Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Lembar Penerimaan No 202104050467

    Diunggah oleh

    C
    7 tayangan2 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan2 halaman

    Lembar Penerimaan No 202104050467

    Diunggah oleh

    C

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL

    D KOTA PEKANBARU D
    LEMBAR PENERIMAAN FORMULIR PELAYANAN
    Nomor Registrasi : 202104050467
    NIK : 1471111806770101
    Jenis Pelayanan : KTP-el bagi WNI
    Nama Pemohon : DJON MARDALIYUS
    No. HP/Telp Pemohon : 082386521355
    Petugas Penerima : PRISKA RAMADHANI
    Tanggal Terima : 6 April 2021
    Tanggal Selesai : 7 April 2021
    Denda Administratif : -
    Catatan : 1 KTP RUSAK AN DJON MARDALIYUS NIK
    1471111806770101
    Pemohon Petugas Penerima

    ( DJON MARDALIYUS ) ( PRISKA RAMADHANI )

    NB: Pada saat pengambilan KTPel, silahkan bawa dokumen pendukung seperti fotokopi Kartu Keluarga,
    resi uptd (jika ada), KTP lama (jika ada perubahan elemen data),
    surat keterangan hilang polisi (jika KTP hilang),
    suket pengganti KTPel (jika pernah cetak suket) dan resi dinas.

    Halaman 1 dari 2
    DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL
    D KOTA PEKANBARU D
    LEMBAR PENERIMAAN FORMULIR PELAYANAN
    Nomor Registrasi : 202104050467
    NIK : 1471111806770101
    Jenis Pelayanan : KTP-el bagi WNI
    Nama Pemohon : DJON MARDALIYUS
    No. HP/Telp Pemohon : 082386521355
    Petugas Penerima : PRISKA RAMADHANI
    Tanggal Terima : 6 April 2021
    Tanggal Selesai : 7 April 2021
    Denda Administratif : -
    Catatan : 1 KTP RUSAK AN DJON MARDALIYUS NIK
    1471111806770101
    Pemohon Petugas Penerima

    ( DJON MARDALIYUS ) ( PRISKA RAMADHANI )

    NB: Pada saat pengambilan KTPel, silahkan bawa dokumen pendukung seperti fotokopi Kartu Keluarga,
    resi uptd (jika ada), KTP lama (jika ada perubahan elemen data),
    surat keterangan hilang polisi (jika KTP hilang),
    suket pengganti KTPel (jika pernah cetak suket) dan resi dinas.

    Halaman 2 dari 2

    Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

    Anda mungkin juga menyukai