihanin Raya Kec. Daha Selatan 71252
No. Telp/HP : 0811501120, E-mail : rsuddahasejahtera@gmail.com

Nomor : 001/MFK/X/2021 Daha Selatan, 15 Oktober 2021

Lampiran : -
Perihal : Undangan Rapat Pokja MFK Kepada Yth.
RSUD Daha Sejahtera Seluruh Anggota Pokja MFK
RSUD Daha Sejahtera
Di -
Tempat

UNDANGAN

Dengan ini Kami bermaksud mengundang Bapak/Ibu untuk berhadir

dalam rapat di RSUD Daha Sejahtera yang akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Sabtu/16 Oktober 2021
Jam : 09-00 WITA – selesai
Tempat : Aula RSUD Daha Sejahtera
Agenda : Rapat Pembahasan Elemen Penilaian Akreditasi
Pokja Manajemen Fasilitas Keselamatan (MFK)

Demikian undangan ini Kami sampaikan. Atas perhatiannya diucapkan

terima kasih.

Mengetahui,
Ketua Pokja MFK

ttd
Basuki Rahmad, S.Kep
 PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN
DINAS KESEHATAN
RSUD DAHA SEJAHTERA
JL. Pihanin Raya Desa Pihanin Raya Kec. Daha Selatan 71252
No. Telp/HP : 0811501120, E-mail : rsuddahasejahtera@gmail.com

DAFTAR HADIR

Hari/Tanggal : Sabtu/16 Oktober 2021

Tempat : Aula RSUD Daha Sejahtera
Perihal : Rapat Pokja MFK RSDS

No Nama Jabatan Tanda Tangan

1 Basuki Rahmad, S.Kep Ketua Pokja MFK 1.
2 Atika Ningtyas Palupi, S.Tr.KL Sekretaris 2.
3 Hidayatus Shafa, S.ST, M.Kes Anggota 3.
4 Andi Hansarullah D., A.Md.Rad Anggota 4.
5 Zainuddin, SKM Anggota 5.
6 Adnan Ismail, S.Pd Anggota 6.
7 Mailisa, A.Md.Keb Anggota 7.
8 Abdul Hamid Anggota 8.
9 Jazuli Rahman Anggota 9.
10 Ria Anggraini, AMK Anggota 10.
11 M. Yusar Fahruji, A.Md.Kep Anggota 11.
12 M. Sauqi Wairis, S.Kep, Ns Anggota 12.
13 13.
14 14.
15 15.
16 16.
17 17.
18 18.

Mengetahui,
Ketua Pokja MFK

ttd
Basuki Rahmad, S.Kep
 PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN
DINAS KESEHATAN
RSUD DAHA SEJAHTERA
JL. Pihanin Raya Desa Pihanin Raya Kec. Daha Selatan 71252
No. Telp/HP : 0811501120, E-mail : rsuddahasejahtera@gmail.com

NOTULEN

Hari/Tanggal : Sabtu/16 Oktober 2021

Tempat : Aula RSUD Daha Sejahtera
Perihal : Rapat Pokja MFK RSDS

1. Persiapan penyusunan dokumen regulasi dalam elemen penilaian akreditasi

Pokja MFK (SK, SOP, dll)
2. Penyusunan matriks kegiatan / POA Pokja MFK
3. Merencanakan koordinasi dengan Pokja SKP dan K3 RS dalam pelaksanaan
kegiatan
4. Melakukan pengecekan ketersediaan SPO pada setiap ruangan tentang
pengoperasian alat
5. Mengumpulkan dokumen izin, peraturan dan sertifikat kalibrasi alat yang
dimiliki RSUD Daha Sejahtera
6. Rencana melakukan pembaharuan TIM K3 RS
7. Rencana pembentukkan Tim Pengawas Lapangan tentang Manajemen Risiko
8. Merencanakan pelatihan yang berhubungan dengan Pokja MFK

Sekretaris Pokja MFK,

ttd
Atika Ningtyas Palupi, S.Tr.KL
 PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN
DINAS KESEHATAN
RSUD DAHA SEJAHTERA
JL. Pihanin Raya Desa Pihanin Raya Kec. Daha Selatan 71252
No. Telp/HP : 0811501120, E-mail : rsuddahasejahtera@gmail.com

FOTO KEGIATAN

Hari/Tanggal : Sabtu/16 Oktober 2021

Tempat : Aula RSUD Daha Sejahtera
Perihal : Rapat Pokja MFK RSDS