SURAT TUGAS/PERJALANAN DINAS (S.P.

T) UANG HARIAN / REPRESENTASI

No. NAMA PEGAWAI YANG TUJUAN LAMA TANGGAL TANGGAL UANG TOTAL UANG UANG KONSUMSI TOTAL UANG TRANSPORTASI SETEMPAT TOTAL UANG TOTAL UANG NAMA
NOMOR SP2D GOLONGAN NOMOR ST/SPT PERJALANAN NAMA KEGIATAN TUGAS HARUS HARIAN TRANSPORTASI REPRESENT REPRESENTA
BERANGKAT BERANGKAT HARIAN (Rp) (Rp) KONSUMSI (Rp) (Rp) HOTEL
DINAS (HARI) KEMBALI (Rp) SETEMPAT (Rp) ASI (Rp) SI (Rp)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 = (8x 11) 13 14 = (8x 13) 15 16 17 18 = (8 x 17) 19

0033/1.03.01.01/ Konsultasi Program Penyusunan Rencana Hotel

1 PAK M 094/01/SPT/2020 Jakarta 5 14-Jan-20 18-Jan-20 750,000.00 3,750,000.00 0.00 0.00 200,000.00 x 3 600,000.00 0.00 0.00
GU/SP2D/2020 Kegiatan (RK) Dharmein

Keterangan:
1. SELURUH data perjalanan dinas luar daerah periode 1 Januari s.d. 31 Desember 2020 TELAH KAMI LAPORKAN pada TABEL di atas;
2. Data DIURUTKAN mulai 1 Januari s.d. 31 Desember 2020;
3. Dokumen SPJ disiapkan di kantor masing-masing. DIURUTKAN berdasarkan NOMOR URUT sesuai Tabel di atas atau BERDASARKAN KEGIATAN yang SAMA.

Demikian, telah kami isi dan kami reviu, sesuai dengan keadaan yang sebenarnya.

Blang Pidie, Januari 2020

Diketahui oleh: Direviu oleh: Dibuat oleh:

(Eselon 2 atau 3) (Eselon 3 atau 4) (Bendahara Pengeluaran)

 REKAPITULASI PERJALANAN DINAS LUAR KOTA
SKPD…….
TAHUN ANGGARAN 2020

AKOMODASI HOTEL / TRANSPORT TIKET PERGI T

BBM/ TRANSPORT BANDARA (Rp) TUJUAN/ TUJUAN/

TANGGAL CHECK TANGGAL CHECK NOMOR ATAS NAMA HARGA PER TOTAL UANG TRANSPOR ASAL/ TO/ TANGGAL BOOKING REFERENCE NO. TOTAL ASAL/ TO/ TANGGAL
NO. INVOICE LAMA INAP MALAM FROM/ PENERBAN MASKAPAI No Eticket HARGA TIKET FROM/
IN OUT KAMAR KUITANSI HOTEL HOTEL (Rp) KELUAR DESTINATIO (KODE BOOKING) PENERBANGAN DESTINATIO PENERBANGAN
(Rp) DARI (PP) KE (PP) ORIGIN GAN (Rp) ORIGIN
DAERAH (Rp) N N

20 21 22 23 24 25 26 27 = (24 x 26) 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41

14 Januari 2020 17 Januari 2020 112 123 4 Mr. Mufriansyah 450,000.00 1,800,000.00 0.00 0.00 0.00 Medan Jakarta 17-Jan-20 Lion Air FGHRDX 9902178565623 JT 396 1,910,000.00 Jakarta Medan 14 Januari 2020
 TIKET PULANG

BOOKING NOMOR TOTAL TOTAL BIAYA (Rp) ^^

MASKAPAI REFERENCE No Eticket HARGA TIKET
PENERBANGAN
(KODE BOOKING) (Rp)

47 =
42 43 44 45 46 12+14+16+18+27+28+29
+30+38+40

Garuda
QFXFSM 9902178977538 JT 197 2,102,992.00 10,162,992.00
Indonesia