Anda di halaman 1dari 2

HASIL TEST SWAB FASTLAB REALTIME PCR COVID-19

Test Results Swab Fastlab Realtime PCR Covid-19 Truly certify that
Menerangkan dengan sesungguhnya dibawah ini:

Name/Nama BENNY DWI PRASTYO

ID Card/Nomor KTP/Paspor 3518201604990001

ID Lab/Nomor Lab LW1/FS03661

Date of birth/Tanggal Lahir 16-Apr-1999

Sex/Jenis Kelamin Male/Laki - Laki


Check Date/Tanggal
16-Feb-2022 07:30
Periksa
Specimen/Spesimen Swab Nasofaring (Hidung) / Orofaring (Tenggorokan)
Real Time PCR SARS-CoV-2 has been carried out, Result s/ Telah dilakukan Real Time PCR SARS-CoV-2, Hasil:

NEGATIVE
The Result above describe it current condition of the specials were taken. When clinical symptoms occur or contact
with an infected patient after an examination, please contact the nearest health facility. According to the doctor’s
recommendation , then it can be re-examination. / Hasil di atas hanya menggambarkan kondisi saat spesimen
diambil. Bila timbul gejala klinis atau kontak dengan pasien terinfeksi setelah pemeriksaan, silahkan
menghubungi fasilitas Kesehatan terdekat. Berdasarkan rekomendasi Dokter, maka pemeriksaan dapat
dilakukan.

Jakarta, 16-Feb-2022
Mengetahui/Acknowledge,
To prove authenticity, please scan this QR Code.
Untuk membuktikan keaslian, scan QR Code ini
dr. Ardath Herland S., Sp.MK Dokter
Spesialis Mikrobiologi Klinik

Jl. Widya Chandra VIII No.23, RT.3/RW.1,


Senayan, Kec. Kebayoran Baru,
Kota Jakarta Selatan, *Anyone who deliberately falsifies medical record evidence, will be subject to
Daerah Khusus Ibukota Jakarta 12930 punishment in accordance with Article 263 paragraph 1 of the Criminal Code (KUHP)
*Barangsiapa dengan sengaja memalsukan bukti rekam medis, akan
Phone : 021 299 66 910

dikenakan hukuman sesuai dengan Pasal 263 ayat 1 KUHP.

Anda mungkin juga menyukai