KARTU VAKSINASI COVID 19

NO. REGISTRASI : NO. NIK : 1208083112650015

NAMA LENGKAP : SIWAS

ALAMAT : MARIHAT BUTAR, BOSAR MALIGAS

TANGGAL LAHIR : 31/12/1965

JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI
NO. HP : 082369341374

LOKASI MENERIMA : TANJUNG MORAWA (SD - BUNGA TANGJUNG) - 02040501

(disarankan menerima vaksininasi di lokasi yang sama

pada kunjungan 1 dan 2)

STATUS PEMBERIAN VAKSINASI

NOMOR BATCH
DOSIS TANGGAL KETERANGAN
VAKSIN

Rencana dosis 2
I 28/12/2021 AZD1222
Tanggal: 22/2/2022

II

Pastikan anda mendapatkan 2 dosis vaksinasi COVID 19

untuk mendapatkan kekebalan maksimal

Apabila ada gejala atau keluhan yang timbul setelah vaksinasi, maka dapat
menghubungi faskes Pusk. Tanjung Morawa dengan no. hp 081375731243

NOTE : Vaksin I (Pfizer) di SD Bunga tanjung, tapi ternyata sudah

diimput vaksin I (Asra) di KLINIK POLRES SIMALUNGUN

note II : Datang Ke Puskesmas Tanjung Morawa Tanggal 22 Februari 2022

untuk vaksin II (Pfizer) tapi diimput vaksin Asra
 DAFTAR HADIR VAKSINASI PKM TG. MORAWA

NO NAMA TANDA TANGAN NO NAMA TANDA TANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
40 40
 KARTU VAKSINASI COVID 19

NO. REGISTRASI : NO. NIK : 0201116311540003

NAMA LENGKAP : SERLINA MANURUNG
ALAMAT : 20605990002
DESA UJUNG SERDANG
TANGGAL LAHIR : 23-10-1954
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN

NO. HP : 81362592955
LOKASI MENERIMA : TANJUNG MORAWA - 02040501
(disarankan menerima vaksininasi di lokasi yang sama
pada kunjungan 1 dan 2)

STATUS PEMBERIAN VAKSINASI

NOMOR BATCH
DOSIS TANGGAL KETERANGAN
VAKSIN

Rencana dosis 2
I 1/10/2021 202108140H
Tanggal: 29/10/2021

Pastikan anda mendapatkan 2 dosis vaksinasi COVID 19

untuk mendapatkan kekebalan maksimal

Apabila ada gejala atau keluhan yang timbul setelah vaksinasi, maka dapat
menghubungi faskes Pusk. Tanjung Morawa dengan no. hp 081375731243