PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

1. Jumlah darah lengkap : hematokrit menurun dan HB menurun 4 sampai 5 gr/100ml

2. Jumlah eritrosit menurun, SDM bervariasi, ukuran abnormal (anisositosis), SDM
bentuk abnormal bervariasi (poikilositosis).
3. LED : peningkatan menunjukkan adanya reaksi inflamasi, misalnya peningkatan
kerusakan SDM
4. Sel darah putih : meningkat (hemofilik), atau menurun (aplastik)
5. Jumlah trombosit : meningkat (aplastik), meningkat (DB), normal atau tinggi
(hemofilik)
6. Tes schiling : penurunan ekskresi vitamin B12 urine (aplastik)
7. Folat serum dan vitamin B12 : membantu mendiagnosa anemia sehubungan dengan
defisiensi masuknya/absorbsi.
8. Aspirasi sumsum tulang/biopsi : sel mungkin nampak berubah dalam jumlah, ukuran,
dan bentuk, membentuk membedakan tipe anemia, misalnya : peningkatan
megaloblastik.
9. Analisa lambung : tidak ada asam klorida (HCL) bebas setelah penyuntikan
pengastrin atau histamin.
PENATALAKSANAAN
Terapi pengobatan yang biasa digunakan adalah sebagai berikut :
1. Terapi suportif : tranfusi bila ada hipoksia dan suspensi trombosit bila
trombositopenia mengancam jiwa.
2. Terapi untuk defisiensi vitamin B12
Terapi yang biasa digunakan untuk mengatasi terapi defisiensi vitamin B12 adalah
sebagai berikut :
a. Diberikan vitamin B12 100-1000 Ug intravaskular sehari selama dua minggu,
selanjutnya 100-1000 Ug IM setiap bulan. Bila ada kelainan neurologis,
terlebih dahulu diberikan setiap dua minggu selama enam bulan, baru
kemudian diberikan sebulan sekali. Bila penderita sensitif terhadap
pemberikan suntikan dapat diberikan secara oral 1000 Ug sekali sehari, asal
tidak terdapat gangguan absopsi. Vegetarian dapat dicegah atau ditangani
dengan penambahan vitamin per oral atau melalui susu kedelai yang
diperkaya.
b. Tranfusi darah sebaiknya dihindari, kecuali bila ada dugaan kegagalan faal
jantung, hipotensi postural, renjatan atau infeksi berat. Bila diperlukan tranfusi
darah sebaiknya diberi eritrosit yang di endapkan (PRC)
3. Terapi untuk defisiensi asam folat
 Diberikan asam folat 1-5 mg/hari per oral selama empat bulan, asal tidak
terdapat gangguan absopsi.
 Diet makanan yang kaya akan asam folat.
KEMUNGKINAN KOMPLIKASI
1. Kardiomegali
2. GJK
3. Gastritis
4. Halusinasi
5. Infeksi

KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN

PENGKAJIAN
a. Mengkaji identitas klien meliputi : nama, umur, agama, suku bangsa, pendidikan,
pekerjaan, status perkawinan ke-, lamanya perkawinan dan alamat.
b. Keluhan utama : pusing, kelelahan dan sesak nafas.
c. Riwayat kesehatan :
 RKD (riwayat kesehatan dahulu)
Kemungkinan klien kurang mengkonsumsi makanan yang mengandung asam
folat, Fe dan Vitamin B12.
 RKK (riwayat kesehatan keluarga)
 RKS (riwayat kesehatan sekarang) :
a. Klien terlihat keletihan dan lemah.
b. Muka klien pucat.
c. Mengeluh nyeri mulut dan lidah.
d. Kebutuhan dasar manusia :
1. Aktivitas / istirahat
Gejala :
 Keletihan, kelemahan otot, malainase umum.
 Kehilangan produktifitas, penurunan semangat untuk bekerja.
 Toleransi terhadap latihan rendah
 Kebutuhan untuk tidur dan istirahat lebih banyak.
Tanda :
 Takikardia, takipnea, dispnea pada saat beraktivitas atau
istirahat.
 Letargi, menarik diri, apatis, lesu dan kurang tertarik pada
sekitarnya.
 Bahu menurun, postur lunglai, berjalan lambat dan tanda-tanda
lain yang menunjukkan keletih.