Anda di halaman 1dari 163

RPK / POA BOK PUSKESMAS IRING MULYO

Tahun : 2019
Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1. Kegiatan Program Kesehatan Kunjungan Intervensi 240 KK 240 KK 2 or x 15 kl x 4 bl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP v v v v v v 6,000,000
Indonesia Sehat Masyarakat ( @ 4 KK) kader
dengan Pendekatan Pemantauan 240 KK 240 KK 2 or x 15 kl x 4 bl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP v v v v 6,000,000
Keluarga ( @ 4 KK) kader
Evaluasi 240 KK 240 KK 2 or x 15 kl x 4 bl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP v v v v 6,000,000
( @ 4 KK) kader

18,000,000

2 Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial


2.1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal/ Pelaksanaan P4K 108 bumil 108 bumil 1 or x 3kl x 12 bl x Rp. 50.000 Transport ptgs kel. iringmulyo bidan/kader v v v v v v v v v v v v 1,800,000
ibu ANC 216 x 2 lmbr x Rp 300 Foto Copy blanko P4K v

Pemantauan bumil resti 24 bumil resti 24 bumil resti 1or x 24 kj x 1 kl x Rp. 50.000 Transport Bidan Pskkl, kel. iringmulyo bid pkm, pkkl, v v v v v v v v v v v v 1,200,000
bidan PKM, kader kader

Kelas ibu hamil 11 klp 11 klp 2 or x 2kl x 12 bl x Rp 50.000 transport petugas Poskeskel Bidan pusk., v v v v v v v v v v v v 2,400,000
15 ktk x 2kl x 12 bln x Rp. 12000 Snack peserta dan petugas dokter 4,320,000

Sosialisasi Pemanfaatan Bumil (32 or) 40 org 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kel. Iringmulyo TIM KIA v 150,000
Buku KIA dan Pendampingan Kader (8 or) 40 or x Rp 50.000 transport peserta 2,000,000
Ibu hamil oleh kader 43 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 516,000
43 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,505,000
4 m2 x Rp 40.000 Spanduk

Sosialisasi 1000 hari pertama Bumil 40 org 40 or 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kel. Iringmulyo TIM UKM v 150,000
Kehidupan dan ASI Ekslusif 40 or x Rp 50.000 transport peserta 2,000,000
43 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 516,000
43 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,505,000
4 m2 x Rp 40.000 Spanduk

Page 1 POA BOK 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2.2 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Kunjungn neonatus (KN ) 48 neo 48 neo 1 or x 4 neo x 12bl x Rp.50.000 transport bidan Pskkl rumah Bdn Poskkl v v v v v v v v v v v v 2,400,000
Neonatus dan bayi Kesehatan
neonatus Pemantauan neonatus Resti 20 neo resti 20 neo resti 1 or x 20 neo x Rp 50.000 transport Petugas PKM kel. Iringmulyo Staf puskesmas v v v v v v v v v v v v 1,000,000

Penyerahan sample SHK 40 kali 40 kali 1 or x 40 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM dinkes metro bidan v v v v v v v v v v v v 2,000,000
ke sekretariat tim SHK

kota Metro

2. Pelayanan Pelaksanaan kelas ibu balita 3 psy 3 psy 1or x 3 posy x 12 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy SJ 8 ( 7) bidan v v v v v v v v v v v v 1,800,000
kesehatan bayi Psy SJ 7 ( 23)
Psy Mawar (4)

Sosialisasi PMBA 50 org 50org 2 or x 1kl x Rp 50.000,- Transport Petugas Aula Kecamatan Gizii, bidan v 100,000
( Pemberian Makanan Bayi 50 or x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport Peserta Iring Mulyo 2,500,000
dan Anak) 52 ktk x 1kl x Rp. 35.000,- Makan peserta & ptgs 1,820,000
52 or x 1 kl x Rp. 12.000,- Snack Peserta & ptgs 624,000

2.3 Pelayanan Kesehatan 1. Pelayanan Deteksi dini penyimpangan 240 balita 240 balita 1 or x 8 posy x12 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Bidan pusk v v v v v v v v v v v v 4,800,000
balita dan APRAS kesehatan anak perkembangan melalui dan Poskeskel Psy kenanga bidan poskll
balita dan Apras SDIDTK anbal Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

Penggandaan blanko 1000 x Rp 300


SDIDTK

Pemantauan perkembangan 3 TK 3 TK 3 orx 8 sklh x 1 kl x Rp. 50.000 Transport petugas PKM TK PGRI, bidan pkm v 1,200,000
anak balita dan pra sekolah 5 PAUD 5 PAUD dan poskeskel TK ABA bidan pkkl
di PAUD/TK Paud Permata Prwt gigi
Paud Wanita Islam Nutrisionis
PAUD Mutiara
Paud Permata

Sosialisasi bagi guru tentang 3 TK 3 TK 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kel. Iringmulyo TIM KIA v 100,000
SDIDTK anbal dan apras 5 PAUD 5 PAUD 24 or x Rp 50.000 transport peserta 1,200,000
26 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 312,000
26 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 910,000
4 m2 x Rp 40.000 Spanduk

Page 2 POA BOK 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Evaluasi Pelaksanaan Guru (16 or) Guru 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan TIM KIA v 100,000
SDIDTK anbal Camat, Lurah, (16 or) 20 or x Rp 50.000 transport peserta 1,000,000
& Apras di PAUD/TK FKK, Camat, 22 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 264,000
Lurah, 22 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 770,000
FKK, 4 m2 x Rp 40.000 Spanduk
100 lb x Rp. 300 Foto Copy

PMT penyuluhan 8 Posyandu 8 Posyandu 8 posy x 12 kali x Rp 200.000 Paket PMT penyuluhan Psy mawar Nutrisionis v v v v v v v v v v v v 19,200,000
Psy kenanga

Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

Distribusi vit A pd balita/apras 5 PAUD 5 PAUD 1 orx x 8 sklh x 2kl x Rp. 50.000 Transport Petugas PKM PAUD Permata TPG v v 800,000
3 TK 3 TK PAUD Matahari
Paud WI
TK ABA
TK PGRI

Pekan operasi timbang bayi n balita bayi n balita 1 or x 8 psy x 2 kl x Rp 50.000 kader posyandu Psy mawar Kader v v 800,000
DO DO Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Pemantauan pertumbuhan 8 posyandu 8 posyandu 1 or x 8 psy x 12 bl x Rp 50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Nutrisionis v v v v v v v v v v v v 4,800,000
Balita Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Pemberian Tablet tambah 5 Sekolah 5 Sekolah 1 or x 5 sklh x 4 kl x Rp. 50.000 tranport petugas PKM SMPN 2,SMPN 4 TPG v v v v 1,000,000
darah untuk remaja Putri 4 kali 4 kali SMKN1,SMKN 3
MAN 1

Sosialisasi Tanggap Pemulihan Gizi camat,lurah, 45 or 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan Nutrisionis/ v 100,000
"TAPIS" FKK,Ketua RT 45 or x Rp 50.000 transport peserta Tim UKM 2,250,000
47 ktk x Rp 12000 snack peserta dan ptgs 564,000
47 x Rp 35.000 makan peserta dan ptgs 1,645,000
225 lb x Rp 300 fc materi

Page 3 POA BOK 2019


4 m x Rp 40.000 spanduk

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Advokasi terkait Stunting Camat, Lurah, 21 or 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan Nutrisionis/ v 100,000
(TAPIS) RW,FKK 21 or x Rp 50.000 transport peserta Tim UKM 1,050,000
23 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 276,000
23 x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 805,000
4 m x Rp 40.000 spanduk

Pembentukan Kader Gizi Camat, Lurah, 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan Nutrisionis/ v 100,000

FKK,kader 21 or x Rp 50.000 transport peserta Tim UKM 1,050,000


23 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 276,000
23 x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 805,000
4 m x Rp 40.000 spanduk
420 lb x Rp 300 Foto copy Materi

Makan Bersama Gizi Bumil KEK 10 48 or 73 ktk x 3 bl x Rp 12.000 snack peserta dan petugas v v 2,628,000

seimbang dengan Bumil KEK, Stunting 33 73 x 3bl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 7,665,000
Balita Stunting Catin 5
dan Catin Staf PKM 25 or

Pemeriksaan Garam 8 Posyandu 1 or x 8 posy x Rp 50.000 transport petugas PKM Posyandu, SD Nutrisionis/ v v 400,000
beryodium 3 SD 1 or x 5 sklh x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM SMP Tim UKM 250,000
2 SMP

2.4 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Pembinaan UKS 8 Sekolah 8 sekalah 2 or x 8 seklh x 2 kl x Rp 50.000 tranport petugas PKM SMKN1 TIM UKS v v 1,600,000
anak usia sekolah kesehatan anak SMKN 3 v v
dan Remaja usia sekolah, MAN 1 v v
dan non institusi SDN 1 v v
SDN 2 v v
SDN 3 v v

Pemeriksaan kesehatan 2 SMP 2 SMK 2 SMP 2 SMK 3 or x 5 Sklh x 1 kl x Rp 50.000,- transport petugas PKM 2 SMP 2 SMK TIM UKS, Analis v 750,000
peserta didik 1 MAN 1 MAN 1 MAN
( Pemeriksaan HB / GOLDA )

Pembentukan klmpk remaja 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 3 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SMKN 1, SMKN 3 bidan, dr v 300,000

kesehatan di wilayah keja (@ 15siswa) (@ 15siswa) 17 x 3 sklh x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs SMPN 2 TPG, sanitarian 612,000

Page 4 POA BOK 2019


Puskesmas iringmulyo 17 x 3 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs drg 1,785,000
(konselorremaja) 12 lbr x 15x 3 sklh xRp. 300 Foto copy materi

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Pembentukan Remaja 2 kelompok 2 klp 2 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas bidan, dr v 100,000
Tanggap Kesehatan 10 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport peserta 500,000
12ktk x 1 kl x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs 144,000
12 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs 420,000

Pembentukan 2pos 2Pos 2 or x 2 pos x Rp. 50.000 transport petugas SMKN 1 bidan, dr v 200,000
Pos Pelayanan 8 ktk x 2 pos x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs SMPN 4 192,000
Kesehatan Remaja 8 ktk x 2 pos x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs 560,000
4 m2 x 40.000 Spanduk

Sosialisasi dan Camat,Lurah 33 or 2 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas Aula Kec bidan, dr v 100,000
Advokasi tentang FKK, Kepsek, 30 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport peserta 1,500,000
Pos Pelayanan Remaja Disdik, Guru 32 ktk x 1 kl x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs 384,000
UKS,RW, 32ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs 1,120,000
Dinkes 5 lbr x 30 x Rp 300 Foto copy materi
4 m2 x 40.000 Spanduk

Pembinaan Remaja 15 or 15 or 2 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas bidan, dr v 100,000


Tanggap Kesehatan 10 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport peserta 500,000
12ktk x 1 kl x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs 144,000
12 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs 420,000

Penjaringan anak sekolah 3 SD 3 SD 5 or x 1 SD x 1 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM SDN 1 TIM UKS v 250,000
5 or x 2 SD x 2 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM SDN 2,3 1,000,000

3 SMK/ 3 SMK/ 5 or x 1 sklh x 7 hr x Rp 50.000, transport petugas PKM SMKN 1 TIM UKS v v 1,750,000
MAN MAN 5 or x 1 sklh x 8 hr x Rp 50.000, transport petugas PKM SMKN 3 2,000,000
5 or x 1 sklh x 5 hr x Rp 50.000, transport petugas PKM MAN 1 1,250,000

2 SMP 2 SMP 5 or x 2 SMP x 5 hr x Rp 50.000,- transport petugas PKM SMPN 2, 4 TIM UKS v 2,500,000

Evaluasi Hasil Penjaringan Guru SD Guru SD 5 or x 1 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM TIM UKS v 250,000
Guru SMP Guru SMP 15 or x 1 hr x Rp. 50.000,- transport peserta PKM 750,000
Guru SMK/ Guru SMK/ 20 ktk x 1 kl x Rp 35.000 makanpeserta dan petugas 700,000
MAN MAN 20 ktk x 1 kl x Rp.12000 snack peserta dan petugas 240,000

Page 5 POA BOK 2019


Camat Camat
Lurah Lurah

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2.5 Imunisasi 1. Imunisasi dasar, Pelayanan imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 8 psy x 12 bl x rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar,kenanga Pengelola Imunisasi v v v v v v v v v v v v 4,800,000
dan imunisasi di posyandu Psy.SJ 8,9,11,6,5,7 Bidan, Perawat
lanjutan
pengambilan vaksin 12 kali 12 kali 2 or x 12 bl x rp 50.000 transport petugas PKM Dinkes kota Ptgs, sopir v v v v v v v v v v v v 1,200,000
dan logistik (imun dasar) Metro

Sweeping imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 12 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Prog. Imun v v v v v v v v v v v v 600,000
Drop Out Follow UP (DOFU) Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Pelaksanaan surveilans 254 bayi 254 bayi 1 or x 6kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Prog. Imun v v v v v v 300,000
terduga KIPI Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Evaluasi program imunisasi 16 kader 16 kader 2 or x Rp 50.000 trasport petugas Posyandu Ptog Imunisasi/ v 100,000
bagi kader posyandu 16 or x Rp 50.000 transport peserta sejahtera 8 staf puskesmas 800,000
18 or x Rp 12000 snack peserta dan petugas 216,000

2. Imunisasi Pendataan sasaran 3 SD 3 SD 1 or x 3 SD x Rp 50.000 transport petugas PKM SD 1, SD 2,SDN 3 Prog. Imun v 150,000
Anak sekolah BIAS MR/DT Td
(BIAS)
Pengambilan vaksin vaksin 2or x 1 kl x Rp 50.000 Transport petugas PKM Dinas Ptgs Imunisasi v 100,000
vaksin & logistik BIAS MR MR MR Kesehatan Sopir

Pelaksanaan BIAS MR 3 SD 3 SD 5 or x 3 SD x Rp 50.000 Transport petugas PKM SD 1,2,3 Ptgs Imun,perawat v 750,000
murid kls 1 murid kls 1 dr,bidan,driver

Sweeping BIAS MR 3 SD (kls 1) 3 SD (kls 1) 1 or x 3 SD x Rp 50.000 Transport petugas PKM SD 1,2,3 Ptgs Imunisasi v 150,000

Plksn surveilans terduga KIPI kls 1 SD (3SD) kls 1 SD 2 or x 1 klx 3 SD x Rp. 50.000 Transport petugas PKM SDN 1,2,3 Ptgs Imun,perwat v 300,000
(3SD)

Pengambilan vaksin & vaksin vaksin 2or x 1 kl x Rp 50.000 Transport petugas PKM Dinas Ptgs Imunisasi v 100,000

Page 6 POA BOK 2019


logistik BIAS DT & Td DT & Td DT & Td Kesehatan Sopir

Pelaksanaan BIAS DT & Td 3 SD (kls 1) 3 SD (kls 1) 5 or x 3 SD x Rp 50.000 Transport petugas PKM SD 1,2,3 Ptgs Imun,perawat v 750,000
dr,bidan,driver

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Sweeping BIAS DT & Td 3 SD (kls 1) 3 SD (kls 1) 1 or x 3 SD x Rp 50.000 Transport petugas PKM SD 1 SD 2 SD 3 Ptgs Imunisasi v 150,000

Plksn surveilans terduga KIPI kls 1 SD (3SD) kls 1 SD 2 or x 1 klx 3 SD x Rp. 50.000 Transport petugas PKM SDN 1.2.3 Ptgs Imun,perwat v 300,000
(3SD)

Pengambilan vaksin VAR 6 kali 6 kali 1 or x 6 kl x Rp 50.000 Transport petugas Dinas Kesehatan prog. Imun v v v v v v 300,000

Sosialisasi SYAR'I ( Saya Sadar


Imunisasi ) Toma, Lurah, 1 kali 2 or x Rp 50.000 Transport petugas Tim UKM v 100,000
Camat, RT 45 or x Rp 50.000 transport peserta Aula kecamatan 2,250,000
FKK 47 ktk x Rp 12000 snack petugas dan peserta metro timur/ aula 564,000
47 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas kel. Iringmulyo 1,645,000
12 lbr x 45 x Rp 300 fc peserta

Pembentukan kader Imunisasi 8 posyandu 8 posyandu 2 or x1 kl x Rp. 50.000 transport petugas Kel. Iringmulyo Prog Imunisasi v 100,000
8 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport peserta staf puskesmas 400,000
10 ktk x 1 kl x Rp. 12000 snack peserta dan petugas 120,000
10 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 350,000
10 lbr x 8 or x 1kl x Rp 300 Foto copy materi
4 m2 x Rp. 40.000,- Spanduk

2.6 Upaya Kesehatan Pelayanan kesehatan Penyuluhan kespro 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 2 kunj x 3 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM Bidan Pusk 600,000

Usia Reproduksi usia reproduksi untuk remaja kls 10 atau 11 kls 10 300 ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas MAN 1 v 3,600,000
atau 11 300 ktk x Rp 12.000 SMKN 1 v 3,600,000
300 ktk x Rp 12.000 SMKN 3 v 3,600,000

2 Sekolah 2 sekolah 2 or x 2 kunj x 2 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM SMPN 2 Bidan Pusk/ v 400,000
kls 7 atau 8 7 atau 8 200 ktk x 2 sklh x Rp 12.000 snack peserta dan petugas SMPN 4 4,800,000

Sosialisasi MKJP 50 or 50 org 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kec TIM KIA v 150,000
dan IVA bagi PUS 50 or x Rp 50.000 transport peserta 2,500,000
53 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 636,000
53 ktk x Rp 35.000 Nasi kotak peserta dan ptgs 1,855,000
40 x 10 lbr x Rp 300 Fc Materi

Page 7 POA BOK 2019


Pemeriksaan IVA 8 Posyandu 8 Posyandu 2 or x 8 psyx 2 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Poskeskel Bidan pusk., v v 1,600,000

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2.7 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pembinaan dan pelayanan 12 kali 12 kali 3 or x 12 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Klp usila prog.usila v v v v v v v v v v v v 1,800,000
Lanjut Usia Lanjut Usia lasia di posy. Lansia dokter. Prog. PTM

Pemantauan Lansia Resti 20 lansia resti 20 lansia resti 1 or x 2 kl x 10 bln x Rp 50.000 transport petugas PKM kel iring mulyo Prog usila v v v v v v v v v v 1,000,000

Penjaringan kesh. lansia 100 jiwa 100 jiwa 1 or x 5 kl x 10 bln x Rp 50.000 transport petugas PKM kel Iringmulyo Prog lansia v v v v v v v v v v 2,500,000
(@2 lansia)
Penggandaan blanko 300 lbr x Rp. 300 v
skreening kesehatan lansia

2.8 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pemeriksaan laboratorium sampel 4 sampel 4 sampel 1or x 4kl x Rp.50.000 transport petugas PKM SAB sanitarian v 200,000
Lingkungan lingkungan air bersih 4 sampel x Rp. 810.000 Pemeriksaan sampel 3,240,000

Surveilans Kualitas air SAB 200 Rumah 200 Rumah 1 or x 10bln x 5 hr x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian v v v v v v v v 2,500,000
100 lbr x Rp. 300 Fc cheklist v v

Inspeksi kesehatan lingkungan TTU 6 TTU 6 TTU 1 or x 6 TTU x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian v v v v 300,000
20 lbr x Rp 300 Fc cheklist

Pemeriksaan kualitas lingkungan TTU 6 TTU 6 TTU 1 or x 6 TTU x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian v 300,000

Kunjungan rumah konseling sanitasi 20 KK 20 KK 1 or x 10 bln x 2 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian v v v 1,000,000

Inspeksi kesehatan Lingkungan TPM 24 TPM 24 TPM 1 or x 24 TPM x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian v v v 1,200,000

Pembinaan kader Inspektur sanitasi 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 3 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SDN 2 Sanitarian, v 300,000
kesehatan sekolah 27 ktk x 3 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas SDN 3 promkes 972,000
27 ktk x 3 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas SDN 1 2,835,000
250 lb x 3 sklh x Rp. 300 Fc Materi

Monitoring kader Inspektur sanitasi 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 3 sekolah x 50.000 transport petugas PKM SDN 1 Sanitarian, v 300,000
kesehatan sekolah 27 ktk x 3 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan ptgs SDN 2 promkes 972,000
SDN 3

Page 8 POA BOK 2019


Pembentukan kader kesling 2 sekolah 2 sekolah 2 or x 2 sekolah x 50000 transport petugas PKM SMPN 2, SMPN 4 Sanitarian, promkes v v 200,000
di sekolah 27 ktk x 2 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas 648,000
27 ktk x 2 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 1,890,000

Monitoring kader kesling 2 sekolah 2 sekolah 2 or x 2 sekolah x 50000 transport petugas PKM SMPN 2, SMPN 4 Sanitarian, promkes v v 200,000
di sekolah 27 ktk x 2 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas 648,000

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Pembentukan kader kesling 8 Posy 8 Posy 1 or x 1 kl x 50000 Transport petugas Psy mawar Sanitarian 50,000
di Posyandu 8 or x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport peserta Psy kenanga 400,000
9 ktk x 1 kl x Rp. 12.000 snack peserta dan petugas Psy.SJ 8, 108,000
9 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas SJ 9,11,6,5,7 315,000

Pembinaan Kader Kesling 8 Posy 8 Posy 1 or x 1 kl x 50000 Transport petugas Psy mawar Sanitarian 50,000
di Posyandu 8 or x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport peserta Psy kenanga 400,000
9 ktk x 1 kl x Rp. 12.000 snack peserta dan petugas Psy.SJ 8, 108,000
9 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas SJ 9,11,6,5,7 315,000

Pemeriksaan sampel makanan dan 3 SD 3 SD 2 or x 3 kl x Rp 50000 transport petugas PKM SDN 1, SDN 2, SDN 3Sanitarian , v 300,000
minuman Nutrisonis

Implementasi HSP( hygine Sanitasi 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 3 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SDN 1, SDN 2, SDN 3Sanitarian, v 300,000
pangan )di rumah tangga dan sekolah 27 ktk x 3 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas promkes 972,000
27 ktk x 3 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 2,835,000
250 lb x 3 sklh x Rp. 400 Fc Materi

Implementasi HSP( hygine Sanitasi 2 poskestren 2 poskestren 2 or x 2 psk x Rp. 50.000 transport petugas PKM poskestren Sanitarian, v 200,000
pangan )di rumah tangga dan sekolah 27 ktk x 2 psks X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas Almansurin promkes 648,000
27 ktk x 2 psk x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas Darul Ulya 1,890,000
250 lb x 2 psk x Rp.400 Fc Materi

Sosialisasi Kantin Sehat 60 orang 60 orang 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kel Iringmulyo TIM UKM v 100,000
Sekolah dan Poskestren 60 or x Rp 50.000 transport peserta 3,000,000
62 ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas 744,000
62 ktk x Rp 35..000 makan peserta dan petugas 2,170,000
Spanduk 4m2 x 40.000,-

2.9 Upaya Promosi Pelayanan Promosi Pembuatan Media Promosi


Pembuatan Leaflet tebal warna leaflet tebal leaflet tebal 2 rim x Rp. 1.000.000 leaflet tebal 2,000,000
Pembuatan Leaflet HVS leaflet hvs leaflet hvs 19rim x Rp 200.000 leaflet hvs 3,800,000

Page 9 POA BOK 2019


Spanduk spanduk spanduk 87m2 x Rp40.000 spanduk 3,480,000
Umbul Umbul Umbul2 Umbul2 20 bh x Rp. 100.000,- Umbul2 2,000,000

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Sosialisasi GEMA CERMAT 8 posyandu, 8 posyandu, 2 or x 8 posy x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas 8 posyandu, Apoteker, Dokter 800,000
v
( Gerakan Masyarakat Cerdas 3 posbindu 3 posbindu 2 or x 3 pbd x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas 3 posbindu v 300,000
Menggunakan Obat) 8 sekolah 8 sekolah 2 or x 8 sklh x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas 8 sekolah v 800,000

4 rim x Rp. 200.000,- Leaflet biasa

4 m2 x Rp. 40.000,- Spanduk

Survei Mawas Diri 546 KK 546 KK 17 or x 10 hr x Rp 50.000 transport Kader Kel. Iringmulyo TIM UKM v v 8,500,000
1 or x 10 hari x Rp. 50.000,- Transport Ptgs pendamping kader 500,000
7 lbr x 500 x Rp 400 Penggandaan format SMD

Musyawarah Masy Desa (MMD) Lurah ,camat 60 peserta 4or x Rp50.000 transport petugas PKM Aula Kelurahan TIM UKM v 200,000
PKK kel 60 or x Rp 50000 transport peserta Iringmulyo 3,000,000
Kasi Kesrak 64 ktk x Rp. 12.000,- snack peserta dan petugas 768,000
Kasi Pembg 64 ktk x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 2,240,000
Kasi Perekonom 4 m2 x Rp 40.000 spanduk
Kasi pemerinth
Bdn Pskkl
Ketua FormKK

Pembinaaan Poskeskel 1 poskeskel 1 pskkl 4 or x 1 pskkl x2 kl x Rp 50000 Transport Petugas PKM Pskkl Iringmulyo promkes,kesling v v 400,000
5or x2 kl x Rp12000 snack peserta dan petugas dr,drg/prwt gigi 120,000
prog Toga,kader
,bidan

Pembinaan posyandu 8 Posyd 8 Posyd 4 or x 8 psy x 2kl x Rp50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Tim UKM /UKP v v 3,200,000
Psy kenanga
Psy Sj 9,Psy 8
Psy Sj 11
Psy Sj 6, Psy 5

Page 10 POA BOK 2019


Promosi ( ABAT,pengetahuan 5 sklh 5 sklh 2 or x 1 kl x5 sklh x Rp50.000 transport petugas PKM MAN 2, promkes v 500,000
komprehensif HIV/AIDS ) 52or x 1 kl x 5 sklh Rp.12000 snack peserta dan petugas SMKN 1, 3 tim VCT 3,120,000
52 or x 1 kl x 5 sklh Rp.35.000 makan peserta dan petugas SMP2, SMP 4 9,100,000
4 m2 x Rp40.000 spanduk

Penyuluhan CTPS ( HCTPS ) 3 SD 3 SD 2 or x 3 sklh xRp50000 transport petugas PKM SDN 1,2,3 Tim UKM v v 300,000
23 ktk x3 sklh x Rp 12000 snack peserta dan petugas 828,000
400 lb x Rp 200 Foto Copy materi
4 m2 x Rp40.000 spanduk

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Kampanye HCTPS tingkat Kota 1 kali 1 kali 3or x Rp 50.000 transport petugas PKM Din Kes Promkes, prog UKS v 150,000
10 or x Rp 50.000 transport pserta 500,000
13 ktk x Rp.12000 snack peserta dan petugas 156,000

Germas di tempat kerja 4kl 4kali 80 ktk x6 kl x Rp 12000 Snack peserta Pusk iringmulyo Ka Pusk dan staf v v v v v v 5,760,000
lansia
Pembentukan dokter kecil 3 SDN 3 SDN 2 or x 3 sklh x 1 hr x Rp.50.000 transport petugas PKM SDN 1 TIM UKS v 300,000
12ktk x 3skl x 1hr x Rp. 12000 snack peserta dan petugas 432,000
12 ktk x 3 skl x 1hr x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 1,260,000
10 or x 10 lbrx 3 sklh x x Rp. 400 Foto copi materi

Pembinaan dokcil 10 siswa 10 siswa 10 or x 2 kl x Rp 50000 transport peserta Aula dinkes siswa, guru UKS v v 1,000,000
( persiapan HKN ) 3 or x 2 kl x Rp. 50.000 transport ptgs pkm Promkes,Prog UKS 300,000
13 ktk x 2 kl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 910,000
13 ktk x 2kali x Rp.12000 snack peserta dan petugas 312,000

Lomba Dokcil siswa SD siswa SD 10 or x Rp. 50.000 Trasnport siswa Aula dinkes Siswa ,Guru UKS v 500,000
3 or x Rp. 50.000 transport petugas dan Guru promkes 150,000
13 ktk x Rp.12000 snack peserta dan petugas 156,000
13 ktk x 1kl x Rp 35.000 makanpeserta dan petugas 455,000

Sosialisasi ovitrap 1 kali 1 kali 2or x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM aula kelurahan Promkes,P2DBD v 100,000
60 peserta 60 peserta 60 or x 1 kl x Rp 50.000 transport peserta 3,000,000
62 ktk x 1 kl x Rp 12000 snack peserta dan petugas 744,000
62 ktk x 1 kl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 2,170,000
10 lbr x1klx 45 or x Rp 200 Foto copy
4 m2 x 40.000 spanduk

Pembentukan SBH Tingkat 3 SMK/MAN 3 SMK/ 3or x3 sklh x 1 hr x Rp. 50.000 transport petugas PKM SMK N1 TIM SBH v 450,000

Page 11 POA BOK 2019


23 ktk x 3sklh x 1 kl x Rp. 12.000 828,000
snack peserta dan petugas MAN I Dokter
23 kt x 3 sklh x 1klx Rp.35.000 makan peserta dan petugas SMK N3 Kwarcab 2,415,000
21 lbr x 120 or x Rp. 400 Foto copy

Pembinaan SBH 3 SMK/ 3 SMK/ 2or x 3 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SMK N1 TIM SBH v 300,000
MAN MAN 12 kt x 3 sklh x Rp. 12000 snack peserta dan petugas SMK N3 432,000

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Peningkatan kapasitas kader kader SBH kader SBH 4 or x 1hr x Rp. 50.000 transport petugas PKM Bumi perkemahan TIM SBH v 200,000
SBH 30 or 30 or 30 or x 1 hr x Rp. 50,000,- transport peserta 1,500,000
34 or x 1 hr x Rp 35.000,- makan peserta dan petugas 1,190,000
34 or x 1 hr x 2 kl x Rp 12.000,- snack peserta dan petugas 816,000

Gebyar Germas 214 jiwa 214 jiwa 8 or x 1 kl x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Kel. Iringmulyo v 400,000
222 or x Rp.12.000 snack peserta dan petugas 2,664,000
222 or x Rp.35.000 makan peserta dan petugas 7,770,000
2 Bh x 4 m2 x Rp. 40.000, Spanduk
1 bh x 6 m2 x Rp. 40.000 Spanduk
10 bh x 100.000,- Umbul Umbul

2.10 Pelayanan 1. Pencegahan Sosialisasi penyakit TB paru Pasien TB 51 or 2or x Rp. 50.000 x 1kl transport petugas PKM iringmulyo 100,000

Pencegahan dan & pengendalian dan PMO/ 51 orx 1kl x Rp. 50.000 transport peserta RT kelurahan Tim TB v 2,550,000

pengendalian Penyakit penyakit klg,masyarakat 53 x Rp. 12.000 x1kl snack peserta dan petugas 636,000

Menular Langsung (51 orang ) 53 x Rp. 35.000x1kl nasi kotak peserta dan petugas 1,855,000

(antara lain: TB,HIV/ (51 orang ) 51 x 2 lbrx 1kl x Rp 400 Fc materi

Diare, tipoid, ISPA/ 4 m2 x 1 kl x Rp. 40.000,- Spanduk

Pneumonia, Kusta,

Frambusia, dll) 2. Penemuan dan Keripek Paru 40 jiwa 40 jiwa 2 or x 36 kj x Rp.50.000 transport petugas PKM kel im tim TB v v v v v v v v v v v v 4,000,000

pencegahan dini (Kita perangi Penyskit Paru)

secara aktif

Sweeping TB pada BPM, 3 klinik, RSB 3 klinik, 1 RSB 1 or x 4 klinx 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM klinik muhammadiyah tim TB v 200,000

klinik dan RSB klinik ananda

klinik putri

marhamah

RB ASIH

Page 12 POA BOK 2019


Bimtek TB ke sarana 3 klinik/ RSB 3 klinik,1 RSB 2 orx 1kl x 4 klinik x Rp. 50.000 transport petugas PKM klinik muhammadiyah Tim TB v 400,000

kes. Swasta klinik ananda

klinik putri

marhamah

RSB ASIH

Pengiriman slide dari PRM dan PPM 12 slide 12 slide 1 or x 12 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes Tim TB v v v v v v v v v v v v 600,000

ke Dinkes / Pkm Metro

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

PMO penyakit TB paru reguler 30ps 30ps 1 or x 3kl x 10 bl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Prog. TB v v v v v v v v v v 1,500,000

TB mangkir 6 ps 6 ps 2 or x 6 ps x Rp.50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Tim TB v v v v v v 600,000

senam etika batuk 95 or 95or 5 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel Iring mulyo Tim UKM & UKP v 250,000

100ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas 1,200,000

100ktk x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 3,500,000

3 x 95 x Rp.400 fotocopy

8 m2 x Rp 40 000 Spanduk

Sosialisasi HIV/ AIDS dan Camat 50 org 4or x Rp 50.000,- transport petugas PKM aula kec. Metro ka Pusk. v 200,000

penurunan Stigma Lurah 50 or x Rp 50.000,- transport peserta Timur Tim VCT 2,500,000

pada ODHA Forkom 54 ktk x Rp 12.000,- snack peserta dan petugas 648,000

kader 17 54 ktk x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 1,890,000

masyarakat 30 5 lbr x 50 x Rp 400 Foto copy materi

masyarkat 30 4 m2 x Rp. 40.000,- Spanduk

Kunjungan Pasien HIV 4 Pasien 4 Pasien 2 or x 4 pasien x 2 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Tim VCT v v 800,000

2.11 Upaya pencegahan 1. Intervensi Refresing bagi jumantik anak 8 sekolah 8 sekolah 2 or x 8 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM SDN 1,2,3 Prog UKS, kesling v 800,000

dan pengendalian pengendalian sekolah dan guru pendamping 9 ktk x 8 sklh x Rp 12.000 snack peserta dan petugas SMPN 2,4 Prog Promkes 864,000

penyakit tular vektor vektor Sekolah 9 ktk x 8 sklh x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas SMKN 1,3 MAN 1 2,520,000

dan zoonotik (antara terpadu

lain : Malaria, DBD,

Page 13 POA BOK 2019


Chikungunya, Refresing kader jumantik 2 poskestren 2 poskestren 2 or x 2 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM Poskestren Prog UKS, kesling v 200,000

Japanese Enchephalitis, di Poskestren dan guru 9 ktk x 2 sklh x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Almansurin Prog Promkes 216,000

Zika,Filariasis, pendamping 9 ktk x 2 sklh x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas Darul Ulya 630,000

Schistosomiasis,

Kecacingan, Rabies, Sosialisasi pencegahan DBD camat 48 or 2 or x Rp50.000 transport petugas PKM aula kec Metro timur Program DBD v 100,000

Anthrax, Flu Burung, dan gerakan satu rumah lurah 48 or x Rp 50.000 transport peserta Dokter 2,400,000

Leptospirosis, Pes, satu jumantik forkom 50 or x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Promkes 600,000

penyakit zoonosa 50 or x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 1,750,000

lainnya,dll) 33 lbr x 48 or x Rp 400 Foto copi

8 m 2 x Rp. 40.000 spanduk

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Kunjungan rumah untuk 2400 rumah dan 2400 rmh 10 or x 2 hr x 12 bl x Rp50000 transport petugas PKM RT 01 s.d 42 TIM DBD dan Kader v v v v v v v v v v v v 12,000,000

pemeriksaan jentik berkala TTU dan TTU

Pengambilan data ABJ ke sekolah 3 SMKN/MAN 5 sekolah 1 or x 5 sklh x12kl x Rp 50000 transport petugas PKM SMK 1,3 Prog PM v v v v v v v v v v v v 3,000,000

2 SMPN MAN 1

SMPN 2,4

Pemanfaatan ovitrap dalam rangka 2 kl 2 kl 16 or x 2 kl x Rp 50000 Transport kader wilayah Kader Jumantik v 1,600,000

pengendalian DBD ( pemantauan ) kel.Iringmulyo

Fogging focus 8 fokus 8 fokus 2or x Rp. 50.000 x 14 focus transport penyemprot Wilayah Surveilans v v v v 1,400,000

2 or x Rp. 50.000 x 14 focus transport petugas PKM Kel.Ir.Mly P2 DBD 1,400,000

4or x Rp. 12.000 x 14 fokus Snack petugas 672,000

4or x Rp. 35.000 x 14 fokus nasi kotak petugas 1,960,000

2. Sosialisasi Pemberian obat cacing 8 posy 8 posy 1 org x 8 posy x Rp. 50.000 Transport petugas Psy mawar 400,000

dan ke posyandu Psy kenanga

Pembentukan Psy.SJ 8,SJ 9

kader Psy Sj5, Sj 6

Psy Sj 7, Sj 11

Pemberian obat cacing 3 SDN 3 SDN 2 or x 1sklh x2 hr x2 kl x Rp 50000 transport petugas PKM SD I Program kecacingan v v 400,000

Page 14 POA BOK 2019


ke sekolah 2 or x 1sklh x2 hr x2 kl x Rp50000 transport petugas PKM SD 2 Program kecacingan 400,000

2 or x1 sklh x1 hr x 2 kl xRp 50000 transport petugas PKM SD 3 Program kecacingan 200,000

3 TK 3 TK 1 or x 3 TK x 2 kl x Rp 50000 transport petugas PKM PGRI Program kecacingan v v 300,000

TK ABA

TK Permata

4 PAUD 4 PAUD 1 or x 4 PAUD x 2 kl x Rp 50000 transport petugas PKM PAUD Mutiara, Program kecacingan v v 400,000

PAUD AL Suroya

PAUD ABA

PAUD Wanita Islam

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2.12 Upaya 1. Pencegahan Pembentukan Posbindu PTM 25 kader 25 kader 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kelurahan Prog. PTM v 150,000

Pencegahan dan pengendalian ( 5 Posbindu ) 25 or x Rp 50.000 transport peserta Iringmulyo Prog. Lansia 1,250,000

dan Pengendalian 28 or x Rp 12.000 snack peserta dan petugas dokter 336,000

Penyakit Tidak 28 or x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 980,000

Menular 10 lbr x 35 x Rp 400 Foto copy

Gebyar Posbindu 200 jiwa 200 jiwa 8 or x 1 kl x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Kel. Iringmulyo v 400,000

208 or x Rp.12.000 snack peserta dan petugas 2,496,000

208 or x Rp.35.000 makan peserta dan petugas 7,280,000

2 Bh x 4 m2 x Rp. 40.000, Spanduk

1 bh x 6 m2 x Rp. 40.000 Spanduk

10 bh x 100.000,- Umbul Umbul

2. Deteksi dini Pelayanan kesehatan 8 posbindu 8 posbindu 8 org x 8 psbx 6 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Posbindu PTM Dokter, prog PTM v v v v v v 19,200,000

dan tindak lanjut di Posbindu Analis, kader

dini

Kunjungan rumah penyakit 20 kss 20 kss 3or x 20kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel Iring mulyo Prog PTM v v v v v v v v v v v 3,000,000

PTM

Pembinaan Posbindu 8 posbindu 8 posbindu 2 or x 8 psb x 1 kl x Rp 50000 transport petugas PKM Kel. Iringmulyo prog . PTM v v 800,000

Refresing Kader Jumarok 8 seklh 8 seklh 2 or x 8 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM SDN 1,2,3 Prog UKS, kesling v 800,000

anak sekolah dan Guru 9 ktk x 8 sklh x Rp 12.000 snack peserta dan petugas SMPN 2,4 Prog Promkes 864,000

Pendamping 9 ktk x 8 sklh x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas SMKN 1,3 MAN 1 TIM UKM 2,520,000

Page 15 POA BOK 2019


Refresing Kader Jumarok 2 Poskestren 2 Poskestren 2 or x 2 psktn x Rp 50.000 transport petugas PKM poskestren Prog UKS, kesling v 200,000

Poskestren dan Guru 9 ktk x 2 psktn x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Almansurin Prog Promkes 216,000

Pendamping 9 ktk x 2 psktn x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas daarul Ulya TIM UKM 630,000

2.13.Surveilans dan 1. Surveilans penyakit Pelacakan kasus penyakit 20 ks 20ks 1 or x 20 ks x Rp 50.000 transport petugas PKM kelurahan surveilans v v v v v v v v v v v v 1,000,000
respon KLB dan masalah menular Iring Mulyo
kesehatan
dalam rangka Konsultasi aplikasi 1kali 1 kali 1 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes surveilans v 50,000
kewaspadaan prog EWARS
dini KLB
Pertemuan evaluasi Kader 8, Bidan 9 OR 9 or x Rp 50.000 transport peserta Aula Pkm surveilans v 450,000
Prog. Surveilan Pskkl 10 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas Iring Mulyo 120,000
10 ktk x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 350,000

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Sosialisasi Penyakit Camat 2 or x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM aula kelurahan Promkes,P2DBD v 100,000
berpotensi wabah Lurah 45 or x 1 kl x Rp 50.000 transport peserta 2,250,000
RT 47 ktk x 1 kl x Rp 12000 snack peserta dan petugas 564,000
calon 47 ktk x 1 kl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,645,000
Jama'ah Haji 10 lbr x1klx 45 or x Rp 400 Foto copy
8 m2 x Rp 40.000 spanduk

sosialisasi Istitho'ah calon 30 or 2 or x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM aula kelurahan Pogram Haji v 100,000
bagi Calon Jama'ah Haji Jama'ah Haji 30 or x 1 kl x Rp 50.000 transport peserta 1,500,000
32 ktk x 1 kl x Rp 12000 snack peserta dan petugas 384,000
32 ktk x 1 kl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,120,000

2. Penyelidikan PE haji ( pelacakan jamaah haji ) 10 jamaah 1 1 or x 10 jamaah x Rp. 50.000 transport petugas PKM kelurahan surveilans v 500,000
epidemiologi KLB 13 lbr x Rp 400 Foto copy format Iring Mulyo

379,665,000

3 Upaya kesehatan Masyarakat Pengembangan

3.1 Upaya Pencegahan 1. Pencegahan Pencarian dan deteksi dini 10 org 10 org 2 org x10 psn x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter v v v v v v v v v v 1,000,000
dan pengendalian masalah keswa pemantauan kasus penderita jiwa Prog jiwa
masalah keswa dan napza
Napza Sosialisasi Obat dan NAPZA 8 Sekolah 8 Sekolah 2 or x 8 sklh x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas kel iringmulyo Apoteker v v 800,000

di Sekolah 2 Poskestren 2 Poskestren 2 or x 2 poskes x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas Dokter 200,000

Page 16 POA BOK 2019


2. Pengendalian Pendampingan dan pembinaan 47 org 47 org 2 org x 47 kj x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter v v v v v v v v v 4,700,000
masalah keswa ke penderita gangguan jiwa Prog jiwa
dan napza
Pembentukan Kader Jiwa 2 kelompok 4org 2 org x 1 kl x Rp. 50,000,- transport petugas PKM kel. Iringmulyo Prog jiwa v 100,000
4 or x 1kl x Rp. 50,000,- transport peseta 200,000
6 ktk x 1 kl x Rp. 35.000,- Makan peserta dan petugas 210,000
6 ktk x 1 kl x Rp. 12.000,- Snack peserta dan petugas 72,000

Sosialisasi pembentukan Pos 2 kelompok 2 kelompok 2 org x 1 kl x Rp. 50,000,- transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter v 100,000
Pelayanan Jiwa ( 46 org ) (46 org ) 46 or x 1kl x Rp. 50,000,- transport peseta Prog jiwa 2,300,000
48 ktk x 1 kl x Rp. 35.000,- Makan peserta dan petugas Bidan Poskel 1,680,000
48ktk x 1 kl x Rp. 12.000,- Snack peserta dan petugas Kader 576,000
4 m2 x Rp. 40.000,- Spanduk

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

3.2 Upaya Kesehatan Pelayanan Pendataan sasaran 10 UKK 10 UKK 1 org x 10 UKK x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Sarana Kesehatan Prog UKK v 500,000
Kerja Kesehatan kerja Kerja di wil.
PKM Iringmulyo

Pemeriksaan tempat kerja dan 10 UKK 10 UKK 3 org x 10 UKK x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Sarana Kesehatan dokter, v v 1,500,000
pekerja Kerja di wil. analis, prog UKK
Pkm Iring Prog PTM

Pembinaan dan pemantauan 10 UKK 10 UKK 1 or x 10UKK x2 kl XRp 50.000 transport petugas PKM Sarana Kesehatan dokter, v v 1,000,000
sarana kesehatan kerja Kerja di prog UKK
Wil.Iringmulyo

Orientasi UKK Camat 25 or 2 or x Rp 50.000 Transport petugas Aula dokter v 100,000


Lurah 25 or x Rp 50.000 Transport peserta Kelurahan prog UKK 1,250,000
Tempat Usaha 27 ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Puskesmas Promkes 324,000
Forum Kesh 27 ktk x Rp 35000 Makan Peserta dan petugas Iringmulyo 945,000
kelurahan 500 lb x Rp 400 fc materi
4 m2 x Rp 40.000 spanduk

3.3 Pelayanan 1. Sosialisasi, Sosialisasi pemamfaatan TOGA kader, 2 or x Rp50.000 transport petugas PKM kelurahan v 100,000
Kesehatan orientasi Lurah 50 or x Rp 50.000 Transport peserta Iring Mulyo Prog Toga 2,500,000
Tradisional kesehatan Toma, masy 52 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas promkes, dokter 624,000
tradisional 52 ktk x Rp 35.000 Makan Peserta dan petugas 1,820,000
alternatif dan 4 m2 x Rp 40.000

Page 17 POA BOK 2019


Komplementer

2. Pembinaan dan Pembentukan kader Kader 22 Kader 2 or x 1kl x Rp.50.000,- Transport Petugas kel iringmulyo Apoteker, v 100,000

Pemantauan Sobat Dekat 22 or x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport peserta Promkes 1,100,000

Kesehatan (Sadar Obat ) 24 ktk x 1 kl x Rp. 35.000,- Makan Peserta dan petugas 840,000

Tradisional 24 ktk x 1 kl x Rp. 12.000,- snack peserta dan petugas 288,000

Pendampingan Kader 10 kk 18 kk 2 org x 10 kj x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport Petugas kel iringmulyo Apoteker, Promkes v v v 1,000,000

Sobat Dekat

Pembinaan Batra 8 Batra 8 Batra 1 org x 8 kj x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport petugas kel iringmulyo Apoteker v 400,000

v
Pembinaan dan Pengawasan 8 tmpt 8 tmpt 1 org x 8 kj x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport petugas kel iringmulyo Apoteker 400,000

Kosmetik

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

3.4 Pelayanan Kesehatan Pelayanan Kesh. Pemeriksaan Kebugaran 3 Sekolah 3 Sekolah 2or x 3sklh x 3kl x Rp50.000 transport petugas PKM SDN.1,SDN.2, prog UKK v 900,000
Kesehatan Olah Raga Anak Sekolah SDN.3 Promkes
Olah Raga 7 ktk x 3 sklh x 3 kl x Rp. 12.000,- Snack ptgs dan guru 756,000

Pemeriksaan kebugaran calon 30 org 30org 6or x 2kl x Rp.50.000 transport petugas PKM kel1 ringmulyo v 600,000
jamaah haji (test rocfort) 36or x 2kl x Rp. 12000 snack peserta dan petugas Tim /staf Pkm 864,000
450 lbr x 2kl x Rp.400 Foto Copy cheklist

3.5 Pelayanan Pelayanan UKGS Penyuluhan, pemeriksaan gigi TK 2 TK 1 orx 2 sklh x 4hr x 2 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM 2 TK v v 800,000
Kesehatan lainnya SD 3 SD 1 or x 3 SD x 6hr x 2 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM 3 SD v v 1,800,000
termasuk lokal
spesifik Pelayanan UKGM Penyuluhan, pemeriksaan Posyandu 8 Posyandu 1 or x 8 posy x 1 klx Rp. 50.000,- transport petugas PKM Psy mawar Perawat gigi v 400,000
Gigi Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Penyuluhan/ Peragaan Gosok Gigi Poskestren Al Mnsyurin 2 or x 1 poskes x 1 kl x 3 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Al Mnsyurin Perawat gigi v 300,000
Darul Ulya 2 or x 1 poskes x 1 kl x 1 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Darul Ulya Perawat gigi v 100,000

Autobsi Verbal Kunjungan AV 5 kss 5 kss 2 or x 5 kss x rp. 50.000,- Transport petugas Wilayah TIM AV 500,000
(Autobsi Verbal) Iringmulyo
33,749,000

Page 18 POA BOK 2019


4 Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas ( Perencanaan, Pergerakan Pelaksanaaan/ Minilokakarya dan Pengawasan/ Pelaporan/Penilaian Kinerja)

4.1 Lokmin Lokmin Bulanan Evaluasi pelaksanaan kegiatan Staf PKM 11 kali 33ktk x 1 bl x Rp12.000,- Snack staf puskesmas PKM Ka.Pusk v 396,000
& menyususn renc. Pelaks Iringmulyo 32ktk x 11 bl x Rp12.000,- Iring Mulyo staf pkm v v v v v v v v v v v 4,224,000
kegiatan akan datang

Evaluasi/ Penilaian Evaluasi / Penilaian Kinerja Ka. Pusk 2 kali 50 or x 2kl x Rp 35.000,- Makan Staf dan Dinkes Pkm. Iringmulyo Ka. Pusk v v 3,500,000
Kinerja Staf Pkm , 50 or x 2kl x Rp 12.000,- Snack Staf dan Dinkes Staf Pkm , 1,200,000
dinkes kota dinkes kota
metro metro

4.2 Rapat lintas Lokmin Triwulan evaluasi kegiatan, diskusi,dan tanya 50 org 1 kali 5 or x 4kl x Rp 50.000,- Transport petugas Aula Kec. staff pkm v v v v 1,000,000
program dan jawab. Menyusun POA tahun yang 50 or x 4kl x Rp 50.000,- Transport peserta Iring Mulyo bidan poskkl 10,000,000
sektor akan datang 55 or x 4kl x Rp 35.000,- Makan peserta dan petugas Ka. Pusk, 7,700,000
55 or x4 kl x Rp 12.000,- Snack peserta dan petugas 2,640,000

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

30,660,000

5. Dukungan Manajemen di Puskesmas

5.1 Pengelolaan 1.Honor Satker Honorarium Pelaksana Kegiatan


Keuangan satuan - PPTK 1 or 1 or 1 or x 12 bln x Rp. 235.000,- Honor PPTK Puskes Iringmulyo - PPTK v v v v v v v v v v v v 2,820,000
Kerja di Puskesmas - Pembantu PPTK 1 or 1 or 1 or x 12 bln x Rp. 175.000,- Honor Pembantu PPTK Puskes Iringmulyo - Pembantu PPTK v v v v v v v v v v v v 2,100,000

2. Dukungan Materai
Administrasi - Materai 3000 120 bh x Rp 3.000 v v v 360,000
- Materai 6000 150 bh x Rp 6.000 v v v 900,000

ATK
- Bantalan stempel no.00 2 bh x Rp 13.200,- v v 26,400
- Binder clip no. 107 3 lsn x Rp 6.300 18,900
- Binder clip no. 111 4 lsn x 8.200,- 32,800
- Binder clip no.155 4 lsn x Rp 12.100 48,400
- Binder clip no. 2000 4 lsn x Rp 17.100 68,400
- Buku NCR/BKP 30 bh x Rp 25.000 750,000
- Isi steaples 10 ktk x Rp 3.300 33,000
- Kertas HVS 76 rim x Rp 63.100 4,795,600
- Klip kertas no. 1 12 ktk x Rp 4.300 51,600

Page 19 POA BOK 2019


- klip kertas no. 3 12 bh x Rp 6.000 72,000
- Map odner 25bh x Rp 29.000 725,000
- Pena 80 bh x Rp3.300 264,000
- Refil tinta komputer 9btl x Rp 40.700 366,300

Penggandaan
- Penggandaan kegiatan BOK 15.569 lbr x Rp 400 v v v v 6,227,600

- Penggandaan buku rapot Ku SD/ 3000 lbr x R p 400 v 1,200,000


SMP/SMK/MAN
- Penggandaan format SMD 1400 x Rp 400 v 560,000
- Penggandaan buku 750 lbr x Rp.400 v 300,000
pendampingan bumil
- Penggandaan blanko SDIDTK 1000 x Rp 400 v 400,000

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
5.2 Pembinaan Konsultasi Konsultasi kegiatan BOK Dinkes 12 kali 1 or x 1 kl x 12 bl x Rp 50.000 Transport petugas Dinkes TIM BOK v v v v v v v v v v v v 600,000
Administrasi Kota Metro Kota Metro

5.3 Sistem informasi Pelaporan Pelaporan Bulanan Dinkes 12 kali 1 or x 1 kl x 12 bl x Rp 50.000 Transport Petugas Dinkes TIM BOK v v v v v v v v v v v v 600,000
BOK Kota Metro Kota Metro

Jumlah 23,320,000
JumlahTotal 485,394,000

Mengetahui Metro, Februari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Iringmulyo Pembantu PPTK UPTD Puskesmas Iringmulyo

Rochayani,S.ST, M.Kes. Retno Ida Listyawati,SKM


NIP.19700508 198912 2 001 NIP.19780302 200012 2 004

Page 20 POA BOK 2019


RPK / POA BOK PUSKESMAS IRING MULYO
Tahun : 2019
Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1. Kegiatan Program Kesehatan Kunjungan Intervensi 240 KK 240 KK 2 or x 15 kl x 4 bl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP v v v v v v 6,000,000
Indonesia Sehat Masyarakat ( @ 4 KK) kader
dengan Pendekatan Pemantauan 240 KK 240 KK 2 or x 15 kl x 4 bl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP v v v v 6,000,000
( @ 4 KK) kader
Evaluasi 240 KK 240 KK 2 or x 15 kl x 4 bl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP v v v v 6,000,000
Keluarga ( @ 4 KK) kader

18,000,000

2 Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial


2.1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal/ Pelaksanaan P4K 108 bumil 108 bumil 1 or x 3kl x 12 bl x Rp. 50.000 Transport ptgs kel. iringmulyo bidan/kader v v v v v v v v v v v v 1,800,000
ibu ANC 216 x 2 lmbr x Rp 400 Foto Copy blanko P4K v

Pemantauan bumil resti 24 bumil resti 24 bumil resti 1or x 24 kj x 1 kl x Rp. 50.000 Transport Bidan Pskkl, kel. iringmulyo bid pkm, pkkl, v v v v v v v v v v v v 1,200,000
bidan PKM, kader kader

Kelas ibu hamil 11 klp 11 klp 2 or x 1kl x 12 bl x Rp 50.000 transport petugas Poskeskel Bidan pusk., v v v v v v v v v v v v 1,200,000
15 ktk x 1kl x 12 bln x Rp. 12000 Snack peserta dan petugas dokter 2,160,000

Sosialisasi Pemanfaatan Bumil (32 or) 40 org 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kel. Iringmulyo TIM KIA v 150,000
Buku KIA dan Pendampingan Kader (8 or) 40 or x Rp 50.000 transport peserta 2,000,000
Ibu hamil oleh kader 44 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 528,000
44 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,540,000
1 or x Rp.175.000 Honor Narasumber 175,000
4 m2 x Rp 40.000 Spanduk

Sosialisasi 1000 hari pertama Bumil 40 org 40 or 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kel. Iringmulyo TIM UKM v 150,000
Kehidupan dan ASI Ekslusif 40 or x Rp 50.000 transport peserta 2,000,000
44 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 528,000
44 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,540,000
1 or x Rp.175.000 Honor Narasumber kasie 175,000
4 m2 x Rp 40.000 Spanduk

Page 21 POA BOK 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2.2 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Kunjungn neonatus (KN ) 48 neo 48 neo 1 or x 4 neo x 12bl x Rp.50.000 transport bidan Pskkl rumah Bdn Poskkl v v v v v v v v v v v v 2,400,000
Neonatus dan bayi Kesehatan
neonatus Pemantauan neonatus Resti 20 neo resti 20 neo resti 1 or x 20 neo x Rp 50.000 transport Petugas PKM kel. Iringmulyo Staf puskesmas v v v v v v v v v v v v 1,000,000

Penyerahan sample SHK 40 kali 40 kali 1 or x 40 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM dinkes metro bidan v v v v v v v v v v v v 2,000,000
ke sekretariat tim SHK

kota Metro

2. Pelayanan Pelaksanaan kelas ibu balita 3 psy 3 psy 1or x 3 posy x 12 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy SJ 8 ( 7) bidan v v v v v v v v v v v v 1,800,000
kesehatan bayi Psy SJ 7 ( 23)
Psy Mawar (4)

Sosialisasi PMBA 50 org 50org 2 or x 1kl x Rp 50.000,- Transport Petugas Aula Kecamatan Gizii, bidan v 100,000
( Pemberian Makanan Bayi 50 or x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport Peserta Iring Mulyo 2,500,000
dan Anak) 52 ktk x 1kl x Rp. 35.000,- Makan peserta & ptgs 1,820,000
52 or x 1 kl x Rp. 12.000,- Snack Peserta & ptgs 624,000

2.3 Pelayanan Kesehatan 1. Pelayanan Deteksi dini penyimpangan 240 balita 240 balita 1 or x 8 posy x12 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Bidan pusk v v v v v v v v v v v v 4,800,000
balita dan APRAS kesehatan anak perkembangan melalui dan Poskeskel Psy kenanga bidan poskll
balita dan Apras SDIDTK anbal Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

Penggandaan blanko 1000 x Rp 400


SDIDTK

Pemantauan perkembangan 3 TK 3 TK 3 orx 8 sklh x 1 kl x Rp. 50.000 Transport petugas PKM TK PGRI, bidan pkm v 1,200,000
anak balita dan pra sekolah 5 PAUD 5 PAUD dan poskeskel TK ABA bidan pkkl
di PAUD/TK Paud Permata Prwt gigi
Paud Wanita Islam Nutrisionis
PAUD Mutiara
Paud Permata

Sosialisasi bagi guru tentang 3 TK 3 TK 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kel. Iringmulyo TIM KIA v 100,000
SDIDTK anbal dan apras 5 PAUD 5 PAUD 24 or x Rp 50.000 transport peserta 1,200,000
26 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 312,000
26 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 910,000
4 m2 x Rp 40.000 Spanduk

Page 22 POA BOK 2019


Evaluasi Pelaksanaan Guru (16 or) Guru 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan TIM KIA v 100,000
SDIDTK anbal Camat, Lurah, (16 or) 20 or x Rp 50.000 transport peserta 1,000,000
& Apras di PAUD/TK FKK, Camat, 22 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 264,000
Lurah, 22 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 770,000
FKK, 4 m2 x Rp 40.000 Spanduk
100 lb x Rp. 400 Foto Copy

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

PMT penyuluhan 8 Posyandu 8 Posyandu 8 posy x 12 kali x Rp 200.000 Paket PMT penyuluhan Psy mawar Nutrisionis v v v v v v v v v v v v 19,200,000
Psy kenanga

Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

Distribusi vit A pd balita/apras 5 PAUD 5 PAUD 1 orx x 8 sklh x 2kl x Rp. 50.000 Transport Petugas PKM PAUD Permata TPG v v 800,000
3 TK 3 TK PAUD Matahari
Paud WI
TK ABA
TK PGRI

Pekan operasi timbang bayi n balita bayi n balita 1 or x 8 psy x 2 kl x Rp 50.000 kader posyandu Psy mawar Kader v v 800,000
DO DO Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Pemantauan pertumbuhan 8 posyandu 8 posyandu 1 or x 8 psy x 12 bl x Rp 50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Nutrisionis v v v v v v v v v v v v 4,800,000
Balita Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Pemberian Tablet tambah 5 Sekolah 5 Sekolah 1 or x 5 sklh x 4 kl x Rp. 50.000 tranport petugas PKM SMPN 2,SMPN 4 TPG v v v v 1,000,000
darah untuk remaja Putri 4 kali 4 kali SMKN1,SMKN 3
MAN 1

Sosialisasi Tanggap Pemulihan Gizi camat,lurah, 45 or 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan Nutrisionis/ v 100,000
"TAPIS" FKK,Ketua RT 45 or x Rp 50.000 transport peserta Tim UKM 2,250,000
47 ktk x Rp 12000 snack peserta dan ptgs 564,000

Page 23 POA BOK 2019


47 x Rp 35.000 makan peserta dan ptgs 1,645,000
225 lb x Rp 400 fc materi
4 m x Rp 40.000 spanduk

Advokasi terkait Stunting Camat, Lurah, 21 or 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan Nutrisionis/ v 100,000
(TAPIS) RW,FKK 21 or x Rp 50.000 transport peserta Tim UKM 1,050,000
23 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 276,000
23 x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 805,000
4 m x Rp 40.000 spanduk

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Pembentukan Kader Gizi Camat, Lurah, 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan Nutrisionis/ v 100,000

FKK,kader 21 or x Rp 50.000 transport peserta Tim UKM 1,050,000


23 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 276,000
23 x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 805,000
4 m x Rp 40.000 spanduk
420 lb x Rp 400 Foto copy Materi

Makan Bersama Gizi Bumil KEK 10 48 or 73 ktk x 2 bl x Rp 12.000 snack peserta dan petugas v v 1,752,000

seimbang dengan Bumil KEK, Stunting 33 73 x 2 bl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 5,110,000
Balita Stunting Catin 5
dan Catin Staf PKM 25 or

Pemeriksaan Garam 8 Posyandu 1 or x 8 posy x Rp 50.000 transport petugas PKM Posyandu, SD Nutrisionis/ v v 400,000
beryodium 3 SD 1 or x 5 sklh x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM SMP Tim UKM 250,000
2 SMP

2.4 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Pembinaan UKS 8 Sekolah 8 sekalah 2 or x 8 seklh x 2 kl x Rp 50.000 tranport petugas PKM SMKN1 TIM UKS v v 1,600,000
anak usia sekolah kesehatan anak SMKN 3 v v
dan Remaja usia sekolah, MAN 1 v v
dan non institusi SDN 1 v v
SDN 2 v v
SDN 3 v v

Pemeriksaan kesehatan 2 SMP 2 SMK 2 SMP 2 SMK 3 or x 5 Sklh x 1 kl x Rp 50.000,- transport petugas PKM 2 SMP 2 SMK TIM UKS, Analis v 750,000
peserta didik 1 MAN 1 MAN 1 MAN
( Pemeriksaan HB / GOLDA )

Page 24 POA BOK 2019


Pembentukan klmpk remaja 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 3 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SMKN 1, SMKN 3 bidan, dr v 300,000

kesehatan di wilayah keja (@ 15siswa) (@ 15siswa) 17 x 3 sklh x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs SMPN 2 TPG, sanitarian 612,000
Puskesmas iringmulyo 17 x 3 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs drg 1,785,000
(konselorremaja) 12 lbr x 15x 3 sklh xRp. 400 Foto copy materi

Pembentukan Remaja 2 kelompok 2 klp 2 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas bidan, dr v 100,000
Tanggap Kesehatan 10 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport peserta 500,000
12ktk x 1 kl x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs 144,000
12 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs 420,000

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Pembentukan 2pos 2Pos 2 or x 2 pos x Rp. 50.000 transport petugas SMKN 1 bidan, dr v 300,000
Pos Pelayanan 8 ktk x 2 pos x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs SMPN 4 192,000
Kesehatan Remaja 8 ktk x 2 pos x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs 560,000
4 m2 x 40.000 Spanduk

Sosialisasi dan Camat,Lurah 33 or 2 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas Aula Kec bidan, dr v 100,000
Advokasi tentang FKK, Kepsek, 30 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport peserta 1,500,000
Pos Pelayanan Remaja Disdik, Guru 1 or x Rp. 175.000 Honor Narasumber 175,000
UKS,RW, 33 ktk x 1 kl x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs 396,000
Dinkes 33 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs 1,155,000
5 lbr x 30 x Rp 400 Foto copy materi
4 m2 x 40.000 Spanduk

Pembinaan Remaja 15 or 15 or 2 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas bidan, dr v 100,000


Tanggap Kesehatan 10 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport peserta 500,000
12ktk x 1 kl x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs 144,000
12 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs 420,000

Penjaringan anak sekolah 3 SD 3 SD 5 or x 1 SD x 1 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM SDN 1 TIM UKS v 250,000
5 or x 2 SD x 2 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM SDN 2,3 1,000,000

3 SMK/ 3 SMK/ 5 or x 1 sklh x 7 hr x Rp 50.000, transport petugas PKM SMKN 1 TIM UKS v v 1,750,000
MAN MAN 5 or x 1 sklh x 8 hr x Rp 50.000, transport petugas PKM SMKN 3 2,000,000
5 or x 1 sklh x 5 hr x Rp 50.000, transport petugas PKM MAN 1 1,250,000

2 SMP 2 SMP 5 or x 2 SMP x 5 hr x Rp 50.000,- transport petugas PKM SMPN 2, 4 TIM UKS v 2,500,000

Page 25 POA BOK 2019


Evaluasi Hasil Penjaringan Guru SD Guru SD 5 or x 1 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM TIM UKS v 250,000
Guru SMP Guru SMP 15 or x 1 hr x Rp. 50.000,- transport peserta PKM 750,000
Guru SMK/ Guru SMK/ 20 ktk x 1 kl x Rp 35.000 makanpeserta dan petugas 700,000
MAN MAN 20 ktk x 1 kl x Rp.12000 snack peserta dan petugas 240,000
Camat Camat
Lurah Lurah

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2.5 Imunisasi 1. Imunisasi dasar, Pelayanan imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 8 psy x 12 bl x rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar,kenanga Pengelola Imunisasi v v v v v v v v v v v v 4,800,000

dan imunisasi di posyandu Psy.SJ 8,9,11,6,5,7 Bidan, Perawat


lanjutan
pengambilan vaksin 12 kali 12 kali 2 or x 12 bl x rp 50.000 transport petugas PKM Dinkes kota Ptgs, sopir v v v v v v v v v v v v 1,200,000
dan logistik (imun dasar) Metro

Sweeping imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 12 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Prog. Imun v v v v v v v v v v v v 600,000
Drop Out Follow UP (DOFU) Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Evaluasi program imunisasi 16 kader 16 kader 2 or x Rp 50.000 trasport petugas Posyandu Ptog Imunisasi/ v 100,000
bagi kader posyandu 16 or x Rp 50.000 transport peserta sejahtera 8 staf puskesmas 800,000
18 or x Rp 12000 snack peserta dan petugas 216,000

2. Imunisasi Pendataan sasaran 3 SD 3 SD 1 or x 3 SD x Rp 50.000 transport petugas PKM SD 1, SD 2,SDN 3 Prog. Imun v 150,000
Anak sekolah BIAS MR/DT Td
(BIAS)
Pengambilan vaksin vaksin 2or x 1 kl x Rp 50.000 Transport petugas PKM Dinas Ptgs Imunisasi v 100,000
vaksin & logistik BIAS MR MR MR Kesehatan Sopir

Pelaksanaan BIAS MR 3 SD 3 SD 5 or x 3 SD x Rp 50.000 Transport petugas PKM SD 1,2,3 Ptgs Imun,perawat v 750,000

Page 26 POA BOK 2019


murid kls 1 murid kls 1 dr,bidan,driver

Sweeping BIAS MR 3 SD (kls 1) 3 SD (kls 1) 1 or x 3 SD x Rp 50.000 Transport petugas PKM SD 1,2,3 Ptgs Imunisasi v 150,000

Plksn surveilans terduga KIPI kls 1 SD (3SD) kls 1 SD 2 or x 1 klx 3 SD x Rp. 50.000 Transport petugas PKM SDN 1,2,3 Ptgs Imun,perwat v 300,000
(3SD)

Pengambilan vaksin & vaksin vaksin 2or x 1 kl x Rp 50.000 Transport petugas PKM Dinas Ptgs Imunisasi v 100,000
logistik BIAS DT & Td DT & Td DT & Td Kesehatan Sopir

Pelaksanaan BIAS DT & Td 3 SD (kls 1) 3 SD (kls 1) 5 or x 3 SD x Rp 50.000 Transport petugas PKM SD 1,2,3 Ptgs Imun,perawat v 750,000
dr,bidan,driver
Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Sweeping BIAS DT & Td 3 SD (kls 1) 3 SD (kls 1) 1 or x 3 SD x Rp 50.000 Transport petugas PKM SD 1 SD 2 SD 3 Ptgs Imunisasi v 150,000

Plksn surveilans terduga KIPI kls 1 SD (3SD) kls 1 SD 2 or x 1 klx 3 SD x Rp. 50.000 Transport petugas PKM SDN 1.2.3 Ptgs Imun,perwat v 300,000
(3SD)

Pengambilan vaksin VAR 6 kali 6 kali 1 or x 6 kl x Rp 50.000 Transport petugas Dinas Kesehatan prog. Imun v v v v v v 300,000

Sosialisasi SAR'I ( Sadar Imunisasi ) Toma, Lurah, 1 kali 2 or x Rp 50.000 Transport petugas Tim UKM v 100,000
Camat, RT 45 or x Rp 50.000 transport peserta Aula kecamatan 2,250,000
FKK 48 ktk x Rp 12000 snack petugas dan peserta metro timur/ aula 576,000
48 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas kel. Iringmulyo 1,680,000
1 or x Rp 175.000 Honor Narasumber 175,000
12 lbr x 45 x Rp 400 fc peserta

Pembentukan kader Imunisasi 8 posyandu 8 posyandu 2 or x1 kl x Rp. 50.000 transport petugas Kel. Iringmulyo Prog Imunisasi v 100,000
8 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport peserta staf puskesmas 400,000
10 ktk x 1 kl x Rp. 12000 snack peserta dan petugas 120,000
10 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 350,000
10 lbr x 8 or x 1kl x Rp 400 Foto copy materi
4 m2 x Rp. 40.000,- Spanduk

2.6 Upaya Kesehatan Pelayanan kesehatan Penyuluhan kespro 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 2 kunj x 3 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM Bidan Pusk 600,000

Usia Reproduksi usia reproduksi untuk remaja kls 10 atau 11 kls 10 300 ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas MAN 1 v 3,600,000
atau 11 300 ktk x Rp 12.000 SMKN 1 v 3,600,000
300 ktk x Rp 12.000 SMKN 3 v 3,600,000

Page 27 POA BOK 2019


2 Sekolah 2 sekolah 2 or x 2 kunj x 2 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM SMPN 2 Bidan Pusk/ v 400,000
kls 7 atau 8 7 atau 8 200 ktk x 2 sklh x Rp 12.000 snack peserta dan petugas SMPN 4 4,800,000

Sosialisasi MKJP 50 or 50 org 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kec TIM KIA v 150,000
dan IVA bagi PUS 50 or x Rp 50.000 transport peserta 2,500,000
54 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 648,000
54 ktk x Rp 35.000 Nasi kotak peserta dan ptgs 1,890,000
1 or x Rp 175.000 Honor Narasumber 175,000
40 x 10 lbr x Rp 400 Fc Materi

Pemeriksaan IVA 8 Posyandu 8 Posyandu 2 or x 8 psyx 2 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Poskeskel Bidan pusk., v v 1,600,000

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2.7 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pembinaan dan pelayanan 12 kali 12 kali 3 or x 12 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Klp usila prog.usila v v v v v v v v v v v v 1,800,000
Lanjut Usia Lanjut Usia lasia di posy. Lansia dokter. Prog. PTM

Pemantauan Lansia Resti 20 lansia resti 20 lansia resti 1 or x 2 kl x 10 bln x Rp 50.000 transport petugas PKM kel iring mulyo Prog usila v v v v v v v v v v 1,000,000

Penjaringan kesh. lansia 100 jiwa 100 jiwa 1 or x 5 kl x 10 bln x Rp 50.000 transport petugas PKM kel Iringmulyo Prog lansia v v v v v v v v v v 2,500,000
(@2 lansia)
Penggandaan blanko 300 lbr x rp 400 v
skreening kesehatan lansia

2.8 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pemeriksaan laboratorium sampel 4 sampel 4 sampel 1or x 4kl x Rp.50.000 transport petugas PKM SAB sanitarian v 200,000
Lingkungan lingkungan air bersih 4 sampel x Rp. 810.000 Pemeriksaan sampel 3,240,000

Surveilans Kualitas air SAB 200 Rumah 200 Rumah 1 or x 10bln x 5 hr x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian v v v v v v v v 2,500,000
100 lbr x Rp 400 Fc cheklist v v

Inspeksi kesehatan lingkungan TTU 6 TTU 6 TTU 1 or x 6 TTU x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian v v v v 300,000
20 lbr x Rp 400 Fc cheklist

Pemeriksaan kualitas lingkungan TTU 6 TTU 6 TTU 1 or x 6 TTU x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian v 300,000

Kunjungan rumah konseling sanitasi 20 KK 20 KK 1 or x 10 bln x 2 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian v v v 1,000,000

Inspeksi kesehatan Lingkungan TPM 24 TPM 24 TPM 1 or x 24 TPM x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian v v v 1,200,000

Page 28 POA BOK 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Pembinaan kader Inspektur sanitasi 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 3 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SDN 2 Sanitarian, v 300,000
kesehatan sekolah 27 ktk x 3 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas SDN 3 promkes 972,000
27 ktk x 3 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas SDN 1 2,835,000
250 lb x 3 sklh x Rp. 400 Fc Materi

Monitoring kader Inspektur sanitasi 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 3 sekolah x 50.000 transport petugas PKM SDN 1 Sanitarian, v 300,000
kesehatan sekolah 27 ktk x 3 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan ptgs SDN 2 promkes 972,000
SDN 3
Pembentukan kader kesling 2 sekolah 2 sekolah 2 or x 2 sekolah x 50000 transport petugas PKM SMPN 2, SMPN 4 Sanitarian, promkes v v 200,000
di sekolah 27 ktk x 2 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas 648,000
27 ktk x 2 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 1,890,000

Monitoring kader kesling 2 sekolah 2 sekolah 2 or x 2 sekolah x 50000 transport petugas PKM SMPN 2, SMPN 4 Sanitarian, promkes v v 200,000
di sekolah 27 ktk x 2 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas 648,000

Pembentukan kader kesling 8 Posy 8 Posy 1 or x 1 kl x 50000 Transport petugas Psy mawar Sanitarian 50,000
di Posyandu 8 or x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport peserta Psy kenanga 400,000
9 ktk x 1 kl x Rp. 12.000 snack peserta dan petugas Psy.SJ 8, 108,000
9 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas SJ 9,11,6,5,7 315,000

Pembinaan Kader Kesling 8 Posy 8 Posy 1 or x 1 kl x 50000 Transport petugas Psy mawar Sanitarian 50,000
di Posyandu 8 or x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport peserta Psy kenanga 400,000
9 ktk x 1 kl x Rp. 12.000 snack peserta dan petugas Psy.SJ 8, 108,000
9 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas SJ 9,11,6,5,7 315,000

Pemeriksaan sampel makanan dan 3 SD 3 SD 2 or x 3 kl x Rp 50000 transport petugas PKM SDN 1, SDN 2, SDN 3Sanitarian , v 300,000
minuman Nutrisonis

Implementasi HSP( hygine Sanitasi 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 3 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SDN 1, SDN 2, SDN 3Sanitarian, v 300,000
pangan )di rumah tangga dan sekolah 27 ktk x 3 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas promkes 972,000
27 ktk x 3 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 2,835,000
250 lb x 3 sklh x Rp. 400 Fc Materi

Implementasi HSP( hygine Sanitasi 2 poskestren 2 poskestren 2 or x 2 psk x Rp. 50.000 transport petugas PKM poskestren Sanitarian, v 200,000
pangan )di rumah tangga dan sekolah 27 ktk x 2 psks X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas Almansurin promkes 648,000
27 ktk x 2 psk x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas Darul Ulya 1,890,000
250 lb x 2 psk x Rp.400 Fc Materi

Page 29 POA BOK 2019


Sosialisasi Kantin Sehat 60 orang 60 orang 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kel Iringmulyo TIM UKM v 100,000
Sekolah dan Poskestren 60 or x Rp 50.000 transport peserta 3,000,000
62 ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas 744,000
62 ktk x Rp 35..000 makan peserta dan petugas 2,170,000
Spanduk 4m2 x 40.000,-

2.9 Upaya Promosi Pelayanan Promosi Pembuatan Media Promosi


Pembuatan Leaflet tebal warna leaflet tebal leaflet tebal 2 rim x Rp. 1.000.000 leaflet tebal 2,000,000
Pembuatan Leaflet HVS leaflet hvs leaflet hvs 19rim x Rp 200.000 leaflet hvs 3,800,000
Spanduk spanduk spanduk 87m2 x Rp40.000 spanduk 3,480,000
Umbul Umbul Umbul2 Umbul2 20 bh x Rp. 100.000,- Umbul2 2,000,000

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Sosialisasi GEMA CERMAT 8 posyandu, 8 posyandu, 2 or x 8 posy x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas 8 posyandu, Apoteker, Dokter 800,000
v
( Gerakan Masyarakat Cerdas 3 posbindu 3 posbindu 2 or x 3 pbd x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas 3 posbindu v 300,000
Menggunakan Obat) 8 sekolah 8 sekolah 2 or x 8 sklh x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas 8 sekolah v 800,000

4 rim x Rp. 200.000,- Leaflet biasa

4 m2 x Rp. 40.000,- Spanduk

Survei Mawas Diri 546 KK 546 KK 17 or x 10 hr x Rp 50.000 transport Kader Kel. Iringmulyo TIM UKM v v 8,500,000
1 or x 10 hari x Rp. 50.000,- Transport Ptgs pendamping kader 500,000
7 lbr x 500 x Rp 400 Penggandaan format SMD

Musyawarah Masy Desa (MMD) Lurah ,camat 60 peserta 4or x Rp50.000 transport petugas PKM Aula Kelurahan TIM UKM v 200,000
PKK kel 60 or x Rp 50000 transport peserta Iringmulyo 3,000,000
Kasi Kesrak 65 ktk x Rp. 12.000,- snack peserta dan petugas 780,000
Kasi Pembg 65 ktk x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 2,275,000
Kasi Perekonom 1or x 1kali xRp175.000 Honor Fasilitator (Kasi) 175,000
Kasi pemerinth 4 m2 x Rp 40.000 spanduk
Bdn Pskkl
Ketua FormKK

Pembinaaan Poskeskel 1 poskeskel 1 pskkl 4 or x 1 pskkl x2 kl x Rp 50000 Transport Petugas PKM Pskkl Iringmulyo promkes,kesling v v 400,000
5or x2 kl x Rp12000 snack peserta dan petugas dr,drg/prwt gigi 120,000
prog Toga,kader
,bidan

Page 30 POA BOK 2019


Pembinaan posyandu 8 Posyd 8 Posyd 4 or x 8 psy x 2kl x Rp50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Tim UKM /UKP v v 3,200,000
Psy kenanga
Psy Sj 9
Psy Sj 11
Psy Sj 6
Psy Sj 5
psy 8

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Promosi ( ABAT,pengetahuan 5 sklh 5 sklh 2 or x 1 kl x5 sklh x Rp50.000 transport petugas PKM MAN 2, promkes v 500,000
komprehensif HIV/AIDS ) 54 or x 1 kl x 5 sklh Rp.12000 snack peserta dan petugas SMKN 1, 3 tim VCT 3,240,000
54 or x 1 kl x 5 sklh Rp.35.000 makan peserta dan petugas SMP2, SMP 4 9,450,000
1or x 5sklhxRp175.000 Honor Fasilitator (Kasi) 875,000
4 m2 x Rp40.000 spanduk

Penyuluhan CTPS ( HCTPS ) 3 SD 3 SD 2 or x 3 sklh x 1 kl xRp50000 transport petugas PKM SDN 1,2,3 Tim UKM v v 300,000
23 ktk x3 sklh x Rp 12000 snack peserta dan petugas 828,000
400 lb x Rp 200 Foto Copy materi
4 m2 x Rp40.000 spanduk

Kampanye HCTPS tingkat Kota 1 kali 1 kali 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Din Kes Promkes, prog UKS v 100,000
1or x Rp 50.000 transport pendamping 50,000
10 or x Rp 50.000 transport pserta 500,000
13 ktk x Rp.12000 snack peserta dan petugas 156,000

Germas di tempat kerja 4kl 4kali 80 ktk x4 kl x Rp 12000 Snack peserta Pusk iringmulyo Ka Pusk dan staf v v v v 3,840,000
lansia
Pembentukan dokter kecil 3 SDN 3 SDN 2 or x 3 sklh x 1 hr x Rp.50.000 transport petugas PKM SDN 1 TIM UKS v 300,000
12ktk x 3skl x 1hr x Rp. 12000 snack peserta dan petugas 432,000
12 ktk x 3 skl x 1hr x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 1,260,000
10 or x 10 lbrx 3 sklh x x Rp. 400 Foto copi materi

Pembinaan dokcil 10 siswa 10 siswa 10 or x 2 kl x Rp 50000 transport peserta Aula dinkes siswa, guru UKS v v 1,000,000
( persiapan HKN ) 3 or x 2 kl x Rp. 50.000 transport ptgs pkm Promkes,Prog UKS 300,000
13 ktk x 2 kl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 910,000
13 ktk x 2kali x Rp.12000 snack peserta dan petugas 312,000

Lomba Dokcil siswa SD siswa SD 10 or x Rp. 50.000 Trasnport siswa Aula dinkes Siswa ,Guru UKS v 500,000

Page 31 POA BOK 2019


3 or x Rp. 50.000 transport petugas dan Guru promkes 150,000
13 ktk x Rp.12000 snack peserta dan petugas 156,000
13 ktk x 1kl x Rp 35.000 makanpeserta dan petugas 455,000

Sosialisasi ovitrap 1 kali 1 kali 2or x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM aula kelurahan Promkes,P2DBD v 100,000
60 peserta 60 peserta 60 or x 1 kl x Rp 50.000 transport peserta 3,000,000
62 ktk x 1 kl x Rp 12000 snack peserta dan petugas 744,000
62 ktk x 1 kl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 2,170,000
10 lbr x1klx 45 or x Rp 200 Foto copy
4 m2 x 40.000 spanduk

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Pembentukan SBH Tingkat 3 SMK/MAN 3 SMK/ 1or x3 sklh x 1 hr x Rp. 50.000 transport petugas PKM SMK N1 TIM SBH v 150,000

23 ktk x 3sklh x 1 kl x Rp. 12.000 828,000


snack peserta dan petugas MAN I Dokter
23 kt x 3 sklh x 1klx Rp.35.000 makan peserta dan petugas SMK N3 Kwarcab 2,415,000
2 or x 3 Sklh x Rp. 175.000,- Jasa narasumber Kasie 1,050,000
21 lbr x 120 or x Rp. 400 Foto copy

Pembinaan SBH 3 SMK/ 3 SMK/ 2or x 3 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SMK N1 TIM SBH v 300,000
MAN MAN 12 kt x 3 sklh x Rp. 12000 snack peserta dan petugas SMK N3 432,000

Peningkatan kapasitas kader kader SBH kader SBH 2 or x 1hr x Rp. 50.000 transport petugas PKM Bumi perkemahan TIM SBH v 100,000
SBH 30 or 30 or 30 or x 1 hr x Rp. 50,000,- transport peserta 1,500,000
34 or x 1 hr x Rp 35.000,- makan peserta dan petugas 1,190,000
34 or x 1 hr x 2 kl x Rp 12.000,- snack peserta dan petugas 816,000
2 or x Rp. 175.000,- Jasa narasumber Kasie 350,000

Gebyar Germas 214 jiwa 214 jiwa 5 or x 1 kl x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Kel. Iringmulyo v 250,000
1 or x Rp. 175,000 Jasa Narsum Kasie 175,000
1 or x Rp. 40.000 Moderator 40,000
222 or x Rp.12.000 snack peserta dan petugas 2,664,000
222 or x Rp.35.000 makan peserta dan petugas 7,770,000
1 or x Rp. 75,000 Kebersihan 75,000
2 Bh x 4 m2 x Rp. 40.000, Spanduk
1 bh x 6 m2 x Rp. 40.000 Spanduk
10 bh x 100.000,- Umbul Umbul

2.10 Pelayanan 1. Pencegahan Sosialisasi penyakit TB paru Pasien TB 51 or 2or x Rp. 50.000 x 1kl transport petugas PKM iringmulyo 100,000

dan PMO/ 51 orx 1kl x Rp. 50.000 transport peserta RT kelurahan Tim TB v 2,550,000

Pencegahan dan & pengendalian klg,masyarakat 53 x Rp. 12.000 x1kl snack peserta dan petugas 636,000

Page 32 POA BOK 2019


pengendalian Penyakit penyakit (51 orang ) 53 x Rp. 35.000x1kl nasi kotak peserta dan petugas 1,855,000

Menular Langsung (51 orang ) 30 x 2 lbrx 1kl x Rp 400 Fc materi

(antara lain: TB,HIV/ 4 m2 x 1 kl x Rp. 40.000,- Spanduk

Diare, tipoid, ISPA/

Pneumonia, Kusta, 2. Penemuan dan Keripek Paru 36 jiwa 36 jiwa 2 or x 3kl x 12 bl x Rp.50.000 transport petugas PKM kel im tim TB v v v v v v v v v v v v 3,600,000

Frambusia, dll) pencegahan dini (Kita perangi Penyskit Paru)

secara aktif

Sweeping TB pada BPM, 3 klinik, RSB 3 klinik, 1 RSB 1 or x 4 klinx 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM klinik muhammadiyah tim TB v 200,000

klinik dan RSB klinik ananda

klinik putri

marhamah

RSB ASIH

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Bimtek TB ke sarana 3 klinik/ RSB 3 klinik,1 RSB 1 orx 1kl x 4 klinik x Rp. 50.000 transport petugas PKM klinik muhammadiyah Tim TB v 200,000

kes. Swasta klinik ananda

klinik putri

marhamah

RSB ASIH

Pengiriman slide dari PRM dan PPM 12 slide 12 slide 1 or x 12 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes Tim TB v v v v v v v v v v v v 600,000

ke Dinkes / Pkm Metro

PMO penyakit TB paru reguler 30ps 30ps 1 or x 3kl x 10 bl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Prog. TB v v v v v v v v v v 1,500,000

TB mangkir 6 ps 6 ps 2 or x 6 ps x Rp.50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Tim TB v v v v v v 600,000

senam etika batuk 95 or 95or 4 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel Iring mulyo Tim UKM & UKP v 200,000

100ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas 1,200,000

100ktk x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 3,500,000

1or x Rp.175.000 narasumber 175,000

3 x100 x Rp.400 fotocopy

8 m2 x Rp 40 000

Sosialisasi HIV/ AIDS dan Camat 50 org 3 or x Rp 50.000,- transport petugas PKM aula kec. Metro ka Pusk. v 150,000

penurunan Stigma Lurah 50 or x Rp 50.000,- transport peserta Timur Tim VCT 2,500,000

pada ODHA Forkom 1or x Rp. 175.000 Narasumber kasie 175,000

Page 33 POA BOK 2019


kader 17 53 ktk x Rp 12.000,- snack peserta dan petugas 636,000

masyarakat 30 53 ktk x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 1,855,000

masyarkat 30 5 lbr x 50 x Rp 400 Foto copy materi

4 m2 x Rp. 40.000,- Spanduk

Kunjungan Pasien HIV 4 Pasien 4 Pasien 2 or x 4 pasien x 2 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Tim VCT v v 800,000

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2.11 Upaya pencegahan 1. Intervensi Refresing bagi jumantik anak 8 sekolah 8 sekolah 2 or x 8 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM SDN 1,2,3 Prog UKS, kesling v 800,000

dan pengendalian pengendalian sekolah dan guru pendamping 9 ktk x 8 sklh x Rp 12.000 snack peserta dan petugas SMPN 2,4 Prog Promkes 864,000

penyakit tular vektor vektor Sekolah 9 ktk x 8 sklh x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas SMKN 1,3 MAN 1 2,520,000

dan zoonotik (antara terpadu

lain : Malaria, DBD,

Chikungunya, Refresing kader jumantik 2 poskestren 2 poskestren 2 or x 2 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM Poskestren Prog UKS, kesling v 200,000

Japanese Enchephalitis, di Poskestren dan guru 9 ktk x 2 sklh x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Almansurin Prog Promkes 216,000

Zika,Filariasis, pendamping 9 ktk x 2 sklh x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas Darul Ulya 630,000

Schistosomiasis,

Kecacingan, Rabies, Sosialisasi pencegahan DBD camat 48 or 2 or x Rp50.000 transport petugas PKM aula kec Metro timur Program DBD v 100,000

Anthrax, Flu Burung, dan gerakan satu rumah lurah 48 or x Rp 50.000 transport peserta Dokter 2,400,000

Leptospirosis, Pes, satu jumantik forkom 50 or x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Promkes 600,000

penyakit zoonosa 50 or x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 1,750,000

lainnya,dll) 33 lbr x 37 or x Rp 400 Foto copi

8 m 2 x Rp. 40.000 spanduk

Kunjungan rumah untuk 2400 rumah dan 2400 rmh 10 or x 2 hr x 12 bl x Rp50000 transport petugas PKM RT 01 s.d 42 TIM DBD dan Kader v v v v v v v v v v v v 12,000,000

pemeriksaan jentik berkala TTU dan TTU

Pengambilan data ABJ ke sekolah 3 SMKN/MAN 5 sekolah 1 or x 5 sklh x12kl x Rp 50000 transport petugas PKM SMK 1,3 Prog PM v v v v v v v v v v v v 3,000,000

2 SMPN MAN 1

SMPN 2,4

Page 34 POA BOK 2019


Pemanfaatan ovitrap dalam rangka 2 kl 2 kl 16 or x 2 kl x Rp 50000 Transport kader wilayah Kader Jumantik v 1,600,000

pengendalian DBD ( pemantauan ) kel.Iringmulyo

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Fogging focus 8 fokus 8 fokus 2or x Rp. 50.000 x 12 focus transport penyemprot Wilayah Surveilans v v v v 1,200,000

2 or x Rp. 50.000 x 12 focus transport petugas PKM Kel.Ir.Mly P2 DBD 1,200,000

4or x Rp. 12.000 x 12 fokus Snack petugas 576,000

4or x Rp. 35.000 x 12 fokus nasi kotak petugas 1,680,000

2. Sosialisasi

dan

Pembentukan Pemberian obat cacing 8 posy 8 posy 1 org x 8 posy x Rp. 50.000 Transport petugas Psy mawar v 400,000

kader ke posyandu Psy kenanga

Psy.SJ 8

Psy Sj 9

Psy Sj 11

Psy Sj 6

Psy Sj 5

Psy sj 7

Pemberian obat cacing 3 SDN 3 SDN 2 or x 1sklh x2 hr x2 kl x Rp 50000 transport petugas PKM SD I Program kecacingan v v 400,000

ke sekolah 2 or x 1sklh x2 hr x2 kl x Rp50000 transport petugas PKM SD 2 Program kecacingan 400,000

2 or x1 sklh x1 hr x 2 kl xRp 50000 transport petugas PKM SD 3 Program kecacingan 200,000

3 TK 3 TK 1 or x 3 TK x 2 kl x Rp 50000 transport petugas PKM PGRI Program kecacingan v v 300,000

TK ABA

TK Permata

4 PAUD 4 PAUD 1 or x 4 PAUD x 2 kl x Rp 50000 transport petugas PKM PAUD Mutiara, Program kecacingan v v 400,000

PAUD AL Suroya

PAUD ABA

Page 35 POA BOK 2019


PAUD Wanita Islam

2.12 Upaya 1. Pencegahan Pembentukan Posbindu PTM 25 kader 25 kader 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kelurahan Prog. PTM v 150,000

Pencegahan dan pengendalian ( 5 Posbindu ) 25 or x Rp 50.000 transport peserta Iringmulyo Prog. Lansia 1,250,000

dan Pengendalian 28 or x Rp 12.000 snack peserta dan petugas dokter 336,000

Penyakit Tidak 28 or x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 980,000

Menular 10 lbr x 35 x Rp 400 Foto copy

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Gebyar Posbindu 199 jiwa 199 jiwa 8 or x 1 kl x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Kel. Iringmulyo v 400,000

1 or x Rp. 175,000 Jasa Narsum Kasie 175,000

1 or x Rp. 40.000 Moderator 40,000

210 or x Rp.12.000 snack peserta dan petugas 2,520,000

210 or x Rp.35.000 makan peserta dan petugas 7,350,000

1 or x Rp. 75,000 Kebersihan 75,000

2 Bh x 4 m2 x Rp. 40.000, Spanduk

1 bh x 6 m2 x Rp. 40.000 Spanduk

10 bh x 100.000,- Umbul Umbul

2. Deteksi dini Pelayanan kesehatan 8 posbindu 8 posbindu 8 org x 8 psbx 6 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Posbindu PTM Dokter, prog PTM v v v v v v 19,200,000

dan tindak lanjut di Posbindu Analis, kader

dini

Kunjungan rumah penyakit 20 kali 20 kali 3or x2 kl x 10 bl x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel Iring mulyo Prog PTM v v v v v v v v v v 9,000,000

PTM

Pembinaan Posbindu 3 posbindu 3 posbindu 2 or x 3 psb x 1 kl x Rp 50000 transport petugas PKM Kel. Iringmulyo prog . PTM v v 300,000

Refresing Kader Jumarok 8 seklh 8 seklh 2 or x 8 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM SDN 1,2,3 Prog UKS, kesling v 800,000

anak sekolah dan Guru 9 ktk x 8 sklh x Rp 12.000 snack peserta dan petugas SMPN 2,4 Prog Promkes 864,000

Pendamping 9 ktk x 8 sklh x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas SMKN 1,3 MAN 1 TIM UKM 2,520,000

Refresing Kader Jumarok 2 Poskestren 2 Poskestren 2 or x 2 psktn x Rp 50.000 transport petugas PKM poskestren Prog UKS, kesling v 200,000

Poskestren dan Guru 9 ktk x 2 psktn x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Almansurin Prog Promkes 216,000

Pendamping 9 ktk x 2 psktn x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas daarul Ulya TIM UKM 630,000

2.13.Surveilans dan 1. Surveilans penyakit Pelacakan kasus penyakit 20 ks 20ks 1 or x 20 ks x Rp 50.000 transport petugas PKM kelurahan surveilans v v v v v v v v v v v v 1,000,000
respon KLB dan masalah menular Iring Mulyo

Page 36 POA BOK 2019


kesehatan
dalam rangka Konsultasi aplikasi 1kali 1 kali 1 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes surveilans v 50,000
kewaspadaan prog EWARS
dini KLB
Pertemuan evaluasi Kader 8, Bidan 9 OR 9 or x Rp 50.000 transport peserta Aula Pkm surveilans v 450,000
Prog. Surveilan Pskkl 10 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas Iring Mulyo 120,000
10 ktk x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 350,000

Sosialisasi Penyakit Camat 45 peserta 2 or x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM aula kelurahan Promkes,P2DBD v 100,000
berpotensi wabah Lurah 45 or x 1 kl x Rp 50.000 transport peserta 2,250,000
RT 49 ktk x 1 kl x Rp 12000 snack peserta dan petugas 588,000
calon 49 ktk x 1 kl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,715,000
Jama'ah Haji 1 or x Rp. 175,000 Jasa Narsum Kasie 175,000
10 lbr x1klx 45 or x Rp 400 Foto copy
8 m2 x Rp 40.000 spanduk

sosialisasi Istitho'ah calon 30 or 2 or x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM aula kelurahan Pogram Haji v 100,000
bagi Calon Jama'ah Haji Jama'ah Haji 30 or x 1 kl x Rp 50.000 transport peserta 1,500,000
32 ktk x 1 kl x Rp 12000 snack peserta dan petugas 384,000
32 ktk x 1 kl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,120,000

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2. Penyelidikan PE haji ( pelacakan jamaah haji ) 10 jamaah 1 1 or x 10 jamaah x Rp. 50.000 transport petugas PKM kelurahan surveilans v 500,000
epidemiologi KLB 13 lbr x Rp 400 Foto copy format Iring Mulyo

379,551,000

3 Upaya kesehatan Masyarakat Pengembangan

3.1 Upaya Pencegahan 1. Pencegahan Pencarian dan deteksi dini 10 org 10 org 2 org x10 psn x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter v v v v v v v v v v 1,000,000
dan pengendalian masalah keswa pemantauan kasus penderita jiwa Prog jiwa
masalah keswa dan napza
Napza Sosialisasi Obat dan NAPZA 8 Sekolah 8 Sekolah 2 or x 8 sklh x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas kel iringmulyo Apoteker v v 800,000

di Sekolah 2 Poskestren 2 Poskestren 2 or x 2 poskes x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas Dokter 200,000

Page 37 POA BOK 2019


2. Pengendalian Pendampingan dan pembinaan 47 org 47 org 2 org x 47 kj x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter v v v v v v v v v 4,700,000
masalah keswa ke penderita gangguan jiwa Prog jiwa
dan napza
Pembentukan Kader Jiwa 2 kelompok 8 org 1 org x 1 kl x Rp. 50,000,- transport petugas PKM kel. Iringmulyo Prog jiwa v 50,000
8 or x 1kl x Rp. 50,000,- transport peseta 400,000
9 ktk x 1 kl x Rp. 35.000,- Makan peserta dan petugas 315,000
9 ktk x 1 kl x Rp. 12.000,- Snack peserta dan petugas 108,000

Sosialisasi pembentukan Pos 2 kelompok 2 kelompok 2 org x 1 kl x Rp. 50,000,- transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter v 100,000
Pelayanan Jiwa ( 42 org ) (42 org ) 42 or x 1kl x Rp. 50,000,- transport peseta Prog jiwa 2,100,000
45 ktk x 1 kl x Rp. 35.000,- Makan peserta dan petugas Bidan Poskel 1,575,000
45 ktk x 1 kl x Rp. 12.000,- Snack peserta dan petugas Kader 540,000
1 or x Rp. 175,000,- Narasumber Kasie 175,000
4 m2 x Rp. 40.000,- Spanduk

3.2 Upaya Kesehatan Pelayanan Pemeriksaan tempat kerja dan 10 UKK 10 UKK 3 org x 10 UKK x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Sarana Kesehatan dokter, v v 1,500,000
Kerja Kesehatan kerja pekerja Kerja di wil. analis, prog UKK
Pkm Iring Prog PTM

Pembinaan dan pemantauan 10 UKK 10 UKK 1 or x 10UKK x2 kl XRp 50.000 transport petugas PKM Sarana Kesehatan dokter, v v 1,000,000
sarana kesehatan kerja Kerja di prog UKK
Wil.Iringmulyo

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Orientasi UKK Camat 25 or 2 or x Rp 50.000 Transport petugas Aula dokter v 100,000


Lurah 25 or x Rp 50.000 Transport peserta Kelurahan prog UKK 1,250,000
Tempat Usaha 27 ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Puskesmas Promkes 324,000
Forum Kesh 27 ktk x Rp 35000 Makan Peserta dan petugas Iringmulyo 945,000
kelurahan 500 lb x Rp 400 fc materi
4 m2 x Rp 40.000 spanduk

3.3 Pelayanan 1. Sosialisasi, Sosialisasi pemamfaatan TOGA kader, 2 or x Rp50.000 transport petugas PKM kelurahan v 100,000
Kesehatan orientasi Lurah 50 or x Rp 50.000 Transport peserta Iring Mulyo Prog Toga 2,500,000
Tradisional kesehatan Toma, masy 52 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas promkes, dokter 624,000
tradisional 52 ktk x Rp 35.000 Makan Peserta dan petugas 1,820,000
alternatif dan 1 bhx 175.000,-

Page 38 POA BOK 2019


Komplementer

2. Pembinaan dan Pembentukan kader Kader 22 Kader 2 or x 1kl x Rp.50.000,- Transport Petugas kel iringmulyo Apoteker, v 100,000

Pemantauan Sobat Dekat 22 or x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport peserta Promkes 1,100,000

Kesehatan (Sadar Obat 24 ktk x 1 kl x Rp. 35.000,- Makan Peserta dan petugas 840,000

Tradisional 24 ktk x 1 kl x Rp. 12.000,- snack peserta dan petugas 288,000

Pendampingan Kader 10 kk 18 kk 2 org x 10 kj x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport Petugas kel iringmulyo Apoteker, Promkes v v v 1,000,000

Sobat Dekat

Pembinaan Batra 8 Batra 8 Batra 1 org x 8 kj x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport petugas kel iringmulyo Apoteker v 400,000

v
Pembinaan dan Pengawasan 8 tmpt 8 tmpt 1 org x 8 kj x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport petugas kel iringmulyo Apoteker 400,000

Kosmetik

3.4 Pelayanan Kesehatan Pelayanan Kesh. Pemeriksaan Kebugaran 3 Sekolah 3 Sekolah 2or x 3sklh x 3kl x Rp50.000 transport petugas PKM SDN.1,SDN.2, prog UKK v 900,000
Kesehatan Olah Raga Anak Sekolah SDN.3 Promkes
Olah Raga 7 ktk x 3 sklh x 3 kl x Rp. 12.000,- Snack ptgs dan guru 756,000

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Pemeriksaan kebugaran calon 33 org 33 org 6or x 1kl x Rp.50.000 transport petugas PKM kel1 ringmulyo v 300,000
jamaah haji (test rocfort) 39 or x 1kl x Rp. 12000 snack peserta dan petugas Tim /staf Pkm 468,000
pertama 450 lbr x 1kl x Rp.400 Foto Copy cheklist

Pemeriksaan kebugaran calon 33 org 33 org 5or x 1kl x Rp.50.000 transport petugas PKM kel1 ringmulyo v 250,000
jamaah haji (test rocfort) 38 or x 1kl x Rp. 12000 snack peserta dan petugas Tim /staf Pkm 456,000
Kedua

3.5 Pelayanan Pelayanan UKGS Penyuluhan, pemeriksaan gigi TK 2 TK 1 orx 2 sklh x 4hr x 1 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM 2 TK v 400,000
Kesehatan lainnya SD 3 SD 1 or x 3 SD x 6hr x 1 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM 3 SD v 900,000
termasuk lokal
spesifik Pelayanan UKGM Penyuluhan, pemeriksaan Posyandu 8 Posyandu 1 or x 8 posy x 1 klx Rp. 50.000,- transport petugas PKM Psy mawar Perawat gigi v 400,000
Gigi Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Penyuluhan/ Peragaan Gosok Gigi Poskestren Al Mnsyurin 2 or x 1 poskes x 1 kl x 3 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Al Mnsyurin Perawat gigi v 300,000

Page 39 POA BOK 2019


Darul Ulya 2 or x 1 poskes x 1 kl x 1 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Darul Ulya Perawat gigi v 100,000

Autobsi Verbal Kunjungan AV 5 kss 5 kss 2 or x 5 kss x rp. 50.000,- Transport petugas Wilayah TIM AV 500,000
(Autobsi Verbal) Iringmulyo
32,084,000

4 Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas ( Perencanaan, Pergerakan Pelaksanaaan/ Minilokakarya dan Pengawasan/ Pelaporan/Penilaian Kinerja)

4.1 Lokmin Lokmin Bulanan Evaluasi pelaksanaan kegiatan Staf PKM 11 kali 33ktk x 1 bl x Rp12.000,- Snack staf puskesmas PKM Ka.Pusk v 396,000
& menyususn renc. Pelaks Iringmulyo 32ktk x 11 bl x Rp12.000,- Iring Mulyo staf pkm v v v v v v v v v v v 4,224,000
kegiatan akan datang

Evaluasi/ Penilaian Evaluasi / Penilaian Kinerja Ka. Pusk 2 kali 50 or x 2kl x Rp 35.000,- Makan Staf dan Dinkes Pkm. Iringmulyo Ka. Pusk v v 3,500,000
Kinerja Staf Pkm , 50 or x 2kl x Rp 12.000,- Snack Staf dan Dinkes Staf Pkm , 1,200,000
dinkes kota dinkes kota
metro metro

4.2 Rapat lintas Lokmin Triwulan evaluasi kegiatan, diskusi,dan tanya 50 org 1 kali 5 or x 4kl x Rp 50.000,- Transport petugas Aula Kec. staff pkm v v v v 1,000,000
program dan jawab. Menyusun POA tahun yang 50 or x 4kl x Rp 50.000,- Transport peserta Iring Mulyo bidan poskkl 10,000,000
sektor akan datang 55 or x 4kl x Rp 35.000,- Makan peserta dan petugas Ka. Pusk, 7,700,000
55 or x4 kl x Rp 12.000,- Snack peserta dan petugas Lurah,camat 2,640,000
staf pkm,kader
sekolah, forum,

30,660,000

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

5. Dukungan Manajemen di Puskesmas

5.1 Pengelolaan 1.Honor Satker Honorarium Pelaksana Kegiatan


Keuangan satuan - PPTK 1 or 1 or 1 or x 12 bln x Rp. 235.000,- Honor PPTK Puskes Iringmulyo - PPTK v v v v v v v v v v v v 2,820,000
Kerja di Puskesmas - Pembantu PPTK 1 or 1 or 1 or x 12 bln x Rp. 175.000,- Honor Pembantu PPTK Puskes Iringmulyo - Pembantu PPTK v v v v v v v v v v v v 2,100,000

2. Dukungan Materai
Administrasi - Materai 3000 120 bh x Rp 3.000 v v v 360,000
- Materai 6000 150 bh x Rp 6.000 v v v 900,000

ATK
- Bantalan stempel no.00 2 bh x Rp 13.200,- v v 26,400
- Binder clip no. 107 3 lsn x Rp 6.300 18,900

Page 40 POA BOK 2019


- Binder clip no. 111 4 lsn x 8.200,- 32,800
- Binder clip no.155 4 lsn x Rp 12.100 48,400
- Binder clip no. 2000 4 lsn x Rp 17.100 68,400
- Buku NCR/BKP 30 bh x Rp 25.000 750,000
- Isi steaples 10 ktk x Rp 3.300 33,000
- Kertas HVS 76 rim x Rp 63.100 4,795,600
- Klip kertas no. 1 12 ktk x Rp 4.300 51,600
- klip kertas no. 3 12 bh x Rp 6.000 72,000
- Map odner 25bh x Rp 29.000 725,000
- Pena 80 bh x Rp3.300 264,000
- Refil tinta komputer 9btl x Rp 40.700 366,300

Penggandaan
- Penggandaan kegiatan BOK 15.444 lbr x Rp 400 v v v v 6,177,600

- Penggandaan buku rapot Ku SD/ 3000 lbr x R p 400 Foto copy buku raporku v 1,200,000
SMP/SMK/MAN

- Penggandaan format SMD 1400 x Rp 400 Penggandaan format SMD v 560,000

- Penggandaan buku 750 lbr x Rp.400 pingan bumil v 300,000


pendampingan bumil

- Penggandaan blanko SDIDTK 1000 x Rp 400 v 400,000

Lokasi Tenaga Jadwal


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
5.2 Pembinaan Konsultasi Konsultasi kegiatan BOK Dinkes 12 kali 1 or x 1 kl x 12 bl x Rp 50.000 Transport petugas Dinkes TIM BOK v v v v v v v v v v v v 600,000
Administrasi Kota Metro Kota Metro

5.3 Sistem informasi Pelaporan Pelaporan Bulanan Dinkes 12 kali 1 or x 1 kl x 12 bl x Rp 50.000 Transport Petugas Dinkes TIM BOK v v v v v v v v v v v v 600,000
BOK Kota Metro Kota Metro

Jumlah 23,270,000
JumlahTotal 483,565,000

Mengetahui Metro, Desember 2018

Kepala Puskesmas Iringmulyo Sekretaris BOK Puskesmas Iringmulyo

Page 41 POA BOK 2019


Rochayani,S.ST, M.Kes. Erniti Sari
NIP.19700508 198912 2 001 NIP.19690624 1999101 2 001

Page 42 POA BOK 2019


1,800,000

1,200,000

1,200,000
2,160,000

150,000
2,000,000
528,000
1,540,000
175,000

150,000
2,000,000
528,000
1,540,000
175,000

Page 43 POA BOK 2019


2,400,000

1,000,000

2,000,000

1,800,000

100,000
2,500,000
1,820,000
624,000

4,800,000

1,200,000

100,000
1,200,000
312,000
910,000

Page 44 POA BOK 2019


150,000
1,000,000
264,000
770,000

800,000

800,000

4,800,000

1,000,000

100,000
2,250,000
564,000

Page 45 POA BOK 2019


1,645,000

100,000
1,050,000
276,000
805,000

100,000

1,050,000
276,000
805,000

1,752,000

5,110,000

400,000
250,000

1,600,000

750,000

Page 46 POA BOK 2019


300,000

612,000
1,785,000

100,000
500,000
144,000
420,000

300,000
192,000
560,000

100,000
1,500,000
175,000
396,000
1,155,000

100,000
500,000
144,000
420,000

250,000
1,000,000

1,750,000
2,000,000
1,250,000

2,500,000

Page 47 POA BOK 2019


250,000
750,000
700,000
240,000

4,800,000

1,200,000

600,000

100,000
800,000
216,000

150,000

100,000

750,000

Page 48 POA BOK 2019


150,000

300,000

100,000

750,000

150,000

300,000

300,000

100,000
2,250,000
576,000
1,680,000
175,000

100,000
400,000
120,000
350,000

600,000

3,600,000
3,600,000
3,600,000

Page 49 POA BOK 2019


400,000
4,800,000

150,000
2,500,000
648,000
1,890,000
175,000

1,600,000

1,800,000

1,000,000

2,500,000

200,000
3,240,000

2,500,000

300,000

300,000

1,000,000

1,200,000

Page 50 POA BOK 2019


300,000
972,000
2,835,000

300,000
972,000

200,000
648,000
1,890,000

200,000
648,000

50,000
400,000
108,000
315,000

50,000
400,000
108,000
315,000

300,000

300,000
972,000
2,835,000

200,000
648,000
1,890,000

Page 51 POA BOK 2019


100,000
3,000,000
744,000
2,170,000

2,000,000
3,800,000
3,480,000
2,000,000

800,000

300,000
800,000

8,500,000
500,000

200,000
3,000,000
780,000
2,275,000
175,000

400,000
120,000

Page 52 POA BOK 2019


3,200,000

500,000
3,240,000
9,450,000
875,000

300,000
828,000

100,000
50,000
500,000
156,000

3,840,000

300,000
432,000
1,260,000

1,000,000
300,000
910,000
312,000

500,000

Page 53 POA BOK 2019


150,000
156,000
455,000

100,000
3,000,000
744,000
2,170,000

150,000

828,000

2,415,000
1,050,000

300,000
432,000

100,000
1,500,000
1,190,000
816,000
350,000

250,000
175,000
40,000
2,664,000
7,770,000
75,000

100,000

2,550,000

Page 54 POA BOK 2019


636,000

1,855,000

3,600,000

200,000

200,000

600,000

1,500,000

600,000

200,000

1,200,000

3,500,000

175,000

150,000

2,500,000

175,000

Page 55 POA BOK 2019


636,000

1,855,000

800,000

800,000

864,000

2,520,000

200,000

216,000

630,000

100,000

2,400,000

600,000

1,750,000

12,000,000

3,000,000

Page 56 POA BOK 2019


1,600,000

1,200,000

1,200,000

576,000

1,680,000

400,000

400,000

400,000

200,000

300,000

400,000

Page 57 POA BOK 2019


150,000

1,250,000

336,000

980,000

400,000

175,000

40,000

2,520,000

7,350,000

75,000

19,200,000

9,000,000

300,000

800,000

864,000

2,520,000

200,000

216,000

630,000

1,000,000

Page 58 POA BOK 2019


50,000

450,000
120,000
350,000

100,000
2,250,000
588,000
1,715,000
175,000

100,000
1,500,000
384,000
1,120,000

500,000

143,400,000 48450000 92661000 56940000 4200000 80000 150000

1,000,000

800,000
200,000

Page 59 POA BOK 2019


4,700,000

50,000
400,000
315,000
108,000

100,000
2,100,000
1,575,000
540,000
175,000

1,500,000

1,000,000

100,000
1,250,000
324,000
945,000

100,000
2,500,000
624,000
1,820,000

Page 60 POA BOK 2019


100,000
1,100,000
840,000
288,000

1,000,000

400,000

400,000

900,000

756,000

300,000
468,000

250,000
456,000

400,000
900,000

400,000

300,000

Page 61 POA BOK 2019


100,000

500,000

15,500,000 7,350,000 5,495,000 3564000 175000

396,000
4,224,000

3,500,000
1,200,000

1,000,000
10,000,000
7,700,000
2,640,000

10000000 11,200,000 8,460,000

Page 62 POA BOK 2019


600,000

600,000

2,200,000

Page 63 POA BOK 2019


RPK / POA BOK PUSKESMAS IRING MULYO
Tahun : 2019
Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1. Kegiatan Program Kesehatan Kunjungan Intervensi 240 KK 240 KK 2 or x 15 kl x 4 bl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP v v v v 6,000,000
Indonesia Sehat Masyarakat ( @ 4 KK)
dengan Pendekatan Pemantauan 240 KK 240 KK 2 or x 15 kl x 4 bl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP v v v v 6,000,000
Keluarga ( @ 4 KK)
Evaluasi 240 KK 240 KK 2 or x 15 kl x 4 bl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP v v v v 6,000,000
( @ 4 KK)

18,000,000

2 Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial


2.1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal/ Pelaksanaan P4K 108 bumil 108 bumil 1 or x 3kl x 12 bl x Rp. 50.000 Transport ptgs kel. iringmulyo bidan/kader v v v v v v v v v v v v 1,800,000
ibu ANC 216 x 2 lmbr x Rp 300 Foto Copy blanko P4K v

Pemantauan bumil resti 24 bumil resti 24 bumil resti 1or x 24 kj x 1 kl x Rp. 50.000 Transport Bidan Pskkl, kel. iringmulyo bid pkm, pkkl, v v v v v v v v v v v v 1,200,000
bidan PKM, kader kader

Kelas ibu hamil 11 klp 11 klp 2 or x 2kl x 12 bl x Rp 50.000 transport petugas Poskeskel Bidan pusk., v v v v v v v v v v v v 2,400,000
15 ktk x 2kl x 12 bln x Rp. 12000 Snack peserta dan petugas dokter 4,320,000

Pendampingan Bumil 16 kl 16 kl 2 or x 16 kl x Rp 50.000 transport mahasiswa kel. Iringmulyo mahasaiswa v v 1,600,000


oleh mahasiswa dan kader Poltekkes dan kader
Prodi kebidanan Poltekes
Tanjung Karang dan kader

Sosialisasi Pemanfaatan Bumil (32 or) 40 org 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kel. Iringmulyo TIM KIA v 150,000
Buku KIA dan Pendampingan Kader (8 or) 40 or x Rp 50.000 transport peserta 2,000,000
Ibu hamil oleh kader 43 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 516,000
43 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,505,000
4 m2 x Rp 40.000 Spanduk

Sosialisasi 1000 hari pertama Bumil 40 org 40 or 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kel. Iringmulyo TIM UKM v 150,000
Kehidupan dan ASI Ekslusif 40 or x Rp 50.000 transport peserta 2,000,000
43 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 516,000
43 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,505,000
4 m2 x Rp 40.000 Spanduk

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 64 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2.2 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Kunjungn neonatus (KN ) 48 neo 48 neo 1 or x 4 neo x 12bl x Rp.50.000 transport bidan Pskkl rumah Bdn Poskkl v v v v v v v v v v v v 2,400,000
Neonatus dan bayi Kesehatan
neonatus Pemantauan neonatus Resti 19 neo resti 19 neo resti 1 or x 20 neo x Rp 50.000 transport Petugas PKM kel. Iringmulyo Staf puskesmas v v v v v v v v v v v v 950,000

Penyerahan sample SHK 41 kali 41 kali 1 or x 40 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM dinkes metro bidan v v v v v v v v v v v v 2,050,000
ke sekretariat tim SHK

kota Metro

2. Pelayanan Pelaksanaan kelas ibu balita 3 psy 3 psy 1or x 3 posy x 12 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy SJ 8 ( 7) bidan v v v v v v v v v v v v 1,800,000
kesehatan bayi Psy SJ 7 ( 23)
Psy Mawar (4)

Sosialisasi dan 50 org 50org 2 or x 1kl x Rp 50.000,- Transport Petugas Aula Kecamatan Gizii, bidan v 100,000
Pembentukan Tim PMBA 50 or x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport Peserta Iring Mulyo 2,500,000
( Pemberian Makanan Bayi 52 ktk x 1kl x Rp. 35.000,- Makan peserta & ptgs 1,820,000
dan Anak) 52 or x 1 kl x Rp. 12.000,- Snack Peserta & ptgs 624,000

2.3 Pelayanan Kesehatan 1. Pelayanan Deteksi dini penyimpangan 240 balita 240 balita 1 or x 8 posy x12 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Bidan pusk v v v v v v v v v v v v 4,800,000
balita dan APRAS kesehatan anak perkembangan melalui dan Poskeskel Psy kenanga bidan poskll
balita dan Apras SDIDTK anbal Psy.SJ 8,9,11,6,5,7
Penggandaan blanko 1000 x Rp 300
SDIDTK

Pendampingan baduta 16 kl 16 kl 2 or x 16 kl x Rp 50.000 transport mahasiswa kel. Iringmulyo mahasaiswa v v 1,600,000


oleh mahasiswa dan kader Poltekkes
Prodi kebidanan Poltekes dan kader
Tanjung Karang dan kader

Pemantauan perkembangan 3 TK 3 TK 3 orx 8 sklh x 1 kl x Rp. 50.000 Transport petugas PKM TK PGRI, bidan pkm v 1,200,000
anak balita dan pra sekolah 5 PAUD 5 PAUD dan poskeskel TK ABA bidan pkkl
di PAUD/TK Paud Permata Prwt gigi
Paud Wanita Islam Nutrisionis
PAUD Mutiara
Paud Permata

Sosialisasi bagi guru tentang 3 TK 3 TK 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kel. Iringmulyo TIM KIA v 100,000
SDIDTK anbal dan apras 5 PAUD 5 PAUD 24 or x Rp 50.000 transport peserta 1,200,000
26 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 312,000
26 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 910,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 65 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
4 m2 x Rp 40.000 Spanduk

PMT penyuluhan 8 Posyandu 8 Posyandu 8 posy x 12 kali x Rp 200.000 Paket PMT penyuluhan Psy mawar Nutrisionis v v v v v v v v v v v v 19,200,000
Psy kenanga

Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

Distribusi vit A pd balita/apras


5 PAUD 5 PAUD 1 orx x 8 sklh x 2kl x Rp. 50.000 Transport Petugas PKM PAUD Permata TPG v v 800,000
3 TK 3 TK PAUD Matahari
Paud WI
TK ABA
TK PGRI

Pekan operasi timbang bayi n balita bayi n balita 1 or x 8 psy x 2 kl x Rp 50.000 kader posyandu Psy mawar Kader v v 800,000
DO DO Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Pemantauan pertumbuhan 8 posyandu 8 posyandu 1 or x 8 psy x 12 bl x Rp 50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Nutrisionis v v v v v v v v v v v v 4,800,000
Balita Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Pemberian Tablet tambah 5 Sekolah 5 Sekolah 1 or x 5 sklh x 4 kl x Rp. 50.000 tranport petugas PKM SMPN 2,SMPN 4 TPG v v v v 1,000,000
darah untuk remaja Putri 4 kali 4 kali SMKN1,SMKN 3
MAN 1

Sosialisasi Tanggap Pemulihan Gizi camat,lurah, 45 or 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan Nutrisionis/ v 100,000
"TAPIS" FKK,Ketua RT 45 or x Rp 50.000 transport peserta Tim UKM 2,250,000
47 ktk x Rp 12000 snack peserta dan ptgs 564,000
47 x Rp 35.000 makan peserta dan ptgs 1,645,000
225 lb x Rp 300 fc materi
4 m x Rp 40.000 spanduk

Advokasi terkait Stunting Camat, Lurah, 21 or 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan Nutrisionis/ v 100,000
(TAPIS) RW,FKK 21 or x Rp 50.000 transport peserta Tim UKM 1,050,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 66 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
23 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 276,000
23 x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 805,000
4 m x Rp 40.000 spanduk

Pembentukan Kader Gizi Camat, Lurah, 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan Nutrisionis/ v 100,000

FKK,kader 21 or x Rp 50.000 transport peserta Tim UKM 1,050,000


23 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 276,000
23 x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 805,000
4 m x Rp 40.000 spanduk
420 lb x Rp 300 Foto copy Materi

Makan Bersama Gizi Bumil KEK 10 48 or 73 ktk x 3 bl x Rp 12.000 snack peserta dan petugas v v v 2,628,000

seimbang dengan Bumil KEK, Stunting 33 73 x 3bl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 7,665,000
Balita Stunting Catin 5
dan Catin Staf PKM 25 or

Pemeriksaan Garam 8 Posyandu 1 or x 8 posy x Rp 50.000 transport petugas PKM Posyandu, SD Nutrisionis/ v v 400,000
beryodium 3 SD 1 or x 5 sklh x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM SMP Tim UKM 250,000
2 SMP

2.4 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Pembinaan UKS 8 Sekolah 8 sekalah 2 or x 8 seklh x 2 kl x Rp 50.000 tranport petugas PKM SMKN1 TIM UKS v v 1,600,000
anak usia sekolah kesehatan anak SMKN 3 v v
dan Remaja usia sekolah, MAN 1 v v
dan non institusi SDN 1 v v
SDN 2 v v
SDN 3 v v

Pemeriksaan kesehatan 2 SMP 2 SMK 2 SMP 2 SMK 3 or x 5 Sklh x 1 kl x Rp 50.000,- transport petugas PKM 2 SMP 2 SMK TIM UKS, Analis v 750,000
peserta didik 1 MAN 1 MAN 1 MAN
( Pemeriksaan HB / GOLDA )

Pembentukan klmpk remaja 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 3 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SMKN 1, SMKN 3 bidan, dr v 300,000

kesehatan di wilayah keja (@ 15siswa) (@ 15siswa) 17 x 3 sklh x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs SMPN 2 TPG, sanitarian 612,000
Puskesmas iringmulyo 17 x 3 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs drg 1,785,000
(konselorremaja) 12 lbr x 15x 3 sklh xRp. 300 Foto copy materi

Pembentukan 2pos 2Pos 2 or x 2 pos x Rp. 50.000 transport petugas SMKN 1 bidan, dr v 200,000
Pos Pelayanan 8 ktk x 2 pos x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs SMPN 4 192,000
Kesehatan Remaja 8 ktk x 2 pos x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs 560,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 67 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
4 m2 x 40.000 Spanduk

Sosialisasi dan Camat,Lurah 33 or 2 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas Aula Kec bidan, dr v 100,000
Advokasi tentang FKK, Kepsek, 30 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport peserta 1,500,000
Pos Pelayanan Remaja Disdik, Guru 32 ktk x 1 kl x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs 384,000
UKS,RW, 32ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs 1,120,000
Dinkes 5 lbr x 30 x Rp 300 Foto copy materi
4 m2 x 40.000 Spanduk

Pembinaan Remaja 10 or 10 or 2 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas bidan, dr v 100,000


Tanggap Kesehatan 10 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport peserta 500,000
12ktk x 1 kl x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs 144,000
12 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs 420,000

Penjaringan anak sekolah 3 SD 3 SD 5 or x 1 SD x 1 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM SDN 1 TIM UKS v 250,000
5 or x 2 SD x 2 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM SDN 2,3 1,000,000

3 SMK/ 3 SMK/ 5 or x 1 sklh x 7 hr x Rp 50.000, transport petugas PKM SMKN 1 TIM UKS v v 1,750,000
MAN MAN 5 or x 1 sklh x 8 hr x Rp 50.000, transport petugas PKM SMKN 3 2,000,000
5 or x 1 sklh x 5 hr x Rp 50.000, transport petugas PKM MAN 1 1,250,000

2 SMP 2 SMP 5 or x 2 SMP x 5 hr x Rp 50.000,- transport petugas PKM SMPN 2, 4 TIM UKS v 2,500,000

Evaluasi Hasil Penjaringan Guru SD Guru SD 2 or x 1 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM TIM UKS v 100,000
Guru SMP Guru SMP 15 or x 1 hr x Rp. 50.000,- transport peserta PKM 750,000
Guru SMK/ Guru SMK/ 17 ktk x 1 kl x Rp 35.000 makanpeserta dan petugas 595,000
MAN MAN 17 ktk x 1 kl x Rp.12000 snack peserta dan petugas 204,000
Camat Camat
Lurah Lurah

2.5 Imunisasi 1. Imunisasi dasar, Pelayanan imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 8 psy x 12 bl x rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar,kenanga Pengelola Imunisasi v v v v v v v v v v v v 4,800,000
dan imunisasi di posyandu Psy.SJ 8,9,11,6,5,7 Bidan, Perawat
lanjutan
pengambilan vaksin 12 kali 12 kali 2 or x 12 bl x rp 50.000 transport petugas PKM Dinkes kota Ptgs, sopir v v v v v v v v v v v v 1,200,000
dan logistik (imun dasar) Metro

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 68 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Sweeping imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 12 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Prog. Imun v v v v v v v v v v v v 600,000
Drop Out Follow UP (DOFU) Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Pelaksanaan surveilans 254 bayi 254 bayi 1 or x 6kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Prog. Imun v v v v v v 300,000
terduga KIPI Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Sweeping Imunisasi IVP 600 bayi dan 600 bayi dan 1 or x 8 posy x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Prog. Imun v 400,000
( usia 4 bln -36 Bulan) balita balita

Evaluasi program imunisasi 16 kader 16 kader 2 or x Rp 50.000 trasport petugas Posyandu Ptog Imunisasi/ v 100,000
bagi kader posyandu 16 or x Rp 50.000 transport peserta sejahtera 8 staf puskesmas 800,000
18 or x Rp 12000 snack peserta dan petugas 216,000

2. Imunisasi Pengambilan vaksin & vaksin vaksin 2or x 1 kl x Rp 50.000 Transport petugas PKM Dinas Ptgs Imunisasi v 100,000
Anak sekolah logistik BIAS DT & Td DT & Td DT & Td Kesehatan Sopir
(BIAS)
Pelaksanaan BIAS DT & Td 3 SD (kls 1) 3 SD (kls 1) 5 or x 3 SD x Rp 50.000 Transport petugas PKM SD 1,2,3 Ptgs Imun,perawat v 750,000
dr,bidan,driver
Sweeping BIAS DT & Td 3 SD (kls 1) 3 SD (kls 1) 1 or x 3 SD x Rp 50.000 Transport petugas PKM SD 1 SD 2 SD 3 Ptgs Imunisasi v 150,000

Plksn surveilans terduga KIPI kls 1 SD (3SD) kls 1 SD 2 or x 1 klx 3 SD x Rp. 50.000 Transport petugas PKM SDN 1.2.3 Ptgs Imun,perwat v 300,000
(3SD)
BIAS Campak 3 SD 3 SD 5 or x 1 klx 3 SD x Rp. 50.000 Transport petugas PKM SDN 1.2.3 Ptgs Imun,perwat v 750,000
(Murid Kls I ) (Murid Kls I ) bidan, dokter

Sweeping BIAS Campak 3 SD (kls 1) 3 SD (kls 1) 1 or x 3 SD x Rp 50.000 Transport petugas PKM SD 1 SD 2 SD 3 Ptgs Imunisasi v 150,000
(Murid Kls I ) (Murid Kls I )

Plksn surveilans terduga KIPI kls 1 SD (3SD) kls 1 SD 1 or x 1 klx 3 SD x Rp. 50.000 Transport petugas PKM SDN 1.2.3 Ptgs Imun,perwat v 150,000
(3SD)

Pengambilan vaksin VAR 2 kali 2 kali 1 or x 2 kl x Rp 50.000 Transport petugas Dinas Kesehatan prog. Imun v v 100,000

Pengambilan vaksin HbIg 4 kali 4 kali 1 or x 6 kl x Rp 50.000 Transport petugas Dinas Kesehatan prog. Imun v v v 200,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 69 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Sosialisasi SYAR'I ( Saya Sadar
Imunisasi ) Toma, Lurah, 1 kali 2 or x Rp 50.000 Transport petugas Tim UKM v 100,000
Camat, RT 45 or x Rp 50.000 transport peserta Aula kecamatan 2,250,000
FKK 47 ktk x Rp 12000 snack petugas dan peserta metro timur/ aula 564,000
47 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas kel. Iringmulyo 1,645,000
12 lbr x 45 x Rp 300 fc peserta

Pembentukan kader 8 posyandu 8 posyandu 2 or x1 kl x Rp. 50.000 transport petugas Kel. Iringmulyo Prog Imunisasi v 100,000
Imunisasi 8 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport peserta staf puskesmas 400,000
10 ktk x 1 kl x Rp. 12000 snack peserta dan petugas 120,000
10 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 350,000
10 lbr x 8 or x 1kl x Rp 300 Foto copy materi
4 m2 x Rp. 40.000,- Spanduk

2.6 Upaya Kesehatan Pelayanan kesehatan Penyuluhan kespro 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 2 kunj x 3 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM Bidan Pusk 600,000

Usia Reproduksi usia reproduksi untuk remaja kls 10 atau 11 kls 10 300 ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas MAN 1 v 3,600,000
atau 11 300 ktk x Rp 12.000 SMKN 1 v 3,600,000
300 ktk x Rp 12.000 SMKN 3 v 3,600,000
2 Sekolah 2 sekolah 2 or x 2 kunj x 2 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM SMPN 2 Bidan Pusk/ v 400,000
kls 7 atau 8 7 atau 8 200 ktk x 2 sklh x Rp 12.000 snack peserta dan petugas SMPN 4 4,800,000

Sosialisasi MKJP 50 or 50 org 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kec TIM KIA v 150,000
dan IVA bagi PUS 50 or x Rp 50.000 transport peserta 2,500,000
53 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 636,000
53 ktk x Rp 35.000 Nasi kotak peserta dan ptgs 1,855,000
40 x 10 lbr x Rp 300 Fc Materi

Pemeriksaan IVA 8 Posyandu 8 Posyandu 2 or x 8 psyx 2 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Bidan pusk., v v 1,600,000
Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

2.7 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pembinaan dan pelayanan 12 kali 12 kali 3 or x 12 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Klp usila prog.usila v v v v v v v v v v v v 1,800,000
Lanjut Usia Lanjut Usia lasia di posy. Lansia dokter. Prog. PTM

Pemantauan Lansia Resti 20 lansia resti 20 lansia resti 1 or x 2 kl x 10 bln x Rp 50.000 transport petugas PKM kel iring mulyo Prog usila v v v v v v v v v v 1,000,000

Penjaringan kesh. lansia 100 jiwa 100 jiwa 1 or x 5 kl x 10 bln x Rp 50.000 transport petugas PKM kel Iringmulyo Prog lansia v v v v v v v v v v 2,500,000
(@2 lansia)
Penggandaan blanko 300 lbr x Rp. 300 v

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 70 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
skreening kesehatan lansia

2.8 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pemeriksaan laboratorium sampel 4 sampel 4 sampel 1or x 4kl x Rp.50.000 transport petugas PKM SAB sanitarian v 200,000
Lingkungan lingkungan air bersih 4 sampel x Rp. 810.000 Pemeriksaan sampel 3,240,000

Surveilans Kualitas air SAB 200 Rumah 200 Rumah 1 or x 10bln x 5 hr x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian v v v v v v v v 2,500,000
100 lbr x Rp. 300 Fc cheklist v v

Inspeksi kesehatan lingkungan TTU 6 TTU 6 TTU 1 or x 6 TTU x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian v v v v 300,000
20 lbr x Rp 300 Fc cheklist

Pemeriksaan kualitas lingkungan TTU 6 TTU 6 TTU 1 or x 6 TTU x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian v 300,000

Kunjungan rumah konseling sanitasi 25 KK 25 KK 1 or x 25 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian v v v 1,250,000

Inspeksi kesehatan Lingkungan TPM 24 TPM 24 TPM 1 or x 24 TPM x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian v v v 1,200,000

Pembinaan kader Inspektur sanitasi 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 3 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SDN 2 Sanitarian, v 300,000
kesehatan sekolah 27 ktk x 3 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas SDN 3 promkes 972,000
27 ktk x 3 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas SDN 1 2,835,000
250 lb x 3 sklh x Rp. 300 Fc Materi

Monitoring kader Inspektur sanitasi 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 3 sekolah x 50.000 transport petugas PKM SDN 1 Sanitarian, v 300,000
kesehatan sekolah 27 ktk x 3 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan ptgs SDN 2 promkes 972,000
SDN 3
Pembentukan kader kesling 2 sekolah 2 sekolah 2 or x 2 sekolah x 50000 transport petugas PKM SMPN 2, SMPN 4 Sanitarian, promkes v v 200,000
di sekolah 27 ktk x 2 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas 648,000
27 ktk x 2 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 1,890,000

Monitoring kader kesling 2 sekolah 2 sekolah 2 or x 2 sekolah x 50000 transport petugas PKM SMPN 2, SMPN 4 Sanitarian, promkes v v 200,000
di sekolah 27 ktk x 2 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas 648,000

Pembentukan kader kesling 8 Posy 8 Posy 2 or x 1 kl x 50000 Transport petugas Psy mawar Sanitarian 100,000
di Posyandu 16 or x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport peserta Psy kenanga 800,000
18 ktk x 1 kl x Rp. 12.000 snack peserta dan petugas Psy.SJ 8, 216,000
18 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas SJ 9,11,6,5,7 630,000

Implementasi HSP( hygine Sanitasi 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 2 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SDN 1, SDN 2 Sanitarian, v 200,000
pangan )di rumah tangga dan sekolah 27 ktk x 2 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas promkes 648,000
27 ktk x 2 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 1,890,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 71 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
250 lb x 2 sklh x Rp. 300 Fc Materi

2 or x 1 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SDN 3 Sanitarian, 100,000


26 ktk x 1 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas promkes 312,000
26 ktk x 1 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 910,000
250 lb x 1 sklh x Rp. 300 Fc Materi

Implementasi HSP( hygine Sanitasi 2 poskestren 2 poskestren 2 or x 2 psk x Rp. 50.000 transport petugas PKM poskestren Sanitarian, v 200,000
pangan )di rumah tangga dan sekolah 27 ktk x 2 psks X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas Almansurin promkes 648,000
27 ktk x 2 psk x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas Darul Ulya 1,890,000
250 lb x 2 psk x Rp.300 Fc Materi

Sosialisasi Kantin Sehat 50 orang 50 orang 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kel Iringmulyo TIM UKM v 150,000
Sekolah dan Poskestren 50 or x Rp 50.000 transport peserta 2,500,000
53 ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas 636,000
53 ktk x Rp 35..000 makan peserta dan petugas 1,855,000
Spanduk 4m2 x 40.000,-

2.9 Upaya Promosi Pelayanan Promosi Pembuatan Media Promosi


Pembuatan Leaflet tebal warna leaflet tebal leaflet tebal 2 rim x Rp. 1.000.000 leaflet tebal 2,000,000
Pembuatan Leaflet HVS leaflet hvs leaflet hvs 19rim x Rp 200.000 leaflet hvs 3,800,000
Spanduk spanduk spanduk 87m2 x Rp40.000 spanduk 3,480,000
Umbul Umbul Umbul2 Umbul2 20 bh x Rp. 100.000,- Umbul2 2,000,000

Sosialisasi GEMA CERMAT 8 posyandu, 8 posyandu, 2 or x 8 posy x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas 8 posyandu, Apoteker, Dokter 800,000
v
( Gerakan Masyarakat Cerdas 3 posbindu 3 posbindu 2 or x 3 pbd x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas 3 posbindu v 300,000
Menggunakan Obat) 8 sekolah 8 sekolah 2 or x 8 sklh x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas 8 sekolah v 800,000

4 rim x Rp. 200.000,- Leaflet biasa

4 m2 x Rp. 40.000,- Spanduk

Survei Mawas Diri 510 KK 510 KK 17 or x 10 hr x Rp 50.000 transport Kader Kel. Iringmulyo TIM UKM v v 8,500,000
1 or x 10 hari x Rp. 50.000,- Transport Ptgs pendamping kader 500,000
7 lbr x 500 x Rp 300 Penggandaan format SMD

Musyawarah Masy Desa (MMD) Lurah ,camat 50 peserta 4or x Rp50.000 transport petugas PKM Aula Kelurahan TIM UKM v 200,000
PKK kel 50 or x Rp 50000 transport peserta Iringmulyo 2,500,000
Kasi Kesrak 54 ktk x Rp. 12.000,- snack peserta dan petugas 648,000
Kasi Pembg 54 ktk x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 1,890,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 72 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Kasi Perekonom 4 m2 x Rp 40.000 spanduk
Kasi pemerinth
Bdn Pskkl
Ketua FormKK

Pembinaaan Poskeskel 1 poskeskel 1 pskkl 4 or x 1 pskkl x2 kl x Rp 50000 Transport Petugas PKM Pskkl Iringmulyo Tim UKM /UKP v v 400,000
5or x2 kl x Rp12000 snack peserta dan petugas 120,000

Refresing Kader Posyandu 63 kader 63 kader 3or x 1kl x Rp50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Tim UKM /UKP v v 150,000
63 or x 1 kl x Rp. 50.000,- transport peserta Psy kenanga 3,150,000
66 ktk x Rp. 12.000,- snack peserta dan petugas Psy Sj 9,Psy 8 792,000
66 ktk x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas Psy Sj 11 2,310,000
4m2 x Rp. 40.000,- spanduk Psy Sj 6, Psy 5

Promosi ( ABAT,pengetahuan 5 sklh 5 sklh 2 or x 1 kl x5 sklh x Rp50.000 transport petugas PKM MAN 2, promkes v 500,000
komprehensif HIV/AIDS ) 52or x 1 kl x 5 sklh Rp.12000 snack peserta dan petugas SMKN 1, 3 tim VCT 3,120,000
52 or x 1 kl x 5 sklh Rp.35.000 makan peserta dan petugas SMP2, SMP 4 9,100,000
4 m2 x Rp40.000 spanduk

Penyuluhan CTPS ( HCTPS ) 3 SD 3 SD 2 or x 3 sklh xRp50000 transport petugas PKM SDN 1,2,3 Tim UKM v v 300,000
23 ktk x3 sklh x Rp 12000 snack peserta dan petugas 828,000
400 lb x Rp 300 Foto Copy materi
4 m2 x Rp40.000 spanduk

Kampanye HCTPS tingkat Kota 1 kali 1 kali 3or x Rp 50.000 transport petugas PKM Din Kes Promkes, prog UKS v 150,000
10 or x Rp 50.000 transport pserta 500,000
13 ktk x Rp.12000 snack peserta dan petugas 156,000

Germas di tempat kerja 6kl 6kali 80 ktk x6 kl x Rp 12000 Snack peserta Pusk iringmulyo Ka Pusk dan staf v v v v v v 5,760,000

Pembentukan dokter kecil 3 SDN 3 SDN 2 or x 3 sklh x 1 hr x Rp.50.000 transport petugas PKM SDN 1 TIM UKS v 300,000
12ktk x 3skl x 1hr x Rp. 12000 snack peserta dan petugas 432,000
12 ktk x 3 skl x 1hr x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 1,260,000
10 or x 10 lbrx 3 sklh x x Rp. 300 Foto copi materi

Pembinaan dokcil 10 siswa 10 siswa 10 or x 2 SD x Rp 50000 transport peserta Aula dinkes siswa, guru UKS v v 1,000,000
3 or x 2 SD x Rp. 50.000 transport ptgs pkm Promkes,Prog UKS 300,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 73 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
13 ktk x 2 SD x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 910,000
13 ktk x 2 SDx Rp.12000 snack peserta dan petugas 312,000

Lomba Dokcil siswa SD siswa SD 10 or x Rp. 50.000 Trasnport siswa Aula dinkes Siswa ,Guru UKS v 500,000
3 or x Rp. 50.000 transport petugas dan Guru promkes 150,000
13 ktk x Rp.12000 snack peserta dan petugas 156,000
13 ktk x 1kl x Rp 35.000 makanpeserta dan petugas 455,000

Sosialisasi ovitrap 1 kali 1 kali 2or x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM aula kelurahan Promkes,P2DBD v 100,000
60 peserta 60 peserta 60 or x 1 kl x Rp 50.000 transport peserta 3,000,000
62 ktk x 1 kl x Rp 12000 snack peserta dan petugas 744,000
62 ktk x 1 kl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 2,170,000
10 lbr x1klx 45 or x Rp 300 Foto copy
4 m2 x 40.000 spanduk

Peran SBH dalam Rangka 3 SMK/MAN 3 SMK/ 6 org x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan TIM SBH v 300,000
Pemberantasan Sarang MAN 69 ktk x 1 kl x Rp. 12.000 snack peserta dan petugas Dokter 828,000
Nyamuk Melalui Ovitrap 63 0rg 63 0rg 69 ktk x 1klx Rp.35.000 makan peserta dan petugas 2,415,000
21 lbr x 63 or x Rp. 300 Foto copy

Pembinaan SBH 3 SMK/ 3 SMK/ 2or x 3 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SMK N1 TIM SBH v 300,000
MAN MAN 12 kt x 3 sklh x Rp. 12000 snack peserta dan petugas SMK N3 432,000

Peningkatan kapasitas kader kader SBH kader SBH 4 or x 1hr x Rp. 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan TIM SBH v 200,000
SBH 30 or 30 or 30 or x 1 hr x Rp. 50,000,- transport peserta 1,500,000
34 or x 1 hr x Rp 35.000,- makan peserta dan petugas 1,190,000
34 or x 1 hr x 2 kl x Rp 12.000,- snack peserta dan petugas 816,000

Gebyar Germas 202 jiwa 202 jiwa 8 or x 1 kl x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Kel. Iringmulyo v 400,000
210 or x Rp.12.000 snack peserta dan petugas 2,520,000
210 or x Rp.35.000 makan peserta dan petugas 7,350,000
2 Bh x 4 m2 x Rp. 40.000, Spanduk
1 bh x 6 m2 x Rp. 40.000 Spanduk
10 bh x 100.000,- Umbul Umbul

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 74 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2.10 Pelayanan 1. Pencegahan Sosialisasi penyakit TB paru Pasien TB 50 or 2or x Rp. 50.000 x 1kl transport petugas PKM iringmulyo 100,000

Pencegahan dan & pengendalian dan PMO/ 50 orx 1kl x Rp. 50.000 transport peserta RT kelurahan Tim TB v 2,500,000

pengendalian Penyakit penyakit klg,masyarakat 52 x Rp. 12.000 x1kl snack peserta dan petugas 624,000

Menular Langsung 52 x Rp. 35.000x1kl nasi kotak peserta dan petugas 1,820,000

(antara lain: TB,HIV/ 50x 2 lbrx 1kl x Rp 300 Fc materi

Diare, tipoid, ISPA/ 4 m2 x 1 kl x Rp. 40.000,- Spanduk

Pneumonia, Kusta,

Frambusia, dll)

2. Penemuan dan Keripek Paru 40 jiwa 40 jiwa 2 or x 40 kj x Rp.50.000 transport petugas PKM kel im tim TB v v v v v v v v v v v v 4,000,000

pencegahan dini (Kita perangi Penyakit Paru)

secara aktif

Sweeping TB pada BPM, 3 klinik, RSB 3 klinik, 1 RSB 1 or x 4 klinx 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM klinik muhammadiyah tim TB v 200,000

klinik dan RSB klinik ananda

klinik putri

marhamah

RB ASIH

Bimtek TB ke sarana 3 klinik/ RSB 3 klinik,1 RSB 2 orx 1kl x 4 klinik x Rp. 50.000 transport petugas PKM klinik muhammadiyah Tim TB v 400,000

kes. Swasta klinik ananda

klinik putri

marhamah

RSB ASIH

Pengiriman slide dari PRM dan PPM 12 slide 12 slide 1 or x 12 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes Tim TB v v v v v v v v v v v v 600,000

ke Dinkes / Pkm Metro

PMO penyakit TB paru reguler 33ps 33ps 1 or x 3kl x 11 bl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Prog. TB v v v v v v v v v v v 1,650,000

TB mangkir 6 ps 6 ps 2 or x 6 ps x Rp.50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Tim TB v v v v v v 600,000

Senam Etika Batuk 95 or 95or 5 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel Iring mulyo Tim UKM & UKP v 250,000

100ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas 1,200,000

100ktk x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 3,500,000

3 x 95 x Rp. 300 fotocopy

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 75 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

8 m2 x Rp 40 000 Spanduk

Sosialisasi HIV/ AIDS dan Camat 50 org 4or x Rp 50.000,- transport petugas PKM aula kec. Metro ka Pusk. v 200,000

penurunan Stigma Lurah 50 or x Rp 50.000,- transport peserta Timur Tim VCT 2,500,000

pada ODHA Forkom 54 ktk x Rp 12.000,- snack peserta dan petugas 648,000

kader 17 54 ktk x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 1,890,000

masyarakat 30 5 lbr x 50 x Rp. 300 Foto copy materi

masyarkat 30 4 m2 x Rp. 40.000,- Spanduk

Kunjungan Pasien HIV 4 Pasien 4 Pasien 2 or x 4 pasien x 2 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Tim VCT v v 800,000

2.11 Upaya pencegahan 1. Intervensi Refresing bagi jumantik anak 8 sekolah 8 sekolah 2 or x 8 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM SDN 1,2,3 Prog UKS, kesling v 800,000

dan pengendalian pengendalian sekolah dan guru pendamping 9 ktk x 8 sklh x Rp 12.000 snack peserta dan petugas SMPN 2,4 Prog Promkes 864,000

penyakit tular vektor vektor Sekolah 9 ktk x 8 sklh x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas SMKN 1,3 MAN 1 2,520,000

dan zoonotik (antara terpadu

lain : Malaria, DBD,

Chikungunya, Refresing kader jumantik 2 poskestren 2 poskestren 2 or x 2 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM Poskestren Prog UKS, kesling v 200,000

Japanese Enchephalitis, di Poskestren dan guru 9 ktk x 2 sklh x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Almansurin Prog Promkes 216,000

Zika,Filariasis, pendamping 9 ktk x 2 sklh x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas Darul Ulya 630,000

Schistosomiasis,

Kecacingan, Rabies, Sosialisasi pencegahan DBD camat 48 or 2 or x Rp50.000 transport petugas PKM aula kec Metro timur Program DBD v 100,000

Anthrax, Flu Burung, dan gerakan satu rumah lurah 48 or x Rp 50.000 transport peserta Dokter 2,400,000

Leptospirosis, Pes, satu jumantik forkom 50 or x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Promkes 600,000

penyakit zoonosa 50 or x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 1,750,000

lainnya,dll) 33 lbr x 48 or x Rp 300 Foto copi

8 m 2 x Rp. 40.000 spanduk

Kunjungan rumah untuk 2400 rumah dan 2400 rmh 10 or x 2 hr x 12 bl x Rp50000 transport petugas PKM RT 01 s.d 42 TIM DBD dan Kader v v v v v v v v v v v v 12,000,000

pemeriksaan jentik berkala TTU dan TTU

Pengambilan data ABJ ke sekolah 3 SMKN/MAN 5 sekolah 1 or x 5 sklh x12kl x Rp 50000 transport petugas PKM SMK 1,3 Prog PM v v v v v v v v v v v v 3,000,000

2 SMPN MAN 1

SMPN 2,4

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 76 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Pemanfaatan ovitrap dlm rangka 2 kl 2 kl 16 or x 2 kl x Rp 50000 Transport kader wilayah Kader Jumantik v 1,600,000

pengendalian DBD ( pemantauan ) kel.Iringmulyo

Fogging focus 8 fokus 8 fokus 2or x Rp. 50.000 x 14 focus transport penyemprot Wilayah Surveilans v v v v 1,400,000

2 or x Rp. 50.000 x 14 focus transport petugas PKM Kel.Ir.Mly P2 DBD 1,400,000

4or x Rp. 12.000 x 14 fokus Snack petugas 672,000

4or x Rp. 35.000 x 14 fokus nasi kotak petugas 1,960,000

2. Sosialisasi Pemberian obat cacing 3 SDN 3 SDN 2 or x 1sklh x2 hr x2 kl x Rp 50000 transport petugas PKM SD I Program kecacingan v v 400,000

dan ke sekolah 2 or x 1sklh x2 hr x2 kl x Rp50000 transport petugas PKM SD 2 Program kecacingan 400,000

Pembentukan 2 or x1 sklh x1 hr x 2 kl xRp 50000 transport petugas PKM SD 3 Program kecacingan 200,000

kader

3 TK 3 TK 1 or x 3 TK x 2 kl x Rp 50000 transport petugas PKM PGRI Program kecacingan v v 300,000

TK ABA

TK Permata

4 PAUD 4 PAUD 1 or x 4 PAUD x 2 kl x Rp 50000 transport petugas PKM PAUD Mutiara, Program kecacingan v v 400,000

PAUD AL Suroya

PAUD ABA

PAUD Wanita Islam

2.12 Upaya 1. Pencegahan Pembentukan Posbindu PTM 25 kader 25 kader 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kelurahan Prog. PTM v 150,000

Pencegahan dan pengendalian ( 5 Posbindu ) 25 or x Rp 50.000 transport peserta Iringmulyo Prog. Lansia 1,250,000

dan Pengendalian 28 or x Rp 12.000 snack peserta dan petugas dokter 336,000

Penyakit Tidak 28 or x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 980,000

Menular 10 lbr x 35 x Rp 300 Foto copy

Gebyar Posbindu 185 jiwa 185 jiwa 8 or x 1 kl x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Kel. Iringmulyo v 400,000

193 or x Rp.12.000 snack peserta dan petugas 2,316,000

193 or x Rp.35.000 makan peserta dan petugas 6,755,000

2 Bh x 4 m2 x Rp. 40.000, Spanduk

1 bh x 6 m2 x Rp. 40.000 Spanduk

10 bh x 100.000,- Umbul Umbul

2. Deteksi dini Pelayanan kesehatan 8 posbindu 8 posbindu 8 org x 8 psbx 6 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Posbindu PTM Dokter, prog PTM v v v v v v 19,200,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 77 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

dan tindak lanjut di Posbindu Analis, kader

dini

Kunjungan rumah penyakit 20 kss 20 kss 3or x 20kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel Iring mulyo Prog PTM v v v v v v v v v v v 3,000,000

PTM

Pembinaan Posbindu 8 posbindu 8 posbindu 2 or x 8 psb x 1 kl x Rp 50000 transport petugas PKM Kel. Iringmulyo prog . PTM v v 800,000

Refresing Kader Jumarok 8 seklh 8 seklh 2 or x 8 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM SDN 1,2,3 Prog UKS, kesling v 800,000

anak sekolah dan Guru 9 ktk x 8 sklh x Rp 12.000 snack peserta dan petugas SMPN 2,4 Prog Promkes 864,000

Pendamping 9 ktk x 8 sklh x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas SMKN 1,3 MAN 1 TIM UKM 2,520,000

Refresing Kader Jumarok 2 Poskestren 2 Poskestren 2 or x 2 psktn x Rp 50.000 transport petugas PKM poskestren Prog UKS, kesling v 200,000

Poskestren dan Guru 9 ktk x 2 psktn x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Almansurin Prog Promkes 216,000

Pendamping 9 ktk x 2 psktn x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas daarul Ulya TIM UKM 630,000

2.13.Surveilans dan 1. Surveilans penyakit Pelacakan kasus penyakit 20 ks 20ks 1 or x 20 ks x Rp 50.000 transport petugas PKM kelurahan surveilans v v v v v v v v v v v v 1,000,000
respon KLB dan masalah menular Iring Mulyo
kesehatan
dalam rangka Konsultasi aplikasi 1kali 1 kali 1 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes surveilans v 50,000
kewaspadaan prog EWARS
dini KLB
Pertemuan evaluasi Kader 8, Bidan 9 OR 9 or x Rp 50.000 transport peserta Aula Pkm surveilans v 450,000
Prog. Surveilan Pskkl 10 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas Iring Mulyo 120,000
10 ktk x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 350,000

Sosialisasi Penyakit Camat 45 or 2 or x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM aula kecamatan Promkes,P2DBD v 100,000
berpotensi wabah Lurah 45 or x 1 kl x Rp 50.000 transport peserta 2,250,000
RT 47 ktk x 1 kl x Rp 12000 snack peserta dan petugas 564,000
calon 47 ktk x 1 kl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,645,000
Jama'ah Haji 10 lbr x1klx 45 or x Rp. 300 Foto copy
4 m2 x Rp 40.000 spanduk

sosialisasi Istitho'ah calon 30 or 2 or x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM aula kelurahan Pogram Haji v 100,000
bagi Calon Jama'ah Haji Jama'ah Haji 30 or x 1 kl x Rp 50.000 transport peserta 1,500,000
32 ktk x 1 kl x Rp 12000 snack peserta dan petugas 384,000
32 ktk x 1 kl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,120,000
4 m2 x Rp 40.000 spanduk

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 78 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2. Penyelidikan PE haji ( pelacakan jamaah haji ) 10 jamaah 10 jamaah 1 or x 10 jamaah x Rp. 50.000 transport petugas PKM kelurahan surveilans v 500,000
epidemiologi KLB 13 lbr x Rp 300 Foto copy format Iring Mulyo

378,772,000

3 Upaya kesehatan Masyarakat Pengembangan

3.1 Upaya Pencegahan 1. Pencegahan Pencarian dan deteksi dini 10 org 10 org 2 org x10 psn x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter v v v v v v v v v v 1,000,000
dan pengendalian masalah keswa pemantauan kasus penderita jiwa Prog jiwa
masalah keswa dan napza
Napza Sosialisasi Obat dan NAPZA 8 Sekolah 8 Sekolah 2 or x 8 sklh x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas kel iringmulyo Apoteker v v 800,000

di Sekolah 2 Poskestren 2 Poskestren 2 or x 2 poskes x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas Promkes 200,000

2. Pengendalian Pendampingan dan pembinaan 47 org 47 org 2 org x 47 kj x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter v v v v v v v v v 4,700,000
masalah keswa ke penderita gangguan jiwa Prog jiwa
dan napza

Pembentukan Kader Jiwa 2 kelompok 4org 2 org x 1 kl x Rp. 50,000,- transport petugas PKM kel. Iringmulyo Prog jiwa v 100,000
4 or x 1kl x Rp. 50,000,- transport peseta 200,000
6 ktk x 1 kl x Rp. 35.000,- Makan peserta dan petugas 210,000
6 ktk x 1 kl x Rp. 12.000,- Snack peserta dan petugas 72,000

Sosialisasi pembentukan Pos 2 kelompok 2 kelompok 2 org x 1 kl x Rp. 50,000,- transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter v 100,000
Pelayanan Jiwa ( 46 org ) (46 org ) 46 or x 1kl x Rp. 50,000,- transport peseta Prog jiwa 2,300,000
48 ktk x 1 kl x Rp. 35.000,- Makan peserta dan petugas Bidan Poskel 1,680,000
48ktk x 1 kl x Rp. 12.000,- Snack peserta dan petugas Kader 576,000
4 m2 x Rp. 40.000,- Spanduk

3.2 Upaya Kesehatan Pelayanan Pendataan sasaran 10 UKK 10 UKK 1 org x 10 UKK x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Sarana Kesehatan Prog UKK v 500,000
Kerja Kesehatan kerja Kerja di wil.
PKM Iringmulyo

Pemeriksaan tempat kerja dan 10 UKK 10 UKK 3 org x 10 UKK x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Sarana Kesehatan dokter, v v 1,500,000
pekerja Kerja di wil. analis, prog UKK
Pkm Iring Prog PTM

Pembinaan dan pemantauan 10 UKK 10 UKK 1 or x 10UKK x2 kl XRp 50.000 transport petugas PKM Sarana Kesehatan dokter, v v 1,000,000
sarana kesehatan kerja Kerja di prog UKK
Wil.Iringmulyo
Orientasi UKK Camat 25 or 2 or x Rp 50.000 Transport petugas Aula dokter v 100,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 79 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Lurah 25 or x Rp 50.000 Transport peserta Kelurahan prog UKK 1,250,000
Tempat Usaha 27 ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Puskesmas Promkes 324,000
Forum Kesh 27 ktk x Rp 35000 Makan Peserta dan petugas Iringmulyo 945,000
kelurahan 500 lb x Rp 300 fc materi
4 m2 x Rp 40.000 spanduk

3.3 Pelayanan 1. Sosialisasi, Sosialisasi pemamfaatan TOGA kader, 2 or x Rp50.000 transport petugas PKM kelurahan v 100,000
Kesehatan orientasi Lurah 50 or x Rp 50.000 Transport peserta Iring Mulyo Prog Toga 2,500,000
Tradisional kesehatan Toma, masy 52 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas promkes, dokter 624,000
tradisional 52 ktk x Rp 35.000 Makan Peserta dan petugas 1,820,000
alternatif dan 4 m2 x Rp 40.000
Komplementer

2. Pembinaan dan Pembentukan kader Kader 22 Kader 2 or x 1kl x Rp.50.000,- Transport Petugas kel iringmulyo Apoteker, v 100,000

Pemantauan Sobat Dekat 22 or x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport peserta Promkes 1,100,000

Kesehatan (Sadar Obat ) 24 ktk x 1 kl x Rp. 35.000,- Makan Peserta dan petugas 840,000

Tradisional 24 ktk x 1 kl x Rp. 12.000,- snack peserta dan petugas 288,000

Pendampingan Kader 10 kk 10 kk 2 org x 10 kj x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport Petugas kel iringmulyo Apoteker, Promkes v v v 1,000,000

Sobat Dekat

Pembinaan Batra 8 Batra 8 Batra 1 org x 8 kj x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport petugas kel iringmulyo Apoteker v 400,000

v
Pembinaan dan Pengawasan 8 tmpt 8 tmpt 1 org x 8 kj x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport petugas kel iringmulyo Apoteker 400,000

Kosmetik

3.4 Pelayanan Kesehatan Pelayanan Kesh. Pemeriksaan Kebugaran 3 Sekolah 3 Sekolah 2or x 3sklh x 3kl x Rp50.000 transport petugas PKM SDN.1,SDN.2, prog UKK v v v 900,000
Kesehatan Olah Raga Anak Sekolah SDN.3 Promkes
Olah Raga 7 ktk x 3 sklh x 3 kl x Rp. 12.000,- Snack ptgs dan guru 756,000

Pemeriksaan kebugaran calon 30 org 30org 6or x 2kl x Rp.50.000 transport petugas PKM kel1 ringmulyo v v 600,000
jamaah haji (test rocfort) 36or x 2kl x Rp. 12000 snack peserta dan petugas Tim /staf Pkm 864,000
450 lbr x 2kl x Rp.300 Foto Copy cheklist

3.5 Pelayanan Pelayanan UKGS Penyuluhan, pemeriksaan gigi TK 2 TK 1 orx 2 sklh x 4hr x 2 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM 2 TK v v 800,000
Kesehatan lainnya SD 3 SD 1 or x 3 SD x 6hr x 2 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM 3 SD v v 1,800,000
termasuk lokal
spesifik Pelayanan UKGM Penyuluhan, pemeriksaan Posyandu 8 Posyandu 1 or x 8 posy x 1 klx Rp. 50.000,- transport petugas PKM Psy mawar Perawat gigi v 400,000
Gigi Psy kenanga
Psy.SJ 8,

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 80 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
SJ 9,11,6,5,7

Penyuluhan/ Peragaan Poskestren Darul Ulya 2 or x 1 pos x 1 kl x 3 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Al Mnsyurin Perawat gigi v 300,000
Gosok Gigi Al Mnsyurin 2 or x 1 pos x 1 kl x 1 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Darul Ulya Perawat gigi v 100,000

Autobsi Verbal Kunjungan AV 5 kss 5 kss 2 or x 5 kss x rp. 50.000,- Transport petugas Wilayah TIM AV v v v 500,000
(Autobsi Verbal) Iringmulyo
33,749,000

4 Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas ( Perencanaan, Pergerakan Pelaksanaaan/ Minilokakarya dan Pengawasan/ Pelaporan/Penilaian Kinerja)

4.1 Lokmin Lokmin Bulanan Evaluasi pelaksanaan kegiatan Staf PKM 12 kali 33ktk x 1 bl x Rp12.000,- Snack staf puskesmas PKM Ka.Pusk v 396,000
& menyususn renc. Pelaks Iringmulyo 32ktk x 11 bl x Rp12.000,- Iring Mulyo staf pkm v v v v v v v v v v v 4,224,000
kegiatan akan datang

Evaluasi/ Penilaian Evaluasi / Penilaian Kinerja Ka. Pusk 2 kali 50 or x 2kl x Rp 35.000,- Makan Staf dan Dinkes Pkm. Iringmulyo Ka. Pusk v v 3,500,000
Kinerja Staf Pkm , 50 or x 2kl x Rp 12.000,- Snack Staf dan Dinkes Staf Pkm , 1,200,000
dinkes kota dinkes kota
metro metro

4.2 Rapat lintas Lokmin Triwulan evaluasi kegiatan, diskusi,dan tanya 50 org 4 kali 5 or x 4kl x Rp 50.000,- Transport petugas Aula Kec. staff pkm v v v v 1,000,000
program dan jawab. Menyusun POA tahun yang 50 or x 4kl x Rp 50.000,- Transport peserta Iring Mulyo bidan poskkl 10,000,000
sektor akan datang 55 or x 4kl x Rp 35.000,- Makan peserta dan petugas Ka. Pusk, 7,700,000
55 or x4 kl x Rp 12.000,- Snack peserta dan petugas 2,640,000
30,660,000

5. Dukungan Manajemen di Puskesmas

5.1 Pengelolaan 1.Honor Satker Honorarium Pelaksana Kegiatan


Keuangan satuan - PPTK 1 or 1 or 1 or x 12 bln x Rp. 235.000,- Honor PPTK Puskes Iringmulyo - PPTK v v v v v v v v v v v v 2,820,000
Kerja di Puskesmas - Pembantu PPTK 1 or 1 or 1 or x 12 bln x Rp. 175.000,- Honor Pembantu PPTK Puskes Iringmulyo - Pembantu PPTK v v v v v v v v v v v v 2,100,000

2. Dukungan Materai
Administrasi - Materai 3000 150 bh x Rp 3.000 v v v v v v v v v v v v 450,000
- Materai 6000 180 bh x Rp 6.000 v v v v v v v v v v v v 1,080,000

ATK
- Bantalan stempel no.00 2 bh x Rp 13.200,- v v v v v v v v v v v v 26,400
- Binder clip no. 107 3 lsn x Rp 6.300 18,900
- Binder clip no. 111 5 lsn x 8.200,- 41,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 81 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
- Binder clip no.155 6 lsn x Rp 12.100 72,600
- Binder clip no. 2000 4 lsn x Rp 17.100 68,400
- Buku NCR/BKP 32 bh x Rp 25.000 800,000
- Isi steaples 10 ktk x Rp 3.300 33,000
- Kertas HVS 76 rim x Rp 63.100 4,795,600
- Klip kertas no. 1 12 ktk x Rp 4.300 51,600
- klip kertas no. 3 12 bh x Rp 6.000 72,000
- Map odner 41 bh x Rp 29.000 1,189,000
- Pena 80 bh x Rp3.300 264,000
- Refil tinta komputer 9btl x Rp 40.700 366,300

Penggandaan
- Penggandaan kegiatan BOK 23.054 lbr x Rp 300 v v v v v v v v v v v v 6,919,200

- Penggandaan buku rapot Ku SD/ 3000 lbr x Rp. 300 v 900,000


SMP/SMK/MAN
- Penggandaan format SMD 1400 x Rp 300 v 420,000
- Penggandaan buku 750 lbr x Rp.300 v 225,000
pendampingan bumil
- Penggandaan blanko SDIDTK 1000 x Rp 300 v 300,000

5.2 Pembinaan Konsultasi Konsultasi kegiatan BOK Dinkes 12 kali 1 or x 1 kl x 12 bl x Rp 50.000 Transport petugas Dinkes TIM BOK v v v v v v v v v v v v 600,000
Administrasi Kota Metro Kota Metro

5.3 Sistem informasi Pelaporan Pelaporan Bulanan Dinkes 12 kali 1 or x 1 kl x 12 bl x Rp 50.000 Transport Petugas Dinkes TIM BOK v v v v v v v v v v v v 600,000
BOK Kota Metro Kota Metro

Jumlah 24,213,000
JumlahTotal 485,394,000

Mengetahui Metro, 01 Januari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Iringmulyo Pembantu PPTK BOK UPTD Puskesmas Iringmulyo

Rochayani,S.ST, M.Kes. Retno Ida Listyawati,SKM


NIP.19700508 198912 2 001 NIP.19780302 200012 2 004

PPTK BOK 2019


Dinas Kesehatan Kota Metro

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 82 POA BOK Tahun 2019


Lokasi Tenaga Jadwal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Diah Meirawati,SKM.M.Kes
NIP. 19800504 200312 2 003

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 83 POA BOK Tahun 2019


RPK / POA BOK PUSKESMAS IRING MULYO
Bulan Januari 2019
Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana

1. Kegiatan Program Kesehatan Kunjungan Intervensi 240 KK 44 KK 2 or x 11 kl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP (14,15,16,17,18,19) 1,100,000
Indonesia Sehat Masyarakat ( @ 4 KK) (21,22,23,24,25)

dengan Pendekatan
Keluarga
1,100,000
2 Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial
2.1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal/ Pelaksanaan P4K 108 bumil 9 bumil 1 or x 3kl x 1 bl x Rp. 50.000 Transport ptgs kel. iringmulyo Trianti KN (09,10,11) 150,000
ibu ANC 216 x 2 lmbr x Rp 300 Foto Copy blanko P4K

Pemantauan bumil resti 24 bumil resti 2 bumil resti 1or x 2 kjw x 1 kl x Rp. 50.000 Transport Bidan Pskkl, kel. iringmulyo Eli Hariyati (09) 100,000
bidan PKM, kader Ilya Hilyati (11)

Kelas ibu hamil 24 kl 2 kl 2 or x 2kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas Poskeskel Ika Nurmila (5),( 22 ) 200,000
15 ktk x 2kl x 1 bln x Rp. 12000 Snack peserta dan petugas dr. Indri Eka S 360,000

2.2 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Kunjungn neonatus (KN ) 48 neo 4 neo 1 or x 4 neo x 1bl x Rp.50.000 transport bidan Pskkl rumah Trianti KN (02,03) (07) (16) 200,000
Neonatus dan bayi Kesehatan
neonatus Pemantauan neonatus Resti 20 neo resti 2 neo resti 1 or x 2 neo x Rp 50.000 transport Petugas PKM kel. Iringmulyo Trianti KN (08),(19) 100,000

Penyerahan sample SHK 32 kali 7 kali 1 or x 7 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM dinkes metro Ika Nurmila (03), ( 10 ) 350,000
ke sekretariat tim SHK (16,17,18,19) (28)

kota Metro
2. Pelayanan Pelaksanaan kelas ibu balita 3 psy 3 psy 1or x 3 posy x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy SJ 8 Ika Nurmila (04) ( 07 ) (23 ) 150,000
kesehatan bayi Psy SJ 7
Psy Mawar

(07,12) (14) (23)


2.3 Pelayanan Kesehatan 1. Pelayanan - Deteksi dini penyimpangan 240 balita 40 blt 1 or x 8 posy x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Eli Haryati 400,000
balita dan APRAS kesehatan anak perkembangan melalui dan Poskeskel Psy kenanga Trianti KN (04,05) (17) (21)

balita dan Apras SDIDTK anbal Psy.SJ 8,9,11,6,5,7


- Penggandaan Blanko 500 lembar x Rp 300
SDIDTK anbal

PMT penyuluhan 8 Posyandu 8 Posyandu 8 posy x 1 kali x Rp 200.000 Paket PMT penyuluhan Psy mawar Nutrisionis (3) 1,600,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 84 POA BOK JANUARI 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana
Psy kenanga
Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

Pemantauan pertumbuhan 8 posyandu 8 posyandu 1 or x 8 psy x 1 bl x Rp 50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Nutrisionis (4,5 ) (7,12 ),(14,17) 400,000
Balita Psy kenanga (21,23)
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Pemberian Tablet tambah 5 Sekolah 5 Sekolah 1 or x 5 sklh x 1 kl x Rp. 50.000 tranport petugas PKM SMPN 2,SMPN 4 Penin sula (08,09,10,11) (15) 250,000
darah untuk remaja Putri 4 kali 1 kali SMKN1,SMKN 3
MAN 1

Sosialisasi Tanggap Pemulihan Gizi camat,lurah, 45 or 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kelurahan Penin sula (29) 100,000
"TAPIS" FKK,Ketua RT 45 or x Rp 50.000 transport peserta Trianti KN 2,250,000
47 ktk x Rp 12000 snack peserta dan ptgs 564,000
47 x Rp 35.000 makan peserta dan ptgs 1,645,000
225 lb x Rp 300 fc materi
4 m x Rp 40.000 spanduk

Advokasi terkait Stunting Camat, Lurah, 21 or 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan Penin sula (31) 100,000
RW,FKK 21 or x Rp 50.000 transport peserta Trianti KN 1,050,000
23 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 276,000
23 x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 805,000
4 m x Rp 40.000 spanduk

Makan Bersama Gizi Bumil KEK 10 73 org 73 ktk x 1 bl x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Puskesmas Penin Sula (28) 876,000

seimbang dengan Bumil KEK, Stunting 33 73 x 1bl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas Iringmulyo 2,555,000
Balita Stunting Catin 5
dan Catin Staf PKM

Pemeriksaan Garam 3 SD 3 SD 1 or x 5 sklh x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM SD 1,2, dan 3 Penin Sula (16,18,19) (22,24) 250,000
beryodium 2 SMP 2 SMP SMP 2 Dan 4

2.4 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Pembentukan klmpk remaja 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 3 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SMPN 2 bidan, dr (18) 300,000
( 21 )
anak usia sekolah kesehatan anak kesehatan di wilayah keja (@ 15siswa) (@ 15siswa) 17 x 3 sklh x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs SMKN 1 TPG, sanitarian 612,000
dan Remaja usia sekolah, Puskesmas iringmulyo 17 x 3 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs SMKN 3 drg ( 26 ) 1,785,000
dan non institusi (konselorremaja) 540 lbr xRp. 300 Foto copy materi

Pemeriksaan kesehatan 2 SMP 2 SMK 2 SMP 2 SMK 3 or x 5 Sklh x 1 kl x Rp 50.000,- transport petugas PKM SMPN 2, Ika Nurmilla (19) 750,000
peserta didik 1 MAN 1 MAN SMPN 4 Retno Ida listyawati (17)

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 85 POA BOK JANUARI 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana
( Pemeriksaan HB / GOLDA ) SMKN 3 Trianti KN (30)

SMKN 1 Ety Yuliana (24)

MAN 1 (31)

Pembentukan 2pos 2Pos 2 or x 2 pos x Rp. 50.000 transport petugas SMKN 1 Ika Nurmilla (28) 200,000
Pos Pelayanan 8 ktk x 2 pos x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs SMPN 4 Trianti KN (29) 192,000
Kesehatan Remaja 8 ktk x 2 pos x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs 560,000

Sosialisasi dan Camat,Lurah 33 or 2 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas Aula Kec Ika Nurmila (25) 100,000
Advokasi tentang FKK, Kepsek, 30 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport peserta dr. Indri Eka s 1,500,000
Pos Pelayanan Remaja Disdik, Guru 32 ktk x 1 kl x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs 384,000
UKS,RW, 32 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs 1,120,000
Dinkes 150 lmbr x Rp 300 Foto copy materi
2 x 4 m2 x 40.000 Spanduk

2.5 Imunisasi 1. Imunisasi dasar, Pelayanan imunisasi 254 bayi 21 bayi 1 or x 8 psy x 1bl x rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar,kenanga Ilya Hilyati (07,12) (14) (23) 400,000

(04,05) (17,) ( 21 )
dan imunisasi di posyandu Psy.SJ 8,9,11,6,5,7 Duhita
lanjutan
pengambilan vaksin 12 kali 1 kali 2 or x 1bl x rp 50.000 transport petugas PKM Dinkes kota Duhita (03) 100,000
dan logistik (imun dasar) Metro Rudi Candra

Sweeping imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 2kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Prog. Imun (19) (25) 100,000
Drop Out Follow UP (DOFU) Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

2.6 Upaya Kesehatan Pelayanan kesehatan Penyuluhan kespro 3 sekolah 3sekolah 2 or x 2 kunj x 3 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM MAN 1 Ilya, Duhita, Eli H. ( 30, 31 ) 600,000

Usia Reproduksi usia reproduksi untuk remaja kls 10 atau 11 kls 10 300 ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas SMKN 1 (24 )( 26 ) 3,600,000
atau 11 300 ktk x Rp 12.000 SMKN 3 (28,29) 3,600,000
300 ktk x Rp 12.000 3,600,000

2 Sekolah 2 sekolah 2 or x 2 kunj x 2 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM SMPN 2 Ilya Hilyati, Eli .H (16 ) (22) 400,000
kls 7 atau 8 7 atau 8 200 ktk x 2 sklh x Rp 12.000 snack peserta dan petugas SMPN 4 Duhita, Trianti KN. ( 23,25 ) 4,800,000

2.7 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pembinaan dan pelayanan 12 kali 1 kali 3 or x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Klp usila Eli H., Duhita ( 18 ) 150,000
Lanjut Usia Lanjut Usia lasia di posy. Lansia Retno Ida L.

Pemantauan Lansia Resti 20 lansia resti 2 lansia resti 1 or x 2 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel iring mulyo Prog usila (16,17 ) 100,000

Penjaringan kesh. lansia 100 lansia 10 Lansia 1 or x 5 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel Iringmulyo Prog lansia ( 8, 10 ) 250,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 86 POA BOK JANUARI 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana
(@2 lansia) (11 ) '(15,19 )

Penggandaan blanko 300 lbr x Rp. 300


skreening kesehatan lansia

2.8 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Surveilans Kualitas air SAB 200 Rumah 25 Rumah 1 or x 1bln x 5 hr x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian ( 7,8,9,10,11 ) 250,000
Lingkungan lingkungan 100 lbr x Rp 300 Fc cheklist

Inspeksi kesehatan lingkungan TTU 5 TTU 1 TTU 1 or x 1 TTU x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian (12 ) 50,000
20 lbr x Rp 300 Fc cheklist

Kunjungan rumah konseling sanitasi 20 KK 3 KK 1 or x 3 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian (16,17,19 ) 150,000

Inspeksi kesehatan Lingkungan TPM 24 TPM 4 TPM 1 or x 4 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian (2,3,4 5) 200,000

2.9 Upaya Promosi Pelayanan Promosi Pembuatan Media Promosi

Pembuatan Leaflet HVS leaflet hvs leaflet hvs 4 rim x Rp 200.000 leaflet hvs 800,000
Spanduk spanduk spanduk 20m2 x Rp40.000 spanduk 800,000

Sosialisasi GEMA CERMAT 8 posyandu, 5 posyandu, 2 or x5 posy x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas 8 posyandu, Meria Susi (12 ) (14,17) ( 21,23) 500,000

( Gerakan Masyarakat Cerdas 4 m2 x Rp. 40.000,- Spanduk dr. Indri


Menggunakan Obat) Rahmiyanti

2.10 Pelayanan 2. Penemuan Keripek Paru 36 jiwa 3 jiwa 2 or x 3kl x 1 bl x Rp.50.000 transport petugas PKM kel im Retno Ida L. (14,15,16) 300,000

Pencegahan dan dan (Kita perangi Penyakit Paru) Asih P.

pengendalian Penyakit pencegahan dini

Menular Langsung secara aktif Pengiriman slide dari PRM dan PPM 12 kl 1 kl 1 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes Retno Ida L. ( 29 ) 50,000

(antara lain: TB,HIV/ ke Dinkes / Pkm Metro

AIDS, IMS, Hepatitis

Diare, tipoid, ISPA/ PMO penyakit TB paru reguler 30ps 3ps 1 or x 3kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Retno Ida L. (21,22,23 ) 150,000

Pneumonia, Kusta,

Frambusia, dll) TB mangkir 6 ps 1 ps 2 or x 1 ps x Rp.50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Retno Ida L. (25 ) 100,000

Asih P.

2.11 Upaya pencegahan 1. Intervensi Kunjungan rumah untuk 2400 rumah dan 200 rmh 10 or x 2 hr x 1 bl x Rp50000 transport petugas PKM RT 01 s.d 42 TIM DBD dan Kader (17,18) 1,000,000

dan pengendalian pengendalian Pemeriksaan jentik berkala TTU dan TTU

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 87 POA BOK JANUARI 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana

penyakit tular vektor vektor

dan zoonotik (antara terpadu Pengambilan data ABJ 3 SMKN/MAN 5 sekolah 1 or x 5 sklh x1kl x Rp 50000 transport petugas PKM SMK 1,3 Prog PM ( 7,8,10,11,12 ) 250,000

lain : Malaria, DBD, ke sekolah 2 SMPN MAN 1

Chikungunya, SMPN 2,4

Japanese Enchephalitis,

Zika,Filariasis,

Schistosomiasis,

Kecacingan, Rabies, Fogging focus 14 fokus 8 fokus 2or x Rp. 50.000 x 8 focus transport penyemprot Wilayah Surveilans (14,15,18) ( 22,24) 800,000

Anthrax, Flu Burung, 2 or x Rp. 50.000 x 8 focus transport petugas PKM Kel.Ir.Mly P2 DBD (30,31) 800,000

Leptospirosis, Pes, 4 or x Rp. 12.000 x 8 fokus Snack petugas 384,000

penyakit zoonosa 4 or x Rp. 35.000 x 8 fokus nasi kotak petugas 1,120,000

lainnya,dll)

2.12 Upaya 2. Deteksi dini Kunjungan rumah penyakit 20 kali 4 kali 3or x4 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel Iring mulyo Prog PTM ( 26 ) ( 28,29,30 ) 600,000

Pencegahan dan tindak lanjut PTM

dan Pengendalian dini

Penyakit Tidak
Menular 1. Surveilans penyakit Pelacakan kasus penyakit 20 ks 5ks 1 or x 5ks x Rp 50.000 transport petugas PKM kelurahan surveilans (21 ,23,25 ) ( 28,29,) 250,000
respon KLB dan masalah menular Iring Mulyo
kesehatan
dalam rangka
kewaspadaan
dini KLB

48,488,000

3 Upaya kesehatan Masyarakat Pengembangan

3.1 Upaya Pencegahan 1. Pencegahan Pencarian dan deteksi dini 10 org 2 org 2 org x2 psn x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter (10 ) (24 ) 200,000
dan pengendalian masalah keswa pemantauan kasus penderita jiwa Prog jiwa
masalah keswa dan napza
Napza Sosialisasi Obat dan NAPZA 8 Sekolah 6 Sekolah 2 or x 6 sklh x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas kel iringmulyo Apoteker (25, 26) (28,29,30,31) 600,000

di Sekolah

2. Pengendalian Pendampingan dan pembinaan 50 org 10 org 2 org x 10 psn x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter ( 8,9,11,12) 1,000,000
masalah keswa ke penderita gangguan jiwa Prog jiwa (15,16,18,19) (21,23)

dan napza

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 88 POA BOK JANUARI 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana
3.2 Upaya Kesehatan Pelayanan Pendataan sasaran 10 UKK 10 UKK 1 org x 10 UKK x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Sarana Kesehatan Prog UKK ( 2,3,4,5) 500,000
Kerja Kesehatan kerja Kerja di wil. (7,8,9,10,22,12 )

PKM Iringmulyo

Pemeriksaan tempat kerja dan 10 UKK 5 UKK 3 org x 5 UKK x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Sarana Kesehatan dokter, (26) (28,29,30,31) 750,000
pekerja Kerja di wil. analis, prog UKK
Pkm Iring Prog PTM

3.5 Pelayanan Pelayanan UKGS Penyuluhan, pemeriksaan gigi TK 2 TK 1 orx 2 sklh x 4hr x 1 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM 2 TK Perawat gigi (22,24,25,26) 400,000
Kesehatan lainnya (28,29,30,31 )

termasuk lokal
spesifik Pelayanan UKGM Penyuluhan, pemeriksaan Gigi Posyandu 8 Posyandu 1 or x 8 posy x 1 klx Rp. 50.000,- transport petugas PKM Psy mawar Perawat gigi (4,5) ((7,12) 400,000
Psy kenanga (14,17)(21,23)

Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

3,850,000

4 Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas ( Perencanaan, Pergerakan Pelaksanaaan/ Minilokakarya dan Pengawasan/ Pelaporan/Penilaian Kinerja)

4.1 Lokmin Lokmin Bulanan Evaluasi pelaksanaan kegiatan Staf PKM Staf PKM 33 ktk x 1 bl x Rp12.000,- Snack staf puskesmas PKM Ka.Pusk (8) 396,000
& menyususn renc. Pelaks Iringmulyo Iringmulyo Iring Mulyo staf pkm
kegiatan akan datang

396,000

5. Dukungan Manajemen di Puskesmas

5.1 Pengelolaan 1.Honor Satker Honorarium Pelaksana Kegiatan


Keuangan satuan - PPTK 1 or 1 or 1 or x 1 bln x Rp. 235.000,- Honor PPTK Puskes Iringmulyo - PPTK (3) 235,000
Kerja di Puskesmas - Pembantu PPTK 1 or 1 or 1 or x 1 bln x Rp. 175.000,- Honor Pembantu PPTK Puskes Iringmulyo - Pembantu PPTK (3) 175,000

2. Dukungan Materai
Administrasi - Materai 3000 40 bh x Rp 3.000 ( 31 ) 120,000
- Materai 6000 20 bh x Rp 6.000 120,000

ATK
- Buku NCR/BKP 5 bh x Rp 25.000 (31) 125,000
- Isi steaples 10 ktk x Rp 3.300 33,000
- Kertas HVS 10 rim x Rp 63.100 631,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 89 POA BOK JANUARI 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana
- Klip kertas no. 1 12 ktk x Rp 4.300 51,600
- Pena 10 bh x Rp3.300 33,000
- Refil tinta komputer 2btl x Rp 40.700 81,400

Penggandaan
- Penggandaan kegiatan BOK 2800 lbr x Rp 300 (31) 840,000

- Penggandaan blanko SDIDTK 500 x Rp 300 150,000

5.2 Pembinaan Konsultasi Konsultasi kegiatan BOK 12 kali 1 kali 1 or x 1 kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas PKM Dinkes Staf Pkms Iringmulyo (9) 50,000
Administrasi Kota Metro

5.3 Sistem informasi Pelaporan Pelaporan Bulanan 12 kali 1 kali 1 or x 1 kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas PKM Dinkes Staf Pkms Iringmulyo (3) 50,000
BOK Kota Metro

Jumlah 2,695,000
JumlahTotal 56,529,000

Mengetahui Metro, 02 Januari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Iringmulyo Pembantu PPTK UPTD Puskesmas Iringmulyo

Rochayani,S.ST, M.Kes. Retno Ida Listyawati,SKM


NIP.19700508 198912 2 001 NIP.19780302 200012 2 004

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 90 POA BOK JANUARI 2019


RPK / POA BOK UPTD PUSKESMAS IRING MULYO
Bulan Februari 2019
Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana

1. Kegiatan Program Kesehatan Kunjungan Intervensi 240 KK 240 KK 2 or x 12 kl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo Hesti Indah M. (1,2) ( 04,07,08,09) 1,200,000

(11), (23), (25,26,27,28)


Indonesia Sehat Masyarakat ( @ 4 KK)
dengan Pendekatan
Keluarga

1,200,000

2 Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial


2.1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal/ Pelaksanaan P4K 108 bumil 9 bumil 1 or x 3kl x 1 bl x Rp. 50.000 Transport ptgs kel. iringmulyo Trianti KN (8,9) ( 11) 150,000
ibu ANC

Pemantauan bumil resti 24 bumil resti 2 bumil resti 1or x 2 kjw x 1 kl x Rp. 50.000 Transport Bidan Pskkl, kel. iringmulyo Eli Hariyati (4) 100,000
bidan PKM, kader Ilya Hilyati (6)

Kelas ibu hamil 11 klp 1 klp 2 or x 2kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas Poskeskel Ika Nurmila ( 16 ) ( 23) 200,000
15 ktk x 2kl x 1 bln x Rp. 12000 Snack peserta dan petugas dr. Indri Eka S 360,000

2.2 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Kunjungn neonatus (KN ) 48 neo 4 neo 1 or x 4 neo x 1bl x Rp.50.000 transport bidan Pskkl rumah Trianti KN (01,02) (20) (22) 200,000
Neonatus dan bayi Kesehatan
neonatus Pemantauan neonatus Resti 20 neo resti 2 neo resti 1 or x 1 neo x Rp 50.000 transport Petugas PKM kel. Iringmulyo Trianti KN (15) 50,000

Penyerahan sample SHK 32 kali 8 kali 1 or x 8 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM dinkes metro Ika Nurmila (07,09), ( 11,15 )(16) 400,000
ke sekretariat tim SHK (22) ( 26,27)

kota Metro

2. Pelayanan Pelaksanaan kelas ibu balita 3 psy 3 psy 1or x 3 posy x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy SJ 8 Ika Nurmila (04) ( 07 ) (23 ) 150,000
kesehatan bayi Psy SJ 7
Psy Mawar

(04,06,07) (13,14,16)
2.3 Pelayanan Kesehatan 1. Pelayanan - Deteksi dini penyimpangan 240 balita 40 blt 1 or x 8 posy x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Eli Haryati 400,000
balita dan APRAS kesehatan anak perkembangan melalui dan Poskeskel Psy kenanga Ilya H. (21,23)

balita dan Apras SDIDTK anbal Psy.SJ 6,5,7 Ika Nurmila


Psy.SJ 8,9,11

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 91 POA BOK FEBRUARI 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana

Pemantauan perkembangan 3 TK 3 TK 3 orx 8 sklh x 1 kl x Rp. 50.000 Transport petugas PKM TK PGRI, bidan pkm (08) ,(11,14) 1,200,000
anak balita dan pra sekolah 5 PAUD 5 PAUD dan poskeskel TK ABA bidan pkkl (19,20,21,22) (25)

di PAUD/TK Paud Permata Prwt gigi


Paud Wanita Islam Nutrisionis
PAUD Mutiara
Paud Permata

Sosialisasi bagi guru tentang 3 TK 3 TK 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kel. Iringmulyo TIM KIA (12) 100,000
SDIDTK anbal dan apras 5 PAUD 5 PAUD 24 or x Rp 50.000 transport peserta 1,200,000
26 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 312,000
26 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 910,000
4 m2 x Rp 40.000 Spanduk

PMT penyuluhan 8 Posyandu 8 Posyandu 8 posy x 1 kali x Rp 200.000 Paket PMT penyuluhan Psy mawar Nutrisionis (4,6 ) (7,12 ),(14,17) 1,600,000
Psy kenanga (21,23)
Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

Pemantauan pertumbuhan 8 posyandu 8 posyandu 1 or x 8 psy x 1 bl x Rp 50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Nutrisionis (4,6 ) (7,12 ),(14,17) 400,000
Balita Psy kenanga (21,23)
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Distribusi vit A pd balita/apras 5 PAUD 5 PAUD 1 orx x 8 sklh x1 kl x Rp. 50.000 Transport Petugas PKM PAUD Permata TPG (01,02) (08) (11,12) 400,000
3 TK 3 TK PAUD Matahari (18,19,20)
Paud WI
TK ABA
TK PGRI

Pemeriksaan Garam 8 Posyandu 1 or x 8 posy x Rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Bidan , Nutrisionis (4,6 ) (7,12 ),(14,17) 400,000
beryodium Psy kenanga (21,23)
Psy.SJ 6,5,7
Psy.SJ 8,9,11

2.5 Imunisasi 1. Imunisasi dasar, Pelayanan imunisasi 254 bayi 21 bayi 1 or x 8 psy x 1bl x rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar,kenanga Ilya Hilyati (4,6 ) (7,12 ),(14,17) 400,000

(21,23)
dan imunisasi di posyandu Psy.SJ 8,9,11,6,5,7 Duhita
lanjutan
pengambilan vaksin 12 kali 1 kali 2 or x 1bl x rp 50.000 transport petugas PKM Dinkes kota Duhita (01) 100,000
dan logistik (imun dasar) Metro Rudi Candra

Pelaksanaan surveilans 254 bayi 254 bayi 1 or x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Prog. Imun (22) 50,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 92 POA BOK FEBRUARI 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana
terduga KIPI Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

2.7 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pembinaan dan pelayanan 12 kali 1kali 3 or x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Klp usila Eli H., Duhita ( 15 ) 150,000
Lanjut Usia Lanjut Usia lasia di posy. Lansia Vetty,

Pemantauan Lansia Resti 20 lansia resti 20 lansia resti 1 or x 2 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel iring mulyo Prog usila (06,07 ) 100,000

Penjaringan kesh. lansia 100 jiwa 100 jiwa 1 or x 6 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel Iringmulyo Prog lansia ( 8, 09 ) 300,000
(@2 lansia) (11,12, 13,16 )

2.8 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Surveilans Kualitas air SAB 200 Rumah 200 Rumah 1 or x 1bln x 5 hr x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian (4,6,7,8,9) 250,000
Lingkungan lingkungan Fc cheklist

Kunjungan rumah konseling sanitasi 20 KK 20 KK 1 or x 3 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian (20,21,22 ) 150,000

Inspeksi kesehatan Lingkungan TPM 24 TPM 24 TPM 1 or x 4 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian (1,2) (18,19) 200,000

Pembinaan kader Inspektur sanitasi 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 3 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SDN 2 Sanitarian, 300,000
kesehatan sekolah 27 ktk x 3 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas SDN 3 promkes 972,000
27 ktk x 3 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas SDN 1 2,835,000
250 lb x 3 sklh x Rp. 300 Fc Materi

2.9 Upaya Promosi Pelayanan Promosi Pembuatan Media Promosi

Pembuatan Leaflet HVS leaflet hvs leaflet hvs 4 rim x Rp 200.000 leaflet hvs 800,000
Spanduk spanduk spanduk 16m2 x Rp40.000 spanduk 640,000

Sosialisasi GEMA CERMAT 8 posyandu, 2 posyandu, 2 or x2 posy x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas posy mawar Meria Susi (4,6)
200,000
( Gerakan Masyarakat Cerdas Posy Kenanga dr. Indri
Menggunakan Obat) 3 posbindu 2 posbindu 2 or x2 posb x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas Rahmiyanti (18,21) 200,000

Sosialisasi ovitrap 1 kali 1 kali 2or x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM aula kelurahan Promkes,P2DBD (06 ) 100,000

60 peserta 60 peserta 60 or x 1 kl x Rp 50.000 transport peserta 3,000,000

62 ktk x 1 kl x Rp 12000 snack peserta dan petugas 744,000

62 ktk x 1 kl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 2,170,000

10 lbr x1klx 45 or x Rp 300 Foto copy

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 93 POA BOK FEBRUARI 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana

4 m2 x 40.000 spanduk

Germas di tempat kerja 6kl 1 kali 80 ktk x1 kl x Rp 12000 Snack peserta Pusk iringmulyo Ka Pusk dan staf (6) 960,000

lansia

2.10 Pelayanan 2. Penemuan Keripek Paru 36 jiwa 3 jiwa 2 or x 3jw x 1 bl x Rp.50.000 transport petugas PKM kel im Retno Ida L. (07,08,09) 300,000

Pencegahan dan dan (Kita perangi Penyakit Paru) Asih P.

pengendalian Penyakit pencegahan dini

Menular Langsung secara aktif Pengiriman slide dari PRM dan PPM 12 kl 12 kl 1 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes Retno Ida L (28 ) 50,000

(antara lain: TB,HIV/ ke Dinkes / Pkm Metro

AIDS, IMS, Hepatitis

Diare, tipoid, ISPA/ PMO penyakit TB paru reguler 30ps 3ps 1 or x 3kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Retno Ida L (21,22,23) 150,000

Pneumonia, Kusta,

Frambusia, dll) TB mangkir 6 ps 1 ps 2 or x 1 ps x Rp.50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Retno Ida L. (11) 100,000

Asih P.

2.11 Upaya pencegahan 1. Intervensi Kunjungan rumah untuk 2400 rumah dan 200 rmh 10 or x 2 hr x 1 bl x Rp50000 transport petugas PKM RT 01 s.d 42 TIM DBD dan Kader 1,000,000

dan pengendalian pengendalian Pemeriksaan jentik berkala TTU dan TTU

penyakit tular vektor vektor

dan zoonotik (antara terpadu Pengambilan data ABJ 3 SMKN/MAN 5 sekolah 1 or x 5 sklh x1kl x Rp 50000 transport petugas PKM SMK 1,3 Prog PM ( 12,13,14,15,16,) 250,000

lain : Malaria, DBD, ke sekolah 2 SMPN MAN 1

Chikungunya, SMPN 2,4

Japanese Enchephalitis,

Zika,Filariasis, Fogging focus 14fokus 5 fokus 2or x Rp. 50.000 x 5 focus transport penyemprot Wilayah Surveilans (11,12,13) (23)(28) 500,000

Schistosomiasis, 2 or x Rp. 50.000 x 5 focus transport petugas PKM Kel.Ir.Mly P2 DBD 500,000

Kecacingan, Rabies, 4or x Rp. 12.000 x 5 fokus Snack petugas 240,000

Anthrax, Flu Burung, 4or x Rp. 35.000 x 5 fokus nasi kotak petugas 700,000

Leptospirosis, Pes,

penyakit zoonosa

lainnya,dll)

2.12 Upaya 1. Pencegahan Pembentukan Posbindu PTM 25 kader 25 kader 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kelurahan Prog. PTM (1 ) 150,000

Pencegahan dan pengendalian ( 5 Posbindu ) 25 or x Rp 50.000 transport peserta Iringmulyo Prog. Lansia 1,250,000

dan Pengendalian 28 or x Rp 12.000 snack peserta dan petugas dokter 336,000

Penyakit Tidak 28 or x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 980,000

Menular 10 lbr x 35 x Rp 300 Foto copy

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 94 POA BOK FEBRUARI 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana

2. Deteksi dini Kunjungan rumah penyakit 20 kali 4 kali 3or x4 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel Iring mulyo Prog PTM (2) ( 25,26,27) 600,000

dan tindak lanjut PTM

dini

Pelayanan kesehatan 8 posbindu 8 posbindu 8 org x 8 psbx 6 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Posbindu PTM Dokter, prog PTM (12,13,16) 3,200,000

di Posbindu Analis, kader (18,19,20,21)(26)

2.13.Surveilans dan 1. Surveilans penyakit Pelacakan kasus penyakit 20 ks 3ks 1 or x 3ks x Rp 50.000 transport petugas PKM kelurahan surveilans (25,26,27) 150,000
respon KLB dan masalah menular Iring Mulyo
kesehatan
dalam rangka
kewaspadaan
dini KLB

33,609,000

3 Upaya kesehatan Masyarakat Pengembangan

3.1 Upaya Pencegahan 1. Pencegahan Pencarian dan deteksi dini 10 org 2 org 2 org x3 psn x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter (22 ) (25,28 ) 300,000
dan pengendalian masalah keswa pemantauan kasus penderita jiwa Prog jiwa
masalah keswa dan napza
Napza
2. Pengendalian Pendampingan dan pembinaan 50 org 10 org 2 org x 10 psn x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter ( 01,02) (04,06,09) 800,000
masalah keswa ke penderita gangguan jiwa Prog jiwa (12,15) (18)

dan napza

3.2 Upaya Kesehatan Pelayanan Pembinaan dan pemantauan 10 UKK 10 UKK 1 or x 10 UKK x1 kl XRp 50.000 transport petugas PKM Sarana Kesehatan dokter, ( 12,13,14,15,16) 500,000
Kerja Kesehatan kerja sarana kesehatan kerja Kerja di Hesti Indah Miranti (18,19,20,21,22)

Wil.Iringmulyo

3.5 Pelayanan Pelayanan UKGS Penyuluhan, pemeriksaan gigi SD 3 SD 1 or x 3 SD x 6hr x 1 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM SD I Ausil Mislah (2,4,6,7,8,9 ) 900,000
Kesehatan lainnya SD 2 (11,12,13,14,15,16)

termasuk lokal SD 3 ( 18,19,20,21,22,23)

spesifik

2,500,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 95 POA BOK FEBRUARI 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana
4 Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas ( Perencanaan, Pergerakan Pelaksanaaan/ Minilokakarya dan Pengawasan/ Pelaporan/Penilaian Kinerja)

4.1 Lokmin Lokmin Bulanan Evaluasi pelaksanaan kegiatan Staf PKM 12 kali 32 ktk x 1 bl x Rp12.000,- Snack staf puskesmas PKM Ka.Pusk (4 ) 384,000
& menyususn renc. Pelaks Iringmulyo Iring Mulyo staf pkm
kegiatan akan datang

4.2 Rapat lintas Lokmin Triwulan evaluasi kegiatan, diskusi,dan tanya 50 org 1 kali 5 or x 1kl x Rp 50.000,- Transport petugas Aula Kec. staff pkm (20) 250,000
program dan jawab. Menyusun POA tahun yang 50 or x 1kl x Rp 50.000,- Transport peserta Iring Mulyo bidan poskkl 2,500,000
sektor akan datang 55 or x 1kl x Rp 35.000,- Makan peserta dan petugas Ka. Pusk, 1,925,000
55 or x1 kl x Rp 12.000,- Snack peserta dan petugas 660,000

5,719,000
5. Dukungan Manajemen di Puskesmas

5.1 Pengelolaan 1.Honor Satker Honorarium Pelaksana Kegiatan


Keuangan satuan - PPTK 1 or 1 or 1 or x 12 bln x Rp. 235.000,- Honor PPTK Puskes Iringmulyo - PPTK (4) 235,000
Kerja di Puskesmas - Pembantu PPTK 1 or 1 or 1 or x 12 bln x Rp. 175.000,- Honor Pembantu PPTK Puskes Iringmulyo - Pembantu PPTK (4) 175,000

2. Dukungan Materai
Administrasi - Materai 6000 30 bh x Rp 6.000 (25) 180,000
ATK
- Binder clip no. 111 4 lsn x 8.200,- (22) 32,800
- Binder clip no.155 4 lsn x Rp 12.100 48,400
- Buku NCR/BKP 5 bh x Rp 25.000 125,000
- Kertas HVS 10 rim x Rp 63.100 631,000
- Pena 10 bh x Rp3.300 33,000
- Refil tinta komputer 2btl x Rp 40.700 81,400

Penggandaan
- Penggandaan kegiatan BOK 3275 lbr x Rp 300 (28) 982,500

5.2 Pembinaan Konsultasi Konsultasi kegiatan BOK Dinkes 12 kali 1 or x 1 kl x 1 bl x Rp 50.000 Dinkes ( 14 ) 50,000
Administrasi Kota Metro Kota Metro

5.3 Sistem informasi Pelaporan Pelaporan Bulanan Dinkes 12 kali 1 or x 1 kl x 1 bl x Rp 50.000 Dinkes (4) 50,000
BOK Kota Metro Kota Metro
Jumlah 2,624,100
JumlahTotal 45,652,100

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 96 POA BOK FEBRUARI 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana

Mengetahui Metro, 01 Februari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Iringmulyo Pembantu PPTK UPTD Puskesmas Iringmulyo

Rochayani,S.ST, M.Kes. Retno Ida Listyawati,SKM

NIP.19700508 198912 2 001 NIP.19780302 200012 2 004

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 97 POA BOK FEBRUARI 2019


RPK / POA BOK UPTD PUSKESMAS IRING MULYO
Bulan Maret 2019
Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana

1. Kegiatan Program Kesehatan Kunjungan Intervensi 240 KK 240 KK 2 or x 18 kl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo Hesti Indah M. (4) ( 12,13,14,15,16) 1,800,000
(18,19,20,21,22,23),
Indonesia Sehat Masyarakat ( @ 4 KK) Rahmiyanti (25,26,27,28,29,30)

dengan Pendekatan
Keluarga

1,800,000

2 Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial


2.1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal/ Pelaksanaan P4K 108 bumil 9 bumil 1 or x 3kl x 1 bl x Rp. 50.000 Transport ptgs kel. iringmulyo Trianti KN (11,12) ( 19) 150,000
ibu ANC

Pemantauan bumil resti 24 bumil resti 2 bumil resti 1or x 2 kjw x 1 kl x Rp. 50.000 Transport Bidan Pskkl, kel. iringmulyo Eli Hariyati (5) 100,000
bidan PKM, kader Ilya Hilyati (11)

Kelas ibu hamil 11 klp 1 klp 2 or x 2kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas Poskeskel Ika Nurmila ( 09 ) ( 16) 200,000
15 ktk x 2kl x 1 bln x Rp. 12000 Snack peserta dan petugas dr. Indri Eka S 360,000

2.2 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Kunjungn neonatus (KN ) 48 neo 4 neo 1 or x 4 neo x 1bl x Rp.50.000 transport bidan Pskkl rumah Trianti KN (05,09) (15) (22) 200,000
Neonatus dan bayi Kesehatan
neonatus Pemantauan neonatus Resti 20 neo resti 2 neo resti 1 or x 2 neo x Rp 50.000 transport Petugas PKM kel. Iringmulyo Trianti KN (01,02) 100,000

Penyerahan sample SHK 32 kali 8 kali 1 or x 6 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM dinkes metro Ika Nurmila 400,000
ke sekretariat tim SHK

kota Metro

2. Pelayanan Pelaksanaan kelas ibu balita 3 psy 3 psy 1or x 3 posy x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy SJ 8 Ika Nurmila ( 08 ) 150,000
kesehatan bayi Psy SJ 7 (23 )

Psy Mawar (4 )

(04,06,08) (13,14)
2.3 Pelayanan Kesehatan 1. Pelayanan - Deteksi dini penyimpangan 240 balita 40 blt 1 or x 8 posy x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Eli Haryati 400,000
balita dan APRAS kesehatan anak perkembangan melalui dan Poskeskel Psy kenanga Ilya H. (18,21,23)

balita dan Apras SDIDTK anbal Psy.SJ 6,5,7 Ika Nurmila


Psy.SJ 8,9,11

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 98 POA BOK MARET 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana

PMT penyuluhan 8 Posyandu 8 Posyandu 8 posy x 1 kali x Rp 200.000 Paket PMT penyuluhan Psy mawar Nutrisionis (04,06,08) (13,14) 1,600,000
Psy kenanga (18,21,23)
Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

Pemantauan pertumbuhan 8 posyandu 8 posyandu 1 or x 8 psy x 1 bl x Rp 50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Nutrisionis (04,06,08) (13,14) 400,000
Balita Psy kenanga (18,21,23)
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

2.5 Imunisasi 1. Imunisasi dasar, Pelayanan imunisasi 254 bayi 21 bayi 1 or x 8 psy x 1bl x rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar,kenanga Ilya Hilyati (04,06,08) (13,14) 400,000

(18,21,23)
dan imunisasi di posyandu Psy.SJ 8,9,11,6,5,7 Duhita
lanjutan
pengambilan vaksin 12 kali 1 kali 2 or x 1bl x rp 50.000 transport petugas PKM Dinkes kota Duhita (01) 100,000
dan logistik (imun dasar) Metro Rudi Candra

Sweeping imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 2kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Duhita (09) (22) 100,000
Drop Out Follow UP (DOFU) Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

2.6 Upaya Kesehatan Pelayanan kesehatan Pemeriksaan IVA 8 Posyandu 8 Posyandu 2 or x 8 psyx 1kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Ilya Hilyati (04,06,08) (13,14) 800,000
Usia Reproduksi usia reproduksi Psy kenanga Eli Haryati (18,21,23)

Psy.SJ 8, Trianti Kusuma N.


SJ 9,11,6,5,7 Ika Nurmila

2.7 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pembinaan dan pelayanan 12 kali 1kali 3 or x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Klp usila Eli H., ( 12 ) 150,000
Lanjut Usia Lanjut Usia lasia di posy. Lansia Retno Ida L, dr.Indri

Pemantauan Lansia Resti 20 lansia resti 20 lansia resti 1 or x 2 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel iring mulyo Eli Hariyati (11,15 ) 100,000

Penjaringan kesh. lansia 100 jiwa 100 jiwa 1 or x 5 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel Iringmulyo Eli Hariyati ( 19,20 ) 250,000
(@2 lansia) (25,26,27 )

2.8 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Surveilans Kualitas air SAB 200 Rumah 200 Rumah 1 or x 1bln x 5 hr x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Novi Yuliana (4,5,6,8,9) 250,000
Lingkungan lingkungan Fc cheklist

Kunjungan rumah konseling sanitasi 20 KK 20 KK 1 or x 3 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im Novi Yuliana (18,19,20) 150,000

Inspeksi kesehatan Lingkungan TPM 24 TPM 24 TPM 1 or x 4 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im Novi Yuliana (13,14,15,16) 200,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 99 POA BOK MARET 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana

Inspeksi kesehatan lingkungan TTU 6 TTU 2 TTU 1 or x 2 TTU x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Novi Yuliana (11,12 ) 100,000
20 lbr x Rp 300 Fc cheklist

Pemeriksaan kualitas lingkungan TTU 6 TTU 6 TTU 1 or x 2 TTU x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Novi Yuliana (25,26) 100,000

Pembentukan kader kesling 2 sekolah 2 sekolah 2 or x 2 sekolah x 50000 transport petugas PKM SMPN 2, SMPN 4 Novi Yuliana (27,28) 200,000
di sekolah 27 ktk x 2 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas Regina Scunda 648,000
27 ktk x 2 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 1,890,000
4m2 x Rp 40.000 Spanduk

Implementasi HSP( hygine Sanitasi 2 poskestren 2 poskestren 2 or x 2 psk x Rp. 50.000 transport petugas PKM poskestren Novi Yuliana (29,30) 200,000
pangan )di rumah tangga dan sekolah 27 ktk x 2 psks X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas Almansurin Regina Scunda 648,000
27 ktk x 2 psk x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas Darul Ulya 1,890,000
250 lb x 2 psk x Rp.300 Fc Materi
4m2 x Rp 40.000 Spanduk
2.9 Upaya Promosi Pelayanan Promosi Pembuatan Media Promosi

Pembuatan Leaflet HVS leaflet hvs leaflet hvs 4 rim x Rp 200.000 leaflet hvs 800,000
Spanduk spanduk spanduk 16m2 x Rp40.000 spanduk 640,000

Sosialisasi GEMA CERMAT 2 or x 4 sklh x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas Meria Susi ( 21,29 )
8 sekolah 4 sekolah SD 1, SD 3 400,000
( Gerakan Masyarakat Cerdas SD 2, SMP 4 dr. Indri (18,19 )
Menggunakan Obat)

Pembinaaan Poskeskel 1 poskeskel 1 pskkl 4 or x 1 pskkl x2 kl x Rp 50000 Transport Petugas PKM Pskkl Iringmulyo Tim UKM /UKP ( 09 ) 200,000

5or x1 kl x Rp12000 snack peserta dan petugas 60,000

Promosi ( ABAT,pengetahuan 5 sklh 5 sklh 2 or x 1 kl x5 sklh x Rp50.000 transport petugas PKM MAN 2, promkes ( 02) ( 05,06,08,09) 500,000

komprehensif HIV/AIDS ) 52or x 1 kl x 5 sklh Rp.12000 snack peserta dan petugas SMKN 1, 3 tim VCT ( 11 ) 3,120,000

52 or x 1 kl x 5 sklh Rp.35.000 makan peserta dan petugas SMP2, SMP 4 9,100,000

4 m2 x Rp40.000 spanduk

2.10 Pelayanan 2. Penemuan Keripek Paru 36 jiwa 2 jiwa 2 or x 2 jw x 1 bl x Rp.50.000 transport petugas PKM kel im Regina scunda (15,16) 200,000

Pencegahan dan dan (Kita perangi Penyakit Paru) Retno Ida L.

pengendalian Penyakit pencegahan dini

Menular Langsung secara aktif Pengiriman slide dari PRM dan PPM 12 kl 1 kl 1 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes Retno Ida L (29 ) 50,000

(antara lain: TB,HIV/ ke Dinkes / Pkm Metro

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 100 POA BOK MARET 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana

AIDS, IMS, Hepatitis

Diare, tipoid, ISPA/ PMO penyakit TB paru reguler 30ps 3ps 1 or x 3kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Regina scunda (11,12,13) 150,000

Pneumonia, Kusta,

Frambusia, dll) TB mangkir 6 ps 1 ps 2 or x 1 ps x Rp.50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Regina scunda (14) 100,000

Sweeping TB pada BPM, 3 klinik, RSB 3 klinik, 1 RSB 1 or x 4 klinx 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM klinik muhammadiyahtim TB ( 04,05,06,09 ) 200,000

klinik dan RSB klinik ananda

klinik putri

marhamah

RB ASIH

Kunjungan Pasien HIV 4 Pasien 2 Pasien 2 or x 2 pasien x 2 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Tim VCT (28,30 ) 200,000

2.11 Upaya pencegahan 1. Intervensi Kunjungan rumah untuk 2400 rumah dan 200 rmh 10 or x 2 hr x 1 bl x Rp50000 transport petugas PKM RT 01 s.d 42 TIM DBD dan Kader (25,26) 1,000,000

dan pengendalian pengendalian Pemeriksaan jentik berkala TTU dan TTU

penyakit tular vektor vektor

dan zoonotik (antara terpadu Pengambilan data ABJ 3 SMKN/MAN 5 sekolah 1 or x 5 sklh x1kl x Rp 50000 transport petugas PKM SMK 1,3 Prog PM ( 18,19,20,21,22) 250,000

lain : Malaria, DBD, ke sekolah 2 SMPN MAN 1

Chikungunya, SMPN 2,4

Japanese Enchephalitis,

Zika,Filariasis, Fogging focus 14fokus 1 fokus 2or x Rp. 50.000 x 1 focus transport penyemprot Wilayah Surveilans (01 ) 100,000

Schistosomiasis, 2 or x Rp. 50.000 x 1 focus transport petugas PKM Kel.Ir.Mly P2 DBD 100,000

Kecacingan, Rabies, 4or x Rp. 12.000 x 1 fokus Snack petugas 48,000

Anthrax, Flu Burung, 4or x Rp. 35.000 x 1 fokus nasi kotak petugas 140,000

Leptospirosis, Pes,

penyakit zoonosa

lainnya,dll)

2.12 Upaya 2. Deteksi dini Kunjungan rumah penyakit 20 kali 4 kali 3or x2 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel Iring mulyo Prog PTM (20,23 ) 300,000

Pencegahan dan tindak lanjut PTM

dan Pengendalian dini

Penyakit Tidak

Menular

2.13.Surveilans dan 1. Surveilans penyakit Pelacakan kasus penyakit 20 ks 3ks 1 or x 3ks x Rp 50.000 transport petugas PKM kelurahan surveilans (21,22,23) 150,000
respon KLB dan masalah menular Iring Mulyo
kesehatan

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 101 POA BOK MARET 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana
dalam rangka Konsultasi aplikasi 1kali 1 kali 1 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes surveilans (2) 50,000
kewaspadaan prog EWARS
dini KLB

30,094,000

3 Upaya kesehatan Masyarakat Pengembangan

3.1 Upaya Pencegahan 1. Pencegahan Pencarian dan deteksi dini 10 org 2 org 2 org x2 psn x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter (29,30 ) 200,000
dan pengendalian masalah keswa pemantauan kasus penderita jiwa Prog jiwa
masalah keswa dan napza
Napza Sosialisasi Obat dan NAPZA 2 Poskestren 2 Poskestren 2 or x 2 poskes x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas kel iringmulyo Apoteker, (11,16) 200,000
di Sekolah dokter

2. Pengendalian Pendampingan dan pembinaan 50 org 10 org 2 org x 10 psn x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter ( 02) (04,06,08) 1,000,000
masalah keswa ke penderita gangguan jiwa Prog jiwa (11,13,15) (21,22,23)

dan napza

3.3 Pelayanan 2. Pembinaan dan Pembentukan kader Kader 22 Kader 2 or x 1kl x Rp.50.000,- Transport Petugas kel iringmulyo Apoteker, (1 ) 100,000

Kesehatan Pemantauan Sobat Dekat 22 or x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport peserta Promkes 1,100,000

Tradisional Kesehatan (Sadar Obat ) 24 ktk x 1 kl x Rp. 35.000,- Makan Peserta dan petugas 840,000

Tradisional 24 ktk x 1 kl x Rp. 12.000,- snack peserta dan petugas 288,000

Pendampingan Kader 10 kk 18 kk 2 org x 6 kj x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport Petugas kel iringmulyo Apoteker, Promkes ( 5,8) ( 12,15) 600,000

Sobat Dekat ( 22,28 )

3.4 Pelayanan Kesehatan Pelayanan Kesh. Pemeriksaan kebugaran calon 30 org 30org 6or x 1kl x Rp.50.000 transport petugas PKM kel1 ringmulyo (1 ) 300,000
Kesehatan Olah Raga jamaah haji (test rocfort) 36or x 1kl x Rp. 12000 snack peserta dan petugas Tim /staf Pkm 432,000
Olah Raga 450 lbr x 1kl x Rp.300 Foto Copy cheklist

3.5 Pelayanan Pelayanan UKGM Penyuluhan/ Peragaan Poskestren Al Mnsyurin 2 or x 1 pos x 1 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Al Mnsyurin Ausil Mislah (16 ) 100,000
Kesehatan lainnya Gosok Gigi Darul Ulya 2 or x 1 pos x 3 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Darul Ulya (11,12,13 ) 300,000
termasuk lokal
spesifik

5,460,000

4 Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas ( Perencanaan, Pergerakan Pelaksanaaan/ Minilokakarya dan Pengawasan/ Pelaporan/Penilaian Kinerja)

4.1 Lokmin Lokmin Bulanan Evaluasi pelaksanaan kegiatan Staf PKM 1 kali 32 ktk x 1 bl x Rp12.000,- Snack staf puskesmas PKM Ka.Pusk (4 ) 384,000

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 102 POA BOK MARET 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana
& menyususn renc. Pelaks Iringmulyo Iring Mulyo staf pkm
kegiatan akan datang

384,000

5. Dukungan Manajemen di Puskesmas

5.1 Pengelolaan 1.Honor Satker Honorarium Pelaksana Kegiatan


Keuangan satuan - PPTK 1 or 1 or 1 or x 12 bln x Rp. 235.000,- Honor PPTK Puskes Iringmulyo - PPTK (4) 235,000
Kerja di Puskesmas - Pembantu PPTK 1 or 1 or 1 or x 12 bln x Rp. 175.000,- Honor Pembantu PPTK Puskes Iringmulyo - Pembantu PPTK (4) 175,000

2. Dukungan Materai
Administrasi - Materai 3000 20 bh x Rp 3.000 ( 30 ) 60,000
- Materai 6000 30 bh x Rp 6.000 180,000

ATK

- Bantalan stempel no.00 2 bh x Rp 13.200,- (28) 26,400


- Binder clip no. 107 3 lsn x Rp 6.300 18,900
- Buku NCR/BKP 5 bh x Rp 25.000 125,000
- Kertas HVS 10 rim x Rp 63.100 631,000
- Map odner 5 bh x Rp 29.000 145,000
- Pena 10 bh x Rp3.300 33,000

Penggandaan
- Penggandaan kegiatan BOK 3255 lbr x Rp 300 (28) 976,500

5.2 Pembinaan Konsultasi Konsultasi kegiatan BOK Dinkes 12 kali 1 or x 1 kl x 1 bl x Rp 50.000 Dinkes ( 13 ) 50,000
Administrasi Kota Metro Kota Metro

5.3 Sistem informasi Pelaporan Pelaporan Bulanan Dinkes 12 kali 1 or x 1 kl x 1 bl x Rp 50.000 Dinkes (4) 50,000
BOK Kota Metro Kota Metro
Jumlah 2,705,800
JumlahTotal 40,443,800

Mengetahui Metro, 01 Maret 2019

Kepala UPTD Puskesmas Iringmulyo Pembantu PPTK UPTD Puskesmas Iringmulyo

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 103 POA BOK MARET 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Jadwal Biaya
Kegiatan Pelaksana

Rochayani,S.ST, M.Kes. Retno Ida Listyawati,SKM


NIP.19700508 198912 2 001 NIP.19780302 200012 2 004

PUSKESMAS IRINGMULYO Page 104 POA BOK MARET 2019


RPK / POA BOK PUSKESMAS IRING MULYO
Bulan : April 2019
Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Tanggal Biaya
Kegiatan Pelaksana

1. Kegiatan Program Kesehatan Kunjungan Intervensi 240 KK 240 KK 2 or x 19 kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP (8,9,10,11,12,13) , 1,900,000
Indonesia Sehat dengan Masyarakat ( @ 4 KK) (15,16,18,20)

Pendekatan keluarga (22,23,24,25,26,27)


(29,30)

1,900,000
2 Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial
2.1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal/ Pelaksanaan P4K 108 bumil 108 bumil 1 or x 3kl x 1 bl x Rp. 50.000 Transport ptgs kel. iringmulyo Trianti (2,5) (10) 150,000
ibu ANC

Pemantauan bumil resti 24 bumil resti 24 bumil resti 1or x 2 kj x 1 kl x Rp. 50.000 Transport Bidan Pskkl, kel. iringmulyo Bidan PKM (1,2 ) 100,000
bidan PKM, kader

Kelas ibu hamil 11 klp 11 klp 2 or x 2kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas Poskeskel Ika nurmila (6 ) (13) 200,000
15 ktk x 2kl x 1 bln x Rp. 12000 Snack peserta dan petugas dr. Indri eka s 360,000

Sosialisasi Pemanfaatan Bumil (32 or) 40 org 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kel. Iringmulyo TIM KIA (25) 150,000
Buku KIA dan Pendampingan Kader (8 or) 40 or x Rp 50.000 transport peserta 2,000,000
Ibu hamil oleh kader 43 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 516,000
43 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,505,000
4 m2 x Rp 40.000 Spanduk

Sosialisasi 1000 hari pertama Bumil 40 org 40 or 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kel. Iringmulyo TIM UKM (30) 150,000
Kehidupan dan ASI Ekslusif 40 or x Rp 50.000 transport peserta 2,000,000
43 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 516,000
43 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,505,000
4 m2 x Rp 40.000 Spanduk

2.2 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Kunjungn neonatus (KN ) 48 neo 48 neo 1 or x 4 neo x 1bl x Rp.50.000 transport bidan Pskkl rumah Trianti (8,9,12) (15) 200,000
Neonatus dan bayi Kesehatan
neonatus Pemantauan neonatus Resti 20 neo resti 20 neo resti 1 or x 2 neo x Rp 50.000 transport Petugas PKM kel. Iringmulyo Trianti (1 ) ( 11) 100,000

Penyerahan sample SHK 32 kali 6 kali 1 or x 6 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM dinkes metro Ika Nurmila 300,000

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 105 POA BOK APRIL 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Tanggal Biaya
Kegiatan Pelaksana

ke sekretariat tim SHK kota Metro

2. Pelayanan Pelaksanaan kelas ibu balita 3 psy 3 psy 1or x 3 posy x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy SJ 8 ( 7) Ika Nurmila (4) (8) (23) 150,000
kesehatan bayi Psy SJ 7 ( 23)
Psy Mawar (4)

(4,6) (8,13)
2.3 Pelayanan Kesehatan 1. Pelayanan Deteksi dini penyimpangan 240 balita 240 balita 1 or x 8 posy x1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Trianti 400,000
balita dan APRAS kesehatan anak perkembangan melalui dan Poskeskel Psy kenanga Bidan PKM (15,18), (22,23)

balita dan Apras SDIDTK anbal Psy.SJ 8,9,11,6,5,7


Penggandaan blanko
SDIDTK

PMT penyuluhan 8 Posyandu 8 Posyandu 8 posy x 1 kali x Rp 200.000 Paket PMT penyuluhan Psy mawar Nutrisionis (2 ) 1,600,000
Psy kenanga
Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

Pemantauan pertumbuhan 8 posyandu 8 posyandu 1 or x 8 psy x 1 bl x Rp 50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Nutrisionis (4,6) (8,13) 400,000
Balita Psy kenanga (15,18), (22,23)

Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7
(1,2,5) (9,10)
Pemberian Tablet tambah 5 Sekolah 5 Sekolah 1 or x 5 sklh x 1 kl x Rp. 50.000 tranport petugas PKM SMPN 2,SMPN 4 TPG 250,000
darah untuk remaja Putri 4 kali 4 kali SMKN1,SMKN 3
MAN 1

Pembentukan Kader Gizi Camat, Lurah, 2 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan Nutrisionis/ (25) 100,000
FKK,kader 21 or x Rp 50.000 transport peserta Tim UKM 1,050,000
23 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 276,000
23 x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 805,000
4 m x Rp 40.000 spanduk
420 lb x Rp 300 Foto copy Materi

2.5 Imunisasi 1. Imunisasi dasar, Pelayanan imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 8 psy x 1 bl x rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar,kenanga Pengelola Imunisasi (4,6) (8,13) 400,000
dan imunisasi di posyandu Psy.SJ 8,9,11,6,5,7 Bidan, Perawat (15,18), (22,23)

lanjutan
pengambilan vaksin 12 kali 1 kali 2 or x 1 bl x rp 50.000 transport petugas PKM Dinkes kota Ptgs, sopir (2) 100,000
dan logistik (imun dasar) Metro

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 106 POA BOK APRIL 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Tanggal Biaya
Kegiatan Pelaksana

Sweeping imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Prog. Imun (25) 50,000
Drop Out Follow UP (DOFU) Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Pelaksanaan surveilans 254 bayi 254 bayi 1 or x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Prog. Imun (11) 50,000
terduga KIPI Psy kenanga

Psy.SJ 8,SJ 9,11,6,5,7

2. Imunisasi Pembentukan kader Imunisasi 8 posyandu 8 posyandu 2 or x1 kl x Rp. 50.000 transport petugas Kel. Iringmulyo Prog Imunisasi (15 ) 100,000
Anak sekolah 8 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport peserta staf puskesmas 400,000
(BIAS) 10 ktk x 1 kl x Rp. 12000 snack peserta dan petugas 120,000
10 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 350,000
10 lbr x 8 or x 1kl x Rp 300 Foto copy materi
4 m2 x Rp. 40.000,- Spanduk

Sosialisasi SYAR'I ( Saya Sadar (16)


Imunisasi ) Toma, Lurah, 1 kali 2 or x Rp 50.000 Transport petugas Tim UKM 100,000
Camat, RT 45 or x Rp 50.000 transport peserta Aula kecamatan 2,250,000
FKK 47 ktk x Rp 12000 snack petugas dan peserta metro timur/ aula 564,000
47 ktk x Rp 35.000 makan peserta dan petugas kel. Iringmulyo 1,645,000
12 lbr x 45 x Rp 300 fc peserta

2.6 Upaya Kesehatan Pelayanan kesehatan Sosialisasi MKJP 50 or 50 org 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula kec TIM KIA (24) 150,000
Usia Reproduksi usia reproduksi dan IVA bagi PUS 50 or x Rp 50.000 transport peserta 2,500,000
53 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 636,000
53 ktk x Rp 35.000 Nasi kotak peserta dan ptgs 1,855,000
40 x 10 lbr x Rp 300 Fc Materi

2.7 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pembinaan dan pelayanan 12 kali 12 kali 3 or x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Klp usila prog.usila (12) 150,000
Lanjut Usia Lanjut Usia lasia di posy. Lansia dokter. Prog. PTM

Pemantauan Lansia Resti 20 lansia resti 20 lansia resti 1 or x 2 kl x 1 bln x Rp 50.000 transport petugas PKM kel iring mulyo Prog usila (22,25) 100,000

Penjaringan kesh. lansia 100 jiwa 100 jiwa 1 or x 5 kl x 1 bln x Rp 50.000 transport petugas PKM kel Iringmulyo Prog lansia (9,10,11 ) (18,20) 250,000

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 107 POA BOK APRIL 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Tanggal Biaya
Kegiatan Pelaksana
(@2 lansia)

2.8 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Surveilans Kualitas air SAB 200 Rumah 200 Rumah 1 or x 1bln x 5 hr x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Novi (23,24,25,26,27) 250,000
Lingkungan lingkungan

Inspeksi kesehatan lingkungan 6 TTU 6 TTU 1 or x 1 TTU x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian ( 29 ) 50,000
TTU 20 lbr x Rp 300 Fc cheklist

Pemeriksaan kualitas lingkungan 6 TTU 6 TTU 1 or x 1 TTU x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian (30) 50,000
TTU

Kunjungan rumah konseling sanitasi 20 KK 20 KK 1 or x 1 bln x 5 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian (1,2,5) (12,13 ) 250,000

Inspeksi kesehatan Lingkungan TPM 24 TPM 24 TPM 1 or x 4 TPM x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian (8,9,10,11 ) 200,000

2.9 Upaya Promosi Pelayanan Promosi Spanduk 24 m x Rp. 40.000,- Spanduk (6) 960,000

Germas di tempat kerja 6kl 1kali 80 ktk x1 kl x Rp 12000 Snack peserta Pusk iringmulyo Ka Pusk dan staf (12) ) 960,000
lansia
Pembentukan dokter kecil 3 SDN 3 SDN 2 or x 3 sklh x 1 hr x Rp.50.000 transport petugas PKM SDN 1 TIM UKS (2,4,6 ) 300,000

12ktk x 3skl x 1hr x Rp. 12000 snack peserta dan petugas 432,000

12 ktk x 3 skl x 1hr x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 1,260,000
10 or x 10 lbrx 3 sklh x x Rp. 300 Foto copi materi

Refresing Kader Posyandu 63 kader 63 kader 3or x 1kl x Rp50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Tim UKM /UKP (1 ) 150,000
63 or x 1 kl x Rp. 50.000,- transport peserta Psy kenanga 3,150,000
66 ktk x Rp. 12.000,- snack peserta dan petugas Psy Sj 9,Psy 8 792,000
66 ktk x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas Psy Sj 11 2,310,000
4m2 x Rp. 40.000,- spanduk Psy Sj 6, Psy 5

Peran SBH dalam Rangka 3 SMK/MAN 3 SMK/ 6 org x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan TIM SBH (4 ) 300,000
Pemberantasan Sarang MAN 69 ktk x 1 kl x Rp. 12.000 snack peserta dan petugas Dokter 828,000
Nyamuk Melalui Ovitrap 63 0rg 63 0rg 69 ktk x 1klx Rp.35.000 makan peserta dan petugas 2,415,000
21 lbr x 63 or x Rp. 300 Foto copy

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 108 POA BOK APRIL 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Tanggal Biaya
Kegiatan Pelaksana
Peningkatan kapasitas kader kader SBH kader SBH 4 or x 1hr x Rp. 50.000 transport petugas PKM Aula Kecamatan TIM SBH (15 ) 200,000
SBH 30 or 30 or 30 or x 1 hr x Rp. 50,000,- transport peserta 1,500,000
34 or x 1 hr x Rp 35.000,- makan peserta dan petugas 1,190,000
34 or x 1 hr x 2 kl x Rp 12.000,- snack peserta dan petugas 816,000

2.10 Pelayanan 2. Penemuan dan Keripek Paru 40 jiwa 4 jiwa 2 or x 4 kj x Rp.50.000 transport petugas PKM kel im tim TB (1,2) ( 24,25 ) 400,000
Pencegahan dan pencegahan dini (Kita perangi Penyskit Paru)
pengendalian Penyakit secara aktif

Menular Langsung

(antara lain: TB,HIV/ Pengiriman slide dari PRM dan PPM 12 kali 12 kali 1 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes Tim TB (29 ) 50,000

Diare, tipoid, ISPA/ ke Dinkes / Pkm Metro

Pneumonia, Kusta,

Frambusia, dll) PMO penyakit TB paru reguler 30ps 3 ps 1 or x 3kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Prog. TB (9,10,11) 150,000

Sosialisasi pencegahan DBD camat 48 or 2 or x Rp50.000 transport petugas PKM aula kec Metro timur Program DBD (6 ) 100,000

dan gerakan satu rumah lurah 48 or x Rp 50.000 transport peserta Dokter 2,400,000

satu jumantik forkom 50 or x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Promkes 600,000

50 or x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 1,750,000

33 lbr x 48 or x Rp 300 Foto copi

Kunjungan rumah untuk 2400 rumah dan 2400 rmh 10 or x 2 hr x 1 bl x Rp50000 transport petugas PKM RT 01 s.d 42 TIM DBD dan Kader 1,000,000

pemeriksaan jentik berkala TTU dan TTU

Pengambilan data ABJ ke sekolah 3 SMKN/MAN 5 sekolah 1 or x 5 sklh x1kl x Rp 50000 transport petugas PKM SMK 1,3 Prog PM (13 ) (15,16,18 ) 250,000

2 SMPN MAN 1 ( 29 )

SMPN 2,4

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 109 POA BOK APRIL 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Tanggal Biaya
Kegiatan Pelaksana

Kunjungan Pasien HIV 4 Pasien 1 Pasien 2 or x 1 pasien x 1 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Tim VCT (6) 100,000

2.12 Upaya 2. Deteksi dini Pelayanan kesehatan 8 posbindu 8 posbindu 8 org x 8 psbx 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Posbindu PTM Dokter, prog PTM (5) (812 ) (20 ) 3,200,000

Pencegahan dan tindak lanjut di Posbindu Analis, kader (23,26,27 ) (30 )

dan Pengendalian dini


(22 )
Penyakit Tidak Kunjungan rumah penyakit 20 kss 1 kss 3or x 1kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel Iring mulyo Prog PTM 150,000

Menular PTM

2.13.Surveilans dan 1. Surveilans penyakit Pelacakan kasus penyakit 20 ks 4 ks 1 or x 4 ks x Rp 50.000 transport petugas PKM kelurahan surveilans (16,18,20 ) (22 ) 200,000

respon KLB dan masalah menular Iring Mulyo

kesehatan

dalam rangka
kewaspadaan
dini KLB

55,266,000

3 Upaya kesehatan Masyarakat Pengembangan

3.1 Upaya Pencegahan 1. Pencegahan Pencarian dan deteksi dini 10 org 2 org 2 org x 2 psn x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter ( 11,13 ) 200,000
dan pengendalian masalah keswa pemantauan kasus penderita jiwa Prog jiwa
masalah keswa dan napza
Napza

2. Pengendalian Pendampingan dan pembinaan 47 org 47 org 2 org x 6 kj x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter (1,2 ) ( 4, 6, ) ( 9,10 ) 600,000
masalah keswa ke penderita gangguan jiwa Prog jiwa
dan napza
Pembentukan Kader Jiwa 2 kelompok 4org 2 org x 1 kl x Rp. 50,000,- transport petugas PKM kel. Iringmulyo Prog jiwa (8) 100,000
4 or x 1kl x Rp. 50,000,- transport peseta 200,000
6 ktk x 1 kl x Rp. 35.000,- Makan peserta dan petugas 210,000
6 ktk x 1 kl x Rp. 12.000,- Snack peserta dan petugas 72,000

3.4 Pelayanan Kesehatan Pelayanan Kesh. Pemeriksaan kebugaran calon 30 org 30org 6or x 2kl x Rp.50.000 transport petugas PKM kel1 ringmulyo (5 ) 300,000
Kesehatan Olah Raga jamaah haji (test rocfort) 36or x 2kl x Rp. 12000 snack peserta dan petugas Tim /staf Pkm 432,000
Olah Raga 450 lbr x 2kl x Rp.300 Foto Copy cheklist

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 110 POA BOK APRIL 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Tanggal Biaya
Kegiatan Pelaksana

2,114,000

4 Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas ( Perencanaan, Pergerakan Pelaksanaaan/ Minilokakarya dan Pengawasan/ Pelaporan/Penilaian Kinerja)

4.1 Lokmin Lokmin Bulanan Evaluasi pelaksanaan kegiatan Staf PKM 12 kali 32ktk x 1 bl x Rp12.000,- Snack staf puskesmas PKM Ka.Pusk (2) 384,000
& menyususn renc. Pelaks Iringmulyo Iring Mulyo staf pkm
kegiatan akan datang

384,000

5. Dukungan Manajemen di Puskesmas


5.1 Pengelolaan 1.Honor Satker Honorarium Pelaksana Kegiatan
Keuangan satuan - PPTK 1 or 1 or 1 or x 1 bln x Rp. 235.000,- Honor PPTK Puskes Iringmulyo - PPTK (2 ) 235,000
Kerja di Puskesmas - Pembantu PPTK 1 or 1 or 1 or x 1 bln x Rp. 175.000,- Honor Pembantu PPTK Puskes Iringmulyo - Pembantu PPTK (2 ) 175,000

2. Dukungan Materai
Administrasi - Materai 3000 20 bh x Rp 3.000 (10 ) 60,000
- Materai 6000 30 bh x Rp 6.000 (10 ) 180,000

ATK
- Buku NCR/BKP 5 bh x Rp 25.000 (18 ) 125,000
- Kertas HVS 10 rim x Rp 63.100 631,000
- Map odner 5 bh x Rp 29.000 145,000

Penggandaan
- Penggandaan kegiatan BOK 2850 lbr x Rp 300 ,(29 ) 855,000

5.2 Pembinaan Konsultasi Konsultasi kegiatan BOK Dinkes 12 kali 1 or x 1 kl x 1 bl x Rp 50.000 Transport petugas Dinkes TIM BOK (9) 50,000
Administrasi Kota Metro Kota Metro

5.3 Sistem informasi Pelaporan Pelaporan Bulanan Dinkes 12 kali 1 or x 1 kl x 1 bl x Rp 50.000 Transport Petugas Dinkes TIM BOK (4) 50,000
BOK Kota Metro Kota Metro

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 111 POA BOK APRIL 2019


Lokasi Tenaga
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Tanggal Biaya
Kegiatan Pelaksana

Jumlah 2,506,000
JumlahTotal 62,170,000

Mengetahui Metro, 01 April 2019

Pembantu PPTK UPTD Puskesmas Iringmulyo


Kepala UPTD Puskesmas Iringmulyo

Rochayani,S.ST, M.Kes. Retno Ida Listyawati,SKM


NIP.19700508 198912 2 001 NIP.19780302 200012 2 004

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 112 POA BOK APRIL 2019


RPK / POA BOK PUSKESMAS IRING MULYO
BULAN : MEI 2019
Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

1. Kegiatan Program Kesehatan Pemantauan 240 KK 149 KK 2 or x 37 kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP (2,3,4) (6,7,8,9,10,11) 3,700,000
Indonesia Sehat Masyarakat ( @ 4 KK) ( 13,14,15,16 )

dengan Pendekatan ( 20,21,22,23,24,25)

Keluarga ( 27,29,31 )
3,700,000

2 Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial


2.1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal/ Pelaksanaan P4K 108 bumil 3 bumil 1 or x 3kl x 1 bl x Rp. 50.000 Transport ptgs kel. iringmulyo bidan/kader ( 3) (10,11) 150,000
ibu ANC

Pemantauan bumil resti 24 bumil resti 2 bumil resti 1or x 2 kj x 1 kl x Rp. 50.000 Transport Bidan Pskkl, kel. iringmulyo Ilya hilyati (10,11 ) 100,000
bidan PKM, kader Eli Haryati

Kelas ibu hamil 11 klp 2 klp 2 or x 2kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas Poskeskel Bidan pusk., (11) (18) 200,000
15 ktk x 2kl x 1 bln x Rp. 12000 Snack peserta dan petugas dokter 360,000

2.2 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Kunjungn neonatus (KN ) 48 neo 4 neo 1 or x 4 neo x 1bl x Rp.50.000 transport bidan Pskkl rumah Bdn Poskkl (7,8) ( 16,18) 200,000
Neonatus dan bayi Kesehatan
neonatus Pemantauan neonatus Resti 20 neo resti 1 neo resti 1 or x 1 neo x Rp 50.000 transport Petugas PKM kel. Iringmulyo Staf puskesmas (2 ) 50,000

Penyerahan sample SHK 32 kali 6 kali 1 or x 6 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM dinkes metro bidan 300,000
ke sekretariat tim SHK

kota Metro

2. Pelayanan Pelaksanaan kelas ibu balita 3 psy 3 psy 1or x 3 posy x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy SJ 8 ( 7) bidan (4,) (7 ) (23) 150,000
kesehatan bayi Psy SJ 7 ( 23)
Psy Mawar (4)

(4) (6,7)
2.3 Pelayanan Kesehatan 1. Pelayanan Deteksi dini penyimpangan 240 balita 240 balita 1 or x 8 posy x1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Bidan pusk 400,000
balita dan APRAS kesehatan anak perkembangan melalui dan Poskeskel Psy kenanga bidan poskll (13,14,17 )

balita dan Apras SDIDTK anbal Psy.SJ 8,9,11,6,5,7 (21 ,23 )

Penggandaan blanko

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 113 POA BOK MEI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan
SDIDTK

PMT penyuluhan 8 Posyandu 8 Posyandu 8 posy x 1 kali x Rp 200.000 Paket PMT penyuluhan Psy mawar Nutrisionis (4) (6,7) 1,600,000
Psy kenanga (13,14,17 )

(21 ,23 )
Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

(4) (6,7)
Pemantauan pertumbuhan 8 posyandu 8 posyandu 1 or x 8 psy x 1 bl x Rp 50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Nutrisionis 400,000
Balita Psy kenanga (13,14,17 )

Psy.SJ 8, (21 ,23 )

SJ 9,11,6,5,7

2.4 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Pembinaan UKS 8 Sekolah 8 sekolah 2 or x 8 seklh x 1 kl x Rp 50.000 tranport petugas PKM SMKN1 Tim UKS (9,10,11 ) 800,000
anak usia sekolah kesehatan anak SMKN 3 ( 15,16,17,18) (20 )

dan Remaja usia sekolah, MAN 1


dan non institusi SDN 1
SDN 2
SDN 3
SMP N 2
SMP N 4

2.5 Imunisasi 1. Imunisasi dasar, Pelayanan imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 8 psy x 1 bl x rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar,kenanga Pengelola Imunisasi (4) (6,7) 400,000
dan imunisasi di posyandu Psy.SJ 8,9,11,6,5,7 Bidan, Perawat (13,14,17 )

lanjutan (21 ,23 )

pengambilan vaksin 12 kali 1 kali 2 or x 1 bl x rp 50.000 transport petugas PKM Dinkes kota Ptgs, sopir (2) 100,000
dan logistik (imun dasar) Metro

Sweeping imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Prog. Imun (27 ) 50,000
Drop Out Follow UP (DOFU) Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

2.7 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pembinaan dan pelayanan 12 kali 1 kali 3 or x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Klp usila prog.usila ( 10 ) 150,000
Lanjut Usia Lanjut Usia lasia di posy. Lansia dokter. Prog. PTM

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 114 POA BOK MEI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan
Pemantauan Lansia Resti 20 lansia resti 7 lansia resti 1 or x 7 kl x 1 bln x Rp 50.000 transport petugas PKM kel iring mulyo Prog usila (8 ) (15 ) 350,000
(20 ,21,22,24,25)

Penjaringan kesh. lansia 100 jiwa 14 jiwa 1 or x 7 kl x 1 bln x Rp 50.000 transport petugas PKM kel Iringmulyo Prog lansia ( 2, 4 ) ( 9 ) 350,000
(@2 lansia) ( 16,18 ) ( 27,28 )

(6,7,8,9,10 )
2.8 Upaya kesehatan Pelayanan Surveilans Kualitas air SAB 200 Rumah 50 Rumah 1 or x 1bln x 5 hr x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian 250,000
Lingkungan Kesh.lingkungan

Kunjungan rumah 25 KK 6 KK 1 or x 6 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian ( 20,21,22,23,24,25) 300,000
konseling sanitasi

2.9 Upaya Promosi Pelayanan Promosi Pembuatan Media Promosi


Pembuatan Leaflet HVS leaflet hvs leaflet hvs 4 rim x Rp 200.000 leaflet hvs 800,000
Spanduk spanduk spanduk 11 m2 x Rp40.000 spanduk 440,000

2.10 Pelayanan 1. Pencegahan Sosialisasi penyakit TB paru Pasien TB 50 or 2or x Rp. 50.000 x 1kl transport petugas PKM Kecamatan Tim TB ( 4) 100,000

Pencegahan dan & pengendalian dan PMO/ 50 orx 1kl x Rp. 50.000 transport peserta Iringmulyo 2,500,000

pengendalian Penyakit penyakit klg,masyarakat 52 x Rp. 12.000 x1kl snack peserta dan petugas 624,000

Menular Langsung 52 x Rp. 35.000x1kl nasi kotak peserta dan petugas 1,820,000

(antara lain: TB,HIV/ 50x 2 lbrx 1kl x Rp 300 Fc materi

Diare, tipoid, ISPA/ 4 m2 x 1 kl x Rp. 40.000,- Spanduk

Pneumonia, Kusta,

Frambusia, dll) 2. Penemuan dan Keripek Paru 40 jiwa 5 jiwa 2 or x 5kj x Rp.50.000 transport petugas PKM kel im tim TB ( 23,24,25 ) ( 27,28) 500,000

pencegahan dini (Kita perangi Penyskit Paru)

secara aktif

Pengiriman slide dari PRM dan PPM 12 kali 1 kali 1 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes Tim TB (31) 50,000

ke Dinkes / Pkm Metro

PMO penyakit TB paru reguler 30ps 3 ps 1 or x 3kl x 1bl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Prog. TB ( 20 ) (22) (31 ) 150,000

Sosialisasi HIV/ AIDS dan Camat 50 org 4or x Rp 50.000,- transport petugas PKM aula kec. Metro ka Pusk. (2) 200,000

penurunan Stigma Lurah 50 or x Rp 50.000,- transport peserta Timur Tim VCT 2,500,000

pada ODHA Forkom 54 ktk x Rp 12.000,- snack peserta dan petugas 648,000

kader 17 54 ktk x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 1,890,000

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 115 POA BOK MEI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

masyarakat 30 5 lbr x 50 x Rp. 300 Foto copy materi

masyarkat 30 4 m2 x Rp. 40.000,- Spanduk

2.11 Upaya pencegahan 1. Intervensi Kunjungan rumah untuk 2400 rumah dan 2400 rmh 10 or x 2 hr x 1 bl x Rp50000 transport petugas PKM RT 01 s.d 42 TIM DBD dan Kader (22,23) 1,000,000

dan pengendalian pengendalian pemeriksaan jentik berkala TTU dan TTU

penyakit tular vektor vektor

dan zoonotik (antara terpadu Pengambilan data ABJ ke sekolah 3 SMKN/MAN 5 sekolah 1 or x 5 sklh x1kl x Rp 50000 transport petugas PKM SMK 1,3 Prog PM (6,7,10,11 ) (29) 250,000

lain : Malaria, DBD, 2 SMPN MAN 1

Chikungunya, SMPN 2,4

Japanese Enchephalitis,

Zika,Filariasis, Pemanfaatan ovitrap dlm rangka 2 kl 2 kl 16 or x 2 kl x Rp 50000 Transport kader wilayah Kader Jumantik (20,21) 1,600,000

Schistosomiasis, pengendalian DBD ( pemantauan ) kel.Iringmulyo

Kecacingan, Rabies,

Anthrax, Flu Burung, 2. Sosialisasi Pemberian obat cacing 3 SDN 3 SDN 2 or x 1sklh x2 hr x1 kl x Rp 50000 transport petugas PKM SD I Program kecacingan ( 8,9 ) 200,000

Leptospirosis, Pes, dan ke sekolah 2 or x 1sklh x2 hr x1 kl x Rp50000 transport petugas PKM SD 2 Program kecacingan ( 22,23 ) 200,000

penyakit zoonosa Pembentukan 2 or x1 sklh x1 hr x 1 kl xRp 50000 transport petugas PKM SD 3 Program kecacingan ( 24 ) 100,000

lainnya,dll) kader

3 TK 3 TK 1 or x 3 TK x 1 kl x Rp 50000 transport petugas PKM TK PGRI Program kecacingan ( 10 ) 150,000

TK ABA ( 11 )

TK Permata ( 13 )

4 PAUD 4 PAUD 1 or x 4 PAUD x 1 kl x Rp 50000 transport petugas PKM PAUD Mutiara, Program kecacingan ( 20 ) 200,000

PAUD AL Suroya ( 16 )

PAUD ABA ( 18 )

PAUD Wanita Islam ( 15 )

2.12 Upaya 2. Deteksi dini Kunjungan rumah penyakit 20 kss 3 kss 3or x 3kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel Iring mulyo Prog PTM ( 17,18 ) ( 21 ) 450,000

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 116 POA BOK MEI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

Pencegahan dan tindak lanjut PTM

dan Pengendalian dini

Penyakit Tidak

Menular

2.13.Surveilans dan 1. Surveilans penyakit Pelacakan kasus penyakit 20 ks 4 ks 1 or x 4 ks x Rp 50.000 transport petugas PKM kelurahan surveilans (13,14,15,16 ) 200,000
respon KLB dan masalah menular Iring Mulyo
kesehatan
dalam rangka Sosialisasi Penyakit Camat 45 or 2 or x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM aula kecamatan Promkes,P2DBD (3) 100,000
kewaspadaan berpotensi wabah Lurah 45 or x 1 kl x Rp 50.000 transport peserta 2,250,000
dini KLB RT 47 ktk x 1 kl x Rp 12000 snack peserta dan petugas 564,000
calon 47 ktk x 1 kl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,645,000
Jama'ah Haji 10 lbr x1klx 45 or x Rp. 300 Foto copy
8 m2 x Rp 40.000 spanduk

sosialisasi Istitho'ah calon 30 or 2 or x 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM aula kelurahan Pogram Haji (2) 100,000
bagi Calon Jama'ah Haji Jama'ah Haji 30 or x 1 kl x Rp 50.000 transport peserta 1,500,000
32 ktk x 1 kl x Rp 12000 snack peserta dan petugas 384,000
32 ktk x 1 kl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas 1,120,000

30,895,000

3 Upaya kesehatan Masyarakat Pengembangan

3.1 Upaya Pencegahan 1. Pencegahan Pencarian dan deteksi dini 10 org 1 org 2 org x1 psn x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter (24 ) 100,000

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 117 POA BOK MEI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan
dan pengendalian masalah keswa pemantauan kasus penderita jiwa Prog jiwa
masalah keswa dan napza
Napza
2. Pengendalian Pendampingan dan pembinaan 47 org 8 org 2 org x 8 kj x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter (13,14,16,17,18) 800,000
masalah keswa ke penderita gangguan jiwa Prog jiwa (20,21,22,)
dan napza

3.3 Pelayanan 1. Sosialisasi, Sosialisasi pemamfaatan kader, 52 org 2 or x Rp50.000 transport petugas PKM Aula kelurahan Prog Toga (4 ) 100,000
Kesehatan orientasi TOGA Lurah 50 or x Rp 50.000 Transport peserta Iring Mulyo dokter 2,500,000
Tradisional kesehatan Toma, masy 52 ktk x Rp 12000 snack peserta dan petugas 624,000
tradisional 52 ktk x Rp 35.000 Makan Peserta dan petugas 1,820,000
alternatif dan 4 m2 x Rp 40.000
Komplementer

2. Pembinaan dan Pendampingan Kader 10kk 4 kk 2 org x 4 kj x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport Petugas kel iringmulyo Apoteker, Promkes ( 11 ) ( 18 ) (25 ) ( 31 ) 400,000
Pemantauan Sobat Dekat
Kesehatan
Tradisional

6,344,000

4 Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas ( Perencanaan, Pergerakan Pelaksanaaan/ Minilokakarya dan Pengawasan/ Pelaporan/Penilaian Kinerja)

4.1 Lokmin Lokmin Bulanan Evaluasi pelaksanaan kegiatan 12 kali 1 kali 32ktk x 1 bl x Rp12.000,- Snack staf puskesmas PKM Ka.Pusk (2 ) 384,000
& menyususn renc. Pelaks Iring Mulyo staf pkm
kegiatan akan datang

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 118 POA BOK MEI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan
Evaluasi/ Penilaian Evaluasi / Penilaian Kinerja 2 kali 1 kali 50 or x 1kl x Rp 35.000,- Makan Staf dan Dinkes Pkm. Iringmulyo Ka. Pusk (3) 1,750,000
Kinerja 50 or x 1kl x Rp 12.000,- Snack Staf dan Dinkes Staf Pkm , 600,000
dinkes kota
metro

2,734,000

5. Dukungan Manajemen di Puskesmas

5.1 Pengelolaan 1.Honor Satker Honorarium Pelaksana Kegiatan


Keuangan satuan - PPTK 1 or 1 or 1 or x 1 bln x Rp. 235.000,- Honor PPTK Puskes Iringmulyo - PPTK (3) 235,000
Kerja di Puskesmas - Pembantu PPTK 1 or 1 or 1 or x 1 bln x Rp. 175.000,- Honor Pembantu PPTK Puskes Iringmulyo - Pembantu PPTK (3) 175,000

2. Dukungan Materai
Administrasi - Materai 3000 30 bh x Rp 3.000 (7 ) 90,000
- Materai 6000 25 bh x Rp 6.000 (10) 150,000

ATK
- Kertas HVS 10 rim x Rp 63.100 (9) 631,000
- Map odner 12 bh x Rp 29.000 348,000

Penggandaan
- Penggandaan kegiatan BOK 2790 lbr x Rp 300 ( 29 ) 837,000

- Penggandaan blanko SDIDTK 500 x Rp 300 ( 29 ) 150,000

5.2 Pembinaan Konsultasi Konsultasi kegiatan BOK 12 kali 1 kali 1 or x 1 kl x 1 bl x Rp 50.000 Transport petugas Dinkes TIM BOK (8) 50,000
Administrasi Kota Metro

5.3 Sistem informasi Pelaporan Pelaporan Bulanan 12 kali 1 kali 1 or x 1 kl x 1 bl x Rp 50.000 Transport Petugas Dinkes TIM BOK (29) 50,000
BOK Kota Metro

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 119 POA BOK MEI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

Jumlah 2,716,000
JumlahTotal 46,389,000

Mengetahui Metro, 02 Mei 2019

Kepala UPTD Puskesmas Iringmulyo Pembantu PPTK UPTD Puskesmas Iringmulyo

Rochayani,S.ST, M.Kes. Retno Ida Listyawati,SKM


NIP.19700508 198912 2 001 NIP.19780302 200012 2 004

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 120 POA BOK MEI 2019


RPK / POA BOK PUSKESMAS IRING MULYO
Bulan : JUNI 2019
Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

1. Kegiatan Program Kesehatan Pemantauan 240 KK 240 KK 2 or x 23kl x 1bl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP (10, 11,12,13,14,15 ) 2,300,000
Indonesia Sehat Masyarakat ( @ 4 KK) kader ( 17,18,19,20,21,22 )

dengan Pendekatan ( 24,25,26,27,28 ,29)

Keluarga
2,300,000

2 Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial


2.1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal/ Pelaksanaan P4K 108 bumil 6 bumil 1 or x 3kl x 1 bl x Rp. 50.000 Transport ptgs kel. iringmulyo bidan/kader (12,13,14 ) 150,000
ibu ANC 216 x 2 lmbr x Rp 300 Foto Copy blanko P4K

Pemantauan bumil resti 24 bumil resti 2 bumil resti 1or x 2 kj x 1 kl x Rp. 50.000 Transport Bidan Pskkl, kel. iringmulyo bid pkm, pkkl, (15) ( 18 ) 100,000
bidan PKM, kader kader

Kelas ibu hamil 11 klp 2 klp 2 or x 2kl x 12 bl x Rp 50.000 transport petugas Poskeskel Bidan pusk., ( 06 ) ( 13) 200,000
15 ktk x 2kl x 12 bln x Rp. 12000 Snack peserta dan petugas dokter 360,000

Pendampingan Bumil 16 kl 2 kl 2 or x2 kl x Rp 50.000 transport mahasiswa kel. Iringmulyo mahasaiswa (22) (29) 200,000
oleh mahasiswa dan kader Poltekkes dan kader
Prodi kebidanan Poltekes
Tanjung Karang dan kader

2.2 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Kunjungn neonatus (KN ) 48 neo 4 neo 1 or x 4 neo x 1bl x Rp.50.000 transport bidan Pskkl rumah Bdn Poskkl (20 ) ( 24 ) (30,31 ) 200,000
Neonatus dan bayi Kesehatan
neonatus Pemantauan neonatus Resti 20 neo resti 2 neo resti 1 or x 1 neo x Rp 50.000 transport Petugas PKM kel. Iringmulyo Staf puskesmas (8) 100,000

Penyerahan sample SHK 32 kali 6 kali 1 or x 6 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM dinkes metro bidan 300,000
ke sekretariat tim SHK

kota Metro

2. Pelayanan Pelaksanaan kelas ibu balita 3 psy 3 psy 1or x 3 posy x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy SJ 8 ( 7) bidan (04 ) ( 8 ) (23) 150,000
kesehatan bayi Psy SJ 7 ( 23)
Psy Mawar (4)

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 121 POA BOK JUNI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

Pemantauan pertumbuhan 8 posyandu 8 posyandu 1 or x 8 psy x 12 bl x Rp 50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Nutrisionis (10,11,12,13,14 ) 400,000
Balita Psy kenanga ( 17,21 ) ( 24 )

Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

(10,11,12,13,14)
2.3 Pelayanan Kesehatan 1. Pelayanan Deteksi dini penyimpangan 240 balita 240 balita 1 or x 8 posy x1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Bidan pusk 400,000
balita dan APRAS kesehatan anak perkembangan melalui dan Poskeskel Psy kenanga bidan poskll (17,21) (24)

balita dan Apras SDIDTK anbal Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

PMT penyuluhan 8 Posyandu 8 Posyandu 8 posy x 1 kali x Rp 200.000 Paket PMT penyuluhan Psy mawar Nutrisionis (10) 1,600,000
Psy kenanga

Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

Pendampingan baduta 16 kl 2 kl 2 or x 2 kl x Rp 50.000 transport mahasiswa kel. Iringmulyo mahasaiswa (22) (29) 200,000
oleh mahasiswa dan kader Poltekkes
Prodi kebidanan Poltekes dan kader
Tanjung Karang dan kader

2.5 Imunisasi 1. Imunisasi dasar, Pelayanan imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 8 psy x 1bl x rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar,kenanga Pengelola Imunisasi (10,11,12,13,14) 400,000
dan imunisasi di posyandu Psy.SJ 8,9,11,6,5,7 Bidan, Perawat (17,21) (24)

lanjutan
pengambilan vaksin 12 kali 1 kali 2 or x 1 bl x rp 50.000 transport petugas PKM Dinkes kota Ptgs, sopir (12) 100,000
dan logistik (imun dasar) Metro

Pengambilan vaksin HbIg 4 kali 2 kali 1 or x 2 kl x Rp 50.000 Transport petugas Dinas Kesehatan prog. Imun ( 10, 13 ) 100,000

Pengambilan vaksin VAR 2 kali 1 kali 1 or x 1 kl x Rp 50.000 Transport petugas Dinas Kesehatan prog. Imun ( 13 ) 50,000

Sweeping imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Prog. Imun (14) 50,000
Drop Out Follow UP (DOFU) Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Pelaksanaan surveilans 254 bayi 254 bayi 1 or x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Prog. Imun (19) 50,000
terduga KIPI Psy kenanga

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 122 POA BOK JUNI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7
2.7 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pembinaan dan pelayanan 12 kali 1 kali 3 or x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Klp usila prog.usila (21) 150,000
Lanjut Usia Lanjut Usia lasia di posy. Lansia dokter. Prog. PTM

Pemantauan Lansia Resti 20 lansia resti 6 lansia resti 1 or x 6 kl x 1 bln x Rp 50.000 transport petugas PKM kel iring mulyo Prog usila (10,11) ) (17 ) 250,000
(25,28)

Penjaringan kesh. lansia 100 jiwa 100 jiwa 1 or x7 kl x 1 bln x Rp 50.000 transport petugas PKM kel Iringmulyo Prog lansia (15) (19,20,22 ) 350,000
(@2 lansia) (26,27,29)

Penggandaan blanko 300 lbr x Rp. 300


skreening kesehatan lansia

(18,19,20,21,22 )
2.8 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Surveilans Kualitas air SAB 200 Rumah 200 Rumah 1 or x 1bln x 5 hr x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian 250,000
Lingkungan lingkungan 100 lbr x Rp. 300 Fc cheklist

Inspeksi kesehatan lingkungan TTU 6 TTU 2 TTU 1 or x 2 TTU x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian ( 10,11 ) 100,000
20 lbr x Rp 300 Fc cheklist

Inspeksi kesehatan Lingkungan TPM 24 TPM 2 TPM 1 or x 2 TPM x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian ( 12,13,14,15) 200,000

2.9 Upaya Promosi Pelayanan Promosi Pembuatan Media Promosi


Pembuatan Leaflet tebal warna leaflet tebal leaflet tebal 2 rim x Rp. 1.000.000 leaflet tebal ( 15 ) 2,000,000
Pembuatan Leaflet HVS leaflet hvs leaflet hvs 3 rim x Rp 200.000 leaflet hvs 600,000
Umbul Umbul Umbul2 Umbul2 20 bh x Rp. 100.000,- Umbul2 ( 11 ) 2,000,000

Sosialisasi GEMA CERMAT 8 posyandu, 1 posyandu, 2 or x 1 posy x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas 8 posyandu, Apoteker, Dokter ( 12 ) 100,000
( Gerakan Masyarakat Cerdas
Menggunakan Obat) 3 Posbindu 1 Posbindu 2 or x 1 posb x 1 kl x Rp.50.000,- Transport Petugas 8 posyandu, Apoteker, Dokter ( 12 ) 100,000

Germas di tempat kerja 6kl 1 kali 80 ktk x1 kl x Rp 12000 Snack peserta Pusk iringmulyo Ka Pusk dan staf ( 29 ) 960,000

Gebyar Germas 202 jiwa 202 jiwa 8 or x 1 kl x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Kel. Iringmulyo ka. Pus (11) 400,000
210 or x Rp.12.000 snack peserta dan petugas Staf. Puskesmas 2,520,000
210 or x Rp.35.000 makan peserta dan petugas 7,350,000
2 Bh x 4 m2 x Rp. 40.000, Spanduk
1 bh x 6 m2 x Rp. 40.000 Spanduk

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 123 POA BOK JUNI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan
10 bh x 100.000,- Umbul Umbul

2.10 Pelayanan 2. Penemuan dan Keripek Paru 40 jiwa 2 jiwa 2 or x 2kj x Rp.50.000 transport petugas PKM kel im tim TB (10,11 ) 200,000

Pencegahan dan pencegahan dini (Kita perangi Penyskit Paru)

pengendalian Penyakit secara aktif

Menular Langsung Pengiriman slide dari PRM dan PPM 12 kali 1 kali 1 or x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes Tim TB (28) 50,000

(antara lain: TB,HIV/ ke Dinkes / Pkm Metro

Diare, tipoid, ISPA/

Pneumonia, Kusta, PMO penyakit TB paru reguler 30ps 30ps 1 or x 3kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Prog. TB (18,21 ) 100,000

Frambusia, dll)

2.11 Upaya pencegahan 1. Intervensi Kunjungan rumah untuk 2400 rumah dan 2400 rmh 10 or x 2 hr x 1 bl x Rp50000 transport petugas PKM RT 01 s.d 42 TIM DBD dan Kader (17,18 ) 1,000,000

dan pengendalian pengendalian pemeriksaan jentik berkala TTU dan TTU

penyakit tular vektor vektor

dan zoonotik (antara terpadu Pengambilan data ABJ ke sekolah 3 SMKN/MAN 5 sekolah 1 or x 5 sklh x1kl x Rp 50000 transport petugas PKM SMK 1,3 Prog PM (24,25,26,27,29 ) 250,000

lain : Malaria, DBD, 2 SMPN MAN 1

Chikungunya, SMPN 2,4

Japanese Enchephalitis,

Zika,Filariasis,

Schistosomiasis,

Kecacingan, Rabies,

Anthrax, Flu Burung,

Leptospirosis, Pes,

penyakit zoonosa

lainnya,dll)

2.12 Upaya 2. Deteksi dini Pelayanan kesehatan 8 posbindu 8 posbindu 8 org x 8 psbx 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Posbindu PTM Dokter, prog PTM (12,13,14,15 ) 3,200,000

Pencegahan dan tindak lanjut di Posbindu Analis, kader (17,19,20,22 )

dan Pengendalian dini

Penyakit Tidak Gebyar Posbindu 185 jiwa 185 jiwa 8 or x 1 kl x Rp. 50.000,- transport petugas PKM Kel. Iringmulyo Ka. Puskesmas (28 ) 400,000

Menular 193 or x Rp.12.000 snack peserta dan petugas staf puskesmas 2,316,000

193 or x Rp.35.000 makan peserta dan petugas 6,755,000

2 Bh x 4 m2 x Rp. 40.000, Spanduk

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 124 POA BOK JUNI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

1 bh x 6 m2 x Rp. 40.000 Spanduk

10 bh x 100.000,- Umbul Umbul

Kunjungan rumah penyakit 20 kss 2 kss 3or x 2kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel Iring mulyo Prog PTM ( 24,25) 300,000

PTM

37,011,000

3 Upaya kesehatan Masyarakat Pengembangan

3.1 Upaya Pencegahan 2. Pengendalian Pendampingan dan pembinaan 47 org 47 org 2 org x 5 kj x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter ( 10,11,12,13,14 ) 500,000
dan pengendalian masalah keswa ke penderita gangguan jiwa Prog jiwa
masalah keswa dan napza
Napza Sosialisasi pembentukan Pos 2 kelompok 2 kelompok 2 org x 1 kl x Rp. 50,000,- transport petugas PKM kel. Iringmulyo dokter (26 ) 100,000
Pelayanan Jiwa ( 46 org ) (46 org ) 46 or x 1kl x Rp. 50,000,- transport peseta Prog jiwa 2,300,000
48 ktk x 1 kl x Rp. 35.000,- Makan peserta dan petugas Bidan Poskel 1,680,000
48ktk x 1 kl x Rp. 12.000,- Snack peserta dan petugas Kader 576,000

5,156,000

4 Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas ( Perencanaan, Pergerakan Pelaksanaaan/ Minilokakarya dan Pengawasan/ Pelaporan/Penilaian Kinerja)

4.1 Lokmin Lokmin Bulanan Evaluasi pelaksanaan kegiatan Staf PKM 1 kali 32ktk x 1 bl x Rp12.000,- Snack staf puskesmas PKM Ka.Pusk (10 ) 384,000
& menyususn renc. Pelaks Iringmulyo Iring Mulyo staf pkm
kegiatan akan datang

4.2 Rapat lintas Lokmin Triwulan evaluasi kegiatan, diskusi,dan tanya 50 org 1 kali 5 or x 1kl x Rp 50.000,- Transport petugas Aula Kec. staff pkm (12 ) 250,000
program dan jawab. Menyusun POA tahun yang 50 or x 1kl x Rp 50.000,- Transport peserta Iring Mulyo bidan poskkl 2,500,000
sektor akan datang 55 or x 1kl x Rp 35.000,- Makan peserta dan petugas Ka. Pusk, 1,925,000
55 or x 1 kl x Rp 12.000,- Snack peserta dan petugas 660,000
5,719,000

5. Dukungan Manajemen di Puskesmas

5.1 Pengelolaan 1.Honor Satker Honorarium Pelaksana Kegiatan


Keuangan satuan - PPTK 1 or 1 or 1 or x 1 bln x Rp. 235.000,- Honor PPTK Puskes Iringmulyo - PPTK (10) 235,000

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 125 POA BOK JUNI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan
Kerja di Puskesmas - Pembantu PPTK 1 or 1 or 1 or x 1bln x Rp. 175.000,- Honor Pembantu PPTK Puskes Iringmulyo - Pembantu PPTK (10) 175,000

2. Dukungan Materai
Administrasi - Materai 3000 10 bh x Rp 3.000 (10) 30,000
- Materai 6000 15 bh x Rp 6.000 90,000

ATK
- Binder clip no. 2000 4 lsn x Rp 17.100 (12 ) 68,400
- Buku NCR/BKP 10 bh x Rp 25.000 250,000
- Kertas HVS 10 rim x Rp 63.100 631,000

Penggandaan
- Penggandaan kegiatan BOK 3050 lbr x Rp 300 (19) 915,000

5.2 Pembinaan Konsultasi Konsultasi kegiatan BOK 12 kali 1 kali 1 or x 1 kl x 12 bl x Rp 50.000 Transport petugas Dinkes TIM BOK ( 18 ) 50,000
Administrasi Kota Metro

5.3 Sistem informasi Pelaporan Pelaporan Bulanan 12 kali 1 kali 1 or x 1 kl x 12 bl x Rp 50.000 Transport Petugas Dinkes TIM BOK (27) 50,000
BOK Kota Metro

Jumlah 2,494,400
JumlahTotal 52,680,400

Mengetahui Metro, Juni 2019

Kepala UPTD Puskesmas Iringmulyo Pembantu PPTK UPTD Puskesmas Iringmulyo

Rochayani,S.ST, M.Kes. Retno Ida Listyawati,SKM


NIP.19700508 198912 2 001 NIP.19780302 200012 2 004

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 126 POA BOK JUNI 2019


RPK / POA BOK PUSKESMAS IRING MULYO
Bulan : JULI 2019
Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

1. Kegiatan Program Kesehatan Evaluasi PISPK 240 KK 240 KK 2 or x 13kl x 1bl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP (1,2,3,4,5,6) 1,300,000
Indonesia Sehat Masyarakat ( @ 4 KK) kader ( 8,9,10,11 ) (15,16,17)

dengan Pendekatan
Keluarga
1,300,000

2 Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial


2.1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal/ Pelaksanaan P4K 108 bumil 6 bumil 1 or x 3kl x 1 bl x Rp. 50.000 Transport ptgs kel. iringmulyo bidan/kader ( 02,03,05 ) 150,000
ibu ANC

Pemantauan bumil resti 24 bumil resti 2 bumil resti 1or x 2 kj x 1 kl x Rp. 50.000 Transport Bidan Pskkl, kel. iringmulyo bid pkm, pkkl, (03,05 ) 100,000
bidan PKM, kader kader

Kelas ibu hamil 11 klp 2 klp 2 or x 2kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas Poskeskel Bidan pusk., ( 06 ) ( 13 ) 200,000
15 ktk x 2kl x 1 bln x Rp. 12000 Snack peserta dan petugas dokter 360,000

Pendampingan Bumil 16 kl 2 kl 2 or x 4 kl x Rp 50.000 transport mahasiswa kel. Iringmulyo mahasaiswa (4) (11, (18 ) (25 ) 400,000
oleh mahasiswa dan kader Poltekkes dan kader
Prodi kebidanan Poltekes
Tanjung Karang dan kader

2.2 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Kunjungn neonatus (KN ) 48 neo 4 neo 1 or x 4 neo x 1bl x Rp.50.000 transport bidan Pskkl rumah Bdn Poskkl (20,24 ) (30,31) 200,000
Neonatus dan bayi Kesehatan
neonatus Pemantauan neonatus Resti 20 neo resti 2 neo resti 1 or x 1 neo x Rp 50.000 transport Petugas PKM kel. Iringmulyo Staf puskesmas (8) 50,000

2. Pelayanan Pelaksanaan kelas ibu balita 3 psy 3 psy 1or x 3 posy x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy SJ 8 ( 7) bidan (4),(8) (23 ) 150,000
kesehatan bayi Psy SJ 7 ( 23)
Psy Mawar (4)

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 127 POA BOK JULI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

Pemantauan pertumbuhan 8 posyandu 8 posyandu 1 or x 8 psy x 1 bl x Rp 50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Nutrisionis (04,06) (08,13 ) 400,000
Balita Psy kenanga (15,17 )( 22,23 )

Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Sosialisasi dan 50 org 50org 2 or x 1kl x Rp 50.000,- Transport Petugas Aula Kecamatan Gizii, bidan (23) 100,000
Pembentukan Tim PMBA 50 or x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport Peserta Iring Mulyo 2,500,000
( Pemberian Makanan Bayi 52 ktk x 1kl x Rp. 35.000,- Makan peserta & ptgs 1,820,000
dan Anak) 52 or x 1 kl x Rp. 12.000,- Snack Peserta & ptgs 624,000

(04,06) (08,13 )
2.3 Pelayanan Kesehatan 1. Pelayanan Deteksi dini penyimpangan 240 balita 240 balita 1 or x 8 posy x1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Bidan pusk 400,000
balita dan APRAS kesehatan anak perkembangan melalui dan Poskeskel Psy kenanga bidan poskll (15,17 )( 22,23 )

balita dan Apras SDIDTK anbal Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

PMT penyuluhan 8 Posyandu 8 Posyandu 8 posy x 1 kali x Rp 200.000 Paket PMT penyuluhan Psy mawar Nutrisionis (3) 1,600,000
Psy kenanga
Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

Pendampingan baduta 16 kl 2 kl 2 or x 4 kl x Rp 50.000 transport mahasiswa kel. Iringmulyo mahasaiswa (4) (11, (18 ) (25 ) 400,000
oleh mahasiswa dan kader Poltekkes
Prodi kebidanan Poltekes dan kader
Tanjung Karang dan kader

Pemberian Tablet tambah 5 Sekolah 5 Sekolah 1 or x 5 sklh x Rp. 50.000 tranport petugas PKM SMPN 2,SMPN 4 TPG ( 25,26,27 ) (29,30) 250,000
darah untuk remaja Putri 4 kali 1 kali SMKN1,SMKN 3
MAN 1

Makan Bersama Gizi Bumil KEK 10 48 or 73 ktk x 1 bl x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Puskes iringmulyo Nutrisionis dan (15) 876,000
seimbang dengan Bumil KEK, Stunting 33 73 x 1bl x Rp 35.000 makan peserta dan petugas staff 2,555,000
Balita Stunting Catin 5
dan Catin Staf PKM 25 or

2.4 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Penjaringan anak sekolah 3 SD 3 SD 5 or x 1 SD x 1 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM SDN 3 TIM UKS (18) 250,000
anak usia sekolah kesehatan anak 5 or x 2 SD x 2 hr x Rp. 50.000,- transport petugas PKM SDN 2,1 ( 19,20) (24,25 ) 1,000,000
dan Remaja usia sekolah,

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 128 POA BOK JULI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan
dan non institusi Pembinaan Remaja 10 or 10 or 2 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas bidan, dr (12 ) 100,000

Tanggap Kesehatan 10 or x 1 kl x Rp. 50.000 transport peserta 500,000


12ktk x 1 kl x Rp. 12000 snack peserta dan ptgs 144,000
12 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan ptgs 420,000

2.5 Imunisasi 1. Imunisasi dasar, Pelayanan imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 8 psy x 1bl x rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar,kenanga Pengelola Imunisasi (04,06) (08,13 ) 400,000
dan imunisasi di posyandu Psy.SJ 8,9,11,6,5,7 Bidan, Perawat (15,17 )( 22,23 )

lanjutan
pengambilan vaksin 12 kali 1 kali 2 or x 1 bl x rp 50.000 transport petugas PKM Dinkes kota Ptgs, sopir (2) 100,000
dan logistik (imun dasar) Metro

Sweeping imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Prog. Imun ( 20 ) 50,000
Drop Out Follow UP (DOFU) Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

Sweeping Imunisasi IVP 600 bayi dan 600 bayi dan 1 or x 8 posy x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Prog. Imun (5 ) (8,9,13) (15,18) 400,000
( usia 4 bln -36 Bulan) balita balita (23,26)

Pengambilan vaksin HbIg 6 kali 1 kali 1 or x 1 kl x Rp 50.000 Transport petugas Dinas Kesehatan Prog. Hepatitis (5) 50,000

2.7 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pembinaan dan pelayanan 12 kali 1 kali 3 or x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Klp usila prog.usila (12 ) 150,000
Lanjut Usia Lanjut Usia lasia di posy. Lansia dokter. Prog. PTM

Penjaringan kesh. lansia 100 jiwa 100 jiwa 1 or x 9 kl x 1 bln x Rp 50.000 transport petugas PKM kel Iringmulyo Prog lansia (10,11,12) (18,19,20) 450,000
(@2 lansia) (24,25,26)

(8,9,10,11,12 )
2.8 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Surveilans Kualitas air SAB 200 Rumah 200 Rumah 1 or x 1bln x 5 hr x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian 250,000
Lingkungan lingkungan 100 lbr x Rp. 300 Fc cheklist

Inspeksi kesehatan Lingkungan TPM 24 TPM 2 TPM 1 or x 4 TPM x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian ( 3,4,5,6) 200,000

Kunjungan rumah konseling sanitasi 25 KK 5 KK 1 or x 5 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM kel im sanitarian (1,2) ( 13) (24,25) 250,000

Inspeksi kesehatan lingkungan TTU 6 TTU 1 TTU 1 or x 1 TTU x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian 50,000

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 129 POA BOK JULI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

Pemeriksaan kualitas lingkungan TTU 6 TTU 2 TTU 1 or x 2 TTU x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian (16,17 ) 100,000

Sosialisasi Kantin Sehat 50 orang 50 orang 3 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Aula Kel Iringmulyo TIM UKM (31 ) 150,000
Sekolah dan Poskestren 50 or x Rp 50.000 transport peserta 2,500,000
53 ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas 636,000
53 ktk x Rp 35..000 makan peserta dan petugas 1,855,000
Spanduk 4m2 x 40.000,-

2.9 Upaya Promosi Pelayanan Promosi Pembinaan SBH 3 SMK/ 3 SMK/ 2or x 3 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SMK N1 TIM SBH (23,26,27) 300,000
MAN MAN 12 kt x 3 sklh x Rp. 12000 snack peserta dan petugas SMK N3 432,000

Germas di tempat kerja 6kl 6kali 80 ktk x1 kl x Rp 12000 Snack peserta Pusk iringmulyo Ka Pusk dan staf 960,000

2.10 Pelayanan 2. Penemuan dan Keripek Paru 40 jiwa 2 jiwa 2 or x 2kj x Rp.50.000 transport petugas PKM kel im tim TB (01,02 ) 200,000

Pencegahan dan pencegahan dini (Kita perangi Penyskit Paru)

pengendalian Penyakit secara aktif

Menular Langsung Pengiriman slide dari PRM dan PPM 12 kali 1 kali 1 or x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes Tim TB (31) 50,000

(antara lain: TB,HIV/ ke Dinkes / Pkm Metro

Diare, tipoid, ISPA/

Pneumonia, Kusta, Bimtek TB ke sarana 3 klinik/ RSB 3 klinik,1 RSB 2 orx 1kl x 4 klinik x Rp. 50.000 transport petugas PKM klinik muhammadiyah Tim TB ( 13) (15,16,17 ) 400,000

Frambusia, dll) kes. Swasta klinik ananda

klinik putri

marhamah

RSB ASIH

PMO penyakit TB paru reguler 30ps 30ps 1 or x 2kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Prog. TB (03,04) 100,000

2.11 Upaya pencegahan 1. Intervensi Kunjungan rumah untuk 2400 rumah dan 2400 rmh 10 or x 2 hr x 1 bl x Rp50000 transport petugas PKM RT 01 s.d 42 TIM DBD dan Kader (15,16 ) 1,000,000

dan pengendalian pengendalian pemeriksaan jentik berkala TTU dan TTU

penyakit tular vektor vektor

dan zoonotik (antara terpadu Pengambilan data ABJ ke sekolah 3 SMKN/MAN 5 sekolah 1 or x 5 sklh x1kl x Rp 50000 transport petugas PKM SMK 1,3 Prog PM (8,9,10,11,12) 250,000

lain : Malaria, DBD, 2 SMPN MAN 1

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 130 POA BOK JULI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

Chikungunya, SMPN 2,4

Japanese Enchephalitis,

2.12 Upaya 2. Deteksi dini Kunjungan rumah penyakit 20 kss 2 kss 3or x 4kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel Iring mulyo Prog PTM (2,3, 5,6 ) 600,000

Pencegahan dan tindak lanjut PTM

dan Pengendalian dini

Refresing Kader Jumarok 8 seklh 8 seklh 2 or x 8 sklh x Rp 50.000 transport petugas PKM SDN 1,2,3 Prog UKS, kesling (18,19) 800,000

anak sekolah dan Guru 9 ktk x 8 sklh x Rp 12.000 snack peserta dan petugas SMPN 2,4 Prog Promkes ( 22,23,26,27 ) 864,000

Pendamping 9 ktk x 8 sklh x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas SMKN 1,3 MAN 1 TIM UKM (29,30 ) 2,520,000

31,616,000

3 Upaya kesehatan Masyarakat Pengembangan

3.2 Upaya Kesehatan Pelayanan Orientasi UKK Camat 25 or 2 or x Rp 50.000 Transport petugas Aula dokter (12) 100,000
Kerja Kesehatan kerja Lurah 25 or x Rp 50.000 Transport peserta Kelurahan prog UKK 1,250,000
Tempat Usaha 27 ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Puskesmas Promkes 324,000
Forum Kesh 27 ktk x Rp 35000 Makan Peserta dan petugas Iringmulyo 945,000
kelurahan 500 lb x Rp 300 fc materi
4 m2 x Rp 40.000 spanduk

Pemeriksaan tempat kerja dan 10 UKK 5 UKK 3 org x 5 UKK x 1 kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Sarana Kesehatan dokter, ( 18,19,20) 750,000
pekerja Kerja di wil. analis, prog UKK (22,23)
Pkm Iring Prog PTM

3,369,000

4 Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas ( Perencanaan, Pergerakan Pelaksanaaan/ Minilokakarya dan Pengawasan/ Pelaporan/Penilaian Kinerja)

4.1 Lokmin Lokmin Bulanan Evaluasi pelaksanaan kegiatan Staf PKM 1 kali 32ktk x 1 bl x Rp12.000,- Snack staf puskesmas PKM Ka.Pusk (10 ) 384,000
& menyususn renc. Pelaks Iringmulyo Iring Mulyo staf pkm
kegiatan akan datang

384,000

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 131 POA BOK JULI 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan
5. Dukungan Manajemen di Puskesmas

5.1 Pengelolaan 1.Honor Satker Honorarium Pelaksana Kegiatan


Keuangan satuan - PPTK 1 or 1 or 1 or x 1 bln x Rp. 235.000,- Honor PPTK Puskes Iringmulyo - PPTK (10) 235,000
Kerja di Puskesmas - Pembantu PPTK 1 or 1 or 1 or x 1bln x Rp. 175.000,- Honor Pembantu PPTK Puskes Iringmulyo - Pembantu PPTK (10) 175,000

ATK
- Kertas HVS 10 rim x Rp 63.100 (11) 631,000
- klip kertas no. 3 12 bh x Rp 6.000 72,000
- Refil tinta komputer 5btl x Rp 40.700 203,500
- Pena 20 bh x Rp3.300 66,000

Penggandaan
- Penggandaan kegiatan BOK 2572 lbr x Rp 300 (29) 771,600
- Penggandaan Buku Raport SD 3000 lbr x Rp. 300 (29 ) 900,000
SMP/SMA

5.2 Pembinaan Konsultasi Konsultasi kegiatan BOK 12 kali 1 kali 1 or x 1 kl x 1 bl x Rp 50.000 Transport petugas Dinkes TIM BOK (3) 50,000
Administrasi Kota Metro

5.3 Sistem informasi Pelaporan Pelaporan Bulanan 12 kali 1 kali 1 or x 1 kl x 1 bl x Rp 50.000 Transport Petugas Dinkes TIM BOK (29) 50,000
BOK Kota Metro

Jumlah 3,154,100
JumlahTotal 39,823,100

Mengetahui Metro, 01 Juli 2019

Kepala UPTD Puskesmas Iringmulyo Pembantu PPTK UPTD Puskesmas Iringmulyo

Rochayani,S.ST, M.Kes. Retno Ida Listyawati,SKM


NIP.19700508 198912 2 001 NIP.19780302 200012 2 004

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 132 POA BOK JULI 2019


RPK / POA BOK PUSKESMAS IRING MULYO
Bulan : Agustus 2019
Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

1. Kegiatan Program Kesehatan Evaluasi PISPK 240 KK 240 KK 2 or x 26 kj x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP (123) (5,6,7,8,9,10) 2,600,000
Indonesia Sehat Masyarakat ( @ 4 KK) ( 15,16) (19,20)

dengan Pendekatan (26,27,28,29,30)

Keluarga
2,600,000

2 Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial


2.1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal/ Pelaksanaan P4K 108 bumil 6 bumil 1 or x 3kl x 1 bl x Rp. 50.000 Transport ptgs kel. iringmulyo bidan/kader ( 01,02,03) 150,000
ibu ANC

Pemantauan bumil resti 24 bumil resti 4 bumil resti 1or x 4 kj x 1 kl x Rp. 50.000 Transport Bidan Pskkl, kel. iringmulyo bid pkm, pkkl, (02)(21) (26) (28) 200,000
bidan PKM, kader kader

Kelas ibu hamil 11 klp 2 klp 2 or x 2kl x 12 bl x Rp 50.000 transport petugas kel. iringmulyo Bidan pusk., ( 03 ) ( 10 ) 200,000
15 ktk x 2kl x 12 bln x Rp. 12000 Snack peserta dan petugas dokter 360,000

Pendampingan Bumil 16 kl 2 kl 2 or x 4 kl x Rp 50.000 transport mahasiswa kel. Iringmulyo mahasaiswa (01) (08) 400,000
oleh mahasiswa dan kader Poltekkes dan kader (15 ) (22 )

Prodi kebidanan Poltekes


Tanjung Karang dan kader

2.2 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Kunjungn neonatus (KN ) 48 neo 4 neo 1 or x 4 neo x 1bl x Rp.50.000 transport bidan Pskkl rumah Bdn Poskkl (07) (15,16 ) (20) 200,000
Neonatus dan bayi Kesehatan
neonatus Pemantauan neonatus Resti 19 neo resti 2 neo resti 1 or x 2neo x Rp 50.000 transport Petugas PKM kel. Iringmulyo Staf puskesmas (19, 22) 100,000

2. Pelayanan Pelaksanaan kelas ibu balita 3 psy 3 psy 1or x 3 posy x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy SJ 8 ( 7) bidan (05,07) (23 ) 150,000
kesehatan bayi Psy SJ 7 ( 23)
Psy Mawar (4)

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 133 POA BOK AGUSTUS 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

Pemantauan pertumbuhan 8 posyandu 8 posyandu 1 or x 8 psy x 1 bl x Rp 50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Nutrisionis (05,06,07) 400,000
Balita Psy kenanga (13,14,16 )

Psy.SJ 8, (21,23)

SJ 9,11,6,5,7

(05,06,07)
2.3 Pelayanan Kesehatan 1. Pelayanan Deteksi dini penyimpangan 240 balita 240 balita 1 or x 8 posy x1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Bidan pusk 400,000
balita dan APRAS kesehatan anak perkembangan melalui dan Poskeskel Psy kenanga bidan poskll (13,14,16 )

balita dan Apras SDIDTK anbal Psy.SJ 8,9,11,6,5,7 (21,23)

PMT penyuluhan 8 Posyandu 8 Posyandu 8 posy x 1 kali x Rp 200.000 Paket PMT penyuluhan Psy mawar Nutrisionis (3) 1,600,000
Psy kenanga
Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

Pendampingan baduta 16 kl 4 kl 2 or x 4 kl x Rp 50.000 transport mahasiswa kel. Iringmulyo mahasaiswa (01) (08) 400,000
oleh mahasiswa dan kader Poltekkes (15 ) (22 )

Prodi kebidanan Poltekes dan kader


Tanjung Karang dan kader

Distribusi vit A pd balita/apras


5 PAUD 5 PAUD 1 orx x 8 sklh x 2kl x Rp. 50.000 Transport Petugas PKM PAUD Permata TPG (1,2,3) 400,000
3 TK 3 TK PAUD Matahari (8,9,10)

Paud WI (19,20)

TK ABA
TK PGRI

2.4 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Penjaringan anak sekolah 3 SMK/ MAN 5 or x 1 sklh x 5 hr x Rp 50.000, transport petugas PKM MAN 1 TIM UKS (19,20,21,22,23) 1,250,000
anak usia sekolah kesehatan anak MAN
dan Remaja usia sekolah,
dan non institusi 2 SMP 2 SMP 5 or x 2 SMP x 5 hr x Rp 50.000,- transport petugas PKM SMPN 2 TIM UKS (1,2,3) (5,6 ) 2,500,000
SMPN 2 (7,8,9,10) ( 13)

2.5 Imunisasi 1. Imunisasi dasar, Pelayanan imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 8 psy x 1bl x rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar,kenanga Pengelola Imunisasi (05,06,07) 400,000
dan imunisasi di posyandu Psy.SJ 8,9,11,6,5,7 Bidan, Perawat (13,14,16 )

lanjutan (21,23)

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 134 POA BOK AGUSTUS 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan
pengambilan vaksin 12 kali 1 kali 2 or x 1 bl x rp 50.000 transport petugas PKM Dinkes kota Ptgs, sopir (1) 100,000
dan logistik (imun dasar) Metro

Sweeping imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Prog. Imun ( 31) 50,000
Drop Out Follow UP (DOFU) Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

BIAS Campak 3 SD 3 SD 5 or x 1 klx 3 SD x Rp. 50.000 Transport petugas PKM SDN 1.2.3 Ptgs Imun,perwat ( 14,15) (24) 750,000
(Murid Kls I ) (Murid Kls I ) bidan, dokter

Sweeping BIAS Campak 3 SD (kls 1) 3 SD (kls 1) 1 or x 3 SD x Rp 50.000 Transport petugas PKM SD 1 SD 2 SD 3 Ptgs Imunisasi (20) (28,31 ) 150,000
(Murid Kls I ) (Murid Kls I )

2.7 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pembinaan dan pelayanan 12 kali 1 kali 3 or x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Klp usila prog.usila (19 ) 150,000
Lanjut Usia Lanjut Usia lasia di posy. Lansia dokter. Prog. PTM

Penjaringan kesh. lansia 100 jiwa 100 jiwa 1 or x 6 kl x 1 bln x Rp 50.000 transport petugas PKM kel Iringmulyo Prog lansia (03) (15,16) 300,000
(@2 lansia) (22,24) (29)

(5,6,7,8,9 )
2.8 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Surveilans Kualitas air SAB 200 Rumah 200 Rumah 1 or x 1bln x 5 hr x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian 250,000
Lingkungan lingkungan 100 lbr x Rp. 300 Fc cheklist

Implementasi HSP( hygine Sanitasi 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 2 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SDN 1, SDN 2 Sanitarian, (14,15) 200,000
pangan )di rumah tangga dan sekolah 27 ktk x 2 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas promkes 648,000
27 ktk x 2 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 1,890,000
250 lb x 2 sklh x Rp. 300 Fc Materi

2 or x 1 sklh x Rp. 50.000 transport petugas PKM SDN 3 Sanitarian, (16) 100,000
26 ktk x 1 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas promkes 312,000
26 ktk x 1 sklh x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 910,000
250 lb x 1 sklh x Rp. 300 Fc Materi

Monitoring kader Inspektur sanitasi 3 sekolah 3 sekolah 2 or x 3 sekolah x 50.000 transport petugas PKM SDN 1 Sanitarian, ( 20,21,22 ) 300,000
kesehatan sekolah 27 ktk x 3 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan ptgs SDN 2 promkes 972,000

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 135 POA BOK AGUSTUS 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan
2.9 Upaya Promosi Pelayanan Promosi Penyuluhan CTPS ( HCTPS ) 3 SD 3 SD 2 or x 3 sklh xRp50000 transport petugas PKM SDN 1 Tim UKM (14,15,160 300,000
23 ktk x3 sklh x Rp 12000 snack peserta dan petugas SDN 2 828,000
400 lb x Rp 300 Foto Copy materi SDN 3
4 m2 x Rp40.000 spanduk

Germas di tempat kerja 6kl 1kali 80 ktk x6 kl x Rp 12000 Snack peserta Pusk iringmulyo Ka Pusk dan staf (12) 960,000

2.10 Pelayanan 2. Penemuan dan Keripek Paru 40 jiwa 2 jiwa 2 or x 3kj x Rp.50.000 transport petugas PKM kel im tim TB (01,02,03 ) 300,000

Pencegahan dan pencegahan dini (Kita perangi Penyskit Paru)

pengendalian Penyakit secara aktif

Menular Langsung Pengiriman slide dari PRM dan PPM12 kali 1 kali 1 or x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes Tim TB (30) 50,000

(antara lain: TB,HIV/ ke Dinkes / Pkm Metro

Diare, tipoid, ISPA/

Pneumonia, Kusta, PMO penyakit TB paru reguler 30ps 30ps 1 or x 3kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Prog. TB (10) ( 30,31) 150,000

Frambusia, dll)

Senam Etika Batuk 95 or 95or 5 or x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel Iring mulyo Tim UKM & UKP ( 13) 250,000

100ktk x Rp 12.000 snack peserta dan petugas 1,200,000

100ktk x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas 3,500,000

3 x 95 x Rp. 300 fotocopy

8 m2 x Rp 40 000 Spanduk

2.11 Upaya pencegahan 1. Intervensi Kunjungan rumah untuk 2400 rumah dan 2400 rmh 10 or x 2 hr x 1 bl x Rp50000 transport petugas PKM RT 01 s.d 42 TIM DBD dan Kader 1,000,000

dan pengendalian pengendalian pemeriksaan jentik berkala TTU dan TTU

penyakit tular vektor vektor

dan zoonotik (antara terpadu Pengambilan data ABJ ke sekolah 3 SMKN/MAN 5 sekolah 1 or x 5 sklh x1kl x Rp 50000 transport petugas PKM SMK 1,3 Prog PM (5,6,7,8,9) 250,000

lain : Malaria, DBD, 2 SMPN MAN 1

Chikungunya, SMPN 2,4

Japanese Enchephalitis,

2. Sosialisasi Pemberian obat cacing 3 SDN 3 SDN 2 or x 1sklh x2 hr x 1kl x Rp 50000 transport petugas PKM SD I Program kecacingan (28,29) 200,000

dan ke sekolah 2 or x 1sklh x2 hr x1 kl x Rp50000 transport petugas PKM SD 2 Program kecacingan ( 26,27) 200,000

Pembentukan 2 or x1 sklh x1 hr x 1 kl xRp 50000 transport petugas PKM SD 3 Program kecacingan ( 02 ) 100,000

3 TK 3 TK 1 or x 3 TK x 1 kl x Rp 50000 transport petugas PKM TK PGRI Program kecacingan (19 ) 150,000

TK ABA ( 08 )

TK Permata ( 10 )

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 136 POA BOK AGUSTUS 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

4 PAUD 4 PAUD 1 or x 4 PAUD x 1 kl x Rp 50000 transport petugas PKM PAUD Mutiara, Program kecacingan ( 29 ) 200,000

PAUD AL Suroya ( 30 )

PAUD ABA ( 09 )

PAUD Wanita Islam ( 22)

2.12 Upaya 2. Deteksi dini Pelayanan kesehatan 8 posbindu 8 posbindu 8 org x 8 psbx 6 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Posbindu PTM Dokter, prog PTM (15,16) 3,200,000

Pencegahan dan tindak lanjut di Posbindu Analis, kader (19,20,21,22,23,24)

dan Pengendalian dini

Refresing Kader Jumarok 2 Poskestren 2 Poskestren 2 or x 2 psktn x Rp 50.000 transport petugas PKM poskestren Prog UKS, kesling ( 26,27 ) 200,000

Poskestren dan Guru 9 ktk x 2 psktn x Rp 12.000 snack peserta dan petugas Almansurin Prog Promkes 216,000

Pendamping 9 ktk x 2 psktn x Rp 35.000 nasi kotak peserta dan petugas daarul Ulya TIM UKM 630,000

30,076,000

3 Upaya kesehatan Masyarakat Pengembangan

3.2 Upaya Kesehatan Pelayanan Pembinaan dan pemantauan 10 UKK 10 UKK 1 or x 10UKK x1 kl XRp 50.000 transport petugas PKM Sarana Kesehatan dokter, ( 20,21,22,23,24) 500,000
Kerja Kesehatan kerja sarana kesehatan kerja Kerja di prog UKK (26,27,28,29,30)
Wil.Iringmulyo

3.3 Pelayanan 2. Pembinaan dan Pembinaan dan Pengawasan 8 tmpt 8 tmpt 1 org x 8 kj x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport petugas kel iringmulyo Apoteker (1,2 ) (5,6 ,9,10) 400,000

Kesehatan Pemantauan Kosmetik (30,31 )


Tradisional Kesehatan
Tradisional

3.4 Pelayanan Kesehatan Pelayanan Kesh. Pemeriksaan Kebugaran 3 Sekolah 3 Sekolah 2or x 3sklh x 1kl x Rp50.000 transport petugas PKM SDN.1,SDN.2, prog UKK (09,10) (13) 300,000
Kesehatan Olah Raga Anak Sekolah SDN.3 Promkes
Olah Raga 7 ktk x 3 sklh x 1 kl x Rp. 12.000,- Snack ptgs dan guru (09,10) (13) 252,000

3.5 Pelayanan Pelayanan UKGS Penyuluhan, pemeriksaan gigi 2 TK 1 TK 1 orx 1 sklh x 4hr x 1 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM 2 TK Program BPG (28,29,30,31 ) 200,000
Kesehatan lainnya transport petugas PKM 3 SD
termasuk lokal

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 137 POA BOK AGUSTUS 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan
1,652,000
4 Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas ( Perencanaan, Pergerakan Pelaksanaaan/ Minilokakarya dan Pengawasan/ Pelaporan/Penilaian Kinerja)

4.1 Lokmin Lokmin Bulanan Evaluasi pelaksanaan kegiatan Staf PKM 1 kali 32ktk x 1 bl x Rp12.000,- Snack staf puskesmas PKM Ka.Pusk (1 ) 384,000
& menyususn renc. Pelaks Iringmulyo Iring Mulyo staf pkm
kegiatan akan datang

4.2 Rapat lintas Lokmin Triwulan evaluasi kegiatan, diskusi,dan tanya 50 org 1 kali 5 or x 1kl x Rp 50.000,- Transport petugas Aula Kec. staff pkm (8 ) 250,000
program dan jawab. Menyusun POA tahun yang 50 or x 1kl x Rp 50.000,- Transport peserta Iring Mulyo bidan poskkl 2,500,000
sektor akan datang 55 or x 1kl x Rp 35.000,- Makan peserta dan petugas Ka. Pusk, 1,925,000
55 or x 1 kl x Rp 12.000,- Snack peserta dan petugas 660,000

5,719,000

5. Dukungan Manajemen di Puskesmas

5.1 Pengelolaan 1.Honor Satker Honorarium Pelaksana Kegiatan


Keuangan satuan - PPTK 1 or 1 or 1 or x 1 bln x Rp. 235.000,- Honor PPTK Puskes Iringmulyo - PPTK (2) 235,000
Kerja di Puskesmas - Pembantu PPTK 1 or 1 or 1 or x 1bln x Rp. 175.000,- Honor Pembantu PPTK Puskes Iringmulyo - Pembantu PPTK (2) 175,000

ATK
- Kertas HVS 6 rim x Rp 63.100 (5) 378,600
- Map odner 3 bh x Rp 29.000 87,000
- Pena 30 bh x Rp3.300 99,000

Penggandaan
- Penggandaan buku 750 lbr x Rp.300 (2) 225,000
pendampingan bumil

5.2 Pembinaan Konsultasi Konsultasi kegiatan BOK 12 kali 1 kali 1 or x 1 kl x 12 bl x Rp 50.000 Transport petugas Dinkes TIM BOK (5) 50,000
Administrasi Kota Metro

5.3 Sistem informasi Pelaporan Pelaporan Bulanan 12 kali 1 kali 1 or x 1 kl x 12 bl x Rp 50.000 Transport Petugas Dinkes TIM BOK (28) 50,000
BOK Kota Metro

Jumlah 1,299,600
JumlahTotal 41,346,600

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 138 POA BOK AGUSTUS 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

Mengetahui Metro, 01 Agustus 2019

Kepala UPTD Puskesmas Iringmulyo Pembantu PPTK UPTD Puskesmas Iringmulyo

Rochayani,S.ST, M.Kes. Retno Ida Listyawati,SKM


NIP.19700508 198912 2 001 NIP.19780302 200012 2 004

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 139 POA BOK AGUSTUS 2019


RPK / POA BOK PUSKESMAS IRING MULYO
Bulan : SEPTEMBER 2019
Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

1. Kegiatan Program Kesehatan Evaluasi PISPK 240 KK 240 KK 2 or x 21kl x 1bl x Rp 50.000 transport petugas/ kader kel. Iringmulyo TIM UKM/UKP (2,3,5,7) 2,100,000
Indonesia Sehat Masyarakat ( @ 4 KK) kader (12,13,14 )

dengan Pendekatan (16,17,18,19,20,21)

Keluarga (23,24,25,26,30)

2,100,000

2 Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial


2.1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal/ Pelaksanaan P4K 108 bumil 9 bumil 1 or x 3kl x 1 bl x Rp. 50.000 Transport ptgs kel. iringmulyo bidan/kader ( 05 ) (10,11) 150,000
ibu ANC

Pemantauan bumil resti 24 bumil resti 1 bumil resti 1or x 2 kj x 1 kl x Rp. 50.000 Transport Bidan Pskkl, kel. iringmulyo bid pkm, pkkl, (05,06) 100,000
bidan PKM, kader kader

Kelas ibu hamil 11 klp 2 klp 2 or x 2kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas Poskeskel Bidan pusk., ( 07 ) ( 14 ) 200,000
15 ktk x 2kl x 1 bln x Rp. 12000 Snack peserta dan petugas KESLING 360,000

Pendampingan Bumil 16 kl 2 kl 2 or x 4 kl x Rp 50.000 transport mahasiswa kel. Iringmulyo mahasaiswa (5) (20), (26 ) (30) 400,000
oleh mahasiswa dan kader Poltekkes dan kader
Prodi kebidanan Poltekes
Tanjung Karang dan kader

2.2 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Kunjungn neonatus (KN ) 48 neo 4 neo 1 or x 4 neo x 1bl x Rp.50.000 transport bidan Pskkl rumah Bdn Poskkl (02,03 ) (18,19) 200,000
Neonatus dan bayi Kesehatan
neonatus Pemantauan neonatus Resti 20 neo resti 2 neo resti 1 or x 2 neo x Rp 50.000 transport Petugas PKM kel. Iringmulyo Staf puskesmas (9)(16) 100,000

2. Pelayanan Pelaksanaan kelas ibu balita 3 psy 3 psy 1or x 3 posy x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy SJ 8 ( 7) bidan (4),(7) (23 ) 150,000
kesehatan bayi Psy SJ 7 ( 23)
Psy Mawar (4)

Pemantauan Pertumbuhan 8 posyandu 8 posyandu 1 or x 8 psy x 1 bl x Rp 50.000 Transport Petugas PKM Psy mawar Nutrisionis (04,06,07) (13,14 ) 400,000
Balita Psy kenanga (17 )( 21 ) (23)

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 140 POA BOK SEPTEMBER 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

(04,06,07) (13,14 )
2.3 Pelayanan Kesehatan 1. Pelayanan Deteksi dini penyimpangan 240 balita 240 balita 1 or x 8 posy x1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Bidan pusk 400,000
balita dan APRAS kesehatan anak perkembangan melalui dan Poskeskel Psy kenanga bidan poskll (17 )( 21 ) (23)

balita dan Apras SDIDTK anbal Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

PMT penyuluhan 8 Posyandu 8 Posyandu 8 posy x 1 kali x Rp 200.000 Paket PMT penyuluhan Psy mawar Nutrisionis (3) 1,600,000
Psy kenanga
Psy.SJ 8,9,11,6,5,7

Pendampingan baduta 16 kl 2 kl 2 or x 4 kl x Rp 50.000 transport mahasiswa kel. Iringmulyo mahasaiswa (5) (23,26 ) (30 ) 400,000
oleh mahasiswa dan kader Poltekkes
Prodi kebidanan Poltekes dan kader
Tanjung Karang dan kader

2.4 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Penjaringan anak sekolah 3 SMK/ 3 SMK/ 5 or x 1 sklh x 8 hr x Rp 50.000, transport petugas PKM SMKN 3 TIM UKS (2,3,4,5,6) 2,000,000
anak usia sekolah kesehatan anak MAN (9,!0,!!)

dan Remaja usia sekolah, 5 or x 1 sklh x7 hr x Rp 50.000, transport petugas PKM SMKN 1 ( 23,24,25,26,27,28) 1,750,000
dan non institusi (20)

2.5 Imunisasi 1. Imunisasi dasar, Pelayanan imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 8 psy x 1bl x rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar,kenanga Pengelola Imunisasi (04,06,07) (13,14 ) 400,000
dan imunisasi di posyandu Psy.SJ 8,9,11,6,5,7 Bidan, Perawat (17 )( 21 ) (23)

lanjutan
pengambilan vaksin 12 kali 1 kali 2 or x 1 bl x rp 50.000 transport petugas PKM Dinkes kota Ptgs, sopir (2) 100,000
dan logistik (imun dasar) Metro

Sweeping imunisasi 254 bayi 254 bayi 1 or x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Prog. Imun ( 10 ) 50,000
Drop Out Follow UP (DOFU) Psy kenanga
Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

2.6 Upaya Kesehatan Pelayanan kesehatan Pemeriksaan IVA 8 Posyandu 8 Posyandu 2 or x 8 psyx 1 kl x Rp 50.000 transport petugas PKM Psy mawar Bidan pusk., (04,06,07) (13,14 ) 800,000
Usia Reproduksi usia reproduksi Psy kenanga (17 )( 21 ) (23)

Psy.SJ 8,
SJ 9,11,6,5,7

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 141 POA BOK SEPTEMBER 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

2.7 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pembinaan dan pelayanan 12 kali 1 kali 3 or x 1 bln x Rp. 50.000 transport petugas PKM Klp usila prog.usila (16 ) 150,000
Lanjut Usia Lanjut Usia lasia di posy. Lansia dokter. Prog. PTM

(2,3,4,5,6 )
2.8 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Surveilans Kualitas air SAB 200 Rumah 200 Rumah 1 or x 1bln x 5 hr x Rp 50.000 transport petugas PKM Kel. Iring Mulyo Sanitarian 250,000
Lingkungan lingkungan 100 lbr x Rp. 300 Fc cheklist

Monitoring kader kesling 2 sekolah 2 sekolah 2 or x 2 sekolah x 50000 transport petugas PKM SMPN 2, SMPN 4 Sanitarian, promkes (12,20) 200,000
di sekolah 27 ktk x 2 sklh X Rp. 12.000 snack peserta dan petugas 648,000

Pembentukan kader kesling 8 Posy 8 Posy 2 or x 1 kl x 50000 Transport petugas Posyandu Sanitarian (19) 100,000
di Posyandu 16 or x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport peserta 800,000
18 ktk x 1 kl x Rp. 12.000 snack peserta dan petugas 216,000
18 ktk x 1 kl x Rp. 35.000 makan peserta dan petugas 630,000

2.9 Upaya Promosi Pelayanan Promosi Germas di tempat kerja 6kl 1 kali 80 ktk x1 kl x Rp 12000 Snack peserta Pusk iringmulyo Ka Pusk dan staf (6) 960,000

Survei Mawas Diri 510 KK 510 KK 17 or x 10 hr x Rp 50.000 transport Kader Kel. Iringmulyo TIM UKM (9,10,11,12,13,14,) 8,500,000
1 or x 10 hari x Rp. 50.000,- Transport Ptgs pendamping kader (16,17,18,19) 500,000
7 lbr x 500 x Rp 300 Penggandaan format SMD

2.10 Pelayanan 2. Penemuan dan Keripek Paru 40 jiwa 2 jiwa 2 or x 3 kj x Rp.50.000 transport petugas PKM kel im tim TB (02,03,05 ) 300,000

Pencegahan dan pencegahan dini (Kita perangi Penyskit Paru)

pengendalian Penyakit secara aktif

Menular Langsung Pengiriman slide dari PRM dan PPM 12 kali 1 kali 1 or x 1kl x Rp. 50.000 transport petugas PKM Dinkes Tim TB (30) 50,000

(antara lain: TB,HIV/ ke Dinkes / Pkm Metro

Diare, tipoid, ISPA/

Pneumonia, Kusta, PMO penyakit TB paru reguler 30ps 30ps 1 or x 5kl x 1 bl x Rp 50.000 transport petugas PKM kel. Iringmulyo Prog. TB (16.18,19,20,21) 250,000

Frambusia, dll)

2.11 Upaya pencegahan 1. Intervensi Kunjungan rumah untuk 2400 rumah dan 2400 rmh 10 or x 2 hr x 1 bl x Rp50000 transport petugas PKM RT 01 s.d 42 TIM DBD dan Kader (24,25 ) 1,000,000

dan pengendalian pengendalian pemeriksaan jentik berkala TTU dan TTU

penyakit tular vektor vektor

dan zoonotik (antara terpadu Pengambilan data ABJ ke sekolah 3 SMKN/MAN 5 sekolah 1 or x 5 sklh x1kl x Rp 50000 transport petugas PKM SMK 1,3 Prog PM (9,10,11,12,13) 250,000

lain : Malaria, DBD, 2 SMPN MAN 1

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 142 POA BOK SEPTEMBER 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

Chikungunya, SMPN 2,4

Japanese Enchephalitis,

2.13.Surveilans dan 2. Penyelidikan PE haji ( pelacakan jamaah haji ) 10 jamaah 10 jamaah 1 or x 10 jamaah x Rp. 50.000 transport petugas PKM kelurahan surveilans (9,10,11,12,13,14) 500,000

respon KLB epidemiologi KLB 13 lbr x Rp 300 Foto copy format Iring Mulyo (16,17,18,19)

24,864,000

3 Upaya kesehatan Masyarakat Pengembangan

3.3 Pelayanan Pembinaan Batra 8 Batra 8 Batra 1 org x 8 kj x 1 kl x Rp. 50.000,- Transport petugas kel iringmulyo Apoteker (2,3) (9,10) 400,000

Kesehatan (16,17) (20,21)


Tradisional

3.4 Pelayanan Kesehatan Pelayanan Kesh. Pemeriksaan Kebugaran 3 Sekolah 3 Sekolah 2or x 3sklh x 1kl x Rp50.000 transport petugas PKM SDN.1,SDN.2, prog UKK (2,3,4) 300,000
Kesehatan Olah Raga Anak Sekolah SDN.3 Promkes
Olah Raga 7 ktk x 3 sklh x 1 kl x Rp. 12.000,- Snack ptgs dan guru 252,000

3.5 Pelayanan Pelayanan UKGS Penyuluhan, pemeriksaan gigi 2 TK 1 TK 1 orx 1sklh x 4hr x 1 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM 1 TK DRG ( 24,25,26,27) 200,000
Kesehatan lainnya 3 SD 3 SD 1 or x 3 SD x 6hr x 1 kl x Rp.50.000 transport petugas PKM SD 1 Perawat gigi (2,3,4,5,6,7) 900,000
termasuk lokal SD 2 (9,10,11,12,13,14,)
spesifik SD 3 (16,17,18,19,20,21)

2,052,000

4 Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas ( Perencanaan, Pergerakan Pelaksanaaan/ Minilokakarya dan Pengawasan/ Pelaporan/Penilaian Kinerja)

4.1 Lokmin Lokmin Bulanan Evaluasi pelaksanaan kegiatan Staf PKM 1 kali 32ktk x 1 bl x Rp12.000,- Snack staf puskesmas PKM Ka.Pusk (4 ) 384,000
& menyususn renc. Pelaks Iringmulyo Iring Mulyo staf pkm
kegiatan akan datang

384,000

5. Dukungan Manajemen di Puskesmas

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 143 POA BOK SEPTEMBER 2019


Lokasi Tenaga Tanggal
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target volume Kegiatan Rinciaan Pelaksanaan Biaya
Kegiatan Pelaksana Kegiatan

5.1 Pengelolaan 1.Honor Satker Honorarium Pelaksana Kegiatan


Keuangan satuan - PPTK 1 or 1 or 1 or x 1 bln x Rp. 235.000,- Honor PPTK Puskes Iringmulyo - PPTK (02) 235,000
Kerja di Puskesmas - Pembantu PPTK 1 or 1 or 1 or x 1bln x Rp. 175.000,- Honor Pembantu PPTK Puskes Iringmulyo - Pembantu PPTK (02) 175,000

Penggandaan
- Penggandaan format SMD 1400 x Rp 300 (4) 420,000

5.2 Pembinaan Konsultasi Konsultasi kegiatan BOK 12 kali 1 kali 1 or x 1 kl x 1 bl x Rp 50.000 Transport petugas Dinkes TIM BOK (4) 50,000
Administrasi Kota Metro

5.3 Sistem informasi Pelaporan Pelaporan Bulanan 12 kali 1 kali 1 or x 1 kl x 1 bl x Rp 50.000 Transport Petugas Dinkes TIM BOK (27) 50,000
BOK Kota Metro

Jumlah 930,000
JumlahTotal 30,330,000

Mengetahui Metro, 01 September 2019

Kepala UPTD Puskesmas Iringmulyo Pembantu PPTK UPTD Puskesmas Iringmulyo

Rochayani,S.ST, M.Kes. Retno Ida Listyawati,SKM


NIP.19700508 198912 2 001 NIP.19780302 200012 2 004

UPTD PUSKESMAS IRINGMULYO Page 144 POA BOK SEPTEMBER 2019


RPK / POA BOK PUSKESMAS IRING MULYO
Tahun : 2019
Hasil Kegiatan
No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target
bulan lalu bulan ini s/d bulan ini persentase

1. Kegiatan Program Kesehatan Intervensi pada keluarga 540 KK 540 0 0 0 0.0


Indonesia Sehat Masyarakat
dengan Pendekatan
Keluarga

2 Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial


2.1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal/ Pelaksanaan P4K 108 bumil 108 0 9 9 8.3

Pemantauan bumil resti 24 bumil resti 24 0 2 2 8.3

Kelas ibu hamil 11 klp 11 0 1 0.0

Sosialisasi Pemanfaatan Bumil (32 or) 40 0 0 0.0


Buku KIA dan Pendampingan Kader (8 or)
Pendampingan
Ibu Hamil oleh kader

Sosialisasi ANC Tertpadu dan Bumil 40 org 40 0 0 0.0


1000 hari pertama Kehidupan

2.2 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Kunjungn neonatus (KN ) 48 neo 48 0 4 8.3


Neonatus dan bayi Kesehatan
neonatus Pemantauan neonatus Resti 20 neo resti 20 0 2 10.0

Penyerahan sample SHK 40 kali 40 0 2 5.0


ke sekretariat tim SHK

kota Metro

2. Pelayanan Pelaksanaan kelas ibu balita 18 kl 18 0 3 16.7


kesehatan bayi
Pelaksanaan kelas ibu balita 18kl 18 0 3 16.7

Page 145 POA BOK 2019


2.3 Pelayanan Kesehatan 1. Pelayanan Deteksi dini penyimpangan 240 240 0 40 16.7
balita dan APRAS kesehatan anak perkembangan melalui
balita dan Apras SDIDTK anbal

Pemantauan perkembangan 3 TK 8 0 0 0.0


anak balita dan pra sekolah 5 PAUD
di PAUD/TK

Sosialisasi bagi guru tentang 3 TK 5 0 0 0.0


SDIDTK anbal dan apras 5 PAUD

Evaluasi Pelaksanaan Guru (16 or) 23 0 0 0.0


SDIDTK anbal Camat, Lurah,
& Apras di PAUD/TK FKK,

PMT penyuluhan 8 Posyandu 96 0 8 8.3333333333333

Distribusi vit A pd balita/apras 5 PAUD 8 0 0 0


3 TK

Pekan operasi timbang bayi n balita 16 0 0 0


DO

Pemantauan pertumbuhan 8 posyandu 96 0 8 8.3333333333333


Balita

Pemberian Tablet tambah 5 Sekolah 20 0 5 25


darah untuk remaja Putri 4 kali

Sosialisasi Tanggap Pemulihan Gizi camat,lurah, 45 0 45 100


"TAPIS" FKK,Ketua RT

Advokasi terkait Stunting Camat, Lurah, 21 0 21 100


RW,FKK

Pembentukan Kader Gizi Camat, Lurah, 42 0 0 0

FKK,kader (42)

Makan Bersama Gizi Bumil KEK 10 73 0 73 100

Page 146 POA BOK 2019


seimbang dengan Bumil KEK, Stunting 33
Balita Stunting Catin 5
dan Catin Staf PKM

Pemeriksaan Garam 8 Posyandu 8 0 0 0


beryodium 3 SD 3 0 3 100
2 SMP 2 0 2 100

2.4 Upaya Kesehatan 1. Pelayanan Pembinaan UKS 8 Sekolah 8 0 0 0


anak usia sekolah kesehatan anak
dan Remaja usia sekolah, Pemeriksaan kesehatan 2 SMP 2 SMK 5 0 5 100
dan non institusi peserta didik 1 MAN

( Pemeriksaan HB / GOLDA )

Pembentukan klmpk remaja 3 sekolah 45 0 45 100


kesehatan di wilayah keja (@ 15siswa)
Puskesmas iringmulyo

(konselorremaja)

Pembentukan Remaja 2 kelompok 2 0 0 0


Tanggap Kesehatan

Pembentukan 2pos 2 0 2 100


Pos Pelayanan
Kesehatan Remaja

Sosialisasi dan Camat,Lurah 33 0 33 100


Advokasi tentang FKK, Kepsek,
Pos Pelayanan Remaja Disdik, Guru
UKS,RW,
Dinkes

Pembinaan Remaja 15 or 15 0 0 0
Tanggap Kesehatan

Penjaringan anak sekolah 3 SD 8 0 0 0


3 SMK/
MAN
2 SMP

Page 147 POA BOK 2019


Evaluasi Hasil Penjaringan Guru SD 20 0 0 0
Guru SMP
Guru SMK/
MAN
Camat
Lurah

2.5 Imunisasi 1. Imunisasi dasar, Pelayanan imunisasi 254 bayi 254 bayi 21 #VALUE!
dan imunisasi di posyandu
lanjutan
pengambilan vaksin 12 kali 12 kali 1 #VALUE!
dan logistik (imun dasar)

Sweeping drop out imunisasi 25 bayi 25 bayi 25 #VALUE!

Pelaksanaan surveilans 5 bayi 5 bayi 0 #VALUE!


terduga KIPI

Evaluasi program imunisasi 16 kader 16 kader 0 #VALUE!


bagi kader posyandu

2. Imunisasi Pendataan sasaran 3 SD 3 SD 0 #VALUE!


Anak sekolah BIAS MR/DT Td
(BIAS)
Pengambilan vaksin 12 0 0
vaksin & logistik BIAS MR MR MR

Pelaksanaan BIAS MR 3 SD 3 0 0 0
murid kls 1

Sweeping BIAS MR 3 SD (kls 1) 3 0 0 0

Plksn surveilans terduga KIPI kls 1 SD (3SD) kls 1 SD 0 0 #VALUE!


(3SD)

Pengambilan vaksin & vaksin vaksin 0


logistik BIAS DT & Td DT & Td DT & Td

Pelaksanaan BIAS DT & Td 3 SD (kls 1) 3 SD (kls 1) 0

No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

Page 148 POA BOK 2019


Sweeping BIAS DT & Td 3 SD (kls 1) 3 SD (kls 1) 0

Plksn surveilans terduga KIPI kls 1 SD (3SD) kls 1 SD 0


(3SD)

Pengambilan vaksin VAR 6 kali 6 kali 0

Sosialisasi Imunisasi Toma, Lurah, 1 kali 0


Camat, RT
FKK

Pembentukan kader Imunisasi 8 posyandu 8 posyandu 0

2.6 Upaya Kesehatan Pelayanan kesehatan Penyuluhan kespro 3 sekolah 3 sekolah 3

Usia Reproduksi usia reproduksi untuk remaja kls 10 atau 11 kls 10


atau 11

2 Sekolah 2 sekolah 2
kls 7 atau 8 7 atau 8

Sosialisasi MKJP 40 or 40 org


dan IVA bagi PUS

Pemeriksaan IVA 8 Posyandu 8 Posyandu

No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

Page 149 POA BOK 2019


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

2.7 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pembinaan dan pelayanan 12 kali 12 kali 1
Lanjut Usia Lanjut Usia lasia di posy. Lansia

Pemantauan Lansia Resti 20 lansia resti 20 lansia resti 2

Penjaringan kesh. lansia 100 jiwa 100 jiwa 10


(@2 lansia)
Penggandaan blanko
skreening kesehatan lansia

2.8 Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan Pemicuan STBM 40 KK 40 KK 0


Lingkungan lingkungan

Pendampingan RTL pemicuan 40 KK 40 KK 0

Pertemuan sosialisasi/ advokasi lurah 25 Orang 0


hasil RTL pemicuan Ketua RT 4
30 KK

Pemeriksaan laboratorium sampel 4 sampel 4 sampel 0


air bersih

Surveilans Kualitas air SAB 200 Rumah 200 Rumah 16

Inspeksi kesehatan lingkungan TTU 5 TTU 5 TTU 1

Pemeriksaan kualitas lingkungan TTU 5 TTU 5 TTU

Kunjungan rumah konseling sanitasi 20 KK 20 KK 3

Inspeksi kesehatan Lingkungan TPM 24 TPM 24 TPM 4

No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

Page 150 POA BOK 2019


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

Pembinaan kader Inspektur sanitasi 3 sekolah 3 sekolah


kesehatan sekolah

Monitoring kader Inspektur sanitasi 3 sekolah 3 sekolah


kesehatan sekolah

Pembentukan kader kesling 2 sekolah 2 sekolah

Monitoring kader kesling 2 sekolah 2 sekolah

Pemeriksaan sampel makanan dan 3 SD 3 SD


minuman

Implementasi HSP( hygine Sanitasi 3 sekolah 3 sekolah


pangan )di rumah tangga dan sekolah

Implementasi HSP( hygine Sanitasi 2 poskestren 2 poskestren


pangan )di rumah tangga dan sekolah

Sosialisasi Kantin Sehat 97 orang 97 orang


Sekolah dan Poskestren

2.9 Upaya Promosi Pelayanan Promosi Pembuatan Media Promosi


Pembuatan Leaflet tebal warna leaflet tebal leaflet tebal
Pembuatan Leaflet HVS leaflet hvs leaflet hvs
Spanduk spanduk spanduk
Umbul Umbul Umbul2 Umbul2

Page 151 POA BOK 2019


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

Advokasi GEMA CERMAT 50 org 50org

( Gerakan Masyarakat Cerdas


Menggunakan Obat)

Sosialisasi GEMA CERMAT 8 posyandu, 5 bposyandu, 5

( Gerakan Masyarakat Cerdas 3 posbindu 3 posbindu


Menggunakan Obat) 8 sekolah 8 sekolah

Survei Mawas Diri masyarakat 10 hr


kel. IringMulyo

Musyawarah Masy Desa (MMD) Lurah ,camat 52 peserta


PKK kel
Kasi Kesrak
Kasi Pembg
Kasi Perekonom
Kasi pemerinth
Bdn Pskkl
Ketua FormKK

Pembinaaan Poskeskel 1 poskeskel 1 pskkl

Pembinaan posyandu 8 Posyd 8 Posyd

Page 152 POA BOK 2019


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

Promosi ( ABAT,pengetahuan 5 sklh 5 sklh


komprehensif HIV/AIDS )

Penyuluhan CTPS ( HCTPS ) 3 SD 3 SD

Kampanye HCTPS tingkat Kota 1 kali 1 kali

Germas di tempat kerja 4kl 4kali

Pembentukan dokter kecil 3 SDN 3 SDN

Pembinaan dokcil 10 siswa 10 siswa


( persiapan HKN )

Lomba Dokcil siswa SD siswa SD

Sosialisasi ovitrap 1 kali 1 kali


60 peserta 60 peserta

Page 153 POA BOK 2019


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

Pembentukan SBH Tingkat 3 SMK/MAN 3 SMK/

Pembinaan SBH 3 SMK/ 3 SMK/


MAN MAN

Peningkatan kapasitas kader kader SBH kader SBH


SBH 30 or 30 or

Gebyar Germas 154 jiwa 154 jiwa

2.10 Pelayanan 1. Pencegahan Sosialisasi penyakit TB paru Pasien TB 30 or

Pencegahan dan & pengendalian dan PMO/

pengendalian Penyakit penyakit klg,masyarakat

Menular Langsung (30 orang )

(antara lain: TB,HIV/

AIDS, IMS, Hepatitis

Diare, tipoid, ISPA/

Pneumonia, Kusta, 2. Penemuan dan Keripek Paru 36 jiwa 36 jiwa 3

Frambusia, dll) pencegahan dini (Kita perangi Penyskit Paru)

secara aktif

Sweeping TB pada BPM, 3 klinik, RSB 3 klinik, 1 RSB

klinik dan RSB

Page 154 POA BOK 2019


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

Bimtek TB ke sarana 3 klinik/ RSB 3 klinik,1 RSB

kes. Swasta

Pengiriman slide dari PRM dan PPM 12 slide 12 slide 1

ke Dinkes / Pkm Metro

PMO penyakit TB paru reguler 30ps 30ps 3

TB mangkir 6 ps 6 ps 1

senam etika batuk 100or 100or

Sosialisasi HIV/ AIDS dan Camat 50 org

penurunan Stigma Lurah

pada ODHA Forkom

kader 17

masyarakat 30

masyarkat 30

Kunjungan Pasien HIV 4 Pasien 4 Pasien

Page 155 POA BOK 2019


No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

2.11 Upaya pencegahan 1. Intervensi Refresing bagi jumantik anak 8 sekolah 8 sekolah

dan pengendalian pengendalian sekolah dan guru pendamping

penyakit tular vektor vektor Sekolah

dan zoonotik (antara terpadu

lain : Malaria, DBD,

Chikungunya, Refresing kader jumantik 2 poskestren 2 poskestren

Japanese Enchephalitis, di Poskestren dan guru pendamping

Zika,Filariasis,

Schistosomiasis,

Kecacingan, Rabies, Sosialisasi gerakan satu rumah satu camat 33 or

Anthrax, Flu Burung, jumantik lurah

Leptospirosis, Pes, forkom

penyakit zoonosa

lainnya,dll)

Penyuluhan 45 peserta 45 peserta

Pencegahan DBD

Kunjungan rumah untuk pemeriksaan 2400 rumah dan 2400 rmh 200

jentik berkala TTU dan TTU

Pengambilan data ABJ ke sekolah 3 SMKN/MAN 5 sekolah 5

2 SMPN

Pemanfaatan ovitrap dalam rangka 2 kl 2 kl

Page 156 POA BOK 2019


pengendalian DBD ( pemantauan )

No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

Fogging focus 8 fokus 8 fokus 7

2. Sosialisasi Pengambilan obat cacing ke dinkes 2 ptgs 2 ptgs

dan

Pembentukan Pemberian obat cacing 8 posy 8 posy

kader ke posyandu

Pemberian obat cacing ke sekolah 3 SDN 3 SDN

3 TK 3 TK

4 PAUD 4 PAUD

2.12 Upaya 1. Pencegahan Pembentukan Posbindu PTM 25 kader 25 kader 25

Page 157 POA BOK 2019


Pencegahan dan pengendalian ( 5 Posbindu )

dan Pengendalian

Penyakit Tidak

Menular

No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

Gebyar Posbindu 200 jiwa 200 jiwa

2. Deteksi dini Pelayanan kesehatan 8 posbindu 8 posbindu

dan tindak lanjut di Posbindu

dini

Kunjungan rumah penyakit 20 kali 20 kali 4

PTM

Pembinaan Posbindu 3 posbindu 3 posbindu

Refresing Kader Jumarok 8 seklh 8 seklh

anak sekolah dan Guru

Pendamping

Refresing Kader Jumarok 2 Poskestren 2 Poskestren

Poskestren dan Guru

Pendamping

2.13.Surveilans dan 1. Surveilans penyakit Pelacakan kasus penyakit 20 ks 20ks 5


respon KLB dan masalah menular
kesehatan
dalam rangka Konsultasi aplikasi 1kali 1 kali
kewaspadaan prog EWARS
dini KLB

Page 158 POA BOK 2019


Pertemuan evaluasi Kader 8, Bidan 9 OR
Prog. Surveilan Pskkl

No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

2. Penyelidikan PE haji ( pelacakan jamaah haji ) 10 jamaah 1


epidemiologi KLB

3 Upaya kesehatan Masyarakat Pengembangan

3.1 Upaya Pencegahan 1. Pencegahan Pencarian dan deteksi dini 10 org 10 org 2
dan pengendalian masalah keswa pemantauan kasus penderita jiwa
masalah keswa dan napza
Napza Sosialisasi Obat dan NAPZA 8 Sekolah 8 Sekolah 6
di Sekolah 2 Poskestren 2 Poskestren

2. Pengendalian Pendampingan dan pembinaan 50 org 50 org 10


masalah keswa ke penderita gangguan jiwa
dan napza
Sosialisasi pembentukan Pos 2 kelompok 2 kelompok
Pelayanan Jiwa ( 30 org ) ( 50 org )

3.2 Upaya Kesehatan Pelayanan Pendataan sasaran 10 UKK 10 UKK 10


Kerja Kesehatan kerja

Pemeriksaan tempat kerja dan 10 UKK 10 UKK 10


pekerja

Pembinaan dan pemantauan 10 UKK 10 UKK

Page 159 POA BOK 2019


sarana kesehatan kerja

No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

Sosialisasi GP2SP Lurah 25 or


Chamart 1
Pabrik kerupuk
PB swalayan 1
Alfamart 4
Indomart 4

Pendataan sasaran GP2SP 11 Sarana 11 Sarana 11

Pembinaan dan pemantauan 11 Sarana 11 Sarana


sarana kesehatan kerja GP2SP

3.3 Pelayanan 1. Sosialisasi, Sosialisasi pemamfaatan TOGA kader,


Kesehatan orientasi Lurah
Tradisional kesehatan Toma, masy
tradisional
alternatif dan
Komplementer

2. Pembinaan dan Pembentukan kader Kader 22 Kader


Pemantauan Sobat Dekat
Kesehtan (Sadar Obat
Tradosional

Pendampingan Kader 18 kk 18 kk

Page 160 POA BOK 2019


Sobat Dekat

3.4 Pelayanan Kesehatan Pelayanan Kesh. Pemeriksaan Kebugaran 3 Sekolah 3 Sekolah


Kesehatan Olah Raga Anak Sekolah
Olah Raga

No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

Pemeriksaan kebugaran calon 60 org 60 org


jamaah haji (test rocfort)

3.5 Pelayanan Pelayanan UKGS Penyuluhan, pemeriksaan gigi TK 2 TK 2


Kesehatan lainnya SD 3 SD 0
termasuk lokal
spesifik Pelayanan UKGM Penyuluhan, pemeriksaan Gigi Posyandu 8 Posyandu 8

Penyuluhan/ Peragaan Gosok Gigi Poskestren Al Mnsyurin


Darul Ulya

4 Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas ( Perencanaan, Pergerakan Pelaksanaaan/ Minilokakarya dan Pengawasan/ Pelaporan/Penilaian Kinerja)

4.1 Lokmin Lokmin Bulanan Evaluasi pelaksanaan kegiatan Staf PKM 11 kali 11
& menyususn renc. Pelaks Iringmulyo
kegiatan akan datang

Evaluasi/ Penilaian Evaluasi / Penilaian Kinerja Ka. Pusk 2 kali


Kinerja Staf Pkm ,
dinkes kota
metro

Page 161 POA BOK 2019


4.2 Rapat lintas Lokmin Triwulan evaluasi kegiatan, diskusi,dan tanya 50 org 1 kali
program dan jawab. Menyusun POA tahun yang
sektor akan datang

No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

5. Dukungan Manajemen di Puskesmas

5.1 Pengelolaan 1.Honor Satker Honorarium Pelaksana Kegiatan


Keuangan satuan - PPTK 1 or 1 or 1
Kerja di Puskesmas - Pembantu PPTK 1 or 1 or 1

2. Dukungan Materai
Administrasi - Materai 3000 120
- Materai 6000 150

ATK
- Bantalan stempel no.00
- Binder clip no. 107
- Binder clip no. 111
- Binder clip no.155
- Binder clip no. 2000
- Buku NCR/BKP
- Isi steaples
- Kertas HVS
- Klip kertas no. 1
- klip kertas no. 3
- Map odner
- Pena
- Refil tinta komputer

Penggandaan
- Penggandaan kegiatan BOK

- Penggandaan buku rapot Ku SD/

Page 162 POA BOK 2019


SMP/SMK/MAN

- Penggandaan format SMD

- Penggandaan buku
pendampingan bumil

- Penggandaan blanko SDIDTK

No Upaya kesehatan Jenis pelayanan Bentuk kegiatan Sasaran target

5.2 Pembinaan Konsultasi Konsultasi kegiatan BOK Dinkes 12 kali 1


Administrasi Kota Metro

5.3 Sistem informasi Pelaporan Pelaporan Bulanan Dinkes 12 kali 1


BOK Kota Metro

Jumlah
JumlahTotal

Mengetahui

Kepala Puskesmas Iringmulyo

Rochayani,S.ST, M.Kes.
NIP.19700508 198912 2 001

Page 163 POA BOK 2019

Anda mungkin juga menyukai