Ekstrakulikuler Karate

BANDUNG KARATE CLUB

(BKC)
Sd Negeri Sukaratu Desa Sukaratu Kecamatan Sukaresik

FORMULIR PENDAFTARAN
I. IDENTITAS
Nama Lengkap :
Tempat/Tanggal Lahir :
Alamat Rumah :
Sekolah / Kelas :
Riwayat Penyakit :
Nama Orang Tua / Wali :
Telepon/Handphone :

II. PERNYATAAN KEPESERTAAN

Dengan ini menyatakan berminat untuk mengikuti pelatihan olahraga seni
beladiri KARATE dan Bersedia menerima & menanggung semua resiko yang dapat timbul pada
proses latihan, yang bukan dikarenakan oleh unsur kesengajaan, dengan harapan dapat :
1. Meningkatkan kesegaran jasmani;
2. Meningkatkan keberanian dan percaya diri;
3. Meningkatkan disiplin dan sportifitas;
4. Meningkatkan prestasi dibidang olahraga;
5. Memperoleh keterampilan dalam olahraga seni beladiri KARATE;
III. PEMBIAYAAN
- Uang Pendaftaran Rp. 25.000,-
- Uang Iuran Setiap Latihan Rp. 3.000,-
IV. JADWAL LATIHAN & TEMPAT
- Setiap Hari Minggu Dimulai Pukul : 08.00 Wib
- Lingkungan SEKOLAH SD NEGERI SUKARATU

Sukaratu, .... .................. 2022

(………………………………) (………………………………) (Nia Kurniawa, S.Pd)

Calon Karateka Orang Tua/Wali Karateka Pembina
 Ekstrakulikuler Karate
BANDUNG KARATE CLUB
(BKC)
Sd Negeri Sukaratu Desa Sukaratu Kecamatan Sukaresik

TATA TERTIB DAN DISIPLIN LATIHAN

1. Setiap anggota harus hadir selambat‐lambatnya 15 menit sebelum latihan;

2. Bila datang terlambat, anggota baru dapat mengikuti latihan setelah memberi hormat kepada pelatih;

3. Setiap anggota harus mengenakan pakaian Karate dengan rapih serta merapikan pakaian yang
digunakan sebelumnya;

4. Karateka harus berpenampilan sopan, tidak diperkenankan berambut panjang serta kuku tangan dan
kaki tidak dalam keadaan panjang dan selalu bersih;

5. Tidak dibenarkan memakai kalung, cincin, gelang, jam tangan dan lain‐lainnya selama latihan;

6. Tidak diperbolehkan makan diwaktu latihan (setiap anggota diharapkan telah makan minimal 2 (dua)
jam sebelum latihan);

7. Setiap anggota harus patuh dan hormat kepada pelatih dan tingkatan sabuk yang lebih tinggi/
diatasnya;

8. Karateka harus selalu tertib dalam melakukan upacara, latihan dan waktu istirahat (tidak
diperbolehkan memasuki ruangan lain selain ruang ganti pakaian dan ruangan latihan yang telah
tersedia);

9. Setiap Karateka wajib memelihara dan menjaga kebersihan dan keutuhan tempat latihan serta
lingkungan disekitarnya;

10. Karateka dilarang meninggalkan latihan tanpa seijin pelatih yang sedang memimpin latihan (bila
Karateka ingin meninggalkan latihan karena suatu keperluan, misalnya hendak sembahyang,
ulangan/ujian disekolah atau urusan keluarga, Karateka dapat meninggalkan latihan setelah
memberitahukan kepada pelatih);

11. Apabila Karateka tidak dapat hadir dalam latihan, wajib memberi kabar berupa surat keterangan dari
orang tua atau menitipkan pesan kepada Karateka lain yang hadir dalam latihan;

Sukaratu,

(CECEP SUNARYA) (NIA KURNIAWA, S.Pd) (MATIN, S.Pd.I, MM)

Pelatih Pembina / Guru PJOK Kepala SDN Sukatatu