TUGAS SELF LEARNING

Nama : Dita Anggaita Heri Pertiwi A.Md.Kes

NIP : 199702212022032016
Instansi : BLUD Puskesmas Selasari
Kelompok :1
Angkatan :VII

FRAME WORK AKUNTABILITAS

PENGGUNAAN SURAT PERSETUJUAN MEDIS (INFORMED CONCENT)
DI POLI GIGI
A. TUJUAN
Untuk memantau ketepatan dalam pengisian surat persetujuan tindakan medis
(Informed concent) pada dokumen rekam medis yang dilakukan oleh perawat gigi
sesuai SOP.

B. RENCANA
Dokter gigi dan perawat gigi memastikan bahwa perawat gigi yang membantu
mengisi surat persetujuan tindakan medis (Informed consent) yang sudah
mengetahui tata cara pengisian odontogram yang baik dan benar. Adapun
langkah-langkah analisis pengisian Informed consent meliputi :
1. Langkah-langkah
a. Persiapan
1) Dokter gigi memeriksa odontogram pasien yang tercantum pada rekam
medis pasien poli gigi.
2) Dokter gigi di bantu perawat gigi melakukan analisis odontogram
pasien setelah selesai melakukan tindakan pada pasien tersebut.
3) Dokter gigi di bantu perawat gigi melakukan pengisian mengisi surat
persetujuan tindakan medis (Informed consent).
b. Pelaksanaan
1) Melakukan komunikasi dengan dokter gigi mengenai pengisian surat
persetujuan tindakan medis (Informed consent).
 2) Melakukan analisis odontogram pasien yang telah selesai dilakukan
tindakan, sehingga diperlukan adanya perubahan pengisian
odontogram.
3) Analisis yang dilakukan dalam pengisian informed consent berupa :
- Setelah melakukan pemeriksaan odontogram bersama dokter
maka sebelum melaksanakan tidakan pasien diharap mengisi
informed consent terlebih dahulu.

C. IMPLEMENTASI DAN MONITORING

Implementasi dan monitoring selama proses analisis pengisian surat persetujuan
tindakan medis (Informed consent) dapat dilihat, dikerjakan sesuai tindakan agar
bisa melindungi tenaga medis dan sesuai dengan SOP.

D. EVALUASI
Data rekam medik secara nasional diperlukan agar setiap dokter gigi maupun
perawat gigi atau orang yang membutuhkan dapat membaca surat persetujuan
tindakan medis (Informed consent) dengan baik dan benar. Komunikasi yang
baik dengan perawat gigi diperlukan agar pengisian dapat dilakukan dengan
baik. Apabila terdapat kekurangan dalam pengisian surat persetujuan tindakan
medis (Informed consent), perlu segera dilengkapi karena berkaitan bisa
melindungi tenaga medis dan sesuai dengan SOP.