Keg BLN SMT I-VI

REKAMAN PELAKSANAAN KEGIATAN PEREKAM MEDIS
BULAN : JULI 2014

I. DATA PERORANGAN
1 NAMA : DWI PUJI ASTUTI, Amd. PIK 4 JABATAN : PEREKAM MEDIS PELAKSANA LANJUTAN
2 NIP : 19800206 200701 2 011 5 UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS SUMBER
3 PANGKAT/ GOLONGAN : PENATA MUDA / III a 6 INDUK ORGANISASI : PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG
II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

UNSUR KEGIATAN JUMLAH KEGIATAN PER HARI JML AK JML KET
NO.
YANG DILAKSANAKAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KEG AK
1 Memvalidasi kebenaran
data kelengkapan
pengisian identitas pribadi
data sosisl pasien rawat Tiap 10
0 0.016 0.000
inap serta membuat Pasien
membuat kartu pasien.
2 Menyiapkan rekam medis

serta meminta rekam
medis rawat jalan ke Tiap 10
0 0.016 0.000
petugas rekam medis Pasien
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
pengisian identitas pribadi Tiap 10
data sosial pasien rawat 0 0.017 0.000
Pasien
inap serta membuat kartu
pasien.
4 Menyeleksi rekam medis Rekam

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
5 Menyisipkan slip lembar Rekam
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
0 0.031 0.000 Laporan
incomplete.
7 Identifikasi data untuk
analisa kuantitatif rekam 0 0.018 0.000 Laporan
medis.
8 Klasifikasi data untuk
medis.
9 Klasifikasi data katalog
jenis formulir rekam medis 0 0.031 0.000 Laporan
10 Memilih, mengkode dan

mengindeks seluruh
diagnosa penyakit pasien Tiap 10
rawat jalan sesuai buku 6 6 6 6 6 5 5 5 5 5 5 5 4 69 0.018 0.121
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.
11 Memberi kode dan indeks

tindakan medis pasien
rawat jalan sesuai buku Rekam
0 0.016 0.000
pedoman yang ditentukan. Medis

rawat inap sesuai buku Rekam
0 0.020 0.000
13 Memproses permintaan
surat keterangan medis, Rekam
baik untuk pengadilan 0 0.017 0.000
Medis
maupun non pengadilan.
14 Memproses pembuatan
resume / abstraksi Rekam Rekam
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
Mensortir rekam medis
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
16 Menyimpan rekam medis
rawat inap dan menjaga
agar penyimpanan rekam
medis aman, rahasia, tidak
Rekam
dapat diakses oleh orang 6 6 6 6 6 5 5 5 5 5 5 5 4 69 0.016 1.101
Medis
yang tidak
berkepentingan.

rawat inap inaktif yang
bernilai guna dengan
media tertentu dan
menjaga kerahasiaan isi Rekam
0 0.016 0.000
rekam medis sesuai PP Medis
10/1966 dan peraturan
RS/PKM.
18 Memantau pelaksanaan
sistem penyimpanan
rekam medis rawat jalan
dan menjaga kerahasiaan
isi rekam medis sesuai PP 0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
19 Menyusun rancangan
jadwal retensi rekam 0 0.041 0.000 Laporan
medis.
20 Melaksanakan
pemusnahan rekam Rekam
0 0.034 0.000
medis. Medis
21 Memberikan layanan jasa
peminjaman rekam medis
termasuk menyediakan Rekam
data untuk penelitian, 0 0.031 0.000
Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.
22 Mencatat rekam medis

yang dipinjam/ Rekam
0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis
23 Memvalidasi rekam medis
yang telah kembali sesuai Rekam
peminjaman. 0 0.042 0.000
Medis
24 Melakukan analisa Tiap 10

kuantitatif rekam medis 0 0.031 0.000 rekam
(QA). medis
25 Mengumpulkan data untuk
penyusunan laporan Tiap 10
efisiensi pelayanan pada 0 0.046 0.000 rekam
sarana pelayanan medis
kesehatan.
26 Mengumpulkan data
penyakit dan tindakan
medis untuk penyusunan
laporan morbiditas dan 0 0.031 0.000 Laporan
mortalitas pasien rawat
jalan .
penyakit tertentu untuk
penyusunan laporan
morbiditas dan mortalitas 0 0.097 0.000 Laporan
pasien rawat jalan.
penyusunan laporan
pasien rawat inap.
29 Malakukan analisis
0 0.093 0.000 Laporan
kuantitatif rekam medis.
30 Merekapitulasi data
inap.
penyakit menular untuk
penyusunan laporan
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
untukpenyusunan laporan
pasien rawat inap.
33 Merekapitulasi data untuk

penyusunan laporan
cakupan pelayanan pada 1 1 0.088 0.088 Laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan mutu
pelayanan pada sarana 1 1 0.089 0.089 Laporan
pelayanan kesehatan.

penyusunan laporan
efisiensi pelayanan pada 0 0.094 0.000 Laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
36 Laporan mutu pelayanan
pada sarana pelayanan 0 0.057 0.000 Laporan
kesehatan/ statistik RS.
37 Laporan morbiditas dan
mortalitas pasien rawat 0 0.078 0.000 Laporan
jalan.
mortalitas penyakit pasien 0 0.073 0.000 Laporan
rawat inap.
mortalitas penyakit
menular pasien rawat 0 0.033 0.000 Laporan
jalan.
mortalitas penyakit
menular pasien rawat inap. 0 0.035 0.000 Laporan
41 Monitoring analisis mutu

sistem pengembalian 0 0.041 0.000 Laporan
rekam medis.
42 Rekapitulasi rekam medis
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
43 Verifikasi data yang
dimanipulasi terhadap 0 0.041 0.000 Laporan
otorisasi akses.
44 Identifikasi keabsahan
data rekam medis secara Rekam
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 1.398
Mengetahui, Rembang, 31 Juli 2014

Plt. Ka. UPT Puskesmas Sumber Yang melakukan kegiatan,
dr. ESTI NURSOFIATI DWI PUJI ASTUTI, Amd. PIK

NIP. 19720512 200501 2 009 NIP. 19800206 2007 2 011
BULAN : AGUSTUS 2014
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
0 0.016 0.000

serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
Rekam
Medis
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis
Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis
Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
penyusunan laporan
pasien rawat jalan.
penyusunan laporan
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
penyusunan laporan
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
pelayanan pada sarana 0 0.089 0.000 Laporan

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
pada sarana pelayanan 1 1 0.057 0.057 Laporan
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 1.398
Mengetahui, Rembang, 31 Agustus 2014


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011
BULAN : SEPTEMBER 2014
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
0 0.016 0.000

serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
incomplete. 1 1 0.031 0.031 Laporan
medis.
medis.

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 4 4 5 5 5 4 7 77 0.018 0.136
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
Rekam
dapat diakses oleh orang 0 0.016 0.000
Medis
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis
Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis
Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
penyusunan laporan
pasien rawat jalan.
penyusunan laporan
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
penyusunan laporan
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.400
Mengetahui, Rembang, 31 SEPTEMBER 2014


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

BULAN : OKTOBER 2014
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
0 0.016 0.000

serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
0 0.031 0.000 Laporan
incomplete.
medis.
medis.
jenis formulir rekam medis 1 1 0.031 0.031 Laporan

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 6 6 6 6 5 5 6 6 6 5 4 4 4 4 5 5 5 5 93 0.018 0.164
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
Rekam
dapat diakses oleh orang 0 0.016 0.000
Medis
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis
Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
penyusunan laporan
pasien rawat jalan.
penyusunan laporan
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
penyusunan laporan
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.371
Mengetahui, Rembang, 31 Oktober 2014


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

BULAN : NOVEMBER 2014
I. DATA PERORANGAN

NO.
YANG DILAKSANAKAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 KEG AK
data kelengkapan
0 0.016 0.000

serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
incomplete. 1 1 0.031 0.031 Laporan
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
Rekam
Medis
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis
Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis
Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
penyusunan laporan
pasien rawat jalan.
penyusunan laporan
pasien rawat inap.
kuantitatif rekam medis. 0 0.093 0.000 Laporan
inap.
penyusunan laporan
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 1.678
Mengetahui, Rembang, 30 November 2014


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

BULAN : DESEMBER 2014
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
0 0.016 0.000

serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.
NO.
0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
Rekam
Medis
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis
Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
penyusunan laporan
pasien rawat jalan.
penyusunan laporan
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
penyusunan laporan
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.
NO.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 1.487
Mengetahui, Rembang, 31 Desember 2014


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011
PERIODE : JULI 2014 - DESEMBER 2014
SEMESTER I
I. DATA PERORANGAN
1 NAMA : DWI PUJI ASTUTI, Amd.PIK 4 JABATAN : PEREKAM MEDIS MAHIR
2 NIP : 198002062007022 011 5 UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS SUMBER
3 PANGKAT/ GOLONGAN : PENATA MUDA / III a 6 INDUK ORGANISASI : DINKES KABUPATEN REMBANG

UNSUR KEGIATAN JUMLAH ANGKA KREDIT PER SEMESTER JML
NO. KET
YANG DILAKSANAKAN JULI AGUST SEPT OKT NOV DES AK
1 Memvalidasi kebenaran data kelengkapan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2 pengisian
Menyiapkan identitas
rekam pribadi data sosisl
medis serta memintapasien rawat
rekam 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
inap
medisserta
rawat membuat
jalan ke membuat
petugas kartu pasien.
rekam medis bagian
penyimpanan.
pengisian
4 Menyeleksiidentitas pribadiincomplete.
rekam medis data sosial pasien rawat 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
inap serta membuat kartu pasien.
5 Menyisipkan slip lembar kekurangan. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
6 Membuat laporan incomplete. 0.000 0.031 0.031 0.000 0.031 0.031 0.126
7 Identifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
8 medis.
Klasifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
9 medis.
Klasifikasi data katalog jenis formulir rekam medis 0.000 0.000 0.000 0.031 0.031 0.000 0.063
10 Memilih, mengkode dan mengindeks seluruh 0.121 0.121 0.136 0.164 0.137 0.121 0.801
11 diagnosa kode
Memberi penyakit pasientindakan
dan indeks rawat jalan sesuai
medis buku
pasien 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
pedoman
rawat yang
jalan telah
sesuai ditentukan.
buku pedoman yang ditentukan.
12 Memberi kode dan indeks tindakan medis pasien 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
13 rawat inap sesuai
Memproses buku pedoman
permintaan yang ditentukan.
surat keterangan medis, 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
14 baik untuk pengadilan maupun non pengadilan.
Memproses pembuatan resume / abstraksi Rekam 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
15 Medis.
Mensortir rekam medis rawat inap. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
16 Menyimpan rekam medis rawat inap dan menjaga 1.101 1.101 0.000 0.000 1.244 1.101 4.546
agar penyimpanan
17 Menyimpan rekam rawat
rekam medis medisinap
aman, rahasia,
inaktif yang 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
tidak dapat
bernilai diakses
guna dengan oleh orang
media yang dan
tertentu tidakmenjaga
18 berkepentingan.
Memantau pelaksanaan sistem penyimpanan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
kerahasiaan isi rekam medis
dan sesuai PPkerahasiaan
10/1966
19 rekam medis
Menyusun
danrekam
peraturan
rawat
rancangan jalan
jadwal menjaga
retensi rekam medis. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
isi medisRS/PKM.
sesuai PP 10/1966 dan peraturan
20 Melaksanakan
RS/PKM. pemusnahan rekam medis. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
21 Memberikan layanan jasa peminjaman rekam medis 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
22 termasuk menyediakan
Mencatat rekam data dipinjam/
medis yang untuk penelitian,
dikeluarkan. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
pendidikan tenaga kesehatan.
23 Memvalidasi rekam medis yang telah kembali 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
24 sesuai peminjaman.
Melakukan analisa kuantitatif rekam medis (QA). 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
25 Mengumpulkan data untuk penyusunan laporan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
26 efisiensi pelayanan
Mengumpulkan datapada sarana
penyakit danpelayanan
tindakan medis 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
kesehatan.
untuk penyusunan laporan morbiditas
27 Mengumpulkan data penyakit tertentu dan
untuk 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
mortalitas
penyusunan pasien rawat
laporan jalan . dan mortalitas
morbiditas
28 Mengumpulkan data penyakit tertentu untuk 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
pasien rawat laporan
jalan. morbiditas dan mortalitas
29 penyusunan
Malakukan analisis kuantitatif rekam medis. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
pasien rawat inap.
30 Merekapitulasi data penyakit dan tindakan medis 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
31 untuk penyusunan
Merekapitulasi datalaporan
penyakitmorbiditas dan
menular untuk 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
mortalitas pasien
penyusunan rawat
laporan inap.
morbiditas dan mortalitas
32 Merekapitulasi data penyakit tertentu 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
pasien rawat inap. laporan morbiditas dan mortalitas
untukpenyusunan
33 Merekapitulasi data untuk penyusunan laporan 0.088 0.088 0.088 0.088 0.088 0.088 0.525
pasien
cakupan rawat inap. pada sarana pelayanan
pelayanan
kesehatan.
35 mutu pelayanandata
Merekapitulasi pada sarana
untuk pelayanan
penyusunan laporan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
kesehatan.
efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan
36 Laporan mutu pelayanan pada sarana pelayanan 0.000 0.057 0.057 0.000 0.057 0.057 0.229
kesehatan. statistik RS.
37 kesehatan/
Laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
jalan.
38 Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit pasien 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
39 rawat inap.
Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit menular 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
40 pasien
Laporanrawat jalan. dan mortalitas penyakit menular 0.000
morbiditas 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
pasien rawat inap. mutu sistem pengembalian
41 Monitoring analisis 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
rekam medis.
42 Rekapitulasi rekam medis masuk/keluar. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
43 Verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
44 akses.
Identifikasi keabsahan data rekam medis secara 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
45 manual.
Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.500 0.500
JUMLAH 1.398 1.398 0.400 0.371 1.678 1.987 7.232
Rembang, 31 Desember 2014

Plt. Kepala UPT Puskesmas Sumber
dr. ESTI NURSOFIATI

NIP. 19720512 200501 2 009
LAMPIRAN IV-B PERATURAN BERSAMA
MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
TENTANG KETENTUAN PELAKSANAAN
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
APARATUR NEGARA DAN REFORMASI
BIROKRASI REBUPLIK INDONESIA
NOMOR 30 TAHUN 2013 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PEREKAM MEDIS DAN
ANGKA KREDITNYA
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN FUNGSIONAL PEREKAN MEDIS MAHIR
NOMOR :
INSTANSI : MASA PENILAIAN :
UPT PUSKESMAS SUMBER REMBANG BULAN JULI S/D BULAN DESEMBER TAHUN 2014
NO KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : DWI PUJI ASTUTI, Amd. PIK
2 NIP : 19800206 200702 2 011
3 Nomor Seri KARPEG : N.519232
4 Tempat dan tanggal lahir : PATI, 06 FEBRUARI 1980
5 Jenis kelamin : PEREMPUAN
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya : AKADEMI REKAM MEDIS
7 Pangkat/golongan ruang/TMT : PENATA MUDA / III a /01/10/2014
8 Jabatan Perekam Medis : PEREKAM MEDIS MAHIR
9 Masa kerja golongan Lama : 10 TAHUN 09 BULAN
Baru : 11 TAHUN 02 BULAN
10 Unit Kerja : UPT PUSKESMAS SUMBER REMBANG
UNSUR YANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUT
NO
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
Diploma III (D.III) 60.000 60.000
B Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang pelayanan rekam medis
informasi kesehatan
1 Lamanya dan 960
lebih dari memperoleh
jam Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
C Pendidikan dan pelatihan Prajabatan
Pendidikan dan pelatihan Prajabatan Tingkat II
II PELAYANAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN 44.930 44.930
A Pelaksanaan pelayanan
Pelaksanaan rekamrekam
medismedis informasi
di tempat kesehatan
penerimaan pasien baru dan lama
1 rawat jalan
a Memvalidasi kebenaran data kelengkapan pengisian identitas pribadi
data sosisl pasien rawat inap serta membuat membuat kartu pasien.
0.000 0.000
b Menyiapkan rekam medis serta meminta rekam medis rawat jalan ke
petugas rekam medis bagian penyimpanan. 0.000 0.000
2 Pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama
rawat inap:
b Memvalidasi kebenaran data kelengkapan pengisian identitas pribadi
data sosial pasien rawat inap serta membuat kartu pasien.
0.000 0.000
3 Asembling rekam medis rawat inap berdasarkan SOP yang ada:
a Menyeleksi rekam medis incomplete. 0.000 0.000
b Menyisipkan slip lembar kekurangan. 0.000 0.000
c Membuat laporan incomplete. 0.126 0.126
4 Melakukan analisa kuantitatif rekam medis secara manual:
a Identifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis. 0.000 0.000
b Klasifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis. 0.000 0.000
5 Menyusun katalog jenis formulir rekam medis secara manual.
Klasifikasi data katalog jenis formulir rekam medis 0.063 0.063
6 Pengolahan data rekam medis:
a Memilih, mengkode dan mengindeks seluruh diagnosa penyakit
pasien rawat jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan. 0.801 0.801
b Memberi kode dan indeks tindakan medis pasien rawat jalan sesuai
buku pedoman yang ditentukan. 0.000 0.000
c Memberi kode dan indeks tindakan medis pasien rawat inap sesuai
buku pedoman yang ditentukan. 0.000 0.000
d Memproses permintaan surat keterangan medis, baik untuk
pengadilan maupun non pengadilan. 0.000 0.000
e Memproses pembuatan resume / abstraksi Rekam Medis. 0.000 0.000
7 Penyimpanan rekam medis :
a Mensortir rekam medis rawat inap. 0.000 0.000
b Menyimpan rekam medis rawat inap dan menjaga agar
penyimpanan rekam medis aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh
orang yang tidak berkepentingan. 4.546 4.546
c Menyimpan rekam medis rawat inap inaktif yang bernilai guna
dengan media tertentu dan menjaga kerahasiaan isi rekam medis
sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM. 0.000 0.000
d Memantau pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis rawat
jalan dan menjaga kerahasiaan isi rekam medis sesuai PP 10/1966
dan peraturan RS/PKM. 0.000 0.000
8 Penyusutan/retensi rekam medis:
a Menyusun rancangan jadwal retensi rekam medis. 0.000 0.000
b Melaksanakan pemusnahan rekam medis. 0.000 0.000
9 Pengambilan kembali rekam medis:
a Memberikan layanan jasa peminjaman rekam medis termasuk
menyediakan data untuk penelitian, pendidikan tenaga kesehatan.
0.000 0.000
b Mencatat rekam medis yang dipinjam/ dikeluarkan. 0.000 0.000
c Memvalidasi rekam medis yang telah kembali sesuai peminjaman.
0.000 0.000
B Pelaporan dan evaluasi pelayanan rekam medis informasi kesehatan
1 Pengumpulan data rekam medis:
a Melakukan analisa kuantitatif rekam medis (QA). 0.000 0.000
b Mengumpulkan data untuk penyusunan laporan efisiensi pelayanan
pada sarana pelayanan kesehatan. 0.000 0.000
c Mengumpulkan data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan
laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan .
0.000 0.000
d Mengumpulkan data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan
morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan. 0.000 0.000
e Mengumpulkan data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan
morbiditas dan mortalitas pasien rawat inap. 0.000 0.000
f Malakukan analisis kuantitatif rekam medis. 0.000 0.000
2 Pengumpulan data penyakit dan tindakan medis rawat jalan dan rawat
inap:
a Merekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan
laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat inap.
0.000 0.000
b Merekapitulasi data penyakit menular untuk penyusunan laporan
c Merekapitulasi data penyakit tertentu untukpenyusunan laporan
d Merekapitulasi data untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan
e Merekapitulasi data untuk penyusunan laporan mutu pelayanan
f Merekapitulasi data untuk penyusunan laporan efisiensi pelayanan
3 Menyusun laporan rekam medis:
a Laporan mutu pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan/ statistik
RS. 0.229 0.229
b Laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan. 0.000 0.000
c Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit pasien rawat inap. 0.000 0.000
d Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit menular pasien rawat
jalan. 0.000 0.000
e Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit menular pasien rawat
inap. 0.000 0.000
4 Menganalisis mutu sistem pengembalian berkas rekam medis manual:
a Monitoring analisis mutu sistem pengembalian rekam medis. 0.000 0.000
b Rekapitulasi rekam medis masuk/keluar. 0.000 0.000
5 Evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual (rawat inap):
Verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses. 0.000 0.000
6 Evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual (rawat jalan):
a Identifikasi keabsahan data rekam medis secara manual. 0.000 0.000
III PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/karya ilmiah di bidang pelayanan rekam medis informasi
kesehatan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey, dan
evaluasi
a Dalamdi bidang
bentukpelayanan
buku yangrekam medisdan
diterbitkan informasi kesehatan
diedarkan yang
secara nasional
0.000 0.000
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000
2 Membuat karya ilmiah/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian survey,
dan
a evaluasi di bidang
Dalam bentuk pelayanan rekam medis informasi kesehatan yang
buku 0.000 0.000
b Dalam bentuk makalah 0.000 0.000
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
dengan gagasan
a Dalam bentuk sendiri
buku di bidang
yang pelayanan
diterbitkan dan rekam medis
diedarkan informasi
secara nasional
0.000 0.000
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000
dengan gagasan
buku di bidang pelayanan rekam medis informasi 0.000 0.000
b Dalam bentuk makalah 0.000 0.000
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang pelayanan rekam medis 0.000 0.000
6 informasi kesehatan
Menyampaikan yangberupa
prasaran disebarluaskan
tinjauan, melalui
gagasanmedia massa.
dan atau ulasan ilmiah 0.000 0.000
di bidang pelayanan rekam
B Penerjemahan/penyaduran buku medis informasi kesehatan
dan bahan-bahan lainnya dipada pertemuan
bidang
pelayanan rekam medis informasibuku
1 Menerjemahkan/menyadur kesehatan.
dan bahan-bahan lainnya di bidang
pelayanan rekamditerbitkan
a Buku yang medis informasi kesehatan
atau diedarkan yangnasional
secara dipublikasikan dalam 0.000 0.000
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang berwenang 0.000 0.000
2 Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan lainnya di bidang
pelayanan
a Buku rekam medis informasi kesehatan yang tidak dipublikasikan 0.000 0.000
b Makalah 0.000 0.000
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah di bidang rekam medis informasi 0.000 0.000
kesehatan
C Pembuatan bukuyang dimuat dalam penerbitan
pedoman/ketentuan pelaksanaan/ketentuan teknis di bidang
pelayanan
1 Membuatrekam medis
buku informasi
pedoman kesehatan
di bidang pelayanan rekam medis informasi 0.000 0.000
2 kesehatan
Membuat ketentuan pelaksanaan di bidang pelayanan rekam medis 0.000 0.000
informasi kesehatan
3 Membuat ketentuan teknis di bidang pelayanan rekam medis informasi 0.000 0.000
kesehatan teknologi tepat guna di bidang pelayanan rekam medis
D Pengembangan
informasi kesehatan teknologi tepat guna di bidang pelayanan rekam medis
Mengembangkan 0.000 0.000
informasi kesehatan
JUMLAH UNSUR UTAMA 1 S.D 3 104.930 6.732 111.662
IV PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS
A Pengajar/pelatih di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan
Mengajar/melatih di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan 0.000 0.000
B Keikutsertaan dalam seminar / lokakarya di bidang pelayanan rekam medis
informasi kesehatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/ nasional sebagai:
a. Pemrasaran 0.000 0.000
b. Pembahas/moderator/narasumber 0.000 0.000
c. Peserta 0.000 0.000
2. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai:
a. Ketua 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000
C Keanggotaan dalam organisasi profesi
Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai
a. Pengurus aktif 0.000 0.000
b. Anggota aktif 0.000 0.000
D Keanggotaan dalam Tim Penilai jabatan fungsional Perekam Medis
Menjadi anggota Tim Penilai jabatan fungsional Perekam Medis, sebagai:
a. Ketua/Wakil Ketua 0.150 0.500 0.650
b. Anggota 0.000 0.000
E Perolehan penghargaan/tanda jasa 0.000 0.000
Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satyalancana Karya Satya:
a. 30 (tiga puluh) tahun 0.000 0.000
b. 20 (dua puluh) tahun 0.000 0.000
c. 10 (sepuluh) tahun 0.000 0.000
F Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya :
a. Sarjana (S1)/Diploma IV (D.IV) 0.000 0.000
b. Magister (S2) 0.000 0.000
c. Doktor (S3) 0.000 0.000
G Pelaksanaan kegiatan penunjang lainnya
Sebagai koordinator pejabat fungsional Perekam Medis 0.000 0.000
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0.150 0.500 0.650
Butir Kegiatan jenjang jabatan diatas / dibawah
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 105.080 7.232 112.312

LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK
1 Lampiran kegiatan pelayaan rekam medis Rembang, 31 Desember 2015
2 Laporan bulanan
3 Surat pernyataan telah melakukan kegiatan pelayanan rekam medis
4 Surat penyataan melakukan kegiatan penunjang
DWI PUJI ASTUTI, Amd. PIK

NIP. 19800206 200702 2 011
Catatan Pejabat Pengusul :
Kabupaten Rembang
dr. ESTI NURSOFIATI

NIP. 19720512 200501 2 009
Catatan Anggota Tim Penilai :
Penilai I
S U P A R M I N, Amd. PIK
NIP. 19780801 200501 1 001
Penilai II
ENDANG MURWATI, Amd

NIP. 19720106 200604 2 010
Catatan Ketua Tim Penilai :
Ketua Tim Penilai
NIP. 19780801 200501 1 001
BULAN : JANUARI 2015
I. DATA PERORANGAN

UNSUR KEGIATAN JUMLAH KEGIATAN PER HARI JML JML KET
NO. AK
data kelengkapan
data sosisl pasien rawat 0.000 0.016 0.000
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0.000 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
data sosial pasien rawat 0.000 0.017 0.000
Pasien
pasien.

0.000 0.015 0.000
incomplete. Medis
0.000 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
0.000 0.031 0.000 Laporan
incomplete.
analisa kuantitatif rekam 0.000 0.018 0.000 Laporan
medis.
analisa kuantitatif rekam 0.000 0.018 0.000 Laporan
medis.
jenis formulir rekam medis 0.000 0.031 0.000 Laporan

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 0.000 0.018 0.000
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0.000 0.016 0.000

4 4 4 4 4 4 5 5 34.000 0.020 0.683
baik untuk pengadilan 0.000 0.017 0.000
Medis
4 4 4 4 4 4 5 5 34.000 0.016 0.550
Medis. Medis
15 Tiap 10
0.000 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
medis aman, rahasia, tidak Rekam
5 5 5 5 5 5 5 35.000 0.016 0.558
dapat diakses oleh orang Medis
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0.000 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0.000 0.032 0.000 Laporan
isi rekam medis sesuai PP
RS/PKM.
jadwal retensi rekam 0.000 0.041 0.000 Laporan
medis.
20 Melaksanakan
0.000 0.034 0.000
medis. Medis
data untuk penelitian, 0.000 0.031 0.000
Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

2 2.000 0.031 0.063
dikeluarkan. Medis

0.000 0.042 0.000
peminjaman. Medis

kuantitatif rekam medis 0.000 0.031 0.000 rekam
(QA). medis
efisiensi pelayanan pada 0.000 0.046 0.000 rekam
kesehatan.
laporan morbiditas dan 0.000 0.031 0.000 Laporan
jalan .
penyusunan laporan 0.000 0.097 0.000 Laporan
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0.000 0.093 0.000 Laporan
laporan morbiditas dan 0.000 0.095 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
untukpenyusunan laporan 0.000 0.093 0.000 Laporan
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
cakupan pelayanan pada 0.000 0.088 0.000 Laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
pelayanan pada sarana 0.000 0.089 0.000 Laporan
penyusunan laporan
efisiensi pelayanan pada 0.000 0.094 0.000 Laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
pada sarana pelayanan 0.000 0.057 0.000 Laporan
mortalitas pasien rawat 0.000 0.078 0.000 Laporan
jalan.
mortalitas penyakit pasien 0.000 0.073 0.000 Laporan
rawat inap.
mortalitas penyakit
menular pasien rawat 0.000 0.033 0.000 Laporan
jalan.
mortalitas penyakit
menular pasien rawat inap. 0.000 0.035 0.000 Laporan

sistem pengembalian 0.000 0.041 0.000 Laporan
rekam medis.
0.000 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
dimanipulasi terhadap 0.000 0.041 0.000 Laporan
otorisasi akses.
0.000 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 1.854
Mengetahui, Rembang, 31 Januari 2015

NIP. 19720512 200501 2 009 NIP. 1980206 200501 1 011

BULAN : PEBRUARI 2015
I. DATA PERORANGAN

NO.
YANG DILAKSANAKAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 KEG AK
data kelengkapan
data sosisl pasien rawat 0 0.016 0.000
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
0 0.031 0.000 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 42 0.018 0.074
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 50 0.016 0.798
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis
Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
penyusunan laporan 0 0.097 0.000 Laporan
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
untukpenyusunan laporan 0 0.093 0.000 Laporan
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
cakupan pelayanan pada 0 0.088 0.000 Laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.871
Mengetahui, Rembang, 28 Pebruari 2015


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP. 1980206 200501 1 011

BULAN : MARET 2015
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
0 0.031 0.000 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 7 7 7 7 7 8 6 6 6 61 0.018 0.107
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

7 7 7 7 7 8 6 6 6 61 0.016 0.993

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0.016 0.000
RS/PKM.
NO.
sistem penyimpanan
0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
jadwal retensi rekam 0.041 0.000 Laporan
medis.
20 Melaksanakan
0.034 0.000
medis. Medis

data untuk penelitian, 0.031 0.000
Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0.031 0.000
dikeluarkan. Medis
0.042 0.000
peminjaman. Medis

kuantitatif rekam medis 0.031 0.000 rekam
(QA). medis
efisiensi pelayanan pada 0.046 0.000 rekam
kesehatan.
laporan morbiditas dan 0.031 0.000 Laporan
jalan .
penyusunan laporan 0.097 0.000 Laporan
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0.093 0.000 Laporan
laporan morbiditas dan 0.095 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
untukpenyusunan laporan 0.093 0.000 Laporan
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
cakupan pelayanan pada 0.088 0.000 Laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
pelayanan pada sarana 0.089 0.000 Laporan
penyusunan laporan
efisiensi pelayanan pada 0.094 0.000 Laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
pada sarana pelayanan 0.057 0.000 Laporan
mortalitas pasien rawat 0.078 0.000 Laporan
jalan.
mortalitas penyakit pasien 0.073 0.000 Laporan
rawat inap.
mortalitas penyakit
menular pasien rawat 0.033 0.000 Laporan
jalan.
mortalitas penyakit
menular pasien rawat inap. 0.035 0.000 Laporan
NO.
sistem pengembalian 0.041 0.000 Laporan
rekam medis.
0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
dimanipulasi terhadap 0.041 0.000 Laporan
otorisasi akses.
0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 1.100
Mengetahui, Rembang, 31 Maret 2015


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP. 1980206 200501 1 011

BULAN : APRIL 2015
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
5 5 5 5 6 6 8 8 12 14 74 0.016 0.117
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
0 0.031 0.000 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
5 5 5 5 6 6 8 8 12 14 74 0.016 1.180
yang tidak
berkepentingan.
NO.
media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
NO.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 1.692
Mengetahui, Rembang, 30 April 2015


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP. 1980206 200501 1 011

BULAN : MEI 2015
I. DATA PERORANGAN
1 NAMA : DWI PUJI ASTUTI, Amd. PIK 4 JABATAN : PEREKAM MEDIS MAHIR

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
7 7 8 8 9 9 5 8 61 0.016 0.096
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 21 18 20 20 20 22 21 22 22 21 21 23 22 20 22 21 336 0.018 0.591
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

7 7 8 8 9 9 5 8 61 0.016 0.993

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
NO.
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
NO.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 1.831
Mengetahui, Rembang, 31 Mei 2015


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP. 1980206 200501 1 011

BULAN : JUNI 2015
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
8 8 8 6 6 6 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 122 0.016 0.193
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
NO.
baik untuk pengadilan 1 2 1 1 1 2 2 1 2 3 1 17 0.017 0.292
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
medis aman, rahasia, tidak 8 Rekam
8 8 6 6 6 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 122 0.016 1.946
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis
0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
NO.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 2.910
Mengetahui, Rembang, 30 Juni 2015


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP. 1980206 200501 1 011

BULAN : JULI 2015
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 60 0.016 0.095
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.
NO.
0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
NO.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.497


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP. 1980206 200501 1 011

I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
10 10 10 10 10 10 10 10 11 11 11 12 12 21 158 0.016 0.250
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

4 4 4 4 16 0.015 0.238
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.
NO.

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 10 10 10 10 10 10 10 10 11 11 11 12 12 21 158 0.018 0.278
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
3 3 3 3 12 0.016 0.191
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
NO.
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 1.254


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP. 1980206 200501 1 011

I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
10 12 12 12 12 13 14 11 12 11 12 131 0.016 0.207
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
NO.
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 10 12 12 12 12 13 14 11 12 11 12 131 0.018 0.231
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
2 2 2 2 2 10 0.016 0.160
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
penyusunan laporan 1 1 0.097 0.097 Laporan
pasien rawat jalan.
NO.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
laporan morbiditas dan 1 1 0.095 0.095 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 1.095
Mengetahui, Rembang,30 September 2015


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP. 1980206 200501 1 011

I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
12 12 12 12 22 12 12 12 13 14 133 0.016 0.210
bagian penyimpanan.
NO.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 12 12 12 12 22 12 12 12 13 14 12 11 156 0.018 0.275
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 55 0.016 0.877
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
NO.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 1.601


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP. 1980206 200501 1 011

BULAN : NOPEMBER 2015
I. DATA PERORANGAN

NO.
NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
12 16 16 12 14 17 15 11 15 128 0.016 0.202
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis
NO.
(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.997


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP. 1980206 200501 1 011

I. DATA PERORANGAN
NO.

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
5 5 5 5 5 5 5 5 5 4 6 6 61 0.016 0.096
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
0 0.031 0.000 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis
NO.
Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis
0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
mortalitas pasien rawat 1 1 0.078 0.078 Laporan
jalan.
mortalitas penyakit pasien 1 1 0.073 0.073 Laporan
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.619
NO.

NIP. 19720512 200501 2 009 NIP. 1980206 200501 1 011
PERIODE : JANUARI 2015 - JUNI 2015
SEMESTER II
I. DATA PERORANGAN

NO. KET
YANG DILAKSANAKAN JAN PEB MART APRL MEI JUNI AK
2 pengisian
rekam 0.000 0.000 0.000 0.117 0.096 0.193 0.406
inap
medisserta
rawat membuat
jalan ke membuat
rekam medis bagian
penyimpanan.
pengisian
8 medis.
9 medis.
11 diagnosa penyakit
Memberi kode pasientindakan
medis buku
pasien 0.000 0.000 0.993 0.000 0.993 0.000 1.986
pedoman
rawat jalanyang telah
sesuai ditentukan.
buku pedoman
12 Memberi kode dan indeks tindakanyang ditentukan.
medis pasien 0.683 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.683
rawat inap sesuai buku pedoman yang ditentukan.
13 Memproses permintaan surat keterangan medis, 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.292 0.292
14 baik untuk pengadilan
Memproses pembuatanmaupun
resumenon pengadilan.
/ abstraksi Rekam 0.550 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.550
Medis.
15 Mensortir rekam medis rawat inap. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
agar penyimpanan
aman, rahasia,
inaktif yang 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
tidak dapat
bernilai gunadiakses
dengan oleh orang
media yang dan
18 berkepentingan.
10/1966
19 rekam medis
Menyusun
danrekam
peraturan
rawat
rancangan jalan
jadwal menjaga
isi medisRS/PKM.
20 Melaksanakan
termasuk rekam
22 Mencatat menyediakan data dipinjam/
dikeluarkan. 0.063 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.063
tindakan medis 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
kesehatan.
untuk penyusunan laporan morbiditas untuk 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
mortalitas
morbiditas
29 penyusunan
pasien rawat inap.
31 untuk penyusunan
menular untuk 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
mortalitas pasien
penyusunan rawat
laporan inap.
untukpenyusunan
pasien
pelayanan
kesehatan.
untuk pelayanan
kesehatan.
37 kesehatan/
jalan.
39 rawat inap.
40 pasien
Laporanrawat jalan. dan mortalitas penyakit menular
morbiditas 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
42 rekam medis.rekam medis masuk/keluar.
Rekapitulasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
akses.
44 Identifikasi keabsahan data rekam medis secara 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
manual.
45 Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.500 0.500
JUMLAH 1.854 0.871 1.100 1.692 1.831 3.410 10.760
Rembang, 30 Juni 2015

dr. ESTI NURSOFIATI

NIP. 19720512 200501 2 009
SEMESTER III
I. DATA PERORANGAN

NO. KET
2 pengisian
rekam 0.095 0.250 0.210 0.210 0.202 0.096 1.063
inap serta
medis rawat membuat
jalan ke membuat
rekam medis bagian
penyimpanan.
pengisian
8 medis.
medis.
9 Klasifikasi data katalog jenis formulir rekam medis 0.031 0.031 0.031 0.031 0.031 0.031 0.188
medis buku
pasien 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
pedoman
rawat jalanyang telah
sesuai ditentukan.
14 baik untuk pengadilan maupun non pengadilan.
Memproses pembuatan resume / abstraksi Rekam 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
15 Medis.
17 agar penyimpanan
Menyimpan rekam rawat
aman, rahasia,
inaktif yang 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
tidak dapat
dengan oleh orang
media yang dan
berkepentingan. sistem penyimpanan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
10/1966
19 rekam
Menyusun
dan
medis
peraturan
rawat
rancangan jalan
jadwal menjaga
isi rekam medisRS/PKM.
20 Melaksanakan
dikeluarkan. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
tindakan medis 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
kesehatan.
mortalitas pasien rawat jalan . dan mortalitas
28 penyusunan
Mengumpulkan laporan morbiditas
data penyakit tertentu untuk 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
29 penyusunan
pasien rawat inap.
untuk penyusunan
31 Merekapitulasi datalaporan
menular untuk 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
mortalitas
laporan inap.
33 untukpenyusunan
Merekapitulasi data untuk penyusunan laporan 0.088 0.088 0.088 0.088 0.000 0.088 0.438
pasien rawat inap. pada sarana pelayanan
34 cakupan pelayanan
kesehatan.
untuk pelayanan
kesehatan.
37 kesehatan/
38 jalan.
Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit pasien 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.073 0.073
39 rawat
Laporaninap.
morbiditas dan mortalitas penyakit menular 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
40 Laporanrawat
pasien jalan. dan mortalitas penyakit menular
morbiditas 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
41 pasien rawat
Monitoring inap. mutu sistem pengembalian
analisis 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Rekapitulasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
44 akses.
45 manual.
JUMLAH 0.497 1.254 1.601 1.601 0.997 1.119 7.068

dr. ESTI NURSOFIATI

NIP. 19720512 200501 2 009
ANGKA KREDITNYA

NOMOR :

UPT PUSKESMAS SUMBER REMBANG BULAN JANUARI S/D BULAN JUNI TAHUN 2015
2 NIP : 19800206 200702 2 011
UNSUR YANG DINILAI

NO
1 2 3 4 5 6 7 8
I PENDIDIKAN
informasi kesehatan
1 Lamanya dan 960
di tempat kesehatan
1 rawat jalan
0.000 0.000 0.000
petugas rekam medis bagian penyimpanan. 0.000 0.406 0.406
rawat inap:
0.000 0.000 0.000
a Menyeleksi rekam medis incomplete. 0.000 0.000 0.000
b Menyisipkan slip lembar kekurangan. 0.000 0.000 0.000
c Membuat laporan incomplete. 0.126 0.063 0.189
a Identifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis. 0.063 0.000 0.063
b Klasifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis. 1.118 0.000 1.118
Klasifikasi data katalog jenis formulir rekam medis 0.094 0.188 0.283
pasien rawat jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan. 0.801 1.118 1.918
buku pedoman yang ditentukan. 0.000 1.986 1.986
pengadilan maupun non pengadilan. 0.000 0.292 0.292
e Memproses pembuatan resume / abstraksi Rekam Medis. 0.000 0.550 0.550
a Mensortir rekam medis rawat inap. 0.000 0.000 0.000
orang yang tidak berkepentingan. 4.546 4.482 9.028
sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM. 0.000 0.000 0.000
dan peraturan RS/PKM. 0.000 0.000 0.000
a Menyusun rancangan jadwal retensi rekam medis. 0.000 0.000 0.000
b Melaksanakan pemusnahan rekam medis. 0.000 0.000 0.000
0.000 0.000 0.000
b Mencatat rekam medis yang dipinjam/ dikeluarkan. 0.000 0.063 0.063
0.000 0.000 0.000
B Pelaporan dan evaluasi pelayanan rekam medis informasi kesehatan 0.000
a Melakukan analisa kuantitatif rekam medis (QA). 0.000 0.000 0.000
pada sarana pelayanan kesehatan. 0.000 0.000 0.000
0.000 0.000 0.000
morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan. 0.000 0.000 0.000
morbiditas dan mortalitas pasien rawat inap. 0.000 0.000 0.000
f Malakukan analisis kuantitatif rekam medis. 0.000 0.000 0.000
inap:
0.000 0.000 0.000
RS/ puskesmas 0.172 0.344 0.516
b Laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan. 0.000 0.000 0.000
c Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit pasien rawat inap. 0.000 0.000 0.000
jalan. 0.000 0.000 0.000
inap. 0.000 0.000 0.000
a Monitoring analisis mutu sistem pengembalian rekam medis. 0.000 0.000 0.000
b Rekapitulasi rekam medis masuk/keluar. 0.000 0.000 0.000
Verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses. 0.000 0.000 0.000
a Identifikasi keabsahan data rekam medis secara manual. 0.000 0.000 0.000
kesehatan
evaluasi
a Dalamdi bidang
bentukpelayanan
diedarkan secara yang
nasional
0.000 0.000 0.000
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000 0.000
dan
buku 0.000 0.000 0.000
b Dalam bentuk makalah 0.000 0.000 0.000
dengan gagasan
buku di bidang
yang pelayanan
diedarkan informasi
secara nasional
0.000 0.000 0.000
dengan gagasan
buku di bidang pelayanan rekam medis informasi 0.000 0.000 0.000
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang pelayanan rekam medis 0.000 0.000 0.000
informasi kesehatan
6 Menyampaikan yangberupa
tinjauan, melalui
gagasanmedia massa.
dan atau ulasan ilmiah 0.000 0.000 0.000
bidang
atau diedarkan yang nasional
secara dipublikasikan dalam 0.000 0.000 0.000
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang berwenang 0.000 0.000 0.000
pelayanan
a Buku rekam medis informasi kesehatan yang tidak dipublikasikan 0.000 0.000 0.000
b Makalah 0.000 0.000 0.000
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah di bidang rekam medis informasi 0.000 0.000 0.000
kesehatan
pelayanan
buku informasi
pedoman kesehatan
di bidang pelayanan rekam medis informasi 0.000 0.000 0.000
2 kesehatan
Membuat ketentuan pelaksanaan di bidang pelayanan rekam medis 0.000 0.000 0.000
informasi kesehatan
3 Membuat ketentuan teknis di bidang pelayanan rekam medis informasi 0.000 0.000 0.000
D Pengembangan
Mengembangkan 0.000 0.000 0.000
informasi kesehatan
Mengajar/melatih di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan 0.000 0.000 0.000
informasi kesehatan
a. Pemrasaran 0.000 0.000 0.000
b. Pembahas/moderator/narasumber 0.000 0.000 0.000
c. Peserta 0.000 0.000 0.000
a. Ketua 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000
a. Pengurus aktif 0.000 0.000 0.000
b. Anggota aktif 0.000 0.000 0.000
Menjadi anggota Tim Penilai jabatan fungsional Perekam Medis, sebagai: 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000
E Perolehan penghargaan/tanda jasa
a. 30 (tiga puluh) tahun 0.000 0.000 0.000
b. 20 (dua puluh) tahun 0.000 0.000 0.000
c. 10 (sepuluh) tahun 0.000 0.000 0.000
a. Sarjana (S1)/Diploma IV (D.IV) 0.000 0.000 0.000
b. Magister (S2) 0.000 0.000 0.000
c. Doktor (S3) 0.000 0.000 0.000
Sebagai koordinator pejabat fungsional Perekam Medis 0.000 0.000 0.000

1 Lampiran kegiatan pelayaan rekam medis Rembang, 30 JUNI 2015
2 laporan bulanan

NIP. 19800206 200702 2 011
Kabupaten Rembang
dr. ESTI NURSOFIATI

NIP. 19720512 200501 2 009
Penilai I
NIP. 19780801 200501 1 001
Penilai II
ENDANG MURWATI, Amd

NIP. 19720106 200604 2 010
Ketua Tim Penilai
NIP. 19780801 200501 1 001
ANGKA KREDITNYA
NOMOR :
2 NIP : 19800206 200702 2 011
UNSUR YANG DINILAI

NO INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8
I PENDIDIKAN
informasi kesehatan dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam

A Pelaksanaan pelayanan rekam medis informasi kesehatan
1
Pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama
rawat jalan
data sosisl pasien rawat inap serta membuat membuat kartu pasien. 0.000 0.000 0.000
petugas rekam medis bagian penyimpanan.
0.406 1.063 1.469
rawat inap:
b Memvalidasi kebenaran data kelengkapan pengisian identitas pribadi 0.000 0.000 0.000
data sosial
3 Asembling rekampasien
medisrawat
rawatinap
inapserta membuatSOP
berdasarkan kartu pasien.
yang ada:
0.000 0.000 0.000
c Memvalidasi rekam medis yang telah kembali sesuai peminjaman. 0.000 0.000 0.000
laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan . 0.000 0.000 0.000
inap:
laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat inap. 0.000 0.000 0.000
RS. 0.516 0.229 0.745
d Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit menular pasien rawat 0.000 0.000 0.000
e jalan.
Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit menular pasien rawat 0.000 0.000 0.000
inap.
kesehatan
evaluasi
a Dalamdi bidang
bentukpelayanan
diedarkan secara yang
nasional 0.000 0.000 0.000
dipublikasikan :
dan
buku 0.000 0.000 0.000
tidak dipublikasikan:
dengan gagasan sendiri di bidang pelayanan rekam medis informasi
kesehatan yang dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
0.000 0.000 0.000
kesehatan yang tidak dipublikasikan:
a Dalam bentuk buku 0.000 0.000 0.000
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang pelayanan rekam medis
informasi kesehatan yang disebarluaskan melalui media massa. 0.000 0.000 0.000
6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah
di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan pada pertemuan
ilmiah
0.000 0.000 0.000
B Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan-bahan lainnya di bidang
pelayanan rekam medis informasi kesehatan.
pelayanan rekam medis informasi kesehatan yang dipublikasikan dalam
bentuk:
a Buku yang diterbitkan atau diedarkan secara nasional 0.000 0.000 0.000
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang berwenang
0.000 0.000 0.000
pelayanan rekam medis informasi kesehatan yang tidak dipublikasikan
dalam bentuk:
a Buku 0.000 0.000 0.000
b Makalah 0.000 0.000 0.000
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah di bidang rekam medis informasi
kesehatan yang dimuat dalam penerbitan
0.000 0.000 0.000
C Pembuatan buku pedoman/ketentuan pelaksanaan/ketentuan teknis di bidang
pelayanan rekam medis informasi kesehatan
1 Membuat buku pedoman di bidang pelayanan rekam medis informasi

kesehatan 0.000 0.000 0.000
2 Membuat ketentuan pelaksanaan di bidang pelayanan rekam medis
informasi kesehatan
0.000 0.000 0.000
3 Membuat ketentuan teknis di bidang pelayanan rekam medis informasi
kesehatan 0.000 0.000 0.000
D Pengembangan teknologi tepat guna di bidang pelayanan rekam medis
informasi kesehatan
Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang pelayanan rekam medis
informasi kesehatan
0.000 0.000 0.000
IV PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS 0.000
A Pengajar/pelatih di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan 0.000
Mengajar/melatih di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan

0.000 0.000 0.000
informasi kesehatan 0.000
a. Pemrasaran 0.000 0.000 0.000
c. Peserta 0.000 0.000 0.000
a. Ketua 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000
b. Anggota aktif 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000
E Perolehan penghargaan/tanda jasa 0.000
b. 20 (dua puluh) tahun 0.000 0.000 0.000
c. 10 (sepuluh) tahun 0.000 0.000 0.000
b. Magister (S2) 0.000 0.000 0.000
c. Doktor (S3) 0.000 0.000 0.000

2 Laporan bulanan

NIP. 19800206 200702 2 011
Kabupaten Rembang
dr. ESTI NURSOFIATI

NIP. 19720512 200501 2 009
Penilai I
NIP. 19780801 200501 1 001
Penilai II
ENDANG MURWATI, Amd

NIP. 19720106 200604 2 010
Ketua Tim Penilai
NIP. 19780801 200501 1 001
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
21 18 12 22 21 20 22 21 22 21 21 23 21 20 20 18 19 22 364 0.016 0.575
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis
Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 1.423

NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis
Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

1 1 2 0.031 0.063
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.906


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

BULAN : MARET 2016
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
0 0.031 0.000 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit
rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.698


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

BULAN : APRIL 2016
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.
media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis
0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.855


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

BULAN : MEI 2016
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis
0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.832


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

BULAN : JUNI 2016
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 1 1 4 0.031 0.126 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.916


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

BULAN : JULI 2016
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
18 20 20 14 23 22 22 25 12 176 0.016 0.278
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
0 0.031 0.000 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 12 11 6 6 20 20 20 22 21 12 12 11 12 12 16 18 11 18 12 12 284 0.018 0.500
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000
0 0.020 0.000
baik untuk pengadilan 2 2 0.017 0.034
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
7 7 8 7 8 7 8 8 7 67 0.016 1.069
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
7 7 8 7 8 7 8 8 7 67 0.016 1.069
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 3.068


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.
mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis
0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.655


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis
Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.506
Mengetahui, Rembang, 30 September 2016


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.
0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 12 12 18 12 19 19 20 12 13 21 21 13 12 12 13 229 0.018 0.403
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.699


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

BULAN : NOVEMBER 2016
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
0 0.031 0.000 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.590


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis
(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.587


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011
SEMESTER IV
I. DATA PERORANGAN

NO. KET
2 pengisian identitas
Menyiapkan rekam pribadi data sosisl
rekam 0.575 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.575
inap
medisserta
rawatmembuat
jalan kemembuat
rekam medis bagian
penyimpanan.
pengisian
8 medis.
9 medis.
medis buku
pasien 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
pedoman
rawat yang
jalan telah
sesuai ditentukan.
baik untuk pengadilan maupun non pengadilan.
14 Memproses pembuatan resume / abstraksi Rekam 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
15 Medis.
17 agar penyimpanan
aman, rahasia,
inaktif yang 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
tidak dapat
dengan oleh orang
media yang dan
berkepentingan. sistem penyimpanan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
kerahasiaan
rekam medis isi rekam
rawat medis
jalan dan sesuai
menjaga PPkerahasiaan
10/1966
19 Menyusun
dan rancangan
peraturan jadwal retensi rekam medis. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
isi rekam medisRS/PKM.
20 RS/PKM.
Melaksanakan pemusnahan rekam medis. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
dikeluarkan. 0.000 0.063 0.000 0.000 0.000 0.000 0.063
24 sesuai
Melakukanpeminjaman.
analisa kuantitatif rekam medis (QA). 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
tindakan medis 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
kesehatan.
28 penyusunan
29 penyusunan
pasien rawat inap.
31 untuk penyusunan
menular untuk 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
mortalitas
penyusunan pasien
laporanrawat inap.
33 untukpenyusunan
kesehatan.
mutu pelayanandata pada sarana pelayanan
35 Merekapitulasi untuk penyusunan laporan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
kesehatan.
37 kesehatan/
38 jalan.
39 rawat inap.
pasien rawat
40 Laporan jalan. dan mortalitas penyakit menular
morbiditas 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
rekam medis.
44 akses.
45 manual.
JUMLAH 1.423 0.906 0.698 0.855 0.832 1.416 6.131

dr. ESTI NURSOFIATI

NIP. 19720512 200501 2 009
SEMESTER V
I. DATA PERORANGAN

NO. KET
2 pengisian
rekam 0.278 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.278
inap
medisserta
rawat membuat
jalan ke membuat
rekam medis bagian
penyimpanan.
pengisian
8 medis.
9 medis.
diagnosa kode
11 Memberi penyakit pasientindakan
medis buku
pasien 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
pedoman
rawat yang
jalan telah
sesuai ditentukan.
baik untuk pengadilan maupun non
14 Memproses pembuatan resume / abstraksipengadilan.
Rekam 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
15 Medis.
agar penyimpanan
aman, rahasia,
inaktif yang 1.069 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 1.069
tidak dapat
dengan oleh orang
media yang dan
18 berkepentingan.
10/1966
19 rekam medis
Menyusun
danrekam
peraturan
rawat
rancangan jalan
jadwal menjaga
isi medisRS/PKM.
20 Melaksanakan
dikeluarkan. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
tindakan medis 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
kesehatan.
untuk penyusunan laporan morbiditas
untuk 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
mortalitas
morbiditas
penyusunan jalan. morbiditas dan mortalitas
29 Malakukan analisis kuantitatif rekam medis. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
pasien rawat inap.
31 untuk penyusunan
menular untuk 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
mortalitas pasien
penyusunan rawat
laporan inap.
untukpenyusunan
pasien
pelayanan
kesehatan.
mutu pelayanandatapada sarana pelayanan
35 Merekapitulasi untuk penyusunan laporan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
kesehatan.
kesehatan/
37 Laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
38 jalan.
39 rawat
Laporaninap.
40 pasien
Laporanrawat jalan. dan mortalitas penyakit menular 0.000
morbiditas 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
rekam medis.
44 akses.
45 manual.
JUMLAH 3.068 0.655 0.506 0.699 0.590 1.087 6.606

dr. ESTI NURSOFIATI

NIP. 19720512 200501 2 009
ANGKA KREDITNYA

NOMOR :

2 NIP : 19800206 200702 2 011
UNSUR YANG DINILAI

NO
1 2 3 4 5 6 7 8
I PENDIDIKAN
informasi kesehatan
1 Lamanya dan 960
di tempat kesehatan
1 rawat jalan
0.000 0.000 0.000
rawat inap:
0.000 0.000 0.000
0.000 0.000 0.000
0.000 0.000 0.000
0.000 0.000 0.000
inap:
0.000 0.000 0.000
RS. 0.745 0.172 0.917
jalan. 0.000 0.000 0.000
inap. 0.000 0.000 0.000
kesehatan
evaluasi
a Dalamdi bidang
bentukpelayanan
diedarkan yang
secara nasional
0.000 0.000 0.000
dan
buku 0.000 0.000 0.000
dengan gagasan
buku di bidang
yang pelayanan
diedarkan informasi
secara nasional
0.000 0.000 0.000
dengan gagasan
6 informasi kesehatan
Menyampaikan yangberupa
tinjauan, melalui
gagasanmedia massa.
bidang
pelayanan
b Makalah 0.000 0.000 0.000
kesehatan
pelayanan
buku informasi
pedoman kesehatan
2 kesehatan
informasi kesehatan
3 Membuat ketentuan teknis di bidang pelayanan rekam medis informasi 0.000 0.000 0.000
D Pengembangan
informasi kesehatan
informasi kesehatan
a. Pemrasaran 0.000 0.000 0.000
c. Peserta 0.000 0.000 0.000
a. Ketua 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000
b. Anggota aktif 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000
b. 20 (dua puluh) tahun 0.000 0.000 0.000
c. 10 (sepuluh) tahun 0.000 0.000 0.000
b. Magister (S2) 0.000 0.000 0.000
c. Doktor (S3) 0.000 0.000 0.000

1 Lampiran kegiatan pelayaan rekam medis Rembang, 30 Juni 2016
2 laporan bulanan

NIP. 19800206 200702 2 011
Kabupaten Rembang
dr. ESTI NURSOFIATI

NIP. 19720512 200501 2 009
Penilai I
NIP. 19780801 200501 1 001
Penilai II
ENDANG MURWATI, Amd

NIP. 19720106 200604 2 010
Ketua Tim Penilai
NIP. 19780801 200501 1 001
ANGKA KREDITNYA

NOMOR :

2 NIP : 19800206 200702 2 011
UNSUR YANG DINILAI

NO INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8
I PENDIDIKAN
informasi kesehatan dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
A Pelaksanaan pelayanan rekam medis informasi kesehatan
1
Pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama
rawat jalan
data sosisl pasien rawat inap serta membuat membuat kartu pasien. 0.000 0.000 0.000
petugas rekam medis bagian penyimpanan.
2.044 0.278 2.322
rawat inap:
b Memvalidasi kebenaran data kelengkapan pengisian identitas pribadi 0.000 0.000 0.000
data sosial
3 Asembling rekampasien
medisrawat
rawatinap
inapserta membuat
berdasarkan kartu
SOP pasien.
yang ada:
menyediakan data untuk penelitian, pendidikan tenaga kesehatan. 0.000 0.000 0.000
c Memvalidasi rekam medis yang telah kembali sesuai peminjaman. 0.000 0.000 0.000
laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan . 0.000 0.000 0.000
inap:
laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat inap. 0.000 0.000 0.000
RS. 0.917 0.057 0.974
d Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit menular pasien rawat 0.000 0.000 0.000
e jalan.
Laporan morbiditas dan mortalitas penyakit menular pasien rawat 0.000 0.000 0.000
inap.
kesehatan
evaluasi
a Dalamdi bidang
bentukpelayanan
diedarkan yang
secara nasional 0.000 0.000 0.000
dipublikasikan :
dan
buku 0.000 0.000 0.000
tidak dipublikasikan:
kesehatan yang dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
0.000 0.000 0.000
kesehatan yang tidak dipublikasikan:
a Dalam bentuk buku 0.000 0.000 0.000
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang pelayanan rekam medis
informasi kesehatan yang disebarluaskan melalui media massa. 0.000 0.000 0.000
6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah
di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan pada pertemuan
ilmiah
0.000 0.000 0.000
B Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan-bahan lainnya di bidang
pelayanan rekam medis informasi kesehatan.
pelayanan rekam medis informasi kesehatan yang dipublikasikan dalam
bentuk:
a Buku yang diterbitkan atau diedarkan secara nasional 0.000 0.000 0.000
pelayanan rekam medis informasi kesehatan yang tidak dipublikasikan
dalam bentuk:
a Buku 0.000 0.000 0.000
b Makalah 0.000 0.000 0.000
kesehatan yang dimuat dalam penerbitan
0.000 0.000 0.000
C Pembuatan buku pedoman/ketentuan pelaksanaan/ketentuan teknis di bidang
pelayanan rekam medis informasi kesehatan
1 Membuat buku pedoman di bidang pelayanan rekam medis informasi

kesehatan 0.000 0.000 0.000
2 Membuat ketentuan pelaksanaan di bidang pelayanan rekam medis
informasi kesehatan
0.000 0.000 0.000
3 Membuat ketentuan teknis di bidang pelayanan rekam medis informasi
kesehatan 0.000 0.000 0.000
D Pengembangan teknologi tepat guna di bidang pelayanan rekam medis
informasi kesehatan
Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang pelayanan rekam medis
informasi kesehatan
0.000 0.000 0.000
Mengajar/melatih di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan

0.000 0.000 0.000
informasi kesehatan 0.000
a. Pemrasaran 0.000 0.000 0.000
c. Peserta 0.000 0.000 0.000
a. Ketua 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000
b. Anggota aktif 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000
b. 20 (dua puluh) tahun 0.000 0.000 0.000
c. 10 (sepuluh) tahun 0.000 0.000 0.000
F Perolehan gelar kesarjanaan lainnya 0.000 0.000 0.000
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya : 0.000
b. Magister (S2) 0.000 0.000 0.000
c. Doktor (S3) 0.000 0.000 0.000

2 laporan bulanan

NIP. 19800206 200702 2 011
Kabupaten Rembang
dr. ESTI NURSOFIATI

NIP. 19720512 200501 2 009
Penilai I
NIP. 19780801 200501 1 001
Penilai II
ENDANG MURWATI, Amd

NIP. 19720106 200604 2 010
Ketua Tim Penilai
NIP. 19780801 200501 1 001
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 8 8 8 11 11 46 0.018 0.081
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
0 0.016 0.000
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis
Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
untukpenyusunan laporan 1 1 0.093 0.093 Laporan
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.521

NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 5 5 5 5 5 5 5 5 40 0.018 0.070
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
baik untuk pengadilan 2 1 2 4 1 1 1 2 1 1 16 0.017 0.275
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
2 2 2 2 2 10 0.016 0.160
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis
Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.744


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

BULAN : MARET 2017
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
3 3 3 3 3 15 0.016 0.239
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit
rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.713


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

BULAN : APRIL 2017
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
0 0.016 0.000
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 7 7 7 6 6 6 39 0.018 0.069
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
4 4 4 3 2 17 0.016 0.271
yang tidak
berkepentingan.
media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis
0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.763


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

BULAN : MEI 2017
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
2 5 5 2 2 16 0.016 0.025
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
1 1 0.031 0.031 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 6 7 7 7 7 34 0.018 0.060
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
2 2 2 2 2 10 0.016 0.160
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

2 2 0.031 0.063
dikeluarkan. Medis
0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
jalan.
rawat inap.
mortalitas penyakit
jalan.
mortalitas penyakit

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.699


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011

BULAN : JUNI 2017
I. DATA PERORANGAN

NO.
data kelengkapan
Pasien
inap serta membuat
serta meminta rekam
5 5 5 15 0.016 0.024
bagian penyimpanan.
data kelengkapan
Pasien
pasien.

0 0.015 0.000
incomplete. Medis
0 0.015 0.000
kekurangan. Medis
6 Membuat laporan
0 0.031 0.000 Laporan
incomplete.
medis.
medis.

mengindeks seluruh
rawat jalan sesuai buku 3 4 3 10 0.018 0.018
laporan
pedoman yang telah
ditentukan.

0 0.016 0.000

0 0.020 0.000
Medis
0 0.016 0.000
Medis. Medis
15 Tiap 10
0 0.016 0.000 rekam
rawat inap.
medis
5 5 5 5 20 0.016 0.319
yang tidak
berkepentingan.

media tertentu dan
0 0.016 0.000
RS/PKM.
sistem penyimpanan
0 0.032 0.000 Laporan
RS/PKM.
medis.
20 Melaksanakan
0 0.034 0.000
medis. Medis

Medis
pendidikan tenaga
kesehatan.

0 0.031 0.000
dikeluarkan. Medis

0 0.042 0.000
peminjaman. Medis

(QA). medis
kesehatan.
jalan .
pasien rawat jalan.
pasien rawat inap.
0 0.093 0.000 Laporan
inap.
pasien rawat inap.
penyakit tertentu
untukpenyusunan laporan 1 1 0.093 0.093 Laporan
pasien rawat inap.

penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
penyusunan laporan
sarana pelayanan
kesehatan.
mortalitas pasien rawat 1 1 0.078 0.078 Laporan
jalan.
mortalitas penyakit pasien 1 1 0.073 0.073 Laporan
rawat inap.
mortalitas penyakit
menular pasien rawat 1 1 0.033 0.033 Laporan
jalan.
mortalitas penyakit
menular pasien rawat inap. 1 1 0.035 0.035 Laporan

rekam medis.
0 0.039 0.000 Laporan
masuk/keluar.
otorisasi akses.
0 0.016 0.000
manual. Medis
JUMLAH 0.969


NIP. 19720512 200501 2 009 NIP 19780801 200501 1 011
SEMESTER VI
I. DATA PERORANGAN

NO. KET
2 pengisian
rekam 0.000 0.000 0.000 0.000 0.025 0.024 0.049
inap
medisserta
rawat membuat
jalan ke membuat
rekam medis bagian
penyimpanan.
pengisian identitas pribadi data sosial pasien rawat
4 Menyeleksi rekam medis incomplete. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
8 medis.
9 medis.
medis buku
pasien 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
pedoman
rawat yang
jalan telah
sesuai ditentukan.
14 baik untuk pengadilan
Memproses pembuatanmaupunresumenon pengadilan.
/ abstraksi Rekam 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Medis.
15 Mensortir rekam medis rawat inap. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
17 agar penyimpanan
aman, rahasia,
inaktif yang 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
tidak dapat
dengan oleh orang
media yang
tertentu tidak
dan menjaga
18 Memantau pelaksanaan sistem penyimpanan
berkepentingan. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
10/1966
19 rekam
Menyusun
dan
medis
peraturan
rawat
rancangan jalan
RS/PKM. jadwal menjaga
isi rekam medis sesuai PP 10/1966 dan peraturan
20 RS/PKM.
Melaksanakan pemusnahan rekam medis. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
dikeluarkan. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.063 0.000 0.063
tindakan medis 0.000 0.000 0.000 0.031 0.031 0.000 0.061
kesehatan.
27 untuk penyusunan
Mengumpulkan datalaporan morbiditas
penyakit tertentu dan
untuk 0.097 0.000 0.000 0.097 0.097 0.000 0.290
28 penyusunan
29 penyusunan
pasien rawat inap.
31 untuk penyusunan
menular untuk 0.089 0.000 0.000 0.000 0.000 0.089 0.179
mortalitas pasien rawat inap.
32 penyusunan
Merekapitulasi laporan morbiditas
data penyakit dan mortalitas
tertentu 0.093 0.000 0.000 0.000 0.000 0.093 0.185
untukpenyusunan
kesehatan.
untuk pelayanan
kesehatan.
36 efisiensi
Laporan pelayanan pada sarana
mutu pelayanan pelayanan
pada sarana pelayanan 0.000 0.000 0.057 0.057 0.057 0.000 0.172
37 kesehatan/
jalan.
39 rawat
Laporaninap.
40 pasien
Laporanrawat jalan. dan mortalitas penyakit menular
morbiditas 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.035 0.035
41 pasien rawat
analisis 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
42 rekam medis.
Rekapitulasi rekam medis masuk/keluar. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
44 akses.
45 manual.
JUMLAH 0.521 0.744 0.713 0.763 0.699 1.469 4.909

dr. ESTI NURSOFIATI

NIP. 19720512 200501 2 009

ANGKA KREDITNYA

NOMOR :

2 NIP : 19800206 200702 2 011
UNSUR YANG DINILAI

NO
1 2 3 4 5 6 7 8
I PENDIDIKAN
informasi kesehatan
1 Lamanya dan 960
II PELAYANAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN 44.930 0.000 44.930
di tempat kesehatan
1 rawat jalan
0.000 0.000 0.000
rawat inap:
0.000 0.000 0.000
0.000 0.000 0.000
0.000 0.000 0.000
0.000 0.061 0.061
inap:
0.000 0.000 0.000
RS. 0.974 0.172 1.146
jalan. 0.000 0.033 0.033
inap. 0.000 0.035 0.035
kesehatan
evaluasi
a Dalamdi bidang
bentukpelayanan
diedarkan yang
secara nasional
0.000 0.000 0.000
dan
buku 0.000 0.000 0.000
dengan gagasan
buku di bidang
yang pelayanan
diedarkan informasi
secara nasional
0.000 0.000 0.000
dengan gagasan
informasi kesehatan
6 Menyampaikan yangberupa
tinjauan, melalui
gagasanmedia massa.
bidang
pelayanan
b Makalah 0.000 0.000 0.000
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah di bidang rekam medis informasi 0.000 0.000 0.000
kesehatan
pelayanan
buku informasi
pedoman kesehatan
2 kesehatan
3 informasi
Membuat kesehatan
ketentuan teknis di bidang pelayanan rekam medis informasi 0.000 0.000 0.000
D Pengembangan
informasi kesehatan
informasi kesehatan
a. Pemrasaran 0.000 0.000 0.000
c. Peserta 0.000 0.000 0.000
a. Ketua 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000
Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai 0.000 0.000 0.000
b. Anggota aktif 0.000 0.000 0.000
Menjadi anggota Tim Penilai jabatan fungsional Perekam Medis, sebagai: 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000
Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satyalancana Karya Satya: 0.000 0.000 0.000
b. 20 (dua puluh) tahun 0.000 0.000 0.000
c. 10 (sepuluh) tahun 0.000 0.000 0.000
b. Magister (S2) 0.000 0.000 0.000
c. Doktor (S3) 0.000 0.000 0.000

1 Lampiran kegiatan pelayaan rekam medis Rembang, 30 Juni 2017
2 laporan bulanan

NIP. 19800206 200702 2 011
Kabupaten Rembang
dr. ESTI NURSOFIATI

NIP. 19720512 200501 2 009
Penilai I
NIP. 19780801 200501 1 001
Penilai II
ENDANG MURWATI, Amd

NIP. 19720106 200604 2 010
Ketua Tim Penilai
NIP. 19780801 200501 1 001
PERIODE : JULI 2014 - JUNI 2017
I. DATA PERORANGAN
PANGKAT/ GOLONGAN
3 : PENATA MUDA / III a 6 INDUK ORGANISASI : DINKES KABUPATEN REMBANG

NO. KET
YANG DILAKSANAKAN I II III IV V VI AK
2 pengisian identitas
Menyiapkan rekam pribadi data sosisl
medis serta meminta pasien rawat
rekam 0.000 0.406 1.063 0.575 0.278 0.049 2.371
3 medis rawat jalan
Memvalidasi ke petugas
kebenaran rekam medis bagian
data kelengkapan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4 pengisian
Menyeleksiidentitas pribadiincomplete.
8 medis.
9 medis.
11 diagnosa kode
Memberi penyakit pasientindakan
medis buku
pasien 0.000 1.986 0.000 0.000 0.000 0.000 1.986
12 rawat jalan
Memberi kodesesuai
dan buku
indekspedoman
tindakanyang medis ditentukan.
pasien 0.000 0.683 0.000 0.000 0.000 0.000 0.683
14 baik untuk pengadilan maupun
Memproses pembuatan resume / abstraksi non pengadilan.
Rekam 0.000 0.550 0.000 0.000 0.000 0.000 0.550
15 Medis.
17 agar penyimpanan
rekam medis medisinapaman, rahasia,
inaktif yang 0.000 0.000 0.000 0.000 1.069 0.000 1.069
18 bernilai guna
Memantau dengan media
pelaksanaan tertentu
sistem dan menjaga
penyimpanan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
19 rekam
Menyusunmedis rawat jalan
rancangan dan retensi
jadwal menjaga kerahasiaan
rekam medis. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
20 Melaksanakan pemusnahan rekam medis. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
dikeluarkan. 0.000 0.063 0.000 0.063 0.000 0.063 0.188
tindakan medis 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.061 0.061
27 untuk penyusunan
Mengumpulkan datalaporan morbiditas
penyakit tertentu dan
untuk 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.290 0.290
28 penyusunan
tertentu untuk 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.041 0.041
29 penyusunan laporankuantitatif
Malakukan analisis morbiditas dan mortalitas
rekam medis. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
31 untuk penyusunan
penyakitmorbiditas
menular untukdan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.179 0.179
32 penyusunan laporan
Merekapitulasi morbiditas
tertentu 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.185 0.185
33 untukpenyusunan
Merekapitulasi datalaporan morbiditas dan
untuk penyusunan mortalitas
laporan 0.525 0.263 0.438 0.525 0.525 0.438 2.713
data untuk pelayanan
untuk pelayanan
36 efisiensi pelayanan pada sarana
Laporan mutu pelayanan pada sarana pelayanan
pelayanan 0.229 0.115 0.229 0.172 0.057 0.172 0.974
37 kesehatan/
Laporan statistik RS.
morbiditas dan mortalitas pasien rawat 0.000 0.000 0.078 0.000 0.000 0.078 0.156
38 jalan.
39 rawat inap.
40 pasien rawat
Laporan jalan. dan mortalitas penyakit menular
morbiditas 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.035 0.035
41 pasien rawat
analisis 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Rekapitulasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
44 akses.
45 manual.
46 Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 5.000 5.000
bidang tugasnya : Sarjana (S1)/Diploma IV (D.IV)
JUMLAH 7.232 10.760 7.068 6.131 6.606 9.909 47.707

dr. ESTI NURSOFIATI

NIP. 19720512 200501 2 009
REKAPITULASI NILAI ANGKA KREDIT
PEREKAM MEDIS MAHIR
I. KETERANGAN PERORANGAN
NAMA : DWI PUJI ASTUTI, Amd. PIK
NIP : 19800206 201001 2 011
PANGKAT / GOL RUANG / TMT : PENATA MUDA / III a / 01/10/2014
JABATAN : PEREKAM MEDIS MAHIR
INDUK ORGANISASI : DINAS KESEHATAN KABUPATEN REMBANG
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS SUMBER
~UNSUR~
SEMESTER
NO PENGEMBA JUMLAH
(PERIODE BULAN)
PENDIDIKAN PELAYANAN NGAN PENUNJANG
PROFESI
Periode Awal
SEMESTER I - VI
1 60.000 84.280 0.000 20.800 105.080
Juli 2011 s/d Juni
2014
SEMESTER I
2 0.000 6.732 0.000 0.500 7.232
Juli s/d Desember 2014
SEMESTER II
3 0.000 10.615 0.000 0.500 11.115
Januari s/d Juni 2015
SEMESTER III
4 Juli s/d Desember 6.568 0.000 0.500 7.068
2015
SEMESTER IV
5 6.106 0.000 0.500 6.606
SEMESTER V
6 6.606 0.000 0.500 7.106
SEMESTER VI
7 4.409 0.000 5.500 9.909
0.000 41.036 0.000 8.000 49.036

JUMLAH :
60.000 125.316 0.000 28.800 154.116
R e m b a n g, 3 0 J u n I 2 0 1 7
Tim Penilai : Tanda Tangan
1). …………………………….. 1). …………………….
2). ………………………. 2). …………………….
3). ……………………. 3). …………………….

REKAPITULASI NILAI ANGKA KREDIT
BIDAN PELAKSANA LANJUTAN
NAMA : ENDANG TRI WIDYAWATI, AM.d. Keb

NIP : 19810731 200701 2 005
PANGKAT / GOL RUANG / TMT : PENATA MUDA / III a / 01/10/2014
JABATAN : BIDAN PELAKSANA LANJUTAN
INDUK ORGANISASI : DINAS KESEHATAN KABUPATEN REMBANG
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS SUMBER
~UNSUR~
SEMESTER
NO PENGEMBA JUMLAH
(PERIODE BULAN)
PENDIDIKAN PELAYANAN NGAN PENUNJANG
PROFESI
Periode Awal S
1 EMESTER I - VI 60.000 83.923 0.000 20.065 103.988
Juli 2011 s/d Juni 2014
SEMESTER I
2 8.696 0.000 0.000 8.696
SEMESTER II
3 8.610 0.000 0.000 8.610
SEMESTER III
4 8.190 0.000 0.000 8.190
SEMESTER IV
5 8.490 0.000 0.000 8.490
SEMESTER V
6 8.540 0.000 0.000 8.540
SEMESTER VI
7 8.280 0.000 0.000 8.280
0.000 42.110 0.000 0.000 50.806

JUMLAH :
60.000 50.806 0.000 20.065 154.794

Pemohon,
Endang Tri Widyawati, A.Md. Keb

NIP. 19810731 200701 2 005

Keg BLN SMT I-VI

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Keg BLN SMT I-VI

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

REKAMAN PELAKSANAAN KEGIATAN PEREKAM MEDIS

BULAN : JULI 2014

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

2 Menyiapkan rekam medis

4 Menyeleksi rekam medis Rekam

10 Memilih, mengkode dan

11 Memberi kode dan indeks

12 Memberi kode dan indeks

17 Menyimpan rekam medis

22 Mencatat rekam medis

24 Melakukan analisa Tiap 10

33 Merekapitulasi data untuk

35 Merekapitulasi data untuk

41 Monitoring analisis mutu

Mengetahui, Rembang, 31 Juli 2014

dr. ESTI NURSOFIATI DWI PUJI ASTUTI, Amd. PIK

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

2 Menyiapkan rekam medis

4 Menyeleksi rekam medis Rekam

10 Memilih, mengkode dan

11 Memberi kode dan indeks

12 Memberi kode dan indeks

17 Menyimpan rekam medis

22 Mencatat rekam medis

24 Melakukan analisa Tiap 10

33 Merekapitulasi data untuk

35 Merekapitulasi data untuk

41 Monitoring analisis mutu

Mengetahui, Rembang, 31 Agustus 2014

dr. ESTI NURSOFIATI DWI PUJI ASTUTI, Amd. PIK

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

2 Menyiapkan rekam medis

4 Menyeleksi rekam medis Rekam

10 Memilih, mengkode dan

11 Memberi kode dan indeks

12 Memberi kode dan indeks

17 Menyimpan rekam medis

22 Mencatat rekam medis

24 Melakukan analisa Tiap 10

33 Merekapitulasi data untuk

35 Merekapitulasi data untuk

41 Monitoring analisis mutu

Mengetahui, Rembang, 31 SEPTEMBER 2014

dr. ESTI NURSOFIATI DWI PUJI ASTUTI, Amd. PIK

REKAMAN PELAKSANAAN KEGIATAN PEREKAM MEDIS

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

2 Menyiapkan rekam medis

4 Menyeleksi rekam medis Rekam

10 Memilih, mengkode dan

11 Memberi kode dan indeks

12 Memberi kode dan indeks

17 Menyimpan rekam medis

22 Mencatat rekam medis

23 Memvalidasi rekam medis

24 Melakukan analisa Tiap 10

33 Merekapitulasi data untuk

35 Merekapitulasi data untuk

41 Monitoring analisis mutu

Mengetahui, Rembang, 31 Oktober 2014

dr. ESTI NURSOFIATI DWI PUJI ASTUTI, Amd. PIK

REKAMAN PELAKSANAAN KEGIATAN PEREKAM MEDIS

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN