PEMERINTAH PROVINSI RIAU

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS (SMA) NEGERI 1 UKUI
Alamat : Jl. Intas Timur Ukui Dua Kode Pos : 28388
E-Mail : sman01ukui@gmail.com Telp/Fax : 085264646704
NSS : 3010-400-7006 NIS : 300060
Akreditasi :A

SURAT KETERANGAN
Nomor : 027/420/SMAN.1/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas (SMA) Negeri 1 Ukui
Kabupaten Pelalawan menerangkan bahwa :

Nama : M. Ikhsan Pratama

NISN : 0018812733
Tempat/Tgl Lahir : Simpang Empat, 27 Desember 2021
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Nama Orang tua/wali : Eko Surahmanto

Adalah benar bahwa anak tersebut diatas terdaftar sebagai Peserta Didik di SMA Negeri 1 Ukui
dan masih duduk di kelas 12 (dua belas).Tahun Pelajaran 2020/2021 dengan nilai rata-rata
sebagai berikut.

Kelas Semester Nilai rata-rata

X I 72,37
II 75,75
XI I 76,94
II 82,33
XII I 84,06

Demikian surat ini diberikan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ukui, 15 April 2021

Kepala Sekolah
ANDILALA, S.Pd
NIP. 19780409 200604 1 004