PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

DINAS KESEHATAN
UPT.PUSKESMAS RASAU JAYA

DASAR HUKUM:
1 Undang-undang RI Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktek Kedokteran
2 Undang Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
3 Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan
4 Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
5 Peraturan Bupati Kubu Raya Nomor 67 Tahun 2009 Tentang Susunan Organisasi Tata
Kerja Dinas Kesehatan
6
Peraturan Bupati Kubu Raya Nomor 14 Tahun 2014 Tentang Pedoman Penyusunan
Standar Operasional Prosedur Administrasi Pemerintahan di lingkungan Pemerintah
Kabupaten Kubu Raya

KETERKAITAN:
1 SOP RAPAT UMUM
SOP PENGENDALIAN DOKUMEN DAAN REKAMAN

PERINGATAN:
Apabila SOP ini tidak dilaksanakan maka permasalahan yang ada tidak dapat diidentifikasi
dilaksanakan
NOMOR : 800/SOP/ 002 /PKM-RJ/2016
TGL.PEMBUATAN : …..Juni 2016
TGL.REVISI :
TGL.EFEKTIF :
Kepala UPT.Puskesmas
Rasau Jaya

DISAHKAN OLEH
H. W U LY ON O
NIP. 19660226 198703 1 003
NAMA SOP TINDAKAN PREVENTIF(Identifikasi Dan Tindaklajut)
KUALIFIKASI PELAKSANA:
1. Kepala Puskesmas
2. Staf
3 Memahami Undang-undang dan Peraturan Tentang Kepegawaian

PERALATAN/PERLENGKAPAN:
1 ATK
2 Komputer /Note book
3 Lembar disposisi

PENCATATAN DAN PENDATAAN:

1 Daftar hadir
2 Notulensi
SOP : TINDAKAN PREVENTIF
Pelaksana
NO Kegiatan Kepala Ka.TU/ Ptgs
UPT/ UPK TU
1. Menemukan masalah, mengidentifikasi masalah dan
merumuskan masalah

2. Menganalisis masalah-masalah yang telah dirumuskan

3. Melakukan pertemuan untuk membahas upaya-upaya

preventif terkait mutu/ hasil yg tidak sesuai

4. Membuat laporan tindaklanjut upaya preventif dari hasil

pertemuan dan mengarsipkan
elaksana Mutu Baku

Staf Kelengkapan Waktu Output

Lembar disposisi 1 jam Lembar Disposisi

Data terkait mutu/ hasil yang tidak 1 jam Hasil identifikasi

sesuai masalah

Ruang rapat, laptop, proyektor, 2 jam Rencana tindaklanjut

kamera, hasil identifikasi maslah, berupa upaya-upaya
ATK, buku notulen rapat, daftar hadir tndakan preventif
peserta
Komputer set, ATK, buku notulen 1 jam hasil diarsipkan
 Ket

SOP Rapat
Umum

SOP
Pengendalian
Dokumen
DASAR HUKUM:
1
2
3
4
5

KETERKAITAN:
1

PERINGATAN:
Apabila SOP ini tidak dilaksanakan maka pengenalan untuk pelaksanaan kerja
tidak optimal
 PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA
DINAS KESEHATAN

UPT.PUSKESMAS RASAU JAYA

DASAR HUKUM:
Undang-undang RI Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktek Kedokteran
Undang Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan
Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
Peraturan Bupati Kubu Raya Nomor 67 Tahun 2009 Tentang Susunan Organisasi Tata Kerja
Dinas Kesehatan
Peraturan Bupati Kubu Raya Nomor 14 Tahun 2014 Tentang Pedoman Penyusunan Standar
Operasional Prosedur Administrasi Pemerintahan di lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kubu Raya

KETERKAITAN:
SOP UKM

PERINGATAN:
Apabila SOP ini tidak dilaksanakan maka pengenalan untuk pelaksanaan kerja
tidak optimal
NOMOR : 800/SOP/ 002 /PKM-RJ/2016
TGL.PEMBUATAN : …..Juni 2016
TGL.REVISI :
TGL.EFEKTIF :
Kepala UPT.Puskesmas
Rasau Jaya

DISAHKAN OLEH

H. W U LY ON O
NIP. 19660226 198703 1 003
NAMA SOP SPO DAN BUKTI PELAKSANAAN ORIENTASI
KUALIFIKASI PELAKSANA:
1. Kepala Puskesmas
2. Pj. Kegiatan

PERALATAN/PERLENGKAPAN:
1 ATK
2 Komputer /Note book
3 Kamera
4 Sound system
5 infocus/ LCD
PENCATATAN DAN PENDATAAN:
1 Laporan SPM & UKM 3. Laporan kinerja program dan kegiatan puskesmas
2 Buku Laporan Lokmin
SOP : SPO DAN BUKTI PELAKSANAAN ORIENTASI

Pelaksana

NO Kegiatan
Kepala UPT Pj. Program

1. Menerima informasi penanggungjawab/ pelaksanaan

UKM

2. Menugaskan orientasi

3. Calon mencatat kegiatan

4. Calon membuat laporan

5. Penetapan sebagai penanggung jawab / pelaksana

program

6. Membuat SK Penetapan
Pelaksana Mutu Baku

Linsek/
Pelaksn
unsur masy Kelengkapan Waktu Output
rogram
terkait

. SOP UKM 1 jam

Ruangan 1 jam

Buku 1 jam

2 jam

2 jam

SK 2 hari
Ket
SOP : SPO DAN BUKTI PELAKSANAAN ORIENTASI
Pelaksana
Linsek/
NO Kegiatan Kepala
Pj. unsur
UPT/ Camat
Program masy
Admin
terkait
1. Mempersiapkan jadwal, tempat dan .
materi serta undangan

2. Membuat surat undangan

3. Pelaksanaan dilanjutkan pembukaan

acara

4. Penyajian materi/ tidak

5. Tanya jawab dan masukan dari semua

unsur

6. Pembuatan laporan
 Mutu Baku

Ket
Kelengkapan Waktu Output

Komputer set, 1 jam Tersiapkan jadwal, tempat

infokus serta undangan

Komputer set, 1 jam untuk linsek

infokus

Sound System 1 jam

Komputer set, 2 jam Penyajian program

infokus

2 jam Masukkan dari seluruh

peserta pertemuan

Laporan lengkap 2 hari Tersajianya laporan ditembuskan ke

kegiatan berbagai sektor
 NOMOR
TGL.PEMBUA
TGL.REVISI
TGL.EFEKTIF

PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

DISAH
DINAS KESEHATAN

UPT.PUSKESMAS RASAU JAYA

NAMA SOP
DASAR HUKUM: KUALIFIKAS
1 Undang-undang RI Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktek Kedokteran 1.
2 Undang Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan 2.
3 Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan 3
4 Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
5 Peraturan Bupati Kubu Raya Nomor 14
67 Tahun 2014
2009 Tentang Pedoman
Susunan Organisasi
PenyusunanTata
Kerja Dinas Kesehatan
Standar Operasional Prosedur Administrasi Pemerintahan di lingkungan Pemerintah
6 Kabupaten Kubu Raya

KETERKAITAN: PERALATAN
1 SOP RAPAT UMUM 1
2
3
4

PERINGATAN: PENCATATA
1
2
NOMOR : 800/SOP/ 002 /PKM-RJ/2016
TGL.PEMBUATAN : …..Juni 2016
TGL.REVISI :
TGL.EFEKTIF :
Kepala UPT.Puskesmas
Rasau Jaya

DISAHKAN OLEH

H. W U LY ON O
NIP. 19660226 198703 1 003
NAMA SOP PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
KUALIFIKASI PELAKSANA:
Kepala Puskesmas
Staf
Memahami Undang-undang dan Peraturan Tentang Kepegawaian

PERALATAN/PERLENGKAPAN:
ATK
Komputer /Note book
Sound system
LCD

PENCATATAN DAN PENDATAAN:

Daftar hadir
Notulensi
SOP : PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
Pelaksana
NO Kegiatan Ka.UPT/
Pj. Program
Admin
1. Mempersiapka jadwal, tempat dan materi serta

2. Meneliti dan mendokumentasikan barang yang masuk

3. Membuat semua laporan selaku pengurus barang

4. Meneliti dan memverifikasi laporan

5. Meneliti dan memverifikasi ulang laporan

6. Menandatangani laporan selaku pengguna barang (PB)

7. Mengarsipkan/ mendokumentasikan laporan

elaksana Mutu Baku
Pelaks. Ket
Kelengkapan Waktu Output
Program
komputer set, infokus 30 menit Tersiapkan jadwal,
tempat serta
undangan

komputer set, infokus 30 menit untuk linsek

sound system 30 menit

laporan Pj. Program 1 jam penyajian laporan

komputer set, infokus, ATK 1 jam masukkan dari para

peserta pertemuan

ATK, komputer 2 jam

Laporan lengkap 1 jam tersusunnya ditembuskan ke

kerangka acuan berbagai lintas
kerja (KAK) sektor
 PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA
DINAS KESEHATAN

UPT.PUSKESMAS RASAU JAYA

DASAR HUKUM:
1 Undang-undang RI Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktek Kedokteran
2 Undang Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
3 Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan
4 Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
5 Peraturan Bupati Kubu Raya Nomor 67 Tahun 2009 Tentang Susunan Organisasi Tata
Kerja Dinas Kesehatan
6 Peraturan Bupati Kubu Raya Nomor 14 Tahun 2014 Tentang Pedoman Penyusunan
Standar Operasional Prosedur Administrasi Pemerintahan di lingkungan Pemerintah
Kabupaten Kubu Raya

KETERKAITAN:
1

PERINGATAN:
NOMOR : 800/SOP/ 002 /PKM-RJ/2016
TGL.PEMBUATAN : …..Juni 2016
TGL.REVISI :
TGL.EFEKTIF :
Kepala UPT.Puskesmas
Rasau Jaya

DISAHKAN OLEH

H. W U LY ON O
NIP. 19660226 198703 1 003
NAMA SOP KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT
KUALIFIKASI PELAKSANA:
1. Kepala Puskesmas
2. Staf
3 Memahami Undang-undang dan Peraturan Tentang Kepegawaian

PERALATAN/PERLENGKAPAN:
1 ATK
2 Komputer /Note book
3 Sound system
4 LCD

PENCATATAN DAN PENDATAAN:

1 Daftar hadir
2 Notulensi
SOP : KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT
Pelaksana

NO Kegiatan Ka. UPT/ Pj.

Camat
Admin Program

1. Mempersiapka jadwal, tempat dan materi serta

undangan
2. Membuat surat undangan

3. Pelaksanaan dilanjutkan pembukaan acara

4. Penyajian materi

5. Tanya jawab dan masukan dari semua unsur

6. Pembuatan laporan
 Mutu Baku

Linsek/ unsur
Masy Terkait
Kelengkapan Waktu Output
(sasaran
program)
Komputer set, infokus Tersiapnya jadwal, tempat
1 jam serta undangan
Komputer set, infokus
1 jam

Sound system
1 jam

Komputer set, infokus Penyajian program

2 jam
Masukan dari seluruh
2 jam
peserta pertemuan
Laporan lengkap Tersajinya laporan
2 hari
kegiatan
 Ket

untuk lintas sektor

ditembuskan ke
berbagai sektor
 PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA
DINAS KESEHATAN

UPT.PUSKESMAS RASAU JAYA

DASAR HUKUM:
1 Undang-undang RI Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktek Kedokteran
2 Undang Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
3 Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan
4 Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
5 Peraturan Bupati Kubu Raya Nomor 67 Tahun 2009 Tentang Susunan Organisasi Tata
Kerja Dinas Kesehatan
6 Peraturan Bupati Kubu Raya Nomor 14 Tahun 2014 Tentang Pedoman Penyusunan
Standar Operasional Prosedur Administrasi Pemerintahan di lingkungan Pemerintah
Kabupaten Kubu Raya
KETERKAITAN:
1 SOP SPM IKU

PERINGATAN:
NOMOR : 800/SOP/ 002 /PKM-RJ/2016
TGL.PEMBUATAN : …..Juni 2016
TGL.REVISI :
TGL.EFEKTIF :
Kepala UPT.Puskesmas
Rasau Jaya

DISAHKAN OLEH

H. W U LY ON O
NIP. 19660226 198703 1 003
NAMA SOP KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT
KUALIFIKASI PELAKSANA:
1. Kepala Puskesmas
2. Staf
3 Memahami Undang-undang dan Peraturan Tentang Kepegawaian

PERALATAN/PERLENGKAPAN:
1 ATK
2 Komputer /Note book
3 Lembaran cheklis
4

PENCATATAN DAN PENDATAAN:

 NOMOR : 800/SOP/ 002 /PKM-RJ/2016
TGL.PEMBUATAN : …..Juni 2016
TGL.REVISI :
TGL.EFEKTIF :
Kepala UPT.Puskesmas
Rasau Jaya
PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA
DISAHKAN OLEH
DINAS KESEHATAN
H. W U LY ON O
NIP. 19660226 198703 1 003
NAMA SOP PEMERIKSAAN ASAM URAT
DASAR HUKUM: KUALIFIKASI PELAKSANA:
1 Undang-undang RI Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktek Kedokteran 1. Petugas Lab
2 Undang Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan 2. Dokter
3 Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan
4 Permenkes RI Nomor 037 Tahun 2012 Tentang Penyelenggaraan Laboratorium
Pusat Kesehatan
5 Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
Permenkes RI Nomor 46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
6 Praktek Mandiri Dokter, Praktek Mandiri Dokter Gigi
7 Peraturan Bupati Kubu Raya Nomor 67 Tahun 2009 Tentang Susunan Organisasi Tata
Kerja Dinas Kesehatan
8 Peraturan Bupati Kubu Raya Nomor 14 Tahun 2014 Tentang Pedoman Penyusunan
Standar Operasional Prosedur Administrasi Pemerintahan di lingkungan Pemerintah
Kabupaten Kubu Raya
KETERKAITAN: PERALATAN/PERLENGKAPAN:
1 Unit Pelayanan Pendaftaraan 1 Easytouch GCU
2 Unit Pemeriksaan Umum 2 Strip asam urat
3 Unit Pemeriksaan KIA 3 Blood lancet
4 UGD 4 Kapas alkohol
5 Unit Pemeriksaan MTBS
6 Unit Pemeriksaan Gigi
PERINGATAN: PENCATATAN DAN PELAPORAN :
Apabila penyerahan hasil Lab tidak sesuai SOP ini, maka proses pemeriksaan selanjutnya 1 Pencatatan hasil laboratorium pada lembar hasil pemeriksaan laboratorium
tidak terlaksana secara baik.
2 Pencatatan pemeriksaan laboratorium di register laboratorium
SOP : PEMERIKSAAN ASAM URAT
Pelaksana Mutu Baku
NO Kegiatan Petugas Ket
Dokter Kelengkapan Waktu Output
Laboratorium
.
Blanko pemeriksaan diterima
1 Dokter mengirim blanko pemeriksaan laboratorium Blanko pemeriksaan laboratorium 5 menit
petugas
Indentitas pada blanko
pemeriksaan sesuai dengan
2 Petugas melakukan konfirmasi indentitas pasien Blanko pemeriksaan laboratorium 1 menit
pasien yang akan diperiksa

Petugas menyiapkan peralatan pemeriksaan asam

3 Easytouch GCU,strip asam urat 1 menit Alat siap digunakan
urat.

Petugas mengambil sampel darah

4 Blood lancet,kapas alkohol 40 detik Sampel siap digunakan
kapiler,masukkan dalam strip asam urat

5 Hasil pemeriksaan akan tampil pada layar. 20 detik Pemeriksaan selesai

Pemeriksaan tercatat dalam

Petugas menulis hasil pemeriksaan di blanko hasil
6 Blanko hasil pemeriksaan dan buku 2 menit register
dan register laborotorium
register
Pasien menerima hasil
7 Petugas menyerahkan hasil kepada pasien 1 menit pemeriksaan