TABEL CAPAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM) BIDANG KESEHATAN (PMK 4 TAHUN 2019)

DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT PERIODE JANUARI S/D DESEMBER 2021

TAHUN 2022
JENIS
NO. PELAYANAN INDIKATOR CAPAIAN Jumlah orang Jumlah Capaian
DASAR yang berhak
orang JANUARI
mendapat
layanan yang -
terlayani 2022

12 Pelayanan Jumlah orang orang terduga beresiko 0 0

Kesehatan Terinfeksi virus HIV yang
Orang Dengan mendapatkan pelayanan kesehatan
Resiko standar ?
Terinfeksi
Virus (HIV)
12.1.Skrining -Jumlah Ibu hamil yang mendapatkan 234 23 9.8%
Pemeriksaan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
-Jumlah Pasien TB yang mendapatkan 14 0 0.0%
Test HIV Cepat min.1 kali setahun

-Jumlah Pasien IMS yang mendapatkan Test 3 0 0.0%

HIV Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah Penjaja Seks yang mendapatkan 30 0 0.0%
Test HIV Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah LSL yang mendapatkan Test HIV 5 0 0.0%
Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah Waria/Transgender yang 2 0 0.0%
mendapatkan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
-Jumlah Pengguna NAPZA Test HIV Cepat 1 0 0.0%
min.1 kali setahun
-Jumlah Warga binaan Lapas yang 0 0
mendapatkan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
12.2.Edukasi -Jumlah orang terduga beresiko Terinfeksi 50 15 30.0%
Perilaku Beresiko virus HIV yang mendapatkan Edukasi
Perilaku Beresiko dan Pencegahan Penularan

-Jumlah orang rujukan pada orang terduga 5 1 20.0%

beresiko Terinfeksi virus HIV yang ada
indikasi untuk dirujuk
 Lalanglinggah, 30 JAN 2022
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Selemadeg Barat Penanggung Jawab Program HIV AIDS
Penanggung Jawab UKM E

dr. Wayan Arya Putra Manuaba

NIP. 197211072005011008 Ns.I Made Wikantra,S.Kep
NIP. 197205301992031003
MK 4 TAHUN 2019)
D DESEMBER 2021

Keterangan
(Permasalah
an)
Program HIV AIDS

Ni Wayan Sekarmiasih. A.Md Keb

Nip. 199210051992032010
 TABEL CAPAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM) BIDANG KESEHATAN (PMK 4 TAHUN 2019)
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT PERIODE JANUARI S/D DESEMBER 2021

TAHUN 2022
JENIS
NO. PELAYANAN INDIKATOR CAPAIAN Jumlah orang Jumlah Capaian
DASAR yang berhak
orang JANUARI
mendapat
layanan yang -
terlayani 2022

12 Pelayanan Jumlah orang orang terduga beresiko 3 2 66.7%

Kesehatan Terinfeksi virus HIV yang
Orang Dengan mendapatkan pelayanan kesehatan
Resiko standar ?
Terinfeksi
Virus (HIV)
12.1.Skrining -Jumlah Ibu hamil yang mendapatkan 234 30 12.8%
Pemeriksaan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
-Jumlah Pasien TB yang mendapatkan 14 0 0.0%
Test HIV Cepat min.1 kali setahun

-Jumlah Pasien IMS yang mendapatkan Test 3 0 0.0%

HIV Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah Penjaja Seks yang mendapatkan 30 0 0.0%
Test HIV Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah LSL yang mendapatkan Test HIV 5 0 0.0%
Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah Waria/Transgender yang 2 0 0.0%
mendapatkan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
-Jumlah Pengguna NAPZA Test HIV Cepat 1 1 100.0%
min.1 kali setahun
-Jumlah Warga binaan Lapas yang 0 0
mendapatkan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
12.2.Edukasi -Jumlah orang terduga beresiko Terinfeksi 50 18 36.0%
Perilaku Beresiko virus HIV yang mendapatkan Edukasi
Perilaku Beresiko dan Pencegahan Penularan

-Jumlah orang rujukan pada orang terduga 5 2 40.0%

beresiko Terinfeksi virus HIV yang ada
indikasi untuk dirujuk
 Lalanglinggah, 28 Pebruari 2022
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Selemadeg Barat
Penanggung Jawab UKM E

dr. Wayan Arya Putra Manuaba

NIP. 197211072005011008 Ns.I Made Wikantra,S.Kep
NIP. 197205301992031003
MK 4 TAHUN 2019)
D DESEMBER 2021

Keterangan
(Permasalah
an)
ebruari 2022

Penanggung Jawab Program HIV AIDS

Ni Wayan Sekarmiasih. A.Md Keb

Nip. 199210051992032010
 TABEL CAPAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM) BIDANG KESEHATAN (PMK 4 TAHUN 2019)
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT PERIODE JANUARI S/D MARET 2022

TAHUN 2022
JENIS
NO. PELAYANAN INDIKATOR CAPAIAN Jumlah orang Jumlah Capaian
DASAR yang berhak
orang JANUARI
mendapat
layanan yang -
terlayani MARET
2022
12 Pelayanan Jumlah orang orang terduga beresiko 3 3 100.0%
Kesehatan Terinfeksi virus HIV yang
Orang Dengan mendapatkan pelayanan kesehatan
Resiko standar ?
Terinfeksi
Virus (HIV)
12.1.Skrining -Jumlah Ibu hamil yang mendapatkan 234 44 18.8%
Pemeriksaan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
-Jumlah Pasien TB yang mendapatkan 17 1 5.9%
Test HIV Cepat min.1 kali setahun

-Jumlah Pasien IMS 35 0 0.0%

-Jumlah Penjaja Seks yang mendapatkan 25 0 0.0%
Test HIV Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah LSL yang mendapatkan Test HIV 3 0 0.0%
Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah Waria/Transgender yang 2 0 0.0%
mendapatkan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
-Jumlah Pengguna NAPZA Test HIV Cepat 2 1 50.0%
min.1 kali setahun
-Jumlah Warga binaan Lapas yang 0 0
mendapatkan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
12.2.Edukasi -Jumlah orang terduga beresiko Terinfeksi 50 23 46.0%
Perilaku Beresiko virus HIV yang mendapatkan Edukasi
Perilaku Beresiko dan Pencegahan Penularan

-Jumlah orang rujukan pada orang terduga 5 3 60.0%

beresiko Terinfeksi virus HIV yang ada
indikasi untuk dirujuk
 Lalanglinggah, 28 Pebruari 2022
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Selemadeg Barat
Penanggung Jawab UKM E

dr. Wayan Arya Putra Manuaba

NIP. 197211072005011008 Ns.I Made Wikantra,S.Kep
NIP. 197205301992031003
MK 4 TAHUN 2019)
/D MARET 2022

Keterangan
(Permasalah
an)
ebruari 2022

Penanggung Jawab Program HIV AIDS

Ni Wayan Sekarmiasih. A.Md Keb

Nip. 199210051992032010
 TABEL CAPAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM) BIDANG KESEHATAN (PMK 4 TAHUN 2019)
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT PERIODE JANUARI S/D April 2022

TAHUN 2022
JENIS
NO. PELAYANAN INDIKATOR CAPAIAN Jumlah orang Jumlah Capaian
DASAR yang berhak
orang JANUARI
mendapat
layanan yang -
terlayani APRIL
2022
12 Pelayanan Jumlah orang orang terduga beresiko 3 3 100.0%
Kesehatan Terinfeksi virus HIV yang
Orang Dengan mendapatkan pelayanan kesehatan
Resiko standar ?
Terinfeksi
Virus (HIV)
12.1.Skrining -Jumlah Ibu hamil yang mendapatkan 234 62 26.5%
Pemeriksaan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
-Jumlah Pasien TB yang mendapatkan 17 2 11.8%
Test HIV Cepat min.1 kali setahun

-Jumlah Pasien IMS 35 0 0.0%

-Jumlah Penjaja Seks yang mendapatkan 25 0 0.0%
Test HIV Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah LSL yang mendapatkan Test HIV 3 0 0.0%
Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah Waria/Transgender yang 2 0 0.0%
mendapatkan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
-Jumlah Pengguna NAPZA Test HIV Cepat 2 1 50.0%
min.1 kali setahun
-Jumlah Warga binaan Lapas yang 0 0
mendapatkan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
12.2.Edukasi -Jumlah orang terduga beresiko Terinfeksi 50 26 52.0%
Perilaku Beresiko virus HIV yang mendapatkan Edukasi
Perilaku Beresiko dan Pencegahan Penularan

-Jumlah orang rujukan pada orang terduga 5 4 80.0%

beresiko Terinfeksi virus HIV yang ada
indikasi untuk dirujuk
 Lalanglinggah, 30 April 2022
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Selemadeg Barat
Penanggung Jawab UKM E

dr. Wayan Arya Putra Manuaba

NIP. 197211072005011008 Ns.I Made Wikantra,S.Kep
NIP. 197205301992031003
MK 4 TAHUN 2019)
S/D April 2022

Keterangan
(Permasalah
an)
Penanggung Jawab Program HIV AIDS

Ni Wayan Sekarmiasih. A.Md Keb

Nip. 199210051992032010
 TABEL CAPAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM) BIDANG KESEHATAN (PMK 4 TAHUN 2019)
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT PERIODE JANUARI S/D MEI 2022

TAHUN 2022
JENIS
NO. PELAYANAN INDIKATOR CAPAIAN Jumlah orang Jumlah Capaian
DASAR yang berhak
orang JANUARI
mendapat
layanan yang - MEI
terlayani 2022

12 Pelayanan Jumlah orang orang terduga beresiko 4 4 100.0%

Kesehatan Terinfeksi virus HIV yang
Orang Dengan mendapatkan pelayanan kesehatan
Resiko standar ?
Terinfeksi
Virus (HIV)
12.1.Skrining -Jumlah Ibu hamil yang mendapatkan 234 75 32.1%
Pemeriksaan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
-Jumlah Pasien TB yang mendapatkan 17 2 11.8%
Test HIV Cepat min.1 kali setahun

-Jumlah Pasien IMS 35 0 0.0%

-Jumlah Penjaja Seks yang mendapatkan 25 1 4.0%
Test HIV Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah LSL yang mendapatkan Test HIV 3 0 0.0%
Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah Waria/Transgender yang 2 0 0.0%
mendapatkan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
-Jumlah Pengguna NAPZA Test HIV Cepat 2 1 50.0%
min.1 kali setahun
-Jumlah Warga binaan Lapas yang 0 0
mendapatkan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
12.2.Edukasi -Jumlah orang terduga beresiko Terinfeksi 50 28 56.0%
Perilaku Beresiko virus HIV yang mendapatkan Edukasi
Perilaku Beresiko dan Pencegahan Penularan

-Jumlah orang rujukan pada orang terduga 5 4 80.0%

beresiko Terinfeksi virus HIV yang ada
indikasi untuk dirujuk
 Lalanglinggah, 30 MEI 2022
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Selemadeg Barat
Penanggung Jawab UKM E

dr. Wayan Arya Putra Manuaba

NIP. 197211072005011008 Ns.I Made Wikantra,S.Kep
NIP. 197205301992031003
MK 4 TAHUN 2019)
S/D MEI 2022

Keterangan
(Permasalah
an)
Penanggung Jawab Program HIV AIDS

Ni Wayan Sekarmiasih. A.Md Keb

Nip. 199210051992032010
 TABEL CAPAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM) BIDANG KESEHATAN (PMK 4 TAHUN 2019)
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT PERIODE JANUARI S/D JUNI 2022

TAHUN 2022
JENIS
NO. PELAYANAN INDIKATOR CAPAIAN Jumlah orang Jumlah Capaian
DASAR yang berhak
orang JANUARI
mendapat
layanan yang - JUNI
terlayani 2022

12 Pelayanan Jumlah orang orang terduga beresiko 4 4 100.0%

Kesehatan Terinfeksi virus HIV yang
Orang Dengan mendapatkan pelayanan kesehatan
Resiko standar ?
Terinfeksi
Virus (HIV)
12.1.Skrining -Jumlah Ibu hamil yang mendapatkan 234 91 38.9%
Pemeriksaan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
-Jumlah Pasien TB yang mendapatkan 17 3 17.6%
Test HIV Cepat min.1 kali setahun

-Jumlah Pasien IMS 35 0 0.0%

-Jumlah Penjaja Seks yang mendapatkan 25 1 4.0%
Test HIV Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah LSL yang mendapatkan Test HIV 3 0 0.0%
Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah Waria/Transgender yang 2 0 0.0%
mendapatkan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
-Jumlah Pengguna NAPZA Test HIV Cepat 2 1 50.0%
min.1 kali setahun
-Jumlah Warga binaan Lapas yang 0 0
mendapatkan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
12.2.Edukasi -Jumlah orang terduga beresiko Terinfeksi 50 34 68.0%
Perilaku Beresiko virus HIV yang mendapatkan Edukasi
Perilaku Beresiko dan Pencegahan Penularan

-Jumlah orang rujukan pada orang terduga 5 4 80.0%

beresiko Terinfeksi virus HIV yang ada
indikasi untuk dirujuk
 NB: Jumlah Pasien HIV yang ada datanya di Meninggal yang
Tahun putus
Selbar 27 orang 2022 obat 3
sebanyak 2 orang
orang

Lalanglinggah, 30 JUNI 2022

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Selemadeg Barat
Penanggung Jawab UKM E

dr. Wayan Arya Putra Manuaba

NIP. 197211072005011008 Ns.I Made Wikantra,S.Kep
NIP. 197205301992031003
MK 4 TAHUN 2019)
S/D JUNI 2022

Keterangan
(Permasalah
an)
Penanggung Jawab Program HIV AIDS

Ni Wayan Sekarmiasih. A.Md Keb

Nip. 199210051992032010
 TABEL CAPAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM) BIDANG KESEHATAN (PMK 4 TAHUN 2019)
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT PERIODE JANUARI S/D JUlI 2022

TAHUN 2022
JENIS
NO. PELAYANAN INDIKATOR CAPAIAN Jumlah orang Jumlah Capaian
DASAR yang berhak
orang JANUARI
mendapat
layanan yang - JULI
terlayani 2022

12 Pelayanan Jumlah orang orang terduga beresiko 4 4 100.0%

Kesehatan Terinfeksi virus HIV yang
Orang Dengan mendapatkan pelayanan kesehatan
Resiko standar ?
Terinfeksi
Virus (HIV)
12.1.Skrining -Jumlah Ibu hamil yang mendapatkan 234 108 46.2%
Pemeriksaan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
-Jumlah Pasien TB yang mendapatkan 17 3 17.6%
Test HIV Cepat min.1 kali setahun

-Jumlah Pasien IMS 35 0 0.0%

-Jumlah Penjaja Seks yang mendapatkan 25 1 4.0%
Test HIV Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah LSL yang mendapatkan Test HIV 3 0 0.0%
Cepat min.1 kali setahun
-Jumlah Waria/Transgender yang 2 0 0.0%
mendapatkan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
-Jumlah Pengguna NAPZA Test HIV Cepat 2 1 50.0%
min.1 kali setahun
-Jumlah Warga binaan Lapas yang 0 0
mendapatkan Test HIV Cepat min.1 kali
setahun
12.2.Edukasi -Jumlah orang terduga beresiko Terinfeksi 50 44 88.0%
Perilaku Beresiko virus HIV yang mendapatkan Edukasi
Perilaku Beresiko dan Pencegahan Penularan

-Jumlah orang rujukan pada orang terduga 5 4 80.0%

beresiko Terinfeksi virus HIV yang ada
indikasi untuk dirujuk
 NB: Jumlah Pasien HIV yang ada datanya di Meninggal yang
Tahun putus
Selbar 27 orang 2022 obat 2
sebanyak 3 orang
orang

Lalanglinggah, 30 JULI 2022

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Selemadeg Barat
Penanggung Jawab UKM E

dr. Wayan Arya Putra Manuaba

NIP. 197211072005011008 Ns.I Made Wikantra,S.Kep
NIP. 197205301992031003
MK 4 TAHUN 2019)
S/D JUlI 2022

Keterangan
(Permasalah
an)
Penanggung Jawab Program HIV AIDS

Ni Wayan Sekarmiasih. A.Md Keb

Nip. 199210051992032010