Form 4 (Lembar Penilaian Magang)

FORM PENILAIAN MAGANG

NAMA MAHASISWA :
NIM :
NAMA PERUSAHAAN :
UNIT/ BAGIAN :
WAKTU MAGANG :

NO. NILAI
VARIABEL PENILAIAN ANGKA
1 Performance (Unjuk Kerja).
2 Attitude/Sikap (sopan santun, kepatuhan).
3 Kerjasama dalam tim.
4 Kedisiplinan.
5 Kemampuan dalam komunikasi.
6 Pelaksanaan dan tanggung jawab atas pekerjaan yang dilakukan.
7 Pengetahuan dan kemampuan teknis di bidangnya.
Nilai Total
Rata-rata Nilai

KOMENTAR/ SARAN:
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
………………………, …………20
Pembimbing Lapangan

Nama dan Stempel Perusahaan.

Keterangan:
1. Nilai dalam bentuk angka
Skala Penilaian:
90-100 : Memuaskan
80-89 : Sangat Baik
70-79 : Baik
60-69 : Cukup

2. Form Penilaian yang sudah ditandatangani oleh Perusahaan/UMKM dikirimkan ke Ketua Prodi
via email Prodi masing-masing dalam bentuk .jpg/.pdf atau dikirimkan via Pos ke alamat sesuai
Prodi. (Kampus 1: Prodi TPK dan TPKP, Kampus 2: Prodi TPPK)
3. *) coret yang tidak perlu
Rubrik Penilaian Magang Perusahaan/UMKM

NO. VARIABEL CUKUP BAIK SANGAT MEMUASKAN

PENILAIAN BAIK

60-69 70-79 80-89 90-100

1 Performance (Unjuk Mahasiswa cukup Mahasiswa Mahasiswa Mahasiswa dengan
mampu dengan baik dengan sangat memuaskan
Kerja) menunjukkan menunjukkan baik menunjukkan kualitas
kualitas kinerjanya kualitas menunjukkan kinerjanya
kinerjanya kualitas
kinerjanya
2 Attitude/Sikap (sopan Mahasiswa cukup Mahasiswa Mahasiswa Mahasiswa dengan
sopan dan patuh dengan baik dengan sangat memuaskan
santun, kepatuhan) dalam kinerjanya menunjukkan baik menunjukkan sikap
sikap sopan dan menunjukkan sopan dan patuh dalam
patuh dalam sikap sopan dan kinerjanya
kinerjanya patuh dalam
kinerjanya
3 Kerjasama dalam tim Mahasiswa cukup Mahasiswa Mahasiswa Mahasiswa dengan
mampu dengan baik dengan sangat memuaskan mampu
bekerjasama dalam mampu baik mampu bekerjasama dalam tim
tim ketika bekerja bekerjasama bekerjasama ketika bekerja
dalam tim ketika dalam tim ketika
bekerja bekerja
4 Kedisiplinan Mahasiswa cukup Mahasiswa tepat Mahasiswa awal Mahasiswa awal
tepat waktu dalam waktu dalam dalam kehadiran dalam kehadiran dan
kehadiran dan kehadiran dan dan tepat waktu penyelesaian pekerjaan
penyelesaian penyelesaian dalam
pekerjaan pekerjaan penyelesaian
pekerjaan
5 Kemampuan dalam Mahasiswa cukup Mahasiswa Mahasiswa Mahasiswa mampu
mampu mampu mampu berkomunikasi dalam
komunikasi berkomunikasi berkomunikasi berkomunikasi lingkungan kerja
dalam lingkungan dalam lingkungan dalam lingkungan dengan memuaskan
kerja kerja dengan baik kerja dengan
sangat baik
6 Pelaksanaan dan Mahasiswa cukup Mahasiswa Mahasiswa Mahasiswa
mampu menyelesaikan menyelesaikan menyelesaikan
tanggung jawab atas menyelesaikan pekerjaannya pekerjaannya pekerjaannya dengan
pekerjaan yang pekerjaannya dengan baik dengan sangat memuaskan
baik
dilakukan
7 Pengetahuan dan Mahasiswa cukup Mahasiswa Mahasiswa Mahasiswa mampu
mampu mampu mampu mengidentifikasi dan
kemampuan teknis di mengidentifikasi mengidentifikasi mengidentifikasi memecahkan
bidangnya dan memecahkan dan memecahkan dan memecahkan persoalan
persoalan persoalan persoalan pekerjaannya dengan
pekerjaannya pekerjaannya pekerjaannya memuaskan
dengan baik dengan sangat
baik

Catatan Tambahan:

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________