BERITA ACARA

SERAH TERIMA BANTUAN HIBAH PROGRAM BINA LINGKUNGAN

Nomor : [BA-RBNT] BA.1002/ML.02.01/RBNT-2020

Pada hari ini Selasa, tanggal Tujuh bulan April tahun Dua Ribu Dua Puluh ( 07-04-2020), kami yang
bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : FAHRURROZI
Jabatan : Deputi Manajer PKBL Regional Bali Nusa Tenggara
PT Pelabuhan Indonesia III (Persero)

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA

2. Nama : WAHYU WIRAWAN

Jabatan : General Manager Pelabuhan Bima

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Sesuai hasil survei On The Spot dan berdasarkan Surat Edaran Direktur Sumber Daya Manusia
PT Pelabuhan Indonesia III (Persero) Nomor : SE.0012/KP.08.06/HOFC-2020 tentang Antisipasi
terhadap Penyebaran Coronavirus Disease 2019 (Covid-19).

PIHAK PERTAMA menyerahkan bantuan Program Bina Lingkungan untuk bantuan berupa :
1. Sarung tangan lateks = 2 box (100 pcs)
2. Masker = 2 box (100 pcs)
3. Thermo Gun = 6 unit

guna Antisipasi Penyebaran Coronavirus Disease 2019 (Covid-19) di masing-masing Pelabuhan

yang ada di Regional BBN kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima barang tersebut..

Berita Acara ini berlaku pula sebagai bukti penerimaan bantuan.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

General Manager Deputi Manajer PKBL Reg. BBN
Pelabuhan Bima

WAHYU WIRAWAN FAHRURROZI