A-Permohonan Rekomendasi Produsen

PERMOHONAN REKOMENDASI SEBAGAI PRODUSEN
BENIH TANAMAN PANGAN
CV. REKSO TANI

JL. JATIBARANG – SITANGGAL KM 07
KEDAWON LARANGAN – BREBES 52262
CV. REKSO TANI
Jl. Jatibarang-Sitanggal KM 07 Kedawon-Larangan-Brebes 52262
Telp. (0283) 458 2624, Email : cv.reksotani@yahoo.co.id
Nomor : 09/CVRT/XI/2021
Lampiran : 1 Bendel
Hal : Permohonan Rekomendasi sebagai produsen
Benih Tanaman Pangan
Kepada Yth
Kepala BPSB Jawa Tengah
Di Sukoharjo
Yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama Perusahaan : CV. REKSO TANI

2. Nama Pimpinan : MAHFUDZ
3. Alamat Usaha : Jl Jatibarang – Sitanggal KM 07 Dk. Kedawon
Ds. Rengaspedawa Kec. Larangan Kab. Brebes
4. Alamat Pimpinan : Dk. Kedawon RT 008 RW 006 Ds. Rengaspendawa
Kec. Larangan Kab. Brebes
5. Bentuk Usaha : CV
6. NPWP : 21.040.697.1.501.000
Dengan ini mengajukan permohonan untuk memperoleh rekomendasi sebagai produsen benih
tanaman pangan dengan kelengkapan sebagai berikut:
a. Foto copy Kartu Tanda Penduduk

b. Foto ukuran 4X6 cm, 3 (tiga) lembar
c. Foto copy NPWP
d. Rencana kerja produksi benih tahunan (jenis, variatas, kelas benih, dan jumlah benih)
e. Keterangan penguasaan lahan (luas dan status tanah)
f. Keterangan penguasaan sarana pengolahan benih (jenis, jumlah dan kapasitas)
g. Keterangan penguasaan sarana penunjang (alat transportasi, gudang/tempat penyimpan
benih)
h. Jumlah dan kompetensi tenaga kerja di bidang perbenihan
i. Copy Akte pendirian usaha dan perubahannya (untuk Badan Usaha, Badan Hukum dan
Instansi Pemerintah).
Demikian permohonan ini kami ajukan, atas perhatiannya kami ucapakan terima kasih.
Brebes, November 2021

Pemohon
Materai
MAHFUDZ
CV. REKSO TANI
LAPORAN RENCANA KERJA PRODUKSI BENIH TAHUNAN

TAHUN 2022
Yang bertanda tangan dibawah ini :

5. Bentuk Usaha : Badan Hukum
6. NPWP : 21.040.697.1.501.000
7. Nomor Rekomendasi : 4.1.253/Prd.TP./CV/2/2016
Rencana benih yang akan diproduksi :
NO Jenis Varietas Kelas benih Jumlah Benih (Kg)

1 Padi Inbrida Inpari 32 BS 24.000
2 Padi Inbrida Ciherang BS 24.000
3 Padi Inbrida Situbagendit BS 24.000
4 Padi Inbrida Sidenuk BS 24.000
5 Padi Inbrida Lain-lain BS 24.000
Demikian laporan rencana produksi tahunan Kami ajukan untuk dapat diterima dan disetujui dan akan
selalu mematuhui peraturan perbenihan yang berlaku.
Brebes, 12 November 2021

Pimpinan
MAHFUDZ
CV. REKSO TANI
KETERANGAN PENGUASAAN LAHAN

6. NPWP : 21.040.697.1.501.000
Lahan yanga kami kuasai adalah sebagai berikut :
NO Luas (ha) Status lahan *)

1 10 ha (Jatirokeh) Sewa
2 10 ha (Wanacala) Sewa
Demikian keterangan penguasaan lahan Kami ajukan untuk dapat diterima dan disetujui dan akan selalu
mematuhui peraturan perbenihan yang berlaku.

Pimpinan
MAHFUDZ
*) Untuk lahan yang berstatus sewa/kerjasama, terlampir surat perjanjian sewa/kerjasama

CV. REKSO TANI
KETERANGAN PENGUASAAN SARANA PENGOLAHAN BENIH

6. NPWP : 21.040.697.1.501.000
Sarana pengolahan benih yang kami kuasai adalah sebagai berikut :
NO Jenis Jumlah Kapasitas Status *)

1 Combine Harvester 1 0,5 ha/jam/alat Milik Sendiri
2 Traktor 90 HP 1 0,6 ha/jam/alat Milik Sendiri
3 Blower 1 2 ton/jam Sewa
4 Terpal Jemur 4x50 m 5 5 ton/buah Milik Sendiri
Demikian keterangan penguasaan sarana pengolah benih kami ajukan untuk dapat dit erima dan disetujui
dan akan selalu mematuhui peraturan perbenihan yang berlaku.

Pimpinan
MAHFUDZ
*) Untuk sarana pengolahan benih yang berstatus sewa/kerjasama, terlampir surat perjanjian
sewa/kerjasama
CV. REKSO TANI
KETERANGAN PENGUASAAN SARANA PENYIMPANAN BENIH

6. NPWP : 21.040.697.1.501.000
Sarana penunjang yang kami kuasai adalah sebagai berikut :
NO Jenis Jumlah Kapasitas Status *)

1 Mobil 1 7 ton/muat Sewa
2 Gudang 1 250 ton Sewa
Demikian keterangan penguasaan sarana penunjang kami ajukan untuk dapat dietrima dan disetujui dan
akan selalu mematuhui peraturan perbenihan yang berlaku.

Pimpinan
MAHFUDZ
*) Untuk sarana penunjang yang berstatus sewa/kerjasama, terlampir surat perjanjian sewa/kerjasama
CV. REKSO TANI
JUMLAH DAN KOMPETENSI TENAGA KERJA

6. NPWP : 21.040.697.1.501.000
Kompetensi tenaga kerja yang kami miliki adalah sebagai berikut :
Jenis
NO Uraian Jumlah Dasar Pendidikan Pengalaman kerja
Kelamin
1. Karyawan tetap 3 Laki-laki SLTA 10 Tahun
2. Karyawan tidak tetap 3 Laki-laki SLTP 5 Tahun
Demikian jumlah kompetensi tenaga kerja yang kami miliki untuk dapat diterima dan disetujui dan akan
selalu mematuhui peraturan perbenihan yang berlaku.

Pimpinan
MAHFUDZ

A-Permohonan Rekomendasi Produsen

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

A-Permohonan Rekomendasi Produsen

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PERMOHONAN REKOMENDASI SEBAGAI PRODUSEN

BENIH TANAMAN PANGAN

CV. REKSO TANI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama Perusahaan : CV. REKSO TANI

a. Foto copy Kartu Tanda Penduduk

Brebes, November 2021

LAPORAN RENCANA KERJA PRODUKSI BENIH TAHUNAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama Perusahaan : CV. REKSO TANI

Rencana benih yang akan diproduksi :

NO Jenis Varietas Kelas benih Jumlah Benih (Kg)

Brebes, 12 November 2021

KETERANGAN PENGUASAAN LAHAN

1. Nama Perusahaan : CV. REKSO TANI

Lahan yanga kami kuasai adalah sebagai berikut :

NO Luas (ha) Status lahan *)

Brebes, 12 November 2021

*) Untuk lahan yang berstatus sewa/kerjasama, terlampir surat perjanjian sewa/kerjasama

KETERANGAN PENGUASAAN SARANA PENGOLAHAN BENIH

1. Nama Perusahaan : CV. REKSO TANI

Sarana pengolahan benih yang kami kuasai adalah sebagai berikut :

NO Jenis Jumlah Kapasitas Status *)

Brebes, 12 November 2021

KETERANGAN PENGUASAAN SARANA PENYIMPANAN BENIH

1. Nama Perusahaan : CV. REKSO TANI

Sarana penunjang yang kami kuasai adalah sebagai berikut :

NO Jenis Jumlah Kapasitas Status *)

Brebes, 12 November 2021

JUMLAH DAN KOMPETENSI TENAGA KERJA

1. Nama Perusahaan : CV. REKSO TANI

Kompetensi tenaga kerja yang kami miliki adalah sebagai berikut :

2. Karyawan tidak tetap 3 Laki-laki SLTP 5 Tahun

Brebes, 12 November 2021

Anda mungkin juga menyukai