SOP Asuhan Keperawatan Vomitus:

1. Pengertian Rangkaian tindakan yang dilakukan untuk menolong

pasien muntah, muntah yang dimaksud disini adalah
keluarnya cairan lambung melalui mulut secara aktif
2. Tujuan Membersihkan mulut dari sekret, muntahan, atau cairan
serta mencegah terjadinya aspirasi
3. Kebijakan

4. Referensi Aplikasi Asuhan Keperawatan berdasarkan Diagnosa Medis dan SDKI,

SLKI, SIKI
5. Prosedur
1. perawat memanggil pasien
2. Perawat melaksanakan anamnesis untuk mengetahui
keluhan pasien
3. Perawat melaksanakan pengukuran vital sign
(Tekanan darah, nadi, suhu, pernafasan),
4. Perawat menuliskan diagnosa keperawatan di lembar
asuhan keperawatan
5. Perawat menuliskan rencana tindakan keperawatan
6. Perawat melakukan implementasi rencana keperawatan
7. pasien dibaringkan dengan kepala dimiringkan, bila pasien
nyaman dalam posisi duduk (misalnya pada pasien rawat
jalan) maka posisi tersebut juga diperkenankan
8. Petugas menyiapkan & memberikan tempat muntah
(nierbeken), bila pasien berbaring, maka nierbeken
ditempatkan pada posisi disamping mulut pasien ;
sedangkan bila pasien duduk maka nierbeken cukup
diletakkan dibawah mulut
9. Perawat memberikan kenyamanan kepada pasien; menjaga
kebersihan pasien pasca muntah, serta memberikan posisi
yang nyaman bagi pasien
10. Petugas membereskan kembali peralatannya
11. Perawat melakukan evaluasi
12. Perawat melaksanakan pencatatan
13. Perawat mempersilahkan pasien untuk menyerahkan
resep ke ruang pelayanan obat

Unit terkait 1. Ruang Pemeriksaan Umum

2. Ruang Farmasi
3. UGD
4. Rawat inap

Rekaman histori NO Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

perubahan diberlakukan