SUPERVISI ADMINISTRASI PERENCANAAN PEMBELAJARAN

(Berdasarkan Standar Proses)

Nama Sekolah : SMAN 1 Bangkunat Belimbing

Nama Guru : ...............................................
Pangkat Golongan : ...............................................
Mata Pelajaran : ...............................................
Jumlah Jam Muka : ...............................................

Komponen Administrasi Kondisi Skor nilai Keterangan

No
Pembelajaran Ada Tidak 4 3 2 1 Kesesuaian
1 Program Tahunan
2 Program Semester
3 Silabus
4 RPP
5 Kalender Pendidikan
6 Jadwal Tatap Muka
7 Agenda Harian
8 Daftar Nilai
9 KKM
10 Absensi Siswa
Jumlah Skor

Keterangan
𝑆𝑘𝑜𝑟 𝑃𝑒𝑟𝑜𝑙𝑒ℎ𝑎𝑛 𝑥 100%
𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 = = ⋯.
𝑆𝑘𝑜𝑟 𝑀𝑎𝑥𝑖𝑚𝑎𝑙

NILAI AKHIR
Ketercapaian 86% - 100% = Baik Sekali
70% - 85% = Baik
55% - 69% = Cukup
< 55% = Kurang
Tindak Lanjut

Bangkunat, ..........................
Kepala Sekolah Guru Mata Pelajaran

Waspodo Ari Wibowo, M.Pd ....................................

NIP. 19851231 200902 1 006
 SUPERVISI ADMINISTRASI WALI KELAS

Nama Sekolah : SMAN 1 Bangkunat Belimbing

Nama Kelas : …………………………………………..
Nama Wali Kelas : …………………………………………..
Jumlah Siswa : ………… orang (lali-laki…….orang, perempuan ……...orang)
Kondisi
No Komponen Administrasi Kelas Keterangan
Ada Tidak

1 Daftar Peserta Didik

2 Daftar No HP PD dan Orang tua

3 Daftar Riwayat PD

4 Daftar Inventaris Kelas (kondisi

sarpras)

5 Daftar Pengurus Kelas

6 Buku Kendali (Jurnal Kelas)

7 Buku Absen/daftar hadir

8 Denah Tempat Duduk

9 Jadwal Piket

10 Informasi Tata Tertib Sekolah

11 Atribut Kelengkapan Kelas

(Lambang negara, presiden dan
wakil)

Bangkunat, ..........................
Kepala Sekolah Wali Kelas

Waspodo Ari Wibowo, M.Pd ....................................

NIP. 19851231 200902 1 006
 SUPERVISI ADMINISTRASI PENJAGA
(LABORATORIUM, PERPUSTAKAAN, RUANG UKS)

Nama Sekolah : SMAN 1 Bangkunat Belimbing

Nama Gedung/Ruang : …………………………………………..
Nama Penjaga : …………………………………………..

Komponen Administrasi Kondisi

No Keterangan
Lab, Perpus dan UKS Ada Tidak

1 Daftar Piket

2 Daftar Inventaris (kondisi

sarpras)

3 Daftar Pengurus

4 Buku Kunjungan / Buku Tamu

5 Tata Tertib

6 Atribut Kelengkapan Kelas

(Lambang negara, presiden dan
wakil)

7 Denah Ruang (penggunaan

ruang)

8 Program Kerja

Bangkunat, ..........................
Kepala Sekolah Penjaga

Waspodo Ari Wibowo, M.Pd ....................................

NIP. 19851231 200902 1 006
 SUPERVISI ADMINISTRASI EKSTRAKULIKULER

Nama Sekolah : SMAN 1 Bangkunat Belimbing

Nama Ekskul : …………………………………………..
Nama Pembina : …………………………………………..
Kondisi
No Komponen Administrasi Keterangan
Ada Tidak

1 Daftar Anggota Ekskul

2 Program Kerja

3 Jadwal Ekskul / Kegiatan

4 Daftar Hadir Ekskul / Kegiatan

5 Tata Tertib / ADART ekskul

6 Daftar Pengurus Ekskul

7 SK Kepengurusan Ekskul

Bangkunat, ..........................
Kepala Sekolah Pembina Ekskul

Waspodo Ari Wibowo, M.Pd ....................................

NIP. 19851231 200902 1 006