Blok 2 Kardiovaskular & Hematologi
KARDIOVASKULAR & HEMATOLOGI
No Soal
1 Seorang pasien pria berusia 57 tahun memiliki
tekanan darah 220/120 mmHg. Pasien tersebut
didiagnosa menderita hipertensi emergency dan
gangguan fungsi ginjal. Dokter meminta apoteker
memilihkan obat hipertensi parenteral yang
diberikan melalui infus intravena.
Obat yang direkomendasikan adalah?
a. Nicardipine
b. HCT
c. Propanolol
d. Amlodipine
e. Furosemide
2 Seorang pasien pria berusia 54 tahun masuk IGD
dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke bahu
sampai lengan kiri, punya riwayat hiperkolesterol
sejak 5 tahun yang lalu dan oleh dokter di diagnosis
terkena angina.
Obat apa yang tepat diberikan untuk pasien
tersebut?
a. Nitrogliserin
b. Nicardipine
c. Bisoprolol
d. Clopidogrel
e. Verapamil
3 Seorang pasien berusia 56 tahun, mengalami
lumpuh sebagian badan. Dia didiagnosa terkena
stroke iskemik. Onset terjadinya gejala sampai
diagnosa penyakit adalah 2 jam. Dokter
memberikan trombolitik.
Apakah obat yang diresepkan kepada pasien?
a. Streptokinase
b. Klopidogrel
c. Warfarin
d. Aspirin
e. Tiklopedin
4 Pasien pria berusia 50 tahun mengalami kenaikan
kadar TG (trigeliserida) yaitu 250 mg/dl. Dokter
meresepkan kapsul gemfibrozil kepada pasien
tersebut.
Bagaimana instruksi yang perlu disampaikan
kepada pasien terkait penggunaan obat tersebut?
a. Obat diminum 30 menit sebelum makan
b. Obat diminum setelah suapan pertama
c. Obat diminum dgn makanan
Pembahasan
Obat pilihan dalam penanganan
hipertensi emergency dan gagal ginjal
akut adalah clevidipine, fenoldopam,
dan nicardipine. Nitroprusside juga
dapat digunakan pada pasien
hipertensi emergency dalam banyak
kasus.
(Arronow, WS. Ann Transl Med 2017;
Pharmacotherapy Principles and
Practice, 2016)
Nitrogliserin termasuk dalam golongan
nitart. Nitrat kerja pendek adalah
pengobatan lini pertama untuk
episode akut angina. Semua pasien
dengan riwayat angina harus memiliki
tablet nitrogliserin sublingual untuk
meringankan gejala iskemik akut.
(AHA, PERKI)
Streptokinase merupakan agen
trombolitik selain alteplasi yang dapat
digunakan dalam pengobatan
trombosis vena yang mengancam jiwa.
Diberikan jika onset terjadinya gejala
<4,5 jam.
(IONI)
Gemfibrozil diberikan secara oral dua
kali sehari, 30 menit sebelum makan
pagi dan malam.
(AHFS)
Blok 2 Kardiovaskular & Hematologi

d. Obat diminum 1jam setelah makan

e. Obat diminum 30 menit setelah makan
5 Seorang pasien pria berusia 45 tahun menderita Penghentian obat α-blocker secara
hipertensi dengan tekanan darah 150/90 mmHg, tiba-tiba dapat menyebabkan rebound
diterapi dengan kombinasi propanolol dan hipertensi.
kaptopril. Pasien mengeluh terjadinya sesak nafas
setelah mengkonsumsi obat-obatan tersebut.
Dokter kemudian memutuskan untuk
menghentikan penggunaan propanolol secara (Pharmacotherapy Principles and
berhati-hati dan bertahap. Practice, 2016)
Menurut saudara, mengapa dokter melakukan hal
tersebut?

a. Mencegah terjadinya bronkokonstriksi

b. Mencegah terjadinya efek samping obat
c. Mencegah terjadinya hipoglikemia
d. Mencegah terjadinya penurunan tekanan
darah
e. Mencegah terjadinya efek rebound dari
obat
6 Seorang pasien wanita berusia 50 tahun datang ke Terapi statin adalah pengobatan lini
apotek dengan keluhan merasa cepat lelah, pusing, pertama untuk pencegahan primer
dan terasa tegang di tengkuk leher, berdasarkan Atherosclerotic Cardiovascular Disease
hasil pemeriksaan laboratorium kadar Na 137 (ASCVD) pada pasien dengan
mEq/L, K 4,0 mEq, BUN 9 mg/dL, SCr 1,0 mg/dL, peningkatan kadar kolesterol LDL ≥190
glukosa 100 mg/dL, LDL 210 mg/dL, HDL 40 mg/dL, mg/dL
TG 230 mg/dL.
Berdasarkan keluhan dan hasil lab terapi apa yang
direkomendasikan untuk pasien tersebut? (AHA 2019)

a. Niasin
b. Atorvastatin
c. Gemfibrozil
d. Niasin
e. Kolestipol
7 Seorang pasien berusia 47 tahun datang ke IGD Dobutamine direkomendasikan
dengan keluhan gejala hipotensi dan low cardiac sebagai agen inotropik lini pertama.
output. Dokter mendiagnosa pasien tersebut Dobutamine adalah agen inotropik β-
mengalami syok hemodinamik. Dokter meminta adrenergik yang dapat digunakan
terapi obat inotropik dengan efek neuron untuk peningkatan curah jantung dan
adrenergik. Apakah obat yang tepat untuk oksigen. Jika digunakan pada pasien
direkomendasikan? hipotensi, dobutamine harus
dikombinasikan dengan terapi
a. Dexametason vasopresor.
b. Furosemid
c. Nicardipine
d. Atropin sulfat
e. Dobutamin
8 Seorang laki-laki berusia 65 tahun, didianogsa Dalam kasus overdosis atau efek
menderita Coronary Heart Disease (CHD), saat ini koagulasi yang berlebihan dari
mendapatkan pengobatan warfarin tablet 1x1. warfarin, Antidote yang digunakan
Blok 2 Kardiovaskular & Hematologi

Setelah 3 hari, pasien mengalami epistaksis. Nilai adalah Vitamin K.

INR pasien adalah 9.
Apakah yang harus diberikan untuk menangani
kondisi tersebut?

a. Vitamin K
b. Asam traneksamat
c. Protamin
d. Klopidogrel
e. Heparin
9 Seorang pasien berusia 59 tahun mendapat obat Kolestiramin dapat mengganggu
antikolesterol. Selama konsumsi sebulan, pasien penyerapan vitamin yang larut dalam
mengeluh mengalami gusi berdarah dan lemak (mis., vitamin A, D, E, K).
protombine time memanjang akibat defisiensi Perdarahan terjadi akibat
vitamin K. Apakah obat yang dapat menyebabkan hipoprothrombinemia karena
efek samping tersebut? defisiensi vitamin K.

a. Ezetimibe
b. Kolestiramin
c. Niasin (AHFS 2011)
d. Atorvastatin
e. Gemfibrozil
10 Seorang pasien pria berusia 33 tahun mengeluh Apabila MCV dan MCH rendah maka
pusing, letih dan lesu. Dokter mendiagnosa pasien pasien menderita anemia mikrositik
tersebut mengalami anemia. Hasil pemeriksaan yaitu kondisi dimana terjadinya
darah menunjukkan nilai MCV dan MCH rendah. defisiensi besi. Penanganannya dapat
Apakah obat yang direkomendasikan? diberikan suplemen zat besi.
Suplementasi zat besi dapat mengatasi
a. B6 anemia dengan mengisi kembali
b. B12 cadangan zat besi ke tingkat yang
c. B9 diperlukan untuk produksi dan
d. Fe pematangan sel darah merah.
e. Epoetin alfa
11 Seorang pasien laki-laki berusia 47 tahun, tinggi Salah satu efek dari orlistat adalah
badan 160 cm, berat badan 90 kg menderita feses berminyak (fatty/oily stool)
obesitas dan diresepkan obat orlistat oleh dokter.
Apakah efek samping umum dari penggunaan obat
tersebut?

a. Feses berminyak
b. Batuk
c. Gatal gatal
d. Mengantuk
e. Susah tidur
12 Pasien laki-laki usia 45 tahun, sejak 6 bulan yang Penanganan anemia pada pasien gagal
lalu menderita gagal ginjal. Pasien mengeluhkan ginjal adalah dengan pemberian ESA
sering pusing, lemas dan mata berkunang-kunang. (Erythropoiesis- stimulating agent)
Kadar Hb 7.5 g/dl dengan kadar besi normal. seperti Epoeitin alfa bila Hb pasien <10
Dokter ingin memberikan obat untuk mengatasi g/dl.
kondisi pasien tersebut.
Sebagai seorang apoteker, manakah yang akan
Blok 2 Kardiovaskular & Hematologi

anda rekomendasikan?

a. Transfusi darah (KDIGO 2012)

b. Vitamin B12
c. Asam Folat
d. Epoetin Alfa
e. Besi sulfat
13 Seorang pria berusia 60 tahun datang ke apotek Salah satu efek samping furosemide
untuk menebus resep yang berisi bisoprolol, adalah hipokalemia. Kondisi
enalapril, digoksin, furosemide dan spironolakton. hipokalemia tersebut dapat
Perlu dilakukan monitoring kadar elektrolit dalam meningkatkan efek dari digoxin,
darah karena salah satu obat tersebut dapat sehingga perlu dilakukan monitoring
menyebabkan toksistas dengan adanya perubahan kadar elektrolit seperti kadar kalium.
kadar elektrolit. Obat manakah yang mempunyai
efek samping tersebut?

a. Spironolakton (MEDSCAPE)
b. Digoxin
c. Furosemide
d. Enalapril
e. Bisoprolol
14 Seorang wanita berusia 67 tahun menderita stroke Mannitol meningkatkan pengeluaran
iskemik. Pasien tersebut diberikan terapi manitol urin dengan menghambat reabsorpsi
infus. Manitol termasuk golongan apa dan air dan elektrolit pada tubulus ginjal.
bagaimanakah mekanisme kerjanya? Hal ini menyebabkan peningkatan
tekanan osmotik plasma yang
a. Diuretik osmosis dan menurunkan volume memungkinkan air dikeluarkan dari
cairan intrakranial jaringan tubuh.
b. Diuretik thiazide dan menghambat
reabsorpsi natrium ditubulus distal
c. Diuretik hemat kalium dan menghambat (MIMS, DIH 17th, 2009)
reabsorbsi Na+ dan ekskresi K+
d. Diuretik loop dan menghambat ko
transporter Na+/K+/Cl- pd ansa henle
e. Diuretik sulfon dan menghambat
reabsorpsi natrium dan klorida di tubulus
proksimal, tubulus distal dan ansa henle.
15 Seorang pasien laki-laki berusia 52 tahun dengan Target kadar LDL untuk pasien dengan
riwayat DM selama 5 tahun, mengalami komplikasi penyakit jantung koroner adalah <70
jantung koroner 2 tahun yang lalu, datang ke mg/dL karena termasuk tingkat risiko
apotek menebus resep obat. Terapi yang didapat sangat tinggi.
adalah glimepirid, metformin, kaptopril dan
simvastatin. Berapa target kolesterol LDL pasien
diatas? (AACE 2017)

a. <110 mg/dL
b. <70 mg/dL
c. <100mg/dL
d. <130mg/dL
e. <180mg/dL
16 Seorang pria berusia 57 tahun datang ke rumah Salah satu efek samping dari obat
Blok 2 Kardiovaskular & Hematologi
sakit karena keluhan nyeri otot yang berat. Pasien
memiliki riwayat hiperlipidemia, hipertensi, dan
diabetes, dengan terapi amlodipine, glimepirid,
kaptopril, metformin, dan simvastatin. Hasil
laboratorium menunjukkan kadar kreatin kinase
600 IU/L.
Apakah obat yang menyebabkan keluhan pasien
tersebut?
a. Amlodipine
b. Glimepiride
c. Metformin
d. Captopril
e. Simvastatin
17 Di sebuah klinik, dokter dan apoteker sedang
berdiskusi tentang obat hiperlipidemia pasien 54
tahun, 70 kg, 161 cm, dengan riwayat penyakit
diabetes. Kolesterol total 190 mg/dL, HDL 40
mg/dL, LDL 120 mg/dL, TG 250 mg/dL, GD2PP 170
mg/dL, GDP 100 mg/dL.
Apakah obat yang direkomendasikan?
a. Niasin
b. Gemfribrozil
c. Colesevam
d. Fenofibrat
e. Simvastatin
18 Seorang pasien laki-laki berusia 55 tahun yang
mendapat pengobatan gemfibrozil, kaptopril, HCT
dan glibenklamid selama 3 tahun terakhir, serta
mengkonsumsi lansoprazole untuk mengatasi
penyakit maag. Kemudian pasien beberapa kali
mengeluhkan rasa tidak nyaman di bagian perut,
mual dan muntah. Hasil pemeriksaan menunjukkan
pasien menderita gallstone. Dari pengobatan
pasien diatas,
Apakah obat yang menyebabkan pasien menderita
gallstone?
a. Captopril
b. Glibenklamide
c. Gemfibrozil
d. HCT
e. Lansoprazole
19 Seorang pasien didiagnosis menderita anemia
karena defisiensi besi. Dokter meresepkan obat
yang berisi zat besi dan vitamin C.
Apakah tujuan kombinasi obat tersebut?
a. Vitamin C meningkatkan absorpsi besi
b. Vitamin C meningkatkan eliminasi besi
golongan statin adalah miopati (nyeri
otot). Miopati dapat berupa mialgia,
miositis, atau rabdomiolisis. Mialgia
adalah terminologi untuk nyeri atau
kelemahan otot tanpa peningkatan
kreatinin kinase. Miositis terjadi jika
keluhan otot disertai peningkatan
kreatin kinase. Sementara itu,
rabdomiolisis merupakan diagnosis
pada pasien dengan keluhan otot yang
disertai peningkatan kreatinin kinase
melebihi 10 kali batas atas normal.
(PERKI 2017)
Pada pasien berusia 40-75 tahun
dengan diabetes melitus dan LDL-C
≥70 mg/dL (≥1.8 mmol/L), mulai terapi
statin intensitas sedang seperti
simvastatin 20-40 mg, atorvastatin 10-
20 mg, rosuvastatin 5-10 mg.
(ESC 2018)
Salah efek samping dari obat golongan
asam fibrat seperti gemfibrozil adalah
terbentuknya batu empedu
(gallstone).
(Pharmacotherapy Principles and
Practice, 2016).
Asam askorbat (250-500 mg dua kali
sehari dengan sediaan besi) dapat
meningkatkan penyerapan zat besi.
(Guidelines for the management of
iron deficiency anaemia, 2011)
Blok 2 Kardiovaskular & Hematologi

c. Vitamin C meningkatkan metabolisme besi

d. Vitamin C meningkatkan distribusi besi
e. Vitamin C dapat mencegah terbentuknya
kelat
20 Seorang pasien perempuan berusia 59 tahun Penggunaan furosemide dan digoxin
mengalami gagal jantung dan memperoleh resep secara bersamaan dapat
furosemid 1x 40 mg, kaptopril 2 x 25 mg, dan meningkatkan risiko hipokalemia
digoxin 1 x 0,25 mg. sehingga efek digoxin dapat
Apakah monitoring yang perlu dilakukan untuk meningkat. Sehingga perlu dilakukan
kasus tersebut ? monitoring kadar elektrolit terutama
kadar kalium.
a. Kadar hemoglobin
b. Kadar elektrolit
c. Fungsi saraf pusat (Medscape).
d. Kadar gula darah
e. Fungsi hati
21 Seorang bapak berumur 53 tahun mengalami Salah satu efek samping dari
kemerahan pada bagian wajahnya, dan diketahui amiodaron adalah dapat
sedang menggunakan obat antiaritmia sejak 3 menyebabkan fotosensitivitas.
bulan yang lalu. Dokter mengdiagnosis bapak
tersebut mengalami fotosensitivitas. Obat
manakah yang dapat menyebabkan efek samping
tersebut? (Medscape)

a. Pilokarpin
b. Timolol
c. Amiodaron
d. Verapamil
e. Lidocain
22 Seorang pasien wanita berusia 50 tahun, Simvastatin sebaiknya diminum
didiagnosa hiperkolesterolemia dengan hasil sebelum tidur pada malam hari.
pemeriksaan laboratorium total kadar kolesterol
290 mg/dL, LDL 250 mg/dL, HDL 55 mg/dL. Dokter
memberikan tablet simvastatin 20 mg 1 x 1. 
Informasi apa yang sebaiknya disampaikan kepada
pasien tentang cara penggunaan obat tersebut? (AHFS 2011)

a. Diminum sebelum makan pada siang hari

b. Diminum sebelum makan pada malam hari
c. Diminum sebelum tidur pada malam hari
d. Diminum bersama makanan pada pagi hari
e. Diminum bersama makanan pada siang
hari
23 Seorang pasien berusia 50 tahun mengeluh nyeri Efek samping paling umum dari
dada setelah melakukan bulu tangkis. Pasien di nitrogliserin yang dilaporkan adalah
diagnosa menderita penyakit angina ateroklerotik. sakit kepala, hipotensi terkait dosis,
Pasien mengalami nyeri kepala seperti di tikam dan takikardia.
setelah di berikan obat oleh dokter.
Apakah obat yang menyebabkan efek tersebut?
(Pharmacotherapy Principles and
a. Nitrogliserin Practice, 2016)
Blok 2 Kardiovaskular & Hematologi

b. Diltiazem
c. Verapamil
d. Captopril
e. Nifedipine
24 Seorang pasien pergi ke poli rawat jalan dengan First line terapi untuk pasien
keluhan sakit kepala, tengkuk terasa berat dan hipertensi dengan riwayat diabetes
susah tidur.Hasil pemeriksaan tekanan darah mellitus adalah golongan ACEI/ARB.
menunjukkan 150/95 mmHg. Dokter menegakkan
diagnosis bahwa pasien menderita hipertensi.
Pasien menderita diabetes melitus (DM) sejak 5
tahun yang lalu. (JNC 8)
Apakah obat yang tepat untuk pasien tersebut?

a. Bisoprolol
b. Verapamil
c. Ramipril
d. Metildopa
e. Nifedipine
25 Seorang pria berusia 57 tahun didiagnosa Target tekanan darah untuk pasien
menderita hipertensi dan diberikan kaptopril 25 hipertensi dengan riwayat diabetes
mg 2x1 dengan tekanan darah 180/90. Pasien melitus pada semua usia adalah
tersebut juga memiliki riwayat DM sejak 2 tahun <140/90 mmHg.
lalu.
Berapakah target tekanan darah yg harus di capai (JNC 8)
setelah pemberian obat tersebut?

a. <140/90 mmHg
b. 120/80 mmHg
c. <140/100mmHg
d. <150/100mmHg
e. <130/80mmHg
26 Seorang pasien pria berusia 59 tahun dilarikan ke Trombolisis intravena dengan
IGD dengan keluhan tangan dan kaki bagian kiri alteplase adalah satu-satunya
kaku. Pasien tersebut mempunyai riwayat penyakit pengobatan yang disetujui untuk
jantung koroner sejak 5 tahun lalu. Dokter stroke iskemik akut. Alteplase
mendiagnosa pasien stroke iskemik dan diberikan intravena diberikan pada jam ke 0 -
obat alteplase. Berapa jam golden hours pada 4,5 jam setelah timbulnya gejala
penggunaan obat tersebut? karena secara signifikan meningkatkan
hasil klinis pada pasien dengan stroke
a. <24 jam iskemik akut.
b. <6 jam
c. <18 jam
d. <4,5 jam (Hacke W, et.al. N Engl Journal Med.
e. <12 jam 2008)
27 Seorang ibu hamil berusia 28 tahun didiagnosa First line terapi hipertensi untuk
oleh dokter mengalami hipertensi dan diberikan wanita hamil adalah Labetolol,
suatu jenis obat. Obat manakah yang paling tepat Metildopa, atau Nifedipine.
untuk diberikan kepada ibu hamil tersebut?

a. Amlodipine
b. Valsartan (JNC 8)
Blok 2 Kardiovaskular & Hematologi

c. Methyldopa
d. Captopril
e. Furosemide
28 Seorang wanita berusia 30 tahun, dengan kondisi Magnesium sulfat (MgSO4) intravena
hamil 6 bulan dilarikan ke IGD karena mengalami digunakan untuk mencegah kejang
kejang. Pengukuran tekanan darah 210/140mmHg, (eklampsia). MgSO4 juga merupakan
pasien tidak memiliki riwayat hipertensi agen tokolitik sehingga dapat
sebelumnya. Dokter mendiagnosa pasien diberikan pada wanita dengan risiko
mengalami eklampsia dan ingin memberikan terapi persalinan prematur.
yang tepat untuk pengobatannya. Apakah obat
yang direkomendasikan?
(Pharmacotherapy Principles and
a. Furosemide Practice, 2016)
b. Valsartan
c. Propanolol
d. MgSO4
e. Amlodipine
29 Pasien wanita berusia 59 tahun menderita ACEI dan ARB tidak boleh digunakan
hipertensi sejak 5 tahun yang lalu mendapat terapi secara bersamaan karena dapat
kaptopril 25 mg, saat ini tekanan darah 160/90 meningkatkan risiko hipotensi,
mmHg. Dokter ingin menambahkan obat kedua hiperkalemia dan gangguan ginjal.
selain kaptopril. Obat manakah yang tidak boleh
diberikan untuk pasien tersebut?

a. HCT (Medscape)
b. Metildopa
c. Bisoprolol
d. Telmisartan
e. Amlodipine
30 Pasien wanita berusia 27 tahun dengan usia Kedua obat tersebut digunakan untuk
kehamilan 20 minggu datang ke klinik dan pencegahan defisiensi besi dan asam
mengeluhkan pusing, badan terasa lemah dan folat pada kehamilan.
cepat merasa Lelah. Dokter mendiagnosis pasien
terkena anemia. Dokter ingin memberikan vitamin
dan obat untuk mengatasi gejala yang dikeluhkan (IONI)
oleh pasien tersebut. Apakah vitamin dan obat
yang direkomendasikan?

a. Vitamin A dan Thiamin

b. Vitamin C dan Piridoksin
c. Vitamin B2 dan Biotin
d. Kalsium dan Vitamin D
e. Asam Folat dan Ferro Sulfat
31 Seorang wanita berusia 35 tahun mengeluhkan
kondisi lemah, demam dan sedikit nyeri pada
bagian perut. Hasil pemeriksaan awal didapatkan
fakta bahwa pasien menderita anemia dengan
kondisi kulit pucat kekuningan dan terjadi
pembekakan pada limfa. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan peningkatan nilai MCV
pasien dan penurunan nilai platelet darah. Terapi
MCV tinggi menunjukkan pasien
mengalami anemia makrositik yaitu
keadaan dimana terjadi defisiensi
asam folat atau vitamin B12. Anemia
akibat defisiensi vitamin B12 atau
asam folat diobati dengan mengganti
nutrisi yang hilang. Baik asam folat
dan vitamin B12 sangat penting untuk
Blok 2 Kardiovaskular & Hematologi

apakah yang paling tepat untuk mengatasi kondisi produksi dan pematangan eritrosit.
anemia pada pasien tersebut?

a. Thiamin (Pharmacotherapy Principles and

b. Asam folat Practice, 2016)
c. Epoetin Alfa
d. Fe
e. Albumin
32 Seorang pasien wanita berusia 47 tahun dengan Pseudoefedrin termasuk golongan
riwayat hipertensi datang ke apotek dengan obat agonis α-adrenergik, yang dapat
keluhan jantung berdebar-debar. Pasien menyebabkan peningkatan tekanan
didiagnosa sinusitis dan sedang menjalani terapi darah. Tetapi pada pasien hipertensi
antibiotik dan dekongestan. Anda memperkirakan yang terkontrol dengan baik,
pasien mengalami peningkatan tekanan darah peningkatan TD biasanya lebih rendah.
akibat efek samping salah satu obat yang
dikonsumsinya. Apakah obat yang menyebabkan
efek samping tersebut?
(Pharmacotherapy Principles and
a. Pseudoefedrin Practice, 2016)
b. Cefixime
c. Cefriaxone
d. Fluticasone propionat
e. Amoksilin
33 Seorang pasien pria usia 47 tahun mengalami Obat antiaritmia terbagi atas 5 kelas:
aritmia. Diberikan obat yang bekerja dengan Kelas I : Penghambat kanal ion Na+,
menghambat konduksi nodus Atrioventrikuler contohnya kuinidin
melalui penghambatan ion kalsium di kanal T-Type. Kelas II : ꞵ-blocker, contohnya
Apakah obat yang bekerja dengan mekanisme propranolol
tersebut? Kelas III : penghambat kanal ion K+,
contohnya amiodaron
a. Lidocain Kelas IV : penghambat kanal ion Ca2+,
b. ISDN contohnya verapamil
c. Nifedipine Kelas V : tidak spesifik contohnya
d. Verapamil digoxin
e. Amiodaron
(Circulation AHA journal 2018)

34 Seorang pasien wanita 40 tahun penderita APS Terapi pencegahan DVT dan DVT akut
dengan D-Dimer mencapai 3000 mg/L. saat ini adalah dengan Fondaparinux sebagai
pasien didiagnosa mengalami deep vein lini pertama, dan LMWH sebagai
thrombosis (DVT). Dan memerlukan terapi alternative.
pengencer darah untuk mencegah perkembangan
penyakit lebih lanjut. Obat apakah yang anda
rekomendasikan untuk kondisi pasien tersebut?
(AHA)
a. Fondaparinux
b. Warfarin
c. Aspirin
d. Heparin
e. Klopidogrel
35 Apoteker menyerahkan obat atas resep dokter Kaptopril dan amiloride dapat
Blok 2 Kardiovaskular & Hematologi

kepada pasien berupa Kaptopril dan Amiloride. meningkatkan risiko hiperkalemia

Dokter menyarankan agar pasien melakukan
pemeriksaan elektrolit untuk mengetahui efek
samping dari obat tersebut. Paramater apa yang
perlu diketahui untuk mengetahui efek samping
obat?
sehingga perlu dipantau kadar
elektrolit khususnya kadar kalium
pasien.

a. Klorida (Medscape)
b. Kalsium
c. Natrium
d. Magnesium
e. Kalium
36 Seorang pasien pria berusia 35 tahun memiliki Salah satu efek samping dari obat
tekanan darah 155/95 mmHg. Pasien juga golongan diuretik seperti furosemide
menderita hiperurisemia dan kadar asam uratnya dan tiazid adalah peningkatan asam
9.2 mg/dL. Apakah obat yang dikontraindikasian urat atau hiperurisemia.
untuk pasien tersebut?

a. Beta bloker (Dipiro 9th 2012, Depkes 2006)

b. ACEi
c. CCB
d. ARB
e. Diuretik
37 Seorang anak berusia 10 tahun dirawat di RS, Ringer laktat dan NaCl 0,9% adalah
didiagnosa DBD, tanpa adanya pendarahan masif cairan kristaloid yang dapat dengan
dan syok. Suhu tubuh diatas 37°C, dengan Hb dan cepat dan mudah diberikan,
HCT normal, trombosit <100.000/mm3. Dokter kompatibel dengan sebagian besar
memberikan terapi untuk mengembalikan obat. Pada kasus DBD tanpa adanya
keseimbangan cairan tubuh. Apakah cairan tanda syok, dapat diberikan RL atau
tambahan yang diberikan? NaCl 0,9%. Namun, bila ada tanda syok
maka diberikan cairan koloid.
a. Ringer laktat
b. Manitol
c. Bicarbonat 8,4% (ICHRC 2016, Dipiro 9th 2012)
d. Dextrose 5%
e. NaCl 3%
38 Seorang laki-laki berusia 72 tahun pasca strok Klopidogrel adalah obat golongan
iskemik diberi aspirin 80 mg sehari sekali sebagai penghambat agregasi platelet
profilaksis recurrent stroke. Namun setelah tergantung ADP, sehingga efek
beberapa bulan, pasien mengeluh nyeri lambung. samping iritasi lambung lebih kecil
Dokter kemudian mengganti aspirin dengan obat dibandingkan aspirin yang bekerja
lain. Apakah obat pengganti yang diberikan? sebagai antiplatelet melalui
penghambatan pada enzim COX
a. Fondaparinux sehingga dapat menyebabkan nyeri
b. Apixaban lambung.
c. Klopidogrel
d. Warfarin (Medscape)
e. Debigatran
39 Seorang pasien wanita berusia 35 tahun baru saja Nadolol termasuk β-blocker non
didiagnosa oleh dokter mengalami hipertensi. selektif sehingga tidak boleh diberikan
Pasien memiliki riwayat penyakit asma selama 10 kepada pasien asma karena dapat
Blok 2 Kardiovaskular & Hematologi

tahun. Apakah obat antihipertensi yang berikatan dengan β2 pada bronkus

dikontraindikasikan untuk pasien tersebut? sehingga menyebabkan penyempitan
saluran nafas.
a. Furosemide
b. Valsartan
c. Nifedipin (Pharmacotherapy Principles and
d. Captopril Practice, 2016)
e. Nadolol
40 Seorang pasien wanita berusia 30 tahun menderita Metotrexat merupakan antagonis
kanker payudara, dan mengkonsumsi asam folat sehingga memerlukan
metrotreksat. Pasien mengalami efek samping terapi tambahan untuk mengatasi
anemia. Apakah obat tambahan yang kekurangan asam folat akibat obat
direkomendasikan untuk mengatasi efek samping tersebut.
tersebut?

a. Cianocobalamin (AHFS, 2011)

b. Retinol
c. Asam folat
d. Tocoferol
e. Thiamin