ANC

Dinas Kesehatan UPTD Puskesmas

No. Dokemen : / SOP/UKP/ /2021
Kab.OKU Timur Sukaraja
Disetujui Oleh
Tanggal terbit : 2 januari 2021 Kepala UPTD Puskesmas Sukaraja

SOP No. Revisi :

UKP Idial S.KM. M,kes
Halaman :1/3
Nip.196809231989031102
Pelayanan ANC Terpadu adalah pelayanan antenatal konprehensif
1. Pengertian dan berkualitas yang diberikan kepada ibu hamil.

Sebagai acuan dalam melaksanakan pelayanan ANC Terpadu

2. Tujuan

SK Kepala Puskesmas nomor tahun 2022 tentang

3. Kebijakan Penyelenggaraan Pelayanan KIA KB

Buku Pedoman ANC Terpadu, Kemenkes RI Direktorat Jendral

Gizi dan KIA Tahun 2012
4. Referensi
Pedoman pelayanan antenatal persalinan nifas dan bayi baru lahir ,
kemetrian kesehatan RI tahun 2020

1.Sebelum melakukan pemeriksaan petugas menggunakan apd sesuai

5. Prosedur standar penangan dan pencegahan covid 19 dan mencuci tangan sesuai
sop

2. persiapan alat dan bahan

A. Alat
 Meteran Kain Pengukur Tinggi Fundus Uteri
 DOPLER
 Meteran Pengukur LILA
 Selimut
 Refleks Hammer
 Timbangan berat badan dewasa
 Tensimeter
 Stetoscope

B. Bahan
 Sarung tangan
 Kapas steril
 Kassa steril
 handsterilezer
 Jelly
  Sabun anti septik
 Wastafel dengan air mengalir
3. Pelaksanaan pemeriksaan
 Anamnesa :
 Riwayat perkawinan
 Riwayat penyakit ibu dan keluarga.
 Status riwayat Haid, HPHT.
 Riwayat imunisasi ibu saat ini.
 Kebiasaan ibu.
 Riwayat persalinan terdahulu.
Dari anamnesa haid tersebut, tentukan usia kehamilan dan buat taksiran
persalinan.

 Pemeriksaan
1. Pemeriksaan umum
 Keadaan umum bumil.
 Ukur Tinggi Badan, Timbang Berat Badan ( T1), Ukur LILA
(T2).
 Tanda vital : Tekanan Darah (T3), Nadi, RR, Temperatur
 Pemeriksaan Fisik menyeluruh (dari kepala sampai ekstremitas)
 Skrining tt(T4)
2. Pemeriksaan Khusus
 Umur Kehamilan < 20 mgg :
a. Inspeksi
1. Fundus
2. Hyperpigmentasi (pada areola mammae, Linea nira).
3. Striae.
b. Palpasi
1. Tinggi fundus uteri (T5)
2. Keadaan perut
c. Auskultasi
 Umur Kehamilan > 20 mgg :
a. Inspeksi
1. Tinggi fundus uteri
2. Hyperpigmentasi dan striae
3. Keadaan dinding perut
b. Tinggi fundus uteri
1. Hyperpigmentasi dan striae
2. keadaan dinding perut
a. Palpasi. (Presentasi Janin dan Auskultasi,
Lakukan pemeriksaan Leopold dan instruksi kerjanya sebagai berikut :

1. Leopold 1
 Letakkan sisi lateral telunjuk kiri pada puncak fundus uteri
untuk menentukan tinggi fundus. Perhatikan agar jari tersebut
tidak mendorong uterus ke bawah (jika diperlukan, fiksasi
uterus basah dengan meletakkan ibu jari dan telunjuk tangan
kanan di bagian lateral depan kanan dan kiri, setinggi tepi dan
simfisis.
 Angkat jari telunjuk kiri (dan jari-jari yang memfiksasi uterus
bawah) kemudian atur posisi pemeriksa sehingga menghadap
ke bagian kepala ibu.
 Letakkan ujung telapak tangan kiri dan kanan pada fundus
uteri dan rasakan bagian bayi yang ada pada bagian tersebut
dengan jalan menekan secara lembut dan menggeser telapak
tangan kiri dan kanan secara bergantian.
 2. Leopold 2
 Letakkan telapak tangan kiri pada dinding perut lateral kanan
dan telapak tangan kanan pada dinding perut lateral kiri bu
sejajar dan pada Mulai ke bagian atas, tekan secara bergantian
atau bersamaan telapak tangan kiri dan kanan kemudian geser
ke arah bawah dan rasakan adanya bagian yang rata dan
memanjang (punggung) atau bagian yang kecil (ekstremitas).
3. Leopold 3
 Atur posisi pemeriksa pada sisi kanan dan menghadap ke
bagian kaki ibu.
 Letakkan ujung telapak tangan kiri pada dinding lateral kiri
bawah, telapak tangan kanan pada dinding lateral kanan bawah
perut ibu, tekan secara lembut bersamaan atau bergantian
untuk menentukan bagian bawah bayi (bagian keras, bulat dan
hampir homogen adalah kepala, sedangkan tonjolan yang
lunak dan kurang simetris adalah bokong).
4. Leopold 4
 Letakkan ujung telapak tangan kiri dan kanan pada dinding
lateral kiri dan kanan uterus bawah, ujung-ujung jari tangan
kiri dan kanan berada pada tepi atas simfisis.
 Temukan kedua jari kiri dan kanan, kemudian rapatkan semua
jari-jari tangan kanan yang meraba dinding bawah uterus.
 Perhatikan sudut yang dibentuk oleh jari-jari kiri dan kanan
(konvergen/divergen).
 Pindahkan ibu jari dan telunjuk tangan kiri pada bagian
terbawah bayi (bila presentasi kepala, upayakan memegang
bagian kepala didekat leher dan bila presentasi bokong,
upayakan untuk Fiksasi bagian tersebut ke arah pintu atas
panggul, kemudian letakkan jari-jari tangan kanan diantara
tangan kiri dan simfisis untuk menilai seberapa jauh bagian
terbawah telah memasuki pintu atas panggul.

b. Auskultasi
 Pemeriksaan bunyi dan frekuensi jantung janin. (T 7)

c. Pemeriksaan Tambahan
 Tes Laboratorium (T6) rutin : Hb, golongan darah, reduksi urin
dan protein urine.

4.Akhir Pemeriksaan
 Buat kesimpulan hasil pemeriksaan.
 Pemberian tablet tambah darah (FE) (T8)
 Buat prognosa dan rencana Tata Laksana Kasus (T9)
 Catat hasil pemeriksaan pada buku KIA dan status pasien.
 Temu Wicara (T10) yang meliputi : usia kehamilan, letak janin,
posisi janin, tafsiran persalinan, resiko yang ditemukan atau
adanya penyakit lain.
 Jelaskan untuk melakukan kunjungan ulang.
 Beri alasan bila pasien rujuk ke rumah sakit.

15.Unit Terkait 1. loket Pendaftaran dan RekamMedik 5. Ruang Laboratorium

 2.Ruang Kes ibu 6. Ruang Konsultasi

3. Ruang BP Umum 7. Ruang Bersalin/Poned

4.Ruang Gigi 9. Ruang farmasi

16.Rekaman
Diberlakukan
N Halaman Yang Dirubah Perubahan
Historis Tgl
O
Perubahan
 ANC

Dinas Kesehatan UPTD Puskesmas

No. Dokemen :
Kab.OKU Timur Sukaraja
Disetujui Oleh
Tanggal terbit : Kepala UPTD Puskesmas Sukaraja
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Idial Skm, M.kes
Halaman :1/2
NIP.196809231989031002

Tidak
Kegiatan Ya Tidak
Berlaku

1. Apakah petugas melakukan pemeriksaan

memakai apd dan mencuci tangan sesuai sop ?
2. Apakah petugas melakukan persiapan alat dan
bahan sesuai ?
3. Apakah petugas melakukan pemeriksaan sesuai
standar pemeriksaan anc?
4. Apakah petugas membuat kesimpulan hasil
pemeriksaan ?

CR= [ya/(ya+tidak)] x 100%=…………..