PENANDAAN LOKASI OPERASI

No.Dokumen : No. Revisi Halaman

2 1/2
14/SPO-
RSUD/01/I/2019
RSUD Dr.M.Zein
Painan
Tanggal terbit: Ditetapkan :
SPO
04 Januari 2019

PENGERTIAN Adalah suatu langkah-langkah dalam melakukan penandaan

lokasi operasi yang melibatkan pasien dan dilakukan oleh
operator (dokter yang melakukan operasi) digunakan secara
konsisten di Rumah Sakit.
TUJUAN Untuk kepastian tepat lokasi bagian tubuh yang akan di operasi
demi keselamatan pasien.
KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur RSUD Dr.M.Zein N0.800/ 01 /SK-
RSUD/I/2019 tentang Sasaran Keselamatan Pasien

PROSEDUR
1. Siapkan dan diberitahu dalam proses penandaan dilakukan
dengan melibatkan pasien/keluarga

2. Siapkan keperluan penandaan lokasi operasi meliputi lembar

persetujuan tindakan operasi yang sudah ditanda tangani,
spidol penanda kulit (skin marker), rekam medik, lembar
konfirmasi lokasi operasi

3. Lakukan cuci tangan

4. Ucapkan salam dan perkenalan diri “ Selamat

pagi/siang/sore/malam, bapak/ibu. Nama saya dokter....., dari
bagian.......”
5. Dilakukan verifikasi identitas pasien dengan menanyakan
nama lengkap, dan tanggal lahir, berdasarkan dokumen
resmi (e-KTP,SIM,Paspor).
“ Sesuai dengan standar keselamatan pasien rumah
sakit , mohon Bapak/Ibu menyebutkan nama, dan tanggal
lahir ”
6. Jelaskan pada pasien tujuan penandaan lokasi operasi.
Bapak/Ibu, sesuai dengan peraturan keselamatan pasien
dirumah sakit ini, setiap pasien yang akan mendapatkan
tindakan operasi harus diberi tanda lokasi operasi sebelum
dilakukan tindakan operasi untuk memastikan tepat lokasi,
tepat prosedur, dan tepat pasien. Tanda lokasi operasi tidak
boleh dihapus sampai dilakukan tindakan operasi”
 7. Beri tanda lokasi operasi (→ o) dengan spidol penanda kulit.

8. Beri tanda yang sama (→o) dan pada Lembar Konfirmasi

lokasi operasi.

9. Ucapkan terima kasih dan sampaikan salam

“Terima kasih atas kerjasamanya. Selamat
pagi/siang/sore/malam”

10. Cuci tanganlah setelah kontak dengan pasien

UNIT TERKAIT
1. Instalasi Kamar Operasi
2. Instalasi gawat darurat
3. Instalasi Rawat Jalan
4. Instalasi Bedah,Kebidanan dan Mata