Anda di halaman 1dari 55

Lampiran .... Peraturan Walikota ........

Nomor : ...
Tanggal : ....

INFORMASI JABATAN

1 NAMA JABATAN : Perekam Medis


2 KODE JABATAN :
3 UNIT KERJA : PUSKESMAS KOTA BARAT
a. JPT Utama :
b. JPT Madya :
c. JPT Pratama :

d. Administrator : KEPALA PUSKESMAS


e. Pengawas :
f. Pelaksana :
g. Jabatan Fungsional : PEREKAM MEDIS
4 IKHTISAR JABATAN : melakukan kegiatan pelayanan rekam medis informasi kesehatan yang meliputi persiapan, pelaksanaan, dan
pelaporan dan evaluasi.
5 KUALIFIKASI JABATAN :
a. Pendidikan Formal : Berijazah paling rendah Diploma III (D.III) rekam medis informasi kesehatan
Memiliki Surat Tanda Regristasi (STR) Perekam Medis yang masih berlaku

b. Pendidikan dan Pelatihan : Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan dan memperoleh
SuratTanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat;. Pendidikan dan pelatihan prajabatan
(Latsar)

c. Pengalaman Kerja : Sekurang-kurangnya telah 1 (Satu) tahun dalam menduduki jabatan fungsional terampil
6 TUGAS POKOK

WAKTU
JUMLAH PENYELES WAKTU KEBUTUHAN
NO URAIAN TUGAS HASIL KERJA
HASIL AIAN EFEKTIF PEGAWAI
(MENIT)
Mengidentifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan SIM rekam medis
1 Laporan 288 15 75000 0.0576
manual (berbasis kertas)

Mengidentifikasi kebutuhan isi dan data dalam formulir dalam penyusunan


2 Laporan 288 15 75000 0.0576
SIM rekam medis manual (berbasis kertas)

Mengklasifikasi kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur


3 Laporan 288 15 75000 0.0576
pembentukan SIM rekam medis (manual)

Merancang alur kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur


4 Laporan 288 15 75000 0.0576
pembentukan SIM rekam medis (manual)

Mengidentifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan


5 Laporan 288 15 75000 0.0576
keputusan baik internal maupun eksternal

Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien


6 rawat jalan dalam rangka pelaksanaan rekam medis di tempat Pasien 1440 5 75000 0.0960
penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan;

Membuat dan memutakhirkan Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) rawat


7 jalan dalam rangka pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan Pasien 1440 10 75000 0.1920
pasien baru dan lama rawat jalan
Mengisi buku registerasi pendaftaran pasien rawat jalan melalui
8 Buku 1440 10 75000 0.1920
pencatatan/registrasi pasien
Membuat dan memutakhirkan KIUP rawat jalan melalui
9 Kartu 1440 10 75000 0.1920
pencatatan/registrasi pasien
Membuat dan memutakhirkan Indeks Utama Pasien (IUP) rawat jalan
10 Kartu 1440 10 75000 0.1920
melalui pencatatan/ registerasi pasien
Membuat indeks penyakit, indeks tindakan medis dan indeks dokter
11 Kartu 14400 10 75000 1.9200
pasien rawat jalan melalui pencatatan/registerasi pasien;

Menerima data rekam medis dalam rangka asembling rekam medis rawat
12 Rekam Medis 12 15 75000 0.0024
jalan berdasarkan Standar Operasional Prosedur (SOP) yang ada

Mencatat buku ekspedisi dalam rangka asembling rekam medis rawat


13 Rekam Medis 12 15 75000 0.0024
jalan berdasarkan SOP yang ada;
Menyeleksi rekam medis incomplete dalam rangka asembling rekam
14 Rekam Medis 12 15 75000 0.0024
medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada
Menyisipkan slip lembar kekurangan dalam rangka asembling rekam
15 Rekam Medis 12 15 75000 0.0024
medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada
Membuat laporan incomplete dalam rangka asembling rekam medis rawat
16 Rekam Medis 12 30 75000 0.0048
jalan berdasarkan SOP yang ada
Mengidentifikasi data dalam rangka penyusunan katalog jenis formulir
17 Formulir 288 10 75000 0.0384
rekam medis secara manual;
Mengklasifikasi data dalam rangka penyusunan katalog jenis formulir
18 Laporan 12 10 75000 0.0016
rekam medis secara manual;

Mengolah data katalog jenis formulir rekam medis secara manual dalam
19 Laporan 12 10 75000 0.0016
rangka penyusunan katalog jenis formulir rekam medis secara manual

Membuat laporan data katalog catatan mutu formulir rekam medis secara
20 Laporan 12 30 75000 0.0048
manual
Memasukkan data demografi pasien, kode diagnosa dan tindakan medis
21 pasien rawat jalan ke dalam soft ware case mix. Rekam Medis 288 5 75000 0.0192

22 Memproses grouping untuk menentukan tarif case mix Rekam Medis 288 5 75000 0.0192
Menyiapkan dan menyerahkan laporan hasil grouping dalam bentuk txt ke
23 Laporan 12 10 75000 0.0016
bagian akuntansi untuk diverifikasi internal

24 Menerima kembali berkas klaim/file txt hasil koreksi dari bagian akuntansi; Rekam Medis 12 5 75000 0.0008

25 Melakukan input ulang hasil koreksi kedalam software case mix; Rekam Medis 12 10 75000 0.0016

Menyortir rekam medis rawat jalan dalam rangka penyimpanan rekam


26 Rekam Medis 288 30 75000 0.1152
medis
Menyimpan rekam medis rawat jalan dan menjaga agar penyimpanan
27 rekam medis aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak Rekam Medis 288 30 75000 0.1152
berkepentingan

Menyimpan rekam medis rawat jalan inaktif yang bernilai guna dengan
28 Rekam Medis 288 30 75000 0.1152
media tertentu

Menyeleksi rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka proses


29 Rekam Medis 12 15 75000 0.0024
retensi

30 Membuat daftar pertelaan rekam medis yang akan disusutkan Rekam Medis 12 15 75000 0.0024

31 Mendistribusikan rekam medis ke unit terkait Rekam Medis 288 10 75000 0.0384

Mengumpulkan data untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada


32 Rekam Medis 288 15 75000 0.0576
sarana pelayanan kesehatan

Mengumpulkan data penyakit menular untuk penyusunan laporan


33 Laporan 12 15 75000 0.0024
morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan

34 Menghitung angka ketidakkelengkapan pengisian informed consent Rekam Medis 288 20 75000 0.0768

Mengidentifikasi data formulir analisis mutu sistem pengembalian berkas


35 Rekam Medis 288 20 75000 0.0768
rekam medis;
Mengumpulkan data analisis mutu sistem pengembalian berkas rekam
36 Rekam Medis 288 20 75000 0.0768
medis
Mengobservasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka
37 Rekam Medis 288 20 75000 0.0768
evaluasi keabsahan data.
JUMLAH 3.931
JUMLAH PEGAWAI 4

7 HASIL KERJA : 1 Laporan Identifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan SIM rekam medis manual (berbasis kertas)

Laporan Identifikasi kebutuhan isi dan data dalam formulir dalam penyusunan SIM rekam medis manual
2
(berbasis kertas)
Laporan Klasifikasi kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan SIM rekam medis
3
(manual)

4 Laporan alur kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan SIM rekam medis (manual)

Laporan identifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan baik internal maupun
5
eksternal
Data wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien rawat jalan dalam rangka pelaksanaan
6
rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan;
Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) rawat jalan dalam rangka pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan
7
pasien baru dan lama rawat jalan
8 Buku registerasi pendaftaran pasien rawat jalan melalui pencatatan/registrasi pasien

9 Dokumen KIUP rawat jalan melalui pencatatan/registrasi pasien

10 Dokumen Indeks Utama Pasien (IUP) rawat jalan melalui pencatatan/ registerasi pasien

Dokumen indeks penyakit, indeks tindakan medis dan indeks dokter pasien rawat jalan melalui
11
pencatatan/registerasi pasien;
data rekam medis dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan Standar Operasional
12
Prosedur (SOP) yang ada

13 buku ekspedisi dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada;

14 rekam medis incomplete dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada

15 Laporan slip lembar kekurangan dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada

16 laporan incomplete dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada

17 Formulir identifikasi data dalam rangka penyusunan katalog jenis formulir rekam medis secara manual;

18 Laporan klasifikasi data dalam rangka penyusunan katalog jenis formulir rekam medis secara manual;

Laporan olah data katalog jenis formulir rekam medis secara manual dalam rangka penyusunan katalog jenis
19
formulir rekam medis secara manual
20 laporan data katalog catatan mutu formulir rekam medis secara manual
data demografi pasien, kode diagnosa dan tindakan medis pasien rawat jalan ke dalam soft ware case mix.
21

22 Laporan proses grouping untuk menentukan tarif case mix

23 laporan hasil grouping dalam bentuk txt ke bagian akuntansi untuk diverifikasi internal

24 Laporan berkas klaim/file txt hasil koreksi dari bagian akuntansi;


25 Laporan input ulang hasil koreksi kedalam software case mix;
26 rekam medis rawat jalan dalam rangka penyimpanan rekam medis
rekam medis rawat jalan dan menjaga agar penyimpanan rekam medis aman, rahasia, tidak dapat diakses
27
oleh orang yang tidak berkepentingan
28 rekam medis rawat jalan inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu
29 rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka proses retensi
30 Laporan daftar pertelaan rekam medis yang akan disusutkan
31 Laporan distribusi rekam medis ke unit terkait

32 data untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan

33 Laporan data penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan

34 Laporan angka ketidakkelengkapan pengisian informed consent

35 Laporan identifikasi data formulir analisis mutu sistem pengembalian berkas rekam medis;

36 Laporan data analisis mutu sistem pengembalian berkas rekam medis


37 Laporan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan data.

8 BAHAN KERJA :

NO BAHAN KERJA PENGGUNAAN DALAM TUGAS

1 Laporan Pelaksanaan Identifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan SIM rekam medis manual (berbasis kertas)

Pelaksanaan Identifikasi kebutuhan isi dan data dalam formulir dalam penyusunan SIM rekam medis manual
2 Laporan
(berbasis kertas)

Pelaksanaan Klasifikasi kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan SIM rekam medis
3 Laporan
(manual)

4 Laporan Penyusunan alur kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan SIM rekam medis (manual)

Pelaksanaan identifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan baik internal maupun
5 Laporan
eksternal

Pelaksanaan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien rawat jalan dalam rangka pelaksanaan
6 Pasien
rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan;

Pemuktahiran Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) rawat jalan dalam rangka pelaksanaan rekam medis di tempat
7 Pasien
penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan

8 Buku Pengisian Buku registerasi pendaftaran pasien rawat jalan melalui pencatatan/registrasi pasien

9 Kartu Pemukhtahiran KIUP rawat jalan melalui pencatatan/registrasi pasien

10 Kartu Pemukhtahiran Indeks Utama Pasien (IUP) rawat jalan melalui pencatatan/ registerasi pasien

Penyusunan indeks penyakit, indeks tindakan medis dan indeks dokter pasien rawat jalan melalui
11 Kartu
pencatatan/registerasi pasien;
Pelaksanaan data rekam medis dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan Standar
12 Rekam Medis
Operasional Prosedur (SOP) yang ada

13 Rekam Medis Pencatatan buku ekspedisi dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada;

14 Rekam Medis Pencatatan rekam medis incomplete dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada

15 Rekam Medis Penyusunan slip lembar kekurangan dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada

16 Rekam Medis Pelaksanaan laporan incomplete dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada

17 Formulir Pelaksanaan identifikasi data dalam rangka penyusunan katalog jenis formulir rekam medis secara manual;

18 Laporan Pelaksanaan klasifikasi data dalam rangka penyusunan katalog jenis formulir rekam medis secara manual;

Pelaksanaan olah data katalog jenis formulir rekam medis secara manual dalam rangka penyusunan katalog jenis
19 Laporan
formulir rekam medis secara manual

20 Laporan Pelaksanaan laporan data katalog catatan mutu formulir rekam medis secara manual
Penyusunan data demografi pasien, kode diagnosa dan tindakan medis pasien rawat jalan ke dalam soft ware case
21 Rekam Medis mix.
Pelaksanaan proses grouping untuk menentukan tarif case mix
22 Rekam Medis

23 Laporan Pelaksanaan laporan hasil grouping dalam bentuk txt ke bagian akuntansi untuk diverifikasi internal

24 Rekam Medis Penerimaan kembali berkas klaim/file txt hasil koreksi dari bagian akuntansi;

25 Rekam Medis Pelaksanaan input ulang hasil koreksi kedalam software case mix;

26 Rekam Medis Penyusunan rekam medis rawat jalan dalam rangka penyimpanan rekam medis

Penyusunan rekam medis rawat jalan dan menjaga agar penyimpanan rekam medis aman, rahasia, tidak dapat
27 Rekam Medis
diakses oleh orang yang tidak berkepentingan

28 Rekam Medis Penyusunan rekam medis rawat jalan inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu

29 Rekam Medis Penyusunan rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka proses retensi

30 Rekam Medis Penyusunan daftar pertelaan rekam medis yang akan disusutkan

31 Rekam Medis Pelaksanaan distribusi rekam medis ke unit terkait

32 Rekam Medis Pelaksanaan data untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan

33 Laporan Pelaksanaan data penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan

34 Rekam Medis Penyusunan angka ketidakkelengkapan pengisian informed consent

35 Rekam Medis Pelaksanaan identifikasi data formulir analisis mutu sistem pengembalian berkas rekam medis;

36 Rekam Medis Pelaksanaan laporan data analisis mutu sistem pengembalian berkas rekam medis

37 Rekam Medis Pelaksanaan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan data.

9 PERANGKAT KERJA :

NO PERANGKAT KERJA PENGGUNAAN UNTUK TUGAS

1 Data, ATK, Komputer, Printer Mengidentifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan SIM rekam medis manual (berbasis kertas)
Mengidentifikasi kebutuhan isi dan data dalam formulir dalam penyusunan SIM rekam medis manual (berbasis
2 Data, ATK, Komputer, Printer
kertas)
3 SOP dan Petunjuk teknis Mengklasifikasi kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan SIM rekam medis (manual)

4 SOP dan Petunjuk teknis Merancang alur kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan SIM rekam medis (manual)

5 SOP dan Petunjuk teknis Mengidentifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan baik internal maupun eksternal

Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien rawat jalan dalam rangka pelaksanaan
6 SOP dan Petunjuk teknis
rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan;

Membuat dan memutakhirkan Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) rawat jalan dalam rangka pelaksanaan rekam
7 SOP dan Petunjuk teknis
medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan

8 SOP dan Petunjuk teknis Mengisi buku registerasi pendaftaran pasien rawat jalan melalui pencatatan/registrasi pasien
9 SOP dan Petunjuk teknis Membuat dan memutakhirkan KIUP rawat jalan melalui pencatatan/registrasi pasien

10 SOP dan Petunjuk teknis Membuat dan memutakhirkan Indeks Utama Pasien (IUP) rawat jalan melalui pencatatan/ registerasi pasien

Membuat indeks penyakit, indeks tindakan medis dan indeks dokter pasien rawat jalan melalui
11 SOP dan Petunjuk teknis
pencatatan/registerasi pasien;

Menerima data rekam medis dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan Standar Operasional
12 SOP dan Petunjuk teknis
Prosedur (SOP) yang ada

13 SOP dan Petunjuk teknis Mencatat buku ekspedisi dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada;

14 SOP dan Petunjuk teknis Menyeleksi rekam medis incomplete dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada

15 SOP dan Petunjuk teknis Menyisipkan slip lembar kekurangan dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada

16 SOP dan Petunjuk teknis Membuat laporan incomplete dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada

17 SOP dan Petunjuk teknis Mengidentifikasi data dalam rangka penyusunan katalog jenis formulir rekam medis secara manual;
18 SOP dan Petunjuk teknis Mengklasifikasi data dalam rangka penyusunan katalog jenis formulir rekam medis secara manual;

Mengolah data katalog jenis formulir rekam medis secara manual dalam rangka penyusunan katalog jenis formulir
19 SOP dan Petunjuk teknis
rekam medis secara manual

20 SOP dan Petunjuk teknis Membuat laporan data katalog catatan mutu formulir rekam medis secara manual
Memasukkan data demografi pasien, kode diagnosa dan tindakan medis pasien rawat jalan ke dalam soft ware
21 SOP dan Petunjuk teknis case mix.

22 SOP dan Petunjuk teknis Memproses grouping untuk menentukan tarif case mix

Menyiapkan dan menyerahkan laporan hasil grouping dalam bentuk txt ke bagian akuntansi untuk diverifikasi
23 SOP dan Petunjuk teknis
internal

24 SOP dan Petunjuk teknis Menerima kembali berkas klaim/file txt hasil koreksi dari bagian akuntansi;

25 SOP dan Petunjuk teknis Melakukan input ulang hasil koreksi kedalam software case mix;

26 SOP dan Petunjuk teknis Menyortir rekam medis rawat jalan dalam rangka penyimpanan rekam medis

Menyimpan rekam medis rawat jalan dan menjaga agar penyimpanan rekam medis aman, rahasia, tidak dapat
27 SOP dan Petunjuk teknis
diakses oleh orang yang tidak berkepentingan

28 SOP dan Petunjuk teknis Menyimpan rekam medis rawat jalan inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu

29 SOP dan Petunjuk teknis Menyeleksi rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka proses retensi

30 SOP dan Petunjuk teknis Membuat daftar pertelaan rekam medis yang akan disusutkan

31 SOP dan Petunjuk teknis Mendistribusikan rekam medis ke unit terkait

32 SOP dan Petunjuk teknis Mengumpulkan data untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan

33 SOP dan Petunjuk teknis Mengumpulkan data penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan

34 SOP dan Petunjuk teknis Menghitung angka ketidakkelengkapan pengisian informed consent

35 SOP dan Petunjuk teknis Mengidentifikasi data formulir analisis mutu sistem pengembalian berkas rekam medis;

36 SOP dan Petunjuk teknis Mengumpulkan data analisis mutu sistem pengembalian berkas rekam medis

37 SOP dan Petunjuk teknis Mengobservasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan data.

10 TANGGUNG JAWAB :

NO URAIAN

1 Kebenaran Laporan Identifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan SIM rekam medis manual (berbasis kertas)
2 Kebenaran Laporan Identifikasi kebutuhan isi dan data dalam formulir dalam penyusunan SIM rekam medis manual (berbasis kertas)
3 Kebenaran Laporan Klasifikasi kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan SIM rekam medis (manual)
4 Kebenaran Laporan alur kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan SIM rekam medis (manual)
5 Kebenaran Laporan identifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan baik internal maupun eksternal
Kejelasan Data wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien rawat jalan dalam rangka pelaksanaan rekam medis di tempat
6
penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan;

Keakuratan Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) rawat jalan dalam rangka pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama
7
rawat jalan
8 Kelengkapan Buku registerasi pendaftaran pasien rawat jalan melalui pencatatan/registrasi pasien
9 Kelengkapan Dokumen KIUP rawat jalan melalui pencatatan/registrasi pasien
10 Kelengkapan Dokumen Indeks Utama Pasien (IUP) rawat jalan melalui pencatatan/ registerasi pasien

11 Kelengkapan Dokumen indeks penyakit, indeks tindakan medis dan indeks dokter pasien rawat jalan melalui pencatatan/registerasi pasien;

12 Kelengkapan data rekam medis dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan Standar Operasional Prosedur (SOP) yang ada

13 Keakuratan buku ekspedisi dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada;
14 Kelengkapan rekam medis incomplete dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada
15 Kelengkapan Laporan slip lembar kekurangan dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada
16 Kelengkapan laporan incomplete dalam rangka asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada
17 Kelengkapan Formulir identifikasi data dalam rangka penyusunan katalog jenis formulir rekam medis secara manual;
18 Kebenaran Laporan klasifikasi data dalam rangka penyusunan katalog jenis formulir rekam medis secara manual;

Kebenaran Laporan olah data katalog jenis formulir rekam medis secara manual dalam rangka penyusunan katalog jenis formulir rekam medis secara
19
manual

20 Kebenaran laporan data katalog catatan mutu formulir rekam medis secara manual
21 Kejelasan data demografi pasien, kode diagnosa dan tindakan medis pasien rawat jalan ke dalam soft ware case mix.
22 Kebenaran Laporan proses grouping untuk menentukan tarif case mix
23 Kebenaran laporan hasil grouping dalam bentuk txt ke bagian akuntansi untuk diverifikasi internal
24 Kebenaran Laporan berkas klaim/file txt hasil koreksi dari bagian akuntansi;
25 Keakuratan Laporan input ulang hasil koreksi kedalam software case mix;
26 Kelengkapan rekam medis rawat jalan dalam rangka penyimpanan rekam medis

Keakuratan rekam medis rawat jalan dan menjaga agar penyimpanan rekam medis aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak
27
berkepentingan
28 Keakuratan rekam medis rawat jalan inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu
29 Kejelasan rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka proses retensi
30 Kejelasan Laporan daftar pertelaan rekam medis yang akan disusutkan
31 Kelancaran distribusi rekam medis ke unit terkait
32 Kebenaran data untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan
33 Kebenaran Laporan data penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan
34 Kebenaran Laporan angka ketidakkelengkapan pengisian informed consent
35 Kebenaran Laporan identifikasi data formulir analisis mutu sistem pengembalian berkas rekam medis;
36 Kebenaran Laporan data analisis mutu sistem pengembalian berkas rekam medis
37 Kebenaran Laporan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan data.

11 WEWENANG :

NO URAIAN
1 Mendukung kegiatan administrasi pasien rawat jalan

2 Mengatur akses pasien dalam mendapatkan pelayanan Kesehatan

3 Mengatur kelancaran alur pelayanan pasien

4 Menjaga kerahasiaan dokumen rekam medis

5 Menyiapkan data laporan

12 KORELASI JABATAN :

NO NAMA JABATAN UNIT KERJA/INSTANSI DALAM HAL

1 Kepala Puskesmas Puskesmas Kota Barat Pelaporan tugas

2 Kepala Tata Usaha Puskesmas Kota Barat Koordinasi dan konsultasi

3 Pengelola Keuangan Puskesmas Kota Barat Koordinasi dan pelaksanaan tugas

Tenaga Medis dan Paramedis


3 Puskesmas Kota Barat Koordinasi dan pelaksanaan tugas
Puskesmas

13 KONDISI LINGKUNGAN KERJA :

NO ASPEK FAKTOR

1 Tempat kerja Di dalam ruangan


2 Suhu Suhu ruangan normal
3 Udara Sirkulasi udara baik
4 Keadaan ruangan Luas
5 Letak Di tempat datar
6 Penerangan Cukup
7 Suara Tenang
8 Keadaan tempat kerja Bersih
9 Getaran Tidak bergetar

14 RESIKO BAHAYA :

NO NAMA RESIKO PENYEBAB

1 - -

2 - -

15 SYARAT JABATAN :
a. Keterampilan Kerja : Menguasai penggunaan bahan pekerjaan
b. Bakat Kerja : G : Intelegensia
V : Verbal
Q : Bakat Ketelitian
K : Koordinasi Motorik

P, Dealing with People (DEPL) : Kemampuanmenyesuaikan diridalamberhubungadengan orang lainlebih dari hanya
c. Temperamen Kerja
penerimaan dan pembuatan instruksi.
:

R, Repetitive and Continuous (REPCON) : Kemampuan menyesuaikan diri dengan kegiatan pengambilan peraturan,
pembuatan pertimbangan, atau pembuatan peraturan berdasarkan kriteria yang diukur atau yang dapat diuji.
:

T, Set of Limits, Tolerance and Other Standart (STS) : Kemampuan menyesuaikan diri dengan situasi yang menghendaki
pen- capaian dengan tepat menurut perangkat ba-tas, toleransi atau standar-standar tertentu.

d. Minat Kerja : Realistik


Sosial
Konvensional
e. Upaya Fisik : Berdiri
Berjalan
Duduk
Berbicara

f. Kondisi Fisik :
1) Jenis Kelamin : Laki-laki /Perempuan
2) Umur :-
3) Tinggi Badan :-
4) Berat Badan :-
5) Postur Badan :-
6) Penampilan :-
g. Fungsi Pekerjaan : B7, memegang
D0, memadukan data
D1, mengkoordinasi data
D3, menyusun data
D5, menyalin data

16 PRESTASI KERJA YANG DIHARAPKAN : Baik

17 KELAS JABATAN :6
Lampiran .... Peraturan Walikota ........
Nomor : ...
Tanggal : ....

INFORMASI JABATAN

1 NAMA JABATAN : Perekam Medis Mahir


2 KODE JABATAN :
3 UNIT KERJA : PUSKESMAS KOTA BARAT
a. JPT Utama :
b. JPT Madya :
c. JPT Pratama :

d. Administrator : KEPALA PUSKESMAS


e. Pengawas :
f. Pelaksana :
g. Jabatan Fungsional : Perekam Medis Mahir
4 IKHTISAR JABATAN : melakukan kegiatan pelayanan rekam medis informasi kesehatan yang meliputi persiapan,
pelaksanaan, dan pelaporan dan evaluasi.

5 KUALIFIKASI JABATAN :
a. Pendidikan Formal : Berijazah paling rendah Diploma III (D.III) rekam medis informasi kesehatan
Memiliki Surat Tanda Regristasi (STR) Perekam Medis yang masih berlaku
b. Pendidikan dan Pelatihan : Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan dan
memperoleh SuratTanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat

c. Pengalaman Kerja Sekurang-kurangnya telah 2 (Dua) tahun dalam menduduki jabatan fungsional terampil
:
6 TUGAS POKOK

WAKTU
HASIL JUMLAH PENYELES WAKTU KEBUTUHAN
NO URAIAN TUGAS
KERJA HASIL AIAN EFEKTIF PEGAWAI
(MENIT)

Memvalidasi kebenaran data kelengkapan pengisian identitas


pribadi data sosial pasien serta membuat kartu pasien dalam
1 Pasien 6800 5 75000 0.4533
rangka pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien
baru dan lama rawat jalan

Menyiapkan rekam medis serta meminta rekam medis rawat jalan


ke petugas rekam medis bagian penyimpanan dalam rangka
2 Pasien 6800 15 75000 1.3600
pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan
lama rawat jalan

Mengidentifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis secara


3 Laporan 12 15 75000 0.0024
manual

Mengklasifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis secara


4 Laporan 12 15 75000 0.0024
manual
Mengklasifikasi data katalog jenis formulir rekam medis secara
5 Laporan 12 15 75000 0.0024
manual
Memilih, mengkode dan mengindeks seluruh diagnosa penyakit
6 Laporan 12 15 75000 0.0024
pasien rawat jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan

Memberi kode dan indeks tindakan medis pasien rawat jalan Rekam
7 365 10 75000 0.0487
sesuai buku pedoman yang ditentukan Medis

Memproses permintaan surat keterangan medis, baik untuk Rekam


8 365 10 75000 0.0487
pengadilan maupun non pengadilan Medis
Rekam
9 Memproses pembuatan resume/abstraksi rekam medis 365 10 75000 0.0487
Medis
Memantau pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis rawat
10 jalan dan menjaga kerahasiaan isi rekam medis sesuai Peraturan Laporan 48 10 75000 0.0064
Pemerintah Nomor 10 tahun 1966 dan peraturan RS/PKM

11 Menyusun rancangan jadwal retensi rekam medis Laporan 12 10 75000 0.0016


Rekam
12 Melaksanakan pemusnahan rekam medis 12 15 75000 0.0024
Medis
Memberikan layanan jasa peminjaman rekam medis termasuk Rekam
13 365 10 75000 0.0487
menyediakan data untuk penelitian, pendidikan tenaga kesehatan Medis
Rekam
14 Mencatat rekam medis yang dipinjam/dikeluarkan 365 10 75000 0.0487
Medis
Rekam
15 Memvalidasi rekam medis yang telah kembali sesuai peminjaman 24 15 75000 0.0048
Medis
Rekam
16 Melakukan analisa kuantitatif rekam medis (QA) 12 30 75000 0.0048
Medis
Mengumpulkan data untuk penyusunan laporan efisiensi Rekam
17 365 10 75000 0.0487
pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan Medis

Mengumpulkan data penyakit dan tindakan medis untuk


18 Laporan 12 10 75000 0.0016
penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan

Mengumpulkan data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan


19 Laporan 12 10 75000 0.0016
morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan
Rekam
20 Melakukan analisis kuantitatif rekam medis 365 10 75000 0.0487
Medis
Merekapitulasi data dalam rangka pengumpulan untuk penyusunan
21 laporan cakupan pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan Laporan 12 15 75000 0.0024

Merekapitulasi data dalam rangka pengumpulan untuk penyusunan


22 laporan mutu pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan Laporan 12 15 75000 0.0024

Merekapitulasi data dalam rangka pengumpulan untuk penyusunan


23 Laporan 12 10 75000 0.0016
laporan efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan

Menyusun laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan


24 Laporan 12 5 75000 0.0008
dalam rangka penyusunan laporan rekam medis

Menyusun laporan morbiditas dan mortalitas penyakit menular


25 Laporan 12 10 75000 0.0016
pasien rawat jalan dalam rangka penyusunan laporan rekam medis

Melakukan monitoring analisis mutu sistem pengembalian rekam


26 Laporan 12 20 75000 0.0032
medis manual;

27 Merekapitulasi rekam medis masuk/keluar Laporan 48 20 75000 0.0128


Memverifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses
28 Laporan 48 20 75000 0.0128
dalam rangka keabsahan data

Mengidentifikasi keabsahan data rekam medis rawat jalan secara Rekam


29 24 15 75000 0.0048
manual. Medis
JUMLAH 2.229
JUMLAH PEGAWAI 2

Laporan validasi kebenaran data kelengkapan pengisian identitas pribadi data sosial pasien serta membuat
7 HASIL KERJA : 1
kartu pasien dalam rangka pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan

Laporan rekam medis serta meminta rekam medis rawat jalan ke petugas rekam medis bagian penyimpanan
2
dalam rangka pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan

3 Laporan identifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis secara manual

4 Laporan klasifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis secara manual

5 Laporan klasifikasi data katalog jenis formulir rekam medis secara manual

6 Laporan indeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan

7 Laporan kode dan indeks tindakan medis pasien rawat jalan sesuai buku pedoman yang ditentukan

8 rekapitulasi permintaan surat keterangan medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadilan

9 Dokumen pembuatan resume/abstraksi rekam medis

Dokumen pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis rawat jalan dan menjaga kerahasiaan isi rekam
10
medis sesuai Peraturan Pemerintah Nomor 10 tahun 1966 dan peraturan RS/PKM

11 Laporan rancangan jadwal retensi rekam medis

12 Laporan pemusnahan rekam medis

Laporan layanan jasa peminjaman rekam medis termasuk menyediakan data untuk penelitian, pendidikan
13
tenaga kesehatan

14 Dokumen rekam medis yang dipinjam/dikeluarkan

15 Laporan validasi rekam medis yang telah kembali sesuai peminjaman

16 rekapitulasi data analisa kuantitatif rekam medis (QA)

17 Formulir data untuk penyusunan laporan efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan

Laporan data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat
18
jalan

19 Laporan data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan
20 dokumen analisis kuantitatif rekam medis
data rekapitulasi data dalam rangka pengumpulan untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada sarana
21 pelayanan kesehatan
Laporan rekapitulasi data dalam rangka pengumpulan untuk penyusunan laporan mutu pelayanan pada
22 sarana pelayanan kesehatan

Laporan rekapitulasi data dalam rangka pengumpulan untuk penyusunan laporan efisiensi pelayanan pada
23
sarana pelayanan kesehatan

24 Laporan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka penyusunan laporan rekam medis

Laporan laporan morbiditas dan mortalitas penyakit menular pasien rawat jalan dalam rangka penyusunan
25
laporan rekam medis
26 Laporan monitoring analisis mutu sistem pengembalian rekam medis manual;
27 Laporan rekapitulasi rekam medis masuk/keluar
28 Laporan verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam rangka keabsahan data

29 rekapitulasi identifikasi keabsahan data rekam medis rawat jalan secara manual.

8 BAHAN KERJA :

NO BAHAN KERJA PENGGUNAAN DALAM TUGAS

Pelaksanaan validasi kebenaran data kelengkapan pengisian identitas pribadi data sosial pasien serta
1 Pasien membuat kartu pasien dalam rangka pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan
lama rawat jalan
Pelaksanaan rekam medis serta meminta rekam medis rawat jalan ke petugas rekam medis bagian
2 Pasien penyimpanan dalam rangka pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama
rawat jalan
3 Laporan Pelaksanaan identifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis secara manual

4 Laporan Penyusunan klasifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis secara manual

5 Laporan Penyusunan klasifikasi data katalog jenis formulir rekam medis secara manual
Pelaksanaan indeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan sesuai buku pedoman yang telah
6 Laporan
ditentukan

7 Rekam Medis Pengisian kode dan indeks tindakan medis pasien rawat jalan sesuai buku pedoman yang ditentukan

8 Rekam Medis Pelaksanaan permintaan surat keterangan medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadilan

9 Rekam Medis Pemukhtahiran pembuatan resume/abstraksi rekam medis

pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis rawat jalan dan menjaga kerahasiaan isi rekam medis
10 Laporan
sesuai Peraturan Pemerintah Nomor 10 tahun 1966 dan peraturan RS/PKM

11 Laporan Penyusunan rancangan jadwal retensi rekam medis

12 Rekam Medis Pelaksanaan pemusnahan rekam medis

Pencatatan layanan jasa peminjaman rekam medis termasuk menyediakan data untuk penelitian,
13 Rekam Medis
pendidikan tenaga kesehatan

14 Rekam Medis Pencatatan rekam medis yang dipinjam/dikeluarkan

15 Rekam Medis Penyusunan validasi rekam medis yang telah kembali sesuai peminjaman

16 Rekam Medis Pelaksanaan analisa kuantitatif rekam medis (QA)

17 Rekam Medis Penyusunan data untuk penyusunan laporan efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan

Penyusunan data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas
18 Laporan
pasien rawat jalan
Penyusunan data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat
19 Laporan
jalan

20 Rekam Medis Pelaksanaan analisis kuantitatif rekam medis


Penyusunan rekapitulasi data dalam rangka pengumpulan untuk penyusunan laporan cakupan
21 Laporan pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan

Pelaksanaan rekapitulasi data dalam rangka pengumpulan untuk penyusunan laporan mutu pelayanan
22 Laporan pada sarana pelayanan kesehatan

Pelaksanaan rekapitulasi data dalam rangka pengumpulan untuk penyusunan laporan efisiensi
23 Laporan
pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan
Penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka penyusunan laporan
24 Laporan
rekam medis

Penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas penyakit menular pasien rawat jalan dalam rangka
25 Laporan
penyusunan laporan rekam medis

26 Laporan Pelaksanaan monitoring analisis mutu sistem pengembalian rekam medis manual;
27 Laporan Pelaksanan rekapitulasi rekam medis masuk/keluar
28 Laporan Pelaksanaan verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam rangka keabsahan data
29 Rekam Medis Penyusunan identifikasi keabsahan data rekam medis rawat jalan secara manual.

9 PERANGKAT KERJA :

NO PERANGKAT KERJA PENGGUNAAN UNTUK TUGAS

Memvalidasi kebenaran data kelengkapan pengisian identitas pribadi data sosial pasien serta membuat
1 Data, ATK, Komputer, Printer kartu pasien dalam rangka pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama rawat
jalan
Menyiapkan rekam medis serta meminta rekam medis rawat jalan ke petugas rekam medis bagian
2 Data, ATK, Komputer, Printer penyimpanan dalam rangka pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama
rawat jalan
3 SOP dan Petunjuk teknis Mengidentifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis secara manual
4 SOP dan Petunjuk teknis Mengklasifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis secara manual
5 SOP dan Petunjuk teknis Mengklasifikasi data katalog jenis formulir rekam medis secara manual
Memilih, mengkode dan mengindeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan sesuai buku
6 SOP dan Petunjuk teknis
pedoman yang telah ditentukan

7 SOP dan Petunjuk teknis Memberi kode dan indeks tindakan medis pasien rawat jalan sesuai buku pedoman yang ditentukan

8 SOP dan Petunjuk teknis Memproses permintaan surat keterangan medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadilan

9 SOP dan Petunjuk teknis Memproses pembuatan resume/abstraksi rekam medis

Memantau pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis rawat jalan dan menjaga kerahasiaan isi
10 SOP dan Petunjuk teknis
rekam medis sesuai Peraturan Pemerintah Nomor 10 tahun 1966 dan peraturan RS/PKM

11 SOP dan Petunjuk teknis Menyusun rancangan jadwal retensi rekam medis

12 SOP dan Petunjuk teknis Melaksanakan pemusnahan rekam medis


Memberikan layanan jasa peminjaman rekam medis termasuk menyediakan data untuk penelitian,
13 SOP dan Petunjuk teknis
pendidikan tenaga kesehatan
14 SOP dan Petunjuk teknis Mencatat rekam medis yang dipinjam/dikeluarkan

15 SOP dan Petunjuk teknis Memvalidasi rekam medis yang telah kembali sesuai peminjaman

16 SOP dan Petunjuk teknis Melakukan analisa kuantitatif rekam medis (QA)

17 SOP dan Petunjuk teknis Mengumpulkan data untuk penyusunan laporan efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan

Mengumpulkan data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas
18 SOP dan Petunjuk teknis
pasien rawat jalan
Mengumpulkan data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat
19 SOP dan Petunjuk teknis
jalan
20 SOP dan Petunjuk teknis Melakukan analisis kuantitatif rekam medis
Merekapitulasi data dalam rangka pengumpulan untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada
21 SOP dan Petunjuk teknis sarana pelayanan kesehatan

Merekapitulasi data dalam rangka pengumpulan untuk penyusunan laporan mutu pelayanan pada
22 SOP dan Petunjuk teknis sarana pelayanan kesehatan

Merekapitulasi data dalam rangka pengumpulan untuk penyusunan laporan efisiensi pelayanan pada
23 SOP dan Petunjuk teknis
sarana pelayanan kesehatan
Menyusun laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka penyusunan laporan
24 SOP dan Petunjuk teknis
rekam medis
Menyusun laporan morbiditas dan mortalitas penyakit menular pasien rawat jalan dalam rangka
25 SOP dan Petunjuk teknis
penyusunan laporan rekam medis

26 SOP dan Petunjuk teknis Melakukan monitoring analisis mutu sistem pengembalian rekam medis manual;
27 SOP dan Petunjuk teknis Merekapitulasi rekam medis masuk/keluar

28 SOP dan Petunjuk teknis Memverifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam rangka keabsahan data

29 SOP dan Petunjuk teknis Mengidentifikasi keabsahan data rekam medis rawat jalan secara manual.

10 TANGGUNG JAWAB :

NO URAIAN

Kebenaran Laporan validasi kebenaran data kelengkapan pengisian identitas pribadi data sosial pasien serta membuat kartu pasien
1
dalam rangka pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan

Kebenaran Laporan rekam medis serta meminta rekam medis rawat jalan ke petugas rekam medis bagian penyimpanan dalam rangka
2
pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan
3 Kebenaran Laporan identifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis secara manual
4 Kebenaran Laporan klasifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam medis secara manual
5 Kebenaran Laporan klasifikasi data katalog jenis formulir rekam medis secara manual
6 Kejelasan Laporan indeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan
7 Keakuratan Laporan kode dan indeks tindakan medis pasien rawat jalan sesuai buku pedoman yang ditentukan
8 Kelengkapan rekapitulasi permintaan surat keterangan medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadilan
9 Kelengkapan Dokumen pembuatan resume/abstraksi rekam medis

Kelengkapan Dokumen pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis rawat jalan dan menjaga kerahasiaan isi rekam medis sesuai
10
Peraturan Pemerintah Nomor 10 tahun 1966 dan peraturan RS/PKM

11 Kelengkapan Laporan rancangan jadwal retensi rekam medis


12 Kelengkapan Laporan pemusnahan rekam medis
Keakuratan Laporan layanan jasa peminjaman rekam medis termasuk menyediakan data untuk penelitian, pendidikan tenaga
13
kesehatan
14 Kelengkapan Dokumen rekam medis yang dipinjam/dikeluarkan
15 Kelengkapan Laporan validasi rekam medis yang telah kembali sesuai peminjaman
16 Kelengkapan rekapitulasi data analisa kuantitatif rekam medis (QA)
17 Kelengkapan Formulir data untuk penyusunan laporan efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan
18 Kebenaran Laporan data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan
19 Kebenaran Laporan data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan
20 Kebenaran dokumen analisis kuantitatif rekam medis
Kejelasan data rekapitulasi data dalam rangka pengumpulan untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada sarana pelayanan
21 kesehatan

Kebenaran Laporan rekapitulasi data dalam rangka pengumpulan untuk penyusunan laporan mutu pelayanan pada sarana pelayanan
22 kesehatan

Kebenaran Laporan rekapitulasi data dalam rangka pengumpulan untuk penyusunan laporan efisiensi pelayanan pada sarana
23
pelayanan kesehatan
24 Kebenaran Laporan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka penyusunan laporan rekam medis
Keakuratan Laporan laporan morbiditas dan mortalitas penyakit menular pasien rawat jalan dalam rangka penyusunan laporan rekam
25
medis
26 Kelengkapan Laporan monitoring analisis mutu sistem pengembalian rekam medis manual;
27 Keakuratan Laporan rekapitulasi rekam medis masuk/keluar
28 Keakuratan Laporan verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam rangka keabsahan data
29 Kejelasan rekapitulasi identifikasi keabsahan data rekam medis rawat jalan secara manual.

11 WEWENANG :

NO URAIAN

1 Mendukung kegiatan administrasi pasien rawat jalan

2 Mengatur akses pasien dalam mendapatkan pelayanan Kesehatan

3 Mengatur kelancaran alur pelayanan pasien


4 Menjaga kerahasiaan dokumen rekam medis

5 Menyiapkan data laporan

12 KORELASI JABATAN :

NO NAMA JABATAN UNIT KERJA/INSTANSI DALAM HAL

1 Kepala Puskesmas Puskesmas Kota Barat Pelaporan tugas

2 Kepala Tata Usaha Puskesmas Kota Barat Koordinasi dan konsultasi

3 Pengelola Keuangan Puskesmas Kota Barat Koordinasi dan pelaksanaan tugas

Tenaga Medis dan Paramedis


4 Puskesmas Kota Barat Koordinasi dan pelaksanaan tugas
Puskesmas

13 KONDISI LINGKUNGAN KERJA :

NO ASPEK FAKTOR

1 Tempat kerja Di dalam ruangan

2 Suhu Suhu ruangan normal

3 Udara Sirkulasi udara baik

4 Keadaan ruangan Luas

5 Letak Di tempat datar

6 Penerangan Cukup

7 Suara Tenang

8 Keadaan tempat kerja Bersih

9 Getaran Tidak bergetar

14 RESIKO BAHAYA :

NO NAMA RESIKO PENYEBAB

1 - -

2 - -

15 SYARAT JABATAN :

a. Keterampilan Kerja : Menguasai penggunaan bahan pekerjaan


b. Bakat Kerja : G : Intelegensia
V : Verbal
Q : Bakat Ketelitian
K : Koordinasi Motorik
P, Dealing with People (DEPL) : Kemampuanmenyesuaikan diridalamberhubungadengan orang
c. Temperamen Kerja
: lainlebih dari hanya penerimaan dan pembuatan instruksi.
R, Repetitive and Continuous (REPCON) : Kemampuan menyesuaikan diri dengan kegiatan
pengambilan peraturan, pembuatan pertimbangan, atau pembuatan peraturan berdasarkan kriteria
: yang diukur atau yang dapat diuji.
T, Set of Limits, Tolerance and Other Standart (STS) : Kemampuan menyesuaikan diri dengan
situasi yang menghendaki pen- capaian dengan tepat menurut perangkat ba-tas, toleransi atau
standar-standar tertentu.
d. Minat Kerja : Realistik
Sosial
Konvensional
e. Upaya Fisik : Berdiri
Berjalan
Duduk
Berbicara

f. Kondisi Fisik :
1) Jenis Kelamin : Laki-laki /Perempuan
2) Umur :-
3) Tinggi Badan :-
4) Berat Badan :-
5) Postur Badan :-
6) Penampilan :-
g. Fungsi Pekerjaan : B7, memegang
D0, memadukan data
D1, mengkoordinasi data
D3, menyusun data
D5, menyalin data

16 PRESTASI KERJA YANG DIHARAPKAN : Baik

17 KELAS JABATAN :7
validasi kebenaran data kelengkapan
pengisian identitas pribadi data sosial pasien
serta membuat kartu pasien dalam rangka
pelaksanaan rekam medis di tempat
penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan
rekam medis serta meminta rekam medis
rawat jalan ke petugas rekam medis bagian
penyimpanan dalam rangka pelaksanaan
rekam medis di tempat penerimaan pasien
baru dan lama rawat jalan
identifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam
medis secara manual

klasifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam


medis secara manual
klasifikasi data katalog jenis formulir rekam
medis secara manual
indeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat
jalan sesuai buku pedoman yang telah
ditentukan
kode dan indeks tindakan medis pasien rawat
jalan sesuai buku pedoman yang ditentukan
permintaan surat keterangan medis, baik untuk
pengadilan maupun non pengadilan
pembuatan resume/abstraksi rekam medis
pelaksanaan sistem penyimpanan rekam
medis rawat jalan dan menjaga kerahasiaan isi
rekam medis sesuai Peraturan Pemerintah
Nomor 10 tahun 1966 dan peraturan RS/PKM
rancangan jadwal retensi rekam medis
pemusnahan rekam medis
layanan jasa peminjaman rekam medis
termasuk menyediakan data untuk penelitian,
pendidikan tenaga kesehatan
rekam medis yang dipinjam/dikeluarkan
validasi rekam medis yang telah kembali
sesuai peminjaman
analisa kuantitatif rekam medis (QA)

data untuk penyusunan laporan efisiensi


pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan
data penyakit dan tindakan medis untuk
penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas
pasien rawat jalan
data penyakit tertentu untuk penyusunan
laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat
jalan
analisis kuantitatif rekam medis
rekapitulasi data dalam rangka pengumpulan
untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan
pada sarana pelayanan kesehatan
rekapitulasi data dalam rangka pengumpulan
untuk penyusunan laporan mutu pelayanan
pada sarana pelayanan kesehatan
rekapitulasi data dalam rangka pengumpulan
untuk penyusunan laporan efisiensi pelayanan
pada sarana pelayanan kesehatan
laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat
jalan dalam rangka penyusunan laporan rekam
medis
laporan morbiditas dan mortalitas penyakit
menular pasien rawat jalan dalam rangka
penyusunan laporan rekam medis
monitoring analisis mutu sistem pengembalian
rekam medis manual;
rekapitulasi rekam medis masuk/keluar
verifikasi data yang dimanipulasi terhadap
otorisasi akses dalam rangka keabsahan data
identifikasi keabsahan data rekam medis rawat
jalan secara manual.
Kelengkapan data pasien dalam berkas rekam medis
Kejelasan pelayanan pasien

Keakuratan merangkum isi rekam medis

Kelancaran alur pelayanan pasien


Kualitas rekam medis yang baik
Lampiran .... Peraturan Walikota ........
Nomor : ...
Tanggal : ....

INFORMASI JABATAN

1 NAMA JABATAN : Perekam Medis Penyelia


2 KODE JABATAN :
3 UNIT KERJA : PUSKESMAS KOTA BARAT
a. JPT Utama :
b. JPT Madya :
c. JPT Pratama :

d. Administrator : KEPALA PUSKESMAS


e. Pengawas :
f. Pelaksana :
g. Jabatan Fungsional : Perekam Medis Penyelia
4 IKHTISAR JABATAN : melakukan kegiatan pelayanan rekam medis informasi kesehatan yang meliputi persiapan,
pelaksanaan, dan pelaporan dan evaluasi.

5 KUALIFIKASI JABATAN :
a. Pendidikan Formal : Berijazah paling rendah Diploma III (D.III) rekam medis informasi kesehatan
Memiliki Surat Tanda Regristasi (STR) Perekam Medis yang masih berlaku
b. Pendidikan dan Pelatihan : Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan dan
memperoleh SuratTanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat

c. Pengalaman Kerja Sekurang-kurangnya telah 2,5 (Dua setengah ) tahun dalam menduduki jabatan fungsional terampil
:
6 TUGAS POKOK

WAKTU
HASIL JUMLAH PENYELES WAKTU KEBUTUHA
NO URAIAN TUGAS
KERJA HASIL AIAN EFEKTIF N PEGAWAI
(MENIT)

Mengusulkan hasil rancangan alur kegiatan pelayanan dalam rangka


1 SOP 12 60 75000 0.0096
menyusun alur pembentukan SIM rekam medis (manual)
Melakukan komunikasi/sosialisasi alur kegiatan pelayanan dalam rangka
2 SOP 12 60 75000 0.0096
menyusun alur pembentukan SIM rekam medis (manual)

Mengusulkan rekomendasi sebagai dasar pengambilan keputusan dalam


3 Laporan 24 60 75000 0.0192
rangka menyiapkan pengumpulan data rekam medis

Membuat usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan


4 medis dan panduan pengisian rekam medis dalam rangka persiapan Laporan 12 45 75000 0.0072
pengumpulan

5 Mengolah data analisa kuantitatif rekam medis secara manual Laporan 12 120 75000 0.0192
6 Membuat laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara manual Laporan 12 120 75000 0.0192
7 Mengklarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis secara manual Notulen 12 30 75000 0.0048
Menilai rancangan jadwal retensi rekam medis dalam rangka
8 Laporan 12 10 75000 0.0016
penyusutan/retensi rekam medis

Menilai rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka penyusutan/retensi


9 Laporan 12 10 75000 0.0016
rekam medis

Membuat berita acara pemusnahan rekam medis dalam rangka Rekam


10 24 10 75000 0.0032
penyusutan/retensi rekam medis Medis
Mengidentifikasikan informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan
11 keputusan, baik pihak intern maupun sarana pelayanan kesehatan ekstern Laporan 24 10 75000 0.0032
dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis

Membuat laporan sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka


12 Formulir 48 15 75000 0.0096
persiapan pengumpulan data rekam medis

Membuat usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan


13 medis dan panduan pengisiannya dalam rangka persiapan pengumpulan data Formulir 48 15 75000 0.0096
rekam medis;

Mengevaluasi formulir rekam medis yang digunakan dalam rangka persiapan


14 Formulir 48 15 75000 0.0096
pengumpulan data rekam medis

Memperbaiki bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan


Rekam
15 medis dan panduan pengisiannya dalam rangka persiapan pengumpulan data 48 15 75000 0.0096
Medis
rekam medis

Merekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan


16 morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan data Laporan 48 30 75000 0.0192
rekam medis

Merekapitulasi data penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas


17 dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan data penyakit Laporan 48 30 75000 0.0192
dan tindakan medis

Merekapitulasi data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan morbiditas


18 dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan data penyakit Laporan 48 30 75000 0.0192
dan tindakan medis

19 Menyusun laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu rawat jalan Laporan 48 30 75000 0.0192

Memvalidasi surat keterangan medis baik untuk pengadilan maupun non Rekam
20 365 30 75000 0.1460
pengadilan dalam rangka penyusunan laporan rekam medis; Medis
Melakukan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka
evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual (rawat jalan) Rekam
21 365 30 75000 0.1460
Medis

Melakukan verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam


22 rangka evaluasi keabsahan rekam medis rawat jalan secara manual Laporan 48 120 75000 0.0768

Melakukan koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpang/tidak sesuai


23 dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan secara Laporan 48 60 75000 0.0384
manual

Membuat kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabsahan data Rekam
24 48 120 75000 0.0768
rekam medis rawat jalan secara manual Medis
JUMLAH 0.698
JUMLAH PEGAWAI 1

Laporan hasil rancangan alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur pembentukan SIM
7 HASIL KERJA : 1
rekam medis (manual)
Laporan komunikasi/sosialisasi alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur pembentukan
2
SIM rekam medis (manual)
Laporan rekomendasi sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka menyiapkan pengumpulan
3
data rekam medis
Laporan usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan
4
pengisian rekam medis dalam rangka persiapan pengumpulan
5 Laporan olah data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
6 laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
7 Laporan klarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
8 Laporan rancangan jadwal retensi rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
9 Dokumen rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
10 Dokumen berita acara pemusnahan rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
Laporan identifikasikan informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan, baik pihak
11 intern maupun sarana pelayanan kesehatan ekstern dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam
medis
laporan sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam
12
medis
Laporan usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan
13
pengisiannya dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis;
laporan evaluasi formulir rekam medis yang digunakan dalam rangka persiapan pengumpulan data
14
rekam medis
Laporan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiannya
15
dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis
laporan rekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan morbiditas dan
16
mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan data rekam medis
laporan rekapitulasi data penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien
17
rawat jalan dalam rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan medis
Laporan rekapitulasi data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien
18
rawat jalan dalam rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan medis

19 laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu rawat jalan

laporan validasi surat keterangan medis baik untuk pengadilan maupun non pengadilan dalam rangka
20
penyusunan laporan rekam medis;
laporan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan data
21
rekam medis secara manual (rawat jalan)
Laporan verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam rangka evaluasi keabsahan
22
rekam medis rawat jalan secara manual
Laporan koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpang/tidak sesuai dalam rangka evaluasi
23
keabsahan data rekam medis rawat jalan secara manual
Laporan kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan secara
24
manual

8 BAHAN KERJA :

NO BAHAN KERJA PENGGUNAAN DALAM TUGAS

Pelaksanaan hasil rancangan alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur pembentukan SIM
1 SOP
rekam medis (manual)

Pelaksanaan komunikasi/sosialisasi alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur pembentukan SIM
2 SOP
rekam medis (manual)

Pelaksanaan rekomendasi sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka menyiapkan pengumpulan
3 Laporan
data rekam medis

Penyusunan usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan
4 Laporan
pengisian rekam medis dalam rangka persiapan pengumpulan
5 Laporan Penyusunan olah data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
6 Laporan Pelaksanaan laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
7 Notulen Pengisian klarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
8 Laporan Pelaksanaan rancangan jadwal retensi rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
9 Laporan Pemukhtahiran rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
10 Rekam Medis Penyusunan berita acara pemusnahan rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
Penyusunan identifikasikan informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan, baik pihak
11 Laporan intern maupun sarana pelayanan kesehatan ekstern dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam
medis

Pelaksanaan laporan sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka persiapan pengumpulan data
12 Formulir
rekam medis
Pencatatan usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan
13 Formulir
pengisiannya dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis;
Pencatatan evaluasi formulir rekam medis yang digunakan dalam rangka persiapan pengumpulan data
14 Formulir
rekam medis
Penyusunan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiannya
15 Rekam Medis
dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis
Pelaksanaan rekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan morbiditas dan
16 Laporan
mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan data rekam medis
Pelaksanaan rekapitulasi data penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien
17 Laporan
rawat jalan dalam rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan medis
Penyusunan rekapitulasi data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien
18 Laporan
rawat jalan dalam rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan medis
19 Laporan Penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu rawat jalan
Pelaksanaan validasi surat keterangan medis baik untuk pengadilan maupun non pengadilan dalam rangka
20 Rekam Medis
penyusunan laporan rekam medis;
Penyusunan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan data
21 Rekam Medis rekam medis secara manual (rawat jalan)
Pelaksanaan verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam rangka evaluasi keabsahan
22 Laporan rekam medis rawat jalan secara manual

Pelaksanaan koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpang/tidak sesuai dalam rangka evaluasi
23 Laporan
keabsahan data rekam medis rawat jalan secara manual
Pelaksanaan kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan secara
24 Rekam Medis
manual

9 PERANGKAT KERJA :

NO PERANGKAT KERJA PENGGUNAAN UNTUK TUGAS

Mengusulkan hasil rancangan alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur pembentukan SIM
1 SOP dan Petunjuk teknis
rekam medis (manual)

Melakukan komunikasi/sosialisasi alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur pembentukan SIM
2 SOP dan Petunjuk teknis
rekam medis (manual)

Mengusulkan rekomendasi sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka menyiapkan pengumpulan
3 SOP dan Petunjuk teknis
data rekam medis

Membuat usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisian
4 SOP dan Petunjuk teknis
rekam medis dalam rangka persiapan pengumpulan
5 SOP dan Petunjuk teknis Mengolah data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
6 SOP dan Petunjuk teknis Membuat laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
7 SOP dan Petunjuk teknis Mengklarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
8 SOP dan Petunjuk teknis Menilai rancangan jadwal retensi rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
9 SOP dan Petunjuk teknis Menilai rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
10 SOP dan Petunjuk teknis Membuat berita acara pemusnahan rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis

Mengidentifikasikan informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan, baik pihak intern
11 SOP dan Petunjuk teknis
maupun sarana pelayanan kesehatan ekstern dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis

Membuat laporan sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam
12 SOP dan Petunjuk teknis
medis

Membuat usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan
13 SOP dan Petunjuk teknis
pengisiannya dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis;
Mengevaluasi formulir rekam medis yang digunakan dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam
14 SOP dan Petunjuk teknis
medis
Memperbaiki bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiannya
15 SOP dan Petunjuk teknis
dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis

Merekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien
16 SOP dan Petunjuk teknis
rawat jalan dalam rangka pengumpulan data rekam medis

Merekapitulasi data penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan
17 SOP dan Petunjuk teknis
dalam rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan medis

Merekapitulasi data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan
18 SOP dan Petunjuk teknis
dalam rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan medis
19 SOP dan Petunjuk teknis Menyusun laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu rawat jalan
Memvalidasi surat keterangan medis baik untuk pengadilan maupun non pengadilan dalam rangka
20 SOP dan Petunjuk teknis
penyusunan laporan rekam medis;
Melakukan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam
21 SOP dan Petunjuk teknis medis secara manual (rawat jalan)

Melakukan verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam rangka evaluasi keabsahan
22 SOP dan Petunjuk teknis rekam medis rawat jalan secara manual

Melakukan koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpang/tidak sesuai dalam rangka evaluasi
23 SOP dan Petunjuk teknis
keabsahan data rekam medis rawat jalan secara manual

Membuat kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan secara
24 SOP dan Petunjuk teknis
manual

10 TANGGUNG JAWAB :

NO URAIAN

1 Kebenaran Laporan hasil rancangan alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur pembentukan SIM rekam medis (manual)
2 Kebenaran Laporan komunikasi/sosialisasi alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur pembentukan SIM rekam medis (manual)
3 Kebenaran Laporan rekomendasi sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka menyiapkan pengumpulan data rekam medis
Kebenaran Laporan usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisian rekam medis dalam
4
rangka persiapan pengumpulan
5 Kebenaran Laporan olah data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
6 Kejelasan laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
7 Keakuratan Laporan klarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
8 Kelengkapan Laporan rancangan jadwal retensi rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
9 Kelengkapan Dokumen rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
10 Kelengkapan Dokumen berita acara pemusnahan rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
Kelengkapan Laporan identifikasikan informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan, baik pihak intern maupun sarana
11
pelayanan kesehatan ekstern dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis
12 Kelengkapan laporan sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis

Keakuratan Laporan usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiannya dalam rangka
13
persiapan pengumpulan data rekam medis;

14 Kelengkapan laporan evaluasi formulir rekam medis yang digunakan dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis

Kelengkapan Laporan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiannya dalam rangka persiapan
15
pengumpulan data rekam medis

Kelengkapan laporan rekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan
16
dalam rangka pengumpulan data rekam medis

Kelengkapan laporan rekapitulasi data penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka
17
pengumpulan data penyakit dan tindakan medis

Kebenaran Laporan rekapitulasi data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka
18
pengumpulan data penyakit dan tindakan medis

19 Kebenaran laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu rawat jalan


Kebenaran laporan validasi surat keterangan medis baik untuk pengadilan maupun non pengadilan dalam rangka penyusunan laporan rekam
20
medis;
Kejelasan laporan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual
21
(rawat jalan)
22 Kebenaran Laporan verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam rangka evaluasi keabsahan rekam medis rawat jalan
secara manual
Kebenaran Laporan koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpang/tidak sesuai dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis
23
rawat jalan secara manual
24 Kebenaran Laporan kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan secara manual

11 WEWENANG :

NO URAIAN

1 Mendukung kegiatan administrasi pasien rawat jalan

2 Mengatur akses pasien dalam mendapatkan pelayanan Kesehatan

3 Mengatur kelancaran alur pelayanan pasien

4 Menjaga kerahasiaan dokumen rekam medis

5 Menyiapkan data laporan

12 KORELASI JABATAN :

NO NAMA JABATAN UNIT KERJA/INSTANSI DALAM HAL

1 Kepala Puskesmas Puskesmas Kota Barat Pelaporan tugas


2 Kepala Tata Usaha Puskesmas Kota Barat Koordinasi dan konsultasi

3 Pengelola Keuangan Puskesmas Kota Barat Koordinasi dan pelaksanaan tugas

Tenaga Medis dan Paramedis


3 Puskesmas Kota Barat Koordinasi dan pelaksanaan tugas
Puskesmas

13 KONDISI LINGKUNGAN KERJA :

NO ASPEK FAKTOR

1 Tempat kerja Di dalam ruangan

2 Suhu Suhu ruangan normal

3 Udara Sirkulasi udara baik

4 Keadaan ruangan Luas

5 Letak Di tempat datar

6 Penerangan Cukup

7 Suara Tenang

8 Keadaan tempat kerja Bersih

9 Getaran Tidak bergetar

14 RESIKO BAHAYA :

NO NAMA RESIKO PENYEBAB

1 - -

2 - -

15 SYARAT JABATAN :

a. Keterampilan Kerja : Menguasai penggunaan bahan pekerjaan


b. Bakat Kerja : G : Intelegensia
V : Verbal
Q : Bakat Ketelitian
K : Koordinasi Motorik
P, Dealing with People (DEPL) : Kemampuanmenyesuaikan diridalamberhubungadengan orang
c. Temperamen Kerja
: lainlebih dari hanya penerimaan dan pembuatan instruksi.

R, Repetitive and Continuous (REPCON) : Kemampuan menyesuaikan diri dengan kegiatan


pengambilan peraturan, pembuatan pertimbangan, atau pembuatan peraturan berdasarkan kriteria
: yang diukur atau yang dapat diuji.

T, Set of Limits, Tolerance and Other Standart (STS) : Kemampuan menyesuaikan diri dengan situasi
yang menghendaki pen- capaian dengan tepat menurut perangkat ba-tas, toleransi atau standar-
standar tertentu.
d. Minat Kerja : Realistik
Sosial
Konvensional
e. Upaya Fisik : Berdiri
Berjalan
Duduk
Berbicara
f. Kondisi Fisik :
1) Jenis Kelamin : Laki-laki /Perempuan
2) Umur :-
3) Tinggi Badan :-
4) Berat Badan :-

5) Postur Badan :-
6) Penampilan :-
g. Fungsi Pekerjaan : B7, memegang
D0, memadukan data
D1, mengkoordinasi data
D3, menyusun data
D5, menyalin data

16 PRESTASI KERJA YANG DIHARAPKAN : Baik

17 KELAS JABATAN :8
hasil rancangan alur kegiatan pelayanan
dalam rangka menyusun alur pembentukan
SIM rekam medis (manual)
komunikasi/sosialisasi alur kegiatan pelayanan
dalam rangka menyusun alur pembentukan
SIM rekam medis (manual)
rekomendasi sebagai dasar pengambilan
keputusan dalam rangka menyiapkan
pengumpulan data rekam medis
usulan bentuk formulir untuk pengolahan data
kegiatan pelayanan medis dan panduan
pengisian rekam medis dalam rangka
persiapan pengumpulan
olah data analisa kuantitatif rekam medis
secara manual
laporan data analisa kuantitatif rekam medis
secara manual
klarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis
secara manual
rancangan jadwal retensi rekam medis dalam
rangka penyusutan/retensi rekam medis
rekam medis yang akan disusutkan dalam
rangka penyusutan/retensi rekam medis
berita acara pemusnahan rekam medis dalam
rangka penyusutan/retensi rekam medis
identifikasikan informasi yang dibutuhkan
sebagai dasar pengambilan keputusan, baik
pihak intern maupun sarana pelayanan
kesehatan ekstern dalam rangka persiapan
pengumpulan data rekam medis
laporan sebagai dasar pengambilan keputusan
dalam rangka persiapan pengumpulan data
rekam medis
usulan bentuk formulir untuk pengolahan data
kegiatan pelayanan medis dan panduan
pengisiannya dalam rangka persiapan
pengumpulan data rekam medis;
evaluasi formulir rekam medis yang digunakan
dalam rangka persiapan pengumpulan data
rekam medis
bentuk formulir untuk pengolahan data
kegiatan pelayanan medis dan panduan
pengisiannya dalam rangka persiapan
pengumpulan data rekam medis
rekapitulasi data penyakit dan tindakan medis
untuk penyusunan laporan morbiditas dan
mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka
pengumpulan data rekam medis
rekapitulasi data penyakit menular untuk
penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas
pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan
data penyakit dan tindakan medis
rekapitulasi data penyakit tertentu untuk
penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas
pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan
data penyakit dan tindakan medis
laporan morbiditas dan mortalitas penyakit
tertentu rawat jalan
validasi surat keterangan medis baik untuk
pengadilan maupun non pengadilan dalam
rangka penyusunan laporan rekam medis;
observasi data pada setiap lembaran rekam
medis dalam rangka evaluasi keabsahan data
rekam medis secara manual (rawat jalan)
verifikasi data yang dimanipulasi terhadap
otorisasi akses dalam rangka evaluasi
keabsahan rekam medis rawat jalan secara
manual
koordinasi pihak yang terkait data yang
menyimpang/tidak sesuai dalam rangka
evaluasi keabsahan data rekam medis rawat
jalan secara manual
kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi
keabsahan data rekam medis rawat jalan
secara manual
Kelengkapan data pasien dalam berkas rekam medis
Kejelasan pelayanan pasien
Keakuratan merangkum isi rekam medis

Kelancaran alur pelayanan pasien

Kualitas rekam medis yang baik


INFORMASI JABATAN

1 NAMA JABATAN : Perekam Medis Pertama


2 KODE JABATAN :
3 UNIT KERJA : PUSKESMAS DUMBO RAYA
a. JPT Utama :
b. JPT Madya :
c. JPT Pratama :

d. Administrator : KEPALA PUSKESMAS


e. Pengawas :
f. Pelaksana :
g. Jabatan Fungsional : Perekam Medis Pertama
4 IKHTISAR JABATAN : melakukan kegiatan pelayanan rekam medis informasi keseh
pelaporan dan evaluasi.
5 KUALIFIKASI JABATAN :
a. Pendidikan Formal : Berijazah paling rendah Diploma IV/ Sarjana (S.1) rekam me
Memiliki Surat Tanda Regristasi (STR) Perekam Medis yang
b. Pendidikan dan Pelatihan : Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang pelayanan rek
SuratTanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP) atau s
(Latsar)

c. Pengalaman Kerja : Sekurang-kurangnya telah 2 (Dua ) tahun dalam menduduki


6 TUGAS POKOK

NO URAIAN TUGAS

Menyusun rencana tahunan dalam rangka pengumpulan data bahan


1
perencanaan
Menyusun rencana tahunan dalam rangka pengumpulan data bahan
2
perencanaan
Menyusun rencana triwulan manajemen mutu dalam rangka pengumpulan
3
data bahan perencanaan
Menyusun rencana triwulan surveilans kasus tertentu (penyakit menular,
4 tidak menular, kronik,KLB) dalam rangka pengumpulan data bahan
perencanaan
5 Mengolah data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
6 Membuat laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
7 Mengklarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
Menilai rancangan jadwal retensi rekam medis dalam rangka
8
penyusutan/retensi rekam medis
Menilai rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka
9
penyusutan/retensi rekam medis
Membuat berita acara pemusnahan rekam medis dalam rangka
10
penyusutan/retensi rekam medis
Mengidentifikasikan informasi yang dibutuhkan sebagai dasar
pengambilan keputusan, baik pihak intern maupun sarana pelayanan
11
kesehatan ekstern dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam
medis
Membuat laporan sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka
12
persiapan pengumpulan data rekam medis
Membuat usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan
13 pelayanan medis dan panduan pengisiannya dalam rangka persiapan
pengumpulan data rekam medis;
Mengevaluasi formulir rekam medis yang digunakan dalam rangka
14
persiapan pengumpulan data rekam medis
Memperbaiki bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan
15 medis dan panduan pengisiannya dalam rangka persiapan pengumpulan
data rekam medis

Merekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan


16 laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka
pengumpulan data rekam medis
Merekapitulasi data penyakit menular untuk penyusunan laporan
17 morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan
data penyakit dan tindakan medis
Merekapitulasi data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan
18 morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan
data penyakit dan tindakan medis

19 Menyusun laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu rawat jalan

Memvalidasi surat keterangan medis baik untuk pengadilan maupun non


20
pengadilan dalam rangka penyusunan laporan rekam medis;
Melakukan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam
21 rangka evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual (rawat
jalan)
Melakukan verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses
22 dalam rangka evaluasi keabsahan rekam medis rawat jalan secara
manual
Melakukan koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpang/tidak
23 sesuai dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan
secara manual
Membuat kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabsahan data
24
rekam medis rawat jalan secara manual
JUMLAH
JUMLAH PEGAWAI

1 Laporan hasil rancangan alur kegiatan pelayanan dalam ran


7 HASIL KERJA :
medis (manual)
2 Laporan komunikasi/sosialisasi alur kegiatan pelayanan dala
rekam medis (manual)
3 Laporan rekomendasi sebagai dasar pengambilan keputusan
rekam medis
4 Laporan usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegia
rekam medis dalam rangka persiapan pengumpulan
5 Laporan olah data analisa kuantitatif rekam medis secara ma
6 laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
7 Laporan klarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis seca
8 Laporan rancangan jadwal retensi rekam medis dalam rangk
9 Dokumen rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka
10 Dokumen berita acara pemusnahan rekam medis dalam rang
11
Laporan identifikasikan informasi yang dibutuhkan sebagai d
maupun sarana pelayanan kesehatan ekstern dalam rangka
12 laporan sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka
13 Laporan usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegia
dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis;
14 laporan evaluasi formulir rekam medis yang digunakan dalam
medis
15 Laporan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pel
rangka persiapan pengumpulan data rekam medis
16 laporan rekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk
pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan data rekam m
17 laporan rekapitulasi data penyakit menular untuk penyusuna
jalan dalam rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan
18 Laporan rekapitulasi data penyakit tertentu untuk penyusuna
jalan dalam rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan
19 laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu rawat jala

20 laporan validasi surat keterangan medis baik untuk pengadila


penyusunan laporan rekam medis;
21 laporan observasi data pada setiap lembaran rekam medis d
medis secara manual (rawat jalan)
22 Laporan verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi
medis rawat jalan secara manual
23 Laporan koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpan
data rekam medis rawat jalan secara manual
24 Laporan kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabs
manual
8 BAHAN KERJA :

NO BAHAN KERJA PENGGUNAAN DALAM

Pelaksanaan hasil rancangan alur kegiatan pelayanan dalam ran


1 SOP
medis (manual)
Pelaksanaan komunikasi/sosialisasi alur kegiatan pelayanan dala
2 SOP
rekam medis (manual)
Pelaksanaan rekomendasi sebagai dasar pengambilan keputusa
3 Laporan
rekam medis
Penyusunan usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegia
4 Laporan
rekam medis dalam rangka persiapan pengumpulan
5 Laporan Penyusunan olah data analisa kuantitatif rekam medis secara ma
6 Laporan Pelaksanaan laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara
7 Notulen Pengisian klarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis secara m
8 Laporan Pelaksanaan rancangan jadwal retensi rekam medis dalam rangk
9 Laporan Pemukhtahiran rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka
10 Rekam Medis Penyusunan berita acara pemusnahan rekam medis dalam rangk
Penyusunan identifikasikan informasi yang dibutuhkan sebagai d
11 Laporan
maupun sarana pelayanan kesehatan ekstern dalam rangka pers
Pelaksanaan laporan sebagai dasar pengambilan keputusan dala
12 Formulir
medis
Pencatatan usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiata
13 Formulir
dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis;
Pencatatan evaluasi formulir rekam medis yang digunakan dalam
14 Formulir
medis
Penyusunan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pela
15 Rekam Medis
rangka persiapan pengumpulan data rekam medis
Pelaksanaan rekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk
16 Laporan
pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan data rekam medis
Pelaksanaan rekapitulasi data penyakit menular untuk penyusuna
17 Laporan
jalan dalam rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan med
Penyusunan rekapitulasi data penyakit tertentu untuk penyusunan
18 Laporan
jalan dalam rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan med
19 Laporan Penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu r
Pelaksanaan validasi surat keterangan medis baik untuk pengadi
20 Rekam Medis
penyusunan laporan rekam medis;
Penyusunan observasi data pada setiap lembaran rekam medis d
21 Rekam Medis medis secara manual (rawat jalan)
Pelaksanaan verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi
22 Laporan medis rawat jalan secara manual
Pelaksanaan koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpan
23 Laporan
data rekam medis rawat jalan secara manual
Pelaksanaan kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabs
24 Rekam Medis
manual

9 PERANGKAT KERJA :

NO PERANGKAT KERJA PENGGUNAAN UNTUK

1 SOP dan Petunjuk teknis Menyusun rencana tahunan dalam rangka pengumpulan data ba

2 SOP dan Petunjuk teknis Menyusun rencana tahunan dalam rangka pengumpulan data ba

3 SOP dan Petunjuk teknis Menyusun rencana triwulan manajemen mutu dalam rangka peng

Menyusun rencana triwulan surveilans kasus tertentu (penyakit m


4 SOP dan Petunjuk teknis
pengumpulan data bahan perencanaan
5 SOP dan Petunjuk teknis Mengolah data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
6 SOP dan Petunjuk teknis Membuat laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara ma
7 SOP dan Petunjuk teknis Mengklarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis secara manu
8 SOP dan Petunjuk teknis Menilai rancangan jadwal retensi rekam medis dalam rangka pen
9 SOP dan Petunjuk teknis Menilai rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka penyus
10 SOP dan Petunjuk teknis Membuat berita acara pemusnahan rekam medis dalam rangka p
Mengidentifikasikan informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pe
11 SOP dan Petunjuk teknis
sarana pelayanan kesehatan ekstern dalam rangka persiapan pe

12 SOP dan Petunjuk teknis Membuat laporan sebagai dasar pengambilan keputusan dalam r

Membuat usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan


13 SOP dan Petunjuk teknis
dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis;
14 SOP dan Petunjuk teknis Mengevaluasi formulir rekam medis yang digunakan dalam rangk
Memperbaiki bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pel
15 SOP dan Petunjuk teknis
rangka persiapan pengumpulan data rekam medis
Merekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk penyusun
16 SOP dan Petunjuk teknis
jalan dalam rangka pengumpulan data rekam medis
Merekapitulasi data penyakit menular untuk penyusunan laporan
17 SOP dan Petunjuk teknis
dalam rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan medis
Merekapitulasi data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan m
18 SOP dan Petunjuk teknis
rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan medis
19 SOP dan Petunjuk teknis Menyusun laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu raw
Memvalidasi surat keterangan medis baik untuk pengadilan maup
20 SOP dan Petunjuk teknis
laporan rekam medis;
Melakukan observasi data pada setiap lembaran rekam medis da
21 SOP dan Petunjuk teknis secara manual (rawat jalan)
Melakukan verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi ak
22 SOP dan Petunjuk teknis medis rawat jalan secara manual

Melakukan koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpang/


23 SOP dan Petunjuk teknis
data rekam medis rawat jalan secara manual

24 SOP dan Petunjuk teknis Membuat kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabsaha

10 TANGGUNG JAWAB :

NO URAIAN
1 Kebenaran Laporan hasil rancangan alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur pembent
2 Kebenaran Laporan komunikasi/sosialisasi alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur pe
3 Kebenaran Laporan rekomendasi sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka menyiapkan
Kebenaran Laporan usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan pa
4
persiapan pengumpulan
5 Kebenaran Laporan olah data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
6 Kejelasan laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
7 Keakuratan Laporan klarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
8 Kelengkapan Laporan rancangan jadwal retensi rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi reka
9 Kelengkapan Dokumen rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka penyusutan/retensi rekam
10 Kelengkapan Dokumen berita acara pemusnahan rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi re
Kelengkapan Laporan identifikasikan informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputus
11
kesehatan ekstern dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis
12 Kelengkapan laporan sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka persiapan pengumpulan
Keakuratan Laporan usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan p
13
pengumpulan data rekam medis;

14 Kelengkapan laporan evaluasi formulir rekam medis yang digunakan dalam rangka persiapan pengu

Kelengkapan Laporan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan pandua
15
pengumpulan data rekam medis
Kelengkapan laporan rekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan morb
16
rangka pengumpulan data rekam medis
Kelengkapan laporan rekapitulasi data penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas dan m
17
pengumpulan data penyakit dan tindakan medis
Kebenaran Laporan rekapitulasi data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan morbiditas dan mo
18
pengumpulan data penyakit dan tindakan medis
19 Kebenaran laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu rawat jalan

20 Kebenaran laporan validasi surat keterangan medis baik untuk pengadilan maupun non pengadilan d

Kejelasan laporan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsa
21
jalan)
22 Kebenaran Laporan verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam rangka evalua
manual
Kebenaran Laporan koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpang/tidak sesuai dalam rangka
23
jalan secara manual
24 Kebenaran Laporan kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis raw

11 WEWENANG :

NO URAIAN
1 Mendukung kegiatan administrasi pasien rawat jalan

2 Mengatur akses pasien dalam mendapatkan pelayanan Kesehatan

3 Mengatur kelancaran alur pelayanan pasien


4 Menjaga kerahasiaan dokumen rekam medis

5 Menyiapkan data laporan

12 KORELASI JABATAN :

NO NAMA JABATAN UNIT KERJA/INSTANSI

1 Kepala Puskesmas Puskesmas Dumbo Raya

2 Kepala Tata Usaha Puskesmas Dumbo Raya

3 Pengelola Keuangan Puskesmas Dumbo Raya

Tenaga Medis dan Paramedis


3 Puskesmas Dumbo Raya
Puskesmas

13 KONDISI LINGKUNGAN KERJA :

NO ASPEK

1 Tempat kerja
2 Suhu
3 Udara
4 Keadaan ruangan
5 Letak
6 Penerangan
7 Suara
8 Keadaan tempat kerja
9 Getaran

14 RESIKO BAHAYA :

NO NAMA RESIKO
1 -

2 -

15 SYARAT JABATAN :
a. Keterampilan Kerja : Menguasai penggunaan bahan pekerjaan
b. Bakat Kerja : G : Intelegensia
V : Verbal
Q : Bakat Ketelitian
K : Koordinasi Motorik
P, Dealing with People (DEPL) : Kemampuanmenyesuaikan
c. Temperamen Kerja
: hanya penerimaan dan pembuatan instruksi.
R, Repetitive and Continuous (REPCON) : Kemampuan men
peraturan, pembuatan pertimbangan, atau pembuatan pera
: dapat diuji.

T, Set of Limits, Tolerance and Other Standart (STS) : Kema


menghendaki pen- capaian dengan tepat menurut perangkat

d. Minat Kerja : Realistik


Sosial
Konvensional
e. Upaya Fisik : Berdiri
Berjalan
Duduk
Berbicara
f. Kondisi Fisik :
1) Jenis Kelamin : Laki-laki /Perempuan
2) Umur :-
3) Tinggi Badan :-
4) Berat Badan :-
5) Postur Badan :-
6) Penampilan :-
g. Fungsi Pekerjaan : B7, memegang
D0, memadukan data
D1, mengkoordinasi data
D3, menyusun data
D5, menyalin data

16 PRESTASI KERJA YANG DIHARAPKAN : Baik

17 KELAS JABATAN :8
Lampiran .... Peraturan Walikota ........
Nomor : ...
Tanggal : ....

JABATAN

AYA

yanan rekam medis informasi kesehatan yang meliputi persiapan, pelaksanaan, dan

Diploma IV/ Sarjana (S.1) rekam medis informasi kesehatan


gristasi (STR) Perekam Medis yang masih berlaku
fungsional di bidang pelayanan rekam medis informasi kesehatan dan memperoleh
dikan dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat;. Pendidikan dan pelatihan prajabatan

h 2 (Dua ) tahun dalam menduduki jabatan fungsional terampil

WAKTU
JUMLAH PENYELES WAKTU KEBUTUHAN
HASIL KERJA
HASIL AIAN EFEKTIF PEGAWAI
(MENIT)

SOP 288 15 75000 0.0576

SOP 288 15 75000 0.0576

Laporan 288 15 75000 0.0576


Laporan 288 15 75000 0.0576

Laporan 288 15 75000 0.0576


Laporan 1440 5 75000 0.0960
Notulen 1440 10 75000 0.1920

Laporan 1440 10 75000 0.1920

Laporan 1440 10 75000 0.1920

Rekam Medis 1440 10 75000 0.1920

Laporan 14400 10 75000 1.9200

Formulir 12 15 75000 0.0024

Formulir 12 15 75000 0.0024

Formulir 12 15 75000 0.0024

Rekam Medis 12 15 75000 0.0024

Laporan 12 30 75000 0.0048

Laporan 288 10 75000 0.0384

Laporan 12 10 75000 0.0016

Laporan 12 10 75000 0.0016

Rekam Medis 12 30 75000 0.0048


Rekam Medis 288 5 75000 0.0192

Laporan 288 5 75000 0.0192

Laporan 12 10 75000 0.0016

Rekam Medis 12 5 75000 0.0008

3.174
3

alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur pembentukan SIM rekam

alisasi alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur pembentukan SIM

bagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka menyiapkan pengumpulan data

rmulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisian
ka persiapan pengumpulan
a kuantitatif rekam medis secara manual
ntitatif rekam medis secara manual
nalisa kuantitatif rekam medis secara manual
al retensi rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
ang akan disusutkan dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
musnahan rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis

formasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan, baik pihak intern
n kesehatan ekstern dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis

ngambilan keputusan dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis


rmulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiannya
pengumpulan data rekam medis;
rekam medis yang digunakan dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam

ntuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiannya dalam
mpulan data rekam medis
penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas
rangka pengumpulan data rekam medis
penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat
umpulan data penyakit dan tindakan medis
penyakit tertentu untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat
umpulan data penyakit dan tindakan medis
ortalitas penyakit tertentu rawat jalan
erangan medis baik untuk pengadilan maupun non pengadilan dalam rangka
m medis;
ada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam
wat jalan)
ng dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam rangka evaluasi keabsahan rekam
manual
yang terkait data yang menyimpang/tidak sesuai dalam rangka evaluasi keabsahan
alan secara manual
saran dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan secara

PENGGUNAAN DALAM TUGAS

alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur pembentukan SIM rekam

alisasi alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur pembentukan SIM

bagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka menyiapkan pengumpulan data

rmulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisian
ersiapan pengumpulan
kuantitatif rekam medis secara manual
alisa kuantitatif rekam medis secara manual
sa kuantitatif rekam medis secara manual
al retensi rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
yang akan disusutkan dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
usnahan rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
formasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan, baik pihak intern
sehatan ekstern dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis
dasar pengambilan keputusan dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam

mulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiannya
umpulan data rekam medis;
ekam medis yang digunakan dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam

ntuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiannya dalam
an data rekam medis
penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas
ka pengumpulan data rekam medis
penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat
ulan data penyakit dan tindakan medis
penyakit tertentu untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat
ulan data penyakit dan tindakan medis
as dan mortalitas penyakit tertentu rawat jalan
terangan medis baik untuk pengadilan maupun non pengadilan dalam rangka
edis;
ada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam
alan)
ang dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam rangka evaluasi keabsahan rekam
ual
yang terkait data yang menyimpang/tidak sesuai dalam rangka evaluasi keabsahan
secara manual
saran dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan secara

PENGGUNAAN UNTUK TUGAS

alam rangka pengumpulan data bahan perencanaan

alam rangka pengumpulan data bahan perencanaan

anajemen mutu dalam rangka pengumpulan data bahan perencanaan

urveilans kasus tertentu (penyakit menular, tidak menular, kronik,KLB) dalam rangka
encanaan
atif rekam medis secara manual
a kuantitatif rekam medis secara manual
uantitatif rekam medis secara manual
nsi rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
an disusutkan dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
nahan rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan, baik pihak intern maupun
ekstern dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis

sar pengambilan keputusan dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis

ulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiannya
umpulan data rekam medis;
medis yang digunakan dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis
untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiannya dalam
an data rekam medis
dan tindakan medis untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat
ulan data rekam medis
menular untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan
ata penyakit dan tindakan medis
ertentu untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam
nyakit dan tindakan medis
dan mortalitas penyakit tertentu rawat jalan
medis baik untuk pengadilan maupun non pengadilan dalam rangka penyusunan

da setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis

g dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam rangka evaluasi keabsahan rekam


ual

ang terkait data yang menyimpang/tidak sesuai dalam rangka evaluasi keabsahan
secara manual

an dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan secara manual

URAIAN
am rangka menyusun alur pembentukan SIM rekam medis (manual)
an dalam rangka menyusun alur pembentukan SIM rekam medis (manual)
putusan dalam rangka menyiapkan pengumpulan data rekam medis
a kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisian rekam medis dalam rangka

cara manual
anual
dis secara manual
am rangka penyusutan/retensi rekam medis
m rangka penyusutan/retensi rekam medis
alam rangka penyusutan/retensi rekam medis
sebagai dasar pengambilan keputusan, baik pihak intern maupun sarana pelayanan
kam medis
am rangka persiapan pengumpulan data rekam medis
ta kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiannya dalam rangka persiapan

kan dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis

giatan pelayanan medis dan panduan pengisiannya dalam rangka persiapan

dis untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam

enyusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka

yusunan laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka

wat jalan

engadilan maupun non pengadilan dalam rangka penyusunan laporan rekam medis;

edis dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual (rawat

orisasi akses dalam rangka evaluasi keabsahan rekam medis rawat jalan secara
yimpang/tidak sesuai dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis rawat

si keabsahan data rekam medis rawat jalan secara manual

URAIAN
A/INSTANSI DALAM HAL

Pelaporan tugas

Koordinasi dan konsultasi

Koordinasi dan pelaksanaan tugas

Koordinasi dan pelaksanaan tugas

FAKTOR

Di dalam ruangan
Suhu ruangan normal
Sirkulasi udara baik
Luas
Di tempat datar
Cukup
Tenang
Bersih

Tidak bergetar

PENYEBAB
-

bahan pekerjaan

DEPL) : Kemampuanmenyesuaikan diridalamberhubungadengan orang lainlebih dari


embuatan instruksi.
ous (REPCON) : Kemampuan menyesuaikan diri dengan kegiatan pengambilan
rtimbangan, atau pembuatan peraturan berdasarkan kriteria yang diukur atau yang

e and Other Standart (STS) : Kemampuan menyesuaikan diri dengan situasi yang
an dengan tepat menurut perangkat ba-tas, toleransi atau standar-standar tertentu.

: Laki-laki /Perempuan
hasil rancangan alur kegiatan pelayanan
dalam rangka menyusun alur pembentukan
SIM rekam medis (manual)
komunikasi/sosialisasi alur kegiatan pelayanan
dalam rangka menyusun alur pembentukan
SIM rekam medis (manual)
rekomendasi sebagai dasar pengambilan
keputusan dalam rangka menyiapkan
pengumpulan data rekam medis
usulan bentuk formulir untuk pengolahan data
kegiatan pelayanan medis dan panduan
pengisian rekam medis dalam rangka
persiapan pengumpulan
olah data analisa kuantitatif rekam medis
secara
laporanmanual
data analisa kuantitatif rekam medis
secara manual
klarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis
secara manual
rancangan jadwal retensi rekam medis dalam
rangka penyusutan/retensi rekam medis
rekam medis yang akan disusutkan dalam
rangka penyusutan/retensi rekam medis
berita acara pemusnahan rekam medis dalam
rangka penyusutan/retensi rekam medis
identifikasikan informasi yang dibutuhkan
sebagai dasar pengambilan keputusan, baik
pihak intern maupun sarana pelayanan
kesehatan ekstern dalam rangka persiapan
pengumpulan data rekam medis
laporan sebagai dasar pengambilan keputusan
dalam rangka persiapan pengumpulan data
rekam medis
usulan bentuk formulir untuk pengolahan data
kegiatan pelayanan medis dan panduan
pengisiannya dalam rangka persiapan
pengumpulan data rekam medis;
evaluasi formulir rekam medis yang digunakan
dalam rangka persiapan pengumpulan data
rekam medis
bentuk formulir untuk pengolahan data
kegiatan pelayanan medis dan panduan
pengisiannya dalam rangka persiapan
pengumpulan data rekam medis
rekapitulasi data penyakit dan tindakan medis
untuk penyusunan laporan morbiditas dan
mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka
pengumpulan data rekam medis
rekapitulasi data penyakit menular untuk
penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas
pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan
data penyakit dan tindakan medis
rekapitulasi data penyakit tertentu untuk
penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas
pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan
data penyakit dan tindakan medis
laporan morbiditas dan mortalitas penyakit
tertentu rawat jalan
validasi surat keterangan medis baik untuk
pengadilan maupun non pengadilan dalam
rangka penyusunan laporan rekam medis;
observasi data pada setiap lembaran rekam
medis dalam rangka evaluasi keabsahan data
rekam medis secara manual (rawat jalan)
verifikasi data yang dimanipulasi terhadap
otorisasi akses dalam rangka evaluasi
keabsahan rekam medis rawat jalan secara
manual
koordinasi pihak yang terkait data yang
menyimpang/tidak sesuai dalam rangka
evaluasi keabsahan data rekam medis rawat
jalan secara manual
kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi
keabsahan data rekam medis rawat jalan
secara manual
Kelengkapan data pasien dalam berkas rekam medis
Kejelasan pelayanan pasien
Keakuratan merangkum isi rekam medis

Kelancaran alur pelayanan pasien

Kualitas rekam medis yang baik

Anda mungkin juga menyukai