Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Permohonan SIPB

    Diunggah oleh

    pkm cikande
    12 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    permohonan SIPB

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    12 tayangan1 halaman

    Permohonan SIPB

    Diunggah oleh

    pkm cikande

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Perihal: Permohonan surat izin praktek bidan (SIPB)

    Kepada Yth

    Kepala UPT Puskesmas Cikande

    Di Tempat

    Dengan hormat :

    Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

    Nama : Ela Irnawati

    Tempat, Tanggal Lahir : Serang, 30 September 1967

    Tahun Lulusan : URINDO Tahun 20

    Nomor STR : 11 02 5 2 2 20-3271878

    Nomor HP : 081317066222

    Dengan ini mengajukan permohonan untuk Surat Ijin Praktek Bidan .

    Sebagai bahan pertimbangan terlampir :

    1. Foto copy KTP


    2. Poto Copy Izajah
    3. Poto Copy STR yang masih berlaku
    4. Surat Keterangan Sehat
    5. Pas Poto Warna 4x6 sebanyak 2 ( dua) lembar

    Demikian surat ini di buat , atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih

    Cikande, 20 Agustus 2020

    Pemohon

    Bd. Nia kurnia, S.Tr. Keb

    Anda mungkin juga menyukai