ID Soal 1

Tinjauan 1 Praktik profesional, etis legal dan peka budaya / Asuhan dan
manajemen asuhan keperawatan / Pengembangan profesi
Tinjauan 2 Kognitif / Procedural knowledge / Afektif knowledge
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik /
Manajemen / Gadar / Komunitas
Tinjauan 4 Pengkajian /Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Aman dan nyaman /
Eliminasi / Aktivitas dan istirahat / Psikososial / Komunikasi /
Seksual / Nilai dan keyakinan / Belajar
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung, pembuluh darah dan sistem limfatik /
Pencernaan dan hepatobilier / Saraf dan perilaku / Endokrin dan
metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran kemih /
Reproduksi / Integument / Darah dan sistem kekebalan imun /
Penginderaan / Kesehatan mental / Pelayanan kesehatan
Kasus (vignate) :
Pasien Ny. D usia 52 tahun dengan diagnosis Efusi Pleura (CKD on HD), dari pengkajian
fisik didapatkan ada bekas pemasangan AV Shunt di tangan sebelah kiri, kesadaran klien
semi coma. Mata tidak memberikan respon, pasien tampak terdiam tidak mengatakan
apapun, fleksi abnormal.

Berapa skor GCS pasien ?

a. 4
b. 7
c. 4
d. 5
e. 8

Kunci Jawaban D. 5
Referensi Brainline. What Is the Glasgow Coma Scale
Jain, S. & Iverson, L. NCBI Bookshelf (2021). Glasgow Coma
Scale.
Nama Pembuat Alfina Rizki Pramesti J230215106
Institusi/Bagian Prodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta/KMB

ID Soal 2
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis legal dan peka budaya / Asuhan dan
manajemen asuhan keperawatan / Pengembangan profesi
Tinjauan 2 Kognitif / Procedural knowledge / Afektif knowledge
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik /
Manajemen / Gadar / Komunitas
Tinjauan 4 Pengkajian /Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Aman dan nyaman /
Eliminasi / Aktivitas dan istirahat / Psikososial / Komunikasi /
Seksual / Nilai dan keyakinan / Belajar
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung, pembuluh darah dan sistem limfatik /
Pencernaan dan hepatobilier / Saraf dan perilaku / Endokrin dan
metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran kemih /
Reproduksi / Integument / Darah dan sistem kekebalan imun /
Penginderaan / Kesehatan mental / Pelayanan kesehatan
Kasus (vignate) :
Pasien Ny. D usia 52 tahun dengan diagnosis Efusi Pleura (CKD on HD), dari pengkajian
fisik didapatkan ada bekas pemasangan AV Shunt di tangan sebelah kiri, pasien sudah 15
tahun menjalani HD. Kesadaran klien semi coma. TD : 80/60 mmHg, N : 201 x/menit,
RR : 42 x/menit, S : 36,8 ºC, SpO2 : 99%. Terpasang oksigen dengan non rebreathing
mask 15 liter/menit.

Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

a. Pola nafas tidak efektif
b. Nyeri akut
c. Gangguan rasa nyaman
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. hipertermia

Kunci Jawaban A. Pola nafas tidak efektif

Referensi SDKI Edisi 1 Cetakan III. 2017
Nama Pembuat Alfina Rizki Pramesti J230215106
Institusi/Bagian Prodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta/KMB

ID Soal 3
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis legal dan peka budaya / Asuhan dan
manajemen asuhan keperawatan / Pengembangan profesi
Tinjauan 2 Kognitif / Procedural knowledge / Afektif knowledge
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik /
 Manajemen / Gadar / Komunitas
Tinjauan 4 Pengkajian /Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Aman dan nyaman /
Eliminasi / Aktivitas dan istirahat / Psikososial / Komunikasi /
Seksual / Nilai dan keyakinan / Belajar
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung, pembuluh darah dan sistem limfatik /
Pencernaan dan hepatobilier / Saraf dan perilaku / Endokrin dan
metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran kemih /
Reproduksi / Integument / Darah dan sistem kekebalan imun /
Penginderaan / Kesehatan mental / Pelayanan kesehatan
Kasus (vignate) :
Pasien dengan diagnosis SAH dirawat diruang anggrek, sudah 2 hari pasien tidak bisa
menelan makanan. Aktivitas sehari hari pasien dibantu total oleh keluarganya. Dokter
memberikan advise untuk dilakukan pemasangan NGT guna memenuhi kebutuhan nutrisi
pasien, tetapi keluarga menolak untuk dilakukan pemasangan NGT dikarenakan takut jika
kondisi pasien semakin memburuk bila dipasang selang NGT.

Apakah prinsip etik yang dilakukan perawat sesuai dengan kasus diatas ?
a. Veracity
b. Beneficence
c. Autonomy
d. Fidelity
e. Justice
Kunci Jawaban B. Beneficence
Referensi Burke, Alene. Ethical Practice: NCLEX-RN. 
Gaines, Kathleen. 2021. What is Nursing Code of Ethics
Factors Related to Implementation of Nursing Care Ethical
Nama Pembuat Alfina Rizki Pramesti J230215106
Institusi/Bagian Prodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta/KMB