PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS SERPONG 2
Jl. Raya Serpong Puspiptek RT 05/04 Kel. Serpong Kec. Serpong –Tangerang Selatan
Telepon : 021 7587 9298. Email : pkmserpong2@yahoo.com

SURAT TUGAS
NOMOR 090 / /TU TAHUN 2022

Dasar : 1. Peraturan Daerah Kota Tangerang Selatan Nomor 9 Tahun 2021 tentang
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Tahun Anggaran 2022,
Tanggal 24 Desember 2021.
2. Peraturan Walikota Tangerang Selatan Nomor 48 Tahun 2021 tentang
Penjabaran Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) Tahun Anggaran
2022, Tanggal 27 Desember 2021.

MENUGASKAN :

Kepada : Nama : Rinna Ayu Werdiningsih Amd.kep

Pangkat/Gol : Non PNS
NIP :-
Jabatan : Perawat

Nama : Anis Haerunisa

Pangkat/Gol : Non PNS
NIP :-
Jabatan : Admin

Untuk : 1. Pelaksanaan Kunjungan Keluarga Dan Intervensi Awal Dalam Rangka

Deteksi Dini Dan Pengelolaan Masalah, Kesehatan Terintegrasi
Melalui Pendekatan Keluarga yang dilaksanakan pada:
Hari : Rabu
Tanggal : 06 April 2022
Tempat : Kel.Buaran RT.003 RW.0005
2. Demikian Surat Tugas ini di buat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Ditetapkan di : Tangerang Selatan

Pada tanggal, 06 April 2022

KEPALA UPT PUSKESMAS SERPONG 2

Muhada Castra Dypura, SKM.M.Si

Pembina / IV A
NIP. 19660414 198902 1 004
 PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS SERPONG 2
Jl. Raya Serpong Puspiptek RT 05/04 Kel. Serpong Kec. Serpong –Tangerang Selatan
Telepon : 021 7587 9298. Email : pkmserpong2@yahoo.com

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)

1. Kepala Puskesmas : Muhada Castra Dypura SKM, M.Si
2. Nama/NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan : Rinna Ayu Werdiningsih Amd.Kep
dinas
3. a. Pangkat dan Golongan : Non PNS

b. Jabatan / Instansi : Perawat / Puskesmas Serpong 2

c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas :

4. Maksud Perjalanan Dinas : Pelaksanaan Kunjungan Keluarga Dan Intervensi
Awal Dalam Rangka Deteksi Dini Dan Pengelolaan
Masalah, Kesehatan Terintegrasi Melalui
Pendekatan Keluarga
5. Alat Angkutan yang dipergunakan : Motor ( Roda Dua)
6. a. Tempat Berangkat : UPT Puskesmas Serpong 2
b. Tempat Tujuan :
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas : 06 April 2022
b. Tanggal Berangkat :
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru*) :
8. Pembebanan Anggaran
a. Instansi : -
b. Akun Pelaksanaan Intervensi Lanjut Termasuk Perkesmas
:
Dalam Rangka Intervensi hasil PISPK
10 Keterangan Lain-lain -
:
.

Dikeluarkan di: Tangerang Selatan

Tanggal : 06 April 2022

Kepala UPT Puskesmas Serpong 2

Kota Tangerang Selatan

Muhada Castra Dypura SKM,M.SI

NIP. 19660414 198902 1 004
 PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS SERPONG 2
Jl. Raya Serpong Puspiptek RT 05/04 Kel. Serpong Kec. Serpong –Tangerang Selatan
Telepon : 021 7587 9298. Email : pkmserpong2@yahoo.com

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)

1. Kepala Puskesmas : Muhada Castra Dypura SKM, M.Si
2. Nama/NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan : Anis Haerunisa
dinas
3. d. Pangkat dan Golongan : Non PNS

e. Jabatan / Instansi : Admin / Puskesmas Serpong 2

f. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas :

4. Maksud Perjalanan Dinas : Pelaksanaan Kunjungan Keluarga Dan Intervensi
Awal Dalam Rangka Deteksi Dini Dan Pengelolaan
Masalah, Kesehatan Terintegrasi Melalui
Pendekatan Keluarga
5. Alat Angkutan yang dipergunakan : Motor ( Roda Dua)
6. c. Tempat Berangkat : UPT Puskesmas Serpong 2
d. Tempat Tujuan :
7. d. Lamanya Perjalanan Dinas : 06 April 2022
e. Tanggal Berangkat :
f. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru*) :
8. Pembebanan Anggaran
a. Instansi : -
b. Akun Pelaksanaan Intervensi Lanjut Termasuk Perkesmas
:
Dalam Rangka Intervensi hasil PISPK
10 Keterangan Lain-lain -
:
.

Dikeluarkan di: Tangerang Selatan

Tanggal : 06 April 2022

Kepala UPT Puskesmas Serpong 2

Kota Tangerang Selatan

Muhada Castra Dypura SKM,M.SI

NIP. 19660414 198902 1 004