KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

REPUBLIK INDONESIA

SEKOLAH MENENGAH ATAS

PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL
TAHUN PELAJARAN 2015/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas

menerangkan bahwa:

nama

tempat dan tanggal lahir

nama orang tua/wali

nomor induk siswa

nomor induk siswa nasional

nomor peserta ujian nasional

sekolah asal

LULUS

dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan
perundang-undangan.

Pasfoto
Kepala Sekolah
3cm x 4 cm hitam
putih atau
berwarna

cap tiga jari

tengah
tangan kiri
k)' ’t

Ma/13 0000000

Peraturan Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan

Nomor: 4157/H/EP/2016 Tanggal 29 Maret 2016
 DAFTAR NILAI
SEKOLAH MENENGAH ATAS
PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL
TAHUN PELAJARAN 2013/2014

Nama.............................................................................................................................................................
Tempat dan Tanggal Lahir
Nomor Induk Siswa.......................................................................................................................................
Nomor Induk Siswa Nasional........................................................................................................................

No Nilai Rata-rata Nilai Ujian

Mata Pelajaran
. Rapor Sekolah
Kelompok A (Umum)
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
.
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
.
3
Bahasa Indonesia
.
4
Matematika
.
5
Sejarah Indonesia
.
6 Bahasa Inggris
.
Kelompok B (Umum)
1 Seni Budaya
.
2 Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan
.
3
Prakarya dan Kewirausahaan
.
4
Muatan Lokal
.
a.
b.
c.
Kelompok C (Peminatan)
1 Geografi
.
2 Sejarah
.
3
Sosiologi
.
4
Ekonomi
.
5 Pilihan Lintas Minat/Pendalaman Minat
.

Rata-rata

...................................,..........................2014
Kepala Sekolah,

NIP......................................................

Peserta didik dinyatakan lulus dari Satuan Pendidikan setelah memenuhi kriteria: a. menyelesaikan seluruh program pembelajaran;
b. memperoleh nilai sikap/perilaku minimal baik; dan c. lulus Ujian S/M/PK. (Permendikbud Nomor 57 Tahun 2015, Pasal 24)
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
REPUBLIK INDONESIA

SEKOLAH MENENGAH ATAS

PROGRAM ILMU PENGETAHUAN SOSIAL
TAHUN PELAJARAN 2015/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas

menerangkan bahwa:

nama

tempat dan tanggal lahir

nama orang tua/wali

nomor induk siswa

nomor induk siswa nasional

nomor peserta ujian nasional

sekolah asal

LULUS

dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan
perundang-undangan.

Pasfoto
Kepala Sekolah
3cm x 4 cm hitam
putih atau
berwarna

cap tiga jari

tengah
tangan kiri

Ma/06 0000000

Peraturan Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan

Nomor: 4157/H/EP/2016 Tanggal 29 Maret 2016
 DAFTAR NILAI
SEKOLAH MENENGAH ATAS
PROGRAM ILMU PENGETAHUAN SOSIAL
TAHUN PELAJARAN 2013/2014

Nama : .....................................................................
Tempat dan Tanggal Lahir .................................
Nomor Induk Siswa ................................
Nomor Induk Siswa Nasional ................................

No. Nilai Rata- Nilai Ujian

Mata Pelajaran rata Rapor Sekolah
1 Pendidikan Agama
.
2 Pendidikan Kewarganegaraan
.
3
Bahasa Indonesia
.
4
Bahasa Inggris
.
5 Matematika
.
6 Sejarah
.
7
Geografi
.
8 Ekonomi
.
9
Sosiologi
.
1 Seni Budaya
0.
1 Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan
1.
1 Teknologi Informasi dan Komunikasi
2.
1 Keterampilan/Bahasa Asing:
3.

1
Muatan Lokal
4.
a.
b.
c.
Rata-rata

...................................,..........................2014
Kepala Sekolah,

NIP......................................................

Peserta didik dinyatakan lulus dari Satuan Pendidikan setelah memenuhi kriteria: a. menyelesaikan seluruh program pembelajaran;
b. memperoleh nilai sikap/perilaku minimal baik; dan c. lulus Ujian S/M/PK. (Permendikbud Nomor 57 Tahun 2015, Pasal 24)