REGISTER RISIKO RUANG BERSALIN
TAHUN 2022
No Unit Pelayanan/Unit Kerja
1 RUANG BERSALIN
TINGKAT RISIKO
DAMPAK PROBABILI GRADING
TAS (Sangat Upaya Penanganan Risiko
Risiko yang mungkin terjadi Tinggi, Penyebab Terjadinya Akibat Pencegahan Risiko Pelaporan
Jika Terjadi
Tinggi,
Sedang,
Rendah)
Bagi pasien:
Kesalahan penginputan data 2 2 Rendah Identifikasi pasien yang riwayat pasien tidak Melakukan identfikasi Melakukan pendaftaran ulang Kasatpel UKP, PJ
pasien dalam rekam medis kurang lengkap sesuai pasien dengan nama, jika diperlukan Pelayanan Persalinan,
tanggal lahir, alamat Keselamatan Pasien
setiap pemeriksaan
Kesalahan diagnosis 4 2 Tinggi Kejujuran pasien terkait tidak tepat melakukan Seminar dan pelatihan Memastikan bahwa KAPUSKES, KASATPEL
dengan informasi data tindakan secara berkala untuk kesalahan diagnosis tidak UKP, PJ Pelayanan
dan keluhan pasien penyegaran dan mengakibatkan efek yang Persalinan
rendah sehingga dapat penambahan wawasan fatal terhadap pasien. Harus
mengaburkan diagnosis, ilmu kedokteran lebih hati hati dan teliti dalam
dokter dan bidan yang menggali anamnesis serta
bersangkutan kurang keluhan pasien. Mengikuti
teliti dalam menggali seminar dan pelatihan
informasi keluhan serta Membutuhkan ruangan tentang RB untuk dokter dan
anamnesa dan yang privacy untuk Bidan
pemeriksaan pasien membangun
dengan baik kepercayaan antara
dokter dan pasien agar
keluhan dan anamnesa
tergali dengan baik
Kesalahan peresepan obat 3 2 Sedang pasien tidak terbuka/lupa terapi tidak adekuat Dokter dan bidan Bekerja sama dengan KAPUSKES, KASATPEL
jenis obat yang membuat melakukan tugas sesuai petugas farmasi jika ada UKP, PJ Pelayanan
dia alergi, petugas salah SOP, memeriksa kesalahan dalam peresepan Persalinan, Keselamatan
menulis obat yang kembali obat yang sudah pasien agar bisa Pasien, Suku Dinas
diberikan diinput, memastikan obat menghubungi dokter dan Kesehatan, Dinas
yang diberikan sesuai Bidan yang bersangkutan Kesehatan (Jika terjadi
dengan nama pasien untuk dilakukan revisi kejadian sentinel)
yang bersangkutan
Kesalahan pemberian obat 4 2 Tinggi petugas kurang teliti terjadi overdosis obat, Dokter dan bidan observasi keluhan pasien dan KAPUSKES, KASATPEL
dalam pemberian obat, terapi tidak adekuat melakukan tugas sesuai kolaborasi Dokter dengan UKP, PJ Pelayanan
salah dalam pemberian SOP, petugas Bidan Persalinan, Keselamatan
obat yang tidak sesuai memastikan pasien, Pasien, Suku Dinas
identitas. jenis obat dan cara Kesehatan, Dinas
pemberiannya sudah Kesehatan (Jika terjadi
sesuai atau belum kejadian sentinel)
Risiko infeksi pasca tindakan 4 2 Tinggi Petugas tidak Tertular penyakit menular Menggunakan APD Melakukan penanganan KAPUSKES, KASATPEL
menggunakan APD dengan lengkap yaitu medis kepada pasien dengan UKP, PJ Pelayanan
dengan lengkap sesuai memakai apron, masker segera dan melakukan Persalinan, PPI,
dengan prosedur SOP dan sarung tangan saat perujukan jika diperlukan Keselamatan Pasien, Suku
melakukan tindakan Dinas Kesehatan, Dinas
Kesehatan (Jika terjadi
kejadian sentinel)
Petugas tidak melakukan Melakukan tindakan
tindakan sesuai dengan sesuai dengan SOP
SOP yang sudah dibuat penanganan pasien
Edukasi pasien
mengenai tindakan yang
dilakukan, risiko yang
akan timbul, dan apa
yang harus dilakukan di
rumah
Sterilisasi alat Melakukan sterilisasi alat
sesuai SOP
Pasien Risiko Tinggi Jatuh 3 2 Sedang Bed gynecolog pasien Cedera, Luka, cacat Melakukan pemasangan Melakukan pemeriksaan dan KAPUSKES, KASATPEL
tidak ada penghalang di gelang kuning penanganan medis pada UKP, PJ Pelayanan
kedua sisi pasien, serta jika memerlukan Persalinan, Keselamatan
pemeriksaan lebih lanjut Pasien, Suku Dinas
dilakukan perujukan Kesehatan, Dinas
Pasien yang berisiko Petugas melakukan Kesehatan (Jika terjadi
tinggi, seperti, ibu hamil observasi, dan kejadian sentinel)
bekerjasama dengan
keluarga pasien
Lantai licin Koordinasi dengan
cleaning servis agar
lantai tidak licin
Risiko tinggi bayi jatuh 4 2 Tinggi klinis ibu bayi kurang Cedera, Luka, cacat Pasien harus didampingi kolaborasi dokter dan bidan, KAPUSKES, KASATPEL
baik, petugas kurang oleh petugas atau edukasi pasien da keluarga UKP, PJ Pelayanan
berhati-hati saat keluarga, petugas lebih pasien, melakukan rujukan Persalinan, Keselamatan
melakukan asuhan pada berhati-hati dalam bila diperlukan Pasien, Suku Dinas
bayi melakukan asuhan pada Kesehatan, Dinas
bayi Kesehatan (Jika terjadi
kejadian sentinel)
Mudah terjadinya infeksi melalui 3 4 Tinggi Pasien tidak Tertular Covid-19 Petugas memastikan Memberi peringatan kepada Kasatpel UKP, PJ
droplet dan rentannya transmisi menggunakan masker pasien atau pengunjung pasien bahwa untuk Pelayanan Persalinan, PPI
virus COVID 19 di era pandemi ini dengan baik dan benar, yang datang ke kunjungan selanjutnya wajib
tidak mencuci tangan puskesmas diharuskan untuk memakai masker dari
dengan sabun atau hand memakai masker rumah
sanitizer, serta tidak dengan baik dan benar
menjaga jarak
Melakukan pemeriksaan dan
penanganan sesuai standar
Covid-19
Pencurian barang pasien 1 1 Sangat Ada orang asing yang kerugian material Keluarga pasien Melakukan pelaporan ke Kepala Puskesmas,
Rendah masuk ke lingkungan diberikan tanda pihak kepolisian, melihat dari Kasatpel UKP, PJ
pasien, tingkat keamanan pengenal, terdapat CCTV Pelayanan Persalinan, K3,
masih kurang petugas security yang Kepolisian
berjaga.
Penculikan bayi 1 1 Sangat Ada orang asing yang keluarga pasien Keluarga pasien Melakukan pelaporan ke Kepala Puskesmas,
Rendah masuk ke lingkungan mengalami traumatis diberikan tanda pihak kepolisian, melihat dari Kasatpel UKP, PJ
pasien, tingkat keamanan pengenal, terdapat CCTV Pelayanan Persalinan,
masih kurang petugas security yang Keselamatan Pasien, K3,
berjaga. Kepolisian
Bagi Petugas:
Bakteri atau virus terutama virus
COVID 19 yang dapat ditularkan
melalui pasien maupun sesama
petugas lainnya
Salah melakukan intruksi
Vektor yang mengganggu petugas
Low back pain
Terpapar darah atau duh tubuh
pasien
Tertusuk jarum (jarum hecting)
Keluhan pelanggan mengenai
pelayanan
Dari Lingkungan/Fisik:
Debu
Pencahayaan yang kurang
Suhu kelembaban
3 4 Tinggi Petugas dan pasien tidak Tertular Covid-19 Saling mengingatkan Melakukan pemeriksaan dan KASATPEL UKP, PJ
menggunakan masker, baik sesama petugas penanganan sesuai standar Pelayanan Persalinan, PPI,
tidak menjaga jarak dan atau ke pasien untuk Covid-19 K3, Satgas COVID-19
memakai masker
Petugas menggunakan
APD sesuai dengan
protokol pencegahan
COVID 19
3 2 Sedang tidak tersampaikannya tidak tepat melakukan Petugas lebih teliti lagi observasi keadaan pasien, KAPUSKES, KASATPEL
informasi secara jelas, tindakan dalam melakukan kolaborasi dokter dengan UKP, PJ Pelayanan
kesalahan dalam intruksi, konfirmasi ulang bidan, melakukan rujukan jika Persalinan, Keselamatan
penerimaan intruksi yang diberikan, diperlukan Pasien, Suku Dinas
informasi/instruksi menggunakan SBAR jika Kesehatan, Dinas
berkonsultasi lewat Kesehatan (Jika terjadi
telepon/onlline kejadian sentinel)
2 2 Rendah Ruangan yang tertutup, menganggu kenyamanan Adanya pencahayaan Menggunakan insektisida Kesling, K3
lembab dan padat pelayanan yang cukup dan sirkulasi
dengan dokumen, hewan yang baik
liar
Menggunakan insektisida Membuka ventilasi
3 3 Tinggi Penggalian informasi, petugas tidak bekerja Mengikuti senam germas Mengkonsumsi obat pereda PJ Pelayanan Persalinan,
anamnesa, konseling secara profesional untuk peregangan otot nyeri K3
serta tindakan selama yang rutin dilaksanakan
proses persalinan setiap pukul 10.00 dan
membutuhkan waktu 15.00. Posisi duduk atau
yang lama yang nyaman saat
melakukan hecting
3 4 Tinggi Petugas tidak Tertular penyakit menular Petugas menggunakan Membersihkan area yang KASATPEL UKP, PJ
menggunakan APD APD sesuai dengan terkena cairan pasien dengan Pelayanan Persalinan, PPI,
dengan benar SOP antiseptik atau sabun K3
3 4 Tinggi Petugas tidak Luka, infeksi, Tertular Petugas menggunakan Cuci bagian yang tertusuk KASATPEL UKP, PJ
menggunakan klem saat penyakit menular alat sesuai SOP dengan sabun di air yang Pelayanan Persalinan, PPI,
melakukan hecting mengalir K3
petugas tidak melakukan Membuang langsung Menggali status dan riwayat
penyuntikkan dengan jarum ke tempat khusus kesehatan petugas dan
aman pasien untuk memastikan
bahwa yang bersangkutan
tidak mempunyai penyakit
menular
Melaporkan kejadian ke
bagian tim K3 dan PPI agar
dapat dievaluasi dan kejadian
tersebut tidak terulang
kembali
Melakukan pemeriksaan
dokter dan pemeriksaan
laboratorium, serta dilakukan
rujukan bila diperlukan
2 3 Sedang Waktu pelayanan yang tingkat kepercayaan Melakukan penerapan Petugas lebih ramah dalam Kasatpel UKP, PJ
lama, petugas kurang berkurang hospitality melayani pasien, memberikan Pelayanan Persalinan, Tim
ramah, banyaknya penjelasan terhadap pasien Manajemen Asupan
pasien dalam satu waktu jika keadaan Ruang bersalin Masyarakat
sedang banyak pasien
sehingga memprioritaskan
pasien yang lebih darurat
1 2 Rendah Lingkungan yang kurang sesak nafas Membersikan ruangan Membersihkan ruangan PJ Pelayanan Persalinan,
bersih setiap hari Cleaning servis, K3
1 2 Rendah Kurangnya penerangan kesalahan tindakan Melakukan pengukuran Melakukan pelaporan ke PJ Pelayanan Persalinan,
pencahayaan secara website SIPEA Puskesmas Tim MFK
berkala Kecamatan Cipayung untuk
penggantian lampu
penerangan yang memadai
untuk ruangan, menggunakan
tambahan penerangan seperti
Menggunakan lampu
lampu emergency atau
penerangan
headlamp
1 2 Rendah Suhu yang tidak sesuai ketidaknyamanan, obat Melakukan pengukuran Menggunakan air conditioner PJ Pelayanan Persalinan,
untuk ruang rusak suhu dan kelembaban dan melaporkan ke website Tim MFK
secara berkala SIPEA Puskesmas
Menggunakan air Kecamatan Cipayung
conditioner
 Radiasi komputer/layar tablet 1 3 Sedang Proses penginputan berkurangnya kualitas Istirahat 10 menit jika Memberikan pengobatan PJ Pelayanan Persalinan,
rekam medis secara penglihatan mata lelah kepada petugas jika terdapat K3
online keluhan
Penginputan laporan
dengan menggunakan
layar digital
Kebakaran 4 1 Tinggi Letak stop kontak yang kerugian material, korban Letak stop kontak Melakukan tindakan Kepala Puskesmas,
mengganggu pekerjaan jiwa disesuaikan dengan penanganan awal kebakaran Kasatpel UKP, PJ
kondisi ruangan dan Pelayanan Persalinan, K3,
aktivitas petugas Tim MFK, Pemadam
Kebakaran
Kabel perangkat yang Penataan kabel Evakuasi petugas dan pasien
berkumpul perangkat melalui jalur evakuasi

Menggunakan kabel dan Memberikan pemeriksaan

stop kontak berstandar dan pengobatan kepada
SNI korban dan jika memerlukan
APAR diletakan di setiap pemeriksaan dan
ruangan penanganan lebih lanjut,
dilakukan perujukan ke rumah
sakit

Kebocoran atap 2 2 Rendah kebocoran kamar mandi ruangan lembab, licin Melakukan Melaporkan untuk dilakukan Kasatpel UKP, PJ
lantai diatasnya, kondisi pemeliharaan secara perbaikan atap, memastikan Pelayanan Persalinan, Tim
atap/plafon yang sudah berkala tidak ada barang-barang di MFK, K3
usang tempat kebocoran

Banjir 4 1 Tinggi Curah hujan yang tinggi, kerugian material Simulasi pelatihan Menerapkan sistem tanggap Kepala Puskesmas,
dataran rendah, drainase tanggap bencana bencana Kasatpel UKP, PJ
kurang baik Pelayanan Persalinan, Tim
MFK, Satgas bencana
setempat

Gempa 4 1 Tinggi pergerakan lempengan di kerugian material, korban Simulasi pelatihan Menerapkan sistem tanggap Kepala Puskesmas,
lautan terdekat jiwa tanggap bencana bencana Kasatpel UKP, PJ
Pelayanan Persalinan, K3,
Satgas bencana setempat

Pencemaran udara 2 2 Rendah Sampah yang terkumpul Ketidaknyamanan, Pengelolaan limbah Mengangkut sampah dan Kasatpel UKP, PJ
dan menimbulkan bau menimbulkan bau tidak padat setiap hari membersihan ruangan, Pelayanan Persalinan,
sedap, gangguan infeksi kemudian diberikan Kesling, K3
saluran pernafasan. pengharum ruangan

Sarana Prasarana
Data rekam medis hilang
3 2 Sedang Signal tidak stabil Tertundanya pelayanan Wifi lebih dari satu di melakukan input data kembali Kasatpel UKP, PJ
Lantai 3 sesuai dengan rekam medis Pelayanan Persalinan, Tim
manual IT
Data tidak tersimpan Melakukan pencatatan melakukan input data kembali
dengan baik ekspedisi rekam medis sesuai dengan rekam medis
manual manual / buku register / buku
laporan harian Ruang
Bersalin
Komputer rusak Menggunakan komputer Melakukan input data pasien
dengan baik dan kembali, menggunakan tablet
pemeliharaan rutin atau gawai lainnya untuk
akses epuskesmas

Data pasien tidak terinput 1 4 Sedang Signal tidak stabil tertundanya pelayanan Melakukan komunikasi Komunikasi dengan provider Kasatpel UKP, PJ
dengan provider penyebab ketidakstabilan Pelayanan Persalinan, Tim
epuskesmas IT

Server epuskesmas tidak Melakukan back up data Melakukan input data pasien
stabil dengan manual dan kembali sesuai dengan rekam
penyimpanan digital medis manual

Data rekam medis tidak lengkap 1 4 Sedang Petugas kurang teliti penanganan pasien lebih saling mengingatkan Segera melengkapi rekam Kasatpel UKP, PJ
dalam mengisi rekam lama sesama petugas untuk medis medis online dan Pelayanan Persalinan, Tim
medis pasien, pasien melengkapi rekam medis manual IT
sedang banyak online dan manual

Data laporan hilang 2 3 Sedang Data tidak tersave tertundanya pelaporan Melakukan backup data Kasatpel UKP, PJ
secara manual ataupun Pelayanan Persalinan, Tim
online IT
Melakukan service komputer
Komputer bervirus Meng-install antivirus di
setiap komputer

BMHP habis 3 3 Tinggi petugas kurang teliti mengganggu pelayanan Melakukan stok opname kolaborasi dengan unit lain Kasatpel UKP, PJ
dalam membuat stok dengan benar (lay 24 jam, farmasi, UKM) Pelayanan Persalinan
opname

Kamar mandi rusak 2 4 Sedang pemeliharaan kurang baik mengganggu pelayanan dilakukan pemeliharaan menggunakan alternatif Kasatpel UKP, PJ
secara berkala kamar mandi lain Pelayanan Persalinan, Tim
MFK
Alkes rusak 3 4 Tinggi petugas tidak mengganggu pelayanan dilakukan pemeliharaan Melakukan pelaporan untuk Kasatpel UKP, PJ
menggunakan alkes secara berkala, petugas dilakukan servis atau Pelayanan Persalinan, Tim
dengan benar, lebih berhati-hati dalam pengadaan alkes baru MFK
pemeliharaan alat kurang menggunakan alkes
baik sesuai SOP

2 4 Sedang petugas tidak mengganggu pelayanan dilakukan pemeliharaan Kasatpel UKP, PJ

menggunakan alat rumah secara berkala, petugas Pelayanan Persalinan, Tim
tangga dengan benar, lebih berhati-hati dalam MFK
Alat rumah tangga rusak (wastafel, pemeliharaan alat kurang menggunakan alat Melakukan pelaporan untuk
tirai, dll) baik rumah tangga dilakukan perbaikan

2 4 Sedang petugas tidak mengganggu pelayanan Kasatpel UKP, PJ

menggunakan alat kantor Menggunakan antivirus Pelayanan Persalinan, Tim
dengan benar, untuk komputer, MFK
pemeliharaan alat kurang dilakukan pemeliharaan
Melakukan pelayanan secara
Alat kantor rusak (komputer,wifi, baik secara berkala,
manual, melakukan pelaporan
meja kerja, lemari, dll) melakukan backup di
untuk dilakukan servis
laptop lain atau
penyimpanan data
secara online

Mengetahui
Kasatpel UKP
Penanggung Jawab Pelayanan Persalinan

dr. Apriyani dr. Endah Pujiastuti

NIP 197004202017012028 NIK 197409082001122001