PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS NGEMPIT
Jl.Raya Ngempit No. 19 Kec.Kraton Kab.Pasuruan Jawa Timur 67151
Telp. (0343) 428160 email : pkm.ngempit22@gmail.com

NOTULEN
RAPAT AUDIT KLINIS I 2018
Hari :
Tanggal :
Jam :
Tempat :
Susunan Acara :
1. Pembukaan oleh Ketua Tim Audit Klinis
2. Pembahasan tentang tujuan audit klinis
3. Tujuan audit klinis adalah untuk mengetahui tingkat kepatuhan petugas terhadap
SOP/compliance rate masing-masing unit
4. Pembahasan tentang sasaran/target audit klinis
5. Unit yang akan di audit antara lain :
a. Loket
b. UGD
6. Pembahasan tentang metode dan kriteria yang digunakan dalam audit klinis
7. Metode yang digunakan adalah wawancara dan observasi SOP
8. Kriteria yang digunakan adalah SOP yang digunakan target audit
9. Pembentukan jadwal audit klinis
10. Jadwal audit klinis :
a. Loket (tgl……………….)
b. UGD (tgl……………..)
11. Pembentukan tim audit per unit
a. Tim A (lalu,sri ismiati,meilani) unit audit loket
b. Tim B (subaedah,nurul,dian ch) unit audit UGD
12. Review oleh notulis
13. Penutupan oleh ketua tim audit klinis
Mengetahui,
Kepala UPTD Kesehatan Notulis
Puskesmas Ngempit

Dr.PANTJA KENTJANA NURUL FITRIANI