Instrumen Fakta-Fakta Daerah terkait Kerukunan Umat Beragama

Lembaga Advokasi Kerukunan/ Akademisi/ Tokoh Agama/ Tokoh Budaya*

Nama : .......................................................................................................

Lembaga : ......................................................................................................

Jabatan : ......................................................................................................

Nomor HP Whats Ap : ..........................................................................................

Email : ......................................................................................................

* coret yang tidak sesuai

Dalam rangka penelitian Indeks Kerukunan Umat Beragama 2020, kami tim
peneliti bermaksud untuk melakukan penggalian data awal terkait konsep, masalah,
dan solusi/strategi terkait Kerukunan di 34 provinsi agar didapatkan informasi yang
komprehensif dan akurat berdasarkan masukan data Bapak/Ibu selaku Pakar
(Peneliti/Tokoh Agama/Aktivis/Pemerhati) yang memahami kondisi real setiap
provinsi. Sehingga pengukuran Indeks KUB yang kami lakukan menggambarkan
kondisi real dan menghasilkan kebijakan yang relevan.
1. Dari unit pemerintahan berikut di Provinsi Anda, mana yang menurut pandangan Anda
paling sering melakukan tindakan yang berpotensi meningkatkan Kerukunan Umat
Beragama (KUB)? (boleh memilih jawaban lebih dari satu)
Bappeda Ya Tidak
Kesbangpol Ya Tidak
Bagian Hukum dan HAM Ya Tidak
BKPSDA Ya Tidak
DPMPPA Ya Tidak
Dinas Pendidikan Ya Tidak
Dinas Sosial Ya Tidak
Dinas Pariwisata dan
Ya Tidak
Kebudayaan
Dinas Tenaga Kerja Ya Tidak
Dinas Pemuda dan Olahraga Ya Tidak
Kepolisian Ya Tidak
Kejaksaan Ya Tidak
Kecamatan Ya Tidak
Kelurahan Ya Tidak
Lainnya ........................................................................................

2. Dari unit pemerintahan berikut di Provinsi Anda, mana yang menurut pandangan
Anda sering melakukan tindakan yang berpotensi merusak Kerukunan Umat Beragama
(KUB)? (boleh memilih jawaban lebih dari satu)
Bappeda Ya Tidak
Kesbangpol Ya Tidak
Bagian Hukum dan HAM Ya Tidak
BKPSDA Ya Tidak
DPMPPA Ya Tidak
Dinas Pendidikan Ya Tidak
Dinas Sosial Ya Tidak
Dinas Pariwisata dan
Ya Tidak
Kebudayaan
Dinas Tenaga Kerja Ya Tidak
Dinas Pemuda dan Olahraga Ya Tidak
Kepolisian Ya Tidak
Kejaksaan Ya Tidak
Kecamatan Ya Tidak
Kelurahan Ya Tidak
Lainnya ........................................................................................
 Apakah di Provinsi Anda terdapat Tokoh Agama/ Masyarakat yang sering melakukan
3
tindakan-tindakan yang meningkatkan Kerukunan Umat Beragama (KUB)?
Apakah di Provinsi Anda terdapat organisasi-organisasi yang sering melakukan tindakan-
4
tindakan yang memperburuk Kerukunan Umat Beragama (KUB)?
Apakah di Provinsi Anda terdapat Tokoh Agama/ Masyarakat yang sering melakukan
5
tindakan-tindakan yang memperburuk Kerukunan Umat Beragama (KUB)?
Adakah kerja sama dalam kegiatan sosial antar umat beragama di Provinsi Anda yang
6 berpotensi meningkatkan kerukunan umat beragama (toleransi, kesetaraan, dan
Kerjasama) di Provinsi Anda?
Adakah Kearifan Lokal Lisan/ Budaya Tutur (norma sosial/ pepatah/ jargon/ semboyan/
7 pantun/ cerita, dll.) yang berpotensi meningkatkan kerukunan umat beragama (toleransi,
kesetaraan, dan Kerjasama) di Provinsi Anda?
Adakah Kearifan Lokal Tata Ruang (konsep bangunan/ tata letak dll.) yang berpotensi
8 meningkatkan kerukunan umat beragama (toleransi, kesetaraan, dan Kerjasama) di
Provinsi Anda?
Adakah Kearifan Lokal Kesenian (Lagu/ tarian/ permainan dll.) yang berpotensi
9 meningkatkan kerukunan umat beragama (toleransi, kesetaraan, dan Kerjasama) di
Provinsi Anda?
Sebutkan peraturan daerah dan/atau peraturan lain yang diterbitkan di daerah
10
(Provinsi/Kab./Kota) Anda yang mendukung penguatan Kerukunan Umat Beragama (KUB)!
Adakah prosedur operasional standar (standard operating procedure/SOP) dalam
11 penanganan peristiwa atau tindakan yang merusak atau mengancam Kerukunan Umat
Beragama (KUB)di Provinsi Anda?
Adakah tindakan khusus (secara program/peraturan PEMDA) untuk mengantisipasi
12 masuknya dan/atau mengatur aktivitas organisasional kelompok intoleran di Provinsi
Anda?
Apakah di Provinsi Anda terdapat organisasi-organisasi yang melakukan program untuk
13
memajukan Kerukunan Umat Beragama (KUB)?
Adakah tindakan khusus (secara sosial-keagamaan) untuk mengantisipasi masuknya
14
dan/atau mengatur aktivitas organisasional kelompok intoleran di Provinsi Anda?
Apakah di Provinsi Anda terdapat peristiwa-peristiwa (kasus) Kerukunan Umat Beragama
(KUB), terkait intoleransi (Ibadah, Rumah Ibadah, Perayaan Hari Besar Agama, Penggunaan
Simbol Agama) dalam 1 tahun terakhir? Jika ya, mohon disebutkan:
15
a. Deskripsi Peristiwa
b. Pihak yang terlibat
c. Penyelesaian

Apakah di Provinsi Anda terdapat peristiwa-peristiwa (kasus) Kerukunan Umat Beragama

(KUB), terkait diskriminasi (tidakan anti kesetaraan antar agama terkait Pekerjaan,
Pendidikan, Hak Politik, Hak Kesamaan Hukum, Hak Layanan Publik)) dalam 1 tahun
16 terakhir? Jika ya, mohon disebutkan:
a. Deskripsi Peristiwa
b. Pihak yang terlibat
c. Penyelesaian
 Apakah di Provinsi Anda terdapat peristiwa-peristiwa (kasus) Kerukunan Umat Beragama
(KUB), terkait pemboikotan kontak sosial antar agama (tidakan anti kerjasama terkait
kerjasama ekonomi dan sosial) dalam 1 tahun terakhir? Jika ya, mohon disebutkan:
17
a. Deskripsi Peristiwa
b. Pihak yang terlibat
c. Penyelesaian