ASUHAN KEPERAWATAN PRE, INTRA DAN POST

OPERASI

Diagnosa Pre Operasi

1. Defisit Pengetahuan (D.0111) b.d Kurang terpapar informasi atau Ketidaktahuan
menemukan sumber informasi
DS : -
DO :
 Menunjukkan sikap perilaku tidak sesuai anjuran
 Menunjukkan persepsi yang keliru terhadap masalah
 Menunjukkan sikap yang berlebihan (apatis, agitasi, histeria)
Intervensi
 Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi
 Identifikasi faktor-faktor yang dapat meningkatkan motivasi perilaku
 Berikan kesempatan waktu klien untuk bertanya
 Jelaskan faktor resiko penyakit yang mempengaruhi kesehatan
 Gunakan bahasa yang mudah dipahami klien dalam penyampain materi

2. Ansietas b.d Pre operatif ( pembedahan ) atau Kekhawatiran mengalami kegagalan.

DS :
 Merasa bingung ( cemas )
 Merasa tidak berdaya
 Merasa khawatir dengan akibat ( exp : pasrah, takut)
 Sulit berkonsentrasi ( exp : gelisah, susah tidur, agitasi )
DO :
 Tampak gelisah, Tegang, Frekuensi Nafas Menigkat, Nadi Meningkat
 Tremor, Muka Pucat,
 Sering berkemih
Intervensi
 Monitor Ku dan TTV pasien
 Kaji tanda-tanda ansietas
  Menciptakan suasana yang nyaman dan tenang
 Menemani pasien untuk menurunkan kecemasan
 Menjelaskan prosedur operasi yang dilakukan
 Mengajarkan teknik relaksasi nafas dalam

Diagnosa Intra Operasi

3. Pola Nafas Tidak Efektif b.d Efen Agen Farmakologis ( Depresi Pusat Pernapasan )
DS :
 Dispnea ( Sesak Nafas ),
DO :
 Penggunaan Otot bantu pernapasan
 Pola nafas abnormal
 Adanya suara nafas tambahan
Intervensi
 Monitor Pola nafas ( Frekuensi, kedalaman, usaha nafas )
 Monitor suara tambahan nafas
 Monitor saturasi oksigen
 Pertahankan kepatenan jalan nafas
 Berikan oksigen
 Lakukan penghisapan lendir
 Berikan posisi semi fowler atau fowler

4. Bersihan jalan nafas tidak efektif