61.

Seorang pria berusia 43 tahun datang dengan keluhan tompel pada punggung, tompel
tersebut berawal dari bercak kecoklatan yang dialam sejak pasien kecil. Bercak
kecoklatan tersebut semakin membesar dan lama kelamaan mengalami perubahan
warna menjadi biru kehitaman dan kemudian timbul bintil-bintil tahi lalat diatas
tompel tersebut. Terkadang disertai rasa gatal. Pasien adalah kuli bangunan yang
sering terpapar sinar matahari saat bekerja, pasien sering tidak memakai baju saat
bekerja. Pada pemeriksaan dermatologi dijumpai lesi hiperpigmentasi agak menimbul
berukuran 2,4 x 1,5 x 0,2 cm, terdapat nodul multiple diatas nya dengan tepi ireguler
dan garis kulit pada permukaan lesi menghilang. Diagnosis yang tepat pada kasus
diatas adalah
a. Nodular Melanoma.
b. Superficial Spreading Melanoma
c. Acral Lentiginous Melanoma
d. Lentigo Maligna Melanoma
e. Amelanotic Melanoma

62. Monoclonal antibodies yang dapat digunakan untuk kanker payudara adalah:
a. Sorafenib
b. Trastuzumab
c. Hydroxyurea
d. Gefitinib
e. Imatinib
63. Seorang laki-laki datang kepuskesmas dengan keluhan benjolan hitam di kaki kanan.
Awalnya benjolan berupa bintik yang digigit serangga kemudian pasien merasa gatal
dan menggaruk dan akhimya membesar. Pada status dermatologis nodul soliter
hiperpigmentasi ukuran 2X2X2 cm yang pada palapsi teraba kenyal lunak. Apa
diagnosis pasien ini?
a. Keratosis Seboroik
b. Siringomaa
c. Xantelasma
d. Adenoma
e. Adenoid

64. Obat kemoterapi standar yang digunakan meliputi kombinasi paclitaxel dan
carboplatin. Obat carboplatin termasuk antineoplastik golongan:
a. Purine antagonist
b. Folate antagonist
c. DNA intercalating agent
d. Pyrimidine antagonist
e. DNA alkilating agen
65. Management/penatalaksanaan pada kista Bartolin, adalah:
a. Marsupialisasi
b. Kemoterapi
c. Radiasi
d. Radikal Vulvektomi
e. Histerektomi simple

66. Gambaran histopatologi dari kanker serviks yang paling sering adalah?
a. Adenocarsinoma
b. Papillary
c. Follicullar
d. Squamosa sel carsinoma
e. Basalioma

67. Mekanisme kerja temozolomide adalah:

a. Meningkatkan DNA repair system
b. Mengurangi enzim DNA repair
c. Meningkatkan replikasi DNA
d. Dapat melewati blood brain barrier
e. Struktur mirip dengan dacarbazine
68. Seorang perempuan berusia 36 tahun, G4P3A0, datang ke poliklinik kebidanan
dengan keluhan perdarahan pervaginam berupa flek sejak 1 minggu terakhir dan tidak
haid sejak 3 bulan yg lalu. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan tinggi fundus uteri
setentang pusat dan denyut jantung janin tidak ada. Pemeriksaan USG menunjukkan
adanya gambaran snowstorm appearance. Pasien sudah tidak ingin menambah anak
lagi. Tindakan yang sebaiknya dilakukan pada pasien ini adalah:
a. Kemoterapi
b. Vakum kuretase + kemoterapi
c. Pemasangan laminaria
d. Histerektomi
e. Vakum Kuretase

69. Kesalahan berupa perilaku tercela menurut ukuran profesi digolongkan sebagai
pelanggaran :
a. Undang Undang Pidana
b. Etika Kedokteran
c. Disiplin Kedokteran
d. Etika Profesi
e. Undang Undang Perdata

70. Seorang laki-laki, berusia 53 tahun datang berobat ke poliklinik dengan keluhan
teraba massa di punggung kanan, 05 cm, nyeri (-), berbatas tegas, lunak sejak 2 bulan
ini. Gambaran histologi terdapat sel lemak matur. Diagnosa histopatologi kasus diatas
adalah:
a. Fibrosarkoma
 b. Lipoma
c. Liposarcoma
d. Ewings sarcoma
e. Osteosarkoma

71. Contoh tindakan seorang dokter berikut ini yang tidak saja melanggar KODEKI
(Kode Etik Kedokteran) tetapi juga melanggar Hukum Pidana/Perdata yang berlaku di
Indonesia adalah:
a. Memberikan Surat Keterangan Sehat yang berlaku mundur waktunya.
b. Tidak memberikan jawaban atas permintaan konsultasi dari sejawat dokter
yang lain
c. Mempromosikan diri di social media (melangar KODEKI)
d. Meminta seorang wanita muda untuk melepaskan seluruh pakaiannya demi
untuk kebutuhan pemeriksaan menyeluruh atas keluhan vertigo
e. Menjadi model iklan sebuah produk herbal

72. Pemantapan pengobatan dan deteksi kekambuhan dipakai tumor marker b HCG
untuk:
a. Kanker Tiroid : thyroglobulin & calcinotin
b. Tumor sel germinal (AFP, β-HCG)
c. Kanker Pankreas (CA 19-9)
 d. Neuroblastoma (NSE)
e. Kanker serviks (SCC)

73. Kanker serviks, penyebeb terbanyak adalah.

a. Human Papiloma Virus
b. Ebstein Bar Virus
c. Variola virus
d. Morbilli
e. Herpes virus

74. Transplantasi organ dan jaringan tubuh yang paling memungkinkan tidak melanggar
etika dan hukum kedokteran adalah jenis:
a. Multigraft
b. Allograft : pemindahan dari satu tubuh ke tubuh lainnya yang sama spesiesnya
c. Isograft: pemindahan dari satu tubuh ke tubuh lainnya yang identik, mis:
kembar identik.
d. Xenograft: pemindahan dari satu tubuh ke tubuh lainnya yang tidak sama
spesiesnya.
e. Autograft: pemindahan dari satu tempat ke tempat lain dalam tubuh itu sendiri.