Data yang akan di scan dan di upload di E-Klaim :

1. Resume Medis pasien

2. CPPT mini yg dibuat dokter
3. Hasil pemeriksaan Laboraturium
4. Hasil Radiologi
5. Hasil ECG ( jika ada )
6. Identitas Pasien
7. Surat Keterangan Persetujuan Penggantian Pembayaran jaminan COVID 19 ygng harus ditanda tangani oleh
Pihak Pasien dan Rumah Sakit.

Untuk memulai input data pada Eklaim :

Aktifkan Xampp dgn klik 2x

Pada Chrome pilih E Klaim INA CBG

Isi username

Masukan password
1. Untuk pasien Baru Covid 19 maka pilih PASIEN BARU

1. Isi NO.RM
2. Isi NAMA LENGKAP PASIEN
3. PILIH JENIS KELAMIN
4. ISI TANGGAL LAHIR
5. Setelah diisi dan dipih dengan benar maka pilih SIMPAN ( ada di bawah pojok kanan).

contoh

 Pilih KLAIM BARU ( dipojok Kanan )

1. Pilih TANGGAL MASUK
2. Pilih TANGGAL PULANG
3. Pada JAMINAN/ CARA BAYAR pilih JAMINAN COVID 19
4. Pada NOMOR IDENTITAS PASIEN masukan NIK yg ada di KTP PASIEN ( harus Benar )
5. Pada JENIS RAWAT Pilih INAP ... maka TYPE akan berubah menjadi RI

6. Isi Kamar/ Akomodasi sesuai yg dikwatansi/billing pasien

7. Isi Laboraturium sesuai yg dikwatansi/billing pasien
8. Isi Keperawatan sesuai yg dikwatansi/billing pasien
 9. Isi Konsultasi sesuai yg dikwatansi/billing pasien ( jasa dokter DPJP + Dokter UMUM + Dokter lainnya )
10. Isi Penunjang sesuai yg dikwatansi/billing pasien ( contoh. ECG )
11. Isi Sewa Alat sesuai yg dikwatansi/billing pasien ( contoh : Alat Pembersih Udara )
12. Isi Radiologi sesuai yg ada dikwitansi / billing pasien ( contoh : Foto Thorax )
13. Isi Obat sesuai yg ada dikwitansi / billing pasien
14. Isi Alkes Total biaya pasien dirawat – Tarif rumah sakit yg sdh terbentuk.

Pada UNGGAH BERKAS PENDUKUNG KLAIM

Pilih berkas RESUME MEDIS ( upload dari hasil scan/ pdf resume Medis pasien tsb )
Pilih berkas KARTU IDENTITAS ( upload dari hasil scan/ pdf Kartu identitas pasien / KTP )

Pilih SURAT BEBAS BIAYA ( upload dari hasil scan /pdf SURAT PERSETUJUAN PENGGANTIAN PEMBAYARAN COVID )

Pada CODING EKLAIM V5

 Diagnosa ( ICD-10 ) isi dengan koding nya DIAGNOSA UTAMA

 Prosedur (ICD-9 ) isi dengan koding nya ( seperti memakai Oksigen, dll )

Pada CODING E KLAIM V6

 Klik { IMPORT CODING }

Hasilnya
Hasilnya

Jika sudah benar yg diisi maka pilih SIMPAN & GROUPER

File pasien diatas masih Bisa di EDIT jika ada yg harus di benarkan atau dirobah.

Setelah di simpan & di grouper dan tidak ada yang dirubah maka akan ada Pilihan FINAL KLAIM di pojok kanan bawah

Klik FINAL KLAIM maka akan muncul KIRIM ONLINE (di pojok kiri bawah ) Klik Kirim online tsb

Maka Pada STATUS DC KEMENKES akan terisi TERKIRIM ( jika sukses )

Jika tidak sukses maka akan ada keterangan nya. ( biasanya pada saat jam sibuk agak sulit terkirim ) atau jka ada
maintenance dari Kemenkes juga akan gagal.

jka ada maintenance dari Kemenkes bisa dilihat dari DATA CENTER KEMENKES/DC KEMENKES.
PENGAJUAN KLAIM COVID 19 DI E-KLAIM

Pada E-klaim pilih PENGAJUAN KALIM COVID 19

Pada pilihan KLIK PENGAJUAN BARU di pojok kanan )

Maka tampil
Pada PENGAJUAN KLAIM BARU pilih RAWAT INAP – BPJS

Klik PENGAJUAN BARU

Muncul tampilan ( contoh )

Pilih { FILTER }

Muncul Tampilan
Pada Periode waktu Pulang pilih tanggal pulang pasien yg sudah diiput dan sudah di kirim online

Pada Cara Pulang pilih SEMUA

Pada Waktu Grouping pilih tanggal dan bulan saat digrouping

Pada Tampilkan akan muncul Pasien2 yang sudah terkirim online , lalu pilih Check box dan setelah dipilih maka akan
muncul KIRIM PENGAJUAN ( di pojok kanan bawah ).

Lalu klik KIRIM PENGAJUAN akan muncul pertanyaan… kira2 spt ini apakah yakin akan di kirim? Klaim sudah terkirim
tidak dapat di edit kembali. Sudah final.

Akan muncul seperti ini

contoh

Langkah selanjutnya lalu KLIK NOMOR PENGAJUAN yg baru tadi

Pada TXT…pilih REKAP KLAIM.XLSX

Lalu pada Klik pada Pilihan UNDUH

Hasilnya akan ada di folder Download (pada komputer )

Buka hasil download dgn meng KLIK 2X

Rekap ini digunakan untuk lampiran pada Email ke BPJS.

PENGAJUAN KLAIM COVID 19 DI VKLAIM BPJS
masuk di google
ketik https://vclaim.bpjs-kesehatan.go.id/
Pilih MENU

Pada PENGAJUAN KLAIM pilih FORM PENGAJUAN KLAIM

Pada PELAYANAN pilih RAWAT INAP

Pada BULAN KIRIM TXT pilih BULAN dan TAHUN

Pada JENIS KLAIM pilih REGULER

Jika sudah muncul maka pilih check box dan SIMPAN

Lalu pada pengajuan klaim yg di E-Klaim pilih TXT ENCRYTED dan UNDUH

Hasilnya bisa dilihat di Folder DOWNLOAD

Pada JENIS JAMINAN pilih JAMINAN COVID 19

Pada PELAYANAN pilih RAWAT INAP

Pada ETTACHMENT FILE TXT (R.INAP) KliK PILIH FILE pilih File yg sudah di download dlm bentuk Encryted

Lalu pilih KIRIM