PEMANTAPAN MUTU EKSTRA LABORATORIUM

DETASEMEN KESEHATAN
WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV
01.07.02 BINJAI No.Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/AP/171/V/201 1 /1

Ditetapkan Oleh :
Kepala Rumkit Tk IV 01.07.02 Binjai

STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit

OPERASIONAL
(SPO)

dr. Rahmawan Budiaji,Sp.Rad

Mayor Ckm NRP11010008320973
Tindak lanjut atas hasil pemantapan mutu intralaboratorium
adalah langkah yang dibutuhkan untuk menindaklanjuti
PENGERTIAN
permasalahan hasil kualitas laboratorium yang tidak sesuai
dengan ketentuan yang diharapkan.
TUJUAN Mengendalikan mutu hasil pemeriksaan laboratorium
Sesuai dengan keputusan Kepala Rumah Sakit Tk. IV 01.07.02
KEBIJAKAN Binjai.No : SK/ / / 2017 tentang Kebijakan Pemantapan Mutu
Laboratorium
1. Hasil pemantapan mutu laboratorium didokumentasikan
dalam formulir hasil pemantapan mutu.
2. Bila hasil tidak sesuai, ditelusuri penyebab permasalahannya.
3. Bila penyebab permasalahan merupakan kesalahan acak, dilakukan
penelusuran terhadap suhu, tegangan listrik, waktu ingkubasi
proses pemeriksaan, cara pemipetan.
PROSEDUR 4. Bila penyebab permasalahan merupakan kesalahan sistematik,
dilakukan penelusuran terhadap metode pemeriksaan, pipet, reagen,
panjang gelombang. Selanjutnya dilakukan kalibrasi.
5. Bila kalibrasi tidak berhasil dan alat bermasalah, maka
petugas menghubungi teknisi

1. Instalasi Laboratorium.
UNIT TERKAIT 2. Pokja PMKP