FORMULIR APLIKASI CALON KARYAWAN BARU

I. Pribadi (Wajib diisi lengkap)

Nama Lengkap : ___________________________________________________________________
Tempat / Tanggal Lahir : ___________________________________________________________________
No.Telpon / Handphone : ___________________________________________________________________
Alamat Email : ___________________________________________________________________
No KTP / SIM : ___________________________________________________________________
Pas Photo
Alamat KTP : ___________________________________________________________________
Alamat Domisili : ___________________________________________________________________
Status Tempat Tinggal Sekarang : _____________________________________________________________
Tinggi Badan (Cm) : ____________________ Berat Badan (Kg) : _____________________
Jenis Kelamin : ____________________ Golongan Darah : _____________________
Status Pernikahan : ____________________ Agama

II. Riwayat Pendidikan (Wajib diisi lengkap) - Tulis dua (2) pendidikan terakhir
No Jenjang Pendidikan Nama Institusi (Tidak Jurusan Nilai Tahun
disingkat) Akhir Masuk
1 SMA
2 Diploma
3 Strata 1
2 Strata 2

III. Pendidikan Informal (Tidak Wajib diisi)

No Nama Instansi Jenis Kursus Nilai Tahun
Akhir Masuk
1
2

V. Pengalaman Kerja
Masa Kerja
No. Nama Perusahaan Kota / No. Telpon Jabatan
Dari Sampai
/ / / /
Uraian:
/ / / /
Uraian:

PERNYATAAN
Saya menyatakan bahwa semua keterangan dalam form data ini saya berikan dengan keadaan yang sebenarnya.

Tanggal,

Nama
Tanda Tangan
N BARU

_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_________________________________________
Berat Badan (Kg) : _____________________
Golongan Darah : _____________________
: ____________________

Tahun Lulus Akreditasi

Tahun Lulus Kota

Alasan
Berhenti Gaji Terakhir

n dengan keadaan yang sebenarnya.

 Nama : No Tes : (Diisi HR)
Tempat/Tanggal Lahir : Tanggal Tes :

DATA DIRI

Deskripsi Diri (Dalam bentuk narasi, min. 5 baris)

Saya adalah ……………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
Sebutkan minimal 3 kelebihan SIFAT dalam diri anda :
1 …………………………………………………………………………………………………………
2 …………………………………………………………………………………………………………
3 …………………………………………………………………………………………………………
Sebutkan minimal 3 kekurangan SIFAT dalam diri anda :
1 …………………………………………………………………………………………………………
2 …………………………………………………………………………………………………………
3 …………………………………………………………………………………………………………
Hal yang perlu saya perbaiki dari diri saya adalah :
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
Motivasi kerja saya adalah………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………
Saya berminat bekerja untuk posisi……………………………………………………………………..
Karena……………………………………………………………………………………………………
Dan saya tidak berminat bekerja untuk posisi………………………………………………………….
Karena……………………………………………………………………………………………………
Berikan nama teman/saudara/kenalan yang bisa direkomendasikan untuk bekerja di PT.IMS
NAMA NO. TELEPON
1. ...…………………………… ……………………………..
2. ...…………………………… ……………………………..

Note:
Untuk posisi FL Magang BRI,
Saya sebelumnya (sudah/belum*) pernah mengikuti proses seleksi untuk posisi FL Magang BRI
di cabang ……………………………..
*PILIH SALAH SATU
 DISC
Nama : Usia :
Pendidikan :

PETUNJUK
Persoalan dibawah ini terdiri dari 24 kelompok, dimana masing2 kelompok terdiri dari 4 pernyataan :
▪ Berikan tanda silang pada satu pernyataan yg paling sesuai dengan anda ( M = Most )
▪ Berikan tanda silang pada satu pernyataan yg paling tidak sesuai dengan anda ( L = Lost )
▪ Satu kelompok hanya ada satu M dan satu L

Contoh :
M L
Bergairah & menyenangkan
X Akan melakukan sesuai perintah
X Tidak mudah menyerah
Ingin segala sesuatu teratur dan rapi

M L M L
Bergairah & menyenangkan
Akan melakukan sesuai perintah
Tidak mudah menyerah
Ingin segala sesuatu teratur dan rapi

M L M L
Aturan membuat jenuh
Aturan perlu ditentang
Aturan membuat aman
Aturan membuat adil

M L M L
Tidak mudah kecewa
Memiliki keberanian
kerja cermat
suka menyenangkan org lain

M L M L
Mudah bergaul
penuh kegembiraan
penuh pemikiran
menyukai tantangan

M L M L
Suka bergurau
Ingin menang
patuh pada perintah
 ingin segala sesuatu akurat & tepat

M L M L
berkemauan & sungguh2
dpt meyakinkan org lain
siaga/siap berbuat sesuatu
menghindari kesulitan

M L M L
bergairah hidup
mudah menyetujui
ingin sekali
siap membantu sesama

M L M L
mempertahankan hak
penuh pengertian
rasa kasihan pada sesama
percaya pada kemampuan sendiri
 DISC

sing2 kelompok terdiri dari 4 pernyataan :

ai dengan anda ( M = Most )
sesuai dengan anda ( L = Lost )

M L
Menyenangkan & baik hati mengerjakan sst scr berbeda
Menyukai gagasan sendiri Malu
Mau bekerjasama Dpt mpengaruhi org lain utk maju
Ramah pada orang lain Lemah lembut

M L
Tidak berani Bertekad menyelesaikan tugas
Bersedia mengalah Pasrah
Mendorong orang lain Baik hati
Berani terlibat Menunjukkan penghargaan

M L
Mengatur waktu scr efisien Penuh Kesenangan
Sering terburu-buru, merasa tertekan Tidak terlalu serius
Menyelesaikan apa yg sdh dimulai Mengerjakan sst sesuai perintah
Aspek sosial merupakan hal penting Suka berdebat

M L
menciptakan kedamaian & keharmonisan
Pusat perhatian, sociable
Lembut dlm berbicara, pendiam
Optimis, berwawasan ke depan
Mengerjakan sst utk sesama
selalu melihat sst dr sifat baiknya
suka mengambil kesempatan
menunjukkan rasa hormat

M L
menyukai tantangan Tidak suka berdebat
berpikir logis, sistematis bersikap baik pada sesama
mengutamakan orang lain puas terhadap diri sendiri
optimis, berpikir posif mempercayai orang lain

M L
merasa puas tdk mudah cemas akan sgl sesuatu
hati2 utk tdk menyakiti orang lain penuh semangat
pemberani berperilaku secara wajar
perilaku baik mudah berteman

M L
takut mengambil kesempatan tidak suka bertengkar, mengalah
suka mengambil peluang banyak menuntuk
periang memberikan tekanan pada hal detail
memaksa diri untuk berbuat sesuatu berubah pada menit2 terakhir

M L
menyelesaikan tugas analisi yg baik
bersemangat mampu meyakinkan org lain dg baik
suka berbagi rata pendengar yg baik
patuh pada peraturan pendelegasi yg baik