Form 1 Pam3 - Rev1 - 20.01.

17

INFORMASI UMUM
DESA 2017

Tanggal : 1 Nopember 2017 Nama Propinsi : Jambi

Tim Fasilitator : Wisnu, ST Nama Kabupaten : Tanjung Jabung Timur
: Agung Rianto, SP Nama Kecamatan : Kuala Jambi
: Rono, SP Nama Desa : Teluk Majlis
Periode : Tahun : 2017

1.1 Cakupan Wilayah

1.1.5 Jumlah dusun 5 Dusun
1.1.6 Jumlah RW 0 RW
1.1.7 Jumlah RT 19 RT

1.2 Cakupan Penduduk

1.2.1 Jumlah Keseluruhan Penduduk
1.2.1.1 Jumlah KK 579 KK
1.2.1.2 Jumlah Jiwa 2,363 Jiwa
1.2.1.2.1 Perempuan 1,173 Jiwa
1.2.1.2.2 Penyandang disabilitas 0 Jiwa
1.2.1.2.3 Masyarakat Hukum Adat (MHA) 0 Jiwa

1.2.1.3 Penduduk dewasa 1,548 Jiwa

1.2.1.3.1 Perempuan 768 Jiwa
1.2.2 Kategori Miskin
1.2.2.1 KK 197 KK
1.2.2.2 Jiwa 804 Jiwa

1.3 Jumlah Sekolah Dasar / Sederajat 2 Sekolah

1.3.1 Jumlah Murid Sekolah Dasar / Sederajat 299 Jiwa

1.4 Jumlah Kasus Diare 15 Kasus

1.5 Jumlah Taman Kanak-kanak (TK) / Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD) 1 Sekolah
1.5.1 Jumlah Murid Taman Kanak-kanak (TK) / Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD) 30 Jiwa

Catatan
Kepala SD 58: Dasni (0813-8232-1657)
Kepala SD 123: Helmi Syaf (0813-6627-7344)
Kepala KB: Siswanti (0852-6682-3712)

Diverifikasi oleh : Diperiksa oleh :

Koord Kabupaten Fasilitator Senior FM - WSS FM - CD

(Thomas Alpa Edison, S. Sos) (Deddy Sanjaya Rioeh, ST) (Wisnu, ST) (Agung Rianto, SP) (Rono, SP)
Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal :

Keterangan
Penjelasan umum tertulis di Glossary
 KEMENTERIAN PEKERJAAN DAN PERUMAHAN RAKYAT
DIREKTORAT JENDERAL CIPTA KARYA
PROGRAM PENYEDIAAN AIR MINUM DAN SANITASI BERBASIS MASYARAKAT
DAFTAR CONTACT PERSON DESA KUALA LAGAN

Provinsi Kabupaten Kecamatan Desa/Kelurahan Jabatan Nama Alamat No HP

Jambi Tanjabtim Kuala Jambi Kuala Lagan Kepala Desa Sukardi
Sekretaris Desa
Nama Camat PENGURUS KKM :
1. Koordinator Zulkifli 0853-79579319
2. Anggota Ibrahim 0823-7540-8987
Nama Kasi PMD 3. Anggota Usman 0853-8403-4406
4. Anggota Muhammad Nur 0852-3874-9404
5. Anggota Darmawan 0858-9612-0257
Nama Ka Puskesmas SATLAK :
1. Ketua Satlak Ridi Hartono 0852-6763-8086
2. Sekretaris Asiah 0822-8047-0339
3. Unit Keuangan/Bendahara Nurmiati
4. Unit Teknis Mahmud 0852-6805-2331
5. Unit Kesehatan Dahlia 0852-6627-3376
6. Unit Pengaduan Masyarakat Muhammad Taher
Abdul Manan 0853-7817-2535
Dahlia 0852-6627-3376
Kader AMPL Ishak
Muhammad Aris
Asiah 0822-8047-0339
PENGURUS BP SPAMS :
1. Ketua
2. Sekretaris
3. Bendahara BP SPAMS
Anggota

SANITARIAN :

KNPP Tansisi @ 2015 2 dari 3

Provinsi Kabupaten Kecamatan Desa/Kelurahan Jabatan Nama Alamat No HP

KNPP Tansisi @ 2015 3 dari 3