Anda di halaman 1dari 10

FORMULIR PEMEGANG PROTEKSI AMAN

Nama Penanggung : PT Asuransi Harta Aman Pratama, Tbk.

Nama Pemegang Polis : PT HOME CREDIT INDONESIA

Nomor Polis : 16004-01-000

Nomor Tertanggung : 1360990

Nomor Kontrak : 4201425757

Nama Tertanggung : AGUS SALIM

Tanggal Lahir : 10/04/1982

Jenis Asuransi : Asuransi Kecelakaan Diri

Biaya Proteksi : Rp. 228.000,- (Biaya Proteksi sudah termasuk Premi Asuransi PT Asuransi
Harta Aman Pratama, Tbk)

Masa Asuransi : 6 bulan

Meninggal Dunia Cacat Tetap Total Rawat Inap

• Kartu Identitas (KTP/SIM/Paspor) Kartu Identitas • Kartu Identitas (KTP/SIM/Paspor)



• Surat Keterangan Meninggal Dunia dari
Rumah Sakit
(KTP/SIM/Paspor)
• Surat Keterangan Keluar dari Rumah Sakit
• Surat Keterangan Dokter atas
• Resume Medis dari Rumah Sakit • Resume Medis, Hasil Pemeriksaan
Cacat Fisik, ditandatangani oleh Diagnostik dan kuitansi pembayaran selama
dokter perawatan
• Buku Nikah/KK jika yang diklaim adalah
pasangan yang diasuransikan

Foto rontgen cacat tubuh dan
foto seluruh tubuh
Dan Dokumen lainnya yang dianggap perlu oleh Penanggung
PENGAJUAN KLAIM

Laporkan dan lengkapi dokumen klaim kamu dengan menghubungi Contact Center PT Asuransi Harta Aman

Kirim softcopy dokumen klaim ke : ppi.hci@asuransi-harta.co.id

Informasi status klaim kamu akan dikirim melalui email

Jika disetujui, klaim akan dibayarkan oleh Penanggung 7 hari kerja

Untuk keterangan lebih lanjut mengenai informasi produk, manfaat, layanan,


pengecualian manfaat, syarat pembatalan perlindungan, dapat dilihat pada website kami
di http://bit.ly/HCI_Aman, atau hubungi kami di:
PT Asuransi Harta Aman Pratama, Tbk.
021 574 6789
produk@asuransi-harta.co.id
PERNYATAAN KESEHATAN

Nama Penanggung : PT Asuransi Harta Aman Pratama, Tbk


Nama Konsumen/Calon Tertanggung : AGUS SALIM
Nomor Kontrak : 4201425757

Dengan ini saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
1. Saya dan pasangan saya dalam keadaan sehat baik jasmani maupun rohani;
2. Saya dan pasangan saya tidak memiliki gejala atau tidak dalam keadaan sakit berat/penyakit serius
(tumor/kanker,TBC/Paru-Paru, sesak nafas, asma, lumpuh, syaraf, gangguan mental, epilepsi ,gangguan
mental tekanan darah tinggi/rendah, jantung, stroke, kencing manis (DM), hypercholesterol, hati, kuning,
kelainan darah(anemia, leukemia, kencing batu, ginjal, prostat, hyperteroid, kelenjar gondok);
3. Saya dan pasangan saya tidak sedang dalam perawatan dokter/rumah sakit;
4. Saya dan pasangan saya tidak menderita cacat tubuh;
5. Saya dan pasangan saya tidak menggunakan narkotika/zat adiktif dan obat-obatan terlarang lainnya; dan
6. Apabila ternyata pernyataan yang saya berikan ini tidak benar, maka Penangung berhak membatalkan
asuransi dan berhak membatalkan asuransi dan berhak tidak membayar klaim.

Penanggung dapat menggunakan pernyataan kesehatan ini untuk keperluan yang sah.

Jakarta Selatan, Tanggal: 25/06/2022.

245021

AGUS SALIM
RINGKASAN INFORMASI PEMBIAYAAN
Nomor Kontrak : 4201425757
MULTIGUNA UNTUK PEMBELIAN DENGAN
PEMBAYARAN SECARA ANGSURAN Debitur :AGUS SALIM

Pembiayaan multiguna ini akan diberikan oleh kreditur, yaitu PT HOME CREDIT INDONESIA , suatu perusahaan pembiayaan yang terdaftar dan diawasi
oleh Otoritas Jasa Keuangan, dengan rincian sebagai berikut:

Barang/Jasa Biaya Administrasi

Jenis Barang/Jasa : HOME CONTENTS - Furnishing - Biaya Administrasi : Rp. 0.-


Hard and soft furnishings

Harga Barang/Jasa : Rp. 7.322.700,- (dicicil selama Jangka Waktu Pembiayaan)

Promo : Produk Standard

Jumlah Pembiayaan Pembayaran Angsuran


Bulanan

Jumlah Pembiayaan : Rp. 7.322.700,- Pembayaran Angsuran Bulanan Rp. 1.465.900,- x 6 bulan
Suku bunga tetap : 2.99% per bulan Tanggal pembayaran bulanan
Dari 01/08/2022 sampai 01/01/2023
Sudah termasuk Biaya Proses Pembayaran Angsuran sebesar Rp. 10.000,- per bulan dan Biaya Administrasi
yang dicicil per bulan sebesar 16.500,-

Biaya Tambahan Denda


EasyCover/MaxCover - Perlindungan Tambahan untuk Barang
Tidak ada Denda Keterlambatan Pembayaran Angsuran
Rp 50.000,- (5 Hari Keterlambatan)
Rp 125.000,- (30 Hari Keterlambatan)
AMAN - Perlindungan tambahan untuk Angsuran / Pembiayaan
Rp. 228.000,- (Dibayar bersama Pembayaran Angsuran Bulanan) Rp 275.000,- (60 Hari Keterlambatan)
Rp 450.000,- (90 Hari Keterlambatan)

Dalam hal pembiayaan dilakukan bersama dengan PT Bank Permata Tbk, suku bunga dasar kredit bank dapat diakses pada media publikasi Bank terkait,
termasuk www.permatabank.com.

Laporan kepada Otoritas Jasa Keuangan (“OJK”) dan Bank Indonesia (“BI”): Data Pribadi Konsumen dan status setiap Pembayaran Angsuran Bulanan
akan dilaporkan kepada OJK dan BI. Setiap keterlambatan pembayaran dapat mencegah Konsumen untuk mendapatkan pembiayaan lain dari Bank atau
perusahaan lain.

Data Pribadi termasuk informasi pribadi Konsumen yang diberikan oleh Konsumen kepada Kreditur, atau diperoleh Kreditur dari berbagai sumber.
Konsumen memberikan izin kepada Kreditur untuk menggunakan Data Pribadi sebagaimana dipandang perlu oleh Kreditur untuk tujuan Pembiayaan
berdasarkan Syarat dan Ketentuan Umum tanggal 13/04/2022 (sebagaimana terlampir) dan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Contoh Simulasi/ Ilustrasi:


Untuk setiap pembiayaan sejumlah misalnya Rp.3.500.000,- dengan Jumlah Angsuran misalnya 6 bulan yang diambil Konsumen, contoh ilustrasinya
adalah sebagai berikut:
Sisa pokok pembiayaan Sisa Jumlah Pembiayaan yang
Periode Pembayaran Jumlah Pembayaran Jumlah Pembayaran
Bunga setelah pembayaran terhutang (pokok dan bunga) setelah
Angsuran Angsuran Bulanan Pokok yang terhutang Bunga yang terhutang
dibulan berjalan pembayaran di bulan berjalan
Bulan 1 2.69% 677,483 521,728 155,755 2,978,272 3,387,415
Bulan 2 2.69% 677,483 544,946 132,537 2,433,326 2,709,932
Bulan 3 2.69% 677,483 569,197 108,286 1,864,129 2,032,449
Bulan 4 2.69% 677,483 594,527 82,956 1,269,602 1,354,966
Bulan 5 2.69% 677,483 620,984 56,499 648,618 677,483
Bulan 6 2.69% 677,483 648,618 28,865 - -
Ilustrasi di atas dihitung berdasarkan metode jumlah pokok menurun (metode anuitas).

Unduh aplikasi My Home Credit untuk melihat kontrak Plaza Oleos Lantai 8, Jl. TB Simatupang No. 53A, Jakarta Selatan 12520
seperti nomor Perjanjian, Jumlah Angsuran, dan Tanggal (021) 2953-9600 www.homecredit.co.id @homecreditid @homecreditid
Pembayaran yang direkomendasikan.
08117799600
PERJANJIAN PEMBIAYAAN MULTIGUNA
UNTUK PEMBELIAN DENGAN PEMBAYARAN SECARA ANGSURAN
NO.4201425757

DOKUMEN INI ADALAH PERJANJIAN PEMBIAYAAN MULTIGUNA ('Perjanjian') UNTUK PEMBELIAN DENGAN PEMBAYARAN SECARA ANGSURAN (“Pembiayaan”). Perjanjian ini terdiri atas
informasi yang diberikan oleh Konsumen, Syarat dan Ketentuan Umum tanggal 13/04/2022 (“SKU”), Instruksi Penyerahan atau bukti pembayaran / tagihan / kuitansi terkait, dan seluruh lampiran
yang disebutkan.

PERINCIAN PEMBIAYAAN MULTIGUNA

Konsumen adalah Debitur dalam Perjanjian ini dan memiliki Konsumen telah mengajukan permohonan Pembiayaan untuk
identitas sebagai berikut: Pembiayaan multiguna akan diberikan oleh Kreditur: (i) PT HOME
Penggunaan Tertentu, yaitu pembelian HOME CONTENTS - CREDIT INDONESIA, suatu perusahaan pembiayaan yang
Furnishing - Hard and soft furnishings dengan Jumlah Harga terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan, dan (ii) PT
Nama : AGUS SALIM Rp. 7.322.700,- dari PT Bukalapak.Com B2B pemilik atas alamat Bank Permata, Tbk, dengan Alamat Kantor Operasional di Plaza
situs www.bukalapak.com dan/atau sebagaimana dirinci dalam Oleos, Lantai 8 dan 9, Jl. TB Simatupang No. 53A, Jakarta Selatan
Nomor KTP : 3175101004820009 Instruksi Penyerahan atau bukti pembayaran / tagihan / kuitansi 12520.
terkait yang merupakan bagian tak terpisahkan dari Perjanjian ini,
Tanggal Lahir : 10/04/1982 dan Konsumen akan melunasinya secara angsuran bulanan.
Rincian Kontrak Terdaftar:
87877425813 / warnetcepat@yahoo.com,
dan Alamat sesuai yang tertera pada KTP Konsumen, yang
salinannya merupakan bagian dari Perjanjian ini.

Promo dan Perlindungan yang berlaku, yaitu:


Rincian Pembiayaan, yaitu :
Jumlah Pembiayaan : Rp. 7,322,700.- Gratis Angsuran : TIDAK
EasyCover/MaxCover : TIDAK
Biaya Administrasi : Rp. 0.-
Aman : YA
(dicicil selama Jangka Waktu Pembiayaan)
Suku Bunga Tetap per bulan : 2.99%
Promosi: (1) Konsumen telah memilih pembiayaan standar dan (2) Konsumen tidak membeli
Kreditur akan mengenakan bunga terhadap Jumlah Pembiayaan yang sudah termasuk dalam jumlah EasyCover atau MaxCover yang bersifat opsional dan (3) Konsumen telah membeli program asuransi
Pembayaran Angsuran Bulanan. Jumlah Total Bunga yang dibayar oleh Konsumen sama dengan Aman yang bersifat opsional, dan harganya sejumlah Rp. 228.000.- dibayar bersama Pembayaran
Jumlah Pembiayaan dikalikan dengan Suku Bunga Tetap (setara dengan suku bunga efektif) per bulan Angsuran Bulanan.
dan dikalikan dengan Jumlah Angsuran. Ringkasan Informasi Pembiayaan Multiguna untuk Pembelian
dengan Pembayaran secara Angsuran termasuk ilustrasi pembagian pokok piutang pembiayaan,
bunga dan pokok pembiayaan terhutang telah diberikan kepada Konsumen.

Rincian SKU telah diberikan kepada Konsumen, serta tersedia


Jadwal Pembayaran Angsuran Konsumen, yaitu
Denda Keterlambatan Pembayaran Angsuran akan dikenakan pula pada situs web Kreditur www.homecredit.co.id
Tanggal Pembayaran Angsuran Pertama : 01/08/2022
kepada Konsumen untuk setiap keterlambatan Pembayaran
Angsuran Bulanan yang terhutang dan jatuh tempo:
Tanggal Pembayaran Angsuran Terakhir : 01/01/2023
5 Hari Keterlambatan:........... Rp. 50,000.-
Jumlah Angsuran : 6
30 Hari Keterlambatan:......... Rp. 125,000.-
60 Hari Keterlambatan:......... Rp. 275,000.-
90 Hari Keterlambatan:......... Rp. 450,000.-
Pembayaran Angsuran Bulanan : Rp. 1,465,900.-

Denda Keterlambatan Penyerahan Tagihan/Kuitansi Untuk Data Pribadi termasuk informasi pribadi Konsumen yang diberikan
Tanggal Pembayaran Bulanan : 01 oleh Konsumen kepada Kreditur, atau diperoleh Kreditur dari
Penggunaan Tertentu
berbagai sumber sebagaimana dirinci dalam SKU. Konsumen
Biaya Proses Pembayaran Angsuran : Rp. 10,000.- >30 Hari:................1 x Pembayaran Angsuran Bulanan memberikan izin kepada Kreditur untuk menggunakan Data
Pribadi sebagaimana dipandang perlu oleh Kreditur untuk
Biaya Administrasi per Bulan : Rp. 16,500.- Pembiayaan dan kegiatan usaha Kreditur lainnya berdasarkan
SKU dan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Konsumen harus membayar Pembayaran Angsuran Bulanan
setiap bulan selambat-lambatnya pada Tanggal Pembayaran
Bulanan untuk memastikan Kreditur menerima Pembayaran
Angsuran Bulanan pada Tanggal Jatuh Tempo Setiap Bulan, yaitu
tanggal 04 setiap bulannya. Pembayaran Angsuran Bulanan harus Konsumen telah membaca, memahami dan menyetujui untuk
dibayarkan selama Jangka Waktu Pembiayaan, yaitu jangka mematuhi Perjanjian, termasuk SKU.
waktu yang sesuai dengan Jumlah Angsuran yang dimulai dari
Tanggal Pembayaran Angsuran Pertama hingga Tanggal KONSUMEN
Pembayaran Angsuran Terakhir, atau hingga seluruh jumlah
terhutang berdasarkan Perjanjian ini telah dibayar oleh Konsumen Jakarta, 25/06/2022 12:27:54
kepada Kreditur.
245021

Tanda Tangan / Tanda Tangan Elektronik

AGUS SALIM
Bea Meterai Lunas - Rp10.000,-

Kreditur

Konsumen dapat menghubungi Layanan Pelanggan melalui kontak di bawah ini. Keluhan pelanggan
PT HOMECREDIT INDONESIA akan ditangani oleh tim Layanan Pelanggan dengan memberikan nomor registrasi keluhan dan akan
(dalam kapasitasnya sebagai Kreditur dan Penerima Kuasa dari diselesaikan dalam jangka waktu sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.
PT Bank Permata, Tbk (PERMATA))
Plaza Oleos Lantai 8, Jl. TB Simatupang No. 53A, Jakarta Selatan 12520
Nama : Yongky Sentosa (021) 2953-9600 www.homecredit.co.id @homecreditid @homecreditid
Jabatan : Head Of Sales Network (Kuasa Direksi)
08117799600
LAMPIRAN PERJANJIAN PEMBIAYAAN MULTIGUNA
UNTUK PEMBELIAN DENGAN PEMBAYARAN
SECARA ANGSURAN
NO. 4201425757
SYARAT DAN KETENTUAN UMUM
Terakhir diperbarui: 13/04/2022
1. SYARAT DAN KETENTUAN UMUM
1.1 Syarat dan Ketentuan Umum ("SKU") ini (i) merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Perjanjian Pembiayaan Multiguna yang nomornya
sebagaimana tersebut di atas (“Perjanjian”), (ii) memiliki rujukan pada hal-hal yang ditetapkan dan diistilahkan dalam huruf besar, dengan arti yang sesuai
dengan Perincian Pembiayaan Multiguna, dan (iii) mengatur seluruh hal yang berhubungan dengan Pembiayaan.
1.2 Konsumen menyetujui bahwa (i) hubungan hukum antara Kreditur dan Konsumen adalah sehubungan dengan Pembiayaan saja, (ii) hubungan hukum
yang diciptakan berdasarkan Penggunaan Tertentu yang berupa pembelian Barang atau Jasa adalah antara Konsumen dengan Penjual atau Penyedia
Jasa saja, dan (iii) Konsumen tidak diperbolehkan untuk menerima uang sebagai pengganti Penggunaan Tertentu yang berupa Barang atau Jasa.
1.3 Data Pribadi berarti data dan/atau informasi identitas Konsumen (yang bersifat umum atau rahasia), termasuk namun tidak terbatas pada dokumen
pribadi, pekerjaan, posisi keuangan, sidik jari, foto, alamat surat elektronik, nomor telepon (termasuk nomor telepon seluler), data terkait perangkat
seluler, perdagangan elektronik, perbankan elektronik serta data dan profil media sosial, yang telah diberikan oleh Konsumen kepada Kreditur secara
sukarela dan Kreditur dapat memperoleh, mengumpulkan, mengolah, menganalisa, menyimpan, memperbarui, mengoreksi, mengungkapkan, dan
mengalihkan, Data Pribadi untuk keperluan permohonan dan terkait fasilitas pembiayaan yang diterima Konsumen, sebagaimana diuraikan di bawah ini.
Dalam memperoleh dan mengumpulkan Data Pribadi, Kreditur dapat memperolehnya dari Konsumen dan juga dari Pihak Ketiga (sebagaimana diartikan
dalam butir (c)) di bawah ini. Konsumen memberikan kewenangan kepada Kreditur atau perwakilannya yang sah: (a) untuk mendapatkan,
mengumpulkan, mengolah dan menganalisis Data Pribadi untuk tujuan pemeriksaan dan verifikasi Data Pribadi, catatan-catatan biro kredit (termasuk,
Sistem Layanan Informasi Keuangan / SLIK), referensi-referensi terkait dengan diri Konsumen, untuk menilai dan mengolah profil Konsumen sehubungan
dengan Pembiayaan, dan untuk melakukan verifikasi dan analisis Data Pribadi dengan data dan informasi tersedia secara sah secara hukum
sehubungan dengan layanan telekomunikasi dan telepon seluler, surat keterangan pajak, dan/atau data jaminan sosial Konsumen, (b) untuk
mengungkapkan dan mengirimkan Data Pribadi kepada Pihak Ketiga untuk keperluan pengolahan, mendapatkan data hasil olahan dan analisis
sebagaimana diuraikan dalam butir (a) di atas, untuk meningkatkan layanan komunikasi dengan Konsumen, untuk tujuan survey konsumen, penelitiian
dan analisis pasar, kerjasama dengan Pihak Ketiga sehubungan dengan produk tambahan, program bundling dan/atau promosi yang dipilih oleh
Konsumen, dan secara umum untuk meningkatkan layanan Kreditur kepada Konsumen dan yang diperbolehkan menurut peraturan perundang-undangan
yang berlaku, (c) Pihak Ketiga adalah: biro informasi kredit yang tersedia, pusat data identitas yang tersedia dari pihak ketiga mana pun yang tersedia sah
secara hukum, lembaga keuangan mana pun, setiap otoritas pemerintahan yang berwenang, setiap anggota grup Kreditur dan/atau pihak ketiga lainnya
termasuk, namun tidak terbatas pada perusahaan penyedia layanan telekomunikasi di Indonesia, mitra perusahaan asuransi, mitra perusahaan
perbankan, mitra penyedia jasa, yang terkait secara resmi dan sah dengan Kreditur, (d) untuk menyimpan Data Pribadi berikut data hasil olahan dan
analisisnya, baik secara langsung oleh Kreditur dan/atau oleh Pihak Ketiga, selama Jangka Waktu Pembiayaan berlangsung dan setelah selesainya
sebagaimana diatur dalam peraturan perundang-undangan yang berlaku untuk penawaran pembiayaan di kemudian hari oleh Kreditur, dan (e) mengubah
dan memperbaiki kesalahan penulisan/pengetikan Data Pribadi pada Aplikasi dan/atau Perjanjian, apabila ada. Kreditur menjamin kerahasiaan pribadi
dan perlindungan Data Pribadi.
2. APLIKASI PEMBIAYAAN
2.1 Konsumen telah secara sukarela mengajukan Pembiayaan dengan menyediakan Data Pribadi yang benar dan akurat melalui suatu formulir aplikasi
elektronik yang difasilitasi oleh Kreditur (“Aplikasi”), yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Perjanjian ini.
2.2 Konsumen wajib untuk memberitahu Kreditur setiap terjadi perubahan data Konsumen yang telah diberikan dalam Aplikasi termasuk, tetapi
tidak terbatas pada, setiap perubahan pada Rincian Kontak Terdaftar.
3. PENGGUNAAN PEMBIAYAAN HANYA UNTUK PENGGUNAAN TERTENTU
3.1 Pembiayaan Kreditur kepada Konsumen akan digunakan hanya untuk Penggunaan Tertentu yang berupa pembelian Barang atau Jasa.
3.2 Konsumen memfasilitasi penyerahan atau menyerahkan kepada Kreditur sebagaimana diinstruksikan oleh Kreditur, setiap dokumen yang
disyaratkan oleh Kreditur untuk memverifikasi bahwa Jumlah Pembiayaan digunakan untuk Penggunaan Tertentu, termasuk Instruksi
Penyerahan atau bukti pembayaran / tagihan yang dikeluarkan / dikonfirmasi oleh Penjual Barang atau Penyedia Jasa yang harus
mencantumkan jumlah yang sama atau lebih dari Jumlah Pembiayaan, dalam waktu 30 (tiga puluh) hari sejak penandatanganan Perjanjian ini
sebagai bukti atas Penggunaan Tertentu yang berupa pembelian Barang atau Jasa.
3.3 Konsumen memberikan kuasa kepada Kreditur untuk (a) mencairkan Jumlah Pembiayaan kepada Penjual atau Penyedia Jasa yang terkait atau
sebagaimana dicantumkan dalam Aplikasi, (b) melakukan pemeriksaan setiap saat selama dan sesudah Jangka Waktu Pembiayaan untuk
membuktikan bahwa Pembiayaan benar digunakan sesuai dengan Penggunaan Tertentu, dan (c) memperbaiki kesalahan penulisan/pengetikan dalam
Instruksi Penyerahan atau bukti pembayaran/tagihan terkait Perjanjian, apabila ada.
3.4 Apabila Konsumen tidak memenuhi kewajibannya berdasarkan Pasal 3.1 dan 3.2, Konsumen menerima dan menyetujui bahwa Kreditur akan
mempertimbangkan ini sebagai pelanggaran berat Perjanjian ini dan akan tunduk pada Pasal 11 SKU ini, serta dikenai denda sejumlah 1 (satu) kali
Pembayaran Angsuran Bulanan.
4. PENGAKUAN HUTANG
4.1 Konsumen mengakui bahwa dirinya adalah Debitur dalam Perjanjian ini dan benar dan secara sah berhutang kepada Kreditur untuk Jumlah Pembiayaan,
Jumlah Total Bunga, Biaya Proses Pembayaran Angsuran dan biaya-biaya lainnya sebagaimana tercantum dalam Perincian Pembiayaan Multiguna.
4.2 Pembiayaan dianggap telah diberikan kepada Konsumen pada saat Kreditur dan Konsumen menandatangani Perjanjian ini.
4.3 Pembukuan dan catatan-catatan keuangan dari Kreditur merupakan bukti yang lengkap dari semua jumlah hutang Konsumen terhadap Kreditur
berdasarkan Perjanjian ini, dan mengikat Debitur.
5. PENYERAHAN BARANG DAN/ATAU JASA
5.1 Penyerahan Barang atau Jasa adalah tanggung jawab penuh Penjual atau Penyedia Jasa. Konsumen setuju untuk membebaskan dan melepaskan
Kreditur dari setiap kegagalan atau kelalaian sehubungan dengan penyerahan Barang atau Jasa. Apabila Konsumen telah menerima Barang atau Jasa,
Konsumen dengan ini telah memeriksa dan puas terhadap Barang atau Jasa tersebut.
5.2 Konsumen akan selalu membayar angsuran kepada Kreditur walaupun Barang atau Jasa hilang atau rusak atau apabila terjadi kegagalan di
pihak Penjual atau Penyedia Jasa.
6. BUNGA, ANGSURAN DAN BIAYA-BIAYA LAINNYA
6.1 Kreditur akan membebankan bunga dan biaya-biaya terhadap Jumlah Pembiayaan kepada Konsumen sebagaimana tercantum pada Perincian
Pembiayaan Multiguna. Kreditur tidak membebankan biaya survey, biaya penjaminan/fidusia, biaya provisi dan/atau biaya notaris.
6.2 Setiap Uang Muka dan Biaya Administrasi harus dibayar pada atau sebelum Konsumen menerima Barang atau Jasa dari Penjual atau Penyedia
Jasa.
6.3 Tanggal Jatuh Tempo Setiap Bulan adalah tanggal di mana Pembayaran Angsuran Bulanan harus diterima oleh Kreditur. Konsumen diwajibkan untuk
melakukan Pembayaran Angsuran Bulanan pada atau sebelum Tanggal Pembayaran Bulanan selama Jangka Waktu Pembiayaan, tanpa harus
diminta atau diberitahukan terlebih dahulu dengan cara apapun oleh Kreditur.
6.4 Konsumen harus membayar Pembayaran Angsuran Bulanan melalui: (i) saluran pembayaran resmi Kreditur, atau (ii) pihak yang mewakili
Kreditur secara sah dan harus menyimpan bukti pembayaran tersebut.
6.5 Setiap Pembayaran Angsuran Bulanan (i) terdiri dari pembayaran Jumlah Pembiayaan, bunga dan Biaya Proses Pembayaran Angsuran, (ii) porsi Jumlah
Pembiayaan dan bunga dihitung berdasarkan metode jumlah pokok menurun (metode anuitas), dan (iii) akan digunakan pertama-tama untuk
pembayaran Jumlah Pembiayaan, diikuti dengan bunga, Biaya Proses Pembayaran Angsuran dan denda.
7. AGUNAN
Kreditur tidak mensyaratkan agunan sehingga tidak ada biaya-biaya pembebanan agunan, penyimpanan bukti kepemilikan atas agunan, eksekusi
agunan dan penjualan agunan dalam hal Debitur cidera janji.
8. PELUNASAN LEBIH AWAL
8.1 Konsumen berhak untuk mengakhiri Perjanjian dalam setiap waktu dengan memberitahukannya kepada Kreditur secara tertulis dan
membayar (i) jumlah Pembayaran Angsuran Bulanan berikutnya, (ii) seluruh Jumlah Pembiayaan yang belum dibayar, dan (iii) Rp.150.000,-
(seratus lima puluh ribu Rupiah) sebagai biaya layanan pelunasan lebih awal.
8.2 Namun, dalam waktu 15 (lima belas) hari kalender sejak tanggal penandatanganan Perjanjian ini, Konsumen dapat mengakhiri Perjanjian ini dengan
memberitahukannya kepada Kreditur secara tertulis dan membayar Jumlah Pembiayaan saja.
9. PRODUK TAMBAHAN
Konsumen yang membeli program dan/atau produk tambahan yang bersifat opsional sebagaimana disebutkan pada Perincian Pembiayaan Multiguna
(“Produk Tambahan”) berhak mendapatkan manfaat dari Produk Tambahan yang bersangkutan, dengan tetap memenuhi seluruh kewajibannya
sebagaimana tercantum dalam (i) ringkasan Produk Tambahan bersangkutan yang terlampir pada Perjanjian ini dan/atau (ii) SKU Perjanjian ini.
10. PERSETUJUAN DI MASA MENDATANG
10.1 Konsumen menyatakan dan menjamin bahwa Konsumen telah memberitahukan dan mendapatkan izin dari pihak-pihak yang Konsumen berikan rincian
kontaknya kepada Kreditur (“Kontak-kontak Alternatif”). Konsumen menyetujui bahwa Kreditur dapat menghubungi Kontak-kontak Alternatif tersebut
dalam keadaan darurat dan apabila Pembayaran Angsuran Bulanan Konsumen telah jatuh tempo tetapi Konsumen tidak dapat dihubungi, sesuai
peraturan perundang-undangan yang berlaku. Dalam hal Konsumen tidak mendapatkan izin dari Kontak-kontak Alternatif, Konsumen wajib segera
memberitahukan Kreditur.
10.2 Persetujuan Konsumen yang diberikan melalui Rincian Kontak Terdaftar miliknya akan menjadi cukup dan mengikat secara hukum terhadap seluruh
pembiayaan di kemudian hari yang dapat ditawarkan oleh Kreditur dan dapat diterima oleh Konsumen.
10.3 Konsumen juga menyetujui bahwa seluruh panggilan, komunikasi, pembicaraan, kesepakatan dan/atau persetujuan yang dilakukan melalui Rincian
Kontak Terdaftar milik Konsumen akan direkam dan disimpan oleh Kreditur menurut kewenangannya.
11. CIDERA JANJI
11.1 Debitur dianggap telah melakukan Cidera Janji apabila:
a. Debitur telah gagal untuk memenuhi salah satu atau lebih kewajibannya sebagaimana ditentukan dalam Perjanjian ini, termasuk SKU; atau
b. Debitur telah lalai, atau tidak, atau gagal melakukan Pembayaran Angsuran Bulanan pada saat jatuh tempo pembayaran angsuran terkait; atau

c. Data Pribadi, pernyataan atau keterangan yang diberikan Debitur tidak menggambarkan, atau sesuai dengan, kondisi yang sebenarnya.
11.2 Dalam hal Cidera Janji sebagaimana disebutkan dalam Pasal 11.1, Kreditur dapat memberikan peringatan tertulis kepada Konsumen melalui
Rincian Kontak Terdaftar dan/atau mengakhiri Perjanjian ini dimana Konsumen akan melakukan pelunasan atas seluruh kewajibannya secara
seketika, termasuk Jumlah Pembiayaan yang belum dibayar, Jumlah Total Bunga, dan Denda Keterlambatan Pembayaran Angsuran dan
seluruh denda dan biaya-biaya lainnya yang terhutang.
11.3 Kreditur dan Konsumen dengan ini mengesampingkan Pasal 1266 Kitab Undang-undang Hukum Perdata sehingga putusan pengadilan tidak
disyaratkan sebelum Perjanjian ini dapat diakhiri.

12. LAIN-LAIN
12.1 Konsumen dengan ini setuju bahwa, semata-mata berdasarkan kebijakan Kreditur sendiri, dan tanpa pemberitahuan sebelumnya atau tanpa perlu
diketahui oleh Konsumen, Kreditur berhak dan berwenang untuk mengalihkan baik seluruh maupun sebagian hak dan kewajibannya yang
timbul berdasarkan Perjanjian ini kepada pihak ketiga mana pun. Kreditur dapat, dalam hal tersebut, melanjutkan pelaksanaan administrasi hak dan
kewajiban tersebut. Konsumen dengan ini setuju bahwa, dalam hal tersebut, Kreditur dapat menggunakan informasi mengenai hak dan kewajiban yang
dialihkan tersebut untuk pemenuhan kewajiban-kewajiban lainnya, dari Kreditur, yang timbul dari Perjanjian ini.
12.2 Perjanjian ini diatur dan ditafsirkan berdasarkan hukum negara Republik Indonesia. Dalam hal terjadi setiap perselisihan sehubungan dengan
pelaksanaan Perjanjian ini, para pihak sepakat memilih domisili hukum yang tetap di Kantor Panitera Pengadilan Negeri Jakarta Selatan.
Meskipun demikian, Konsumen dengan ini mengakui dan menyetujui bahwa Kreditur berhak untuk mengajukan gugatan terhadap Konsumen
di setiap Pengadilan Negeri lainnya yang memiliki yurisdiksi atau kewenangan atas Konsumen dan aset Konsumen.
12.3 Tanpa mengesampingkan Pasal 12.2 di atas, dalam hal terjadi pengaduan dari Konsumen dan Konsumen menolak tanggapan pengaduan dari Kreditur,
maka Konsumen dapat melakukan upaya penyelesaian sengketa berupa mediasi melalui Lembaga Alternatif Penyelesaian Sengketa Sektor Jasa
Keuangan yang telah memperoleh persetujuan OJK dan ditetapkan menurut peraturan OJK yang berlaku. Seluruh biaya-biaya yang timbul terkait
dengan proses penyelesaian sengketa sebagaimana dimaksud dalam pasal ini akan menjadi beban dan tanggung jawab Konsumen.
12.4 PERJANJIAN INI TELAH DISESUAIKAN DENGAN KETENTUAN PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN YANG BERLAKU TERMASUK
KETENTUAN PERATURAN OTORITAS JASA KEUANGAN.
PERJANJIAN PEMBIAYAAN MULTIGUNA
Nomor Perjanjian : 4201425757

PENTING

Saya menyatakan bahwa saya sudah membaca dengan seksama dan memperhatikan syarat
dan Ketentuan Perjanjian Pembiayaan Multiguna dan mengerti bahwa :

Saya tidak diperbolehkan memindahtangankan BARANG tanpa persetujuan tertulis dari


Home Credit Indonesia.

Saya menggunakan BARANG untuk keperluan pribadi dan/atau anggota keluarga saya
(suami / istri / orang tua / mertua / kakak / adik) yang terdaftar dalam satu kartu keluarga.

Saya tidak diperbolehkan menggadaikan, menjaminkan, atau menjual BARANG dengan cara
apapun sampai pembiayaan saya lunas kepada Home Credit Indonesia.

Saya tidak diperbolehkan menerima uang sebagai ganti barang dan jika saya melakukan hal
tersebut berarti saya telah melakukan pelanggaran berat terhadap Perjanjian Pembiayaan
Multiguna.

Home Credit Indonesia dapat melakukan pengecekan atas keberadaan BARANG kapan
saja selama Jangka Waktu Pembiayaan.

Saya bertanggung jawab secara pribadi untuk membayar seluruh angsuran beserta bunga
dan biaya lainnya hingga lunas walaupun BARANG hilang, rusak, atau terjadi kegagalan di
pihak penjual.

KONSUMEN

Jakarta, 25/06/2022 12:27:54

245021
Tanda Tangan/Tanda Tangan Elektronik
AGUS SALIM
KUITANSI Upload ke link berikut:
Hcid.co/hcizone
Nomor Kontrak: 4201425757 atau melalui aplikasi My Home Credit

Kuitansi ini berlaku sebagai bukti yang sah atas pembayaran untuk Penggunaan Tertentu dalam bentuk pembelian barang
dan/atau jasa sebagaimana dimaksud dalam Perjanjian Pembiayaan Multiguna dengan nomor kontrak sebagaimana
tersebut di atas:
* Kuitansi bisa diperbanyak/dicetak ulang apabila Penjual Barang dan/atau Jasa lebih dari 1 (satu pihak)
* Satu lembar Kuitansi hanya berlaku untuk Satu Penjual Barang dan/atau Jasa
* Kuitansi ini tidak perlu dikirimkan jika sudah ada Kuitansi dari Penjual Barang dan/atau Jasa yang benar
Tanggal Deskripsi Barang/Jasa Harga Total (dalam Rupiah)

Harga Total tersebut di atas telah diterima sepenuhnya oleh Penjual Barang/Penyedia Jasa.

Konsumen dan Penjual Barang/Penyedia Jasa (sebagaimana tersebut di bawah) dengan ini menyatakan bahwa
Barang/Jasa, sebagaimana dimaksud di atas, telah diserahkan oleh Penjual Barang/Penyedia Jasa, dan telah diterima oleh
Konsumen.

KONSUMEN, PENJUAL BARANG/PENYEDIA JASA,

AGUS SALIM Nama:

Alamat:

No. Telp:

PERHATIAN :
Dana pembiayaan multiguna dapat digunakan untuk: biaya renovasi rumah, biaya pendidikan (sekolah/kursus),
perjalanan/rekreasi, biaya kesehatan, pembelian barang elektronik, pembelian furniture, acara spesial dan lainnya.

Dana pembiayaan multiguna TIDAK dapat digunakan untuk: modal usaha, investasi, pembayaran pajak dan pembayaran
tagihan rutin.

Seluruh dana pembiayaan multiguna harus digunakan dan dibuktikan dengan bukti pembayaran/tagihan/kuitansi terkait.

Untuk informasi lebih lanjut mohon akses https://www.homecredit.co.id/Konsumen/Pertanyaan-Umum/FlexiFast

Anda mungkin juga menyukai