Anda di halaman 1dari 2

PT.

PLN (Persero)
UP3 PALANGKA RAYA FORM SURVEY : No. Agenda
ULP KUALA PEMBUANG
( PASANG BARU ) : No. Register

1 Nama : M. NAJIB
2 Alamat : JL. H. AMAT
3 Daya yang di minta : 450 VA Tegangan operasi 231-400 Volt
4 Untuk keperluan : Rumah tangga/Bisnis/Industri/Sosial/Gedung
5 Keperluan Listrik : Rumah tangga
6 No Gardu Tiang : SBK 20 B2 C2
7 Kapasitas Trafo : 50 KVA
8 Beban Trafo : 40,8 KVA 81,5 %
9 Sambungan yang ke : 2 (DUA)
10 Panjang SLP (saluran luar pelayanan) : 45 Meter
11 Panjang SMP (saluran masuk pelayanan) : 5 Meter
12 Dipasang pada Phasa. : R / S / T / Disesuaikan.
13 Kesimpulan secara Teknik : Mungkin / Tidak Mungkin
14 Alasan : 1 Beban Trafo Overload 4 Penambahan jtr/sr jauh
15 Koordinat GPS S -3. 358401 2 Penambahan JTM 5 Tarikan Lebih dari 7
E 112.687163 3 Penambahan Trafo 6 Bangunan Belum ada
16 ID PEL TETANGGA : 224800048667

SKET LOKASI :
GG. MENTE

JL. H. AMAT

NAMA PARAF DAFTAR MATERIAL YANG DIPERLUKAN :


1 Twisted Cabel 2x10 mm2 u/SLP : 45 Meter
PETUGAS M. YUSUF
YANBUNG 2 Twisted Cabel 2x10 mm2 u/SMP : 5 Meter
3 KWh Meter 1 Phase : 1 Buah
PENANGGUNG M. YUSUF
JAWAB YANBUNG 4 Service Wedge Clamp 1 P 6-10-16 mm2 : 2 Buah
5 MCB 2 Amper : 1 Buah
STAFF TEKNIK 6 CCO 1 T1 : 2 Buah
7 CCO 3 T1 : 0 Buah
SPV TEKNIK THE0
THEO
ALEXANDER

CATATAN :
KWH METER DI 1 SAMPING
2 DEPAN
3 BELAKANG
PT. PLN (Persero)
UP3 PALANGKA RAYA
DOKUMENTASI SURVEY : No. Agenda

ULP KUALA PEMBUANG ( PASANG BARU ) : No. Register


1 Nama : M. NAJIB
2 Alamat : JL. AIS NASUTION
3 Daya yang di minta : 450 VA Tegangan operasi 231-400 Volt
4 Untuk keperluan : Rumah tangga/Bisnis/Industri/Sosial/Gedung
5 Keperluan Listrik : Rumah tangga

FOTO BANGUNAN FOTO RENCANA APP

Keterangan Foto : Keterangan Foto :


"Bangunan Depan " "IML didepan, disamping pintu masuk"

NAMA PARAF
PETUGAS SURVEY GERAI MUNAWIR S.

PENANGGUN JAWAB
GERAI MUNAWIR S.

SPV PP ULP ARIF P

Anda mungkin juga menyukai