BU KEMENTERIAN BADAN USAHA MILIK NEGARA REPUBLIK INDONESIA

mn JI. Medan Merdeka Selatan No. 13 Jakarta 10110 Indonesia

TeIp. 021-29935678 I Fax. 021-299357401 www.bumn.go.id

Yth. 1. Pejabat Pimpinan Tinggi Madya dan Pratama;

2. Pejabat Administrator dan Koordinator;
3. Pejabat Pengawas dan Subkoordinator;
4. Pejabat Fungsional;
5. Pelaksana dan PPNPN;
Di Lingkungan Kementerian BUMN

SURAT EDARAN
NOMOR SE-5/S.MBU/03/2021
TENTANG
PEMBATASAN KEGIATAN BERPERGIAN KE LUAR DAERAH
BAGI PEGAWAI DI LINGKUNGAN KEMENTERIAN BUMN
SELAMA HARI PERINGATAN WAFAT ISA AL MASIH TAHUN 2021
DALAM MASA PAN DEM I CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19)

A. Umum
1. Bahwa Berdasarkan Keputusan Bersama Menteri Agama, Menteri Ketenagakerjaan,
dan Menteri PANRB Nomor 281 tahun 2021, Nomor 01 tahun 2021 dan Nomor 01
tahun 2021 tanggal 22 Februari 2021 tentang Perubahan Atas Surat Keputusan
Bersama 3 Menteri (SKB 3 Menteri) Nomor 642 tahun 2020, Nomor 4 tahun 2020, dan
Nomor 04 tahun 2020 tentang Had Libur Nasional dan Cuti Bersama Tahun 2021, telah
ditetapkan hari libur dalam rangka Peringatan Wafat Isa Al Masih Tahun 2021 yaitu
pada tanggal 2 April 2021.
2. Bahwa berdasarkan Surat Edaran Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Reformasi Birokrasi Nomor: 07 Tahun 2021 tentang Pembatasan Kegiatan Berpergian
Ke Luar Daerah Bagi Pegawai Aparatur Sipil Negara Selama Had Peringatan Wafat Isa
Al Masih Tahun 2021 Dalam Masa Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19)
telah diatur pembatasan kegiatan bepergian ke luar daerah, pengupayaan pencegahan
penyebaran COVI D-19 dengan menerapkan 5 M + 3T, dan acuan disiplin PNS sebagai
konsekuensi apabila terjadi pelanggaran ketentuan terhadap Surat Edaran Menteri
PAN dan RB tersebut, selama rangkaian Had Peringatan Wafat Isa Al Masih Tahun
2021 tanggal 1 s.d 4 April 2021 dalam masa pandemi COVID-19.
3. Bahwa berdasarkan Surat Edaran Sekretaris Kementerian BUMN
Nomor: SE-12/S.MBU/06/2020 tentang Pedoman Protokol Kesehatan dan Pemulihan
Kegiatan di Lingkungan Kementerian BUMN sebagaimana telah diubah terakhir kali
dengan SE-16/S.MBU/07/2020, telah diatur tahapan pemulihan kegiatan berupa
pelaksanaan Work From Home/Work From Office (WFHANFO), protokol kesehatan
pegawai di lingkungan Kementerian BUMN, serta pengaturan izin, cuti dan kegiatan
bepergian bagi Pegawai di lingkungan Kementerian BUMN.
4. Untuk memenuhi himbauan instansi berwenang dalam rangka mencegah dan memutus
rantai penyebaran COVID-19 serta dalam rangka menjaga kelancaran pelaksanaan
tugas dan fungsi Kementerian BUMN sebelum dan setelah rangkaian Hari Peringatan
Wafat Isa Al Masih Tahun 2021, perlu dilakukan pengaturan pembatasan kegiatan
berpergian ke luar daerah bagi Pegawai di lingkungan Kementerian BUMN.

B. Maksud.../2

AKHLAK - Amanah, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, Kolaboratif

 3U KEMENTERIAN BADAN USAHA MILIK NEGARA REPUBLIK INDONESIA

mn JI. Medan Merdeka Selatan No. 13 Jakarta 10110 Indonesia

Telp. 021-29935678 I Fax. 021-299357401www.bumn.go.id

-2-

B. Maksud dan Tujuan

Maksud dan tujuan penerbitan Surat Edaran (SE) ini adalah untuk mengatur pembatasan
kegiatan berpergian ke luar daerah bagi Pegawai di lingkungan Kementerian BUMN dalam
rangkaian Had Peringatan Wafat Isa Al Masih Tahun 2021 sehubungan dengan himbauan
berbagai pihak berwenang untuk mencegah dan memutus rantai penyebaran COVID-19.
C. Ruang Lingkup
Ruang Lingkup SE ini adalah menjelaskan pengaturan pembatasan kegiatan berpergian
ke luar daerah selama rangkaian Had Peringatan Wafat Isa Al Masih Tahun 2021 yaitu 1
April sampai dengan tanggal 4 April 2021 bagi Pegawai di lingkungan Kementerian BUMN.
D. Dasar
1. Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2017 tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2020;
2. Keputusan Bersama Menteri Agama, Menteri Ketenagakerjaan, dan Menteri PANRB
Nomor 281 tahun 2021, Nomor 01 tahun 2021 dan Nomor 01 tahun 2021 tanggal 22
Februari 2021 tentang Perubahan Atas Surat Keputusan Bersama 3 Menteri (SKB 3
Menteri) Nomor 642 tahun 2020, Nomor 4 tahun 2020, dan Nomor 04 tahun 2020
tentang Had Libur Nasional dan Cuti Bersama Tahun 2021;
3. Surat Ketua Satuan Tugas Penanganan COVID-19 Nomor B-32/KA
SATGAS/PD.01.02/03/2021 tanggal 24 Maret 2021 tentang Larangan Keluar Kota Bagi
ASN/Prajurit/TNI/Pegawai Anggota Polri/Pegawai dan Staf BUMN Saat Had Peringatan
Wafat Isa Al Masih Tahun 2021;
4. Surat Edaran Ketua Satuan Tugas Penanganan COVID-19 Nomor 12 Tahun 2021
tentang Ketentuan Perjalanan Orang Dalam Negeri pada Masa Pandemi Corona Virus
Disease 2019 (COVID-19);
5. Surat Edaran Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
Nomor: 07 Tahun 2021 tentang Pembatasan Kegiatan Berpergian Ke Luar Daerah Bagi
Pegawai Aparatur Sipil Negara Selama Had Peringatan Wafat Isa Al Masih Tahun 2021
Dalam Masa Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19);
6. Surat Edaran Sekretaris Kementerian BUMN Nomor: SE-12/S.MBU/06/2020 tentang
Pedoman Protokol Kesehatan Dan Pemulihan Kegiatan Di Lingkungan Kementerian
BUMN sebagaimana telah diubah terakhir kali dengan SE-16/S.MBU/07/2020.
E. Isi
Pengaturan pembatasan kegiatan berpergian ke luar daerah bagi Pegawai di lingkungan
Kementerian BUMN dalam rangkaian Had Peringatan Wafat Isa Al Masih Tahun 2021
adalah sebagai berikut:
1. Pegawai di lingkungan Kementerian BUMN dan keluarganya dilarang melakukan
kegiatan bepergian ke luar daerah selama rangkaian Had Peringatan Wafat Isa Al
Masih Tahun 2021 yaitu sejak tanggal 1 April sampai dengan tanggal 4 April 2021.
2. Apabila Pegawai yang dalam keadaan mendesak dan terpaksa perlu untuk melakukan
kegiatan bepergian ke luar daerah dalam periode tersebut, maka yang bersangkutan
harus terlebih dahulu mendapatkan izin tertulis dari Pejabat Pembina Kepegawaian cq.
Sekretaris Kementerian BUMN.

3. Pegawai.../3

AKHLAK - Amanah, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, Kolaboratif

 DU KEMENTERIAN BADAN USAHA MILIK NEGARA REPUBLIK INDONESIA

mn JI. Medan Merdeka Selatan No. 13 Jakarta 10110 Indonesia

Telp. 021-29935678 I Fax. 021-29935740 I www.bumn.go.id

-3-

3. Pegawai yang dalam keadaan mendesak dan terpaksa perlu untuk melakukan kegiatan
bepergian ke luar daerah sebagaimana dimaksud angka 2 di atas, agar selalu
memperhatikan:
a. Surat Edaran Sekretaris Kementerian BUMN Nomor: SE-12/S.MBU/06/2020
tentang Pedoman Protokol Kesehatan dan Pemulihan Kegiatan di Lingkungan
Kementerian BUMN sebagaimana telah diubah terakhir kali dengan SE-
16/S.MBU/07/2020.
b. Peta zonasi risiko penyebaran COVID-19 yang ditetapkan oleh Satuan Tugas
Penanganan COVID-19.
c. Peraturan dan kebijakan Pemerintah Daerah asal dan tujuan perjalanan mengenai
pembatasan keluar dan masuk orang.
d. Kriteria, persyaratan dan protokol perjalanan yang ditetapkan oleh Kementerian
Perhubungan dan Satuan Tugas Penanganan COVID-19.
e. Protokol kesehatan yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan, dan
f. Ketentuan internal untuk melakukan swab antigen sekembalinya dari bepergian ke
luar daerah dan melaporkan hasilnya ke Bagian Kepegawaian.
4. Hal-hal yang disebutkan pada angka 1, 2 dan 3 berlaku secara mutatis mutandis
terhadap pegawai yang sedang dan/atau yang akan mengajukan status cuti.
5. Pegawai wajib melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat serta menerapkan 5M +
3T, yaitu:
a. Menggunakan masker dengan benar ketika berada atau berkegiatan di luar rumah
tanpa terkecuali;
b. Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir;
c. Menjaga jarak dengan orang lain ketika melakukan komunikasi antar individu
(physical distancing);
d. Menjauhi kerumunan;
e. Membatasi mobilitas dan interaksi;
f. Testing atau pemeriksaan dini pada seseorang;
g. Tracing atau pelacakan pada kontak-kontak terdekat pasien positif COVID-19; dan
h. Treatment atau perawatan yang dilakukan apabila seseorang positif COVID-19.
6. Dalam menerapkan hal tersebut di atas Pegawai di lingkungan Kementerian BUMN
diharapkan agar menjadi contoh dan mengajak keluarga serta masyarakat di
lingkungan tempat tinggalnya dalam pengupayaan pencegahan terhadap penyebaran
COVID-19.
7. Larangan pada butir 1 di atas dapat dikecualikan bagi Pegawai yang melaksanakan
perjalanan dalam rangka pelaksanaan tugas kedinasan dengan terlebih dahulu
memperoleh Surat Tugas yang di tandatangani oleh Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama
masing-masing unit kerja.
8. Sebagai bentuk pengawasan dan pengendalian terhadap pelaksanaan Surat Edaran
ini, maka Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama diwajibkan untuk:
a. Mengkoordinasikan.../4

0
AKHLAK - Amanah, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, Kolaboratif
 BU KEMENTERIAN BADAN USAHA MILIK NEGARA REPUBLIK INDONESIA

mn .11. Medan Merdeka Selatan No. 13 Jakarta 10110 Indonesia

Telp. 021-29935678 I Fax. 021-299357401 www.bumn.go.id

-4-

a. Mengkoordinasikan, mengatur dan memonitor pelaksanaan kegiatan bepergian ke

luar daerah Pegawai di lingkungan unit kerjanya dengan memperhatikan
pelaksanaan protokol kesehatan dan hal-hal yang disebutkan dalam Surat Edaran
ini.
b. Menandatangani pernyataan komitmen atas rencana kegiatan bepergian ke luar
daerah yang dilaksanakan oleh pegawai di Iingkup unit kerjanya sebagaimana
Lampiran I Surat Edaran ini.
c. Melaporkan pelaksanaan Surat Edaran ini kepada Sekretaris Kementerian BUMN
(cq. Bagian Kepegawaian) paling lambat pada tanggal 7 April 2021 melalui email
bagian.sdm@bumn.go.id dengan format sebagaimana Lampiran II Surat Edaran ini.
9. Ketidaktaatan terhadap Surat Edaran ini dapat dikenakan sanksi disiplin serta kode etik
dan kode perilaku sesuai ketentuan yang berlaku.

Demikian Surat Edaran ini untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal 31 Maret 2021

Sekretaris Kementerian BUMN

Tembusan:
1. Menteri Badan Usaha Milik Negara;
2. Wakil Menteri BUMN I; dan
3. Wakil Menteri BUMN II.

O
AKHLAK - Amanah, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, Kolaboratif
1:1
 KEMENTERIAN BADAN USAHA MILIK NEGARA
REPUBLIK INDONESIA

Lampiran I
Surat Edaran Sekretaris Kementerian BUMN
Nomor : SE-5/S.MBU/03/2021
Tanggal : 31 Maret 2021

SURAT PERNYATAAN KOMITMEN ATASAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
NIP
Jabatan
Unit Kerja

dengan ini menyatakan bahwa:

1. Saya telah membaca dan memahami dengan baik ketentuan-ketentuan yang tertuang
dalam Surat Edaran Sekretaris Kementerian BUMN Nomor: SE-5/S.MBU/03/2021 tanggal
31 Maret tentang Pembatasan Kegiatan Berpergian ke Luar Daerah Bagi Pegawai di
lingkungan Kementerian BUMN Selama Hari Peringatan Wafat Isa Al Masih Tahun 2021
Dalam Masa Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19).
2. Saya mengetahui bahwa pegawai berikut:
Nama
NIP
Jabatan :
Mengajukan dan melakukan perjalanan keluar daerah terhitung sejak tanggal
.... 2021 s.d .... 2021 dengan alasan .
3. Pelaksanaan perjalanan keluar daerah oleh pegawai dimaksud tersebut dengan
persetujuan/tanpa persetujuanv saya selaku pimpinan unit eselon II.
4. Berkenaan dengan pelaksanaan perjalanan keluar daerah dimaksud, saya akan melakukan
pengawasan yang dibutuhkan dalam rangka pengendalian di unit kerja.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran.

Jakarta, 2021

(Nama lengkap)
(Jabatan)

*) pilih salah satu

 KEMENTERIAN BADAN USAHA MILIK NEGARA
REPUBLIK INDONESIA
Lampiran II
Surat Edaran Sekretaris Kementerian BUMN
Nomor : SE-5/S.MBU/03/2021
Tanggal : 31 Maret 2021

FORMAT LAPORAN PELAKSANAAN

SURAT EDARAN SEKRETARIS KEMENTERIAN BUMN
NOMOR: SE-5/S.MBU/03/2021

Nomor
Sifat
Perihal

Kepada Yth.
Sekretaris Kementerian BUMN
JI. Medan Merdeka Selatan No. 13
Jakarta Pusat
Menindaklanjuti Surat Edaran Sekretaris Kementerian BUMN Nomor: SE-5/S.MBU/03/2021
tanggal 31 Maret tentang Pembatasan Kegiatan Berpergian ke Luar Daerah Bagi Pegawai di
lingkungan Kementerian BUMN Selama Had Peringatan Wafat Isa Al Masih Tahun 2021 Dalam
Masa Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19), berikut kami sampaikan laporan
pelaksanaan Surat Edaran tersebut pada instansi kami dengan rincian sebagai berikut:
Nama Unit Kerja
Tanggal Periode Laporan
No Laporan Keterangan
1 Jumlah Keseluruhan ASN Aktif pada Unit Kerja
2 Jumlah ASN Aktif yang Melakukan Perjalanan Dinas Keluar
Daerah
3 Jumlah ASN Aktif yang Melakukan Berpergian ke Luar
Daerah (non dinas)
Catatan Pelaksanaan:

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerja samanya, kami sampaikan terima kasih.

Jakarta, 2021

(Nama lengkap)
(Jabatan)
 KEMENTERIAN BADAN USAHA MILIK NEGARA
REPUBLIK INDONESIA

NOTA DINAS
NOMOR ND-246/S.MBU.A/03/2021

Yth. : Sekretaris Kementerian BUMN

Dari : Kepala Biro Perencanaan, Organisasi, dan Kepegawaian
Sifat : Biasa
Lampiran : 2 (dua) berkas
Hal : Surat Edaran Sekretaris Kementerian BUMN tentang Pembatasan Kegiatan
Berpergian Ke Luar Daerah Bagi Pegawai Di Lingkungan Kementerian
BUMN Selama Han Peringatan Wafat lsa Al Masih Tahun 2021 Dalam Masa
Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19)
Tanggal : 31 Maret 2021

Sehubungan dengan telah ditetapkannya tanggal 2 April 2021 sebagai hari libur dalam
rangka Peringatan Wafat Isa Al Masih Tahun 2021 oleh Pemerintah, serta menindaklanjuti
Surat Edaran Menteri PAN dan RB Nomor: 07 Tahun 2021 tentang Pembatasan Kegiatan
Berpergian Ke Luar Daerah Bagi Pegawai Aparatur Sipil Negara Selama Han Peringatan
Wafat lsa Al Masih Tahun 2021 Dalam Masa Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-
19), dapat kami sampaikan hal-hal berikut:
1. Sebagaimana Bapak maklum bahwa Surat Edaran Menteri PAN dan RB tersebut pada
intinya mengatur ketentuan sebagai berikut:
a. Pembatasan ASN dalam bentuk larangan kegiatan bepergian ke luar daerah selama
rangkaian Han Peringatan Wafat lsa Al Masih Tahun 2021 tanggal 1 April sampai
dengan 4 April 2021;
b. Upaya pencegahan penyebaran COVID-19 dengan menerapkan 5 M + 3T; dan
c. Acuan disiplin PNS sebagai konsekuensi apabila terjadi pelanggaran ketentuan dalam
terhadap Surat Edaran Menteri PAN dan RB tersebut.
2. Untuk memenuhi ketentuan dalam Surat Edaran Menteri PAN dan RB sebagaimana butir
1 di atas serta dalam rangka mencegah dan memutus rantai penyebaran COVID-19, maka
menurut hemat kami perlu dilakukan pengaturan internal untuk menegaskan pembatasan
kegiatan berpergian ke luar daerah bagi Pegawai di lingkungan Kementerian BUMN dalam
bentuk Surat Edaran Sekretaris Kementerian BUMN.
Berkenaan dengan hal tersebut di atas, apabila Bapak menyetujui, bersama ini
terlampir kami sampaikan satu verbal yang berisi Surat Edaran Sekretaris Kementerian BUMN
tentang Pembatasan Kegiatan Berpergian Ke Luar Daerah Bagi Pegawai di lingkungan
Kementerian BUMN Selama Hari Peringatan Wafat Isa Al Masih Tahun 2021, untuk mohon
dapat Bapak tetapkan.
Demikian kami sampaikan, atas perhatian Bapak kami ucapkan terima kasih.

Kepala Biro Perencanaan,

Organisasi, dan Kepegawaian,

Chairiah
 MENTERI
PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI
REPUBLIK INDONESIA

Maret 2021

Yth. 1. Bapak/Ibu Menteri Kabinet Indonesia Maju;

2. Bapak Sekretaris Kabinet;
3. Bapak Panglima Tentara Nasional Indonesia;
4. Bapak Kepala Kepolisian Negara Republik Indonesia;
5. Bapak Jaksa Agung Republik Indonesia;
6. Bapak Kepala Badan Intelijen Negara Republik Indonesia;
7. Bapak/lbu Kepala Lembaga Pemerintah Non Kementerian;
8. Bapak/lbu Pimpinan Kesekretariatan Lembaga Negara;
9. Bapak/Ibu Pimpinan Kesekretariatan Lembaga NonStruktural;
10. Bapak/lbu Pimpinan Lembaga Penyiaran Publik;
11. Bapak/Ibu Gubernur;
12. Bapak/Ibu Bupati; dan
13. Bapak/Ibu Walikota.
di
Tempat

SURAT EDARAN

MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA

DAN REFORMASI BIROKRASI

NOMOR: TAHUN 2021

TENTANG

PEMBATASAN KEGIATAN BEPERGIAN KE WAR DAERAH

BAGI PEGAWAI APARATUR SIPIL NEGARA
SELAMA HARI PERINGATAN WAFAT ISA AL MASIH TAHUN 2021
DALAM MASA PANDEMI CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19)

Dalam rangka mencegah dan memutus rantai penyebaran Covid-19 yang berpotensi
meningkat dikarenakan perjalanan orang selama hari peringatan wafat Isa Al Masih tahun
2021, dan menindaklanjuti Surat Ketua Satuan Tugas Penanganan Covid-19 Nomor B-
32/KA.SATGAS/PD.01.02/03/2021 tanggal 24 Maret 2021 dan Surat Edaran Ketua Satuan
Tugas Penanganan Covid-19 Nomor 12 Tahun 2021 tentang Ketentuan Perjalanan Orang
Dalam Negeri pada Masa Pandemi Corona Virus Disease 2019 (Covid-19), perlu dilakukan
pembatasan kegiatan bepergian ke luar daerah bagi Pegawai Aparatur Sipil Negara selama
hari peringatan wafat lsa Al Masih tahun 2021 dalam masa pandemi Covid-19.
 Dengan berpedoman pada Keputusan Presiden Nomor 11 Tahun 2020 dan Keputusan
Presiden Nomor 12 Tahun 2020, perlu menetapkan Surat Edaran Menteri Pendayagunaan
Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi tentang Pembatasan Kegiatan Bepergian Ke Luar
Daerah Bagi Pegawai Aparatur Sipil Negara Selama Hari Peringatan Wafat Isa Al Masih
Tahun 2021 dalam Masa Pandemi Corona Virus Disease 2019 (Covid-19), sebagai berikut:

1. Pembatasan Kegiatan Bepergian ke Luar Daerah

a. Pegawai Aparatur Sipil Negara dan keluarganya dilarang melakukan kegiatan
bepergian ke luar daerah dan/atau mudik sejak tanggal 1 April sampai 4 April 2021.
b. Larangan kegiatan bepergian ke luar daerah dan/atau mudik sebagaimana
dimaksud pada angka 1 huruf a, dikecualikan bagi:
1) Pegawai Aparatur Sipil Negara yang melaksanakan perjalanan dalam rangka
pelaksanaan tugas kedinasan dengan terlebih dahulu memperoleh Surat Tugas
yang ditandatangani oleh minimal Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama (eselon II)
atau Kepala Kantor Satuan Kerja; atau
2) Pegawai Aparatur Sipil Negara yang dalam keadaan terpaksa perlu untuk
melakukan kegiatan bepergian ke luar daerah dengan terlebih dahulu
mendapatkan izin tertulis dari Pejabat Pembina Kepegawaian di lingkungan
insta nsinya.
c. Pegawai Aparatur Sipil Negara yang melaksanakan kegiatan bepergian ke luar
daerah sebagaimana dimaksud pada angka 1 huruf b agar selalu memperhatikan:
1) peta zonasi risiko penyebaran Covid-19 yang ditetapkan oleh Satuan Tugas
Penanganan Covid-19;
2) peraturan dan/atau kebijakan mengenai pembatasan keluar dan masuk orang
yang ditetapkan oleh Pemerintah Daerah asal dan tujuan perjalanan;
3) kriteria, persyaratan, dan protokol perjalanan yang ditetapkan oleh
Kementerian Perhubungan dan Satuan Tugas Penanganan Covid-19; dan
4) protokol kesehatan yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan.
d. Hal-hal yang disebutkan pada pada angka 1 huruf a, huruf b, dan huruf c, berlaku
secara mutatis mutandis terhadap Pegawai Aparatur Sipil Negara yang dalam status
cuti.

2. Upaya Pencegahan Penyebaran Covid-19

Pegawai Aparatur Sipil Negara wajib melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat serta
menerapkan 5M+31, yaitu:
a. menggunakan masker dengan benar ketika berada atau berkegiatan di luar rumah
tanpa terkecuali;
b. mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir;
c. menjaga jarak dengan orang lain ketika melakukan komunikasi antar individu
(physical distancing);
d. menjauhi kerumunan;
2
 e. membatasi mobilitas dan interaksi;
f. Testing atau pemeriksanaan dini pada seseorang;
g. Tracing atau pelacakan pada kontak-kontak terdekat pasien positif Covid-19; dan
h. Treatment atau perawatan yang dilakukan apabila seseorang positif Covid-19.

Dalam menerapkan hal tersebut, Pegawai Aparatur Sipil Negara agar menjadi contoh
dan mengajak keluarga serta masyarakat di lingkungan tempat tinggalnya.

3. Disiplin Pegawai
a. Pejabat Pembina Kepegawaian pada Kementerian/Lembaga/Daerah melakukan
langkah-langkah yang diperlukan dan penegakan disiplin terhadap Pegawai
Aparatur Sipil Negara dalam mengikuti hal-hal yang disebutkan dalam Surat Edaran
ini dan menerapkan protokol kesehatan.

b. Apabila terdapat Pegawai Aparatur Sipil Negara yang melanggar hal tersebut, maka
yang bersangkutan diberikan hukuman disiplin sebagaimana diatur dalam
Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010 tentang Disiplin Pegawai Negeri Sipil
dan Peraturan Pemerintah Nomor 49 Tahun 2018 tentang Manajemen Pegawai
Pemerintah dengan Perjanjian Kerja.
c. Pejabat Pembina Kepegawaian pada Kementerian/Lembaga/Daerah agar
melaporkan pelaksanaan Surat Edaran ini kepada Menteri PANRB yang disampaikan
melalui tautan https://sid/LaranganBepergianASN paling lambat pada tanggal 9
April 2021, dengan format pelaporan sebagaimana tercantum dalam Lampiran yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari Surat Edaran ini.

Demikian, agar Surat Edaran ini dilaksanakan dengan sebaik-baiknya. Atas perhatian dan
kerja sama Saudara, disampaikan terima kasih.

enteri Pendayagunaan Aparatur Negara

Tt rmasi Birokrasi,

2. 03

,94.4A-Ait
"4•POR
ti IA-F UM010
BL I K

Tembusan Yth.:
1. Bapak Presiden Republik Indonesia;
2. Bapak Wakil Presiden Republik Indonesia;
3. Bapak Ketua Komite Penanganan Covid-19
dan Pemulihan Ekonomi Nasional; dan
4. Bapak Ketua Satuan Tugas Penanganan Covid-19.
3
 Lampiran Surat Edaran
Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
dan Reformasi Birokrasi
Nomor 07 Tahun 2021

FORMAT LAPORAN
Nomor
Sifat : Segera
Hal : Laporan Pelaksanaan Surat Edaran Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
dan Reformasi Birokrasi Nomor 07 Tahun 2021 pada
[Kementerian/Lembaga/Daerah]

Yth.
Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
di Jakarta
Menindaklanjuti Surat Edaran Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Reformasi Birokrasi Nomor 07 Tahun 2021 tentang Pembatasan Kegiatan Bepergian Ke Luar
Daerah Bagi Pegawai Aparatur Sipil Negara Selama Hari Peringatan Wafat Isa Al Masih Tahun
2021 Dalam Masa Pandemi Corona Virus Disease 2019 (Covid-19), berikut kami sampaikan
laporan pelaksanaan Surat Edaran tersebut pada instansi kami dengan rincian sebagai
berikut:

Nama Instansi : Kementerian/Lembaga/Daerah

Tanggal Periode Laporan : 1 April s.d. 4 April 2021

No Laporan Keterangan
Kebijakan/Peraturan Internal sebagai Tindak Lanjut Surat
1
Edaran Menteri PANRB Nomor 07 Tahun 2021
2 Jumlah Keseluruhan Pegawai

3 Jumlah Pegawai yang Cuti atau Izin

4 Jumlah Pegawai yang Melakukan Perjalanan Dinas
Jumlah Pegawai yang Bepergian ke Luar Daerah dan/atau
Mudik (bukan Perjalanan Dinas)
5
a. Jumlah Pegawai yang Bepergian ke Luar Daerah
dan/atau Mudik dengan Izin PPK
b. Jumlah Pegawai yang Bepergian ke Luar Daerah
dan/atau Mudik tanpa Izin PPK
Catatan Pelaksanaan:

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerja samanya, kami sampaikan

terimakasih.

(Tempat), (Tanggal, Bulan, Tahun)

TTD

(Nama dan Jabatan)

 KEMENTERIAN BADAN USAHA MILIK NEGARA
REPUBLIK INDONESIA

Lampiran I
Surat Edaran Sekretaris Kementerian BUMN
Nomor : SE-5/S.MBU/03/2021
Tanggal : 31 Maret 2021

SURAT PERNYATAAN KOMITMEN ATASAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
NIP
Jabatan
Unit Kerja

dengan ini menyatakan bahwa:

1. Saya telah membaca dan memahami dengan baik ketentuan-ketentuan yang tertuang
dalam Surat Edaran Sekretaris Kementerian BUMN Nomor: SE-5/S.MBU/03/2021 tanggal
31 Maret tentang Pembatasan Kegiatan Berpergian ke Luar Daerah Bagi Pegawai di
lingkungan Kementerian BUMN Selama Han Peringatan Wafat Isa Al Masih Tahun 2021
Dalam Masa Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19).
2. Saya mengetahui bahwa pegawai berikut:
Nama
NIP
Jabatan :
Mengajukan dan melakukan perjalanan keluar daerah terhitung sejak tanggal
.... 2021 s.d .... 2021 dengan alasan
3. Pelaksanaan perjalanan keluar daerah oleh pegawai dimaksud tersebut dengan
persetujuan/tanpa persetujuanv saya selaku pimpinan unit eselon II.
4. Berkenaan dengan pelaksanaan perjalanan keluar daerah dimaksud, saya akan melakukan
pengawasan yang dibutuhkan dalam rangka pengendalian di unit kerja.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran.

Jakarta, 2021

(Nama lengkap)
(Jabatan)

*) pilih salah satu

 KEMENTERIAN BADAN USAHA MILIK NEGARA
REPUBLIK INDONESIA
Lampiran II
Surat Edaran Sekretaris Kementerian BUMN
Nomor : SE-5/S.MBU/03/2021
Tanggal : 31 Maret 2021

FORMAT LAPORAN PELAKSANAAN

SURAT EDARAN SEKRETARIS KEMENTERIAN BUMN
NOMOR: SE-5/S.MBU/03/2021

Nomor
Sifat
Perihal

Kepada Yth.
Sekretaris Kementerian BUMN
JI. Medan Merdeka Selatan No. 13
Jakarta Pusat
Menindaklanjuti Surat Edaran Sekretaris Kementerian BUMN Nomor: SE-5/S.MBU/03/2021
tanggal 31 Maret tentang Pembatasan Kegiatan Berpergian ke Luar Daerah Bagi Pegawai di
lingkungan Kementerian BUMN Selama Had Peringatan Wafat Isa Al Masih Tahun 2021 Dalam
Masa Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19), berikut kami sampaikan laporan
pelaksanaan Surat Edaran tersebut pada instansi kami dengan rincian sebagai berikut:
Nama Unit Kerja
Tanggal Periode Laporan
No Laporan Keterangan
1 Jumlah Keseluruhan ASN Aktif pada Unit Kerja
2 Jumlah ASN Aktif yang Melakukan Perjalanan Dinas Keluar
Daerah
3 Jumlah ASN Aktif yang Melakukan Berpergian ke Luar
Daerah (non dinas)
Catatan Pelaksanaan:

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerja samanya, kami sampaikan terima kasih.

Jakarta, 2021

(Nama lengkap)
(Jabatan)