a) Jika ada pasien IGD perlu MRS, harus ada surat pengantar Rawat Inap dari Dokter Jaga IGD dengan assesmen yang menyatakan kegawat daruratan dan perlu MRS. b) Pasien IGD perlu MRS, tidak perlu surat rujukan dari faskes 1 ( puskesmas/ Klinik/ Praktik Mandiri Dokter / Praktik Mandiri Bidan). c) Sebelum membuat SEP, mintakan pada pasien: Fotokopi Kartu Keluarga (KK) 4 lembar Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) 4 lembar Fotokopi Kartu BPJS 4 Jika pasien tidak membawa persyaratan tersebut, Lebih amannya diberikan Surat Pernyataan diberikan waktu 3x24 jam untuk melengkapi persyaratan tersebut, jika dalam waktu 3x24 jam belum memenuhi persyaratan tersebut, maka dianggap sebagai pasien umum Jika pasien dalam 2 hari sudah pulang dan belum memenuhi persyaratan tersebut, pasien harus meninggalkan barang atau sesuatu sebagai jaminan untuk memenuhi persyaratan. d) Pada aplikasi Vclaim pembuatan SEP 1) Buka Mozilla/ Google Chrome, lakukan pencarian “vclaim”, kemudian klik vclaim- bpjs 2) Masukkan username, password dan input simbol ( berdasarkan gambar yang muncul ), klik sign In 3) Klik SEP dibawah menu Dashboard, Klik Pembuatan SEP 4) Klik Rujukan Manual/IGD 5) Pelayanan, pilih rawat inap 6) Tgl SEP (Sesuaikan tanggal MRS) 7) PPK Asal Peserta (Sesuaikan Kartu BPJS pasien) 8) Nomor (Masukan nomor BPJS, jika yang diklik BPJS atau Nomor KTP, jika yang diklik KTP) 9) Klik Cari 10) Jika dicari sesuai dengan nama kartu BPJS pasien (tampilan ada di sisi kiri), maka lanjutkan untuk pengisian dengan keterangan Rawat Inap ( tampilan ada di atas sisi kanan) 11) Asal Rujukan (otomatis) 12) PPK Asal Rujukan (otomatis) 13) Tgl. Rujukan (tanggal pembuatan/ otomatis) 14) No. Rujukan (Tanggal MRS lengkap, ex: 09092019) 15) No. SPRI (Tanggal MRS hanya 6 digit, ex: 090919) 16) DPJP Pemberi Surat SKDP/SPRI (Ketik nama dokter DPJP pemberi surat SKDP/SPRI) 17) Tgl SEP (otomatis) 18) No. MR (Nomor Rekam Medis Pasien) 19) Kelas Rawat (Sesuai dengan haknya di BPJS) 20) Diagnosa (Tanyakan pada dokter/ bidan/ perawat) 21) No. Telpon (No. Telpon pasien) 22) Catatan (bebas, ex: masuk IGD harus MRS) 23) Status Kecelakaan ( sesuaikan kasus atau diagnosanya. Untuk pasien hamil pilih bukan kecelakaan ) 24) Simpan dan pilih tanda print atau klik cetak. Printer SEP pilih yang Epsion 310 Jika sudah simpan SEP belum bisa dicetak: 1) Klik SEP dibawah menu Dashboard, Klik Pembuatan SEP 2) Klik Rujukan Manual/IGD 3) Pelayanan, pilih rawat inap 4) Tgl SEP (Sesuaikan tanggal MRS) 5) PPK Asal Peserta (Sesuaikan Kartu BPJS pasien) 6) Nomor (Masukan nomor BPJS, jika yang diklik BPJS atau Nomor KTP, jika yang diklik KTP) 7) Klik Cari Akan Muncul identitas pasien di sebelah sisi kiri, klik tanda bergaris tiga untuk memunculkan histori pembuatan SEP pasien. Klik Nomor yang bergaris, disebelah sisi kanan akan muncul kolom yang terisi dan dibagian bawah ada keterangan “edit”, “hapus” dan “cetak” 2. PASIEN KONTROL POST MRS Pasien kontrol post MRS diperbolehkan kontrol 1x di Rumah Sakit, kemudian dikembalikan ke Faskes 1 (pasien setelah kontrol/ pemeriksaan, pasien diberikan SKDP untuk periksa kembali ke Faskes 1). Jika pasien masih ada keluhan, disarankan periksa ke faskes 1. Boleh periksa ke Rumah Sakit dengan meminta surat rujukan baru di Faskes 1 (rujukan hangus karena kontrol post MRS diperbolehkan 1x saja). Lingkari Kondisi stabil, rujuk balik ke Faskes Primer
CARA PEMBUATAN SEP
1) Klik SEP dibawah menu Dashboard, Klik Pembuatan SEP 2) Klik Rujukan Manual/IGD 3) Pelayanan, pilih rawat jalan 4) Tgl SEP (Sesuaikan tanggal MRS) 5) PPK Asal Peserta (Sesuaikan Kartu BPJS pasien) 6) Nomor (Masukan nomor BPJS, jika yang diklik BPJS atau Nomor KTP, jika yang diklik KTP) 7) Klik Cari 8) Keterangan pojok-kanan-atas “RAWAT JALAN” 9) Spesialis/ SubSpesialis (ketik poli yang dituju) 10) Asal rujukan (otomatis) 11) PPK Asal Rujukan (otomatis) 12) Tanggal Rujukan 13) No. Rujukan (otomatis) 14) No. Surat Kontrol/SKDP ( ketik 3 digit No. SEP pasien) 15) DPJP Pemberi SKDP/SPRI (ketik dokter DPJP) 16) TGL. SEP (otomatis) 17) No. MR (Ketik No. Rekam Medis pasien) 18) Diagnosa (ketik diagnosis sesuai dengan surat kontrol atau SKDP) 19) No. Telpon (ketik no. Telpon pasien) 20) Catatan ex “pasien kontrol post MRS” 21) Status Kecelakaan (sesuaikan kasusnya) 22) Simpan dan cetak
3. PASIEN POLI RAWAT JALAN
Jika pasien poli rawat jalan sebagai pasien BPJS, pasien wajib membawa rujukkan dari Faskes 1. Catatan: Jika pasien poli dinyatakan kontrol lagi, pasien diberikan SKDP dengan keterangan lingkari no. 5 (kontrol tanggal berapa) Nomor Surat Kontrol adalah 3 digit terakhir dari nomor SEP pasien yang diterbitkan. Ketika pasien datang kontrol, bikinkan SEP baru dengan Rujukan yang dibawa ketika daftar pertama kali (cek lagi no. rujukan pasien). Pastikan Rujukan masih berlaku 3 bulan atau 90 hari sejak diterbitkan surat rujukan dari faskes 1 Jika pasien poli dinyatakan kontrol ke faskes 1, pasien diberikan SKDP dengan keterangan lingkari no. 3 (kondisi stabil, rujuk balik ke Faskes primer, pasien cetakan form rujuk balik.
CARA PEMBUATAN SEP
1) Klik SEP dibawah menu Dashboard, Klik Pembuatan SEP 2) Klik Rujukan 3) Tgl SEP (Sesuaikan tanggal Poli) 4) Asal Rujukan (Sesuaikan di kartu BPJS. Pastikan Faskes 1 pasien tidak diubah atau pindah) 5) Nomor Rujukan (Sesuaikan Surat Rujukan yang dibawa pasien dari Faskes 1) 6) Klik Cari 7) Keterangan pojok-kanan-atas “RAWAT JALAN” 8) Spesialis/ SubSpesialis (ketik poli yang dituju) 9) Asal rujukan (otomatis) 10) PPK Asal Rujukan (otomatis) 11) Tanggal Rujukan 12) No. Rujukan (otomatis) 13) No. Surat Kontrol/SKDP ( ketik 3 digit No. SEP pasien) 14) DPJP Pemberi SKDP/SPRI (ketik dokter DPJP) 15) TGL. SEP (otomatis) 16) No. MR (Ketik No. Rekam Medis pasien) 17) Diagnosa (ketik diagnosis sesuai dengan surat kontrol atau SKDP) 18) No. Telpon (ketik no. Telpon pasien) 19) Catatan ex “kontrol poli kandungan” 20) Status Kecelakaan (sesuaikan kasusnya) 21) Simpan dan cetak
CARA PEMBUATAN FORM RUJUK BALIK (rujuk balik ke faskes tingkat 1)
1) Buka Vclaim 2) Klik Rujukan 3) Pilih Form Rujukan 4) Masukkan No. SEP pasien, klik cari 5) Masukkan Tgl. Rujukan ( sesuai tanggal rujuk balik ) 6) Pilih pelayanan (rawat jalan / post mrs 1 kali kontrol di rs dirujuk balik ke faskes 1) 7) Tipe ( pilih rujuk balik, bagi pasien yang dirujuk balik ke faskes 1) 8) Diagnosa Rujukan (sesuaikan diganosis pasien) 9) Di Rujuk Ke (faskes 1 otomatis muncul) 10) Catatan (Kontrol post mrs atau post sc/ sesuaikan) 11) Simpan dan cetak