Pusk. Musuk Lap. KRR Juni 2022

LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA DI SEKOLAH
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN JANUARI 2022
Jumlah Puskesmas Jumlah SD/MI atau SMP/MTs atau Jumlah Peserta Didik Baru SD/MI atau SMP/MTs Jumlah Peserta
Jumlah SD/MI atau PENILAIAN STATUS GIZI
yg melakukan SMA/MA/SMK atau SMA/MA/SMK Didik SD/MI atau
SMP/MTs atau Risiko Anemia
No PUSKESMAS penjarkes SD/MI atau SMP/MTs atau TB/U
SMA/MA/SMK yg
SMP/MTs atau SMA/MA/SMK SANGAT KURUS GEMUK OBESITAS
SMA/MA/ dijaring SMA/MA/ KURUS
SMA/MA/SMK SD / MI SMP/MTS JUMLAH SD / MI SMP/MTS JUMLAH yang di jaring (Stun ting) L P
SMK SMK
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 MUSUK 0 23 3 1 27 0 403 421 214 1245
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL BULAN INI 0
BULAN LALU
KOMULATIF
NB : Diisikan di bagian Puskesmas masing - masing
Tempat, Tanggal____________________
Pengelola Program Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja
(__________________________)
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN PEBRUARI 2021
SMP/MTs atau
No PUSKESMAS penjarkes SD/MI atau SMP/MTs atau TB/U Risiko Anemia
SMA/MA/SMK yg
SMK SMK
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 MUSUK 0 23 3 1 27 0 403 421 214 1245
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL BULAN INI 0
BULAN LALU
KOMULATIF
Tempat, Tanggal____________________
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN MARET 2021
SMP/MTs atau
SMA/MA/SMK yg
SMK SMK
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 MUSUK 0 23 3 1 27 0 403 421 214 1245
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL BULAN INI 0
BULAN LALU
KOMULATIF
Tempat, Tanggal____________________
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN APRIL 2021
SMP/MTs atau
SMA/MA/SMK yg
SMK SMK
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 MUSUK 0 23 3 1 27 0 403 421 214 1245
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL BULAN INI 0
BULAN LALU
KOMULATIF
Tempat, Tanggal____________________
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN JUNI 2021
SMP/MTs atau
SMA/MA/SMK yg
SMK SMK
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 MUSUK 0 23 3 1 27 0 403 421 214 1245 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL BULAN INI 0
BULAN LALU
KOMULATIF
Tempat, Tanggal____________________
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN JULI 2021
SMP/MTs atau
No PUSKESMAS penjarkes SD/MI atau SMP/MTs atau
SMA/MA/SMK yg
SMP/MTs atau SMA/MA/SMK
dijaring
SMA/MA/SMK yang di jaring
Jumlah SD/MI atau
SMP/MTs atau
SMA/MA/SMK yg
SMK SMK
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 MUSUK 0 23 3 1 27 0 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL BULAN INI 0
BULAN LALU
KOMULATIF
Tempat, Tanggal____________________
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN AGUSTUS 2021
SMP/MTs atau
SMA/MA/SMK yg
SMK SMK
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 MUSUK 0 23 3 1 27 0 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL BULAN INI 0
BULAN LALU
KOMULATIF
Tempat, Tanggal____________________
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN NOVEMBER 2021
SMP/MTs atau
SMA/MA/SMK yg
SMK SMK
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 MUSUK 0 23 3 1 27 0 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL BULAN INI 0
BULAN LALU
KOMULATIF
Tempat, Tanggal____________________
TAHUN AJARAN :
MATA / PENGLIHATAN TELINGA / PENDENGARAN MODALITAS BELAJAR

RONGGA GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL
Risiko Anemia Gang guan
MULUT Kelainan PERILAKU Penggunaan
HIPERTENSI KARIES Low Buta Kaca Gangguan Kes. Repro
(Langit/Bibir Infeksi Serumen BERESIKO Audio Visual Kinestetik Alat Bantu
JUMLAH Vision warna Mata Pendengaran duksi E C H P Pr
terbelah) Refraksi
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Mengetahui
Kepala Dinas kesehatan Kabupaten Boyolali
(__________________________)
TAHUN AJARAN :
RONGGA MATA / PENGLIHATAN TELINGA / PENDENGARAN MODALITAS BELAJAR

Gang guan GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL
Risiko Anemia MULUT Kelainan PERILAKU Penggunaan
terbelah) Refraksi
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Mengetahui
TAHUN AJARAN :

terbelah) Refraksi
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Mengetahui
TAHUN AJARAN :

terbelah) Refraksi
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Mengetahui
TAHUN AJARAN :

terbelah) Refraksi
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Mengetahui
TAHUN AJARAN :

MULUT PERILAKU Penggunaan
HIPERTENSI KARIES Kes. Repro
(Langit/Bibir BERESIKO Alat Bantu
duksi
terbelah)
RONGGA GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL
Gang guan
terbelah) Refraksi
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Mengetahui
TAHUN AJARAN :

terbelah) Refraksi
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Mengetahui
TAHUN AJARAN :

terbelah) Refraksi
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Mengetahui
Jumlah
Pem
peserta JUMLAH TIM PELAKSANA UKS
KEBUGARAN berian STRATA UKS STRATA PHBS SSEKOLAH (TP UKS)
JASMANI Pem didik JUMLAH
Obat RESIKO
IMUNISASI berian KIE memiliki SEKOLA
DIRUJUK Cacing GAKY
TTD Buku H SEHAT
*dae rah SMP / SMA/
BAIK KURANG Rapor Minimal Standar Optimal Paripurna Pratama Madya Utama Paripurna SD / MI
ter tentu MTs MA/SMK
Kesehatan
38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
etahui
an Kabupaten Boyolali
_____________)
KEBUGARAN
JASMANI
DIRUJUK
BAIK KURANG
38 39 40
etahui
KEBUGARAN
JASMANI
DIRUJUK
BAIK KURANG
38 39 40
etahui
KEBUGARAN
JASMANI
DIRUJUK
BAIK KURANG
38 39 40
etahui
KEBUGARAN
JASMANI
DIRUJUK
BAIK KURANG
38 39 40
etahui
KEBUGARAN
JASMANI
DIRUJUK
KEBUGARAN
JASMANI
DIRUJUK
BAIK KURANG
38 39 40
etahui
KEBUGARAN
JASMANI
DIRUJUK
BAIK KURANG
38 39 40
etahui
KEBUGARAN
JASMANI
DIRUJUK
BAIK KURANG
38 39 40
etahui
HASIL PEMERIKSAAN BERKALA DI SEKOLAH
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKEMAS MUSUK
BULAN JANUARI 2022
Penilaian Status Gizi Rongga Mulut Mata/Penglihatan

TB/U Resiko Anemi Hipertensi Karies LB (Langit atau Kaca Mata
Kelainan Refraksi Low Vision Buta Warna
No NAMA PUSKESMAS SANGAT KURUS KURUS GEMUK OBESITAS Bibir Terbelah ) /Kelainana Visus
Yang NORMAL STUNTING
Sasaran Siswa JUMLA Dilakukan JUML L P JUMLAH
Pem L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH
L P H L Berkala
P AH L P JUMLAH L P JUMLAL P JUMLAL P JUMLAL P JUMLAL P JUMLA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
1 SDN 1 PUSPORENGGO 3 1 4
3 SDN 1 SUKORAME 7 8 15
5 SDN 1 MUSUK 18 9 27
6 SDN 2 MUSUK 15 11 26
7 SDN 3 MUSUK 8 2 10
8 MI NURUL HUDA MUSUK 11 5 16
9 SDN KEBON GULO 12 8 20
10 SDN PAGERJURANG 10 8 18
11 SDN 1 KEMBANGSARI 8 3 11
13 SDN 1 RINGIN LARIK 13 14 27
15 SDN 1 CLUNTANG 9 6 15
17 SDN1 SRUNI 6 2 8
18 SDN2 SRUNI 6 2 8
19 SDN DRAJIDAN 6 7 13
20 SDN 1 SUKOREJO 7 5 12
22 MI BADRI SALAM 33 42 75
23 MI MIFTAUL ULUM 19 13 32
24 JUMLAH 220 183 403
25 SMP N I MUSUK 122 101 223
26 SMP N II MUSUK 73 54 127
27 MTS Nurul islam Ringin larik 39 32 71
28 SMK N MUSUK 77 137 214
JUMLAH BLN INI 311 324 635
JUMLAH LAYANAN
SEKOLAH SEMUA
KAB JENJANG BLN INI
s/d BLN LALU
KOMULATIF

KABUPATEN BOYOLALI
PUSKEMAS MUSUK
BULAN JUNI 2021

L P H L Berkala
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
5 SDN 1 MUSUK 18 9 27
6 SDN 2 MUSUK 15 11 26
7 SDN 3 MUSUK 8 2 10
17 SDN1 SRUNI 6 2 8
18 SDN2 SRUNI 6 2 8
24 JUMLAH 220 183 403
25 SMP N I MUSUK 122 101 223
28 SMK N MUSUK 77 137 214
JUMLAH LAYANAN
SEKOLAH SEMUA
KAB JENJANG BLN INI
s/d BLN LALU
KOMULATIF

KABUPATEN BOYOLALI
PUSKEMAS MUSUK
BULAN JULI 2021

L P H L Berkala
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
4 SDN 2 SUKORAME 0
5 SDN 1 MUSUK 8 14 22
6 SDN 2 MUSUK 8 11 19
7 SDN 3 MUSUK 0
11 SDN 1 KEMBANGSARI 0
12 SDN 3 KEMBANGSARI 0
15 SDN 1 CLUNTANG 0
17 SDN1 SRUNI 6 9 15
18 SDN2 SRUNI 0
24 JUMLAH 157 180 337
25 SMP N I MUSUK 115 125 240
28 SMK N MUSUK 151 136 214
JUMLAH LAYANAN
SEKOLAH SEMUA
KAB JENJANG BLN INI
s/d BLN LALU
KOMULATIF
Telinga / Pendegaran GANGGUAN MENTAL EMOSI Score Kekuatan MODALITAS BELAJAR KEBUGARAN JASMANI
Penggunaan Alat Bantu Kecacingan
Gangguan Kaca Mata RESIKO BERHUB GAYA HIDUP
Gangguan KESPRO
Gangguan/Gejala Emosi
Bermasalah
(E ) Perilaku (C) Hiperaktif
Punya(H Masalah
) Dengan Teman Sebaya
Normal
(P) (Pr) Audio Visual Kinestatik BAIK KURANG
Infeksi Serumen
Pendengaran /Kelainana Visus
Jumla Jumla Jumla Jumla Jumla Jumla Jumla Jumla Jumla
L P Jumlah L P Jumlah L P Jumlah L P Jumlah L P L P L P L P Jumlah L P L P L P L P L P L P
L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH h h h h h h h h h
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104
Gangguan KESPRO
Bermasalah
Punya(H Masalah
Normal
Infeksi Serumen
L P Jumlah L P Jumlah L P Jumlah L P Jumlah L P h L P h L P h L P Jumlah L P h L P h L P h L P h L P h L P h
L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104

Gangguan KESPRO
Bermasalah
Punya(H Masalah
Normal
Infeksi Serumen
L P Jumlah L P Jumlah L P Jumlah L P Jumlah L P L P L P L P Jumlah L P L P L P L P L P L P
L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH h h h h h h h h h
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104

Keha Jmlh Pemberian Obat Tanggal
milan Siswa memiliki
Resiko GAKY DIRUJUK Imunisasi Siswa Pemberian KIE Pemeriksaan
Rema Cacing Raport Kes
Pere Berkala
ja mpua
Jumla Sekol Jumla Jumla n yg Jumla Jumla Jumla
L P ah L P L P L P L P L P I II III
h h h diberi h h h
Jmlh TTD
105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127

Pere Berkala
ja mpua
L P h ah L P h L P h L P h L P h L P h I II III
diberi
Jmlh TTD
105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127
Pere Berkala
ja mpua
L P ah L P L P L P L P L P I II III
h h h diberi h h h
Jmlh TTD
105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127
MONITORING DAN EVALUASI PENERAPAN MODEL SEKOLAH/MADRASAH SEHAT
TAHUN 2022
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
No Nama Kegiatan / Indikator Sekolah ...... Sekolah ...... Sekolah ...... Sekolah ...... Sekolah ...... Sekolah ......
1 Jam Literasi Kesehatan
a. Rata-rata Pre Test
b. Penyusunan Jadwal Topik Literasi Kesehatan
c. Pelaksanaan Literasi Kesehatan
NIHIL
d. Rata-rata Post Test
2 Pembiasaan PHBS
a. Cuci tangan bersama
b. Sikat gigi bersama
c. Pengawasan kegiatan PHBS oleh Kader Kesehatan
Sekolah bagian PHBS
3 Sarapan Bersama Bergizi Seimbang

a. Penerapan Sarapan Bersama
b. Pengawasan Menu Bekal Siswa apakah sudah bergizi
seimbang oleh Seluruh Guru Kelas
4 Penerapan Pemberian Obat Cacing
a. Pemberian dan pengawasan minum Obat Cacing
5 Aktifitas Fisik
a. Peregangan di sela jam belajar
b. Senam Bersama 1 kali/minggu
c. Optimalisasi olah raga (peserta didik diperbolehkan

berolahraga pada jam istirahat)
6 Penerapan suasana menyenangkan

a. Penerapan 5 S masuk dalam peraturan/tata tertib
sekolah
b. Terdapat himbauan penerapan 5 S di sekolah
(berupa spanduk, poster dll)
c. Terdapat pelaksanaan 5 S di sekolah/madrasah
7 Skrining kesehatan
a. Pelaksanaan Penjaringan kesehatan
b. Pelaksanaan Pemeriksaan berkala
c. Tindak Lanjut Penjaringan kesehatan
d. Tindak Lanjut Pemeriksaan berkala
e. Umpan Balik hasil penjaringan kesehatan ke sekolah
f. Umpan Balik hasil pemeriksaan kesehatan berkala ke

sekolah
g. Skrining adiksi pornografi
8 Pembinaan kader kesehatan sekolah

a. Jumlah kader 10% dari total jumlah siswa
b. Pembentukan pokja-pokja atau satgas satgas kader
kesehatan sekolah
c. Kegiatan pembinaan kader
9 Pembinaan kantin sehat dan PKL sekitar sekolah
a. Pengawasan Kantin sehat oleh sekolah
b. Pengawasan PKL sekitar sekolah oleh sekolah
c. Pengawasan Kantin sekolah secara berkala oleh

Puskesmas
d. Pengawasan PKL sekitar sekolah secara berkala oleh
Puskesmas
e. Pembentukan satgas/pokja kader kesehatan sekolah
bagian kantin
10 Pemanfaatan pekarangan
a. Penanaman Tanaman pangan
b. Penanaman Tanaman obat
c. Pembentukan satgas/pokja kader kesehatan sekolah

bagian pemanfaatan pekarangan sekolah
11 Pemberantasan Sarang Nyamuk

a. Terdapat jumantik sekolah
b. Penerapan pemberantasan sarang nyamuk di
sekolah
12 Pengelolaan sampah
a. Terdapat tempat sampah terpilah
b. Terdapat TPS terpilah
c. Penerapan 3R (Reuse, Reduce, Recycle)
13 Penerapan kawasan tanpa rokok (KTR)
a. Terdapat dalam peraturan/tata tertib sekolah
b. Terdapat larangan rokok di sekolah (berupa spanduk,

poster dll)
c. Dibentuk satgas/pokja pengawasan penerapan KTR
di sekolah
d. Tidak ada puntung rokok di sekolah
e. Tidak ada warung/aktifitas jual beli rokok di dalam
dan sekitar sekolah
14 Penerapan kawasan tanpa NAPZA (KTN)
b. Terdapat larangan penyalahgunaan NAPZA di

sekolah (berupa spanduk, poster dll)
c. Dibentuk satgas/pokja pengawasan penerapan KTN
di sekolah
d. Terdapat penyuluhan pencegahan NAPZA di
sekolah/madrasah
15 Penerapan kawasan tanpa kekerasan (KTK)
b. Terdapat larangan penyalahgunaan Kekerasan di

sekolah (berupa spanduk, poster dll)
c. Dibentuk satgas/pokja pengawasan penerapan

Kekerasan di sekolah
d. Tidak ada tawuran
ADRASAH SEHAT
Sekolah ...... Sekolah ...... Sekolah ...... Sekolah ...... KETERANGAN

LAPORAN PENCAPAIAN INDIKA
TAH
KABUPATEN : BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN JANUARI 2021
KABUPATEN/KOTA
∑ Siswa yang Diperiksa melalui Penjaringan kesehatan
ID 497 PUSKESMAS Kelas 1

Kelas 1
SD/MI
SMP/MTs
∑ Absolut Cakupan (%) ∑ Absolut Cakupan (%)
1 2 16 17 18 19
1 MUSUK NIHIL
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Total
KAB s/d BLN LALU
KOMULATIF
TAH
PUSKESMAS MUSUK
BULAN PEBRUARI 2021
KABUPATEN/KOTA

Kelas 1
SD/MI
∑ Absolut Cakupan (%) SMP/MTs
∑ Absolut Cakupan (%)
1 2 16 17 18 19
1 MUSUK NIHIL
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Total
KAB s/d BLN LALU
KOMULATIF
TAH
PUSKESMAS MUSUK
BULAN PEBRUARI 2021
KABUPATEN/KOTA

Kelas 1
SD/MI
1 2 16 17 18 19
1 MUSUK NIHIL
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Total
KAB s/d BLN LALU
KOMULATIF

TAH
PUSKESMAS MUSUK
BULAN PEBRUARI 2021
KABUPATEN/KOTA

Kelas 1
SD/MI
1 2 16 17 18 19
1 MUSUK NIHIL
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Total
KAB s/d BLN LALU
KOMULATIF

TAH
PUSKESMAS MUSUK
BULAN JULI 2021
KABUPATEN/KOTA

Kelas 1
SD/MI
1 2 16 17 18 19
1 MUSUK NIHIL
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Total
KAB s/d BLN LALU
KOMULATIF

TAH
PUSKESMAS MUSUK
BULAN AGUSTUS 2021
KABUPATEN/KOTA

Kelas 1
SD/MI
1 2 16 17 18 19
1 MUSUK NIHIL
2
3
Total
KAB s/d BLN LALU
KOMULATIF

TAH
PUSKESMAS MUSUK
BULAN SEPTEMBER 2021
KABUPATEN/KOTA

Kelas 1
SD/MI
1 2 16 17 18 19
1 MUSUK DILAPORKAN PETUGAS UKS
2
Total
KAB s/d BLN LALU
KOMULATIF
TAH
PUSKESMAS MUSUK
BULAN NOVEMBER 2021
KABUPATEN/KOTA

Kelas 1
SD/MI
1 2 16 17 18 19
1 MUSUK DILAPORKAN PETUGAS UKS
2
Total
KAB s/d BLN LALU
KOMULATIF
RAN PENCAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESEHATAN ANAK
TAHUN 2021
DATA CAKUPAN PROGRAM
Penjaringan kesehatan ∑ Sekolah yang melaksanakan Penjaringan kesehatan

Kelas 1
SD/MI SMP/MTs
SMA/MA/SMK SMA/MA/SMK
∑ Absolut Cakupan (%) ∑ Absolut Cakupan (%) ∑ Absolut Cakupan (%) ∑ Absolut
20 21 22 23 24 25 26
TAHUN 2021

Kelas 1
SMA/MA/SMK
∑ Absolut Cakupan (%) ∑ AbsolutSD/MI
Cakupan (%) ∑ Absolut SMP/MTs
Cakupan (%) ∑ Absolut
20 21 22 23 24 25 26
TAHUN 2021

Kelas 1
SMA/MA/SMK
20 21 22 23 24 25 26

TAHUN 2021

Kelas 1
SMA/MA/SMK
20 21 22 23 24 25 26

TAHUN 2021

Kelas 1
SMA/MA/SMK
20 21 22 23 24 25 26

TAHUN 2021

Kelas 1
SMA/MA/SMK
20 21 22 23 24 25 26

TAHUN 2021

Kelas 1
SMA/MA/SMK
SMA/MA/SMK
20 21 22 23 24 25 26
TAHUN 2021

Kelas 1
SMA/MA/SMK
20 21 22 23 24 25 26
F5 - T ( Tahunan )
esehatan ∑Sekolah yang Melaksanakan Pemeriksaan Berkala
SD/MI SMP/MTs
Cakupan (%) ∑ Absolut Cakupan (%) ∑ Absolut Cakupan (%) ∑ Absolut Cakupan (%)
27 28 29 30 31 32 33
Mengetahui
F5 - T ( Tahunan )
Cakupan (%) ∑ Absolut SD/MI

Cakupan (%) ∑ Absolut Cakupan (%)
27 28 29 30 31 32 33
F5 - T ( Tahunan )

27 28 29 30 31 32 33
F5 - T ( Tahunan )

27 28 29 30 31 32 33
F5 - T ( Tahunan )

27 28 29 30 31 32 33
F5 - T ( Tahunan )

27 28 29 30 31 32 33
F5 - T ( Tahunan )

27 28 29 30 31 32 33

27 28 29 30 31 32 33
DATA KASUS KEK
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN JANUARI 2022
KABUPATEN/KOTA BOYOLALI
ID 497 PUSKESMAS ∑ Kekerasan Seksual ∑ Kekerasan

10-14 15-18
0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln
thn thn
1 2 34 35 36 37 38 39
1 MUSUK NIHIL
TOTAL
DATA KASUS KEK
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN PEBRUARI 2021

10-14 15-18
0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln
thn thn
1 2 34 35 36 37 38 39
1 NIHIL
TOTAL
DATA KASUS KEK

KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN MARET 2021

10-14 15-18
0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln
thn thn
1 2 34 35 36 37 38 39
1 NIHIL
TOTAL
DATA KASUS KEK
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN APRIL 2021

10-14 15-18
0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln
thn thn
1 2 34 35 36 37 38 39
1 NIHIL
TOTAL
DATA KASUS KEK
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN JULI 2021

10-14 15-18
0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln
thn thn
1 2 34 35 36 37 38 39
1 NIHIL
TOTAL
DATA KASUS KEK
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN agustus 2021

10-14 15-18
0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln
thn thn
1 2 34 35 36 37 38 39
1 NIHIL
TOTAL
DATA KASUS KEK
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK

ID 497 PUSKESMAS
10-14 15-18
0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln
thn thn
1 2 34 35 36 37 38 39
1 NIHIL
TOTAL
DATA KASUS KEK
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN OKTOBER 2021

10-14 15-18
0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln
thn thn
1 2 34 35 36 37 38 39
1 NIHIL
TOTAL
DATA KASUS KEK
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN NOVEMBER 2021

ID 497 PUSKESMAS
10-14 15-18
0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln
thn thn
1 2 34 35 36 37 38 39
1 NIHIL
TOTAL
DATA KASUS KEK
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN DESEMBER 2021

10-14 15-18
0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln
thn thn
1 2 34 35 36 37 38 39
1 NIHIL
TOTAL
DATA KASUS KEKERASAN DAN PERLINDUNGAN KESEHATAN ANAK
TAHUN 2021
Jenis Kekerasan
∑ Kekerasan Fisik ∑ Kekerasan Emosional ∑ Kekera

10-14 15-18 10-14 15-18
1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln
thn thn thn thn
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49

TAHUN 2021
Jenis Kekerasan

10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49

TAHUN 2021
Jenis Kekerasan

10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49

TAHUN 2021
Jenis Kekerasan

10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49

TAHUN 2021
Jenis Kekerasan

10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49

TAHUN 2021
Jenis Kekerasan

10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49

TAHUN 2021
Jenis Kekerasan

10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49

TAHUN 2021
Jenis Kekerasan

10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49

TAHUN 2021
Jenis Kekerasan

10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49

TAHUN 2021
Jenis Kekerasan

10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
RAM
∑SLB
∑ Kekerasan Penelantaran ∑ Kekerasan Trafiking Yang
Dibina
10-14 15-18 10-14 15-18
1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn
thn thn thn thn
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59
RAM
∑SLB
Dibina
10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59
RAM
∑SLB
Dibina
10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59
RAM
∑SLB
Dibina
10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59
RAM
∑SLB
Dibina
10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59
RAM
∑SLB
Dibina
10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59
RAM
∑SLB
Dibina
∑SLB
Yang
Dibina
10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59
RAM
∑SLB
Dibina
10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59
RAM
∑SLB
Dibina
∑SLB
Yang
Dibina
10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59
RAM
∑SLB
Dibina
10-14 15-18 10-14 15-18
thn thn thn thn
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59
F6 - T ( Tahunan )
∑ ∑
LAPAS/RUT LAPAS/RUT
AN ANAK AN yang
yang Dibina Dibina
60 61
F6 - T ( Tahunan )
∑ ∑
LAPAS/RUT LAPAS/RUT
AN ANAK AN yang
yang Dibina Dibina
60 61
F6 - T ( Tahunan )
∑ ∑
LAPAS/RUT LAPAS/RUT
AN ANAK AN yang
yang Dibina Dibina
60 61
F6 - T ( Tahunan )
∑ ∑
LAPAS/RUT LAPAS/RUT
AN ANAK AN yang
yang Dibina Dibina
60 61
F6 - T ( Tahunan )
∑ ∑
LAPAS/RUT LAPAS/RUT
AN ANAK AN yang
yang Dibina Dibina
60 61
F6 - T ( Tahunan )
∑ ∑
LAPAS/RUT LAPAS/RUT
AN ANAK AN yang
yang Dibina Dibina
60 61
F6 - T ( Tahunan )
∑ ∑
LAPAS/RUT LAPAS/RUT
AN ANAK AN yang
yang Dibina Dibina
∑ ∑
LAPAS/RUT LAPAS/RUT
AN ANAK AN yang
yang Dibina Dibina
60 61
F6 - T ( Tahunan )
∑ ∑
LAPAS/RUT LAPAS/RUT
AN ANAK AN yang
yang Dibina Dibina
60 61
F6 - T ( Tahunan )
∑ ∑
LAPAS/RUT LAPAS/RUT
AN ANAK AN yang
yang Dibina Dibina
∑ ∑
LAPAS/RUT LAPAS/RUT
AN ANAK AN yang
yang Dibina Dibina
60 61
F6 - T ( Tahunan )
∑ ∑
LAPAS/RUT LAPAS/RUT
AN ANAK AN yang
yang Dibina Dibina
60 61
DATA PUSKESMAS MAMPU PKPR TAHUN 2022
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN JANUARI 2022
Jumlah Sasaran Nama Puskesmas Alamat Puskesmas Pelayanan Usia Sekolah dan
No PUSKESMAS Jumlah Puskesmas Remaja di Luar Gedung
Remaja Mampu PKPR Mampu PKPR
Panti (Y/T) Lapas (Y/T)
1 PUSPORENGGO 0 480 0 0 0 0
2 SUKORAME 0 484 0 0 0 0
3 MUSUK 0 764 0 0 0 0
4 KEMBANGSARI 0 337 0 0 0 0
5 RINGINLARIK 0 371 0 0 0 0
6 KEBONGULO 0 225 0 0 0 0
7 SUKOREJO 0 764 0 0 0 0
8 SRUNI 1 492 1 0 0 0
9 CLUNTANG 0 317 0 0 0 0
10 PAGERJURANG 0 137 0 0 0 0
TOTAL 1 4371
KABUPATEN BOYOLALI
TAHUN 2022
PUSKESMAS MUSUK
BULAN PEBRUARI 2021 Pelayanan Usia Sekolah dan
Jumlah Sasaran Nama Puskesmas Alamat Puskesmas Remaja di Luar Gedung
No PUSKESMAS Jumlah Puskesmas
Remaja Mampu PKPR Mampu PKPR Panti (Y/T) Lapas (Y/T)
1 PUSPORENGGO 475 - -
2 SUKORAME 476
3 MUSUK 768
4 KEMBANGSARI 345
5 RINGINLARIK 376
6 KEBONGULO 267
7 SUKOREJO 639
8 SRUNI 1 513 1
9 CLUNTANG 514
10 PAGERJURANG 142
TOTAL 1 4515 - - T T
KABUPATEN BOYOLALI
TAHUN 2021
PUSKESMAS MUSUK
BULAN MARET 2021 Pelayanan Usia Sekolah dan
1 PUSPORENGGO MUSUK 1 4515 - -
2 SUKORAME Err:540
3 MUSUK Err:540
4 KEMBANGSARI Err:540
5 RINGINLARIK Err:540
6 KEBONGULO Err:540
7 SUKOREJO Err:540
8 SRUNI 1 Err:540
9 CLUNTANG Err:540
10 PAGERJURANG Err:540
TOTAL 1 Err:540 - - T T
KABUPATEN BOYOLALI
TAHUN 2021
PUSKESMAS MUSUK
BULAN APRIL Pelayanan Usia Sekolah dan
1 PUSPORENGGO 475 1 - -
2 SUKORAME 476
3 MUSUK 768
4 KEMBANGSARI 345
5 RINGINLARIK 376
6 KEBONGULO 267
7 SUKOREJO 639
8 SRUNI 1 513
9 CLUNTANG 514
10 PAGERJURANG 142
TOTAL 1 4515 - - T T
KABUPATEN BOYOLALI
TAHUN 2021
PUSKESMAS MUSUK
BULAN MEI Pelayanan Usia Sekolah dan
2 SUKORAME 476
3 MUSUK 768
4 KEMBANGSARI 345
5 RINGINLARIK 376
6 KEBONGULO 267
7 SUKOREJO 639
8 SRUNI 1 513
9 CLUNTANG 514
10 PAGERJURANG 142
TOTAL 1 4515 - - T T
KABUPATEN BOYOLALI
TAHUN 2021
PUSKESMAS MUSUK
BULAN JUNI Pelayanan Usia Sekolah dan
2 SUKORAME 476
3 MUSUK 768
4 KEMBANGSARI 345
5 RINGINLARIK 376
6 KEBONGULO 267
7 SUKOREJO 639
8 SRUNI 1 513
9 CLUNTANG 514
10 PAGERJURANG 142
TOTAL 1 4515 - - T T
KABUPATEN BOYOLALI
TAHUN 2021
PUSKESMAS MUSUK
BULAN JULI Pelayanan Usia Sekolah dan
2 SUKORAME 476
3 MUSUK 768
4 KEMBANGSARI 345
5 RINGINLARIK 376
6 KEBONGULO 267
7 SUKOREJO 639
8 SRUNI 1 513
9 CLUNTANG 514
10 PAGERJURANG 142
TOTAL 1 4515 - - T T
KABUPATEN BOYOLALI
TAHUN 2021
PUSKESMAS MUSUK
BULAN AGUSTUS
Pelayanan Usia Sekolah dan
2 SUKORAME 476
3 MUSUK 768
4 KEMBANGSARI 345
5 RINGINLARIK 376
6 KEBONGULO 267
7 SUKOREJO 639
8 SRUNI 1 513
9 CLUNTANG 514
10 PAGERJURANG 142
TOTAL 1 4515 - - T T
KABUPATEN BOYOLALI
TAHUN 2021
PUSKESMAS MUSUK
BULAN SEPTEMBER Pelayanan Usia Sekolah dan
2 SUKORAME 0 476
3 MUSUK 0 768
4 KEMBANGSARI 0 345
5 RINGINLARIK 0 376
6 KEBONGULO 0 267
7 SUKOREJO 0 639
8 SRUNI 1 513
9 CLUNTANG 0 514
10 PAGERJURANG 0 142
TOTAL 1 4515 - - T T
KABUPATEN BOYOLALI
TAHUN 2021
PUSKESMAS MUSUK
BULAN OKTOBER Pelayanan Usia Sekolah dan
No PUSKESMAS Jumlah Puskesmas Remaja Mampu PKPR Mampu PKPR Panti (Y/T) Lapas (Y/T)
2 SUKORAME 0 476
3 MUSUK 0 768
4 KEMBANGSARI 0 345
5 RINGINLARIK 0 376
6 KEBONGULO 0 267
7 SUKOREJO 0 639
8 SRUNI 1 513
9 CLUNTANG 0 514
TOTAL 1 4515 - - T T
KABUPATEN BOYOLALI
TAHUN 2021
PUSKESMAS MUSUK
BULAN NOVEMBER Pelayanan Usia Sekolah dan
2 SUKORAME 0 476
3 MUSUK 0 768
4 KEMBANGSARI 0 345
5 RINGINLARIK 0 376
6 KEBONGULO 0 267
7 SUKOREJO 0 639
8 SRUNI 1 513
9 CLUNTANG 0 514
TOTAL 1 4515 - - T T
KABUPATEN BOYOLALI
TAHUN 2021
PUSKESMAS MUSUK
BULAN DESEMBER Pelayanan Usia Sekolah dan
1 PUSPORENGGO 0 475 - - -
2 SUKORAME 0 476
3 MUSUK 0 768
4 KEMBANGSARI 0 345
5 RINGINLARIK 0 376
6 KEBONGULO 0 267
7 SUKOREJO 0 639
8 SRUNI 1 513
9 CLUNTANG 0 514
TOTAL 1 4515 - - T T
SN PKPR (minimal/
optimal/paripurna)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
SN PKPR (minimal/
optimal/paripurna)
SN PKPR (minimal/
optimal/paripurna)
T T
SN PKPR (minimal/
optimal/paripurna)
T T
SN PKPR (minimal/
optimal/paripurna)
T T
SN PKPR (minimal/
optimal/paripurna)
T T
SN PKPR (minimal/
optimal/paripurna)
T T
SN PKPR (minimal/
optimal/paripurna)
T T
SN PKPR (minimal/
optimal/paripurna)
T T
SN PKPR (minimal/
optimal/paripurna)
T T
SN PKPR (minimal/
optimal/paripurna)
T T
SN PKPR (minimal/
optimal/paripurna)
T
NO SEKOLAH KELAS L P JUMLAH KET
1 2 3 4 5 6
1 SD/MI 1 135 117 252
2 2 123 129 252
3 3 154 139 293
4 129 126 255
5 147 136 283
6 119 120 239
807 767 1574
MTS 7 38 34 72
8 43 37 80
9 32 33 65
113 104 217
SMP 1 7 121 100 228
8 128 96 232
9 113 101 223
24 362 297 683
SMP 2 7 74 54 135
8 69 73 150
9 65 43 117
24 208 170 402
SMK 10 126 89 225
11 82 101 194
12 64 82 158
33 272 272 577
MUSUK
NO SEKOLAH L P JML
1 SD / MI KELAS 2-6 672 650 1322
2 SMP KELAS 8-9 0 0 0
3 SMK 11-12 23 146 169
JML 695 796 1491
DATA PELATIHAN DAN ORIENTASI TERKAIT KESEHATAN USIA SEKOLAH DAN REMAJA TAHUN 2022
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN JANUARI 2022
Pelatihan Pelayanan Kesehatan Usia Sekolah dan Remaja Orientasi Puskesmas PKPR Orientasi .........
Latar belakang
No PUSKESMAS Latar belakang
Tahun Jumlah hari Jumlah SDM Tahun Jumlah hari Jumlah SDM pendidikan Tahun Jumlah hari Jumlah SDM
pendidikan SDM
Pelaksanaan efektif yang dilatih yang dilatih Pelaksanaan efektif yang dilatih SDM yang Pelaksanaan efektif yang dilatih
dilatih
1 MUSUK 0
2
3
4
5
6
7
8
9 2
10 2
TOTAL 0 2019 1 2
NB : DIISIKAN DI BAGIAN PUSKESMAS MASING-MASING
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN PEBRUARI 2022
Latar belakang
Pelaksanaan efektif yang dilatih pendidikan SDM Pelaksanaan efektif yang dilatih SDM yang Pelaksanaan efektif yang dilatih
yang dilatih
dilatih
1 PUSPORENGGO 0
2 SUKORAME
3 MUSUK
4 KEMBANGSARI
5 RINGINLARIK
6 KEBONGULO
7 SUKOREJO
8 SRUNI
9 CLUNTANG
10 PAGERJURANG
TOTAL 0
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN MARET 2021
Latar belakang
Tahun Jumlah hari Jumlah SDM pendidikan SDM Tahun Jumlah hari Jumlah SDM pendidikan Tahun Jumlah hari Jumlah SDM
Pelaksanaan efektif yang dilatih Pelaksanaan efektif yang dilatih SDM yang Pelaksanaan efektif yang dilatih
yang dilatih
dilatih
1 PUSPORENGGO 0
2 SUKORAME
3 MUSUK
4 KEMBANGSARI
5 RINGINLARIK
6 KEBONGULO
7 SUKOREJO
8 SRUNI
9 CLUNTANG
10 PAGERJURANG
TOTAL 0
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN APRIL 2021
No PUSKESMAS
Latar belakang
No PUSKESMAS Tahun Jumlah hari Jumlah SDM Latar belakang Tahun Jumlah hari Jumlah SDM pendidikan Tahun Jumlah hari Jumlah SDM
pendidikan SDM
yang dilatih
dilatih
1 PUSPORENGGO 0
2 SUKORAME
3 MUSUK
4 KEMBANGSARI
5 RINGINLARIK
6 KEBONGULO
7 SUKOREJO
8 SRUNI
9 CLUNTANG
10 PAGERJURANG
TOTAL 0
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN MEI 2021
Latar belakang
No PUSKESMAS Tahun Jumlah hari Jumlah SDM Latar belakang Tahun Jumlah hari pendidikan Tahun Jumlah hari Jumlah SDM
pendidikan SDM 0
Pelaksanaan efektif yang dilatih Pelaksanaan efektif SDM yang Pelaksanaan efektif yang dilatih
yang dilatih
dilatih
1 PUSPORENGGO 0 0 0 0 0 0
2 SUKORAME
3 MUSUK
4 KEMBANGSARI
5 RINGINLARIK
6 KEBONGULO
7 SUKOREJO
8 SRUNI
9 CLUNTANG
10 PAGERJURANG
TOTAL 0
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN JUNI 2021
Latar belakang
pendidikan SDM
yang dilatih dilatih
1 PUSPORENGGO NIHIL
2 SUKORAME
3 MUSUK
4 KEMBANGSARI
5 RINGINLARIK
6 KEBONGULO
7 SUKOREJO
8 SRUNI
9 CLUNTANG
10 PAGERJURANG
TOTAL 0
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN JULI 2021
Latar belakang
pendidikan SDM
1 PUSPORENGGO NIHIL
2 SUKORAME
3 MUSUK
4 KEMBANGSARI
5 RINGINLARIK
6 KEBONGULO
7 SUKOREJO
8 SRUNI
9 CLUNTANG
10 PAGERJURANG
TOTAL 0
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN AGUSTUS 2021
Latar belakang
pendidikan SDM
1 PUSPORENGGO NIHIL
2 SUKORAME
3 MUSUK
4 KEMBANGSARI
5 RINGINLARIK
6 KEBONGULO
7 SUKOREJO
8 SRUNI
9 CLUNTANG
10 PAGERJURANG
TOTAL 0
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
Latar belakang
pendidikan SDM
1 PUSPORENGGO NIHIL
2 SUKORAME
3 MUSUK
4 KEMBANGSARI
5 RINGINLARIK
6 KEBONGULO
7 SUKOREJO
8 SRUNI
9 CLUNTANG
10 PAGERJURANG
TOTAL 0
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN OKTOBER 2021
Latar belakang
pendidikan SDM
yang dilatih
dilatih
1 PUSPORENGGO NIHIL
2 SUKORAME
3 MUSUK
4 KEMBANGSARI
5 RINGINLARIK
6 KEBONGULO
7 SUKOREJO
8 SRUNI
9 CLUNTANG
10 PAGERJURANG
TOTAL 0
KABUPATEN BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
BULAN NOVEMBER 2021
Latar belakang
pendidikan SDM
1 PUSPORENGGO NIHIL
2 SUKORAME
3 MUSUK
4 KEMBANGSARI
5 RINGINLARIK
6 KEBONGULO
7 SUKOREJO
8 SRUNI
9 CLUNTANG
10 PAGERJURANG
TOTAL 0
.
Latar Materi yang

belakang dirasakan masih
pendidikan perlu
SDM yang diorientasikan
dilatih
Latar Materi yang

pendidikan perlu
dilatih
.
Latar Materi yang

pendidikan perlu
dilatih
.
Latar
belakang
pendidikan
SDM yang
dilatih
Latar
belakang
pendidikan
SDM yang
dilatih
.
Latar
belakang
pendidikan
SDM yang
dilatih
Latar
belakang
pendidikan
SDM yang
dilatih
.
Latar
belakang
pendidikan
SDM yang
dilatih
Latar
belakang
pendidikan
SDM yang
dilatih
.
Latar
belakang
pendidikan
SDM yang
dilatih
.
Latar
belakang
pendidikan
SDM yang
dilatih
FORMAT LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN REMAJA
KOTA BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
TAHUN 2022
BULAN JANUARI
DATA DASAR ∑ Remaja

KARAKTERISTIK Yang
DATA SASARAN SUMBER DAYA MANUSIA ∑ Remaja Yang
PUSKESMAS bersalin/ ∑ Remaja Yang Anemia
Hamil melahirka
∑ KONSELOR
n
NO PUSKESMAS (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 ∑ NAKES TERLATIH ∑ NAKES BELUM ∑ FASILITATOR KONSELOR SEBAYA
tahun) tahun) tahun) tahun) PKPR TERLATIH PKPR PKPR (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14
∑ PUSKESMAS TERLATIH PKPR
Di dalam sekolah Di luar sekolah tahun) tahun) tahun)
PKPR/nama pusk < 20
PKPR < 20 tahun
tahun
Perempu Perempu Perempu Perempu Perempu
Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempu Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan
an an an an an
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 PUSPORENGGO 145 101 134 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0

2 SUKORAME 143 91 148 102
3 MUSUK 240 135 217 172
4 KEMBANGSARI 108 71 98 60
5 RINGINLARIK 120 78 102 71
6 KEBONGULO 73 52 54 46
7 SUKOREJO 234 160 215 155
8 SRUNI 147 102 138 105
9 CLUNTANG 89 61 89 78
10 PAGERJURANG 46 14 42 35
Total Bulan ini 1,345 865 1,237 924 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0
Bulan Lalu
Komulatif
KOTA BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
TAHUN 2022
BULAN PEBRUARI

KARAKTERISTIK Yang
DATA SASARAN SUMBER DAYA MANUSIA ∑ Remaja Yang bersalin/
PUSKESMAS ∑ Remaja Yang Anemia
Hamil
∑ KONSELOR melahirka
NO PUSKESMAS (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 ∑ NAKES TERLATIH ∑ NAKES BELUM ∑ FASILITATOR n
TERLATIH PKPR KONSELOR SEBAYA (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14
tahun) tahun) tahun) tahun) ∑ PUSKESMAS PKPR PKPR TERLATIH PKPR
PKPR/nama pusk < 20
PKPR < 20 tahun
Perempu Perempu Perempu Perempu Perempu tahun
an an an an an
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 PUSPORENGGO 145 101 134 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0
2 SUKORAME 143 91 148 102
3 MUSUK 240 135 217 172
6 KEBONGULO 73 52 54 46
7 SUKOREJO 234 160 215 155
8 SRUNI 147 102 138 105
9 CLUNTANG 89 61 89 78
Total Bulan ini 1,345 865 1,237 924 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0
Bulan Lalu
Komulatif
KOTA BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
TAHUN 2022
BULAN MARET
DATA DASAR
∑ Remaja
KARAKTERISTIK Yang
Hamil melahirka
∑ KONSELOR
PKPR/nama pusk < 20
PKPR < 20 tahun
an an an an an
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 PUSPORENGGO 145 101 134 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0
2 SUKORAME 143 91 148 102
3 MUSUK 240 135 217 172
6 KEBONGULO 73 52 54 46
7 SUKOREJO 234 160 215 155
8 SRUNI 147 102 138 105 1
9 CLUNTANG 89 61 89 78
Total Bulan ini 1,345 865 1,237 924 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0
Bulan Lalu
Komulatif
KOTA BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
TAHUN 2022
BULAN APRIL

KARAKTERISTIK Yang
Hamil
PKPR/nama pusk < 20
PKPR < 20 tahun
an an an an an
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 PUSPORENGGO 145 101 134 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SUKORAME 143 91 148 102
3 MUSUK 240 135 217 172
6 KEBONGULO 73 52 54 46 1
7 SUKOREJO 234 160 215 155 1
8 SRUNI 147 102 138 105
9 CLUNTANG 89 61 89 78
11 LUAR WIL
Total Bulan ini 1,345 865 1,237 924 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0
Bulan Lalu
Komulatif
KOTA BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
TAHUN 2021
BULAN MEI

KARAKTERISTIK Yang
Hamil
PKPR/nama pusk < 20
PKPR < 20 tahun
an an an an an
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 PUSPORENGGO 145 101 134 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SUKORAME 143 91 148 102 0
3 MUSUK 240 135 217 172 0
4 KEMBANGSARI 108 71 98 60 0
5 RINGINLARIK 120 78 102 71 0
6 KEBONGULO 73 52 54 46 0
7 SUKOREJO 234 160 215 155 0
8 SRUNI 147 102 138 105 0
9 CLUNTANG 89 61 89 78 0
10 PAGERJURANG 46 14 42 35 0
11 LUAR WIL
Total Bulan ini 1,345 865 1,237 924 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bulan Lalu
Komulatif
KOTA BOYOLALI
PUSKESMAS MUSUK
TAHUN 2021
BULAN JUNI
DATA DASAR
∑ Remaja
KARAKTERISTIK Yang
Hamil
PKPR/nama pusk < 20
PKPR < 20 tahun
an an an an an
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 PUSPORENGGO 145 101 134 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SUKORAME 143 91 148 102
3 MUSUK 240 135 217 172
6 KEBONGULO 73 52 54 46
7 SUKOREJO 234 160 215 155
8 SRUNI 147 102 138 105
9 CLUNTANG 89 61 89 78
Total Bulan ini 1,345 865 1,237 924 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bulan Lalu
Komulatif
PUSKESMAS MUSUK
TAHUN 2021
BULAN JULI

KARAKTERISTIK Yang
Hamil
PKPR/nama pusk < 20
PKPR < 20 tahun
an an an an an
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 PUSPORENGGO 145 101 134 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SUKORAME 143 91 148 102
3 MUSUK 240 135 217 172
6 KEBONGULO 73 52 54 46
7 SUKOREJO 234 160 215 155
8 SRUNI 147 102 138 105
9 CLUNTANG 89 61 89 78
Total Bulan ini 1,345 865 1,237 924 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bulan Lalu
Komulatif
PUSKESMAS MUSUK
TAHUN 2021
BULAN AGUSTUS

KARAKTERISTIK Yang
Hamil melahirka
∑ KONSELOR
PKPR/nama pusk < 20
PKPR < 20 tahun
an an an an an
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 MUSUK 1,266 983 1,258 1,008 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total Bulan ini 1,266 983 1,258 1,008 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bulan Lalu
Komulatif
PUSKESMAS MUSUK
TAHUN 2021
BULAN SEPTEMBER

KARAKTERISTIK Yang
Hamil melahirka
∑ KONSELOR
PKPR/nama pusk < 20
PKPR < 20 tahun
an an an an an
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 MUSUK 1,266 983 1,258 1,008 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total Bulan ini 1,266 983 1,258 1,008 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
Bulan Lalu
Komulatif
PUSKESMAS MUSUK
TAHUN 2021
BULAN OKTOBER

KARAKTERISTIK Yang
Hamil
PKPR/nama pusk < 20
PKPR < 20 tahun
an an an an an
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 MUSUK 1,266 983 1,258 1,008 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total Bulan ini 1,266 983 1,258 1,008 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0
Bulan Lalu
Komulatif
PUSKESMAS MUSUK
TAHUN 2021
BULAN NOVEMBER

KARAKTERISTIK Yang
Hamil
PKPR/nama pusk < 20
PKPR < 20 tahun
an an an an an
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 MUSUK 1,266 983 1,258 1,008 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total Bulan ini 1,266 983 1,258 1,008 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0
Bulan Lalu
Komulatif
PUSKESMAS MUSUK
TAHUN 2021
BULAN DESEMBER

KARAKTERISTIK Yang
Hamil melahirka
∑ KONSELOR
PKPR/nama pusk < 20
PKPR < 20 tahun
an an an an an
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 MUSUK 1,266 983 1,258 1,008 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total Bulan ini 1,266 983 1,258 1,008 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0
Bulan Lalu
Komulatif
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN REMAJA
∑ Remaja Yang Anemia ∑ Remaja Yang Terkena IMS ∑ Remaja Yang Terkena ISR ∑ Remaja dengan HIV ∑ Remaja dengan AIDS ∑ Remaja Yang Merokok ∑ Remaja Yang Memakai Alkohol ∑ Remaja Yang Memakai NAPZA selain
merokok dan alkohol
(15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun)
Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0
merokok dan alkohol
(15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0
merokok dan alkohol
(15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0
∑ Remaja Yang Memakai NAPZA selain

∑ Remaja Yang Anemia ∑ Remaja Yang Terkena IMS ∑ Remaja Yang Terkena ISR ∑ Remaja dengan HIV ∑ Remaja dengan AIDS ∑ Remaja Yang Merokok ∑ Remaja Yang Memakai Alkohol
merokok dan alkohol
(15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 11 0 0 0 0 0 0 0 0
8 16
13 15
8 9
7 13
5 7
15 25
8 8
6 6
8 6
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0
merokok dan alkohol
(15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 11 0 0 0 0 0 0 0 0
8 16
13 15
8 9
7 13
5 7
15 25
8 8
6 6
8 6
8 6
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 93 122 0 0 0 0 0 0 0 0
merokok dan alkohol
(15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 15 0 0 0 0 0 0 0 0
10 16
13 15
8 9
9 13
5 7
15 25
9 8
6 6
8 6
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 90 120 0 0 0 0 0 0 0 0
merokok dan alkohol
(15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0

merokok dan alkohol
(15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0

merokok dan alkohol
(15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0

merokok dan alkohol
(15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0

merokok dan alkohol
(15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0

merokok dan alkohol
(15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 116 0 0 0 0 0 0 0 0
∑ Remaja Yang Mendapat yankes di
∑ Remaja Yang Memakai NAPZA selain ∑ Remaja yang dirujuk
Puskesmas
merokok dan alkohol
(10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun)
Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
0 0 47 41 39 64 0 0 0 0
0 0 47 41 39 64 0 0 0 0

Puskesmas
merokok dan alkohol
(10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
0 0 30 34 31 78 0 0 0 0
0 0 30 34 31 78 0 0 0 0

Puskesmas
merokok dan alkohol
(10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
0 0 24 18 44 57 0 0 0 0
0 0 24 18 44 57 0 0 0 0
∑ Remaja Yang Mendapat yankes di ∑ Remaja yang dirujuk

∑ Remaja Yang Memakai NAPZA selain Puskesmas
merokok dan alkohol
(10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
0 0 0 1 1 3 0 0 0 0
2 7 2 2
5 6 4 5
0 2 1 1
5 1 4 2
0 0 1 0
7 1 5 7
5 5 5 6
0 1 2 5
0 2 0 0
2 3 8 12
0 0 26 29 33 43 0 0 0 0

Puskesmas
merokok dan alkohol
(10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
0 0 2 5 1 3 0 0 0 0
2 4 6 4
3 5 5 7
4 4 3 3
3 1 1 5
2 3 1 2
4 4 6 7
6 3 3 4
1 1 3 3
1 1 2 2
13 11 50
0 0 28 44 42 90 0 0 0 0

Puskesmas
merokok dan alkohol
(10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
0 0 2 11 5 13 0 0 0 0
7 18 4 10
7 27 5 18.
7 3 8 9
2 8 7 7
4 6 3 4
8 23 16 33
8 10 12 36
10 2 8 11
1 5 1 2
0 0 56 113 69 125 0 0 0 0

Puskesmas
merokok dan alkohol
(10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
0 0 22 35 18 64 0 0 0 0
0 0 22 35 18 64 0 0 0 0

merokok dan alkohol
(10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
0 0 22 35 18 64 0 0 0 0
0 0 22 35 18 64 0 0 0 0

Puskesmas
merokok dan alkohol
(10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
0 0 16 19 48 48 0 0 0 0
0 0 16 19 48 48 0 0 0 0

merokok dan alkohol
(10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
0 0 14 27 11 51 0 0 0 0
0 0 14 27 11 51 0 0 0 0

Puskesmas
merokok dan alkohol
(10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
0 0 30 46 52 58 0 0 0 0
0 0 30 46 52 58 0 0 0 0

merokok dan alkohol
(10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
0 0 51 46 48 77 0 0 0 0
0 0 51 46 48 77 0 0 0 0
PENJELASAN VARIABEL LAPORAN UKS DAN PKPR
1 Jumlah Sekolah Yang Melaksanakan UKS
2 Jumlah Siswa yang Diperiksa melalui

Penjaringan kesehatan
3 Jumlah Sekolah yang melaksanakan

Penjaringan kesehatan
4 Jumlah Sekolah yang Melaksanakan

Pemeriksaan Berkala
5 Sasaran Remaja
6 Jumlah Tenaga Kesehatan terlatih PKPR
27 Jumlah Puskesmas Mampu laksana PKPR

28 Jumlah Puskesmas Mampu Tata Laksana
Kasus KtA
29 Jumlah Tenaga terlatih tatalaksana kasus KtA
30 Kekerasan terhadap Anak (KtA)
31 Kekerasan Fisik
32 Kekerasan Seksual
33 Kekerasan Emosional
34 Penelantaran
35 Eksploitasi anak.
36 Trafiking (Perdagangan Orang)
37 Jumlah SLB Yang Dibina
38 Jumlah LAPAS/RUTAN ANAK yang Dibina
39 Jumlah LAPAS/RUTAN yang Dibina

Diisi : jumlah sekolah yang melaksanakan program Usaha Kesehatan Sekolah (Pendidikan
kesehatan, Pelayanan Kesehatan, Pembinaan Lingkungan Sekolah) diwilayah kerja
Diisi : jumlah murid baru kelas I ( baru masuk) yang dilakukan pemeriksaan kesehatan
(pengukuran tinggi badan, berat badan, pemeriksaan ketajaman mata, ketajaman
pendengaran, gigi, kelainan mental emosional, kebugaran jasmani, dll)
Diisi : jumlah sekolah yang melakukan pemeriksaan kesehatan (skrining) pada murid baru
kelas I
Diisi : jumlah sekolah yang melakukan pemeriksaan kesehatan (pengukuran tinggi badan,
berat badan, pemeriksaan ketajaman mata, ketajaman pendengaran, gigi,secara berkala
tiap 6 (enam) bulan sekali
semua penduduk yang berusia 10 tahun hingga 17 tahun 11 bulan 30 hari, menikah
ataupun tidak menikah
semua tenaga kesehatan di puskesmas yang telah dilatih PKPR (ada ataupun tidak ada
sertifikat telah mengikuti pelatihan PKPR)
Semua Puskesmas yang memenuhi kriteria berikut:
1. Melakukan pembinaan pada minimal 1 sekolah (sekolah umum,sekolah berbasis agama)

per tahun
2. Melatih Kader Kesehatan Remaja di sekolah minimal sebanyak 10% dari jumlah murid di
sekolah binaan
3. Memberikan pelayanan konseling pada semua remaja yang memerlukan konseling yang
kontak dengan petugas PKPR
4. Melaksanakan kegiatan KIE di sekolah binaan minimal 2 kali dalam setahun
Penjelasan masing-masing kriteria sebagai berikut :
1. Pembinaan pada sekolah
Dilakukan oleh Puskesmas dengan mengarahkan sekolah agar
- Melakukan survei sederhana sebagai bahan analisa masalah kesehatan remaja di

sekolah
- Bekerjasama dengan guru BK dalam menangani peserta didik yang bermasalah dan
melakukan rujukan
- Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan 'konselor sebaya' secara berkala
- Mendampingi 'konselor sebaya' di sekolah agar dapat berperan dalam memberikan KIE,
menemukan kasus/deteksi dini, tempat curhat dan melakukan rujukan ke puskesmas
2. Melatih 'Konselor Sebaya' di sekolah

- Membentuk 'konselor sebaya' di sekolah
- Mengawasi dan mengendalikan kegiatan 'konselor sebaya'

3. Memberi layanan Konseling pada semua remaja yang memerlukan konseling yang
kontak dengan petugas PKPR
- Deteksi dini kelainan terkait kesehatan remaja baik di dalam/ di luar gedung puskesmas
- Melakukan tindakan berupa konseling dan tindakan medis lain
4. Melaksanakan KIE di sekolah binaan
Dilakukan oleh Puskesmas bekerjasama dengan sekolah yang dibina dalam rangka
- Mempunyai jadwal dan melaksanakan kegiatan KIE di sekolah untuk meningkatkan
pengetahuan dan kesadaran dalam ketrampilan hidup sehat
Puskesmas yang mempunyai ciri-ciri sebagai berikut :
1. Tenaga Kesehatan terlatih/terorientasi tata laksana medis kasus KtA
2. Melaksanakan rujukan kasus KtA ke Pusat Pelayanan Terpadu (PPT) di RSUD/RS

Bhayangkara
adalah jumlah tenaga kesehatan (dokter/dokter gigi dan perawat/bidan) yang telah
mengikuti Pelatihan Tatalaksana Kasus Kekerasan terhadap Anak
Semua bentuk tindakan/perlakuan menyakitkan secara fisik ataupun emosional,

penyalahgunaan seksual, trafiking, penelantaran, eksploitasi komersial termasuk ekploitasi
seksual komersial anak (ESKA) yang mengakibatkan cidera/kerugian nyata ataupun
potensial terhadap kesehatan anak, kelangsungan hidup anak, tumbuh kembang anak atau
martabat anak, yang dilakukan dalam konteks hubungan tanggung jawab, kepercayaan
atau kekuasaan.
Adalah kekerasan yang mengakibatkan cidera fisik nyata ataupun potensial terhadap anak
sebagai akibat dari interaksi atau tidak adanya interaksi yang layaknya ada dalam kendali
orangtua atau orang dalam hubungan posisi tanggungjawab, kepercayaan atau kekuasaan.
Adalah pelibatan anak dalam kegiatan seksual, dimana ia sendiri tidak sepenuhnya
memahami atau tidak mampu memberi persetujuan atau oleh karena perkembangannya
belum siap atau tidak mampu memberi persetujuan, atau yang melanggar hukum atau
pantangan masyarakat, yang ditandai dengan adanya aktivitas seksual antara anak dengan
orang dewasa atau anak lain dengan tujuan untuk memberikan kepuasan bagi orang
tersebut.
Adalah suatu perbuatan terhadap anak yang mengakibatkan atau sangat mungkin akan
mengakibatkan gangguan kesehatan atau perkembangan fisik, mental, spiritual, moral dan
sosial, misalnya pembatasan gerak, sikap tindak yang meremehkan, mencemarkan,
mengkambing hitamkan, mengancam, menakut-nakuti, mendiskriminasi, mengejek atau
menertawakan anak, atau perlakuan kasar lain atau penolakan.
Adalah kegagalan dalam menyediakan segala sesuatu yang dibutuhkan untuk tumbuh
kembang anak, seperti: kesehatan, pendidikan, perkembangan emosional, nutrisi, rumah
atau tempat bernaung, serta keadaan hidup yang aman dan layak.
Adalah penggunaan anak dalam pekerjaan atau aktivitas lain untuk keuntungan orang lain.
Hal ini termasuk, tetapi tidak terbatas pada, pekerja anak dan prostitusi. Kegiatan ini
merusak atau merugikan kesehatan fisik dan kesehatan mental anak, merugikan
perkembangan pendidikan, spiritual, moral dan sosial-emosional anak> termasuk pekerja
perempuan dan/atau anak, serta prostitusi.
Adalah tindakan perekrutan, pengangkatan, penampungan, pengiriman, pemindahan atau

penerimaan seseorang dengan ancaman kekerasan, penggunaan kekerasan, penculikan,
penyekapan, pemalsuan, penipuan, penyalahgunaan kekuasaan atau posisi rentan,
penjeratan hutang atau memberi bayaran atau manfaat, sehingga memperoleh persetujuan
dari orang yang memegang kendali atas orang lain tersebut, baik yang dilakukan di dalam
negara maupun antar negara, untuk tujuan eksploitasi atau mengakibatkan orang
tereksploitasi.
Jumlah Sekolah Luar Biasa (SLB) yang berada di wilayah puskesmas yang dibina
Jumlah Lembaga Pemasyarakatan Anak atau Rumah Tahanan Anak yang berada di
wilayah Puskesmas yang dibina
Jumlah Lembaga Pemasyarakatan atau Rumah Tahanan yang berada di wilayah

Puskesmas yang dibina
Format laporan Kegiatan Kesehatan Anak Usia
sekolah Tingkat Kab/Kota



Format Pencatatan dan Pelaporan kegiatan

kesehatan remaja tingkat kabupaten/kota dan
Sensus
Format laporan kegiatan kesehatan remaja
tingkat kabupaten/kota
Format Pencatatan dan Pelaporan kegiatan

kesehatan remaja tingkat kabupaten/kota
Pedoman Pengembangan Puskesmas Mampu
Tatalaksana Kasus KtA





DATA SASARAN
PUSKESMAS MUSUK
KAB. BOYOLALI
TAHUN 2021
SASARA
NO DESA Jumlah Penduduk Sasaran Sasaran
N
Bumil BULIN
L L P L+P BUFAS
1 2 3 4 5 6 7 11 12
1 PUSPOR 15,439 1,619 1,586 3,205 37 36 36
2 SUKORA 21,694 1,735 1,727 3,462 57 55 55
3 MUSUK 21,522 2,720 2,698 5,418 69 66 66
4 KEMBAN 33,024 1,435 1,418 2,853 41 39 39
5 RINGINL 15,999 1,472 1,448 2,920 41 39 39
6 KEBONG 17,425 830 804 1,634 21 20 20
7 SUKORE 17,740 2,869 2,764 5,633 83 79 79
8 SRUNI 13,944 1,690 1,731 3,421 37 36 36
9 CLUNTA 26,041 1,298 1,253 2,551 32 30 30
10 PAGERJ 26,615 531 567 1,098 12 12 12
PUSKESMAS 16,199 15,996 32,195 430 411 411
Sasaran Neonatal Lahir Sasaran suviving infant
Sasaran Sasaran Lahir Hidup Lahir ( Bayi lahir hidup s/d 11 bl
Maternal Komplik Hidup +
Bumil Mati
Komplik asi Lahir
Resti L P L+P (2020) L
asi (otomati Mati
13 14 15 16 17 18 19 20 21
7 7 5 18 16 34 - 34 18
11 11 8 27 25 52 - 52 27
14 14 9 31 32 63 - 63 31
8 8 6 18 19 37 - 37 18
8 8 6 17 20 37 - 37 17
4 4 3 12 7 19 - 19 12
17 17 11 40 35 75 - 75 40
7 7 5 16 18 34 - 34 16
6 6 4 14 15 29 - 29 14
2 2 2 4 7 11 - 11 4
86 86 59 197 194 391 - 391 197
Sasaran suviving infant
Sasaran anak balita [12 Sasaran balita
( Bayi lahir hidup s/d 11 bln Sasaran 0-5 tahun
bulan - 59 bulan] [ usia 0-5 tahun]
29 hr)
P L+P L P L+P L P L+P L
22 23 24 25 26 27 28 29 30
16 34 122 110 232 140 126 266 140
25 52 128 110 238 155 135 290 155
32 63 189 156 345 220 188 408 220
19 37 98 90 188 116 109 225 116
20 37 91 80 171 108 100 208 108
7 19 57 50 107 69 57 126 69
35 75 204 178 382 244 213 457 244
18 34 144 135 279 160 153 313 160
15 29 95 86 181 109 101 210 109
7 11 30 39 69 34 46 80 34
194 391 1,158 1,034 2,192 1,355 1,228 2,583 1,355
SASARAN INDIKATOR
Sasaran balita Sasaran Anak Prasekolah (5 Sasaran Anak Prasekolah
Sasaran usia 10-14 tahun
[ usia 0-5 tahun] - 6 th) (7-9 th)
P jumlah L P L+P L P L+P L
31 32 33 34 35 36 37 38 39
126 266 21 22 43 141
135 290 34 41 75 138
188 408 34 29 63 219
109 225 42 47 89 108
100 208 31 26 57 106
57 126 11 12 23 74
213 457 98 84 182 80
153 313 45 36 81 141
101 210 5 8 13 219
46 80 16 19 35 40
1,228 2,583 337 324 661 1,266
INDIKATOR
Sasaran
Sasaran usia 10-14 tahun Sasaran usia 15-18 tahun Sasaran usia 19 tahun WUS
[usia
P L+P L P L+P L P L+P 15-39
40 41 42 43 44 45 46 47
tahun]
48
127 268 105 102 207 129 116 245 453
143 281 97 98 195 125 116 241 484
207 426 171 171 342 210 206 416 685
56 164 91 90 181 108 106 214 344
108 214 77 85 162 129 98 227 357
98 172 54 41 95 46 61 107 232
219 299 179 161 340 199 221 420 750
132 273 106 134 240 102 98 200 537
132 351 77 86 163 99 92 191 353
36 76 26 40 66 34 32 66 168
1,258 2,524 983 1,008 1,991 1,181 1,146 2,327 4,363
Sasaran
usia Jml
WUS Jumlah Jumlah
produkti Sasaran Sasaran PUS 4T kader Jumlah
[usia Dukun SMP /
f PUS KB Aktif BERKB kesh/po SD/MI
15-49 Bayi MTS
[15-59 syandu
tahun]
49 50 51 52 53 54 55 56 57
698 594 594 588 6 1 30 2 -
725 543 543 536 7 2 30 2 -
1,101 847 847 841 6 1 40 3 1
558 459 459 453 6 1 25 3
584 447 447 442 5 - 45 3 1
339 259 259 255 4 1 20 1
1,170 836 836 827 9 3 45 3
737 537 537 529 8 1 30 3 1
544 492 492 486 6 - 30 2
234 183 183 181 2 - 20 1
6,690 5,197 5,197 5,138 59 10 315 23 3
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Lansia
Jumlah Pra Lansia
Peserta Peserta Peserta Umur
SMU/MA (45-59 Thn)
didik didik didik 60- 69 tahun
/SMK L P L+P L P
kelas 1 kelas 7 kelas 10
58 59 60 61 62 63 64 65 66
327 311 638 72 75
315 348 663 82 108
564 597 1,161 130 147
256 297 553 116 98
285 332 617 97 91
174 176 350 39 42
1 550 560 1,110 140 153
302 323 625 94 93
242 233 475 72 79
82 102 184 33 41
1 252 421 225 3,097 3,279 6,376 875 927
Jumlah Lansia Total
Umur Umur Sasaran
0- 69 tahun ≥ 70 tahun Puskes
L+P L P L+P mas
67 68 69 70 71
147 115 148 263 410
190 190 166 356 546
277 286 298 584 861
214 190 189 379 593
188 174 173 347 535
81 85 82 167 248
293 337 283 620 913
187 173 198 371 558
151 147 113 260 411
74 82 81 163 237
1,802 1,779 1,731 3,510 5,312

Pusk. Musuk Lap. KRR Juni 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pusk. Musuk Lap. KRR Juni 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA DI SEKOLAH

NB : Diisikan di bagian Puskesmas masing - masing

LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA DI SEKOLAH

NB : Diisikan di bagian Puskesmas masing - masing

LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA DI SEKOLAH

NB : Diisikan di bagian Puskesmas masing - masing

LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA DI SEKOLAH

NB : Diisikan di bagian Puskesmas masing - masing

LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA DI SEKOLAH

NB : Diisikan di bagian Puskesmas masing - masing

LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA DI SEKOLAH

NB : Diisikan di bagian Puskesmas masing - masing

LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA DI SEKOLAH

NB : Diisikan di bagian Puskesmas masing - masing

NB : Diisikan di bagian Puskesmas masing - masing

MATA / PENGLIHATAN TELINGA / PENDENGARAN MODALITAS BELAJAR

RONGGA MATA / PENGLIHATAN TELINGA / PENDENGARAN MODALITAS BELAJAR

RONGGA MATA / PENGLIHATAN TELINGA / PENDENGARAN MODALITAS BELAJAR

RONGGA MATA / PENGLIHATAN TELINGA / PENDENGARAN MODALITAS BELAJAR

RONGGA MATA / PENGLIHATAN TELINGA / PENDENGARAN MODALITAS BELAJAR

RONGGA MATA / PENGLIHATAN TELINGA / PENDENGARAN MODALITAS BELAJAR

RONGGA MATA / PENGLIHATAN TELINGA / PENDENGARAN MODALITAS BELAJAR

RONGGA MATA / PENGLIHATAN TELINGA / PENDENGARAN MODALITAS BELAJAR

Penilaian Status Gizi Rongga Mulut Mata/Penglihatan

HASIL PEMERIKSAAN BERKALA DI SEKOLAH

Penilaian Status Gizi Rongga Mulut Mata/Penglihatan

HASIL PEMERIKSAAN BERKALA DI SEKOLAH

Penilaian Status Gizi Rongga Mulut Mata/Penglihatan

51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104

51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104

51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104

Keha Jmlh Pemberian Obat Tanggal

3 Sarapan Bersama Bergizi Seimbang

4 Penerapan Pemberian Obat Cacing

a. Pemberian dan pengawasan minum Obat Cacing

c. Optimalisasi olah raga (peserta didik diperbolehkan

6 Penerapan suasana menyenangkan

c. Terdapat pelaksanaan 5 S di sekolah/madrasah

f. Umpan Balik hasil pemeriksaan kesehatan berkala ke

8 Pembinaan kader kesehatan sekolah

9 Pembinaan kantin sehat dan PKL sekitar sekolah

a. Pengawasan Kantin sehat oleh sekolah

b. Pengawasan PKL sekitar sekolah oleh sekolah

c. Pengawasan Kantin sekolah secara berkala oleh

c. Pembentukan satgas/pokja kader kesehatan sekolah

11 Pemberantasan Sarang Nyamuk

a. Terdapat dalam peraturan/tata tertib sekolah

b. Terdapat larangan rokok di sekolah (berupa spanduk,

14 Penerapan kawasan tanpa NAPZA (KTN)

a. Terdapat dalam peraturan/tata tertib sekolah

b. Terdapat larangan penyalahgunaan NAPZA di

15 Penerapan kawasan tanpa kekerasan (KTK)

a. Terdapat dalam peraturan/tata tertib sekolah

b. Terdapat larangan penyalahgunaan Kekerasan di

c. Dibentuk satgas/pokja pengawasan penerapan

Sekolah ...... Sekolah ...... Sekolah ...... Sekolah ...... KETERANGAN

∑ Siswa yang Diperiksa melalui Penjaringan kesehatan

ID 497 PUSKESMAS Kelas 1

∑ Siswa yang Diperiksa melalui Penjaringan kesehatan

∑ Siswa yang Diperiksa melalui Penjaringan kesehatan

LAPORAN PENCAPAIAN INDIKA

∑ Siswa yang Diperiksa melalui Penjaringan kesehatan

LAPORAN PENCAPAIAN INDIKA