DINAS …...........

REKAPITULASI BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TAHUN ANGGARAN 2023

SPPD Rincian Biaya

Tanggal Uang Harian Biaya Lain/ Kontribusi/Hotel
Nama Lengkap Jumlah Bantuan
No Tanggal Tanpa Gelar NIP Keperluan Total (Rp) Gol. Peg Tujuan Berangkat Kembali Lama
Per Hari Trnsport/ Nama Tanggal Tanggal Biaya Biaya Jumlah
Hari BBM (Rp) Penginapa CEK IN
(Rp) Total (Rp) CEK OUT No Kamar Alamat No Telp (Rp) Represent
n atif (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23=13+14+21

-
Tobadak, Februari 2024
Mengetahui
Kepala Dinas Bendahara

…............... …......................
NIP : …............... NIP : …..............................
 Surat Perintah Tugas Surat Perintah Tugas SPPD Tanda Bukti/Kwitansi
Jumlah
No Nama Lengkap Tanpa Gelar NIP Dalam rangka Bidang Unit Jabatan Gol. Peg Nomor SPPD Daerah Tujuan Tempat Instansi Tanggal Tanggal Lama Hari No. Bukti / SPM Tgl Bukti / SPM Dibayarkan Uang Harian Transp Darat/BBM/Tol Biaya Penginapan
Berangkat Kembali SP2D SP2D (Rp) (Rp) (Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1

10
-

Mengetahui
Kepala Dinas

…........................
NIP : …..............................
 NAMA SKPD
REKAPITULASI BIAYA PERJALANAN DINAS LUAR DAERAH
TAHUN ANGGARAN 2023

Data Transportasi/Akomodasi
Uang Repr. sewa kendr Nama Tempat Penginapan Berangkat
(Rp) (Rp) Uraian Nama Penginapan Tanggal CHECK IN Tanggal CHECK OUT No Kamar Alamat No Telp Email Penginapan Maskapai Kode Booking (PNR) Nomor Tiket No. Flight Jam Brgkt Tempat Duduk Tanggal Destination Harga (Rp) Maskapai
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38

…............., ….. Februari 2024

Bendahara

….............................
NIP : ….............................
 Kembali
Kode Booking (PNR) Nomor Tiket No. Flight Jam Brgkt Tempat Duduk Tanggal Destination Harga (Rp)
39 40 41 42 43 44 45 46