PT PLN (PERSERO) UIW KALSELTENG

UP3 PALANGKARAYA FORM SURVEY : No. Agenda

ULP KUALA PEMBUANG
( PASANG BARU ) : No. Register

1 Nama : NORSAM
2 NIK : 6207016811380001
3 Nomor HP1 / HP2 : 082158141061
4 Alamat Lengkap : JL. SOEKARNO HATTA RT. 05 RW. 02 Ds. PERSIL RAYA KEC. SERUYAN HILIR
5 Daya yang di minta : 450 VA Tegangan operasi 231-400 Volt
6 Untuk keperluan : Rumah tangga/Bisnis/Industri/Sosial/Gedung
7 Keperluan Listrik : "Rumah Pribadi"
8 No Gardu Tiang : SMK 10 D10
9 Kapasitas Trafo : 50 KVA
10 Beban Trafo : 21.31 KVA 43%
11 Sambungan yang ke : 5 (LIMA)
12 Panjang SLP (saluran luar pelayanan) : 30 Meter
13 Panjang SMP (saluran masuk pelayanan) : 5 Meter
14 Dipasang pada Phasa : R / S / T / Disesuaikan …....
15 Kesimpulan secara Teknik : Mungkin / Tidak Mungkin
16 Alasan : 1 Beban Trafo Overload 4 Penambahan jtr/sr jauh
17 Koordinat GPS S -3. 35264 2 Penambahan JTM 5 Tarikan Lebih dari 7
E 112, 554835 3 Penambahan Trafo 6 Bangunan Belum ada
18 No. Meter/IDPEL Tetangga : 224800043760

SKET LOKASI : A

D B
C
arah mata angin disesuaikan
sesuai GPS yang digunakan

JL. SOEKARNO HATTA

F F F F
GD. AYN- SMK 10 D10

URAIAN NAMA PARAF DAFTAR MATERIAL YANG DIPERLUKAN :

1 Twisted Cabel 2x10 mm2 u/SLP : 25 Meter
PETUGAS YANBUNG FRANSISKO
2 Twisted Cabel 2x10 mm2 u/SMP : 5 Meter
PENANGGUNG JAWAB 3 KWh Meter 1 Phase : 1 Buah
FRANSISKO
YANBUNG
4 Service Wedge Clamp 1 P 6-10-16 mm2 : 0 Buah
5 MCB 2 Amper : 1 Buah
SPV TEKNIK NURUL PADLI
6 CCO 1 T1 : 2 Buah
CATATAN : 7 CCO 3 T1 : 0 Buah
KWH METER HARUS BERADA DI PINTU DEPAN PERSIL

INISIAL PIC
 PT PLN (PERSERO) UIW KALSELTENG
UP3 PALANGKARAYA DOKUMENTASI SURVEY : No. Agenda
ULP KUALA PEMBUANG
( PASANG BARU ) : No. Register

1 Nama : NORSAM
2 Alamat : JL. SOEKARNO HATTA RT. 05 RW. 02 Ds. PERSIL RAYA KEC. SERUYAN HILIR
3 Daya yang di minta : 450 VA Tegangan operasi 231-400 Volt
4 Untuk keperluan : Rumah tangga/Bisnis/Industri/Sosial/Gedung
5 Keperluan Listrik : "Rumah Pribadi"

FOTO KOORDINAT IML

FOTO KOORDINAT KWH TETANGGA FOTO KOORDINAT BANGUNAN JARAK JAUH

URAIAN NAMA PARAF

PETUGAS YANBUNG FRANSISKO

PENANGGUNG JAWAB FRANSISKO

YANBUNG

SPV PP & ADM DANI YULIO

PUTRA
 PT PLN (PERSERO) UIW KALSELTENG
UP3 PALANGKARAYA DOKUMENTASI SURVEY : No. Agenda
ULP KUALA PEMBUANG
( PASANG BARU ) : No. Register

1 Nama : NORSAM
2 Alamat : JL. SOEKARNO HATTA RT. 05 RW. 02 Ds. PERSIL RAYA KEC. SERUYAN HILIR
3 Daya yang di minta : 450 VA Tegangan operasi 231-400 Volt
4 Untuk keperluan : Rumah tangga/Bisnis/Industri/Sosial/Gedung
5 Keperluan Listrik : "Rumah Pribadi"

FOTO BANGUNAN JARAK JAUH FOTO RENCANA APP

KWH TETANGGA TETANGGA KWH TETANGGA

KET : 201 VOLT

URAIAN NAMA PARAF

PETUGAS YANBUNG FRANSISKO

PENANGGUNG JAWAB FRANSISKO

YANBUNG

DANI YULIO
SPV PP & ADM PUTRA